安全表單3

表格3 美國證券交易委員會
華盛頓特區,20549

證券實益所有權初述

根據1934年證券交易法第16(A)條提交
或1940年“投資公司法”第30(H)條
OMB審批
OMB編號: 3235-0104
估計平均負擔
每次回覆的小時數: 0.5
1.報告人姓名或名稱及地址*
Valor Buyer LP

(最後一個) (一) (中)
C/O Apax Partners US,LLC
列剋星敦大道601號

(街道)
紐約 紐約 10022

(城市) (州) (Zip)
2.需要報表的事件日期 (月/日/年)
04/06/2021
3.發行人名稱和自動收銀機或交易代碼 Verint Systems Inc. [VRNT ]
4.上報人與出庫人的關係
(請勾選所有適用項)
導演 X 10%的所有者
高級職員(請在下面註明頭銜) 其他(在下面指定)
5.如有修改,原件提交日期 (月/日/年)
6.個人或聯合/團體備案(勾選適用行)
由一名報案人提交的表格
X 由多於一名報案人提交的表格
表一-實益擁有的非衍生證券
1.保安職稱(Instr. 4) 2. 實益擁有的證券金額(實例 4) 3.所有權形式:直接(D)或間接(I)(Instr. 5) 4.間接實益所有權的性質(實例 5)
表二-實益擁有的衍生證券(例如,看跌期權、看漲期權、認股權證、期權、可轉換證券)
1.衍生證券(Instr. 4) 2.可行使日期和失效日期 (月/日/年) 3.證券相關衍生證券(Instr. 4) 4.衍生證券折算或行權價格 5.所有權形式:直接(D)或間接(I)(實例 5) 6.間接實益所有權的性質(實例 5)
可行使的日期 到期日 標題 股份的數額或數目
A系列可轉換永久優先股 (1) (1) 普通股,面值0.001美元 5,497,526.11(2) (1) D(3)
B系列可轉換永久優先股 (4) (4) 普通股,面值0.001美元 3,980,099.5(5) (4) D(3)
1.報告人姓名或名稱及地址*
Valor Buyer LP

(最後一個) (一) (中)
C/O Apax Partners US,LLC
列剋星敦大道601號

(街道)
紐約 紐約 10022

(城市) (州) (Zip)
1.報告人姓名或名稱及地址*
Valor Topco有限公司

(最後一個) (一) (中)
郵政信箱656號,東翼,
特拉法加法院,萊斯班克斯

(街道)
聖彼得堡。彼得·波特 Y7 GY1 3PP

(城市) (州) (Zip)
1.報告人姓名或名稱及地址*
Apax X GP有限公司

(最後一個) (一) (中)
皇家銀行廣場三樓,
格拉斯尼海濱大道1號

(街道)
聖彼得堡。彼得·波特 Y7 GY1 2HJ

(城市) (州) (Zip)
1.報告人姓名或名稱及地址*
Apax Guernsey(Holdco)PCC Ltd

(最後一個) (一) (中)
皇家銀行廣場三樓,
格拉斯尼海濱大道1號

(街道)
聖彼得堡。彼得·波特 Y7 GY1 2HJ

(城市) (州) (Zip)
1.報告人姓名或名稱及地址*
Apax X GP S.A.R.L.

(最後一個) (一) (中)
洛杉磯大道1-3號

(街道)
盧森堡, L-1528

(城市) (州) (Zip)
1.報告人姓名或名稱及地址*
Valor Buyer GP LLC

(最後一個) (一) (中)
C/O Apax Partners US,LLC
列剋星敦大道601號

(街道)
紐約 紐約 10022

(城市) (州) (Zip)
回覆説明:
1.Verint系統公司(“發行者”)的A系列可轉換永久優先股每股面值0.001美元(“A系列優先股”),可根據持有者的選擇權隨時轉換為發行者普通股的股票,每股票面價值0.001美元(“普通股”),初始轉換價格為每股36.38美元。A系列優先股沒有到期日。
2.代表由Valor Buyer LP(“Valor Buyer”)直接持有的200,000股A系列優先股轉換後可發行的5,497,526.11股普通股,初始轉換價格為每股36.38美元。
3.Valor Buyer GP LLC(“Valor GP”)是Valor Buyer的普通合夥人,Valor GP的100%股權由Valor Topco Limited(“Valor Limited”)持有。Apax X GP有限公司(“Apax Limited”)以Apax X基金(Apax X EUR SCSp除外)投資經理的身份持有Valor Limited 99.34%的股份。Apax X GP S.A.R.L.(“Apax X”)以Apax X EUR SCSp執行普通合夥人的身份持有Valor Limited 0.66%的股份。Apax Guernsey(Holdco)PCC Limited Apax X Cell(“Apax PCC”)是Apax Limited和Apax X的唯一母公司。因此,Valor GP、Valor Limited、Apax Limited、Apax X和Apax PCC可能被視為實益擁有,並對相關普通股擁有共同投票權和處置權。Valor GP、Valor Limited、Apax Limited、Apax X和Apax PCC否認對相關普通股的實益所有權,除非他們在其中擁有金錢利益。
4.發行人的B系列可轉換永久優先股,每股票面價值0.001美元(“B系列優先股”),可根據持有者的選擇隨時轉換為普通股,初始轉換價格為每股50.25美元。B系列優先股沒有到期日。
5.代表由Valor買方直接持有的200,000股B系列優先股轉換後可發行的3980,099.50股普通股,初始轉換價格為每股50.25美元。
備註:
見附件99.1 04/16/2021
**舉報人簽名 日期
提醒:為直接或間接實益擁有的每一類證券單獨報告一行。
*如果表格由多名報告人提交, 看見 説明 5 (B)(V)。
**故意虛報或遺漏事實構成聯邦犯罪行為 看見 18U.S.C.1001和15U.S.C.78ff(A)。
注意:本表格一式三份,其中一份必須手工簽名。如果空間不足, 看見 程序説明6。
除非表格顯示當前有效的OMB號碼,否則回覆此表格中包含的信息收集的人員不需要回復。