附件 10.21

Syra Health Corp.

受限 股票單位獎勵授予通知

(2022綜合股權激勵計劃)

作為 我們業務的主要領導者,您能夠對Syra Health Corp.的績效和成功產生重大影響。 (“公司“)。我很高興地通知您,為了表彰您在我們的集體成功中所發揮的作用,您 已被授予限制性股票單位獎。本獎勵受制於Syra Health Corp.2022綜合股權激勵計劃(“計劃”)、本授予通知及下列限制性股票單位協議的條款和條件。該獎項的詳情 如下所示。

承授人: [___]
批地日期:
受限制的股票單位數: [___]
歸屬生效 日期:
歸屬: [___]
交貨日期: [___]

姓名:
標題:
自_
姓名:

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受限 股票單位獎勵協議

本 限制性股票單位授出協議(連同上述授出通知(“授出通知”),本“協議”) 由本公司與授出通知所載個人(“承授人”)於授出通知所載日期訂立及訂立。

鑑於, 根據Syra Health Corp.2022綜合股權激勵計劃(“計劃”),管理人(“管理人”) 已決定授予承授人授予授予通知所載的限制性股票單位 (“限制性股票單位”)符合本公司的利益和最佳利益,並受該計劃的條款和條款的約束, 該計劃通過引用併入本協議(“獎勵”)。

現在, 因此,考慮到本協議所載的相互協議,承保人和本公司特此達成如下協議:

1.接受協議 。承授人已審閲本計劃、授予通知及本受限股份獎勵協議的所有規定。 接受本獎項後,承授人同意本獎勵是根據本計劃、授予通知及本受限股份獎勵協議的條款及條件以及本公司或聯屬公司與承授人之間的書面僱傭協議(如有)中所載的適用條款而授予的。受贈人在此同意接受行政長官就與計劃、授予通知、本協議有關的問題作出的所有決定或解釋,並僅在與本獎勵有關的情況下,接受公司或附屬公司與受贈人之間的書面僱傭協議(如果有)中包含的適用條款,作為具有約束力的最終決定或解釋。如果承授方以電子方式簽署本協議和授予通知,則承授方對本協議的電子簽名應與手寫簽名具有相同的效力和作用。

2.授予 獎項。根據本計劃第9節授予的限制性股票單位應遵守本計劃的條款和規定 ,所有未在本計劃中另行定義的大寫術語應具有本計劃賦予它們的含義。就本協議而言,“終止”是指承授人終止與公司及其所有關聯公司的僱傭或提供服務(包括因承授人的僱主不再是公司關聯公司); 和“終止日期”是指終止的日期。就本協議而言,當Grantee休軍假、病假或公司書面批准的其他真正的休假時,將不會 終止合同。 如果休假條款規定繼續服務積分,或適用法律要求繼續服務積分。 儘管有前述規定,已批准的6個月或更短的休假(事實上不超過6個月)不會導致本協議的終止。但是,除非受聘者立即返回工作崗位,否則將在本節第二節所述的已批准休假結束時終止工作。承授人有權在受限 期間就受限制股份單位涵蓋的股份數目收取股息,該等股息將在根據本協議條款向承授人交付有關受限制股份單位的股份時(及 )向承授人支付。

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3.歸屬。

3.1在本計劃及本協議第3.2節條文的規限下,除 本公司或聯屬公司與承授人(如有)之間的書面僱傭協議另有規定外,受限制股份單位應按授出通知(每個適用歸屬日期,“歸屬日期”)所述分期歸屬,但承授人不會在每個適用歸屬日期之前 終止。

3.2如承授人於授出日期一週年後但於適用歸屬日期之前(截至終止日期),因任何非死亡或傷殘原因而被終止,承授人將沒收所有未歸屬的限制性股票 。[如承授人於授出日期一週年後但在適用歸屬日期前 因身故或傷殘而被終止,則所有根據其條款本可於終止後90天內歸屬的當時未歸屬的限制性股票單位將保留90天(而所有其他限制性股票單位將於終止日期被沒收)。任何此類未歸屬的限制性股票單位如在該90天期限內未歸屬,將在該90天期限屆滿時被沒收。]1

4.限售股轉讓、結算。根據本協議發行的限制性股票單位不得出售、轉讓或以其他方式處置,也不得質押或以其他方式質押(每個“轉讓”)。此外,承保人 不得在適用法律、法規或公司或承銷商的交易政策禁止出售與限制性股票單位有關的任何股份(即使在限制性股票單位結算後)。本獎勵的適用部分(在歸屬的範圍內)應由本公司在合理可行的範圍內儘快(但不遲於授權書所述的交付日期後60天)發行和交付股份給承授人(或如適用,承授人的受益人)。任何股份的發行只能以整體股份進行,任何零碎股份應以等值的 現金金額進行分配。

5.將軍。

5.1管理 法律。本協議應受特拉華州法律管轄並根據該州法律解釋。

5.2社區 財產。在不損害配偶之間的實際權利的情況下,就本協議的所有目的而言,受贈人應被視為其配偶就本獎勵所持有或主張的權益的代理人和代理 ,本協議各方應在所有事務中採取行動,就好像受贈人是本獎勵的唯一所有者一樣。此任命附帶 利息,且不可撤銷。

5.3沒有就業權利 。本協議中包含的任何內容均不得解釋為公司或其任何附屬公司以明示或默示的方式就承授人的服務僱用承授人或合同,限制公司或該附屬公司解除承授人或停止承授人服務合同的權利,或以任何 方式修改、延長或以任何方式影響承授人與公司或任何關聯公司之間可能存在的任何僱傭協議或服務合同的條款。

1 注:根據歸屬條款討論是否適用。

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5.4申請 至其他庫存。如果本公司或任何其他公司的任何股本作為股息、股票拆分、重新分類、資本重組或與任何合併或重組或其他相關的類似交易而分配給或交換受限制股票單位的股份,則本協議中規定的所有限制、權利和義務應適用於該等其他股本,其適用範圍與該等其他股本適用於或本應適用於分配該等其他股本的股份。而就該分派股份而言,凡提及“公司”之處,須當作指該分派股份所關乎的公司。

5.5沒有 第三方福利。除本協議另有明確規定外,本協議的任何條款不得 對任何第三方受益人有利或可由其強制執行。

5.6繼任者 和分配。除本協議另有規定外,本協議對各方、其各自的繼承人和允許的受讓人具有約束力,並符合其利益。

5.7無 作業。除本協議另有規定外,未經公司事先書面同意,承授人不得轉讓其在本協議項下的任何權利 ,公司可自行決定拒絕同意。只要受讓人同意履行本協議項下公司的所有義務,公司應被允許 轉讓其在本協議項下的權利或義務。

5.8可分割性。 本協議其餘部分的有效性、合法性或可執行性不受影響,即使本協議的一個或多個條款在任何方面都被認定為無效、非法或不可執行。

5.9公平的 救濟。承保人承認,在威脅或實際違反本協議任何條款的情況下,僅靠損害賠償是不充分的補救措施,這種違反行為將給公司造成巨大、直接和不可挽回的傷害和損害。 因此,承保人同意公司有權獲得強制令和其他衡平法救濟,並且此類救濟應是法律或本協議項下可能獲得的任何補救措施的補充,而不是替代。

5.10司法管轄權。 任何與本協議有關的訴訟、訴訟或程序,或任何法院就本協議作出的任何判決,均應 在特拉華州的任何有管轄權的法院提起,公司和承保人在此接受該等法院就任何此類訴訟、訴訟、程序或判決的專屬管轄權。承授人和公司在此不可撤銷地放棄(I)現在或以後可能對在特拉華州任何有管轄權的法院提起因本協議引起或與本協議有關的任何訴訟、訴訟或法律程序的任何反對意見,以及(Ii)在任何此類法院提起的任何此類訴訟、訴訟或程序已在任何不方便的法院提起的任何索賠。

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5.11納税。 同意本協議後,受讓人表示他或她已與其自己的税務顧問一起審查了本協議預期交易的聯邦、州、當地和外國税務後果,且他或她僅依賴該等顧問,而不依賴公司或其任何代理人的任何陳述或陳述。本公司有權要求承授人或代表承授人支付現金,和/或從根據本協議可發行的股票或現金或從支付給承授人的其他賠償中扣除聯邦、州或地方税法要求就限制性股票獎勵扣繳的任何金額的最低金額(或其他不會對公司造成不利會計後果的金額,以及根據税務局或其他適用的政府實體頒佈的適用扣繳規則允許的其他金額)。

5.12第409a節合規性。雙方的意圖是,本協議項下的付款和福利在符合準則第409a條的範圍內符合 ,因此,在允許的最大範圍內,本協議應被解釋和管理 以符合其規定。儘管本協議有任何相反規定,但為避免準則第409A條規定的加速徵税和/或税務處罰,承授人不應被視為就本協議而言已離職,且不應因離職而在本協議項下向承授人支付任何款項,直至承授人被視為已根據守則第409A條的 含義從本公司“離職”為止。除非適用法律另有規定,否則本協議中所述在守則第409a節所界定的“短期延遲期” 內到期的任何款項不得視為遞延賠償。儘管 本協議有任何相反規定,但若任何款項在離職時須予支付,而該等付款 會導致守則第409a條規定的加速課税及/或税務懲罰,則根據本協議或本公司任何其他 協議,該等款項應於離職後六(6)個月(或如較早,則為死亡)後的第一個營業日支付。本公司不表示本協議中描述的任何或所有付款將 豁免或遵守守則第409a條,也不承諾排除守則第409a條適用於 任何此類付款。如果確定本協議條款的結構將導致準則第409a節規定的不利税收待遇,則雙方同意合作,採取一切合理措施調整安排 ,以最大限度地減少或避免此類不利税收待遇,而不會對受讓人的經濟權利造成實質性損害。承保人應獨自負責支付根據第409a條產生的任何税款和罰款。

5.13標題。 本協議中的章節標題僅為方便起見,並不以任何方式定義、限制、擴展或解釋 本協議或任何特定章節的範圍。

5.14號碼 和性別。在本協定中,視上下文需要,(A)男性包括女性,中性 性別包括男性和女性;(B)單數時態和數字包括複數,複數時態和數字包括單數;(C)過去時包括現在時,現在時包括過去時;(D)凡提及締約方、章節、段落和展品,均指本協定和本協定的締約方、章節、段落和展品;和(E)天、周或月的期間是指日曆日、周或月。

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5.15電子交付和披露。本公司可自行酌情決定交付或披露(視情況而定)根據本計劃授予的與本獎勵有關的任何文件、根據本計劃可能授予的未來獎勵、與本計劃有關的招股説明書、 公司的年度報告或委託書,或通過電子方式請求承授人同意參與本計劃 ,包括但不限於美國證券交易委員會的電子數據收集、分析和檢索系統或任何後續系統(“EDGAR”)。承授人在此同意接收以電子方式提供的文件或檢索以電子方式(包括在EDGAR上)提供的文件,並同意通過公司或公司指定的其他第三方建立和維護的任何在線或電子系統參與計劃。

5.16數據 隱私。承授人同意本協議和計劃中描述或引用的承授人的所有信息可由公司、其關聯公司和指定經紀人及其關聯公司使用,以管理承授人蔘與計劃的情況 。

5.17承保人的致謝。受讓方已完整審閲本計劃和本協議,在執行本協議之前有機會徵求 律師的意見,完全瞭解本計劃和本協議的所有條款,並接受授予通知,即確認並同意本計劃和本協議的所有條款。

5.18完成 協議。本公司或聯屬公司與承授人之間的書面僱傭協議 中包含的授予通知、本協議、計劃和適用條款(如果有)構成雙方關於本協議主題的完整協議,並取代與本協議主題相關的所有協議、陳述、保證、聲明、承諾和諒解,無論是口頭的還是書面的。

5.19放棄陪審團審判。如果任何一方發起涉及本協議或美國之間關係的任何方面的訴訟(即使訴訟中包括其他各方或其他索賠),所有各方都放棄由陪審團審判的權利。 本放棄將適用於此類訴訟中包括或可能包括的所有訴訟原因,包括與執行或解釋本協議有關的索賠、對州或聯邦法律違規行為的指控、欺詐、失實陳述或類似的訴訟原因。並與為在我們之間或在我們之間或在我們的所有者、附屬公司、高級管理人員、員工或代理人之間或之間提起的任何法律訴訟有關。

5.20放棄。 受讓人承認,公司對違反本協議任何規定的放棄不起作用,也不應被解釋為放棄本協議的任何其他規定,或放棄受讓人隨後的任何違規行為。

5.21在副本中籤名 。本協議可以一式兩份簽署,每份都應是原件,其效力與本協議及其簽署在同一份文書上的簽署具有同等效力。

5.22修改 和終止。在本計劃允許的範圍內,管理人或董事會可隨時或不時對本協議進行全部或部分修訂、更改或終止 ,但未經承授人同意,不得進行任何修訂、更改或終止,以嚴重損害承授人在本限制性股票單位獎勵協議下的權利。

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