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州行政委員會

佛羅裏達

1801 Hermitage BOUlevard,套房100

塔拉哈西,佛羅裏達州32308

                                             (850) 488-4406

郵政辦公箱13300

                                              32317-3300

REIMBURSEMENT合同

覆蓋有效日期:2024年6月1日
(“合同”)

Ron DeSantis
州長
椅子

吉米·帕特羅尼斯
首席財務官

阿什利·穆迪
總檢察長

拉馬爾·泰勒

臨時執行董事和
首席投資官

 

附件10.8

 

本合同簽訂於:

房主選擇財產和意外保險公司

(“公司”)
NAIC#12944

佛羅裏達州行政委員會(“SBA”)

它管理着佛羅裏達颶風災難基金(FHCF)

前言

佛羅裏達州的215.555節制定了聯邦住房公積金制度,並指示小企業管理局管理住房公積金制度。本合同由名為《補償合同》的主要文件和附錄A組成,涉及強制性的FHCF保險範圍,受佛羅裏達州法規第215.555條以及依據該條款通過的任何管理規則的約束,並且無意與之衝突。

考慮到本合同中的承諾,雙方同意如下:

第一條--協議範圍

作為SBA根據本合同承擔義務的先決條件,公司應以特定格式向SBA報告其在本合同中描述為承保保單的業務。本合同條款應確定雙方的權利和義務。本合同在某些情況下向公司提供補償,如本文所述,但不向任何個人、公司、公司或其他實體提供或擴大保險或再保險範圍。在可獲得資金的範圍內,SBA應向公司補償在保險事件造成損失時有效的保險保單的最終淨虧損,超過公司因合同年度內開始的每個保險事件而留存的金額。

1


 

 

第二條--合同當事人

本合同僅在公司、授權保險人或根據佛羅裏達州法規627.351節承保保單的任何實體和小企業管理局之間簽訂。除第十六條規定外,本公司的任何被保險人、任何針對本公司被保險人的索賠人或任何其他第三方在任何情況下均不享有本合同項下的任何權利。除第16條另有規定外,SBA將僅向公司支付資金。未經佛羅裏達州保險監管辦公室事先批准,公司不得出售、轉讓或轉讓給任何第三方,以換取費用或其他對價,以換取FHCF根據本合同支付的任何款項或獲得此類款項的權利。

 

第三條--期限;執行

(1)
術語

本合同適用於從以下期間開始的承保事項的損失

美國東部時間2024年6月1日凌晨12:00:01至2025年5月31日午夜12:00(“合同年”)。對於在失效或終止的生效時間和日期之後開始發生的承保事件造成的損失,SBA不承擔任何責任。如果本合同在承保事件進行期間到期或終止,則SBA應以同樣的方式對正在進行的承保事件負責,並在合同到期的情況下對正在進行的承保事件的第二天負責。

(2)
本合同的強制性

(A)法定要求

本合同已被採納為佛羅裏達州行政法(F.A.C.)規則19-8.010的一部分

滿足SBA與每家公司簽訂合同的法定要求,承保佛羅裏達州的保單。根據佛羅裏達州法規215.555(4)(A)條,小企業管理局必須與每家這樣的公司簽訂這樣的合同,而每家這樣的公司必須簽訂合同,作為在佛羅裏達州開展業務的條件。根據佛羅裏達州法規215.555(16)(C)條,承保保單的公司必須在前一合同年度的3月1日之前執行合同。

(B)向FHCF提供本合同完整和及時執行的副本的義務

管理員

公司必須以電子形式將本合同的完整簽署副本提供給

管理人不得遲於3月1日的法定執行截止日期,或者,如果是新參與者,則不遲於新參與者開始撰寫承保保單後30天。

 

 

 

2

 


 

(3)
儘管存在執行錯誤,合同仍被視為已執行

除新參與者外,本合同於3月1日法定截止日期視為已由本公司簽署,儘管第XXI(1)(B)條所述的覆蓋級別選擇可能無效,以及聲稱執行本合同的人可能缺乏必要的授權。對於新參保人,本合同自新參保人開始承保之日起視為已由新參保人簽署;承保範圍應按照(C)和(D)段的規定確定。未承保保單的實體或其代表執行本合同無效。如果公司未能及時提交本合同的已簽署副本,或者如果已執行的合同包含第21條規定的無效覆蓋級別選擇,則公司的覆蓋級別應視為:

(a)
對於作為全國保險監理員協會(NAIC)組成員的公司,應視為由同一NAIC組的其他公司選擇的相同保險級別。如果FHCF管理人尚未收到NAIC組任何成員的已執行合同,則應視為上一合同年度的覆蓋水平。
(b)
對於不是NAIC集團成員的公司,如果其他公司是FHCF的積極參與者,則應視為上一個合同年度的覆蓋水平。
(c)
對於作為NAIC集團成員的新參與者,應視為由同一NAIC集團的其他公司選擇的相同覆蓋級別。
(d)
對於不是NAIC集團成員的新參與者(其中其他公司是FHCF的積極參與者),如果FHCF管理人在第一份承保保單生效日期後30個日曆日內收到已執行的合同,則可以選擇45%、75%或90%的承保級別,否則,應視為已選擇45%的承保級別。

第四條--森林合作伙伴關係的責任

(1)
SBA應就合同年度內開始的每個承保事件向公司補償最終淨虧損,金額為公司支付的最終淨虧損超過公司留存的金額,根據條款V中留存的定義進行調整,乘以適用的承保水平,再加上補償損失的10%作為損失調整費用津貼,總金額不得超過公司的限額。
(2)
佛羅裏達州法規215.555(4)(C)1.節規定,FHCF對涵蓋特定合同年的所有合同的義務不得超過FHCF的實際索賠能力,但不得超過指定的美元限額。

 

 

3


 

(3)
為了確保補償金額不超過佛羅裏達州法規215.555(4)(C)1節規定的FHCF義務的法定限額,SBA應在發生承保事件時評估FHCF的潛在損失和FHCF在事件發生時的能力。用於補償公司損失的初始預計支付倍數不得超過根據提供FHCF保險所需能力計算的預計支付倍數。如果看來可能超過估計的賠付能力,SBA應統一降低每個參保保險人在所有保險人中的預計賠付係數或倍數,以反映估計的賠付能力。
(4)
報銷金額不得因從其他來源支付或應付給公司的再保險而減少。一旦本公司的限額用完,本公司將無權獲得進一步的補償。

第五條--定義

本合同中使用的下列詞語和短語的含義如下:

(1)
賠償基金的實際賠款能力

這一術語是指基金截至合同年12月31日的餘額,加上FHCF購買的任何再保險,加上SBA根據佛羅裏達州法規215.555(6)條通過發行收入債券籌集的金額。

(2)
精算顯示

這一術語是指根據精算學原理確定的數額,其總體上足以支付基金當前和未來的債務和費用,包括在需要時支付收入債券償債和提供所需償債範圍的額外數額,超過支付收入債券實際償債所需的數額,並根據精算原則確定,以反映每個保險人對颶風損失的相對風險。

(3)
額外生活費(ALE)

FHCF承保的ALE損失不得超過住宅結構或其內容的保險價值的40%,這取決於保險在保單中的投保方式。公平租金價值、租金損失或業務中斷損失不在FHCF的承保範圍內。

(4)
管理員

這一術語是指小企業管理局與其簽訂合同,執行與林業局業務有關的行政任務的實體。現任署長是Paragon Strategic Solutions Inc.。

(5)
獲授權保險人

這一術語在佛羅裏達州法規的624.09(1)節中有定義。

4

 


 

(6)
截至12月31日的基金結餘或基金結餘

這一術語是指可用於支付合同年度內發生的承保事件引起的索賠的資產金額,不包括任何事前或事後債券、再保險或其他融資機制的收益。

(7)
借款能力

這一術語是指通過發行收益債券或通過其他融資機制能夠籌集的資金數額,減去債券發行費用和準備金。

(8)
公民財產保險公司(公民)

這一術語是指根據佛羅裏達州法規627.351(6)節創建的公民財產保險公司。為保護兒童健康基金的目的,公民公司設立了兩個賬户,(A)沿海賬户和(B)個人線路和商業線路賬户。FHCF將每個賬户視為獨立的參與保險公司,擁有自己的可報告風險敞口、報銷保費、留存和最終淨虧損。

(9)
換向

這一術語是指估計、支付和完全清償所有未來損失的債務,而不考慮未來損失的發展。最終減值應構成小企業管理局關於損失的所有義務的完全和最終解除。減刑可按承保事件計算,也可按合同年度計算,具體由FHCF決定。

(10)
報道的活動

這個術語指的是任何一個被國家颶風中心宣佈為颶風的風暴,它會在佛羅裏達州造成保險損失。當颶風在佛羅裏達州造成破壞時,覆蓋事件就開始了,無論颶風是否登陸,覆蓋事件都會持續到國家颶風中心隨後下調風暴狀態的過程中。任何風暴,包括熱帶風暴,如果不是颶風,都不是覆蓋事件。

(11)
覆蓋級別

本術語是指由公司根據第21條選擇的或根據第三條第(3)款被認為的報銷水平(90%、75%或45%),用於確定第四條下的報銷。

(12)
承保保單
(a)
根據佛羅裏達州法規215.555(2)(C)節的定義,承保政策被進一步澄清為僅指活頁夾、保險單或保險合同中承保位於佛羅裏達州的房地產或個人財產的部分,只要此類保單承保位於佛羅裏達州的住宅結構或住宅結構的內容。
(b)
承保保單還包括涵蓋個人住宅的任何抵押品保護保險單,該保單保護借款人和貸款人的經濟利益,金額至少等於

5


 

 

1.
根據失效的房主保單對現有住宅的保險,
2.
抵押品保護保險公司通知房主的承保金額,或
3.
房主向抵押品保護保險公司要求的承保金額,

如果這種抵押品保護保險單可以按照佛羅裏達州法規215.555(5)節的要求準確報告。

(c)
如果一家公司提交了根據規則19-8.029,F.A.C.通過的數據電話會議中指定的所需數據,則該公司將被視為能夠準確報告數據。
(d)
承保保單不包括根據第六條排除的任何保單或風險。
(13)
免賠額回購政策

這一術語指的是為投保人提供保險的特定保單。

投保人在另一家保險公司出具的保單中的免賠額。

(14)
賠償基金的估計償債能力

這一術語是指根據佛羅裏達州法規215.555(4)(C)條確定的基金截至合同年12月31日的預計餘額,加上FHCF購買的任何再保險,加上FHCF借款能力的最新估計。

(15)
超額保單

就本合同而言,這一術語是指為大型商業財產風險提供保險保護,並在主要層(由不同的保險公司承保)之上提供一層保險的保單,其作用與非常大的免賠額大致相同。

(16)
保險集團

就佛羅裏達州法規第215.555(4)(B)節中的保險級別選擇而言,保險公司集團是指美國保險協會為監管目的而分配的集團名稱。公司是NAIC指定的集團的成員,直到該公司被分配到另一個集團名稱或不再是集團的成員。

(17)
限值

本條款指的是公司根據本合同可以收回的最高金額,計算方法是將公司的報銷保費乘以支付倍數。

(18)
損失

本術語是指根據投保保單因投保事件而發生的損失,包括不超過住宅結構或其內容的保險價值的40%的額外生活費用,以及代表投保人支付的費用或為投保人的利益而支付的金額。損失一詞不包括已分配或未分配的損失調整費用或本合同未根據第六條中的排除規定提供補償的任何項目。

6


 

 

(19)損失調整費用津貼

(a)
根據佛羅裏達州法規215.555(4)(B)1節的規定,損失調整費用津貼相當於本合同第四條規定的已補償損失的10%。
(b)
損失調整費用津貼包括在適用於公司的限額內,而不是附加於該限額。

(20)新參與者

這一術語是指在以下日期或之後開始投保保單的公司

合同年。根據6月1日或之後生效的假設協議從公民或不健全的保險公司中刪除承保保單,並且在6月1日之前沒有投保其他承保保單的公司也被視為新參與者。

(21)支付倍數

本術語是指根據佛羅裏達州法規215.555(4)(C)條計算的倍數,該倍數是通過將FHCF的實際單季索賠支付能力除以截至合同年度12月31日的合同年度FHCF的總行業報銷保費得出的。最終支付倍數將在截至12月31日的報銷保費賬單和債券收益金額確定後確定。

(22)保費公式

本術語是指根據佛羅裏達州法規第215.555(5)(B)條開發的配方,以及

由SBA受託人批准,以確定應支付給FHCF的精算指示的償還保費。

(23)預計派息倍數

根據佛羅裏達州法規215.555(4)(D)2節,預計支付倍數用於計算公司的預計支付。預計支付倍數的計算方法是,將賠償基金估計的單季索賠支付能力除以賠償基金在合同年度的估計行業償還保險費總額。公司在合同年度支付給SBA的報銷保費乘以預計支付倍數,以估計公司在合同年度從FHCF獲得的保險範圍。

(24)報銷保費或保費

這些條款是指公司應支付的金額,其方法是將公司根據佛羅裏達州法規215.555(5)(B)節報告的每1,000美元的保險價值乘以根據保險費公式得出的費率,如聯邦法規第19-8.028條所述。

(25)住宅結構

一般而言,這一術語是指專門或主要用於居住或

居住用途,包括同一承保保單承保的主要構築物和附屬構築物,以及與承保住宅構築物相關的簽註所承保的任何其他構築物。

 

 

7


 

(a)
對於在個人住房保單表格下投保的單位或住房,這種單位或住房被視為居住居住,無論其居住期限如何。
(b)
就商業保險承保的共管公寓構築物或綜合體而言,無論個別單位的佔用期限如何,此類構築物均被視為居住結構,並被視為住宅構築物。
(c)
如果單個建築物包括商業居住和商業非居住居住,並根據商業線路保單進行保險,如果該建築物總保險價值的50%或更多用於居住居住,則被視為居住結構。
(d)
住宅結構不包括第六條所排除的任何結構。

(26)留任

本術語是指公司在有資格獲得FHCF補償之前必須發生的承保事件的損失金額。

(a)
當公司在合同年度內因一個或兩個承保事件而蒙受損失時,公司的全部留置權應適用於每個承保事件。
(b)
當公司在合同年度內因兩個以上的承保事件而蒙受損失時,公司的全部保留應適用於給公司造成最大損失的兩個承保事件中的每一個。對於每一起導致損失的其他承保事件,公司的保留額應減少到其全部保留額的三分之一。
1.
對每個承保事件的所有損失補償應以公司在合同年度12月31日之前的全額保留為基礎。公司應在合同年度1月1日或之後進行調整,以反映減少到全額留存的三分之一,前提是公司報告了本合同中規定的損失。
2.
公司留存的調整應基於公司損失證明報告中報告的已支付和未償還的損失,但不包括已發生但未報告的損失。公司的損失證明報告應用於確定哪些承保事件構成公司最大的兩個承保事件。在初步確定後,只有在損失證明報告顯示損失發展模式已導致有權獲得全額保留的承保事件的順序發生變化至三分之一的情況下,SBA才應每季度進行任何後續調整。

 

 

 

8


(C)公司的全部留存是根據佛羅裏達州法規215.555(2)(E)節的規定確定的,並應通過將留存倍數乘以公司在合同年度的報銷溢價來確定。

(27)留存倍數

(A)保留倍數適用於公司的報銷保費,以確定

公司留存。2024年/2025年合同年的保留倍數應等於45美元億,根據2022年/2023年合同年報告的風險敞口進行調整,以反映自2004年以來風險敞口的百分比增長,除以小企業管理局確定的合同年90%保險水平的估計行業報銷保費總額。

(B)應調整保留倍數,以反映公司根據本合同選擇的覆蓋水平,如下所示:

1.
如果公司選擇90%的保險水平,調整後的保留倍數是根據(A)段確定的金額的100%;
2.
如果公司選擇75%的保險水平,調整後的保留倍數是根據(A)段確定的金額的120%;或
3.
如果公司選擇45%的保險水平,調整後的保留倍數是根據(A)段確定的金額的200%。

(28)最終淨虧損

(a)
本術語是指在適用本公司的留成和承保水平之前,在承保事件發生時有效的承保保單下的所有損失,不包括損失調整費用和第六條下的任何排除。
(b)
在計算公司的最終淨虧損時,(A)段所述的金額應減去適用於颶風損失的保單下的免賠額,而不確認根據公司適用的保單獲得的任何信貸或扣減。免賠額必須首先適用於FHCF所涵蓋的損失部分。
(c)
除再保險賠償外,救助和所有其他賠償應首先從損失中扣除,以得出本合同項下所附的責任金額。
(d)
在本合同項下的損失賠償之後收回或收到的所有打撈、追回或付款,應視為在上述賠償之前收回或收到,並應由本合同各方進行所有必要的調整。
(e)
在償還公司費用的範圍內,小企業管理局應取代公司的權利。本公司同意就此類代位問題向SBA提供各方面的協助和合作。本公司還同意採取必要的行動,以執行其救助和代位權,以及其針對其他保險人的權利(如有),以處理因承保事件而產生的任何索賠、損失或付款。

9

 


 

 

 

(29)不健全的保險人

這一術語是指被保險監管辦公室認定為不健全的保險公司

條件如佛羅裏達州法規624.80(2)節所定義,或根據第631章佛羅裏達州法規被置於破產管理狀態的保險公司。

第六條--排除

本合同不提供以下費用的報銷:

(1)不屬於承保保單範圍的任何損失,包括嚴格與保單的結構、內容、附屬結構或承保範圍有關的保單第一方財產部分下的任何損失。

(2)不包括風險或颶風險的任何保險單。

(3)由FHCF確定的要求個人制定差餉的任何超額政策或可扣除回購政策。

(4)(A)在由不同保險人發出的超額保單之下提供一層保險的任何住宅構築物保單;

(b)
根據不同保險人出具的單獨保單,為建築物(S)在一層風暴或颶風保險之上或之下提供一層風暴或颶風保險的任何保單,或兩家或兩家以上保險人使用單獨的保單為建築物(S)提供主要風暴或颶風保險的任何其他情況;
(c)
為同一建築物提供一層風暴或颶風保險(S)以下的其他保險(S);或
(d)
本款中的免責條款不適用於公民財產保險公司根據佛羅裏達州法規627.351(6)(C)2.條承保的主要配額股份保單。

(5)公司因公允租金價值損失、租金或租金收入損失或業務中斷而承擔的任何責任。

(6)不符合第五條第(12)款(B)項所界定的保單定義的任何附屬保單。

(7)公司承擔的任何再保險。

(8)旅館、汽車旅館、分時度假、庇護所、營地、休養所或其他類似的構築物。這一排除不適用於任何被確定為涵蓋住宅共管協會的保單,也不適用於被保險人是住宅共管協會的任何保單,除非該保單被歸類和評級為酒店、汽車旅館、分時度假、庇護所、營地、度假或其他類似結構。

10


 

 

(9)
零售、辦公、商業或製造設施,或其他類似的結構。
(10)
任何公寓或業主協會的風險,如果沒有住宅結構在保單下投保。
(11)
商業醫療設施和療養院;然而,作為退休社區組成部分的療養院,如果主要由不是療養院的居住結構組成,則不受這一排除。
(12)
僅涵蓋附屬結構或不起居住結構作用的結構的商業保單下的任何風險(例如,僅涵蓋公寓綜合體的池子的保單)。
(13)
保單隻承保額外的生活費。
(14)
任何對穀倉或帶公寓或住宅區的穀倉的暴露。
(15)
對建築商的任何風險敞口或在建的新住宅結構。
(16)
任何需要許可證的車輛、休閒車輛、高爾夫球車或船隻(包括與船有關的設備)的風險。
(17)
本公司因超出原保單限額的額外合同義務或債務而承擔的任何責任。這一排除包括但不限於,作為惡意賠償、懲罰性賠償賠償或法院施加的其他罰款、制裁、利息或罰款支付的金額;或超出承保保單承保範圍的其他金額。
(18)
超過保險事件發生時生效的保單颶風限額的任何損失,包括個人承保限額(即建築物、附屬結構、內容物和額外生活費用),或因保險公司自願擴大承保範圍而支付的其他金額,包括但不限於適用免賠額的折扣或豁免。這項排除包括超出特定個人保險限額的多付款項,即使保單下的總付款在總保單限額之內。
(19)
根據額外生活費用保單支付的任何損失,作為時間要素覆蓋範圍,超過根據數據通知為該保單報告的額外生活費用敞口(除非保單限額在合同年度6月30日之後生效)。
(20)
公司的索賠文件沒有充分證明的任何損失。如果符合適用於合同年度的FHCF-L10億(損失證明報告)表格中概述的記錄保留要求,則應認為索賠文件支持是足夠的。

 

 

11


 

 

(21)
為補償投保人的共管公寓協會損失評估或類似的合同責任承保而支付的任何風險或賠償金額。
(22)
超過佛羅裏達州法規第四條和215.555(4)(C)節規定的總責任限額的損失。
(23)
公司從池、協會和辛迪加承擔的任何責任。例外:本合同涵蓋根據公司與公民簽署的假設協議的條款和條件從公民承擔的承保保單。
(24)
本公司因參與或成為任何破產基金的自願或非自願成員而因合同、法律實施或其他原因而產生的所有責任。“破產基金”包括任何擔保基金、破產基金、計劃、資金池、協會、基金或其他安排,不論其面額、設立或管治為何,如保險人或其繼承人或受讓人已被任何主管當局宣佈破產,或以其他方式被視為無法全部或部分履行任何索賠、債務、收費、費用或其他債務,而該等安排規定本公司對該保險人或其繼承人或受讓人的任何索償、債務、收費、費用或其他債務的部分或全部作出評估或支付或承擔,則“破產基金”包括任何擔保基金、破產基金、計劃、集合、協會、基金或其他安排。
(25)
由承保事件以外的任何危險直接造成的財產損失,包括但不限於火災、盜竊、洪水或水位上升,或不構成承保事件的風暴,或公司對核反應、核輻射或放射性污染造成或導致的任何損失或損害的任何責任,無論是直接或間接的、近距離的或遠距離的,無論是同時或以任何其他順序造成損失的任何其他原因或事件。
(26)
水損害造成的損失,包括洪水、地表水、海浪、潮水、水體溢出、風暴潮或其中任何一種造成的水花,無論是否由風驅動。
(27)
將個人財產保險與個人財產保險分開的保單,包括在房主、流動房主、公寓單元所有者或租户的保單或涉及住宅結構的其他保單中,或在此類保單的背書中。也不包括對排除風暴或颶風保險的保單或不符合承保保單定義的任何其他類型的保單的個人財產背書。
(28)
主要涉及專門性美術風險或者符合下列要求的可收藏財產類型的背書:

 

 

 

 

12


 

 

(A)主要承保專門美術風險而不承保任何住宅構築物的背書,如果它符合第1款的描述,並且符合第2款的條件。

1.就本豁免而言,專門的美術風險背書是指符合以下條件的背書:

a.
為藝術品、稀有藝術品或具有歷史價值的藝術品投保,如繪畫、紙上作品、蝕刻、藝術玻璃窗、圖片、雕像、雕塑、掛毯、古董傢俱、古銀、古董地毯、珍稀書籍或手稿、珠寶或其他類似物品;
b.
收取最低保費500元;及
c.
承保總價值不低於100,000美元的預定項目。

2.保險公司提供專門的預防損失服務或其他收集服務,旨在防止或最大限度地減少損失,或為保險目的對專門的美術作品進行估值或清點,例如:

a.
託收風險評估;
b.
防止火災和安全損失;
c.
檢查倉庫,以保護存放在異地的物品;
d.
協助託收庫存管理;或
e.
集合估值審查。

(B)公司一般用來涵蓋非土地財產的批註,而該等非土地財產可包括本段所進一步描述的屬可收藏性質的財產,包括藝術品,而批註可按附表所列方式或以一刀切的方式寫成,但不包括非個人財產。當背書限額等於或超過500,000美元時,所有此類背書均受本款規定的例外情況所規限。一般來説,這種可收藏的財產具有異常高的價值,因為它具有可投資、藝術性或獨特的內在屬性。此類簽註所涵蓋的財產類別代表異常高的風險價值,而此類簽註的目的是為一類或多類財產提供保險,而這類財產不是住宅財產保險單所涵蓋內容的典型。在許多情況下,物業可能位於佛羅裏達州內外的不同地點,或者物業的位置可能會不時改變。這類財產的投資性質將這種類型的風險與承保保單相關的典型內容區分開來。

(29)責任保險項下的任何損失。

 

 

13

 


第七條--索賠和損失管理

公司應對所有索賠和損失進行調查、和解或抗辯。本公司在承保保單的適當承保部分的條款和限額內支付的所有索賠或損失應對SBA具有約束力,但須遵守本合同的條款,包括第十四條中關於檢查記錄和檢查的規定。

第八條--補償調整

佛羅裏達州法規215.555(4)(D)和(E)節規定,小企業管理局有權要求退還已支付給公司的超額補償及其利息。超額報銷是指SBA向公司支付的超出合同年度公司承保範圍的款項。超額賠款可能是由於調整預計賠付倍數或賠付倍數、不正確的暴露(數據電話)提交或重新提交、不正確的報銷保費計算或保留、不正確的損失證明報告、不正確的再保險回收計算、或隨後投保人索賠的重新調整(包括代位和救助)或上述任何組合造成的。公司將收到一張發票,顯示調整的到期日,以及到期日應支付的利息。適用的利息收費利率將是小企業管理局在合同年度的前四個月為FHCF賺取的平均利率。對於發票到期日之後支付的餘額,利息將按此利率加5%計算。

第九條--報銷保險費

(1)
公司應及時向SBA支付合同年度的報銷保費。合同年度的報銷保險費應根據佛羅裏達州法規215.555節及其頒佈的任何規則和第X(2)條計算。
(2)
本公司的報銷溢價是根據第X條規定的其6月30日的風險敞口計算的,但第X條規定的新參與者除外,並且不會調整以反映6月30日之後生效的承保保單風險的增加或減少,也不會在公司取消保單、清算或以其他方式改變其業務狀態(合併、收購或終止)或停止承保新業務(以決選模式繼續經營其保單)時調整報銷溢價。同樣,6月30日之後的新業務不會增加或減少公司的FHCF報銷保費,也不會影響其FHCF覆蓋範圍。截至6月30日,所有公司都需要根據其在佛羅裏達州的投保保單支付FHCF報銷保費,並且根據佛羅裏達州法規215.555(2)(M)節中的定義,每個公司的FHCF保險範圍應在整個合同年度內存在,無論風險敞口如何變化,除非根據第X條為新參與者提供的保險。

 

 

 

 

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(3)由於在計算精算顯示的保費時,假設有關公司會及時支付其發還保費,因此在下列情況下會產生利息支出。A公司可以選擇估計其自己的報銷保險費分期付款。然而,如果公司的估計低於所開出的臨時報銷保費,則將根據估計報銷保費與最終報銷保費之間的差額收取利息。如果公司估計其第一期付款,管理人也應將估計的償還保費作為第二期付款,這將被視為公司的估計。如果按照FHCF管理人的賬單支付任何臨時報銷保險費,則不會產生利息,但本條規定的估計第二期付款除外。此外,如果公司估計的費用高於臨時報銷保費,但低於最終報銷保費,則不會產生利息。如果報銷保費在到期時沒有收到公司的付款,將按天收取利息費用,直到收到付款為止。在合同年12月1日之後提交或重新提交的報銷保險費也將產生利息。對於作為估計或臨時報銷保費多付的任何報銷保費,將申請利息抵免。超過合同年度的12月1日,不得計入利息。適用的利息抵免和收費利率將是小企業管理局在合同年度的前四個月為FHCF賺取的平均利率。對於發票到期日之後支付的餘額,利息將按此利率加5%計算。

第十條--報告和匯款
(1)曝光

(a)
如果本公司在合同年的6月1日前開立承保保單,則除非F.A.C.第19-8.029條另有規定,否則公司應不遲於合同年9月1日的法定要求日期、郵政編碼或SBA規定的其他有限地理區域向SBA報告其在合同年6月30日的承保保單下的保險價值,如FHCF-D1a(Data Call)根據合同年第19-8.029條為合同年度採用的FHCF-D1a(數據召回)。以及SBA指定格式的其他數據或信息。
(b)
如果公司在合同年6月1日或之後但在合同年12月1日之前開始投保,公司應不遲於合同年2月1日以郵政編碼或小企業管理局指定的其他有限地理區域向小企業管理局報告其在合同年11月30日的承保保單下的保險價值(根據聯邦法規第19-8.029條為合同年通過的數據電話會議的新參與者補充説明部分中概述),以及以小企業管理局指定的格式提供的其他數據或信息。

 

 

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(c)
如果公司在合同年度的12月1日至5月31日(含5月31日)開始承保保單,公司不應向SBA報告合同年度的風險敞口數據。
(d)
要求報告在某一日期截止,這意味着小企業管理局應在下午4點之前收到報告。到期日為東部時間。發送給FHCF管理員的報告將退還給發件人。截至東部時間下午4點,在適用的截止日期未由SBA實際擁有的報告將延遲提交。

(2)報銷保險費

(A)如果公司在合同年6月1日之前承保保單,公司應在合同年8月1日、10月1日和12月1日或之前分期向FHCF支付償還保險費,金額由FHCF確定。然而,如果公司上一合同年度的報銷溢價低於5,000美元,則公司的全額臨時報銷溢價應在合同年度的8月1日或之前全額支付,金額相當於上一年支付的報銷溢價。本公司將在合同年度的12月1日或之前向本公司開出超過臨時報銷保費付款的到期金額的發票。

(B)如果公司的監督已通過任何法律訴訟移交給法院指定的接管人(稱為“接管人”):

1.
賬單上的全額年度臨時償還保費和任何未償還餘額將不遲於8月1日或合同年度的接管日期到期並支付。
2.
該公司沒有按照以下方式全額支付年度暫定報銷保費

在適用的到期日之前,可能導致SBA認為在整個合同年度內45%的覆蓋水平,無論通過執行本合同為公司選擇的水平如何,也不管覆蓋的事件是否發生或觸發了覆蓋。因此,公司所欠的年度臨時報銷保費將進行調整,以反映合同年度45%的承保水平。

(C)在6月1日或之後但在合同年12月1日之前首次開始投保的新參與者應在新參與者開始投保保單之日起30天內向FHCF支付1,000美元的臨時報銷保費。管理人應根據截至合同年11月30日、合同年2月1日或之前報告的實際風險,計算公司在該期間的實際報銷保險費。

 

 

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為確認新參與者在此期間的風險敞口有限,通過處理公司風險敞口數據確定的實際報銷溢價應一分為二,臨時報銷溢價應記入貸方,由此產生的金額應為公司在合同年度剩餘時間應支付的總報銷溢價。然而,如果該金額低於1,000美元,則該公司應支付1,000美元。報銷保費不遲於合同年度的4月1日支付。本公司的留成和承保範圍將根據上述計算的應支付的報銷保費總額確定。

(d)
在合同年12月1日或之後至5月31日(包括5月31日)首次開始投保的新參與者應在新參與者開始投保保單之日起30天內向FHCF支付1,000美元的報銷保費。
(e)
報銷保險費必須在某個日期到期的要求意味着,報銷保險費應通過電匯或ACH匯款,並應在適用於特定分期付款的到期日,按照發送給公司的發票上的規定,貸記到FHCF的賬户中。

(F)除215.555(7)(C)節要求或以下語句所述外,在特定合同年度收到的報銷保費及其收益將僅用於支付在該合同年度發生的承保事件造成的損失或隨後合同年度發生的承保事件造成的損失,而不用於支付過去的損失或根據215.555(6)(A)條發行的事後收入債券的償債。在緊急評估不足的情況下,償還保費及其收益可用於支付與此類收入債券有關的款項。如果償還溢價或其收益用於償還事後收入債券的債務,則在支付了與事後收入債券有關的款項和徵收緊急攤款的任何其他目的後,當緊急攤款或其他合法資金仍可動用時,應將如此使用的償還溢價或其收益退還給基金,不計利息。

(3)虧損

(A)概括而言

在合同年度開始的承保事件造成的損失應由公司報告,並由FHCF根據本章程、本合同和根據本章程通過的任何規則進行補償。與公民財產保險公司沿海賬户參加配額份額基本保險協議(S)的公司,公民和公司只報告配額份額基本保險協議(S)項下各自的損失部分。

 

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根據佛羅裏達州法規215.555(4)(C)節的規定,SBA有義務為任何一個合同年度支付不超過FHCF實際索賠能力的損失,最高限額為佛羅裏達州法規215.555(4)(C)1.節。

(B)遺失報告

1.
在小企業管理局的指示下,公司應報告每個承保事件的預計最終淨虧損,以向小企業管理局提供信息,以便在根據規則19-8.029,F.A.C.為合同年度採用的中期虧損報告(表格FHCF-L1A)上確定合同項下任何可能的可償還損失的任何潛在責任時。中期虧損報告(包括後續中期虧損報告,如果小企業管理局要求,包括後續中期虧損報告)應在小企業管理局發出要求提交中期虧損報告的通知之日起不少於14天內提交。
2.
FHCF報銷將基於公司在合同年度採用的損失證明報告FHCF-L10億上報告的已支付最終淨損失信息,根據F.A.C.規則19-8.029。
a.
若要獲得報銷資格,遺失證明報告必須有公司授權簽署或提交報告的兩名高管的電子簽名。
b.
本公司還必須提交一份詳細的索賠清單,FHCF-DCL表格,該清單是根據F.A.C.規則19-8.029為合同年度採用的,同時,它還必須提交其針對特定承保事件的第一份損失證明報告,該承保事件使本公司有資格在該承保事件下獲得補償,並且必須準備好提供詳細的索賠清單,以便應要求提供任何後續的損失證明報告。
c.
雖然公司可在承保事件發生後的任何時間提交損失證明報告要求報銷,但公司應使用可獲得的最新數據,在不遲於發生承保事件的合同年度的12月31日之前為每個承保事件提交強制性損失證明報告,無論最終淨損失金額或已收到的補償或墊款金額如何,如果SBA提出要求,公司應包括詳細的索賠清單。
d.
此後,每個承保事件的最新損失證明報告應每季度提交一次,直至xi條款所述的減刑過程完成。公司應在適用的季度結束日期之前不超過60天提交季度損失證明報告,並應在小企業管理局的要求下包括詳細的索賠清單。

 

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3.除下文所述外,SBA將在收到損失證明報告後30天內或在可行的情況下儘快根據公司迄今已支付的損失確定並支付應付的補償金額,並根據隨後的季度信息對這一金額進行調整。對補償金額的調整應要求SBA支付或公司退還反映最近確定的損失的金額。

a.
在發放補償前,SBA有權與所有相關監管機構協商,以尋求所有相關信息,並應考慮任何其他被認為相關的因素。
b.
SBA應要求根據佛羅裏達州法規第624.462條設立的商業自我保險基金提交承包商收據,以支持在損失證明報告中報告的已支付損失,並且SBA可在發放補償之前聘請獨立顧問確認損失。
c.
小企業管理局有權在已申請破產管理的公司要求的任何墊款或補償發放之前進行索賠審查。

4.所有符合報銷資格的損失證明報告將與FHCF的暴露數據進行比較,以確定報告的表面合理性。小企業管理局還可審查本合同年度和上一個合同年風險敞口和索賠審查的結果,以確定所報告損失的合理性。除第5款另有説明外,符合這些合理性測試的公司將被安排報銷。不符合這些合理性測試的公司將被逐一處理,並將被聯繫以提供有關其個人業務賬簿的具體信息。如果在數據通話中發現公司報告的風險敞口中存在錯誤,則可能需要重新提交當前合同年度的數據通話,然後管理人才能完全處理公司的報銷或預付款請求,因為數據通話會影響公司在合同年度的報銷保費、保留額和承保範圍。

(C)損失補償計算

1.
一般來説,公司支付的最終淨虧損必須超過其對特定承保事件的全部留存,然後才能從FHCF支付該承保事件的任何補償。如第五條第(26)款(B)項所述,留任調整將在合同年1月1日或之後進行。由於這種類型的留存調整,向公司支付的額外付款不需要支付利息。每家公司,包括根據佛羅裏達州法規第627.351(6)條成立的實體,發生可補償損失的,將獲得根據個別公司合同到期的補償金額,最高為公司的支付金額。如果在任何一個合同年度內發生一個以上的承保事件,FHCF應支付的任何補償應考慮到公司對每個承保事件的留存。

 

 

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然而,對於合同年度內發生的所有承保事件,公司從FHCF獲得的報銷總額不得超過預計支付倍數或適用的支付倍數乘以個別公司在合同年度的報銷溢價。

2.建立儲備。SBA將根據未償還損失的時間長短、已支付的損失金額、尚未支付的已發生損失的百分比以及與所涉事件的損失發展有關的任何其他因素,為上一個合同年度未償還的未償還損失建立準備金。

(4)墊款

(a)
SBA可根據佛羅裏達州法規215.555(4)(E)節的規定,按市場利率向公司墊付此處定義的損失補償。預付款是一種提前償還,使公司能夠繼續及時支付索賠。墊款將基於公司在損失證明報告中報告的承保保單的已支付和報告的未償還損失(不包括所有已發生但未報告的損失),並應包括由FHCF計算的損失調整費用津貼。為了有資格獲得預付款,公司必須按照本條第(1)款的要求提交合同年度的風險敞口數據。除下文所述外,如獲批准,小企業管理局將於收到本公司兩名高級職員簽署的墊款書面要求後,在實際可行的情況下儘快墊款,要求預支特定金額及提供(C)及(D)段所述特定類型墊款所需的任何其他資料。應付給本公司的所有償還款項應與任何未清償預付款加上應付利息相抵銷。
(b)
對於超出公司應得金額的預付款或超額預付款,市場利率應為《華爾街日報》在合同年度第一個營業日公佈的最優惠利率。無論公司是否執行後續合同,這一比率將在每個後續合同年度的第一個工作日每年進行調整。所有收取的利息將從小企業管理局發放預付款之日開始,並將於FHCF收到公司就公司有資格獲得報銷的承保事件的損失證明報告之日起停止。如果報銷金額少於向本公司發放的未清償預付款的金額,預付款的未清償餘額將繼續計息,直至隨後的損失證明報告使本公司在任何承保事件下有資格獲得等於或超過任何未清償預付款金額的報銷為止。利息應按週期計息。如果確定本公司收到的資金超過其有權獲得的資金,則該等款項的利息不會在收到損失證明報告之日停止,而將持續到本公司向FHCF償還多付的款項為止。

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(c)
如果公司在本合同年度或任何其他合同年度的12月31日有未償還的預付款餘額,公司需要精算師證明未償還和已發生但未報告的損失,如適用的12月損失證明報告中所報告的那樣。
(d)
佛羅裏達州法規215.555節列舉的具體預付款類型如下。

1.為防止破產而向公司墊付款項,如第十六條所界定。

A.佛羅裏達州法規215.555(4)(E)1節規定,SBA應向公司墊付維持公司償付能力所需的金額,最高可達SBA估計的應付給公司償還金額的50%。

B.除第(4)款(A)項所述的要求外,為防止破產而向公司墊款的要求是:公司證明其有可能有資格獲得償還,並且立即從小企業管理局收到款項可能會防止公司破產,公司提供以下信息:

i.
流動資產;
二、
除承保事項造成的負債外的流動負債;
三、
對投保人的經常盈餘;
四、
非承保事項所致的其他預期負債估計數;及
v.
根據其他再保險條約,可用於支付承保事件索賠的再保險金額。

C.小企業管理局就為防止破產而提出的墊款申請作出的最後決定的依據應是,考慮到整個情況,包括小企業管理局有義務為合同年度發生的所有承保事件提供補償,准予墊款對於使實體能夠繼續及時為承保事件支付額外債權至關重要。

2.向根據佛羅裏達州法規627.351(6)款設立的實體預付款。

A.佛羅裏達州法規215.555(4)(E)2條規定,小企業管理局可提前到

根據佛羅裏達州法規627.351(6)節成立的實體,最高為小企業管理局估計的到期償還金額或該實體在該合同年度實際總償還保費中所佔份額的90%乘以FHCF當前可用流動資產。

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B.除第(4)款(A)項所述的要求外,

根據佛羅裏達州法規627.351(6)款設立的實體預付款規定,該實體必須向小企業管理局證明,預付款是允許該實體支付承保事件索賠所必需的。

3.向有限分攤公司墊付款項。

佛羅裏達州法規215.555(4)(E)3節規定,小企業管理局可以提前支付給有限分攤公司的估計補償金額。

(E)在決定是否准予墊款和墊款數額時,小企業管理局:

1.
應確定其可用於償還債務的資產是否足夠

在准予墊款之前,有足夠的流動資金履行對其他公司的義務;

2.
應審查和審議此類公司提交的所有信息;
3.
應審查這些公司是否遵守第215.555條的所有要求,

佛羅裏達州的法規;

4.
應與所有相關監管機構協商,以獲取所有相關信息;
5.
應審查承保事件造成的損害以及該承保事件

已發生的;

6.
應考慮公司以前是否有大量耗盡的金額

進階;

7.
應考慮任何其他被認為相關的因素;以及
8.
應要求根據佛羅裏達州624.462條設立的商業自我保險基金

根據章程,提交一份書面費用概算,以支持所要求的預付款。

(F)小企業管理局墊付的任何款項,公司只可用來支付其索賠。

保險事件的投保人,這促使立即需要繼續支付到期的額外索賠。

(5)數據提交不充分

如果根據本合同條款要求本公司報告的暴露數據或其他信息未由FHCF以FHCF規定的格式收到,或者FHCF要求重新提交數據的程度不充分,則公司將被要求向FHCF支付1,000美元的重新提交費用,重新提交的費用不是SBA審查的結果。如因小律師公會發出的審查報告而有需要重新提交申請,首次重新提交的費用為2,000元。如果公司的審查要求重新提交是

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如果申請不充分,小企業管理局需要額外重新提交(S),以後每次重新提交的重新提交費用應為2,000美元。重新提交風險暴露數據可能會延遲處理公司的報銷或預付款請求。

(6)機密信息/商業祕密信息

根據佛羅裏達州法規215.557節的規定,根據佛羅裏達州法規215.555節向小企業管理局提交的郵政編碼承保保單下的保險價值報告是保密的,不受佛羅裏達州法規119.07(1)節和第24(A)條的規定的約束。州憲法的第一條。如果公司向FHCF提交其他信息,打算按照佛羅裏達州法規812.081節的定義尋求商業祕密保護,則此類信息必須明確標記為“商業祕密”,並遵守佛羅裏達州法律保護此類披露的所有條款。

Xi條--減刑

(1)減刑程序的時間表

(a)
本公司和SBA可以相互同意在任何時候啟動和完成一項零美元的減税協議。這種零美元減值一旦完成,就取消了減值完成後所有報告期內適用的承保事件(S)的強制性FHCF損失證明報告要求。
(b)
本公司和SBA可共同同意在合同年度結束後36個月至60個月之前啟動減税程序,但須符合本條的規定。
(c)
倘若本公司與小型企業管理局並無共同啟動(A)或(B)段所述的減值程序,則減值程序將於較後的日期開始:合約年結束後60個月或本公司的財務及財務責任索賠審查完成及所有未決審查問題解決後。

(2)FHCF最終遺失證明報告(S)

(a)
在合同年度結束後不少於36個月或超過60個月的時間內,除第(1)(A)分段所述已簽訂減值協議的公司外,公司應就合同年度內發生的每一事件提交最終損失證明報告。
(b)
最終的遺失證明報告必須包括以下證明文件:

1.所有已付損失、未清償損失和已發生但未報告的損失,尚未最終結清,可作為本合同項下可償還的損失。

 

 

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2.要求提供佐證文件(至少包括理算師的摘要報告或同等詳細資料)和一份關於公司認證精算師未付損失和已發生但未報告的損失現值的書面意見副本。

(C)遲於合同年度結束後60個月收到的原始或更正的損失證明文件所報告的已支付、未支付或已發生但未報告的損失的增加,不符合報銷或減值的條件。

(3)損失計價過程

在第(1)款規定的時間範圍內,如果公司提交了一份損失證明報告,表明損失超過或預計將超過保留額,公司和SBA或其各自的代表應嘗試就合同年度內因承保事件而產生的所有未報告和已發生但未報告的損失的現值達成一致。

(a)
損失評估過程只能在本合同項下產生的所有其他問題得到解決(包括完成索賠審查)後才能開始,並應暫停,以等待損失評估過程中出現的任何此類問題得到解決。
(b)
就本合同項下所有已報告和未報告的損失,SBA支付雙方同意並經公司認證的精算師認證的任何一筆或多筆金額,構成SBA對所有損失的完整和最終免除。
(c)
如果在FHCF收到最終損失證明報告(包括第(2)(B)分段中的證明文件)或完成索賠審查後90天內無法就現值達成協議,則公司和SBA可相互指定精算師來確定此類損失。如果雙方同意,小企業管理局應支付被確定為此類損失現值的部分。
(d)
如果當事各方未能就任何損失的估值達成一致,則損失估值的任何差額應由三名精算師組成的小組按照本分段的規定予以解決。小企業管理局或本公司可根據本分段向另一方發出書面通知,説明雙方在損失估值方面陷入僵局,並具體説明爭議金額,從而啟動這一程序。

1.雙方各選出一名精算師,而第三名精算師則由該兩名精算師選出。如果任何一方在程序開始後30天內沒有任命一名精算師,另一方可以任命兩名精算師。如果兩名精算師在任命後30天內未能就選擇獨立的第三名精算師達成一致,他們每人應提名兩名,另一名應拒絕其中一名,決定為

通過抽籤的方式製作。
 

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2.
所有精算師應定期從事財產索賠和損失的估值工作,並應是意外傷害精算師協會和美國精算師學會的成員。
3.
任何精算師都不受本合同任何一方的控制。
4.
每一方應在任命第三名精算師後30天內,向精算師小組和對方提交一份關於其損失估值的書面説明。一方當事人在收到對方當事人提交的材料後15天內,可以向精算師小組和另一方當事人提交書面答覆。在任命第三名精算師後,一方當事人不得與陪審團或陪審團任何成員進行溝通,除非以書面同時提供給陪審團所有成員和對方。專家組的任何成員均可提出由雙方當事人回答的問題,這些問題應以書面形式回答,並同時提供給專家組成員和對方當事人,或在專家組酌情決定的情況下,在雙方當事人和專家組所有成員參加的會議或電話會議上提出。
5.
專家組多數成員對書面僵局通知中確定的損失估值存在分歧的書面決定,在提交給本協議各方時,應為終局決定,對雙方均有約束力。
(e)
(由於第(3)(C)分段和(D)分段的原因)精算師和折算的合理和慣常費用應由雙方平均分配。上述減薪地點應在佛羅裏達州塔拉哈西進行,除非公司和SBA雙方商定其他地點。
(f)
在完全簽署減刑協議和發放最終償還款項(如有)後,每一方代表其前任、繼任者、受讓人及其過去、現在和將來的高級職員、董事、股東、僱員、代理人、接管人、受託人、代理人及其法定代表人,無條件和完全解除並永遠解除另一方、其前任、繼任者、受讓人、及其過去、現在和將來的高級職員、董事、股東、僱員、代理人、接管人、受託人、代理人和其法定代表人的任何和所有過去、現在和未來的權利、責任和義務,包括但不限於付款、索賠、與本合同有關或由本合同引起的各種債務、要求、訴訟理由、費用、支出、費用、律師費、費用、損害、傷害或各種損失,無論是已知的還是未知的,報告的或未報告的,或固定的或有的。

 

 

 

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第十二條--税收

考慮到本合同的條款,本公司同意在向有關當局提交保費納税申報單時,不扣除本合同的報銷保費。如果本公司就本協議中的退還保險費向本公司徵收任何税款,本公司同意不向SBA提出退還該等税款的要求。

第十三條--錯誤和遺漏

SBA方面的任何疏忽、遺漏或錯誤不應被視為免除公司在未發生此類延遲、遺漏或錯誤的情況下根據本協議承擔的任何責任。

第十四條--查閲記錄

本公司應允許SBA在合理時間內檢查、檢查和核實本公司與本合同承保保單有關的所有記錄,包括與本合同有關的索賠、損失或與代位或索賠追回有關的法律程序的公司檔案,包括保費、損失記錄和涉及承保保單下的暴露數據或損失的報告。SBA檢查、審查和核實的權利應在暴露審查或索賠審查文件完成和關閉以及合同終止後繼續存在。一旦調查結果被公司接受,公司無權重新啟動暴露檢查或索賠檢查;任何重新啟動應由小企業管理局自行決定。如果國家行政管理委員會財務公司已經發行了收入債券,並依賴公司提交併認證為準確的風險敞口和損失數據來確定所需的擔保金額,如果重新提交將導致對公司的額外補償,小企業管理局可以選擇不要求或接受重新提交。SBA可要求在公司關閉檔案和接受檢查結果之前發現的與保險價值的數據報告相關的任何錯誤、無意遺漏和印刷錯誤都應予以糾正,以反映正確的價值。公司應根據本文概述的暴露報告和索賠報告的記錄保留要求以及根據佛羅裏達州法規215.555條通過的任何行政規則保留其記錄。按照第五條第(12)(B)款的定義,承保抵押品保護保單的承保公司必須能夠提供文件,證明該保單涵蓋個人住宅,保護借款人和貸款人的利益,並且承保金額至少等於已失效的房主保單所規定的住處的承保金額、抵押品保護保險人通知房主的承保金額或房主向抵押品保護保險人要求的承保金額。

 

 

26

 


 

 

(1)
FHCF檢查的目的

SBA進行檢查的目的是評估FHCF的準確性

公司報告的風險敞口或損失數據。然而,由於審查的性質有限,不能將其作為公司數據準確或完整報告的保證。公司不應依賴FHCF來識別其數據中的每一種報告錯誤。此外,報告要求可能會在每個合同年度發生變化,因此公司有責任熟悉適用的合同年度要求,並將任何變化納入該合同年度的數據中。此外,公司有責任確保準確報告其數據,並在報告暴露數據時遵守佛羅裏達州法規和任何適用規則。審查報告的目的不是為公司的合規提供法律上的確定。

(2)
暴露驗證的檢查要求

公司應保留在任何合同年度內提交給SBA的所有風險暴露數據的完整、準確的政策級別詳細記錄,直到SBA完成對公司風險暴露提交的審查。公司還應保留公司發生虧損的任何合同年度的任何已完成的暴露審查的完整和準確記錄,直至該合同年度的索賠審查和減值完成為止。將保留的記錄在根據規則19-8.029,F.A.C.為合同年通過的數據召回中概述。暴露檢查需要保留的完整記錄清單在FHCF-EAP1表中列出,根據規則19-8.029,F.A.C.為合同年通過。

(3)
掛失報告的審核要求

公司應保留所有報告的損失和/或墊款的完整和準確的記錄

提交給SBA,直到SBA完成對公司合同年度可補償損失的審查和減值(如果適用)結束為止。應保留的記錄作為損失證明報告的一部分列出,FHCF-L10億表和FHCF-LAP1表都是根據《聯邦貿易法》第19-8.029條為合同年度採用的。

(4)
考試程序

(A)FHCF將向公司發出考試通知函,提供考試開始日期、考試地點、考官的任何住宿要求,以及公司必須收集並轉發給FHCF的報告和數據。公司應準備選擇一個地點進行檢查,除非小企業管理局另有規定。

 

27

 


 

 

(b)
報告和數據必須按照檢查通知函中的規定提交給FHCF。然後,信息被轉發給主考人。如果FHCF收到所要求的準確和完整的記錄,審查員將與公司聯繫,告知公司在檢查開始後需要哪些政策或其他文件。不需要事先提供給主考人的記錄,應當在考試開始時提供。在審查完成後提供的任何支持報告風險暴露或損失的記錄,將由SBA酌情決定,將導致對風險暴露和/或損失記錄進行額外檢查,或延長或擴大檢查範圍。與該附加檢查或與延長或擴大原檢查有關的所有費用由公司承擔。
(c)
在審查員的工作和管理層對審查員的報告、調查結果、建議和工作底稿進行審查後,FHCF將向公司提交一份審查報告。
(d)
自檢查報告所附信函之日起30日內,公司必須向FHCF提供書面答覆。答覆必須表明公司是否同意檢查報告的調查結果和建議。如果公司不同意任何審查結果或建議,必須在答覆中概述不同意的原因,公司必須提供支持其反對的支持信息。如果公司能夠證明需要額外時間是由於公司無法合理控制的情況所致,則可以批准延長30天。如果審查報告不包括任何調查結果或建議,則不需要做出迴應。
(e)
如果公司接受檢查結果和建議,並且沒有建議提供更多信息,則檢查報告將最終定稿,檢查文件將關閉。
(f)
如果公司對審查員的調查結果有異議,爭議的領域將通過公司與FHCF管理層之間的會議或電話會議來解決。
(g)
1.如果審查員的建議是重新提交公司的風險暴露數據

如果合同年度有問題,則FHCF將向公司發送一封信,概述重新提交的程序,幷包括重新提交的最後期限。一旦收到重新提交的文件,FHCF的管理人就會計算已審查的合同年度的修訂報銷保險費。然後,SBA應審查關於審查員調查結果的重新提交,並接受重新提交,或就有關重新提交的任何問題與公司聯繫。一旦SBA接受重新提交作為對主考者調查結果的充分迴應,考試就結束了。

 

28

 


 

 

 

2.如果審查員的建議是讓公司選擇

如果您需要重新提交暴露數據或支付估計的報銷保費差額,則FHCF將向公司發送一封信函,概述重新提交或支付估計的報銷保費差額的流程,幷包括重新提交或FHCF管理人收到付款的截止日期。如果公司選擇重新提交,則適用第十四條第(4)款中概述的相同程序。

(h)
如果審核員的建議是更新公司在審查的合同年度的損失證明報告(S),FHCF將向公司發送一封信,概述提交損失證明報告(S)的程序,幷包括提交的截止日期。一旦FHCF管理人收到遺失證明報告(S),FHCF管理人將計算修訂後的報銷金額。然後,小企業管理局應審查提交的關於審查員調查結果的滅失證明報告(S),並接受提交的滅失證明報告(S),或如有任何問題與公司聯繫。一旦小企業管理局接受更正後的遺失證明報告(S)作為對考官調查結果的充分迴應,考試即告結束。
(i)
審查員的錯誤清單在發送給公司的檢查報告中提供。鑑於審查是基於公司保單或索賠的樣本,而不是公司承保保單或報告的全部索賠,錯誤列表並不是為了提供完整的錯誤列表,而是為了指出需要在整個公司承保保單業務或索賠信息手冊中審查和更正哪些信息,以確保向FHCF更完整和準確地報告。

(5)考試費用

考試費用由小企業管理局承擔。公司應向SBA報銷因公司未能提供所要求的信息而產生的任何合理和慣常的額外檢查費用。所有要求的信息必須完整和準確。

第十五條--抵消

SBA保留抵消公司應向SBA支付的款項的權利,包括任何合同年的報銷合同項下應付的款項,還包括公司當前合同年的全額報銷保費(無論分期付款到期日期如何),針對任何(1)任何合同年下的報銷保費退款,(2)報銷或預付金額,或(3)通勤協議中商定的款項,由於SBA的責任,SBA到期並應付給公司的款項。

 

29


 

 

 

第十六條-公司破產

就本合同而言,當有管轄權的法院發出清算令並作出破產裁決時,公司即破產。在FHCF完成並結束對破產公司損失的審查之前,不會進行任何補償。只有那些由考試支持的損失才會得到補償。根據佛羅裏達州法規215.555(4)(G)條,FHCF必須為佛羅裏達州投保人的利益向佛羅裏達州保險擔保協會(FIGA)支付破產保險人應支付的償還款項。鑑於需要立即注入資金以使破產公司的投保人能夠獲得賠償,SBA可與FIGA簽訂協議,允許立即進行風險敞口和索賠審查,而不受通常的通知和反應時間限制,並允許FHCF在檢查完成之前向FIGA償還(扣除公司或FIGA支付給SBA的任何金額)。此類協議必須確保提供必要的記錄,並必須提供足夠的擔保,以便如果FHCF確定代表公司向FIGA支付了過高的費用,FIGA將在合理時間內將資金償還給FHCF。

第十七條--終止

只有在法律或適用規則規定的情況下,FHCF和雙方在本合同項下的義務才能終止。

第十八條--違反

(1)法定條文

(a)
佛羅裏達州法規215.555(10)條規定,任何違反佛羅裏達州215.555條的行為

法規或根據該條款通過的規則構成了對《佛羅裏達州保險法》的違反。根據佛羅裏達州法規該部分的授權,本合同已被採納為佛羅裏達州行政法第19-8.010條的一部分。

(b)
佛羅裏達州法規215.555(11)節授權小企業管理局採取任何必要行動,以執行根據佛羅裏達州法規215.555節所要求和通過的本合同的規則和條款和要求。

(2)不遵守規定

(A)如本條所用,“不遵守規定”一詞是指公司未能滿足

佛羅裏達州法規第215.555條的任何適用要求,或在佛羅裏達州法規該節的授權下通過的任何規則的任何適用要求,包括但不限於未能在FHCF付款、數據電話提交或重新提交、丟失報告或減刑文件的截止日期之前完成,或未能在與SBA審查要求相關的截止日期之前完成。只要公司不能滿足適用的要求,公司就處於不遵守的狀態(S)。

30

 


 

 

(B)如果公司處於不遵守規定的狀態,小企業管理局保留扣留應付給公司的任何付款或預付款的權利,直到小企業管理局確定公司不再處於不符合規定的狀態。

第十九條--適用法律

就與本合同有關或因本合同而產生的任何事項而言,本合同應受佛羅裏達州法律管轄並根據其解釋。

第二十條--到期日

如果本合同中規定的任何到期日是週六、週日或佛羅裏達州法定節假日或聯邦假日,則實際到期日將是適用到期日的下一天,而不是週六、週日、佛羅裏達州法定節假日或聯邦假日。

第二十一條--報銷合同選擇

(1)覆蓋水平

為了確定本合同項下本公司應支付的費用(如果有),並根據《規約》,本公司有權根據本合同選擇45%、75%或90%的承保水平。如果本公司是NAIC集團的成員,則所有成員必須選擇相同的承保級別,代表本公司執行本合同的個人將其姓名的首字母放在下面(A)項下的方框中,即表示本公司已選擇與其NAIC集團所有成員相同的承保級別。如果本公司是根據佛羅裏達州法規第627.351條成立的實體,則本公司必須選擇90%的覆蓋水平。在3月1日合同執行的法定截止日期之後,公司不得改變其覆蓋水平。公司應被允許在下一合同年度及時執行合同時更改其承保水平,但如果根據佛羅裏達州法規215.555(6)條款發行的收入債券未償還,則不得降低其承保水平。

 

 

 

 

31

 

 


 

 

 

 

 

 

 

公司為2023年6月1日生效的上一個合同年度選擇的承保水平為

如下:房主選擇財產和意外傷害保險公司
90%

(A)NAIC集團確認:表明公司是否為NAIC集團的一部分(輸入是或否):

img108006941_1.jpg 

 

(B)承保級別選擇:公司特此為合同年度選擇以下承保級別,從東部時間2024年6月1日凌晨12:00:01至2025年5月31日東部時間上午12:00:00(代表公司執行本合同的個人應在為公司選擇的百分比左側的框中填寫自己姓名的首字母):90%

 

45%或

 

75%或

img108006941_2.jpg 

90%

 

 

 

 

 

(2)作為時間要素覆蓋的附加生活費(ALE)

如果貴公司承保的保單以時間元素為基礎提供ALE保險(即,

承保範圍是基於特定的時間段,而不是規定的美元限額),您必須在下面的‘Yes-time Element ALE’框中首字母縮寫。如果貴公司未提供時間要素ALE保險,請在下面的“無時間要素ALE”框中填寫第一個“無時間要素ALE”框。

 

 

img108006941_1.jpg 

YES-Time Element ALE

無時間元素ALE

 

第二十二條--公司承保不健全的保險公司

根據佛羅裏達州法規215.555(5)(E)節的規定,如果一家公司尋求為不健全保險人的承保保單提供保險,則公司可根據其與FHCF的補償合同獲得此類保單的承保範圍,或接受不健全保險人與FHCF的補償合同的轉讓。在本公司從不健全保險人轉移保單的日期之前,本公司應使用附錄A選擇以下選項之一,並按照指示提交給SBA。

32

 


 

 

 

 

 

(1)根據公司的FHCF補償合同為不健全的保險人的保單提供保險

(a)
如果承保事件發生在保單從不健全保險人轉移到本公司之前,公司必須接受不健全保險人的FHCF補償合同的轉讓,並且不能通過假定不健全保險人的承保保單來承保公司補償合同下的此類保單。只有在未發生承保事件的情況下,公司才能根據自己的FHCF補償合同獲得從不健全保險人那裏承擔的那些保單的保險。
(b)
與公司承擔不健全保險人的承保保單有關的責任:

1.公司應準確報告與不健全保險人承擔的投保保單有關的風險和損失數據。

a.
假設不健全保險人的承保保單發生在2024年6月30日或之前,公司應報告該等保單截至2024年6月30日的有效風險敞口。這包括在2024年6月30日或之前與本公司續簽的假定保單。正如數據電話會議中概述的那樣,所有此類保單必須與公司的承保保單結合起來,作為其直接業務編寫,並作為2024年9月1日到期的單一提交文件報告。
b.
對於在2024年6月30日之後至2024年12月1日之前從不健全保險人向本公司承保的保單,本公司應報告該等保單在2024年6月30日生效的風險,SBA應將所有此類保單視為在2024年6月30日對本公司有效。公司應根據其在2024年6月30日的狀況,在單個數據通話文件中報告假定的承保保單,並根據數據通話中概述的要求,將公司的承保保單作為其直接業務寫入。合併後的數據通話文件將於2024年9月1日到期,或自假設之日起最多60天到期,以較晚的日期為準。如果公司的數據通話文件之前已提交給SBA,公司將被要求重新提交其初始數據通話。
c.
如果公司無法在2024年9月1日之前提交合並的數據通話文件,則公司必須在2024年9月1日之前提交其數據通話文件以及截至2024年6月30日(在承擔不健全保險公司的額外保險保單之前)有效的所有直接書面承保保單。然後,公司將需要在不遲於假設日期起60天內重新提交合並後的數據通話文件。

33

 


 

 

d.
如果本公司從不健全保險人處承擔的保單沒有在本公司的數據催繳文件中報告,則該保單下的損失可能不包括在向SBA報告的損失中,除非本公司能夠重新提交數據催繳文件以包括該等遺漏的保單。
e.
假設承保人在2024年12月1日或之後,直至合同年5月31日(包括合同年5月31日)的承保保單,本公司無須在下一個合約年之前,根據下一個合約年6月30日的保單狀況,向SBA報告其所承擔的保單。
f.
除上文所述外,為了向小企業管理局報告損失,公司應按照合同要求,在FHCF-L1a和FHCF-L10億表格上報告所有損失,包括與不健全保險人承擔的投保保單相關的損失。
2.
本公司從不健全保險人處承擔的所有承保保單的FHCF報銷保費應於2024年12月1日到期,或在SBA開具發票後15天內到期,以較晚的日期為準。報告本公司承保保單風險所產生的總報銷保費,以及本公司從不健全保險人處承擔的與承保保單相關的報銷保費,應合併以確定本公司的留存及其在FHCF能力中的份額。
3.
1,000美元的管理費適用於每次重新提交暴露數據,用於重新提交不是SBA審查結果的暴露數據。如因小律師公會發出的審查報告而有需要重新提交申請,首次重新提交的費用為2,000元。如果第一次審查要求的重新提交不充分,小企業管理局要求額外重新提交(S),以後每次重新提交的重新提交費用為2,000美元。重新提交的費用應與上文(B)中討論的報銷保費賬單一起開具發票。
4.
公司應確保保存與從不健全保險人承擔的承保保單有關的賬簿和記錄,並供小企業管理局查閲,以進行風險暴露和索賠審查。公司應保留FHCF-D1A、FHCF-DCL、FHCF-EAP1和FHCF-LAP1表格中所規定的與FHCF檢查有關的數據,用於不健全保險人承擔的風險。
5.
本公司須向SBA提供所有假定保單的完整清單,包括承保保單和FHCF不承保的其他保單。正如數據電話會議中概述的那樣,清單必須包括每個保單編號以及保單的生效和到期日期。除保單上市外,本公司必須提供本公司與不健全保險公司之間的協議,以支持所假設的保單數量。

 

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(2)接受不健全保險人的保險賠償合同的轉讓

(A)與分派的償還合同有關的責任:

1.
根據佛羅裏達州法規215.555(5)(E)節的規定,本公司對此類轉移的承保保單擁有不健全保險人的權利和義務。
2.
本公司負責根據指定的報銷合同支付到期的報銷保費。如果在分配的報銷合同下的承保保單的已支付損失超過分配的報銷合同下的保留額時拖欠任何報銷保費,則所有報銷保費(以及任何適用的費用和利息)應在發放任何報銷付款之前抵銷。
3.
本公司有責任根據報銷合同中規定的報告要求,為每個已分配的報銷合同分別報告分配的報銷合同下承保保單的所有風險和損失信息。如果不健全的保險公司已經提交了所需的數據電話,公司有責任在必要時提交任何重新提交的文件。
4.
本公司有責任確保與分配的償付合同有關的賬簿和記錄得到保存,並供SBA查閲,以供其曝光和索賠審查。本公司有責任為每個指定的補償合同保留FHCF-D1A、FHCF-DCL、FHCF-EAP1和FHCF-LAP1中要求的與FHCF檢查相關的數據。

(B)在本公司首次為該等轉讓保單提供承保之日之前發生的任何損失,本公司將不獲SBA補償。這些損失應按照法規的規定,向不健全保險人、法院指定的接管人或適用的擔保協會進行賠償。

 

 

 

 

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第二十三條--簽字

審批人:

Paragon Strategic Solutions Inc.代表佛羅裏達州州行政委員會和佛羅裏達州颶風巨災基金管理人。

作者:S/馬丁·K·赫爾斯泰德2024年2月28日

簽名日期

 

代表公司簽署的權力:

代表公司簽署本合同的人特此聲明,他或她是公司的一名高級官員,在其職權範圍內代表公司簽訂本合同,擁有約束公司並代表公司做出本合同所規定的陳述所需的權力。

房主選擇財產和意外保險公司

卡琳·科爾曼 總統

 

作者:/s/ Karin Coleman 2/27/2024

簽名 日期

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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