lh-20231231
000092014812/312023年12月31日2023財年假象36511632.730.883.988.2Http://fasb.org/us-gaap/2023#PropertyPlantAndEquipmentNetHttp://fasb.org/us-gaap/2023#PropertyPlantAndEquipmentNetHttp://fasb.org/us-gaap/2023#OtherAssetsNoncurrentHttp://fasb.org/us-gaap/2023#OtherAssetsNoncurrent00009201482023-01-012023-12-3100009201482023-06-30iso4217:USD00009201482024-02-23xbrli:股票00009201482023-12-31xbrli:純粹0000920148lh:Forecycle RevolverDue 2028成員2023-12-310000920148lh:Forests TermLoanAMaturing 2028成員2023-12-3100009201482022-01-012022-12-310000920148美國公認會計準則:部門持續運營成員2023-01-012023-12-310000920148美國公認會計準則:部門持續運營成員2022-01-012022-12-31iso4217:USDxbrli:股票0000920148lh:診斷成員2023-01-012023-12-310000920148lh:藥物發展成員lh:生物製藥和醫療器械公司成員2023-01-012023-12-310000920148lh:診斷成員lh:客户會員SRT:北美成員2023-01-012023-12-310000920148lh:診斷成員lh:客户會員SRT:歐洲成員2023-01-012023-12-310000920148lh:診斷成員lh:國家成員2023-01-012023-12-310000920148lh:診斷成員lh:客户會員2023-01-012023-12-310000920148lh:診斷成員lh:客户會員SRT:北美成員2022-01-012022-12-310000920148lh:診斷成員lh:客户會員SRT:歐洲成員2022-01-012022-12-310000920148lh:診斷成員lh:國家成員2022-01-012022-12-310000920148lh:診斷成員lh:客户會員2022-01-012022-12-310000920148lh:診斷成員lh:客户會員SRT:北美成員2021-01-012021-12-310000920148lh:診斷成員lh:客户會員SRT:歐洲成員2021-01-012021-12-310000920148lh:診斷成員lh:國家成員2021-01-012021-12-310000920148lh:診斷成員lh:客户會員2021-01-012021-12-310000920148lh:診斷成員SRT:北美成員美國-公認會計準則:自助支付成員2023-01-012023-12-310000920148lh:診斷成員SRT:歐洲成員美國-公認會計準則:自助支付成員2023-01-012023-12-310000920148lh:診斷成員美國-公認會計準則:自助支付成員2023-01-012023-12-310000920148lh:診斷成員SRT:北美成員美國-公認會計準則:自助支付成員2022-01-012022-12-310000920148lh:診斷成員SRT:歐洲成員美國-公認會計準則:自助支付成員2022-01-012022-12-310000920148lh:診斷成員美國-公認會計準則:自助支付成員2022-01-012022-12-310000920148lh:診斷成員SRT:北美成員美國-公認會計準則:自助支付成員2021-01-012021-12-310000920148lh:診斷成員SRT:歐洲成員美國-公認會計準則:自助支付成員2021-01-012021-12-310000920148lh:診斷成員美國-公認會計準則:自助支付成員2021-01-012021-12-310000920148lh:診斷成員lh:醫療保險和醫療保險會員SRT:北美成員2023-01-012023-12-310000920148lh:診斷成員lh:醫療保險和醫療保險會員SRT:歐洲成員2023-01-012023-12-310000920148lh:診斷成員lh:醫療保險和醫療保險會員lh:國家成員2023-01-012023-12-310000920148lh:醫療保險和醫療保險會員2023-01-012023-12-310000920148lh:診斷成員lh:醫療保險和醫療保險會員SRT:北美成員2022-01-012022-12-310000920148lh:診斷成員lh:醫療保險和醫療保險會員SRT:歐洲成員2022-01-012022-12-310000920148lh:診斷成員lh:醫療保險和醫療保險會員lh:國家成員2022-01-012022-12-310000920148lh:醫療保險和醫療保險會員2022-01-012022-12-310000920148lh:診斷成員lh:醫療保險和醫療保險會員SRT:北美成員2021-01-012021-12-310000920148lh:診斷成員lh:醫療保險和醫療保險會員SRT:歐洲成員2021-01-012021-12-310000920148lh:診斷成員lh:醫療保險和醫療保險會員lh:國家成員2021-01-012021-12-310000920148lh:醫療保險和醫療保險會員2021-01-012021-12-310000920148lh:診斷成員lh:第三方會員SRT:北美成員2023-01-012023-12-310000920148lh:診斷成員lh:第三方會員SRT:歐洲成員2023-01-012023-12-310000920148lh:診斷成員lh:第三方會員lh:國家成員2023-01-012023-12-310000920148lh:診斷成員lh:第三方會員2023-01-012023-12-310000920148lh:診斷成員lh:第三方會員SRT:北美成員2022-01-012022-12-310000920148lh:診斷成員lh:第三方會員SRT:歐洲成員2022-01-012022-12-310000920148lh:診斷成員lh:第三方會員lh:國家成員2022-01-012022-12-310000920148lh:診斷成員lh:第三方會員2022-01-012022-12-310000920148lh:診斷成員lh:第三方會員SRT:北美成員2021-01-012021-12-310000920148lh:診斷成員lh:第三方會員SRT:歐洲成員2021-01-012021-12-310000920148lh:診斷成員lh:第三方會員lh:國家成員2021-01-012021-12-310000920148lh:診斷成員lh:第三方會員2021-01-012021-12-310000920148lh:診斷成員SRT:北美成員2023-01-012023-12-310000920148lh:診斷成員SRT:歐洲成員2023-01-012023-12-310000920148lh:診斷成員SRT:北美成員2022-01-012022-12-310000920148lh:診斷成員SRT:歐洲成員2022-01-012022-12-310000920148lh:診斷成員2022-01-012022-12-310000920148lh:診斷成員SRT:北美成員2021-01-012021-12-310000920148lh:診斷成員SRT:歐洲成員2021-01-012021-12-310000920148lh:診斷成員2021-01-012021-12-310000920148lh:藥物發展成員lh:生物製藥和醫療器械公司成員SRT:北美成員2023-01-012023-12-310000920148lh:藥物發展成員lh:生物製藥和醫療器械公司成員SRT:歐洲成員2023-01-012023-12-310000920148lh:藥物發展成員lh:生物製藥和醫療器械公司成員lh:國家成員2023-01-012023-12-310000920148lh:藥物發展成員lh:生物製藥和醫療器械公司成員SRT:北美成員2022-01-012022-12-310000920148lh:藥物發展成員lh:生物製藥和醫療器械公司成員SRT:歐洲成員2022-01-012022-12-310000920148lh:藥物發展成員lh:生物製藥和醫療器械公司成員lh:國家成員2022-01-012022-12-310000920148lh:藥物發展成員lh:生物製藥和醫療器械公司成員2022-01-012022-12-310000920148lh:藥物發展成員lh:生物製藥和醫療器械公司成員SRT:北美成員2021-01-012021-12-310000920148lh:藥物發展成員lh:生物製藥和醫療器械公司成員SRT:歐洲成員2021-01-012021-12-310000920148lh:藥物發展成員lh:生物製藥和醫療器械公司成員lh:國家成員2021-01-012021-12-310000920148lh:藥物發展成員lh:生物製藥和醫療器械公司成員2021-01-012021-12-310000920148SRT:北美成員2023-01-012023-12-310000920148SRT:歐洲成員2023-01-012023-12-310000920148lh:國家成員2023-01-012023-12-310000920148SRT:北美成員2022-01-012022-12-310000920148SRT:歐洲成員2022-01-012022-12-310000920148lh:國家成員2022-01-012022-12-310000920148SRT:北美成員2021-01-012021-12-310000920148SRT:歐洲成員2021-01-012021-12-310000920148lh:國家成員2021-01-012021-12-3100009201482021-01-012021-12-310000920148lh:診斷成員美國公認會計準則:運營部門成員2023-01-012023-12-310000920148lh:診斷成員美國公認會計準則:運營部門成員2022-01-012022-12-310000920148lh:藥物發展成員美國公認會計準則:運營部門成員2023-01-012023-12-310000920148lh:藥物發展成員美國公認會計準則:運營部門成員2022-01-012022-12-31lh:員工00009201482014-12-1900009201482023-10-012023-12-310000920148lh:MarkS.SchroederMember2023-10-012023-12-310000920148lh:MarkS.SchroederMember2023-12-310000920148lh:Amyb.SummyMember2023-10-012023-12-310000920148lh:Amyb.SummyMember2023-12-310000920148lh:MarkS.SchroederMemberlh:MarkS. 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索引

美國
證券交易委員會
華盛頓特區20549

形式 10-K

[]根據1934年《證券交易法》第13或15(D)條提交的年度報告
截至2023年12月31日的財年
[]根據1934年《證券交易法》第13或15(D)條提交的過渡報告
對於從__的過渡期
佣金檔案號- 1-11353
美國實驗室控股公司
(註冊人的確切姓名載於其章程)
特拉華州13-3757370
(註冊成立或組織的國家或其他司法管轄區)(國際税務局僱主身分證號碼)
南大街358號 
伯靈頓,北卡羅來納州27215
(主要行政辦公室地址)(郵政編碼)
(註冊人的電話號碼,包括區號)336-229-1127

根據該法第12(B)條登記的證券:
每個班級的標題交易符號註冊所在的交易所名稱
普通股,面值0.10美元黃體素紐約證券交易所
根據該法第12(G)條登記的證券:無

如果註冊人是證券法規則405中定義的知名經驗豐富的發行人,請用複選標記表示。[X]不是[  ].  

用複選標記表示註冊人是否不需要根據該法第13條或第15條(D)提交報告。是[  ]不是[X].  

用複選標記標出登記人是否(1)在過去12個月內(或登記人被要求提交此類報告的較短期限內)提交了《1934年證券交易法》第13條或第15(d)條要求提交的所有報告,以及(2)在過去90天內遵守了此類提交要求。 [X]不是[  ].

用複選標記表示註冊人是否在過去12個月內(或在註冊人被要求提交此類文件的較短時間內)以電子方式提交了根據S-T規則第405條(本章232.405節)要求提交的每個交互數據文件。[X]不是[  ].
通過複選標記來確定註冊人是大型加速申報人、加速申報人、非加速申報人、小型報告公司還是新興成長型公司。請參閲《交易法》第120億.2條規則中“大型加速備案人”、“加速備案人”、“小型報告公司”和“新興成長型公司”的定義。
大型加速文件服務器
 
加速文件管理器
非加速文件服務器規模較小的報告公司
新興成長型公司

1

索引

如果是新興成長型公司,用勾號表示註冊人是否已選擇不使用延長的過渡期,以遵守根據《交易所法案》第13(A)節提供的任何新的或修訂的財務會計準則。[]

用複選標記表示註冊人是否提交了一份報告,證明其管理層根據《薩班斯-奧克斯利法案》(《美國聯邦法典》第15編,第7262(B)節)第404(B)條對其財務報告的內部控制的有效性進行了評估,該評估是由編制或發佈其審計報告的註冊會計師事務所進行的。是不是[  ].    

如果證券是根據該法第12(B)條登記的,用勾號表示財務報表是否
申報文件中所列登記人的信息反映了對以前發佈的財務報表的錯誤更正。[]

用複選標記表示這些錯誤更正中是否有任何重述需要對登記人的任何執行幹事在相關恢復期間收到的基於獎勵的補償進行恢復分析
至§240.10D-1(B)。[]

用複選標記表示註冊人是否是空殼公司(如該法第12b-2條所定義)。@是[]不是[X].
         
截至2023年6月30日,註冊人的非關聯公司持有的普通股總市值約為$17.310億美元,以註冊人在紐約證券交易所的普通股當天的收盤價為基礎。

註明截至最後實際可行日期,註冊人所屬各類普通股的流通股數量:84.1截至2024年2月23日,百萬股。

以引用方式併入的文件

在此列出以下文件(如果通過引用併入)以及該文件所在的表格部分:
註冊人的年度會議通知和委託書的部分將不遲於2023年12月31日後120天提交,通過引用併入第三部分。




2

索引

索引
  頁面
  
重大風險總結
4
第一部分
第1項。
業務
9
第1A項。
風險因素
33
項目1B。
未解決的員工意見
48
項目1C。
網絡安全
49
第二項。
屬性
51
第三項。
法律訴訟
52
第四項。
煤礦安全信息披露
52
   
 
第II部
 
第五項。
註冊人普通股、相關股東事項和發行人購買股權證券的市場
53
第六項。
選定的財務數據
54
第7項。
管理層對財務狀況和經營成果的探討與分析
54
第7A項。
關於市場風險的定量和定性披露
66
第八項。
財務報表和補充數據
67
第九項。
會計與財務信息披露的變更與分歧
67
第9A項。
控制和程序
67
項目9B。
其他信息
67
項目9C。
關於妨礙檢查的外國司法管轄區的披露
68
   
 
第三部分
 
第10項。
董事、高管與公司治理
69
第11項。
高管薪酬
69
第12項。
某些實益擁有人的擔保所有權以及管理層和相關股東的事項
69
第13項。
某些關係和相關交易,以及董事的獨立性
69
第14項。
首席會計師費用及服務
69
   
 
第IV部
 
第15項。
展品和財務報表附表
70
第16項。
表格10-K摘要
74
3

索引


重大風險總結
美國實驗室公司®控股及其子公司(Labcorp或本公司)面臨各種風險和不確定因素,包括可能對其業務、綜合財務狀況、收入、經營結果、盈利能力、聲譽和現金流產生重大不利影響的風險。本摘要應與本公司認為在本年度報告10-k表格(年度報告)第1A項“風險因素”項下描述的材料的更詳細的風險描述一起閲讀,而不應被依賴為公司業務面臨的重大風險的詳盡摘要。除以下摘要外,投資者在決定投資本公司的任何證券之前,應仔細考慮本年度報告中列出的所有信息。以下風險並不是該公司面臨的唯一風險。公司目前不知道或目前認為無關緊要的其他風險也可能對公司產生負面影響。本年度報告還包括緊跟在本風險摘要之後的涉及風險或不確定性的前瞻性陳述。由於某些因素,包括下文描述的風險和其他方面的風險,公司的結果可能與這些前瞻性陳述中預期的結果大不相同。
與公司業務相關的風險,包括全球經濟和地緣政治因素
a.美國總體或宏觀經濟因素(美國)此外,全球經濟狀況的重大波動,包括影響或通貨膨脹、短期或長期衰退或商品和服務成本的增加,都可能對測試量、藥物開發服務、現金籌集、盈利能力以及信貸的可獲得性和成本產生負面影響。
b.運營可能會受到不利天氣、自然災害、地緣政治事件、公共衞生危機、敵對行動或恐怖主義行為、破壞行為、供應鏈中斷、無法獲得自然資源以及公司無法控制的其他事件的影響。
c.無法吸引、留住和培養有經驗的合格人員,包括關鍵管理人員,以及增加的人員成本,可能會對公司的業務產生不利影響。
d.醫療保健報銷模式和產品的持續變化、政府支付和報銷系統的變化或支付者組合的變化,包括第三方福利管理計劃和基於價值的支付模式的增加,可能會對公司的收入、盈利能力和現金流產生重大不利影響。
e.政府法規或與製藥、生物技術或醫療器械行業相關的做法的變化可能會減少對該公司提供的某些服務的需求。
f.競爭加劇,包括價格競爭,可能會對公司的收入和盈利能力產生不利影響。
g.未能獲得和留住新客户、失去現有客户或材料合同、現有客户訂購的服務或測試或提交的樣本減少,或無法保留現有和/或與健康系統建立新的關係,都可能影響公司成功增長業務的能力。
h.現有測試產品的停產或召回、未能開發或獲得新的或改進的測試技術的許可證,或者公司的客户使用新技術進行自己的測試,都可能對公司的業務產生不利影響。
i.第三方提供的服務、供應或運輸的變更或中斷可能會對公司的業務產生不利影響。
j.未能確定併成功完成和整合戰略收購目標可能會對公司的業務目標及其收入和盈利能力產生重大不利影響。
k.不利的勞動環境、工會罷工、停工、工會或勞資委員會談判,或不遵守勞動法或僱傭法律,都可能對公司的運營產生不利影響,並對公司的業務產生實質性的不利影響。
l.繼續並加強整合製藥、生物技術和醫療器械公司、衞生系統、醫生S等客户可能對公司業務造成不利影響。
m.對公司設施的損壞或中斷可能會對公司的業務造成不利影響。
n.Fortrea的分拆可能達不到預期的結果,分拆可能會限制公司從事某些融資或戰略交易的能力。
與財務相關的風險
a.公司承擔合同的財務風險,包括由於公司無法控制的原因,可能定價過低、成本超支、延遲、終止或範圍縮小。
b.公司未償還銷售天數的顯著增加可能會增加公司的壞賬或減少現金流,從而對公司的業務包括現金流產生不利影響。
c.該公司的Biophma實驗室服務(BLS)部門的收入取決於製藥、生物技術和醫療器械行業,包括這些行業的研發(R&D)支出。
4

索引

籌集資金的能力,從政府項目或商業支付者那裏獲得的補償,以及影響這些行業的趨勢和其他經濟狀況。
d.外匯匯率波動可能會對本公司的業務產生重大不利影響。
e.該公司使用金融工具來限制其在利率和貨幣波動中的風險敞口,可能使其面臨風險和財務損失,這些風險和財務損失可能對公司的財務狀況、流動資金和經營業績產生不利影響。
f.公司的負債水平可能會對公司的流動性、經營業績和業務產生不利影響。
g.本公司賴以提供銀行服務的一家或多家金融機構發生違約或倒閉,可能會對本公司的業務和財務狀況造成不利影響。
與技術和網絡安全相關的風險
a.由於網絡安全事件或其他原因,未能維護與本公司或其客户、患者或供應商有關的信息的安全,可能會損害本公司的聲譽,導致本公司產生大量額外成本,導致訴訟和執法行動,並對本公司的業務和經營業績產生重大不利影響。
b.公司的信息技術系統出現故障或延誤,包括未能開發和實施這些系統的更新和增強,可能擾亂公司的運營或客户關係。
c.公司依賴第三方提供對公司業務至關重要的服務,並與第三方共享和交換數據。它取決於這些第三方是否遵守適用的法律和法規。影響第三方信息技術系統的網絡安全事件可能會對公司的運營產生重大不利影響。
與監管和合規事項相關的風險
a.付款人法規或保單、保險法規或審批、美國或全球其他法律、法規或保單的變化,或其解釋的變化,可能會對公司產生重大不利影響。
b.如果違反反欺詐和濫用法律,該公司可能面臨鉅額金錢損害和罰款,和/或被排除在政府項目之外。
c.根據1967年《臨牀實驗室改進法》和1988年《臨牀實驗室改進修正案》(CLIA),或聯邦醫療保險、醫療補助或其他國家、州或地方機構的法律或法規,或公司運營實驗室的其他國家、州或地方機構的法律或法規,或未來對這些法律或法規的更改或解釋,本公司的業務可能受到損害。
d.本公司或其第三方服務提供商未能遵守隱私和數據安全法律法規可能會導致罰款、處罰和損害本公司在客户中的聲譽,並對本公司的業務產生重大不利影響。
e.本公司的國際業務可能使其面臨額外的風險和支出,可能對業務或運營結果產生重大不利影響,包括根據本公司開展業務的司法管轄區的税收、貿易、反腐敗和數據隱私法律法規承擔的責任。
f.不遵守藥品、醫療器械或診斷監管機構的規定可能會導致罰款、處罰和制裁,並對公司產生重大不利影響。
g.增加對研究動物進口和供應的法規和限制、動物權利活動家的行動、研究動物種羣中的疾病,以及未能按照適用的法律和法規進行動物研究,都可能對公司產生重大不利影響。
h.美國食品和藥物管理局(FDA)、歐盟和其他對診斷產品和醫療器械的監管,包括加強對美國實驗室開發測試(LDT)的監管,可能會導致成本、罰款和處罰增加,並可能損害新測試的開發和商業化。
i.不遵守國際、國家、州或地方環境、健康和安全法律法規,包括《美國職業安全與健康管理法》和《美國針頭安全與預防法案》,可能會導致罰款、處罰和/或吊銷執照。
j.環境、社會和治理(ESG)問題以及利益相關者對公司在這些領域的活動的看法可能會影響公司的業務和聲譽。
與法律事務有關的風險
a.重大訴訟事項的不利結果可能會對公司的業務產生重大不利影響。
b.如果不能成功獲取、維護和執行知識產權並抵禦對本公司知識產權的挑戰,可能會對本公司造成不利影響。
c.税收法律法規或其解釋的變化可能會對公司的財務狀況、經營業績和現金流產生重大影響。
d.如果公司未能按照合同要求和監管標準提供服務,公司可能會承擔鉅額費用和責任。
5

索引

前瞻性陳述

在本年度報告中,公司就公司的運營、業績和財務狀況及其戰略目標作出前瞻性陳述,並不時在其公開申報文件、新聞稿和公司管理層的討論中作出前瞻性陳述。其中一些前瞻性陳述涉及未來事件和預期,可以通過使用“相信”、“預期”、“可能”、“將”、“應該”、“尋求”、“大約”、“打算”、“計劃”、“估計”或“預期”等前瞻性詞語或這些詞語的否定或其他類似術語來識別。這類前瞻性陳述僅限於發表時的情況,受到各種風險和不確定因素的影響,該公司聲稱“1995年私人證券訴訟改革法”中為前瞻性陳述提供的安全港所提供的保護。實際結果可能與目前預期的大不相同,原因除了本文其他部分討論的因素外,還包括上文“重大風險摘要”和本年度報告的“風險因素”部分,以及公司的其他公開文件、新聞稿和與公司管理層的討論,包括:
1.政府和第三方付款人法規、報銷或保險政策的變化或美國醫療體系未來的其他改革(或在當前法規的解釋中),新的保險或支付系統,包括州、地區或私人保險合作社(例如,醫療保險交易所),影響商業實驗室檢測的政府和第三方保險或報銷,包括美國2014年《保護獲得醫療保險法案》(PAMA)的影響;
2.在公司開展業務的司法管轄區執行反欺詐和濫用法律及其他適用於公司的法律所產生的重大金錢損害、罰款、罰款、評估、退款、還款、損害公司聲譽、意外合規支出和/或被排除或取消參與政府項目的資格等不利後果;
3.因未能遵守適用的隱私和安全法律和法規而導致的鉅額罰款、罰款、成本、意外合規支出和/或公司聲譽的損害,這些法律和法規包括1996年的《美國健康保險可攜帶性和責任法案》、《美國健康信息技術促進經濟和臨牀健康法案》、歐盟的《一般數據保護條例》以及公司開展業務的司法管轄區的類似法律和法規;
4.與臨牀實驗室的運營、LDT的開發和商業化以及臨牀實驗室檢測結果的交付有關的適用許可法律或法規的吊銷或暫停、罰款或處罰,或未來的變化或解釋,包括但不限於1967年的《美國臨牀實驗室改進法案》、1988年的《美國臨牀實驗室改進修正案》、《歐盟體外診斷條例》,以及公司開展業務的司法管轄區的類似法律和法規;
5.因未能遵守適用的職業和工作場所安全法律和法規而受到的處罰或吊銷執照,這些法律和法規包括《美國職業安全與健康管理局要求》、《美國針頭安全與防護法》以及公司開展業務所在司法管轄區的類似法律法規;
6.罰款、意外合規支出、暫停生產、執法行動、對公司聲譽的損害、禁令或刑事起訴,因未能遵守公司開展業務所在司法管轄區的現行良好製造實踐法規和各監管機構的類似要求而引起;
7.制裁或其他補救措施,包括因未能遵守《動物福利法》或公司開展業務所在司法管轄區適用的國家、州和地方法律法規而產生的罰款、意外合規支出、執法行動、禁令或刑事起訴;
8.政府機構、醫學專業學會和其他權威機構的檢測指南或建議的變化,影響實驗室檢測的開發、驗證、批准、許可、商業化或使用;
9.影響診斷測試(包括LDT、藥物開發或進行藥物開發和醫療器械及診斷研究和試驗)的批准、供應和銷售的適用政府法規或政策的變化,包括FDA、美國農業部、英國藥品和保健產品監管機構、中國的國家醫療產品管理局、日本的藥品和醫療器械管理局、歐盟的歐洲藥品管理局的法規和政策,以及公司開展業務的其他司法管轄區的類似法規和政策;
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10.與製藥、生物技術、醫療器械和診斷行業有關的政府法規或報銷的變化,藥品報銷的變化,或製藥、生物技術和醫療器械以及診斷客户在研發方面的支出減少;
11.因未能遵守公司治理要求而產生的責任;
12.競爭加劇,包括價格競爭、可能因價格透明舉措和消費主義而降低費率、競爭性投標和(或)更改或減少收費時間表,以及來自不遵守現有適用法律或條例或以其他方式無視行業遵守標準的公司的競爭;
13.支付人組合或支付結構或流程的變化,包括保險公司參與醫療保險交易所、增加首位報銷機制、票據交換所對索賠報銷程序的影響、轉向消費者驅動的健康計劃或提高成員費用分擔水平的計劃的影響、以及與特定診斷測試、測試類別或測試方法有關的付款人報銷或支付覆蓋政策(直接或通過第三方使用管理組織執行)的不利變化;
14.由於商業模式的變化,包括基於風險的或網絡方法、外包實驗室網絡管理或使用管理公司,或管理型醫療組織(MCO)戰略或商業模式的其他變化,未能保留或吸引管理型醫療組織(MCO)的業務;
15.未能獲得和留住新客户,訂購的檢測服務組合發生不利變化,或訂購的檢測、提交的樣本或現有客户要求的服務減少,以及客户付款延遲;
16.客户、競爭對手和供應商的整合和融合,可能導致內包、利用、定價、報銷和供應鏈接入方面的重大轉變;
17.未能投資於或有效地開發和部署新系統、系統修改或增強,以響應不斷髮展的市場、業務和客户趨勢和需求;
18.客户選擇從公司購買或可以從公司購買的服務;
19.由於圍繞收購整合的不確定性,未能識別、成功關閉、有效整合和/或管理新業務的收購,或未能維持關鍵客户和/或員工;
20.無法實現新收購業務的預期收益和協同效應,包括由於盡職調查過程中未發現的項目,以及對公司現金狀況、負債水平和股價的影響;
21.合同的終止、損失、延誤、範圍縮小或成本增加,包括大型合同和多個合同;
22.因執行測試和其他服務或其他合同安排中的錯誤或遺漏而產生的責任;
23.第三方提供的服務或用品的提供或運輸發生變化或中斷;或因未能遵守公司的績效標準和要求而終止;
24.對公司設施的損壞或中斷;
25.動物權利活動家的行為對公司聲譽的損害、業務損失或其他損害,或動物研究活動產生的潛在損害和/或責任;
26.訴訟事項造成不利結果的;
27.因疾病、人才競爭加劇、工資增長或公司無法控制的其他市場因素而無法吸引、留住和培養有經驗的合格人員或重要人員的流失;
28.未能開發或獲得新技術或改進技術的許可證,如醫療點檢測、移動醫療技術和數字病理,或客户和/或消費者可能使用新技術進行自己的檢測;
29.無法將新獲得許可的測試或技術商業化,或無法為此類測試獲得適當的覆蓋範圍或補償而產生的鉅額成本;
30.未能獲得、維護和執行知識產權,以保護公司的產品和服務,並抵禦對這些權利的挑戰;
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31.第三方持有的專利和其他專有權利的範圍、有效性和可執行性,可能會影響公司開發、執行或營銷公司的產品或服務或經營其業務的能力;
32.業務中斷、應收賬款減值、影響未償還天數的現金收取延遲、供應鏈中斷或庫存陳舊、材料成本或其他運營成本增加、或由於自然災害(包括不利天氣、火災和地震)、地緣政治危機(包括恐怖主義和戰爭)、公共衞生危機和疾病流行與流行病(包括但不限於“新冠肺炎”的持續影響)、以及公司無法控制的其他事件對業務造成的其他影響;
33.停止或召回現有檢測產品;
34.公司信息技術系統出現故障,包括測試周轉時間和計費流程,公司或其第三方供應商和供應商未能維護業務信息或系統的安全或防範網絡安全事件,如拒絕服務攻擊、惡意軟件、勒索軟件和計算機病毒,公司自動化平臺的開發和實施中的延遲或故障,或使用或監管人工智能和機器學習工具的不利影響,任何可能導致公司服務表現的負面影響、業務損失或成本增加、公司聲譽受損,重大訴訟風險,無法滿足要求的財務報告截止日期,或未能滿足未來監管或客户信息技術、數據安全和連接要求;
35.因員工成立工會、工會罷工、停工、一般勞工騷亂或不遵守勞動法或僱用法等原因造成的業務中斷、成本增加以及其他對公司運營的不利影響;
36.由於第三方付款人政策的不利變化、第三方使用管理組織導致的付款延遲以及患者付款責任的增加,未能維持公司的天數銷售餘額、現金收入(鑑於患者責任的增加)、盈利能力和/或報銷;
37.因經濟或金融市場或標準普爾和/或穆迪對公司的信用評級顯著惡化而對公司的收入、現金收入以及滿足一般流動資金或其他融資需求的信貸供應的影響;
38.未能維持公司預期的資本結構,包括未能維持公司的投資級評級或循環信貸安排下的槓桿率契約;
39.外國政府報銷的變化和外幣波動;
40.無法從醫生那裏獲得某些賬單信息,導致成本和複雜性增加,收入暫時中斷,報銷和收入持續減少;
41.與國際業務相關的費用和風險,包括但不限於遵守美國《反海外腐敗法》(FCPA)、英國《反賄賂法》、其他適用的反腐敗法律法規、貿易制裁法律法規以及與外國司法管轄區有關的經濟、政治、法律和其他操作風險;
42.未能實現與公司業務流程改進計劃相關的預期效率、效益和節約;
43.税收法律、法規的變更或者解釋的變更;
44.不斷變化的全球經濟狀況以及政府和監管機構的變化;
45.與最近完成的Fortrea剝離的影響以及預期收益和成本相關的風險,包括但不限於,可能對公司實現剝離預期收益的能力產生不利影響的因素,剝離未能符合美國聯邦所得税的免税交易資格,以及根據公司與Fortrea的協議和/或與剝離相關的其他協議可能面臨的意外索賠、債務或成本;以及
除非適用法律另有要求,否則公司沒有義務公開更新或修改任何前瞻性陳述,無論是由於新信息、未來事件還是其他原因。鑑於這些不確定性,人們不應過度依賴任何前瞻性陳述。
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第一部分
第一項:商業銀行業務。
LabCorp®LabCorp或The Company)是創新和全面實驗室服務的全球領導者,提供重要信息,幫助醫生、醫院、製藥公司、研究人員和患者做出明確和自信的決定。通過利用其無與倫比的診斷和藥物開發能力,該公司提供洞察力並加快創新,以改善健康和改善生活。該公司擁有67,000多名員工,為100多個國家和地區的客户提供服務。
該公司由兩個部門組成,包括 診斷實驗室(Dx),包括常規測試和專業/深奧測試;生物醫學實驗室服務(BLS),由早期開發研究實驗室和中央實驗室服務組成。該公司在科學、技術和創新方面的實力,以及其全球規模,使其能夠在推動全球醫療保健方面發揮領先作用。該公司參與了2023年美國食品和藥物管理局批准的90%的新藥的研發工作,併為世界各地的患者進行了60000多次萬測試。
該公司產品的顯著覆蓋範圍、廣度和先進性使2022年至2023年的基本業務收入增長了11.8%,與2019年的複合年增長率相比增長了7.2%。基礎業務包括除新冠肺炎聚合酶鏈式反應和抗體檢測(新冠肺炎檢測)外的公司業務。
在截至2023年12月31日的期間,該公司創造了1216160萬的收入,持續運營的稀釋每股收益為4.33美元,持續運營的運營現金流總額為120230萬。
該公司相信,科學、技術和創新推動其持續成功,使公司脱穎而出,是其未來的基礎。它們對於公司履行改善健康和改善生活的使命的能力至關重要。
Fortrea Holdings Inc.的剝離。
2023年6月30日,該公司完成了之前宣佈的對其以前的臨牀開發和商業化服務(CDCS)業務Fortrea Holdings Inc.(Fortrea)的分離(剝離)。
Fortrea的剝離是通過公司按比例將Fortrea普通股的已發行股票100%分配給Labcorp普通股(普通股)的記錄持有人來實現的。在北卡羅來納州伯靈頓時間2023年6月20日下午5:00,也就是分配的創紀錄日期,普通股每持有一股普通股,每持有一股Fortrea普通股,普通股的記錄持有者將獲得一股Fortrea普通股。
2023年6月,Fortrea在剝離之前,當公司的一家子公司發行了$570.0百萬美元7.5002030年到期的優先擔保票據(Fortrea票據)百分比。Fortrea票據的收益用於支付約#美元的現金。1,600.0向公司支付與剝離有關的100萬美元。該公司不為剝離後的Fortrea票據提供擔保。同樣在2023年6月,Fortrea簽訂了三項浮動擔保隔夜融資利率(SOFR)信貸安排,總額為#美元。1,520.0百萬美元。這些費用包括$450.02028年6月30日到期的100萬歐元;美元500.02028年6月30日到期的百萬美元定期貸款A;以及2030年6月30日到期的57000美元萬定期貸款B。
剝離完成後,Fortrea向公司分配了大約#美元的現金。1,600.0作為公司向Fortrea提供的與剝離相關的資產的部分代價。根據加速股票回購協議,該公司利用這些收益回購了總計約100000美元的普通股,並償還了2023年到期的30000美元萬債務,剩餘資金將通過未來額外的股票回購和/或現金股息返還給股東。
Fortrea公司目前和歷史上的所有經營業績都在綜合經營報表中以非持續經營、税後淨額的形式列報。出於美國聯邦所得税的目的,此次剝離預計將被視為公司及其股東的免税交易。
作為剝離的結果,該公司重新預測其分部業績,以剔除CDCS業務在所有呈報期間的歷史業績。以前報告的藥物開發部門的其餘業務已更名為生物醫學實驗室服務部門。
此次分拆為該公司提供:
加強戰略靈活性和業務重點,以追求特定的市場機會,更好地滿足客户需求;
有重點的資本結構和資本配置戰略,以推動創新和增長;
為不同的投資者羣體提供更有針對性的投資機會;以及
能夠使其特定的激勵性薪酬與其財務業績保持一致。
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在剝離之後,公司相信它的定位是:
投資於研發和創新,通過有機和無機機會在全球範圍內開發和推出關鍵臨牀領域的診斷進展,包括腫瘤學、婦女健康、自身免疫性疾病和神經學;
利用其全球實驗室網絡為廣泛的、不斷增長的全球客户羣提供服務,包括製藥和生物技術公司、醫生、衞生系統、消費者和其他需要實驗室服務或診斷測試的初創企業和實驗室;以及
在全球推出創新測試,為患者、醫生、醫療系統和製藥公司提供使用其先進科學、技術和診斷能力的途徑。

企業戰略
通過在科學、技術和創新方面的領先地位,該公司提供重要的信息和服務,幫助其客户做出明確和自信的健康決定,並幫助數百萬人改善健康和改善生活。
該公司正在通過加強其在其能力組合中的地位、不斷增長的推動新業務的戰略機會以及差異化其獨特的產品、能力和財務業績,來擴大其在快速發展的醫療保健市場中的作用。該公司專注於在Dx和BLS實現增長的兩個短期戰略機會:
1.成為衞生系統、地方和地區實驗室的首選合作伙伴
該公司預計,隨着醫院和衞生系統專注於投資於核心患者護理服務,行業整合將繼續下去。管道的深度和廣度、機會的廣度和質量都很強勁,公司對繼續擴張持樂觀態度。該公司尋求符合財務標準的合作伙伴關係,包括在第一年實現增值,在三年內返還每筆交易的資金成本,並提供一條提高利潤率的明確途徑。
該公司在2023年與醫療系統簽署或完成了六項合作交易。該公司認為它是醫院和衞生系統的一個有吸引力的合作伙伴,原因有很多:
在高增長的專業領域提供創新的產品:許多醫院和衞生系統希望通過最新的專業測試走在向患者提供產品的前沿;
行業領先的測試組合和全國影響力:醫院和衞生系統尋找能夠隨着其擴張和發展而擴大規模的合作伙伴;
獨特的數據和分析能力:客户需要能夠組合來自多個測試、醫療保健IT系統和實驗室的數據,而公司的團隊擁有以提供重要患者護理見解的方式做到這一點的專業知識;
無縫集成醫院實驗室服務的能力:客户重視該公司成功集成為患者和提供者提供持續護理的記錄。
2.領導專業測試(包括伴隨診斷)的開發、許可和擴展
該公司專注於四個主要的專業測試領域:腫瘤學、婦女健康、自身免疫性疾病和神經學,該公司認為這些領域代表着重要的增長領域。專業測試和伴隨診斷的發展對衞生系統合作夥伴和生物製藥具有吸引力,因為他們在專業領域以及細胞和基因治療方面繼續開發更多產品。該公司已經證明瞭它有能力在這四個領域提供全面的投資組合,這四個領域佔其中央實驗室服務業務進行的臨牀試驗的一半以上。
從長遠來看,公司專注於推動增長的三個企業範圍的戰略優先事項:
1.在細胞和基因治療領域建立領導和合作能力
細胞和基因治療是生物製藥管道日益關注的焦點,全球正在進行2000多項臨牀試驗,約佔所有生物製藥管道的20%。該公司預計,在未來五年內,細胞和基因治療市場的增長速度將大大高於其他類型的治療。隨着細胞和基因療法的擴大,該公司有機會利用其強大的藥物開發能力、科學專業知識和製藥關係成為首選的開發實驗室。從長遠來看,隨着這些療法的發展,該公司相信它可以利用其診斷資產來支持生物製藥將細胞和基因療法商業化,並隨着時間的推移在其醫院和衞生系統業務中擴展這些療法。
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2.拓展以消費者為中心的能力
消費主義趨勢,如更多的選擇、便利性和透明度,繼續在醫療保健領域產生越來越大的影響,並提供新的增長機會。通過其核心客户羣,該公司每年有超過15000次萬客户互動,並投資於現代化能力,以數字化和改善患者跨患者服務中心的旅程。通過Labcorp OnDemand渠道,該公司還展示了其與消費者直接聯繫的能力,目前通過Labcorp OnDemand提供50多項健康和健康測試。在其核心業務中,該公司有機會進行戰略投資,通過其患者門户、患者服務中心網絡和其他以消費者為中心的計劃來繼續改善客户體驗,並利用需要提升消費者能力的精選直接收入流。該公司規模龐大的業務、值得信賴的品牌、科學的領導力和廣泛的客户基礎是關鍵的差異化因素,這些因素將支持其努力隨着時間的推移進行擴張,以滿足其客户羣體不斷變化的需求。
3.擴大全球覆蓋範圍,包括通過配套診斷
隨着公司繼續增加其專業診斷渠道,專業診斷的國際擴張仍然是未來增長的一個關鍵機會。該公司已經是生物製藥在伴隨診斷(CDX)Wit方面的關鍵合作伙伴H 2023年勞工服務部門的淨訂單超過50000美元萬。作為它的籌碼隨着專業診斷產品線的增長,該公司將尋求通過一組差異化的能力來利用其在新市場的科學領導地位:
全球中心實驗室足跡
創新科技
全面且具有競爭力的測試產品組合
在診斷和生物製藥實驗室服務方面建立了深厚的客户關係
隨着CDX對整個企業的客户服務變得越來越重要,該公司擁有一套獨特的能力,可以成為生物製藥的端到端合作伙伴,並將繼續擴大這些能力,以推動進一步的國際目標增長。
新冠肺炎應對大流行
自新冠肺炎大流行的最早階段以來,該公司一直支持全球應對措施,並將繼續為持續的努力做出貢獻。
該公司對2023年大流行應對工作的其他貢獻包括協助識別和監測新冠肺炎變種和確診病例中的激增。該公司保持了在全年快速擴大新冠肺炎聚合酶鏈式反應檢測能力的能力,即使在需求減少的時期也是如此。在這樣做的過程中,公司能夠立即有效地應對陽性病例和檢測需求的激增。2023年,該公司進行了約1 300次萬新冠肺炎聚合酶鏈式反應檢測和100次萬抗體檢測,自疫情開始以來,該公司已進行了約7 400次萬新冠肺炎聚合酶鏈式反應檢測和900次萬抗體測試特克斯。
資本配置
該公司相信,它在將資本用於加強公司業務和向股東返還資本的投資方面有着良好的記錄。
2023年,該公司在戰略業務收購方面投資了67150美元的萬。這些收購增強了該公司的服務產品,擴大了其客户和收入組合,並加強和擴大了其地理存在的範圍。公司繼續評估利用公司核心能力、補充現有科學和技術能力、增加公司在關鍵地理、治療和戰略領域的存在以及達到或超過公司財務標準的收購機會。
2023年,該公司以每股206.85美元的平均價格回購了480股萬普通股,總成本為100000美元萬。該公司與這次加速的股票回購有關的應計消費税為9億萬美元,將於2024年4月支付。截至2023年底,公司已獲得董事會尚未批准的購買53040美元萬普通股的授權。
2023年期間,資本支出為45360美元萬。該公司預計2024年的資本支出約佔收入的3.5%,主要用於支持公司核心業務增長的項目、設施擴建和更新、與LaunchPad計劃相關的項目以及進一步的收購整合計劃。
公司將繼續根據市場情況評估資本戰略部署的機會。
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季節性和外部因素
該公司在其整個業務中都經歷了季節性。例如,在年終假期和其他主要節日期間,測試量通常會下降,也可能由於惡劣天氣或自然災害而下降。測試量也可能受到全球經濟變化、匯率波動、政治和監管變化、正在進行的研究的進展和新研究的啟動,以及製藥、生物技術和醫療設備行業在研發方面的支出水平的影響。測試量的下降減少了收入、營業利潤率和現金流。
2023年,該公司約12.9%的收入是以美元以外的貨幣結算的,其中瑞士法郎、英鎊、加元和歐元是其貨幣敞口的最大組成部分。
考慮到影響業務的季節性和不斷變化的經濟因素,連續幾個季度的業績比較可能無法準確反映全年的趨勢或結果。
公司報告
公司的年度報告Form 10-k、季度報告Form 10-Q、當前報告Form 8-k以及對該等報告的所有修訂均在以電子方式提交給美國證券交易委員會或以電子方式提交給Facebook後,在合理可行的範圍內儘快通過公司網站www.Labcorp.com的投資者關係欄目免費提供。此外,美國證券交易委員會在http://www.sec.gov上設有一個網站,其中包含以電子方式向美國證券交易委員會提交的報告、委託書和信息聲明,以及有關發行人(包括本公司)的其他信息。
本“業務”一節所討論的事項應與本年度報告第II部分第8項的綜合財務報表一併閲讀,該綜合財務報表包括有關本公司的額外財務資料。本年度報告包括涉及風險或不確定因素的前瞻性陳述。由於某些因素,包括本年度報告第I部分第1A項和其他方面描述的風險因素,公司的結果可能與這些前瞻性陳述中預期的結果大不相同。有關前瞻性陳述的更多信息,請參閲本年度報告第一部分之前的“前瞻性陳述”。
公司的業務
截至2023年12月31日止年度,公司來自持續經營的收入為1.22億美元億,較2022年的1.19億美元億增長2.5%.與2022年同期相比,截至2023年12月31日的年度收入增長2.5%,這是由於收購,資產剝離淨額為1.7%,有機收入為0.6%,有利的外幣兑換為0.2%。有機產品收入增加0.6%是由於公司的有機基礎業務增加了8.7%,但被新冠肺炎檢測業務減少8.1%所部分抵消。
以百萬美元計,每股數據除外截至十二月三十一日止的年度,
 20232022
收入$12,161.6 $11,863.9 
毛利$3,364.9 $3,708.9 
營業收入$725.6 $1,436.5 
美國實驗室控股公司的淨收益$418.0 $1,279.1 
持續經營活動的現金流$1,202.3 $1,764.8 
持續經營的基本每股普通股收益$4.35 $11.00 
持續運營的稀釋後每股普通股收益$4.33 $10.94 
該公司報告其業務分兩個部門,Dx和BLS。2023年,Dx和勞工統計局做出了貢獻77%和23分別佔公司收入的77%和2022年貢獻了77%和23%。Dx幾乎所有的收入都來自美國,加拿大的比例較小,世界其他地區的比例相對較小。勞工統計局的收入在美國和世界其他地區幾乎平分秋色,其中約42%來自美國,約58%來自其他國家。儘管這種收入分配在一定程度上保護了不受任何一個國家經濟變化的影響,但它仍然嚴重傾向於美國。因此,公司繼續積極探索美國以外的新商業機會,以進一步擴大其收入來源。截至2023年12月31日、2022年和2021年12月31日的年度,公司按細分支付者/客户羣體和地理位置劃分的收入如下:
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止年度
2023年12月31日
止年度
2022年12月31日
止年度
2021年12月31日
北美歐洲其他北美歐洲其他北美歐洲其他
付款人/客户
DX
客户24 % % %24 %22 % % %22 %21 % % %21 %
患者9 % % %9 %8 % % %8 %7 % % %7 %
醫療保險和醫療補助8 % % %8 %8 % % %8 %8 % % %8 %
第三方36 % % %36 %39 % % %39 %42 % % %42 %
按付款人列出的Dx總收入77 % % %77 %77 % % %77 %78 % % %78 %
BLS
製藥、生物技術和醫療器械公司10 %9 %4 %23 %10 %9 %4 %23 %10 %9 %3 %22 %
總收入87 %9 %4 %100 %87 %9 %4 %100 %88 %9 %3 %100 %
2022年第四季度,公司修改了分部業績衡量標準,以排除無形資產和其他資產的攤銷、重組和其他費用、聲譽和其他資產減損以及交易成本、COVID-19成本等項目的某些企業費用和其他特殊項目。這些變化與首席運營決策者現在評估分部業績和分配資源的方式一致。已確認前期的可比性。


診斷實驗室部門
2023年,Dx部門產生了美元的收入9,415.1總收入達到100萬美元,1,591.3分部營業收入為100萬美元,營業利潤率為16.9%。
以百萬計截至十二月三十一日止的年度:
 20232022
收入$9,415.1 $9,203.5 
DX部門營業收入$1,591.3 $2,025.5 
DX是一家獨立的臨牀實驗室企業。它通過遍佈美國和加拿大的初級和專業實驗室的集成網絡,提供經常要求的核心測試和專業測試的全面菜單。這一網絡得到了複雜的信息技術系統的支持,有超過8萬個電子接口來提供測試結果,靈活而高效的物流,以及提供快速反應測試的當地實驗室。
DX還在美國各地提供戰略上便利的患者接入點,包括位於客户辦公室和設施中的2,000多個患者服務中心(PSC)和6,000多名辦公室內抽血員。雖然為醫療目的和提供醫療服務的客户進行的檢測是臨牀實驗室行業中最重要的部分,但臨牀實驗室也為其他目的和客户進行測試,包括就業和職業測試、DNA測試以確定親子關係並協助移民資格確定、環境測試、健康測試、毒理學測試、疼痛控制測試和醫療藥物監測。DX提供廣泛的測試菜單,其中包括廣泛的臨牀、解剖病理學、遺傳和基因組測試,並定期增加新的測試並改進現有測試的方法,以加強對患者的護理。DX還通過其Labcorp OnDemand™平臺在線提供50多項由消費者發起的健康測試。DX每年有16000多個萬患者互動,包括患者獲得實驗室結果,訪問該公司的網站,以及通過Labcorp OnDemand在線購買測試。
作為成為高效和高價值實驗室服務提供商的持續承諾的一部分,Dx實施並保持了一項名為LaunchPad的全面業務流程改進計劃。該計劃旨在重新設計公司的系統和流程,以創建可持續和更有效的商業模式,並改善所有利益相關者的體驗。
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Dx業務可分為以下幾個組成部分:
服務主要特點
測試操作和工作效率
提供樣本收集服務的私營醫療服務中心網絡
全面、靈活的供應鏈,用於在患者樣本的整個生命週期中轉移樣本
大多數測試結果的週轉時間為1-2天,絕大多數結果以電子方式提供給醫療保健提供者和擁有Labcorp Patient™帳户的患者
嚴格的質量標準-24個地區/專業實驗室擁有ISO 15189認證,3個實驗室擁有ISO 13485認證,一個實驗室同時擁有這兩個認證
測試及相關服務
標準測試服務-常規病人護理中經常使用的檢查包括血液化學分析、尿液分析、血細胞計數、甲狀腺檢查、PAP檢查、血紅蛋白A1C、前列腺特異性抗原(PSA)、性傳播疾病(例如衣原體、淋病、滴蟲病和人類免疫缺陷(HIV)和丙型肝炎(HCV))、維生素D、微生物培養和程序,以及酒精和其他物質濫用測試。
專業測試服務-基於基因和祕密測試的行業領導者;針對特定疾病並使用新技術的高級測試;服務包括解剖病理學/腫瘤學、心血管疾病、凝血、診斷遺傳學、內分泌學、傳染病、婦女健康、藥物遺傳學、親子關係和捐贈者測試、職業測試服務、醫療藥物監測服務、慢性病計劃和腎結石預防
DX為僱主和MCO提供一系列健康和健康服務,包括健康博覽會、現場和家庭測試、疫苗接種和健康篩查
新測試的發展
多過2023年推出130項新測試
積極的診斷和治療研究部門:2023年發表了大約650篇研究、文章和演示文稿
在內部和外部持續投資於新的測試技術和先進的測試能力
支持技術的服務和支持
使用專有技術改善客户和患者體驗並提供便捷的數據和分析訪問的一系列服務和支持,包括:
向醫生和衞生系統提供超過670份萬增強型臨牀決策支持(CDS)報告
在線和移動應用程序通過允許患者瞭解公司的服務和產品、安排PSC訪問、在PSC到達時登記、完成文檔、訪問測試和測試結果以及管理他們的帳户來改善患者體驗
為提供者、MCO和責任護理組織(ACO)提供在線申請,以獲取檢測結果和人口與健康管理數據
美國市場變化對臨牀檢驗業務的影響
T在美國,醫療保健的提供和報銷繼續發生變化,影響到所有利益相關者,包括臨牀實驗室業務。醫療保險(主要為65歲及以上患者服務)、醫療補助(主要為低收入患者服務)和保險公司加大了控制醫療服務成本、利用率和交付的努力。通過實施新的、日益複雜的監管和管理要求,監管一般實驗室、特別是臨牀實驗室的醫療保健服務的措施降低了價格,增加了成本,增加了承保拒絕和索賠編輯,並減少了臨牀實驗室行業的測試利用率。政府還繼續在國家和地方層面調整聯邦醫療保險和醫療補助費用時間表,該公司認為,減少政府報銷的壓力將繼續存在。
聯邦醫療保險報銷的大多數實驗室服務的費用在臨牀實驗室費用表(CLFS)中確定,而由聯邦醫療保險報銷的其他測試費用(主要與病理相關)由醫生費用表(PFS)涵蓋。在2023年期間,Dx約有8.8%的收入根據CLFS報銷(2022年為8.9%),約0.4%的收入根據PFS報銷(2022年為0.4%)。DX經歷了政府報銷減少,這是幾項國會法案和監管舉措的直接結果,包括那些旨在通過減少費用時間表、激勵醫生參與風險分擔等替代支付模式以及建立和調整費用的新方法來控制由政府計劃報銷的醫療費用的措施。
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其中最重要的是保護獲得醫療保險法案(PAMA),該法案於2014年4月1日成為法律,並於2018年1月1日生效。從2018年開始,根據PAMA,美國衞生與公眾服務部(HHS)的聯邦醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)使用向某些實驗室支付的私人支付者報告價格的加權中值來設定CLFS,這些實驗室的大部分聯邦醫療保險收入來自CLFS和PFS,並根據他們自己的國家提供商標識(NPI)向聯邦醫療保險開出賬單。包括Dx在內的適用實驗室必須在2017年第一季度開始向CMS報告其特定於測試的私人支付者付款金額。CMS使用這些私人市場數據來計算每項測試的加權中值價格(基於適用的當前程序技術(CPT)代碼),以代表從2018年開始的新的CLFS費率,但受某些逐步引入的限制。從2018年到2020年,測試價格每年的降幅不得超過10.0%。PAMA導致2018年至2020年期間受CLFS影響的所有付款人的報銷收入淨減少約24500美元萬。
由於國會於2020年3月27日通過的冠狀病毒援助、救濟和經濟安全法案(CARE Act)的頒佈,原定於2021年根據PAMA進行的聯邦醫療保險報銷削減被推遲了一年。2021年,由於綜合撥款和冠狀病毒救濟一攬子計劃中的規定,Dx實現了私營部門財政收入約30萬的增長。2021年,Dx實現了與暫停自動減支至2021年12月相關的醫療保險報銷總額額外增加約580美元萬,這是因為綜合撥款和冠狀病毒救濟方案中包括的條款因一項防止全面直接削減開支的法案而延長。
2021年12月10日,總裁·拜登簽署了《保護聯邦醫療保險和美國農民免受自動減支法案》,該法案將2022年PAMA下的數據報告要求和聯邦醫療保險報銷削減推遲了一年,導致2022年CLFS的更新為0%。2022年,Dx實現了PFS收入減少約40萬,原因是流式細胞儀程序報銷減少,以及由於《保護聯邦醫療保險和美國農民免受自動減支法案》中包括的條款,與分階段重新建立自動減支相關的聯邦醫療保險報銷總額減少了約1,000美元萬。
《保護聯邦醫療保險和美國農民免受自動減支法案》除了推遲PAMA規定的聯邦醫療保險報銷削減外,還包括減輕其他幾項非PAMA聯邦醫療保險削減的影響。它將2022年根據法定的“現收現付”(PAYGO)規則削減4%的醫療保險計劃推遲了一年,該規則旨在抵消美國救援計劃法案的成本。此外,它將恢復2%的聯邦醫療保險自動減支計劃推遲到2022年4月1日,並將原定於2022年的PFS報銷減少3.75%降至0.75%。為了抵消成本,2030年1月至6月的聯邦醫療保險自動減支增加到2.25%,2030年7月至12月的自動減支增加到3.0%。
2022年12月29日,總裁·拜登簽署了2023年綜合撥款法案,將2023年PAMA下的數據報告要求和醫療保險報銷削減再推遲一年,導致2023年CLFS的更新為0%。《2023年綜合撥款法案》除了推遲PAMA規定的醫療保險報銷削減外,還包括減輕其他幾項非PAMA醫療保險削減的影響。它將4%的聯邦醫療保險削減推遲到2025年,否則根據PAYGO規則,該削減將於2023年1月1日生效。此外,它還將2023年和2024年的PFS削減分別減少了2.5%和1.25%,否則根據2023年Medicare PFS最終規則中提出的轉換系數,2023年將減少4.47%。為了抵消成本,它將2%的聯邦醫療保險自動減支延長至2032年前六個月,並在2030財年和2031財年將自動減支百分比設定為2%。
2023年11月16日,總裁·拜登簽署了《進一步繼續撥款和其他延期法案》,將原定於2024年在PAMA下進行的數據報告要求和醫療保險報銷削減推遲了一年,導致2024年CLFS的更新為0%。
2024年,Dx預計,由於PFS轉換系數下降3.4%,以及PFS程序的相對價值單位(RVU)發生變化,PFS收入將比2024年聯邦醫療保險PFS最終規則減少約0.7%(100美元萬)。2024年Medicare PFS最終規則中沒有提到抽血率的變化,但該比率確實得到了消費者物價指數的調整,導致從8.57美元增加到8.83美元或大約3%。國會正在考慮立法,如果獲得通過,將減輕這些削減。
根據修訂後的PAMA,從2025年到2027年,CLFS測試價格每年的降幅不能超過15.0%(不包括非PAMA報銷變化)。2028年及以後期間的CLFS費率將不受逐步納入限制。2018年建立的臨牀診斷實驗室檢測(CDLTS)費率將於2025年恢復分階段實施。2026年將根據2019年的數據制定新的CLFS費率,並將於2025年報告。2029年將根據2027年的數據制定新的CLFS費率,2028年將報告。高級診斷實驗室測試的CLFS費率將每年更新。
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2017年,美國臨牀實驗室協會(ACLA)提起聯邦民事訴訟,質疑CMS用來獲取計算中值價格的數據的數據收集方法的法律基礎。2022年7月15日,美國華盛頓特區巡迴上訴法院就案情做出了有利於ACLA的裁決,裁定CMS以任意和反覆無常的方式收集數據損害了實驗室,但由於PAMA對費率確立的司法審查的法定禁令,拒絕給予救濟。
自最初的數據收集以來,CMS修訂了其PAMA規定,以增加醫院外聯實驗室的數量,這些實驗室將被要求在未來的收集中報告私人市場數據。美國政府問責局(GAO)、衞生與公眾服務部監察長辦公室(OIG)和醫療保險支付諮詢委員會(MedPAC)關於PAMA實施的報告確定了PAMA下實際或潛在增加的醫療保險支出的某些情況,以及PAMA下收集數據的潛在替代方法,這可能導致國會進一步努力修改PAMA。
ACLA繼續與國會就PAMA的潛在立法改革進行合作,如果獲得通過,將減少CMS目前實施的PAMA的負面影響。根據《受益人進入實驗室法案》,MedPAC必須進行一項研究,並就如何改進PAMA下的數據收集、報告和費率設定向國會提出建議,以更輕鬆的方式實現準確和公平地反映私人市場費率的CLFS費率。MedPAC在2021年6月提交給國會的報告包括對可能實現這一目標的統計抽樣方法的分析,ACLA將這一概念納入了提交給國會的PAMA改革提案中。2022年6月22日,美國參眾兩院提出了《節省獲得實驗室服務法案》(SALSA),規定對PAMA進行永久性改革,納入了ACLA的許多建議。薩爾薩在美國重新推出。2023年3月28日在參議院,2023年3月29日在美國眾議院。本公司支持根據PAMA為防止或減輕CLFS變化的負面影響而進行的持續努力,以及這些努力的全部影響,但對CLFS費率的長期影響尚不清楚。
2024年可能會進行進一步的醫療改革,包括對患者保護和平價醫療法案(ACA)和醫療保險改革的改變,以及可能繼續以目前無法預測的方式影響實驗室服務覆蓋、報銷和利用的行政要求。
此外,基於市場的變化已經並將繼續影響臨牀實驗室業務。商業付款人對診斷測試的報銷可能會從傳統的按服務收費的模式轉向替代模式,包括基於價值的、捆綁的按績效付費和其他風險分擔支付模式。管理保健部門的增長和MCO的整合給Dx和其他臨牀實驗室帶來了各種挑戰和機遇。隨着各種醫療改革舉措的影響不斷擴大,包括擴大醫療保險交易所和ACO,DX吸引和留住MCO客户的能力變得更加重要。
該公司為許多MCO提供服務。這些組織有不同的簽約理念,這受到其產品設計的影響。一些MCO與有限數量的臨牀實驗室簽訂合同,並參與直接談判費率。其他MCO採用更廣泛的網絡,對參與的臨牀實驗室採用大致統一的收費結構。在某些情況下,這些費用結構特定於獨立的臨牀實驗室,而支付給醫院實驗室和醫生辦公室實驗室的費用可能不同,通常更高。MCoS還可能提供管理的Medicare或管理的Medicaid計劃。此外,一些MCO使用按人頭計算的費率來固定其參與者的實驗室檢測服務成本。在大寫的報銷安排下,臨牀實驗室獲得按成員、按月支付商定的實驗室測試菜單的費用,或根據臨牀實驗室從人頭池中賺取的比例份額。當商定的報銷完全基於每個成員的既定費率時,收入不受執行的測試量的影響。根據按人頭計價的安排,每個成員的既定費率的合計價值是根據參加協定的實驗室執行的程序的數量和複雜程度進行分配的。在截至2023年12月31日的一年中,與MCO簽訂的大額合同約佔萬的36990美元,佔Dx收入的3.9%。
除了測試報銷的減少外,該公司還預計,由於加強了對Medicare、Medicaid和其他第三方付款人,特別是MCO使用實驗室服務的控制,測試量可能會下降。MCoS正在直接或通過第三方實施各種類型的實驗室福利管理計劃,其中可能包括實驗室網絡、使用管理工具(如事先授權和/或事先通知)和索賠編輯,這將影響臨牀實驗室測試的覆蓋範圍和報銷。其中一些項目涉及廣泛的臨牀實驗室測試,而另一些則專注於某些類型的測試,包括分子、遺傳和毒理學測試。此外,患者繼續轉向以消費者為導向的健康計劃,可能會對實驗室檢測的利用產生影響。
為平衡上述有關報銷的整體負面市場變化,本公司相信,臨牀化驗數量受到若干因素的正面影響,包括化驗數目的增加及
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(由於技術進步和成本效益的提高)容易獲得的用於疾病診斷的測試類型,以及美國人口普遍老齡化。週期性的傳染病暴發,如SARS-CoV-2病毒,也有可能在未來產生更多的檢測量,並使利益攸關方更好地認識到實驗室檢測在抗擊未來潛在疫情方面的價值。DX相信,其增強和不斷增加的測試菜單、對高潛力臨牀領域的關注、伴隨診斷的領先地位、廣泛的地理足跡和運營效率使其處於良好的增長地位,這主要與一系列市場因素有關,這些因素主要與在整個醫療系統改善結果和降低成本的持續努力有關,包括但不限於要求披露醫院費用的“突擊計費”法律和法規所要求的更高的價格透明度。
生物製藥實驗室服務分部
在2023年,勞工統計局部門產生了$2,774.2總收入為100萬美元,396.3分部營業收入為100萬美元,營業利潤率為14.3%。
以百萬計截至十二月三十一日止的年度:
 20232022
收入$2,774.2 $2,697.3 
BLS部門營業收入$396.3 $389.1 
BLS通過其早期開發研究實驗室和中央實驗室服務業務,提供從早期研究到臨牀開發的藥物開發、醫療器械和配套診斷開發解決方案,以及對作物保護和化學測試的支持。其客户包括世界各地的製藥、生物技術、醫療設備和診斷公司。憑藉全球運營網絡,BLS在每個治療領域的早期開發和臨牀試驗方面提供深厚的專業知識。勞工統計局為FDA在2023年批准的84%的新藥和治療產品提供了支持,其中包括77%的腫瘤學專用藥物和68%的生物技術公司提交的新藥和治療產品NIES,96%由領先和大型製藥公司提交。通過其行業領先的中央實驗室業務,它支持臨牀試驗和在大約100個國家和地區開展活動。
服務主要特點
早期開發研究實驗室
銷售線索優化:將早期發現活動與受監管的臨牀前研究聯繫起來
分析服務:生物分析測試服務,提供適當劑量和頻率的給藥
安全評估:一般、遺傳和免疫毒理學服務;非臨牀病理學;安全藥理學服務;臨牀前醫療器械服務;呼吸服務;以及發育和生殖毒理學(DART)研究
化學制造服務:在生物製劑的安全、身份、強度、質量和純度評估領域提供強大、經濟高效的解決方案
早期開發解決方案:專注、多學科的專家團隊,制定綜合解決方案,以確定和開發主要候選藥物並減少開發挑戰
作物保護和化學檢測:為從事現代植保技術開發的化學品製造商和其他公司提供諮詢服務
中央實驗室服務
為參與臨牀研究的個人提供臨牀實驗室服務
通過其在美國、歐洲和亞洲的全球中央實驗室網絡提供給生物製藥客户
運營世界上最大的自動化臨牀試驗樣本採集試劑盒生產線,使試劑盒的生產精度達到5.5西格瑪
六家通過國際標準化組織15189認證的實驗室
技術解決方案
專有的數字工具和服務為客户提供了更多獲取關鍵見解和結果的途徑,提高了臨牀試驗患者招聘的透明度、質量和速度,從而為客户降低了成本並增加了市場潛力:
用於監控臨牀站點選擇、方案設計和優化的患者招募的指標和基準應用程序
與可能符合臨牀試驗條件的美國患者溝通的能力
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人力資本
使命與文化
公司相信科學的力量可以改變人們的生活。該公司的文化圍繞着改善健康和改善生活的使命。該公司的67,000分佈在17個國家和地區的員工對於公司創新和推進科學技術的能力至關重要,使患者、供應商和製藥公司能夠做出明確和自信的決定。調動全球員工的集體專業知識和熱情對於實現公司的使命至關重要,這一使命貫穿於公司以業績為導向、協作、包容、以客户為中心和好奇心的文化。
勞動力人口統計數據
隨着Fortrea的剝離完成,近20,000名員工從公司轉移到Fortrea。除非另有説明,否則此處提供的所有員工信息僅針對截至2023年12月31日的公司。
該公司的員工分佈在全球各地,89%在美國和加拿大,4%在亞洲,7%在歐洲。在公司的全球員工中,85%是全職員工,15%是兼職員工。這些全球勞動力中約有2.0%是根據集體談判協議受僱的。根據業務需求和人才的可獲得性,公司最多為8%的員工補充臨時工。
該公司的大部分人才是通過其內部人才獲取團隊獲得的。2023年,公司對其人才進行了投資,以支持留住和推動公司的增長。全球和美國的招聘人數連續第三年超過自願流失率。下圖顯示了2023年招聘和自願流失率佔公司員工總數的百分比。留任措施將在下文“薪酬和福利”一節中進一步討論。
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包容性、多樣性和歸屬感
該公司多樣化的全球人才是其創新能力和滿足患者和客户需求的核心。該公司相信,員工的多樣性及其包容性計劃有助於營造一個健康、高效和相互尊重的工作環境。

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員工隊伍多樣性簡檔:
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公司2023年的包容、多樣性和歸屬感(ID&B)戰略框架有三大重點支柱:增強包容性領導力;發展和維持多樣化的人才渠道;以及為整個公司及其運營所在社區創造一個參與的環境。該公司的戰略旨在繼續保持一個高度包容的環境,與不斷變化的全球勞動力動態保持一致。2023年,公司繼續採取措施,營造更具包容性的環境,加強文化建設。亮點包括:
與高級領導分享季度多樣性更新,以及高級領導在ID&B計劃上的進展,以專注於每個業務的包容性和多樣性;
每月召開公司ID&B諮詢委員會會議,由不同部門的領導人組成,以瞭解並倡導公司的ID&B計劃;
對世界各地的員工進行反騷擾培訓;
繼續在全球範圍內向所有新的公司領導人推出無意識偏見培訓計劃。2023年有640多人蔘與;
繼續部署輔導,包括一項正式的輔導倡議,其中包括一項反向多樣化輔導方案,該方案在2021年獲得了最佳輔導進步類別的金獎,以培養來自布蘭登·霍爾集團的不同領導人;
繼續通過總裁副職等為高級管理人員中的女性提供領導力發展方案,併為執行女性領導人舉辦第二次年度虛擬婦女首腦會議;
繼續為員工和管理層提供更多接觸的機會,包括以虛擬方式舉行並向所有員工開放的季度全球市政廳,在參觀公司設施時與一線員工互動,以及與選定業務單位的員工面對面舉行市政廳;
制定並介紹公司的員工價值主張,擁抱改變生活的可能性,旨在指導其人員戰略,包括吸引、留住和發展人才以及提高員工敬業度的計劃和產品;
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員工資源組(ERG)繼續在全球範圍內擴張。ERG由員工志願者領導,是促進交叉聯繫、鼓勵歸屬感、支持職業發展和支持員工聲音的重要資源。該公司現在有8個獨特的ERG,有100個地方分會。每個專家小組都有來自高級領導層的執行贊助;以及
全年慶祝不同的文化、選區和慶祝活動。鼓勵所有員工在當地社區志願參與全球多樣性意識月活動。

2024年,該公司更新了ID&B戰略,並確定了三大重點支柱:包容性領導力和文化、團隊成員體驗以及社區參與和患者關注。治理結構還將演變為包括由公司首席執行官領導的執行委員會,以及ID&B諮詢委員會的擴大。
獎勵
該公司在一個複雜、全球化和充滿活力的生命科學行業中運營,並相信其薪酬和福利計劃必須具有競爭力和靈活性,以吸引和留住業務持續增長和成功所需的優秀人才。
該公司定期監測生命科學行業內外的市場活動和員工流動,以保持競爭力。2023年,該公司向全球28,000多名擔任耐心和麪向客户角色的非執行員工投資了超過2,000美元的萬特別獎金,以表彰員工在整個新冠肺炎疫情期間的承諾和貢獻。此外,該公司還每年獎勵9,600美元的萬加薪,以表彰其人才並培養其在市場上的薪酬競爭力。
員工幸福感
該公司相信,其在薪酬和員工福利方面的投資對於保持競爭地位和擁有一支高效、敬業的員工隊伍至關重要。該公司通過投資各種工具和資源來支持員工的身體、情感和財務健康,從而履行其對員工健康的承諾。
無論是通過作為公司在美國醫療計劃的一部分的醫療、皮膚科和行為治療的零成本遠程醫療訪問、僱主匹配401(K)繳費和財務健康研討會,還是通過其健康聚會計劃為世界各地的團隊定製壓力管理策略,公司都繼續為員工提供各種專注於他們的健康的方式。
公司還理解圍繞精神健康的持續緊迫性,以及提供資源支持員工及其家人的重要性。2023年,該公司擴大了其健康戰略,包括一名專門的美國精神健康專家,負責監督所有精神健康計劃。心理健康急救培訓已由425名公司人力資源部和公司高層領導完成,該計劃將於2024年擴展到其他人。全球各地的領導者利用66次虛擬會議,即所謂的健康聚會,為他們的團隊提供指導冥想和拉伸休息等會議。該公司與員工援助計劃(EAP)提供商合作,在2023年10月舉辦了一系列活動和教育活動,慶祝2023年10月的世界精神衞生日,其中包括一場由員工分享個人故事和奮鬥的全球小組活動。另有32個現場心理健康教育網絡研討會在世界各地共享,以幫助減少恥辱和提高認識。通過遠程醫療增加的免費行為健康服務大大增加了該公司醫療計劃的美國成員的使用率。
支持員工福利的其他努力包括:
使參加公司醫療計劃的美國約19,000名年收入低於50,000美元的員工的每月醫療保險繳費成本每年減少240美元;
將年度健康篩查的重點轉向更全面的方法,強調識別可能增加心臟病發作、中風和糖尿病風險的代謝狀況的重要性。超過30,000名美國僱員及其覆蓋的配偶和家庭伴侶享受醫療計劃繳費折扣,最高可達4,560美元;
向大約31,000名僱員及其配偶或家庭伴侶提供最多1,000美元的健康報銷賬户捐款,以鼓勵健康和健康教育和活動;以及
為美國和加拿大約15,000名員工報銷高達300美元的健身相關費用。
該公司的免費實驗室測試計劃使符合條件的美國員工及其承保家屬能夠在保險索賠處理後,抵消大部分送往公司設施或患者服務中心的實驗室工作的未付餘額。此外,該公司還提供全球倡議,通過折扣交通券、降低成本的自行車租賃和自行車通勤者里程報銷等計劃鼓勵可持續交通,福利因國家而異。
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為了使員工能夠建立對公司的所有權,公司提供了一項員工股票購買計劃(ESPP),允許美國員工以15%的折扣購買普通股。該計劃擴大到加拿大和英國的另外5,000名員工。在2022年和2023年促進更廣泛的員工參與該計劃。2023年,超過10,000名員工利用了ESPP。
發展和培訓
作為一家追求回答世界上最關鍵的醫療保健問題的組織,公司為員工提供強調持續學習和發展的工作環境。通過這些學習和發展機會,公司鼓勵學習、成長和創新,為客户提供更好的患者護理和新的解決方案。該公司提供專業技能培訓和特定角色培訓,以及正式和非正式指導、工作輪換和臨時任務機會。該公司通過由不同部門和職能的專業技術培訓人員組成的專門團隊提供廣泛的培訓,幫助新員工入職和發展。

2023年培訓里程碑:
提供了13 700多門課程,其中許多課程實際上在全球學習管理系統內提供;
完成了130多個萬小時的培訓,主要包括監管和技術培訓;
提供有2400名員工作為導師或學員參加的輔導計劃,這是該計劃15年曆史上參與人數最多的一次;以及
完成了超過9400小時的職業發展。
作為科學領域的領先者,該公司擁有近12,000個以科學為基礎的工作崗位,並利用多個內部科學論壇幫助具有各種經驗的科學家不斷學習、創新和推動醫療保健行業的發展。從科學理事會到分子腫瘤委員會再到科學微咬,那些擔任科學職務的人在自己的研究領域保持最新,與其他人分享他們的知識,並幫助擴展他們同事的技能和經驗。
2023年啟動的實驗室交流計劃就是科學員工分享知識和經驗的一個例子。通過該計劃,在我們的BLS和Dx實驗室擔任技術職位的同事可以在他們通常被分配到的其他業務部門的五個宿主站點實驗室之一體驗為期兩週的國內或國際任務,在此期間,他們將沉浸在學習該站點使用的流程和技術中。這有助於鼓勵跨業務部門的協作,並使參與該計劃的員工和他們所在地點的實驗室工作人員更多地瞭解和接觸公司全面的實驗室運營。
該公司對員工發展的持續投資源於對建立一支更強大的萬.RE多元化團隊的持續承諾。除了傳統的學費報銷外,在過去三年中,Labcorp Education Advantage還通過支付醫療保健或生命科學學位課程的學費,積極支持員工追求高等教育,這些課程有助於他們在公司內的職業發展。到目前為止,已有1100多名員工從這一倡議中受益,同時還避免了學生貸款債務。
公司對注重員工發展的認可
該公司再次自豪地獲得了2023年英國王室公主培訓獎,以表彰通過學徒計劃和培養領導者的倡議所做的工作。2023年的獎項表彰了該公司與利茲大學的合作,提供生物製藥開發的碩士課程。王妃培訓獎頒發給英國的僱主,他們可以證明他們出色的培訓和技能發展計劃為他們的企業帶來了特殊的好處。
該公司還在醫療保健設施領域排名第一,在2023年美國機會指數調查的所有財富500強公司中排名第35。該指數是由燃燒玻璃研究所、哈佛商學院管理未來工作項目和舒爾茨家族基金會聯合開展的,它使用獨立數據來衡量財富500強公司在多大程度上推動了員工的經濟流動性和積極的職業發展。公司渴望創造一個工作場所,讓員工在事業發展的同時能夠成長和發現更多東西。
健康與安全
該公司的業務性質要求員工直接與病人和動物打交道。這包括每天處理、加工和檢測人類或動物標本。由於員工的健康和安全是首要關注的問題,公司制定了許多員工健康和安全協議,包括工程和行政控制、政策、程序、流程和培訓,以將與工作相關的傷害和疾病的可能性和嚴重性降至最低。
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2023年,公司每百名員工工傷發生率比2022年下降13.6%。該公司每100名員工的持續工傷失業率比2022年增加了25%,達到0.5%。公司完成了企業EHS對11個重要的實驗室設施進行審計,使其能夠根據共同的期望和業績標準評估地點。該公司還完成了近12萬次安全培訓,涵蓋了血液傳播病原體、化學安全以及員工健康和安全常識等主題。如先前報告所述,該公司針對新冠肺炎修改了審計格式,以便能夠有效地進行虛擬審計,並增加了減少與旅行有關的審計温室氣體排放的好處。
社區參與
Labcorp慈善基金會是一家由公司建立的私營慈善501(C)(3)組織,在2023年投資了140多個項目,這些項目與公司在全球醫療、教育和社區領域改善健康和改善生活的戰略使命保持一致。基金會支持努力增加獲得保健服務的機會,併為全球未得到充分服務的人口創造公平機會。
邀請全球各地的同事參加公司的年度員工捐贈活動。通過這項活動,同事們有機會向七個選定的慈善機構中的一個或多個捐款:美國癌症協會、美國心臟協會、美國糖尿病協會、美國紅十字會(救災)、聯合之路、全國城市聯盟和希望工程。員工捐款支持這些慈善機構在當地社區和全球範圍內提供所需的服務。Labcorp慈善基金會為通過該活動進行的捐款提供了匹配機會。
此外,公司員工利用機會支持慈善事業,並在所在社區產生積極影響。例如,為了紀念小馬丁·路德·金博士的一生和遺產,同事們參加了“鼓勵卡片”活動,這是一項旨在提振住院兒童及其家人精神的全球倡議。在住院兒童卡的幫助下,近8000張卡被分發給住在羅納德·麥當勞之家或在非營利性兒童醫院接受治療的兒童及其家人。Labcorp慈善基金會向39家受支持的慈善機構進行了財政捐贈。
公司的全球同事還為他們生活和工作的當地社區提供支持。為了慶祝兒童癌症宣傳月,公司在瑞士日內瓦的同事支持兒童癌症協會(ARFEC),通過玩具驅動、製作和銷售日曆以及參加日內瓦20公里賽跑,造福住院兒童及其家人。
戴納卡雷公司是該公司在加拿大的一家子公司,該公司與加拿大糖尿病公司合作,連續第二年組織#戴納卡雷糖尿病運動。這項運動提高了人們對糖尿病的認識,併為高危人羣提供了方便和免費的檢測。除了在大多倫多地區的所有Dyacare實驗室地點和流動社區診所提供免費的血紅蛋白A1C測試外,Dyacare還為參與活動的每個人向加拿大糖尿病捐贈50美分,總額高達25,000美元。
顧客
該公司為Dx和BLS的廣泛客户提供服務。該公司服務的主要客户羣包括:
付款人-健康計劃和僱主。該公司為許多健康計劃提供服務,包括MCO、僱主計劃和其他健康保險提供商,每一項都在國家、地區或地方的基礎上運營。在某些地方,健康計劃可能會將代表某些成員談判服務的能力委託給獨立的醫生協會(IPA)或其他替代交付系統(例如ACO)。
製藥、生物技術、醫療器械和診斷公司。該公司為數百家制藥、生物技術、醫療設備和診斷公司提供服務,從世界上最大的跨國公司到新興、小型和中端市場的公司。
醫生、大型醫療服務提供者組織和其他醫療保健提供者。被授權為患者訂購臨牀實驗室檢測的醫生和其他醫療保健提供者是Dx檢測服務請求的主要來源。這些醫生和其他提供者可以在各種環境中執業,包括小型醫療機構、基於社區的診所和大型多學科組織。
醫院和衞生系統。該公司為醫院和衞生系統提供從核心和專科測試到供應鏈和技術支持服務的各種服務,並有機會成為BLS參與研究和臨牀試驗的研究合作伙伴。在某些情況下,醫院的現場實驗室可能由外部承包商或包括本公司在內的獨立實驗室運營或管理。
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其他客户。該公司為廣泛的其他客户提供服務,包括Uding,但不限於政府機構、僱主、患者和消費者、合同研究組織(CRO)、作物保護和化學公司、學術機構、獨立臨牀實驗室和零售商。
銷售、市場營銷和客户服務
該公司通過一支專注於滿足不同細分市場客户特定需求的銷售隊伍提供服務。公司的銷售隊伍既負責新銷售,也負責保持客户和建立關係。
對於Dx來説,這些細分市場有不同的代表專注於每個細分市場,以便更好地瞭解和迴應每個細分市場的獨特需求。這些領域包括臨牀領域,如初級保健、腫瘤學、婦女健康、自身免疫性疾病、神經學、傳染病、內分泌學、胃腸病學、風濕病和其他專科;付款人,如ACO、MCO和僱主;以及客户,如醫生和醫生組織以及醫院和衞生系統。BLS全球銷售組織為製藥、生物技術和醫療器械行業的客户提供服務,包括鉛優化、臨牀前安全性評估、分析服務、臨牀試驗、中央實驗室、生物標記物、配套診斷和技術解決方案。作為該公司正在進行的將其在診斷和藥物開發領域的獨特領導地位的價值最大化的戰略重點的一部分,來自每個業務部門的銷售代表共同努力接觸這兩項業務的潛在客户,包括可能購買測試並參與臨牀試驗的醫院和健康系統,或者其研究可能受益於使用Dx的專業測試、伴隨診斷和PSC網絡的製藥、生物技術或醫療設備公司。
市場機遇
DX
該公司相信,2023年,美國臨牀實驗室檢測行業創造了超過800美元的億收入。臨牀實驗室行業主要由三類提供者組成:以醫院為基礎的實驗室、醫生辦公室實驗室和獨立的臨牀和解剖病理實驗室,如Dx運營的實驗室。
臨牀實驗室業務競爭激烈,本公司相信臨牀實驗室業務的競爭和整合將繼續下去。CMS估計,截至2024年2月,美國有近32萬個各類臨牀實驗室,其中約有9200個以醫院為基礎的實驗室,略低於12.3萬個醫生辦公室實驗室,以及9063個獨立臨牀和解剖病理學實驗室。DX與所有這些實驗室競爭。此外,越來越多的衞生系統EM實驗室一直在擴大其業務和業務,導致這些系統內的醫生和衞生系統實驗室服務領域的非附屬醫生在測試方面的競爭更加激烈。
DX認為,實驗室的選擇主要基於以下因素,該公司認為自己在這些因素中都具有優勢:
品牌實力和美譽度;
在科學、技術和創新方面處於領先地位;
患者滿意度水平;
全國性和地方性存在,可在大多數家庭周圍10英里範圍內進行檢測;
報告檢測結果的質量、及時性和一致性;
與MCO的合同關係;
進行的測試的數量和類型;
提供連接解決方案;以及
實驗室服務的定價。

除上述因素外,本公司相信其綜合服務及物流網絡、大規模自動化測試及定期引進新技術所提供的營運及經濟效益,將使本公司能有效地與其他實驗室服務供應商競爭。
BLS
該公司認為,2023年,全球製藥業在研發上的支出超過2,000億。像勞工統計局這樣的藥物開發服務企業的大部分收入通常來自制藥、生物技術和醫療器械行業的研發和營銷支出。
過去,將研發服務外包給CRO和其他服務提供商的情況有所增加,預計未來還會繼續增加。提高投資回報、提高研發生產率、跟上科學進步和遵守嚴格的政府法規的壓力越來越大,並試圖降低和控制
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處方藥都促成了這種外包,為客户提供了靈活地根據需求調整資源的能力。面對日益增長的複雜性,開發新產品所需的投資和時間是巨大的,而且一直在增加。這些趨勢為勞工統計局和其他提供藥物開發服務的公司創造了機會,有助於提高開發過程的效率。
藥品開發行業有許多參與者,從數百家小供應商到數量有限的具有全球能力的大公司。勞工統計局的競爭對手是這些大大小小的企業,以及製藥、生物技術、醫療器械和診斷公司的內部部門,以及較小程度上選定的學術研究中心、大學和教學醫院。
勞工統計局認為,選擇藥物開發合作伙伴的客户通常會考慮以下因素,該公司認為自己在這些因素中都具有優勢:
質量和合規方面的聲譽;
高效、及時的工作表現;
運營方面的專業知識和經驗;
技術應用和創新;
具體的治療和科學專門知識;
數據和分析能力;
提高招募病人的能力;
提供的服務範圍;
在不同地域市場的優勢;
價格;
設施質量;
關係質量,包括調查員和患者;
有能力管理國內和國際上的大規模臨牀試驗;
規模和規模;
支持分散的臨牀試驗的能力;
開發配套診斷的能力;以及
獲取人才的途徑。
質量
DX和BLS擁有適合各自業務的全面質量體系和流程。公司的質量計劃由Dx的全國質量辦公室、勞工統計局的全球監管合規和質量保證股、勞工統計局的中央實驗室服務擴展實驗室管理服務部以及公司的全球供應鏈管理部門和項目管理人員監督。公司制定了監控內部業績的程序,以及供應商、供應商和其他主要利益相關者的業績。此外,公司內部的各個小組和部門提供監督,以監測和控制供應商的產品和業績,並通過改進工藝和自動化,在公司提高質量的方法中發揮重要作用。
該公司服務的幾乎所有方面都受到高質量計劃和程序的制約,包括測試的準確性和重複性、週轉時間、客户服務、營銷溝通、數據完整性、患者滿意度和賬單。該公司的質量計劃包括將當前績效與期望的績效目標進行比較的措施,以監控對其客户和患者的服務的關鍵方面。這包括專業和技術人員的許可、資格認證、培訓和能力評估,以及內部審計。除了公司自身的質量計劃外,公司的實驗室、設施和流程還必須接受監管機構的現場檢查和認證評估,以及地方或國家政府機構的調查和熟練測試、獨立的外部認證計劃以及客户的檢查和審計。
該公司的33個實驗室已獲得國際標準化組織15189、國際標準化組織13485和/或國際標準化組織141791的認證,表明它們達到了質量和技術能力的國際標準。
信息系統
該公司致力於開發技術驅動的解決方案並將其商業化,以支持其運營並提供更好的護理。該公司為其核心業務服務以及其財務和報告系統運營標準平臺。這些標準系統提供了工作流程和信息的一致性,以及高級別的系統可用性、安全性和穩定性。主要實驗室系統包括對分子診斷、數字病理學和增強型專業實驗室解決方案的標準化支持。公司的中央信息系統負責提高運營效率,使公司能夠實現一致、結構化和標準化的運營結果和有效的患者護理。
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Dx和BLS使用的信息系統在專門介紹這兩個部分的章節中有更詳細的討論。本公司的網絡安全流程和系統將在項目1C的“網絡安全”項下更詳細地討論。
多年來,該公司一直在部署人工智能和機器學習工具(AI),以補充其現有的數據分析項目,並支持更高的運營效率。公司目前正在評估和測試人工智能的各種進一步應用,同時也在實施政策和流程,以對公司使用人工智能提供適當的治理。
知識產權
該公司依靠專利、商標、版權、商業祕密以及保密和競業禁止協議來建立和保護其專有技術。該公司已經在美國和國外申請並獲得了大量專利,並在適當的時候定期提交專利申請,以建立和保護其專有技術。偶爾,該公司還授權他人擁有的美國和非美國專利、專利申請、技術、商業祕密、專有技術、版權或商標。然而,該公司認為,沒有任何一項專利、技術、商標、知識產權資產或許可證對其整體業務具有實質性影響。
涵蓋該公司技術的專利面臨挑戰。已頒發的專利可能會被成功挑戰、無效、規避或宣佈為不可執行,因此專利權不會造成有效的競爭障礙。此外,一些國家的法律可能不會像美國法律那樣保護專有權。
當事人可以提出索賠,聲稱公司的技術侵犯了他們的知識產權。該公司無法預測各方是否會對其提出此類索賠,或者這些索賠是否會損害其業務。如果公司被迫對此類索賠進行辯護,公司可能面臨代價高昂的訴訟,並轉移管理層的注意力和資源。由於此類糾紛,該公司可能不得不開發昂貴的非侵權技術或簽訂許可協議。如有必要,這些協議可能需要對公司的業務和財務狀況產生不利影響的財務或其他條款。
監管和報銷
一般信息
由於該公司在世界各地的許多不同環境和不同地點運營,它受到許多、有時是重疊的監管要求的約束。臨牀實驗室和藥物開發業務在國際、國家、州和地方各級都受到政府的嚴格監管。如下所述,這些法規涉及臨牀實驗室的許可和運營、實驗室服務的索賠提交和補償、醫療欺詐和濫用、藥物開發服務、健康信息的安全和保密、質量以及環境和職業安全。
對臨牀實驗室的監管
幾乎所有在美國運營的臨牀實驗室都必須得到聯邦政府或聯邦批准的認證機構的認證。在大多數情況下,該認證由CMS通過CLIA進行管理,這要求適用的臨牀實驗室符合質量保證、質量控制和人員標準。實驗室還必須接受能力測試,並接受檢查。美國以外地區的臨牀實驗室通常在各自的司法管轄區受到類似的監管。
CLIA下的測試標準基於實驗室執行的測試的複雜性,測試被分類為“高複雜性”、“中等複雜性”或“放棄”。執行高複雜性測試的實驗室需要滿足比中等複雜性實驗室更嚴格的要求。只進行豁免測試的實驗室可以申請豁免證書,免除大多數CLIA要求。FDA確定這些測試出錯的可能性很低,幾乎不需要監督。所有主要的和許多較小的公司設施都持有CLIA證書,以執行高複雜性測試。該公司剩餘的較小測試地點持有執行中等複雜性測試的CLIA證書或豁免證書。對未能遵守CLIA要求的制裁包括暫停、吊銷或限制實驗室的CLIA證書,這是開展業務所必需的;取消或暫停實驗室獲得Medicare和/或Medicaid報銷的批准;以及鉅額罰款和/或刑事處罰。CLIA認證的喪失或暫停、罰款或其他處罰,或CLIA法律或法規(或法律或法規的解釋)未來的變化可能會對公司產生重大不利影響。
該公司還受州和地方實驗室法規的約束。CLIA規定,各州可以採用不同於聯邦法律的實驗室法規,或者比聯邦法律更嚴格的實驗室法規,一些州已經實施了自己的實驗室法規要求。州法律可能要求實驗室人員符合某些資格,規定某些質量控制,或要求維護某些記錄。
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該公司認為,它在所有重要方面都遵守了適用於其在美國和其他國家/地區運營的實驗室的所有實驗室要求。公司的實驗室有持續的計劃,以維持符合所有此類法規要求的運營,但不能保證公司的實驗室將通過未來所有的許可證或認證檢查。
FDA和其他監管機構的法律法規
多個監管機構,包括美國的CMS和FDA,對診斷和治療產品和服務的開發、測試、製造、標籤、廣告、營銷、分銷、儲存、進口、出口、性能和監督進行監管,包括公司提供的某些產品和服務,以及構成BLS主要業務的治療產品的開發。FDA和其他監管機構定期檢查和審查診斷和治療產品的製造工藝和產品性能,而CMS、某些州計劃和認證實體則檢查和審查臨牀實驗室及其實驗室操作的設施、人員和程序。FDA和其他監管機構還定期檢查測試設施,這些測試設施對臨牀前研究的樣本以及參與此類藥物、生物製品和醫療器械臨牀研究的人體受試者進行測試。這些機構有權對不遵守規定採取各種行政和法律行動,如罰款、撤銷產品批准、警告或無標題信件、扣押、召回、禁令和其他民事和刑事制裁。
自2014年以來,包括臨牀實驗室行業、FDA和國會在內的利益相關者一直在討論和倡導FDA對實驗室開發測試(LDT)的潛在監管,LDT是由臨牀實驗室內部開發和執行的分析,無需FDA的上市前審查即可向公眾提供,但要求LDT遵循上市前要求的有限例外情況下,如在新冠肺炎公共衞生緊急情況期間。
2023年9月29日,FDA發佈了一項擬議的規則,將LDT作為醫療器械進行監管,並於2023年10月3日正式發表在《聯邦紀事報》上。擬議的規則試圖明確,體外診斷產品(IVD)是聯邦食品、藥物和化粧品法案下的設備,包括當IVD的製造商是臨牀實驗室時。與這項擬議的規則和新法規的發佈相結合,FDA正在提出一項政策,根據該政策,FDA將在最終規則發佈後的四年內逐步取消對LDT的一般執行酌處權方法,以便在過渡期內,臨牀實驗室生產的LDT將適用於靜脈注射用藥的現有執行方法。擬議的規則不會放棄現有的測試,也不會豁免學術醫療中心或小型實驗室,但FDA已經就是否應該在最終規則中包括這些功能徵求公眾意見。ACLA駁斥了FDA關於LDT是醫療器械的斷言,並於2023年12月提交了反對擬議規則的評論,並敦促基於政策和法律理由撤回該規則。2023年12月,該公司還提交了反對擬議規則的評論,並敦促出於ACLA評論中列出的原因撤回該規則。ACLA和該公司都敦促FDA繼續與國會和利益相關者合作,制定適當的立法,而不是通過擬議的規則制定來對LDT進行設備監管。
在公司運營所在的美國以外的司法管轄區,也有類似的國家和地區監管機構和法規。例如,2022年5月26日生效的歐盟體外診斷條例為體外診斷設備建立了一個新的立法框架,包括基於規則的分類以及質量和安全標準。此外,瑞士和英國都在實施類似於歐盟IVDR的新立法框架。
BLS的實驗室設施和Dx的臨牀實驗室設施提供支持臨牀前研究和臨牀試驗的測試服務,必須符合一系列標準和法規,包括良好的實驗室規範(GLP)和良好的臨牀實踐(GCP)、當前的良好製造規範(CGMP)、人體受試者保護和研究產品豁免法規,以及適用的質量體系法規(QSR)要求。旨在支持研究或營銷申請的臨牀前和臨牀試驗,以及公司進行的研究,都必須接受美國食品和藥物管理局以及公司所在美國以外司法管轄區的其他監管機構的定期檢查,這些監管機構可能包括但不限於英國的藥品和保健產品監管機構、歐洲藥品管理局、中國的國家醫療產品管理局和日本的藥品和醫療器械機構,以確定是否符合GLP、GCP、cGMP以及其他適用的標準和法規。如果監管機構在檢查過程中確定公司的設備、設施、實驗室、操作或工藝不符合適用的法規和GLP、GCP和/或cGMP標準,監管機構可發佈正式通知(如FDA表格483),如果觀察結果不能令人滿意,則可能會緊隨其後的是警告信或其他執法行動。不合規可能導致意外的合規支出、監管機構尋求針對公司的民事、刑事或行政制裁和/或補救措施,包括暫停運營,以及相關的客户合同索賠和其他責任。
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FDA現代化法案2.0於2022年12月作為2023年綜合撥款法案的3209節頒佈。該法修訂了聯邦食品、藥物和化粧品法案第505條,以澄清製造商和贊助商可以用來調查藥物的安全性和有效性或生物相似生物產品的毒性的方法,包括在動物身上進行的試驗,以及某些不在動物身上進行的試驗。具體地説,該法取代了法定的“動物試驗”,將其作為臨牀前試驗的可行選擇,代之以“非臨牀試驗”,其中包括動物試驗、細胞化驗、微生理系統、生物打印或計算機模型。該法案沒有取消動物試驗,也沒有要求使用非動物模型。FDA之前有權允許在新藥的安全性和有效性審查期間考慮非動物數據,並曾發佈相關指導意見。然而,許多旨在減少動物試驗的程序仍處於不同的開發階段。這些替代方法必須首先得到驗證,然後FDA才會批准它們的使用,而不是經過驗證的動物模型,因此該法案的實際影響在一段時間內可能是有限的。
此外,某些勞工統計局服務和活動,如化學、製造和控制(CMC)服務,必須符合cGMP。BLS接受FDA和MHRA以及公司所在美國以外司法管轄區的其他監管機構的定期檢查,以評估cGMP合規性等。如果監管機構在檢查過程中發現缺陷,它可以發出正式通知,如果意見沒有得到令人滿意的解決,可能會發出警告信。不遵守cGMP法規和各監管機構的其他適用要求,除其他外,可能導致罰款、警告或無標題信函、意外合規支出、暫停製造、執法行動、產品扣押或召回、禁令或刑事起訴。
一些Dx產品作為醫療器械受到FDA和其他類似國家監管機構的監管。FDA將醫療器械部分定義為用於診斷疾病或其他狀況或用於治療、緩解、治療或預防人類疾病的儀器、儀器、器具、機器、裝置、植入物、體外試劑或其他類似或相關物品。FDA對被歸類為醫療器械的產品的開發、測試、製造、營銷、上市後監督、分銷、廣告和標籤進行監管,這些產品與CLIA要求提供的臨牀診斷檢測服務是分開的。FDA的監管要求包括:QSR的所有相關內容,它要求製造商遵守嚴格的設計、測試、控制、文檔和其他質量保證程序;標籤法規;對促銷和廣告的限制;醫療器械報告法規,其中要求製造商在其設備可能導致或促成死亡或重傷,或者故障的方式很可能導致或促成死亡或重傷的情況下,向FDA報告;糾正和拆卸報告法規,其中要求製造商向FDA報告某些召回和現場行動;以及其他上市後要求。
為了確保遵守監管要求,醫療器械製造商受到市場監督,並受到FDA的定期、預先安排和突擊檢查。不遵守適用的監管要求可能會導致FDA採取執法行動,其中可能包括制裁、操作限制、部分暫停或完全停產、拒絕批准或批准新設備、撤回許可或批准,以及民事或刑事起訴。
動物福利法律法規
在勞工統計局在美國的設施進行動物研究必須遵守動物福利法(AWA),該法案 管理在美國進行研究的温血動物(實驗室大鼠、小鼠和雞除外)的護理和使用,並通過美國農業部(USDA)的定期檢查來強制執行。AWA制定了動物福利的幾個方面的設施標準,包括住房、通風、照明、餵養和澆水、搬運、獸醫護理和記錄保存。 BLS遵守美國農業部以及歐盟、英國和中國等外國司法管轄區類似機構為保護和使用受管制物種設定的許可和註冊要求標準。如果美國農業部確定勞工統計局的設備、設施、實驗室或工藝不符合適用的AWA標準,它可以發佈一份檢查報告,記錄不足之處,併為任何必要的糾正行動設定最後期限。美國農業部可以處以罰款、暫停和/或吊銷許可證和註冊,或沒收研究動物。公司開展業務的其他國家/地區也有類似的法律法規,公司也必須遵守。此外,BLS的某些與動物相關的活動可能受到美國疾病控制和預防中心(CDC)、美國國立衞生研究院實驗室動物福利辦公室、美國魚類和野生動物服務機構以及該公司運營的其他司法管轄區的類似組織的監管。
臨牀化驗服務費
2023年,Dx約10.6%的收入直接來自傳統的醫療保險和醫療補助計劃。此外,Dx的其他商業實驗室檢測業務與Medicare或Medicaid沒有直接關係,但在很大程度上依賴於這些計劃和其他政府醫療保健計劃的持續參與
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因為客户通常想要一個實驗室來執行他們所有的測試服務。近年來,政府和私營部門的支付者都努力控制或降低醫療成本,包括臨牀實驗室服務的成本。
PFS下的報銷在每個聯邦醫療保險行政承包商的管轄範圍內按不同的費率設定上限。根據PAMA的規定,除非國會修改,否則CLFS下的報銷金額是按國家費率設定的,對於大多數考試來説,該費率每三年更新一次。州醫療補助計劃被禁止為向醫療補助接受者提供的臨牀實驗室服務支付超過聯邦醫療保險費用時間表限制的費用。實驗室主要對代表聯邦醫療保險和醫療補助受益人進行的覆蓋測試直接收費,並由聯邦醫療保險和醫療補助直接報銷。對於參加管理的Medicare和管理的Medicaid計劃的受益人,實驗室賬單提交給管理這些計劃的MCO並由其支付。大約8.8%的Dx收入由CLFS下的Medicare直接報銷。
Dx提供的許多病理服務由PFS下的Medicare報銷。PFS為每個程序或服務指定相對價值單位,並應用換算係數來計算報銷。加油站亦會每年作出調整。這種調整既會影響換算係數,也會影響相對價值單位。可持續增長率(SGR)是以前用於計算收費錶轉換系數的公式,它將導致自2003年以來每年大多數醫生服務的支付大幅減少。然而,國會一再幹預,以防止這些付款減少,換算係數被增加或凍結第二年。2015年《聯邦醫療保險接入和芯片再授權法案》(MACRA)永久性地取代了SGR公式,並將PFS報銷過渡到基於價值的支付系統。Macra追溯避免了原定於2015年4月1日減少21.2%的PFS報銷,並規定從2015年7月1日至2015年12月31日PFS轉換系數增加0.5%,2016-2019年每年增加0.5%,隨後2020年至2025年不進行更新,並根據隨後幾年對替代支付模式的參與情況進行不同的更新。換算因數的這些變化可能會被相對價值單位的減少所抵消,就像2016年PFS減少的情況一樣。對於2022年,國會將折算係數比最終規則中宣佈的數額增加了3.0%,而不是允許3.75%的削減生效。在2023年的綜合撥款法案中,國會根據2023年Medicare PFS最終規則中提出的轉換系數,將2023年和2024年的PFS削減幅度分別減少了2.5%和1.25%,否則2023年的PFS削減幅度將減少4.47%。根據PFS,Dx的收入約有0.4%得到報銷。
除了報銷率的變化外,Dx還受到實驗室測試覆蓋政策和CPT年度編碼修訂的影響。聯邦醫療保險、醫療補助和私人付款人診斷代碼要求和支付政策對Dx進行的一些測試的付費能力產生了負面影響。此外,一些付款人需要額外的信息來處理索賠,使用第三方使用管理工具,或者已經實施了延遲或禁止付款的事先授權策略。
影響政府支付臨牀實驗室檢測費用的國家、州和地方法律法規(或當前法規的解釋)未來的變化可能會對公司產生重大不利影響。
2024年可能會進行進一步的醫療改革,包括ACA和聯邦醫療保險改革的變化,以及可能繼續以目前無法預測的方式影響實驗室服務覆蓋、報銷和利用的行政要求。
健康信息和其他個人信息的隱私、安全和保密
在美國,1996年的《健康保險可攜帶性和責任法案》(HIPAA)旨在解決與健康信息的安全和保密有關的問題,並通過促進某些財務和行政交易中的電子信息交換來提高醫療系統的效率和效力。這些規定適用於以電子方式進行標準交易的健康計劃和醫療保健提供者,以及醫療保健票據交換所(涵蓋實體)。六項這樣的條例包括:(1)交易和代碼集規則;(2)隱私規則;(3)安全規則;(4)標準唯一僱主標識規則;(5)國家提供者標識規則;以及(6)健康計劃標識規則。本公司在某些情況下可能會作為HIPAA的承保實體,相信其在所有重大方面均遵守上述HIPAA的各項規則。
美國衞生信息技術促進經濟和臨牀健康法案(HITECH)於2009年2月頒佈,法規於2013年9月23日生效,加強和擴大了HIPAA隱私和安全規則及其對受保護健康信息(PHI)的使用和披露的限制。HITECH包括但不限於禁止用PHI換取報酬,以及對將PHI用於營銷的額外限制。HITECH還將許多隱私規則要求和大部分安全規則規定直接強加於商業夥伴,而這些規定以前僅直接適用於承保實體。此外,HITECH要求承保實體在違反非安全PHI時向個人、HHS以及媒體(如適用)提供通知,該術語由HITECH定義。商業夥伴同樣被要求將違規行為通知覆蓋的實體。
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隱私規則對涵蓋實體使用和披露PHI進行了監管。它還規定了個人對受覆蓋實體維護的個人健康保險所擁有的某些權利,例如訪問或修改某些包含醫療保險的記錄或要求限制使用或披露醫療保險的權利。HIPAA隱私規則要求承保實體在為承保實體或代表承保實體執行涉及創建、接收、維護或傳輸PHI的活動或服務時,對第三方(稱為業務夥伴)進行合同約束。
2014年2月6日,CMS和HHS發佈了最終法規,修訂了HIPAA隱私規則,賦予個人(或其遺產代理人)從接受HIPAA的實驗室獲得其測試報告副本的權利,或要求將其測試報告副本傳輸給指定的第三方。
2018年12月12日,衞生和公眾服務部發布了一份信息請求(RFI),徵求公眾對如何修改HIPAA規則,特別是HIPAA隱私規則,以修訂現有的或施加與處理PHI有關的額外義務的意見。在RFI之後,2021年1月21日,HHS發佈了一份擬議規則制定(NPRM)的通知,其中包含對HIPAA隱私規則的潛在修改,這些修改涉及的標準可能會阻礙向基於價值的醫療保健的過渡,並加強個人獲取其健康信息的權利。NPRM的公眾評議期於2021年5月6日結束。2023年4月12日,衞生和公眾服務部發布了一份《國家生殖健康管理條例》,其中載有對《HIPAA隱私規則》的可能修改,涉及根據14076號行政命令使用或披露與提供生殖健康保健有關的公共健康保險。NPRM的公眾評議期於2023年6月16日結束。該公司正在監測NPRM進程。如果採用對HIPAA隱私規則的修改,可能會影響公司在HIPAA項下的合規義務。
HIPAA的行政簡化條款要求為醫療保健提供者採用標準的唯一標識符。這些規定的目的是提高電子傳輸健康信息的效率和效果。國家提供者標識規則要求所有HIPAA覆蓋的醫療保健提供者,無論他們是個人還是組織,都必須獲得NPI,以便在標準的HIPAA交易中識別自己的身份。NPI取代了之前由付款人和其他實體分配的唯一提供者識別號和其他提供者編號,以便在標準電子交易中識別醫療保健提供者。
違反HIPAA規定可能導致民事和/或刑事處罰,包括鉅額罰款和長達10年的監禁。HITECH還要求HHS進行定期審計以確認合規,並授權州總檢察長提起民事訴訟,尋求禁令或損害賠償,以迴應違反HIPAA隱私和安全法規的行為,這些行為影響了州居民的隱私。
與遵守HIPAA和HITECH持續要求相關的總成本預計不會對公司的運營或現金流產生重大影響。然而,未來對HIPAA和HITECH的法規和解釋可能會給公司帶來重大成本。
21世紀信息封鎖規定(信息封鎖規則)ST世紀治療法案於2021年4月5日生效。信息阻止規則禁止涵蓋的行為者,包括醫療保健提供者,從事可能幹擾電子健康信息的獲取、交換或使用的活動,除非此類活動屬於八種例外之一。信息阻止規則規定了對醫療保健信息技術供應商不遵守規定的民事罰款,並單獨規定了對醫療保健提供者不遵守規定的“適當抑制措施”。本公司相信,本公司在所有重要方面均遵守《信息屏蔽規則》的要求。
除上述法規外,許多其他數據保護、隱私和類似法律管理個人信息的保密、安全、使用和披露,以及違反通知責任。這些法律因司法管轄區而異,但它們通常規範或限制醫療和金融信息及其他個人信息的收集、使用和披露。在美國,聯邦貿易委員會(FTC)有權監管不公平或欺騙性的行為或做法,包括與數據隱私和安全有關的行為或做法。如果公司關於收集、使用或披露個人信息的公開聲明被認為與公司的實際做法不一致,公司可能面臨根據1914年聯邦貿易委員會法或州同等法律規定的不公平或欺詐指控。此外,一些州的法律限制更多,因此,HIPAA不會先發制人。對違反這些法律的處罰可能包括對實驗室執照的處罰,以及民事和/或刑事處罰。
自2020年8月14日起,HHS物質濫用和精神健康服務管理局(SAMHSA)宣佈最終敲定了對物質使用障礙患者記錄保密條例的擬議修改。這項規定保護與身份、診斷、預後或治療有關的患者記錄的機密性,這些記錄是在執行與物質使用障礙教育、預防、培訓、治療、康復或研究有關的任何聯邦援助計劃或活動時保留的。根據該規定,只有在獲得個人書面同意的情況下,才能發佈患者身份信息,但某些有限的例外情況除外。這一規定的最新變化旨在更好地促進護理協調,同時對藥物使用障礙保持更嚴格的保密
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信息。該公司對其政策和程序進行了必要的修改,以符合法規。
國會和州立法機構也一直在實施與隱私和數據保護有關的新立法。例如,2018年6月28日,加州立法機構通過了《加州消費者隱私法》(CCPA),該法案於2020年1月1日生效。CCPA制定了透明度要求,並授予加州居民幾項關於個人信息的新權利。此外,2020年11月,加州選民批准了加州隱私權法案(CPRA)投票倡議,該倡議對CCPA提出了重大修訂,並建立並資助了專門的加州隱私監管機構--加州隱私保護局(CPPA)。CPRA提出的對CCPA的修正案於2023年1月1日起生效,預計CPPA將出臺新的實施條例。不遵守CCPA可能導致重大的民事處罰和禁令救濟,或潛在的法定或實際損害賠償。此外,加州居民有權就某些類型的事件提起私人訴訟。這些索賠可能導致重大責任和潛在損害。其他州也通過了類似於CCPA的立法,包括弗吉尼亞州、科羅拉多州、康涅狄格州、猶他州、田納西州、俄勒岡州、蒙大拿州、愛荷華州、特拉華州、德克薩斯州和印第安納州。這些法律大體上反映了《全面和平協議》的原則和要求;然而,這些法律沒有規定私人訴權。此外,華盛頓和內華達州已經通過了專門針對消費者健康數據的立法,這兩項立法都將於2024年3月31日生效。公司繼續評估這些法律對公司業務的影響,當這些法律生效並提供更多指導時,公司正在實施並將準備實施適當的程序,以管理對這些法律的遵守。
歐盟一般數據保護條例(GDPR)於2018年5月25日生效,取代了第95/46/EC號指令。GDPR規定了適用於個人數據使用和轉移的要求,並對不遵守規定處以最高可達2000年歐元萬或全球收入4%的處罰。GDPR,以及英國的S實施--英國。一般數據保護條例--要求在處理個人數據的方法和目的、在某些情況下收集處理個人數據的同意、根據監管當局或數據控制員的請求提供處理記錄的能力、實施適當的技術和組織措施以維護個人數據安全、在適當的時間範圍內向監督當局、數據控制員和個人通知個人數據被違反的情況下的透明度,以及為某些處理活動進行數據保護影響評估。GDPR還在適用的情況下向個人數據主體提供某些權利,包括訪問權、改正權、被遺忘權、限制或反對處理的權利,以及數據可攜帶權。GDPR要求,個人數據只能轉移到歐盟以外的國家,該國家根據歐盟制定的標準提供足夠的數據保護,或者這種轉移是根據歐洲聯盟批准的法律框架進行的。2020年7月16日,歐盟法院發佈了關於數據保護委員會訴Facebook愛爾蘭有限公司,Maximillian Schrems(Schrems II)它使歐盟-美國隱私盾牌作為向歐盟以外轉移個人數據的法律框架無效,並建議對使用標準合同條款(SCC)作為向歐盟以外轉移個人數據的法律框架提供額外保障。2021年6月4日,歐盟委員會發布了最新的SCC,其中部分採用了Schrems II決定。自2021年9月27日起,使用SCC向歐盟以外轉移個人數據的公司必須使用新的SCC進行新的個人數據轉移,自2022年12月27日起,所有個人數據轉移都必須使用新的SCC。本公司已建立流程和框架,以管理對GDPR和其他全球隱私和數據保護要求的遵守,並管理未來制定的法規的準備工作。合規可能會給公司帶來巨大的成本。
除GDPR外,許多其他國家也有法律管理個人信息的收集、使用、披露和傳輸(包括跨境轉移),包括醫療信息。隱私和數據保護的立法和監管環境是複雜的,並不斷髮展。數據保護法規已在公司開展業務的地區(包括亞洲和歐洲)以及加拿大、印度和英國等國家/地區頒佈或更新。不遵守這些規定可能導致民事、刑事和合同責任、罰款、監管制裁和損害公司聲譽等。
潛在的與人工智能使用和道德相關的政府法規也可能增加合規成本並影響運營,因為公司繼續在公司的運營及其產品和服務中開發、測試、採用和維護人工智能。人工智能的快速發展和潛在的政府監管將需要應用資源,使公司能夠適當地實施人工智能,以將意外的有害影響降至最低,包括暴露公司或第三方信息或公司依賴有缺陷的人工智能輸出。公司實施了人工智能道德準則,併成立了人工智能道德委員會,以審查和幫助在開發和使用人工智能系統(包括生成性人工智能工具)時遵守人工智能倫理原則和監管要求。
欺詐和濫用法律法規
管理聯邦醫療保健計劃的現有美國法律,包括聯邦醫療保險和醫療補助,以及類似的州法律,對包括臨牀實驗室在內的醫療保健提供者施加了各種被廣泛描述的欺詐和濫用禁令。
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這些法律由多個政府機構自由解釋和積極執行,包括美國司法部(DoJ)、OIG和各種州機構。從歷史上看,臨牀實驗室行業一直是政府主要執法舉措的重點。美國政府的執法工作一直是在法定權力下進行的,例如HIPAA中包含的一些與欺詐和濫用執法有關的條款,包括建立一個計劃來協調和資助美國、州和地方的執法努力,以及2005年的《赤字削減法案》,其中包括針對醫療補助欺詐的要求,包括增加執法支出和財政激勵,促使各州採用類似於美國虛假索賠法案的虛假索賠法案條款。作為ACA一部分而頒佈的美國欺詐和濫用法律的修正案以及對美國欺詐和濫用法律的其他增強,進一步增加了欺詐和濫用執法努力和合規風險。例如,ACA規定了一項義務,即在確定身份後60天內報告並退還Medicare或Medicaid的多付款項(無論是否因接受者的任何過錯而支付);不遵守這一要求可能會導致根據虛假索賠法案和民事貨幣處罰法規承擔額外的賠償責任。
美國反回扣法規禁止故意提供任何有價值的東西,以換取或誘導推薦Medicare、Medicaid或其他美國聯邦醫療保健計劃業務。違反規定可能導致監禁、罰款、處罰和/或被排除在參與美國聯邦醫療保健計劃之外。OIG公佈了“避風港”條例,其中規定,如果相關避風港的所有條件都得到滿足,則根據“反回扣法規”,某些安排不會受到起訴。未能融入安全港並不一定構成違反《反回扣法規》;相反,這一安排將受到監管機構和檢察官的審查,並將根據具體情況進行評估。許多州都有自己的醫療補助反回扣法,有幾個州也有反回扣法,適用於所有付款人(即,不僅僅是政府的醫療保健計劃)。
OIG不時會就醫療保健行業中涉及反回扣法規或其他欺詐和濫用法律的某些做法發出警報和其他指導。OIG與公司相關的特別欺詐警報和諮詢意見列出了一些臨牀實驗室和醫療保健提供者涉嫌從事的一些做法,這些做法引發了美國欺詐和濫用法律(包括反回扣法規)下的問題。這些做法包括:(I)提供僱員為醫生提供有價值的服務(除了收集患者樣本進行檢測),這通常是醫生工作人員的責任;(Ii)提供或提供向轉介來源收費的折扣實驗室服務,以換取轉介到美國聯邦醫療保健計劃的其他測試;(Iii)在轉介醫生受益於這種減少的實驗室使用率的情況下,向醫生管理的護理患者提供免費測試;(Iv)為醫生提供免費拾取和處置與實驗室檢測服務無關的物品的生物危險廢物;(V)向非專門用於實驗室服務的醫生提供通用傳真機或計算機;(Vi)為保健提供者、其家人及其僱員提供免費測試(即所謂的“專業禮貌”測試);(Vii)由設備供應商或醫生轉介的其他保健實體租用醫生辦公室的空間;(Viii)實驗室向醫生和醫院支付的血液樣本處理和向登記處提交病人數據的補償;(Ix)製藥和醫療器械公司就公司贊助的演講節目向醫生和其他醫療保健專業人員提供的報酬;以及(X)遠程醫療公司與醫療保健專業人員之間的安排,導致欺詐性地訂購或開出不必要的醫療服務,包括處方藥、耐用醫療設備和臨牀實驗室測試。
除了反回扣法規外,2018年10月,美國還頒佈了2018年《消除恢復中回扣法案》(EKRA),作為促進阿片類藥物恢復和患者和社區治療法案的物質使用-障礙預防法案的一部分。EKRA是一部全額支付的反回扣法,該法律規定,支付任何報酬以誘使患者轉介到康復之家、藥物使用臨牀治療機構或實驗室的服務,或以此作為交換,都是刑事犯罪。雖然EKRA的目的似乎是為了與患者撮合和類似的安排,以吸引物質使用恢復和治療的贊助,但EKRA的語言寫得很廣泛。根據草案,EKRA禁止向銷售員工提供激勵性薪酬,這與聯邦反回扣法規和法規不一致,後者允許支付員工激勵性薪酬,這是該行業的常見做法。值得注意的是,EKRA允許美國司法部發布法規,澄清EKRA的例外情況或增加額外的例外情況,但此類法規尚未發佈,也沒有額外的司法部或其他政府指導意見表明它將如何以及在多大程度上在行業中應用和執行。公司繼續通過其行業協會努力解決EKRA的範圍問題。
根據另一項名為《斯塔克法》(Stark Law)的美國法規,與臨牀實驗室有經濟或補償關係的醫生不得將Medicare或Medicaid患者轉介到實驗室進行檢測,無論雙方的意圖如何,除非有例外情況。同樣,實驗室不得向Medicare或Medicaid收取根據禁止的自我轉介提供的服務的費用。斯塔克法有幾個例外情況與涉及臨牀實驗室的安排有關,包括:(1)對提供物品或服務的公平市價補償;(2)醫生為臨牀實驗室服務向實驗室支付的費用;(3)輔助服務(包括實驗室
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服務);(Iv)醫生對其股票在公共交易所交易且股東權益超過7,500萬美元的公司的投資;及(V)按公平市值率設定並滿足其他要求的某些場地和設備租賃安排。許多州也有自己的自我轉診法,在某些情況下適用於所有患者轉診,而不僅僅是政府報銷計劃。
2020年12月,OIG和CMS發佈了最終規則,分別修訂了實施《反回扣條例》和《斯塔克法》的某些規定。修正案的主要目的是通過《反回扣規約》的新安全港和《斯塔克法》的新例外,減少對協調護理和基於價值的補償安排的明顯障礙,並對實驗室具有不同程度的適用性。CMS最終規則納入了實驗室,並允許在某些條件下支持基於價值的安排,以達到斯塔克法律的目的。然而,OIG的最終規則一般將實驗室排除在《反回扣規約》的保護之外,為基於價值的安排提供安全避風港。
美國和各州還有各種其他類型的欺詐和濫用法律,包括禁止提交虛假或欺詐性索賠的法律,以及要求某些公司披露向某些醫療保健專業人員和提供者支付的款項和其他價值轉移的法律。該公司尋求在遵守所有美國和州的欺詐和濫用法律的情況下開展業務。該公司無法預測這些法律在未來將如何實施,也不能保證其安排不會受到這些法律的審查。對違反這些法律的制裁可能包括被排除在參加聯邦醫療保險、醫療補助和其他美國或州醫療保健計劃之外,處以鉅額刑事和民事罰款和處罰,以及吊銷執照。由於任何聯邦或州監管或執法機構的任何行動而導致的任何被排除在美國醫療保健計劃之外或許可證的重大損失,都可能對公司的業務產生實質性的不利影響。此外,此類訴訟導致的任何重大刑事或民事處罰都可能對本公司的業務產生重大不利影響。
登記和重新登記美國醫療保健計劃,包括聯邦醫療保險和醫療補助,必須遵守某些旨在保護計劃免受欺詐、浪費和濫用的計劃完整性要求。2019年9月,CMS發佈了一項最終規則,對提供商登記實施計劃完整性增強,要求Medicare、Medicaid和兒童健康保險計劃(CHIP)提供商和供應商在登記申請或重新驗證申請中披露以下情況的任何當前或以前的直接或間接從屬關係:(I)有未收回的債務;(Ii)已經或將受到聯邦醫療保健計劃下的付款暫停;(Iii)已經或被OIG排除在Medicare、Medicaid或CHIP之外,或者(Iv)其Medicare、Medicaid或CHIP計費特權被拒絕或撤銷。這一規則允許CMS在確定這種從屬關係構成不適當的欺詐、浪費或濫用風險時,基於這樣的從屬關係拒絕註冊。CMS正在逐步實施這一新的從屬關係披露要求。
2021年11月,CMS發佈了2022年Medicare PFS最終規則,其中包括進一步的計劃完整性要求。CMS最終確定了其提案,即擴大拒絕和撤銷條款範圍內的當事人類別,以包括被排除在外的行政或管理服務人員,這些人員提供聯邦醫療保健計劃應支付的服務,如賬單專家、會計師或人力資源專家。CMS還編纂了取消記賬特權的反駁程序,根據這一程序,服務提供方或供應商在收到停用書面通知後有15個歷日提交反駁,CMS可以酌情延長15天的期限,以説明某些特殊情況。此外,CMS定義了一些因素,用於確定由於不符合規定的開票模式或做法,撤銷或暫停開票特權是否適當,這些因素將是:(1)在審議期間被拒絕的提交索賠的百分比;(2)提供者或供應商是否有任何最終不利行動的歷史和任何此類行動的性質;(3)不符合開單的類型和圍繞所述不符合規定的具體事實(在可以確定的範圍內);以及(Iv)CMS認為與裁決相關的關於提供商或提供商的具體情況的任何其他信息。這是減少了以前考慮的因素的數量,並對之前的一些因素進行了修訂。
環境、健康和安全
本公司須遵守與環境保護、員工健康和安全有關的法律和法規的許可和要求。這些法律和法規旨在最大限度地減少對員工健康和安全以及對環境的風險,包括安全處理、使用、運輸和處置潛在的傳染性和危險材料;評估潛在的與工作有關的風險,建立工作實踐和工程控制,以及提供防護服和設備、培訓和醫療監測。
該公司致力於減少其碳足跡。該公司參與了碳開發項目和EcoVadis可持續採購評級過程。2023年,該公司的温室氣體減排科學目標被基於科學的目標倡議(SBTI)接受。
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公司設施的節能措施包括安裝節能鍋爐、冷凍機、通風系統和LED照明,進行垃圾轉化能源處理,減少進入垃圾填埋場的垃圾。該公司還致力於減少其快遞車隊的燃料使用,2023年該公司的車隊增加了近190輛混合動力汽車,以幫助實現其降低燃料使用的目標。為這些項目和類似項目提供的資金將持續到2023年,預計將持續到2024年。
公司力求遵守所有相關的環境、員工健康和安全法律法規。如果不遵守,公司可能會受到各種行政和/或其他執法行動的影響。
藥物檢測
公共部門員工的藥物測試受到SAMHSA的監管,SAMHSA制定了詳細的性能和質量標準,實驗室必須符合這些標準才能獲得批准,才能對美國政府承包商和某些其他實體的員工進行藥物測試。在該公司的實驗室進行此類測試的範圍內,每個實驗室都必須經認證符合SAMHSA標準。該公司在北卡羅來納州的研究三角公園、新澤西州的拉里坦、德克薩斯州的休斯頓、密西西比州的南文市、明尼蘇達州的聖保羅和俄勒岡州的波特蘭的實驗室都獲得了SAMHSA認證。每個實驗室還擁有為私營部門僱主提供檢測所需的國家許可證和實驗室認證。
受管制物質
勞工統計局處理受控物質,作為其在臨牀前試驗中提供的服務的一部分。美國禁毒署根據《受控物質法》(CSA)及其實施條例對受控物質的使用進行監管。CSA除其他事項外,還規定了對受控物質的某些登記、安全、記錄保存、報告、進口、出口和其他要求。本公司力求在符合這些要求的情況下開展業務。違反這些規則可能會導致刑事和民事罰款和處罰。
合規計劃
該公司維持着一項全球合規計劃,其中包括對其對美國和其開展業務的其他國家的法律和法規的合規情況進行持續評估和監測。公司合規計劃的目標是酌情制定、實施、監控和更新合規保障措施。儘管該公司受到一系列法規的約束,但其合規計劃特別關注與醫療欺詐和濫用、反回扣、醫生自我推薦、政府補償計劃、反賄賂/反腐敗、反人口販運和貿易制裁等相關的法規。重點是制定和實施合規政策和指南、人員培訓計劃、風險評估、監測和審計活動,並提供報告和調查潛在或實際合規問題的系統。合規計劃表明公司致力於在道德行為和誠信的最高標準下開展業務。
該公司尋求遵守適用於其臨牀實驗室運營和藥物開發業務的所有法規、法規和其他要求來開展業務。然而,臨牀實驗室行業和藥物開發行業受到廣泛的監管,其中許多法規和法規尚未得到法院的解釋。此外,鑑於臨牀測試科學、醫療保健技術和醫療保健組織的新變化,法規和法規的適用性或解釋可能並不明確。檢察、監管或司法機關可能會以對公司產生重大不利影響的方式解釋或實施適用的法規和法規。違反這些法規的潛在制裁包括重大的民事和刑事處罰、罰款、被排除在政府醫療保健計劃之外、丟失運營所需的各種許可證、證書和授權,以及第三方索賠的潛在責任,所有這些都可能對公司的業務產生重大不利影響。
第1A項。影響風險因素的因素
投資者在決定投資本公司的任何證券之前,應仔細考慮本年度報告中列出的所有信息,包括以下風險因素。以下風險並不是該公司面臨的唯一風險。公司目前不知道或目前認為無關緊要的其他風險也可能對公司產生負面影響。公司的業務、綜合財務狀況、收入、經營結果、盈利能力、聲譽或現金流都可能受到這些因素中的任何一個的重大影響。
與公司業務相關的風險,包括全球經濟和社會政治因素
美國和全球的一般或宏觀經濟因素可能對公司產生重大不利影響,全球經濟狀況的顯著波動以及商品和服務成本的增加可能會對測試量、藥物開發服務、現金籌集、盈利能力以及信貸的可獲得性和成本產生負面影響。
該公司的運營取決於對診斷測試和藥物開發服務的持續需求
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患者、醫生、醫院、MCO、製藥、生物技術和醫療器械公司等。全球經濟狀況的波動,包括通貨膨脹和短期或長期衰退的風險,可能會對診斷測試和藥物開發服務的需求、客户支付該公司服務的能力以及該公司的盈利能力產生負面影響。此外,信貸市場的不確定性和利率波動可能會減少可獲得性,增加信貸成本,並影響公司未來滿足其融資需求的能力。
運營可能會受到不利天氣、自然災害、地緣政治事件、公共衞生危機、敵對行動或恐怖主義行為、破壞行為、供應鏈中斷、無法獲得自然資源以及公司無法控制的其他事件的影響。
自然災害,如惡劣天氣、火災、地震、電力短缺和停電、地緣政治事件(如恐怖主義、戰爭、政治不穩定或其他衝突)、公共衞生危機和疾病流行及大流行、犯罪活動、供應鏈中斷、自然資源無法獲得以及其他公司無法控制的中斷或事件,都可能對公司的運營產生負面影響。這些事件中的任何一項都可能導致兩個部分的測試量和其他工作暫時下降。此外,此類事件可能會暫時中斷公司運輸標本、有效地開始、繼續或完成研究工作、利用信息技術系統、利用某些實驗室和/或從供應商那裏接收材料的能力。此類事件還可能影響客户運營,從而影響測試量。此類事件對基礎設施和運營造成的長期中斷(特別是涉及公司運營的地點)可能會損害公司的經營業績。
無法吸引、留住和培養有經驗的合格人員,包括關鍵管理人員,以及增加的人員成本,可能會對公司的業務產生不利影響。
公司臨牀實驗室、藥物開發和診斷設施的關鍵管理人員的流失或無法吸引、留住和培養經驗豐富的合格員工,以及與這些人員和員工相關的成本增加,可能會對業務產生不利影響。該公司的成功在一定程度上有賴於其管理團隊主要成員的努力。能否保持該公司在基因組和其他先進檢測和診斷技術領域的領先地位,在一定程度上取決於該公司吸引和留住熟練研究專業人員的能力。此外,公司早期發現、臨牀和商業實驗室的成功還取決於聘用和留住從事實驗室研究活動和測試服務的合格和經驗豐富的專業人員,包括專家。同樣的情況也適用於接受過與標本採集或臨牀研究活動有關的專門培訓的面向病人的工作人員。未來,如果對這些專業人員服務的競爭加劇,該公司可能無法繼續在其市場吸引和留住個人。由於人才競爭加劇、工資增長或其他市場因素,關鍵管理層或吸引、培養和留住合格人才的能力發生變化,可能會導致戰略和運營挑戰和不確定性,分散管理層對其他關鍵舉措的注意力,以及效率低下和成本增加,任何這些都可能對公司的業務、財務狀況、運營結果和現金流產生不利影響。
醫療保健報銷模式和產品(例如醫療保險交易所)、政府支付和報銷系統的變化或支付者組合的變化(包括第三方福利管理和基於價值的支付模式的增加)的持續變化可能會對公司的收入、盈利能力和現金流產生重大不利影響。
診斷實驗室(Dx)的測試服務向MCO、Medicare、Medicaid、醫生和醫師團體、醫院、患者和僱主團體收費。大多數測試服務都是向訂購測試的醫生或其他授權人員以外的一方收費的。向政府和MCO收取的服務百分比的增加可能會對公司的收入產生不利影響。
該公司為許多MCO提供服務。這些組織有不同的簽約理念,這受到其產品設計的影響。一些MCO與有限數量的臨牀實驗室簽訂合同,並參與直接談判費率。其他MCO採用更廣泛的網絡,對參與的臨牀實驗室採用大致統一的收費結構。在某些情況下,這些費用結構特定於獨立的臨牀實驗室,而支付給醫院實驗室和醫生辦公室實驗室的費用可能不同,通常更高。MCoS還可能提供管理的Medicare或管理的Medicaid計劃。此外,越來越多的MCO正在直接或通過第三方實施各種類型的實驗室福利管理計劃,其中可能包括實驗室網絡、使用管理工具(如事先授權和/或事先通知)和索賠編輯,這可能會影響商業實驗室測試的覆蓋範圍或報銷。其中一些項目涉及廣泛的商業實驗室測試,而另一些則專注於某些類型的測試,如分子、遺傳和毒理學測試。此類程序的使用增加可能會導致拒絕索賠、延長上訴時間和減少收入。
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一些MCO使用按人頭計算的費率來固定其參與者的實驗室檢測服務成本。在大寫的報銷安排下,臨牀實驗室獲得按成員每月支付的商定的實驗室測試菜單,在一個月內提供給MCO成員,無論進行了多少測試。CAPICATION將增加測試利用率(以及測試服務的基本組合)的風險轉嫁給商業實驗室提供商。該公司作出重大努力,爭取在其資本安排中獲得足夠的服務補償。在截至2023年12月31日的一年中,這類大寫合同為萬帶來了約36990美元的收入,佔Dx收入的3.9%。
考慮到醫療改革、相關產品和擴大覆蓋範圍(例如,醫療保險交易所和醫療補助擴大)以及不斷髮展的基於價值的護理和基於風險的報銷交付模式(例如,責任護理組織(ACO)和獨立醫生協會(IPA))的影響,公司吸引和留住MCO的能力至關重要。
管理醫療服務費收入的一部分可以從患者那裏以免賠額、共同保險和共同支付的形式收取。由於患者的費用分擔一直在增加,公司的收藏可能會受到不利影響。
此外,Medicare和Medicaid以及私營保險公司加大了對醫療服務的成本、利用和交付的控制力度,包括商業實驗室服務。通過增加複雜性和增加新的監管和管理要求,規範醫療保健服務提供的措施,特別是臨牀實驗室,已經降低了商業實驗室行業的價格,增加了成本,並減少了測試使用率。根據2003年底通過的立法,參加管理的醫療保險計劃的醫療保險受益人的百分比有所增加。參加管理的醫療補助計劃的醫療補助受益人的百分比也有所增加;然而,患者保護和平價醫療法案(ACA)的變化或廢除可能會繼續以目前無法預測的方式影響實驗室服務的覆蓋範圍、報銷和利用以及行政要求。進一步的醫療改革可能會對聯邦醫療保險、醫療補助或商業運營商的實驗室報銷產生不利影響。
該公司在不同付款人之間,包括Medicaid、Medicare和商業運營商,在編碼和賬單更改的定價和實施方面定期遇到延遲。隨着時間的推移,支付方在覆蓋範圍內的政策變化以及編碼和賬單的變化對收入、每次申請的收入以及利潤率和現金流都產生了負面影響。2023年,實施了有限的編碼和計費更改。雖然預計將在2024年實施有限的變化,但該公司通常預計,隨着新代碼的引入,定價和報銷方面會出現一些延遲。
該公司預計,政府和其他付款人實施減少償還、更嚴格的支付政策以及使用和成本控制的努力將繼續下去。如果Dx不能通過降低成本、增加測試量和/或引入新的服務和程序來抵消其服務收入的進一步減少,可能會對公司的收入、盈利能力和現金流產生重大不利影響。2014年,國會通過了PAMA,要求聯邦醫療保險改變根據CLFS支付的測試的費率計算方式,並根據私人支付者支付的費率的加權中值進行支付。2016年6月23日,CMS發佈了實施PAMA的最終規則,要求包括Dx在內的適用實驗室根據2016年收集的數據,於2017年開始向CMS報告其特定於測試的私人支付者付款金額。CMS使用這些私人市場數據來計算每項測試的加權中值價格(基於適用的當前程序技術(CPT)代碼),以代表從2018年開始的新的CLFS費率,但受某些逐步引入的限制。2018-2020年,測試價格每年的降幅不能超過10%。由於CARE法案中包含的條款,2021年PAMA費率下調被暫停,因此公司在2021年沒有因PAMA而產生任何遞增的報銷率影響。由於2021年12月成為法律的《保護聯邦醫療保險和美國農民免受自動減支法案》的影響,本應在2022年根據PAMA進行的數據報告要求和聯邦醫療保險報銷削減被推遲了一年,本公司在2022年沒有經歷因PAMA而產生的遞增報銷率影響。由於2022年12月成為法律的2023年綜合撥款法案,本應在2023年根據PAMA進行的數據報告要求和醫療保險報銷削減被推遲了一年,公司在2023年沒有經歷因PAMA而產生的遞增報銷率影響。2023年11月,2024年《進一步繼續撥款和其他延期法案》中的條款進一步推遲了數據報告要求,並分階段削減了未被PAMA歸類為ADLT的臨牀診斷實驗室測試(CDLT)的費用。因此,2024年不會對CDLT實施任何付款減免,2025-2027年的付款金額與前一年為測試確定的付款金額相比,不得減少超過15%。
2028年及後續時期的CLFS費率將不受逐步實施限制。2018年制定的CDLT費率的逐步實施將於2025年恢復。新的CLFS費率將於2026年根據2019年的數據制定,並於2025年報告。從2025年開始,CDLT將每三年重複PAMA下的數據報告和重新定價流程。ADLT的CLFS費率將每年更新一次。
CMS於2017年9月22日發佈了PAMA下2018-2020年初步擬議CLFS利率。經過公眾徵求意見期後,CMS進行了調整,並於2017年11月17日發佈了2018-2020年最終CLFS利率,並於2017年12月1日發佈了額外調整。2020年,公司實現報銷淨減少
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所有受CLFS影響的付款人的萬約為7,200美元(2019年約為10700美元萬)。如上所述,PAMA利率在2021年至2024年期間一直處於凍結狀態。除非PAMA的實施進一步推遲或改變,否則預計到2025年,受CLFS影響的所有付款人將額外減少約10000美元的萬。
政府監管或與製藥、生物技術或醫療器械行業相關的做法的變化可能會減少對勞工統計局提供的某些服務的需求。
勞工統計局協助製藥、生物技術和醫療器械公司通過監管審批程序。政府規例的改變,例如放寬監管規定或引入簡化的審批程序,或增加勞工處可能難以滿足的監管要求,或可能令其服務競爭力下降的監管規定,可能會消除或大幅減少對其服務的需求。此外,如果政府控制藥品、醫療產品和設備成本的努力影響了這些項目的利潤,或者如果健康保險公司改變了對這些項目的報銷做法,勞工統計局的一些客户可能會減少支出,或者減少他們在研發方面的支出增長。
此外,美國FDA根據監管解釋對作為醫療器械的LDT的開發和商業化進行監管的擬議變化,以及立法草案,如果得到實施,可能會增加成本、處罰或罰款。任何此類新法律或法規都可能造成責任風險、增加BLS成本和/或限制通過BLS提供的服務。
競爭加劇,包括價格競爭,可能會對公司的收入和盈利能力產生不利影響。
如本年報第一部分第1項進一步所述,Dx和BLS均在競爭激烈的行業經營。商業實驗室業務在價格和服務方面都競爭激烈。實驗室檢測服務的定價往往是醫生、第三方付款人和消費者在選擇實驗室時使用的最重要的因素之一。由於商業實驗室行業的重大整合,較大的商業實驗室供應商能夠提高大規模自動化測試所提供的成本效益。這種整合導致了更激烈的價格競爭。DX可能無法充分提高成本效益(如果有的話),因此,其淨收益和現金流可能會受到這種價格競爭的負面影響。本公司可能面臨來自衞生系統實驗室的日益激烈的競爭,原因是這些系統內的醫生將他們的檢測定向到衞生系統實驗室而不是本公司,以及這些實驗室試圖擴大其服務區域內獨立醫生的檢測量。該公司還可能面臨來自不遵守現有法律或法規或以其他方式無視行業合規標準的公司的競爭。此外,公司還可能面臨費用時間表的變化、實驗室服務的競爭性競標,或者由於競爭加劇或額外競爭而減少付款時間表的其他行動或壓力。
隨着Fortrea的剝離,勞工統計局的主要競爭對手從數百家小供應商到有限數量的具有全球能力的大公司。勞工統計局的競爭對手是這些大大小小的企業,以及製藥、生物技術、醫療器械和診斷公司的內部部門,以及較小程度上選定的學術研究中心、大學和教學醫院。此外,勞工統計局的服務定期經歷價格競爭加劇的時期,這可能會對該部門的盈利能力以及綜合收入和淨收入產生不利影響。
未能獲得和留住新客户、失去現有客户或材料合同、現有客户訂購的服務或測試或提交的樣本減少,或無法保留現有和/或與健康系統建立新的關係,都可能影響公司成功增長業務的能力。
為了保持和發展業務,公司需要獲得和留住新的客户和業務夥伴。此外,現有客户訂購的測試或提交的樣本的減少、現有客户對公司服務的需求減少或現有合同的損失,在不抵消客户基礎增長的情況下,可能會影響公司成功增長業務的能力,並可能對公司的收入和盈利產生重大不利影響。該公司主要以聲譽、高效和及時的業績以及在科學、技術和創新方面的領導地位為基礎進行競爭。如果公司未能在這些領域中的任何一個領域成功競爭,可能會導致現有客户的流失、無法獲得新客户,以及公司業務增長放緩或停滯。
現有測試產品的停產或召回;未能開發或獲得新的或改進的測試技術的許可證;或公司的客户使用新技術進行自己的測試,都可能對公司的業務產生不利影響。 
製造商會不時停止生產或召回本公司用於進行實驗室檢測的試劑、測試套件或儀器。這種停產或召回可能會對公司的成本、測試量和收入產生不利影響。
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商業實驗室行業受制於不斷變化的技術和新產品的推出。該公司能否在基因組和其他先進測試技術領域保持領先地位,在一定程度上將取決於它是否有能力以優惠條件開發、收購或許可新的和改進的技術,併為這些技術獲得適當的保險和補償。該公司可能無法就可接受的許可安排進行談判,也不能確保這種安排將產生商業上成功的診斷測試。如果公司無法以具有競爭力的價格許可這些測試方法,其研發成本可能會因此而增加。此外,如果公司無法許可新的或改進的技術來擴大其深奧的測試業務,其測試方法與公司的競爭對手相比可能會過時,測試量和收入可能會受到實質性的不利影響。
此外,技術的進步可能會導致更具成本效益的技術的發展,例如可以由醫生或其他醫療保健提供者(包括醫生助理、護士從業人員和經認證的助產士,在此通常稱為醫生)在其辦公室或由患者自己操作的護理點式測試設備,而不需要獨立臨牀實驗室的服務。這種技術的開發和公司客户的使用可能會減少對其實驗室測試服務的需求,減少對公司提供的某些測試的使用,並對其收入產生負面影響。同樣,將人工智能應用於測試可能會減少對本公司服務的需求,或者競爭對手可能會採用這些技術並比本公司更早從這些技術中獲益。
目前,大多數商業實驗室測試被歸類為高度或中等複雜性,因此受到CLIA的廣泛和昂貴的監管。遵守CLIA的成本使得大多數醫生在他們的辦公室運營臨牀實驗室是不切實際的,而且其他法律限制了醫生擁有實驗室的所有權和將測試提交給這樣的實驗室的能力。實驗室設備和檢測試劑盒製造商可以尋求通過向醫生營銷護理點實驗室設備,並向醫生和患者銷售批准用於家庭或醫生辦公室的檢測試劑盒來增加他們的銷售。根據CLIA,批准用於家庭使用的診斷測試自動被視為“豁免”測試,可以在醫生辦公室的實驗室進行,也可以由患者在家中進行,幾乎沒有監管監督。符合FDA某些標準的其他測試也可能被歸類為CLIA目的的“放棄”。FDA對臨牀實驗室使用的儀器、試劑盒、試劑和其他設備負有監管責任,並負責為CLIA目的對測試的複雜性進行分類。對“免檢”試劑盒的批准增加可能會導致醫生在辦公室或患者在家進行更多的檢測,這可能會影響該公司的實驗室檢測服務市場,並對其收入造成負面影響。
第三方提供的服務、供應或運輸的變更或中斷已經並可能繼續影響或不利影響公司的業務。
公司依賴第三方提供對公司業務至關重要的用品和服務。儘管該公司擁有重要的專有地面和空中運輸能力網絡,但該公司的某些業務嚴重依賴第三方地面和空中旅行來運輸臨牀試驗和診斷測試用品和標本、研究產品和人員。這些旅行系統的重大中斷,或公司對這些系統的訪問,可能會對公司的業務產生重大不利影響。該公司還依賴於某些服務和產品的第三方供應商和供應商的廣泛網絡,包括某些動物種羣的服務和產品。這些服務、產品或動物種羣的持續供應中斷或成本增加,可能是由於進出口限制或禁運、政治或經濟不穩定、動物權利活動家的壓力、不利天氣、自然災害、公共衞生危機、交通中斷、網絡安全事件或其他原因,以及由於供應商或供應商未能遵守公司的業績標準和要求而終止關係。供應和服務中斷已影響並可能繼續影響或對公司業務產生重大不利影響。
未能確定併成功完成和整合戰略收購目標可能會對公司的業務目標及其收入和盈利能力產生重大不利影響。
公司戰略的一部分涉及將資本用於加強公司業務的投資,其中包括進行戰略性收購,以加強公司的科學能力和治療專業知識,增強深奧測試和全球藥物開發能力,並擴大在關鍵地理區域的存在。自2019年以來,公司在戰略業務收購中投入了約35億的現金淨額。然而,本公司不能保證它將能夠確定對本公司有吸引力的收購目標,或其規模足以對本公司的經營業績產生重大影響的收購目標。此外,成功完成和整合一項戰略收購會帶來許多風險,其中包括:
未能獲得監管許可,包括出於反壟斷擔憂;
因收購而流失的主要客户或員工;
難以整合多餘的設施和基礎設施,難以使信息和其他系統標準化;
被收購公司或企業存在不明的監管問題;
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索引

未能保持此類公司或企業歷來提供的服務質量;
意外費用和其他負債;
與被收購公司或企業或其先前所有人有關的訴訟相關的潛在責任;
未能及時發現和糾正被收購公司或企業的違規行為;
取得的商譽和無形資產的潛在定期減值;
協調地理上分散的設施和勞動力;以及
公司正在進行的業務的潛在中斷和管理層資源的轉移。
公司不能保證當前或未來的收購(如果有的話)或任何相關的整合努力將會成功,也不能保證公司的業務不會受到任何未來收購的不利影響,包括在收入和盈利方面。即使該公司能夠在未來成功整合其收購的公司和業務的運營,該公司也可能無法實現其預期的此類收購的好處。
不利的勞動環境、工會罷工、停工、工會或勞資委員會談判,或不遵守勞動法或僱傭法律,都可能對公司的運營產生不利影響,並對公司的業務產生實質性的不利影響。
該公司是與各種工會簽訂的有限數量的集體談判協議的一方,並在美國遵守僱傭和勞動法以及工會活動。在其開展業務的其他國家/地區也存在類似的僱傭和勞工義務,包括與歐洲勞資委員會的適當接觸。關於勞動協議條款或協商義務的爭議、可能無法與這些工會談判可接受的合同、工會活動或不遵守勞動法或就業法等可能導致勞工騷亂、罷工、停工、受影響工人的拖慢、罰款和處罰等。如果發生這些事件中的任何一件,或者其他員工加入工會,公司的運營可能遭受重大中斷或持續勞動力成本上升,這兩種情況中的任何一種都可能對公司的業務產生重大不利影響。此外,未來的勞動協議,或勞動協議或勞動協議條款的重新談判,或勞工或僱傭法律的變化,可能會損害其服務可靠性並顯著增加其成本,這可能會對公司的業務產生重大不利影響。此外,如果公司未能遵守影響其員工隊伍和勞動實踐的法律要求,包括與工資和工時實踐相關的法律和法規、聯邦合同遵從局計劃合規性以及非法工作場所騷擾和歧視,公司可能會招致大量額外成本,並受到訴訟和執法行動的影響。
製藥、生物技術和醫療設備公司、健康系統、醫生和其他客户的持續和加強整合可能會對公司的業務產生不利影響。
許多醫療保健公司和提供者,包括製藥、生物技術和醫療器械公司、醫療系統和醫生診所,正在通過合併、收購、合資和其他類型的交易和合作進行整合。除了這些涉及以前相互競爭的實體的更傳統的橫向合併外,醫療行業正在經歷垂直合併的增加,即涉及以前不提供競爭商品或服務的實體。隨着醫療行業的整合,提供商品和服務的競爭可能會變得更加激烈,垂直合併可能會讓這些合併後的公司對醫療保健的更多方面擁有更大的控制權,包括提高議價能力。這種競爭和客户議價能力的增強可能會對公司服務的價格和數量產生不利影響。
此外,隨着更廣泛的醫療保健行業整合趨勢的繼續,包括衞生系統收購醫生業務,與以醫院為基礎的衞生系統和綜合提供網絡的關係變得越來越重要。DX與這些系統和網絡建立了良好的關係基礎,包括合作協議。當這些醫生成為醫療保健系統和網絡的一部分時,DX無法保持與這些醫生的現有關係和/或創建新的關係,這可能會影響其成功增長業務的能力。
公司設施或運營的損壞或中斷可能會對公司的業務造成不利影響。
該公司的許多設施或在其中進行的業務可能很難在短時間內更換。任何導致這些設施運營中斷的事件都可能影響公司向客户提供服務的能力,因此可能對公司的財務狀況、運營結果和現金流產生重大不利影響。
未能建立、更新或執行適當的質量標準可能會對公司的業務和聲譽造成不利影響。
該公司擁有質量控制系統和流程,以支持其服務的執行和交付。未能按照這些系統或流程建立、更新或執行可能會對公司的業務造成不利影響
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索引

造成客户流失、執照或證書的喪失或暫停、施加制裁或其他處罰、損害公司聲譽或其他不利影響。
與財務相關的風險
本公司對可能定價過低、成本超支、延遲、終止或範圍縮小的合同承擔財務風險,包括由於本公司無法控制的原因。
該公司有許多合同的結構是固定合同服務的固定價格或有上限的按服務收費。如果這些合同定價過低或合同成本超出估計,公司將承擔財務風險。這種定價過低或嚴重的成本超支可能會對公司的業務、運營結果、財務狀況和現金流產生不利影響。
特別是勞工統計局的許多合同,規定了固定價格的服務或有上限的服務費,這些合同可以立即終止或縮小範圍,也可以在通知後終止。取消訂單的原因可能有多種,包括:
產品不符合安全要求的;
產品出現意想不到或不希望看到的結果;
臨牀試驗對象招生不足;
調查員招聘不足;
客户決定終止某一產品的開發或結束某項研究;以及
勞工統計局未能妥善履行合同規定的職責。
儘管BLS的合同通常使公司有權獲得結束項目的成本,以及截至終止時賺取的所有費用,但大型合同的損失、範圍縮小或延遲或多個合同的損失、延遲或達成可能對BLS產生重大不利影響。
公司未償還銷售天數的顯著增加可能會增加公司的壞賬或減少現金流,從而對公司的業務包括現金流產生不利影響。
實驗室服務的計費是一個複雜的過程。實驗室向許多不同的付款人收費,包括醫生、患者、數百家保險公司、聯邦醫療保險、醫療補助和僱主團體,所有這些都有不同的賬單要求。除了賬單的複雜性,Dx還經歷了由於管理式醫療服務收費計劃而增加了患者責任,這些計劃繼續增加患者的免賠額、共同保險和共同支付,或者實施可能進一步增加患者成本的限制性保險或行政政策。DX預計這一趨勢將持續下去。Dx的未償還天數銷售水平的大幅增加可能對公司的業務產生不利影響,包括可能增加其壞賬率和減少其現金流。儘管BLS在開票過程中沒有面臨同樣程度的複雜性,但它也可能在開票或收款方面遇到延誤,而且BLS未償還天數的大幅增加可能會對公司的業務產生不利影響,包括潛在地減少其現金流。
勞工統計局的收入依賴於製藥、生物技術和醫療器械行業。
勞工統計局的收入在很大程度上依賴於製藥、生物技術和醫療器械行業在研發方面的支出。在某些情況下,這些公司依賴其籌集資金的能力來為其研發項目提供資金。這些公司還依賴於政府項目和商業支付者對其產品的補償。因此,影響勞工統計局在這些行業的客户的經濟因素和行業趨勢也可能影響勞工統計局。如果這些公司減少他們進行或外包的研發項目的數量,無論是通過無法籌集資金、減少政府項目或商業支付者的報銷、行業趨勢、經濟狀況或其他方面,勞工統計局可能會受到實質性的不利影響。
外匯匯率波動可能會對公司的業務產生不利影響。
該公司在美國以外有業務和運營,勞工統計局的很大一部分收入來自國際業務。由於該公司的綜合財務報表是以美元計價的,匯率的波動將對報告的業績產生影響。此外,勞工統計局可能會以一種貨幣支付與其服務或產品相關的費用,而該服務或產品是以另一種貨幣支付的。因此,與國際業務相關的因素,包括外幣匯率的變化,可能會對勞工統計局的業務結果、財務狀況和現金流產生重大影響。
公司使用金融工具來限制其在利率和貨幣匯率波動中的風險敞口,可能使其面臨風險和財務損失,這些風險和財務損失可能對公司的財務狀況、流動資金和經營業績產生不利影響。
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為限制本公司受利率波動及貨幣兑換波動的影響,本公司已與不同的金融交易對手訂立金融互換或對衝安排,將來亦可能出於上述或其他目的而訂立。除與交易對手有關的任何風險外,不能保證本公司的套期保值活動將有效地使其免受與標的交易相關的風險,不能保證本公司在沒有進行這些對衝的情況下不會更好,也不能保證本公司不需要支付額外的金額 在定居之後。
公司的債務水平和償債要求可能會對公司的流動資金、經營和業務結果產生不利影響。
截至2023年12月31日,公司未償還優先票據的債務本金總額約為42億,其中10億將在未來12個月內支付。該公司也是與美元有關的信貸協議的一方。1.010億美元循環信貸安排。根據循環信貸安排,本公司須遵守限制附屬公司負債的負面契約,以及某些投資級借款人的典型其他契約,並要求本公司將槓桿率維持在一定限度內。
該公司的負債水平和償債要求可能會對其業務產生不利影響。特別是,它可能會增加公司在持續的、不利的宏觀經濟疲軟面前的脆弱性,限制其獲得進一步融資或在到期時對現有債務進行再融資的能力,並限制其尋求某些運營和戰略機會的能力,包括大型收購。此外,由於現行利率上升對其可變利率債務的影響,以及如果公司在到期時對現有債務進行再融資或獲得進一步融資,公司的資金成本可能會增加。
該公司還可能進行額外的交易或信貸安排,包括其他長期債務,這可能會增加其債務,並導致對業務的額外限制。此外,主要債務評級機構根據一系列因素定期評估該公司的債務。不能保證本公司將能夠維持其現有的債務評級,否則可能對本公司的資金成本、流動性和進入資本市場的機會產生不利影響。
該公司的季度經營業績可能會有所不同。
本公司的經營業績可能因季度而異,受本公司幾乎無法控制的因素影響,例如:
全球經濟的變化;
貨幣匯率波動;
開始、完成、推遲或取消大型項目或合同或項目組;
正在進行的項目的進展情況;
不利天氣、自然災害、地緣政治事件、公共衞生危機、敵對行動或恐怖主義行為、破壞行為、供應鏈中斷、無法獲得自然資源以及公司無法控制的其他事件;
已完成的收購或其他事件的時間安排和相關成本;以及
公司服務的使用組合發生變化。
該公司認為,任何特定季度的經營業績不一定是對未來業績的有意義的指示。雖然公司季度經營業績的波動可能對公司普通股的市場價格產生負面或積極的影響,但這些波動可能與公司未來的整體經營業績無關。
該公司依賴於各種美國和國際金融機構為我們提供銀行服務。本公司所依賴的一家或多家金融機構的違約或倒閉可能對本公司的業務和財務狀況產生不利影響。

該公司將其大部分現金和現金等價物保留在美國和國際主要金融機構的賬户中,其在其中某些機構的存款超過了保險限額。市場狀況可能會影響這些機構的生存能力。如果本公司持有現金和現金等價物的任何金融機構倒閉,不能保證本公司能夠及時或根本不能獲得未投保的資金。此外,銀行支付流程可能會變得不可用,這可能會暫時影響公司與供應商開展業務並及時向員工支付工資的能力。任何無法獲得或延遲獲得這些資金的情況都可能對公司的業務和財務狀況產生不利影響。

該公司可能無法進行某些理想的融資或戰略交易。
公司從事某些交易的能力可能會受到限制或限制,以便為了美國聯邦所得税的目的,保留Fortrea剝離的免税資格和根據第355條和第355條進行的某些相關交易
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《國税法》第368(A)(1)(D)條。即使根據守則第355條,分拆及某些關連交易有資格獲得免税處理,但如果本公司股票、Fortrea股票或其繼承人的股票的所有權以投票或價值方式發生50%或以上的變動,則分拆及某些關連交易仍有可能為本公司帶來公司層面的應課税收益,而該等股份或股份的所有權是作為包括分拆的計劃或一系列關連交易的一部分而進行的,而分拆一般推定包括分拆後兩年內的任何股票收購或發行。為避免實現此類應税收益,本公司在融資或其選擇在此期間進行的戰略交易方面可能會受到限制或限制。
最近完成的Fortrea分拆可能達不到預期結果。
2023年6月30日,公司完成了之前宣佈的Fortrea Holdings Inc.(Fortrea)的剝離。剝離帶來的風險和挑戰可能會影響公司的業務,包括但不限於,未能從剝離中獲得預期的好處,未能獲得美國聯邦收入的免税待遇,以及根據公司與Fortrea達成的與剝離相關的協議,可能面臨意外的索賠、債務或成本。
剝離可能會對與客户、供應商、員工和其他業務對手方的關係產生不利影響,公司可能會遇到延誤、業務中斷、成本增加,包括失去協同效應,這可能會對公司的業務、財務狀況和運營結果產生不利影響。公司在吸引、留住和激勵關鍵人員方面也可能面臨更大的挑戰,這可能會損害公司的業務。公司與Fortrea正在進行的過渡性和商業安排旨在為剝離後獨立公司的客户和其他利益相關者提供無縫的服務,但這些安排可能無法達到預期目標,可能會有意想不到的成本或挑戰,這可能會對公司的業務產生負面影響,包括與客户和其他業務對手方的關係,並可能導致公司價值下降。
與技術和網絡安全相關的風險
未能維護與客户相關的信息的安全或遵守安全要求可能會損害公司在客户中的聲譽,導致公司產生大量額外成本,併成為訴訟和執法行動的對象。
該公司接收並存儲有關其客户的某些個人和財務信息。此外,公司依賴於機密信息在公共網絡上的安全傳輸,包括允許無現金支付的信息。該公司還與第三方服務提供商和供應商合作,這些供應商提供與客户個人和金融信息的接收、存儲和傳輸相關的技術系統和服務。如果公司的安全系統或公司的第三方服務提供商和供應商的安全系統受到損害,導致客户的個人信息被未經授權的人獲取,或者公司或第三方未能遵守金融交易的安全要求,包括支付卡的安全標準(例如支付卡行業數據安全標準),可能會對公司在客户和其他人中的聲譽以及公司的運營結果、財務狀況和流動性造成不利影響。它還可能導致針對該公司的訴訟,並施加罰款和處罰。例如,與AMCA事件(如下文1C項“網絡安全”中的定義)有關,公司已經並預計將繼續產生費用,並且公司正捲入未決和威脅的訴訟,以及各種政府和監管機構的調查和程序。有關AMCA事件的更多信息,請參閲年度報告第三部分綜合財務報表附註15承付款和或有事項。
公司的信息技術系統出現故障,或在開發和實施新系統或更新或增強現有系統方面出現延誤或故障,都可能擾亂公司的運營或客户關係。
該公司的運營和客户關係在一定程度上取決於其信息技術系統的持續表現。網絡或數據收集程序的故障可能會阻礙數據的處理、數據庫和服務的交付、客户訂單和業務的日常管理,並可能導致數據損壞或丟失。儘管公司已採取網絡安全措施和其他預防措施,包括制定災難恢復計劃,但其信息技術系統可能容易受到物理或電子入侵、計算機病毒、火災、自然災害、停電、電信故障、網絡安全事件和類似中斷的影響,並且在發生此類系統故障時可能沒有足夠的保護、緩解計劃或宂餘設施。此外,公司在整合新收購業務的信息技術系統時,可能會遇到系統故障或中斷。公司的一個或多個運營系統出現故障或中斷可能會導致服務中斷,擾亂公司處理實驗室請求、執行測試、及時提供測試結果或藥物開發數據和/或進行及時計費操作的能力。此類系統故障可能需要
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索引

公司將業務轉移到另一家服務提供商,這可能導致向客户交付產品和服務的延遲。此外,系統增強或改進的計劃交付出現重大延誤,或系統完成後性能不佳,可能會損害公司的聲譽並損害業務。此外,公司信息技術系統的故障可能會對公司的業務、盈利能力、財務狀況和聲譽造成不利影響。
網絡安全事件和對公司或其客户數據的未經授權訪問可能會損害公司的聲譽,並對其業務造成不利影響。
本公司已經並預計將繼續經歷計算機程序員和黑客試圖滲透本公司的分層網絡安全控制,如2018年的勒索軟件攻擊。本公司還經歷並預計將繼續經歷類似的嘗試,以滲透本公司向其提供數據的第三方供應商和供應商的系統,如2019年AMCA數據泄露事件。這些嘗試如果成功,可能會導致存儲在公司系統或第三方系統內的個人信息或專有或機密信息被挪用或泄露,造成系統中斷或導致關閉。外部行為者正在開發和部署病毒、蠕蟲和其他惡意軟件程序,以攻擊公司的系統、第三方的系統或以其他方式利用任何安全漏洞。外部各方還可能試圖欺詐性地誘使員工採取行動,包括髮布機密或敏感信息,或通過非法電子垃圾郵件、網絡釣魚、魚叉式網絡釣魚或其他策略進行欺詐性付款。
此外,隨着網絡威脅的持續發展,公司可能需要花費額外的資源來繼續增強公司的信息安全措施或調查和補救任何信息安全漏洞。該公司的補救工作可能不會成功,並可能導致服務中斷、延誤或停止。這還可能影響該公司的網絡保險成本和可用性。影響公司或第三方安全措施的網絡安全事件以及未經授權傳播有關公司或其客户或其他第三方的個人、專有或機密信息可能會暴露客户的私人信息。任何這些中斷或事件都可能對公司的業務、監管合規、財務狀況和運營結果產生重大不利影響。
此外,由於工作場所的變化以及管理層和員工的期望,繼續遠程工作的員工數量保持在高於新冠肺炎大流行前的水平,公司面臨着更多的網絡安全風險。遠程訪問級別的提高為網絡犯罪分子利用漏洞創造了更多機會,員工可能更容易受到網絡釣魚和社交工程企圖的影響。此外,由於遠程用户的數量,技術資源可能會變得緊張。
該公司還面臨着使用人工智能和機器學習(AI)工具的潛在網絡安全風險。公司或其客户的敏感、專有或機密信息可能會因員工或供應商使用生成性人工智能技術或與此相關而被泄露、披露或泄露。此外,公司可能會使用人工智能輸出來為某些決策提供信息,而人工智能模型可能會創建不完整、不準確或有其他缺陷的輸出,其中一些可能看起來是正確的。由於人工智能使用中的潛在缺陷,該公司可能會做出錯誤的決定,包括可能對某些個人或某些類別的個人產生偏見並對他們的權利產生不利影響的決定。因此,該公司可能面臨不利後果,包括聲譽和競爭損害、客户損失和法律責任。人工智能工具還可能受到其他尚未識別的安全威脅。
本公司依賴第三方提供對本公司業務至關重要的服務,並依賴他們遵守適用的法律和法規。此外,任何影響第三方信息技術系統的網絡安全事件都可能對公司的運營產生重大不利影響。
該公司依賴第三方提供對公司業務至關重要的服務,包括臨牀和診斷檢測用品和標本、研究產品和人員的供應、地面和空中運輸以及其他服務。向本公司提供服務的第三方面臨與本公司類似的與客户相關信息的安全以及遵守美國、州、當地或國際環境、健康和安全以及隱私和安全法律法規方面的風險。任何第三方未能遵守適用法律,或第三方未能提供更廣泛的服務,都可能對公司產生實質性影響,無論是因為喪失了
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索引

接受第三方的服務,公司對第三方的行為或不作為的法律責任,或其他。
此外,本公司將某些服務或職能外包給第三方的第三方可能會處理本公司的個人數據或其他機密信息。影響這些第三方的網絡安全事件,如AMCA事件,也可能損害公司的業務、運營結果和聲譽。
與監管和合規事項相關的風險
付款人法規或保單、保險法規或審批的變化,或美國或全球法律、法規或保單的變化,包括其解釋的變化,可能會對公司產生不利影響。
美國和州政府的付款人,如Medicare和Medicaid,以及包括MCO在內的保險公司,都加大了控制醫療服務的成本、利用和提供的努力。國會不時地在預算立法的同時,考慮並實施醫療保險費用表的變化。根據PAMA的第一階段削減於2018年1月1日生效,並將在執行和分階段限制方面受到一定的延遲,直至2027年,隨後的階段不受限制。由於有關測試覆蓋範圍或其他付款要求的政策變化,例如事先授權、診斷代碼和其他索賠編輯,可能會不時實施進一步的減少。根據PFS支付的Dx提供的病理服務的醫療保險報銷也受到法定和監管削減的限制。其他第三方付款人的償還率也可能降低,付款政策也可能發生變化。過去的這些變化減少了付款,增加了成本,並通過增加更復雜的新法規和行政要求,降低了商業實驗室行業的測試利用率。第三方付款人法規、政策或實驗室福利或使用管理計劃的進一步變化可能會對Dx的業務產生重大不利影響。監管保險的聯邦和州機構的行動,包括醫療保健交易所,或其他法律、法規或政策的變化,也可能對Dx的業務產生實質性的不利影響。
如果違反反欺詐和濫用法律,該公司可能面臨鉅額金錢損害和罰款,和/或被排除在政府項目之外。 
該公司在美國和其業務所在的其他國家和地區受到聯邦、州和地方各級政府的廣泛監管。該公司未能滿足這些法規下的政府要求,包括與賬單實踐以及與醫生、醫院和衞生系統的財務關係有關的要求,以及其他方面的要求,可能會導致民事和刑事處罰,被排除在聯邦醫療保險和醫療補助之外,並可能禁止或限制其實驗室的使用。雖然本公司相信其在實質上符合所有法定及監管規定,但政府當局仍有可能採取相反的立場。這種風險包括但不限於,鑑於缺乏澄清或增加例外情況的相關規定,政府執法當局可能會對《消除追回回扣法》採取相反的立場。無論結果如何,此類事件都可能損害公司的聲譽,並對重要的業務關係產生不利影響。
CLIA、Medicare、Medicaid或美國和公司運營實驗室所在國家的其他國家、州或地方機構的執照被吊銷或暫停,或根據CLIA、Medicare、Medicaid或其他國家、州或地方機構的法律或法規施加罰款或處罰,或未來對這些法律或法規的解釋,可能會損害公司的業務。 
商業實驗室檢測行業受到美國廣泛監管,其中許多法規和法規尚未得到法院的解釋。CLIA將聯邦監管擴大到幾乎所有在美國運營的臨牀實驗室,要求它們必須得到聯邦政府或聯邦批准的認證機構的認證。對未能遵守CLIA要求的處罰可能是暫停、撤銷或限制實驗室的CLIA證書,這是開展業務所必需的,以及鉅額罰款和/或刑事處罰。此外,該公司受國家法律的監管。州法律可能要求實驗室和/或實驗室人員符合某些資格、規定某些質量控制或要求保存某些記錄。該公司還在美國以外運營實驗室,並受其在其運營的其他國家/地區的實驗室運營法律的約束。
檢察、監管或司法機關可能會以對公司業務產生不利影響的方式解釋或適用適用的法規和法規。違反這些法規的潛在制裁包括鉅額罰款以及暫停或丟失各種許可證、證書和授權,這可能會對公司的業務產生重大不利影響。此外,遵守未來的法律可能會對公司提出額外的要求,這可能是代價高昂的。
本公司或其第三方服務提供商未能遵守隱私和數據安全法律法規可能會導致罰款、處罰和損害本公司在客户中的聲譽,並對本公司的業務產生重大不利影響。
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索引

如果本公司及其第三方服務提供商不遵守與保護個人或健康信息的隱私和安全相關的現有或新的法律法規,可能會受到罰款、民事處罰、訴訟或刑事制裁。
在美國,1996年的《健康保險可攜帶性和責任法案》、《美國健康信息技術促進經濟和臨牀健康法案》(HITECH)及其實施的隱私和安全法規(統稱為HIPAA),除了設定保護受保護健康信息(PHI)的機密性、完整性和安全性的標準外,還就HIPAA中所定義的承保實體及其“商業夥伴”使用和披露受保護的健康信息(PHI)建立了全面的標準。
HIPAA限制公司在未經患者授權的情況下使用或披露PHI的能力,用於支付、治療或醫療保健業務(HIPAA定義)以外的目的,但披露各種公共政策目的和隱私法規中概述的其他允許目的除外。HIPAA規定對違反隱私和安全法規的不當使用或披露PHI的行為處以鉅額罰款和其他處罰,包括可能的民事和刑事罰款和處罰。《條例》就各種主題建立了一個複雜的框架,包括:
未經患者特別授權而允許或要求使用和披露PHI的情況,包括但不限於治療目的、獲得公司服務付款的活動以及其醫療保健業務活動;
患者有權查閲、修改和接受對某些PHI披露的賬目;
公共衞生機構隱私措施通知的內容;
使用或接受公共衞生倡議的實體所需的行政、技術和實物保障;以及
保護維護電子PHI的計算系統。
本公司已實施政策和程序,以符合適用的HIPAA隱私和安全要求。隱私和安全法規建立了一個“下限”,不會取代更嚴格的州法律。因此,公司必須遵守額外的聯邦隱私和安全法規以及不同的州隱私和安全法律。在適用的範圍內,較新的法律,如經加州隱私權法案(CPRA)修訂的加州消費者隱私法案(CCPA)、華盛頓我的健康我的數據法案,以及其他州的類似消費者隱私法律,可能會對公司施加額外的義務。保護患者信息隱私和安全的聯邦和州法律可能會受到各種政府當局和法院的執行和解釋,導致複雜的合規問題。此外,監管人工智能和機器學習的法律,包括算法和自動處理的使用,可能會影響公司並導致合規成本增加。不遵守這些法律可能會導致罰款、處罰或命令停止某些活動,並可能使公司面臨不當使用或披露健康信息或其他個人信息的訴訟。
本公司還可能被要求遵守其運營所在或與其傳輸和接收數據的其他國家/地區的數據隱私和安全法律。例如,2018年5月25日生效的歐盟《一般數據保護條例》為主題公司制定了一系列合規義務,並對最嚴重違反數據保護義務的公司施加了最高可達2000年歐元萬或全球收入4%的罰款。該公司已經建立了管理GDPR合規性的程序和框架。如果發生違反GDPR的情況,可能會被罰款和處罰,這可能會對公司的業務和運營產生重大不利影響。此外,在公司開展業務的地區,包括亞洲、拉丁美洲和歐洲,也制定或更新了針對個人數據的訪問、使用、披露和轉移的類似數據保護法規。該公司預計將改變其業務做法,併產生與遵守這些不斷變化和複雜的法規相關的額外成本。
該公司的國際業務可能使其面臨額外的風險和費用,這些風險和費用可能對業務或經營結果產生不利影響。
公司的國際業務使其面臨潛在的風險,即可能無法遵守與公司在美國運營時不同的外國法律和法規。此外,公司在其他國家的業務可能受到其他風險的不利影響,包括但不限於:外國政府對公司提供的服務的報銷發生變化;遵守出口管制和貿易法規;税收政策或其他外國法律的變化;遵守外國勞工和員工關係法律法規;對貨幣匯回的限制;不那麼嚴格執行合同權利的司法制度;在與商業實驗室檢測或藥物開發服務有關的問題上沒有明確或完善的法律和法規的國家;對知識產權保護較少的國家;以及影響產品和服務的批准、生產、定價、報銷和營銷的程序和行動。此外,國際業務可能會使公司承擔公司可能無法完全預料到的額外費用,包括與增加時間和資源有關的費用
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有必要遵守外國法律和法規,收回應收賬款困難和收款週期較長,以及人員編制和管理外國業務的困難和費用。在一些國家,該公司的成功將在一定程度上取決於其與當地合作伙伴建立關係的能力。該公司無法找到合適的合作伙伴或達成雙方都滿意的安排,可能會對業務和運營產生不利影響。
根據適用的反腐敗法,國際業務可能會增加公司的責任敞口。
公司開展業務的國家/地區的反腐敗法律,包括英國《反海外腐敗法》《反賄賂法》和其他司法管轄區的類似法律禁止公司及其中間人從事賄賂,包括不正當地向個人或實體提供、承諾、支付或授權提供任何有價值的東西,目的是以腐敗的方式獲得或保留業務。該公司在世界上腐敗現象普遍、反腐敗法律可能在某種程度上與當地習俗和做法相沖突的地區開展業務。該公司維持着一項反腐敗計劃,包括在聘用和管理代表公司行事的第三方方面的政策、程序、培訓和保障措施。儘管有這些保障措施,本公司不能保證免受員工或與本公司有關聯的第三方的腐敗行為的影響。違反或指控違反反腐敗法的行為可能對業務或業務結果產生重大不利影響。
不遵守藥品和醫療器械監管機構的法規,如美國食品和藥物管理局、英國的藥品和保健產品監管機構、歐洲藥品管理局、中國的國家醫療產品管理局以及日本的藥品和醫療器械機構,可能會導致對BLS的罰款、處罰和制裁,並對公司產生重大不利影響。
BLS的臨牀前實驗室設施和中心實驗室操作必須符合適用的良好實驗室實踐(GLP)和良好臨牀實踐(GCP),以及所有其他適用的標準和法規,如本年度報告第I部分第1項進一步描述。勞工統計局臨牀和臨牀前實驗室的業務運營還需要進口、出口和使用醫療設備、體外診斷設備、試劑以及人和動物生物製品。這類活動必須遵守勞工組織必須遵守的許多適用的當地和國際法規。如果BLS不遵守,BLS可能會受到民事、刑事或行政制裁和/或補救措施,包括暫停其進行臨牀前和臨牀研究以及向某些國家或地區進出口的能力,這可能會對公司產生重大不利影響。
此外,某些BLS服務和活動必須符合當前的良好製造規範(CGMP),如本年度報告第I部分第1項進一步描述。如果不遵守GLP、GCP或cGMP法規以及各監管機構的其他適用要求,可能會導致警告或無標題信函、罰款、意外合規支出、暫停生產以及針對BLS的民事、刑事或行政制裁和/或補救措施,包括暫停其實驗室運營,這可能會對公司產生重大不利影響。
增加對研究動物進口的法規和限制,限制研究動物的供應,以及動物權利活動家的行動可能會對公司產生不利影響。
BLS的臨牀前服務利用動物對藥物和設備的安全性和有效性進行臨牀前測試。在美國、歐洲、日本和其他國家的監管制度下,這些活動是開發新藥和醫療器械所必需的。增加對各國研究動物進口的監管和限制,以及供應的限制,可能會影響勞工統計局進行臨牀前研究的能力,並可能對勞工統計局的財務狀況、運營結果和現金流產生不利影響。此外,反對在藥物開發中使用動物的動物權利活動家的破壞行為和其他行為可能會對公司產生不利影響。
動物種羣可能會遭受疾病,這些疾病可能會破壞勞工統計局的庫存,損害其聲譽,或導致其他責任。
重要的是,研究產品不能有疾病,包括傳染病。疾病的存在可能會扭曲或損害研究結果的質量,造成勞工統計局清單中動物的損失,如果疾病不包含在清單中的動物身上,則會對人類或外部動物種羣造成傷害,或導致其他損失。這樣的結果可能會損害勞工統計局的聲譽,或對勞工統計局的財務狀況、經營業績和現金流產生不利影響。
不遵守動物福利法律法規進行動物研究可能會導致對BLS的制裁和/或補救措施,並對公司產生重大不利影響。
在勞工統計局設施進行動物研究必須符合開展這些活動的司法管轄區內適用的法律和法規。這些法律和法規包括美國《動物福利法》(AWA),該法案規範了在美國進行研究的温血動物(實驗室大鼠、小鼠和雞除外)的護理和使用,並通過美國農業部(USDA)的定期檢查來執行。AWA制定了動物福利的幾個方面的設施標準,包括住房、通風、照明、餵養和澆水、處理、
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獸醫護理和記錄保存。類似的法律法規也適用於勞工統計局進行動物研究的其他司法管轄區,包括英國、歐盟和中國。BLS在其開展動物研究的司法管轄區遵守這些法律和法規設定的許可和註冊要求標準。如果執法機構確定勞工統計局的設備、設施、實驗室或工藝不符合適用標準,它可以發佈一份檢查報告,記錄不足之處,併為任何必要的糾正行動設定最後期限。對於不遵守規定的情況,該機構可能會對勞工統計局採取行動,包括罰款、暫停和/或吊銷動物研究許可證,或沒收研究動物。
美國食品和藥物管理局(FDA)對診斷產品的監管、FDA對實驗室開發測試(LDT)的更多監管以及其他國家/地區對診斷產品的監管可能會導致成本增加和罰款或處罰,並可能對公司的業務產生重大不利影響。
FDA對臨牀實驗室使用的儀器、試劑盒、試劑和其他設備負有監管責任。FDA執行管理診斷產品的開發、測試、製造、性能、標籤、廣告、營銷、分銷和監督的法律和法規,並定期檢查和審查診斷產品的製造工藝和產品性能。DX的醫療點檢測設備受到FDA的監管。
目前,由高複雜性臨牀實驗室開發的LDT通常是在CMS管理的CLIA監管框架下作為服務提供給醫療保健提供者的,無需FDA的批准或批准。然而,自20世紀90年代以來,FDA聲稱它有權將LDT作為醫療設備進行監管,但行使了執法自由裁量權,以避免對LDT進行系統監管。2014年,FDA發佈了指南草案,描述了它打算如何停止其執法自由裁量權政策,並開始將LDT作為醫療設備進行監管;然而,該指南草案尚未最終敲定,FDA轉而繼續其執法自由裁量權政策,並表示打算與國會合作,對診斷監督進行全面的立法改革。2020年2月,FDA發表了一份聲明,列出了藥物遺傳學協會表,列出了該機構確定的某些基因-藥物相互作用,並得到了科學文獻的支持,以幫助確保為藥物遺傳學測試提出的聲明有可靠的科學依據,從而降低了針對LDT提供與表一致的聲明的執法行動的風險。FDA指出,它可以在目前的醫療器械框架下,對該機構確定沒有得到充分支持的診斷索賠採取執法行動。2022年,有效法案被納入參議院用户費用法案,但沒有包括在2022年年終綜合撥款法案中。如果最終敲定,FDA將逐步取消其對LDT的一般執法自由裁量權方法。即使沒有發佈最終的LDT監督框架,鑑於2019年4月4日FDA向Inova基因組實驗室發出的與Inova提供的某些LDT有關的警告信、2020年2月的藥物遺傳學聲明和2023年擬議的規則,FDA對未經FDA批准或批准的公司提供的實驗室測試採取執法行動的風險可能會增加。然而,目前很難預測這一結果及其對公司業務的最終影響。
FDA目前對該公司診斷產品的監管,以及 未來加強對公司LDTS的監管可能會導致不遵守規定的成本增加以及行政和法律行動,包括警告信、罰款、處罰、產品暫停、產品召回、禁令和其他民事和刑事制裁,並可能損害新測試的開發和商業化,這可能會對公司產生實質性的不利影響。
在公司運營的美國以外的司法管轄區,對診斷產品的監管可能會影響公司在Dx和BLS中提供的實驗室測試。例如,歐洲聯盟體外診斷條例(條例(EU)2017/746(EU IVDR))為在某些情況下使用的體外診斷設備建立了一個新的立法框架,其中包括基於規則的分類以及質量和安全標準。適用於勞工統計局服務的歐盟IVDR可能會影響勞工統計局支持審判的能力,導致成本增加以及行政和法律行動,併產生不利影響。
不遵守美國、州、當地或國際環境、健康和安全法律法規,包括美國職業安全和健康管理法案和美國針頭安全和預防法案,可能會導致罰款、處罰和失去執照,並對公司產生重大不利影響。 
如本年度報告第一部分第1項所述,本公司須根據與保護環境及人類健康和安全有關的法律和法規,包括與處理、運輸和處置醫學標本、傳染性和危險廢物及放射性有關的法律和法規,接受許可和監管。
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材料,以及與實驗室員工的安全和健康有關的規定。如果不遵守這些法律和法規,公司可能會被剝奪經營業務的權利、罰款、刑事處罰和/或對其業務產生重大不利影響的其他執法行動。此外,遵守未來的法律可能會對該公司施加額外的要求,可能代價高昂。
環境、社會和治理(ESG)問題以及利益相關者對公司在這些領域的活動的看法可能會影響公司的業務和聲譽。
對ESG問題的關注可能會導致新的要求,這可能會導致與開發、製造和分銷公司的服務和產品相關的成本增加。該公司的競爭能力也可能受到客户偏好和要求變化以及未能滿足客户預期或需求的影響,無論是與環境問題或其他ESG事項有關。雖然公司努力改善其ESG業績,確立了某些ESG目標和舉措,並參與了各種第三方評估和報告制度,但如果公司未能實現其目標和舉措,或者如果公司被認為在關鍵ESG領域沒有負責任地行事,包括產品質量和安全、多樣性和包容性、環境管理、對當地社區的支持、公司治理和透明度,以及解決公司運營中的人力資本因素,公司可能會面臨股東的負面反應和行動,以及其品牌和聲譽受到損害。此外,一些利益相關者可能不同意公司的ESG目標和倡議。如果公司不能滿足投資者、客户和其他利益相關者不斷變化的ESG期望,公司可能會經歷對其產品的需求減少、客户流失以及對公司業務和經營結果的其他負面影響。
與法律事務有關的風險
重大訴訟事項的不利結果可能會對公司的業務產生重大不利影響。 
本公司目前並可能繼續在正常業務過程中面臨與知識產權糾紛、合同糾紛、數據和隱私問題、專業責任以及員工相關事項有關的法律訴訟,這些訴訟可能是或可能成為重大事項。本公司還收到並可能在未來收到政府機構和機構(包括Medicare或Medicaid支付者)的詢問和信息請求,要求就各種事項發表評論和/或提供信息,包括通過審計或第三方向其提出的關於賬單違規、賬單和定價安排或隱私做法的指控。法律行動可能導致大量金錢損失以及公司在客户中的聲譽受損,這可能對其業務產生實質性的不利影響。
如果不能成功獲取、維護和執行知識產權並抵禦對本公司知識產權的挑戰,可能會對本公司造成不利影響。
該公司的許多服務、產品和流程依賴於知識產權,包括專利、版權、商標和商業祕密。在某些情況下,該知識產權歸另一方所有,並授權給本公司,有時是獨家許可的。本公司知識產權的價值部分取決於本公司維護其對此類知識產權的專有權利的能力。本公司過去和將來可能無法獲得或維護其知識產權的專有權利,無法防止侵犯其知識產權的企圖,或就其侵犯另一方知識產權的索賠進行抗辯,本公司可能會受到不利影響。
例如,2020年10月,Ravgen Inc.對該公司提起專利侵權訴訟,指控該公司侵犯了Ravgen擁有的兩項美國專利。2022年9月,陪審團就剩餘的有爭議的專利做出了有利於拉夫根的裁決,並裁定賠償27200美元的萬。2023年5月,一名法官判給拉夫根10000美元的額外加強損害賠償萬。基於多項法律因素,本公司強烈不服判決,並將通過上訴程序大力抗辯。2021年6月4日,該公司還向美國專利商標局專利審判和上訴委員會提起訴訟,質疑審判中爭議的Ravgen專利的有效性。2022年11月,專利審判和上訴委員會發布了維持Ravgen專利有效性的決定,該公司已對該決定提出上訴。
未能成功獲取、維護和執行知識產權並應對對公司知識產權的挑戰所造成的不利影響可能包括:公司不得不放棄、更改和/或推遲依賴此類知識產權的產品、服務或流程的部署;不得不採購和支付
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對於本公司尋求使用的知識產權持有者的許可,必須支付與知識產權訴訟相關的損害賠償、罰款、法院費用和律師費,以及聲譽損害。
税收法律法規或其解釋的變化可能會對公司的財務狀況、經營業績和現金流產生重大影響。
美國和外國政府繼續審查、改革和修改税法,包括與經濟合作與發展組織的税基侵蝕和利潤轉移倡議有關的税法。税收法律法規的變化可能會導致公司需要撥備和支付的國內和國外税收發生實質性變化。
此外,該公司在其經營所在司法管轄區的各種納税申報單和程序均須接受定期審計。納税申報表的錯誤或遺漏、税務機關和本公司對税法的解釋錯誤或遺漏、流程失誤或差異可能會導致訴訟、支付附加税、罰款和利息。
藥品開發行業的合同服務帶來了責任風險。
在承包藥物開發試驗和研究工作時,勞工統計局面臨着為臨牀試驗參與者提供診斷信息服務所固有的潛在風險。用於臨牀試驗的BLS用户可能比用於其他目的(如僅用於研究)的服務或產品的用户對錯誤更敏感。其他潛在的責任可能包括:
在試驗過程中對臨牀試驗受試者造成傷害或者在試驗完成並獲得監管部門批准後對藥品消費者造成損害的錯誤或者遺漏;
儘管勞工處的業務政策載有預防措施,包括檢疫和處理進口動物的政策,但勞工處設施內的動物可能會感染對自身和人類有害甚至致命的疾病;以及
試驗或研究期間的錯誤或遺漏,可能損害試驗或研究的有用性,或試驗或研究的數據,或可能延誤藥物進入市場的錯誤或遺漏。
儘管勞工統計局努力在其合同中加入條款,使其有權獲得賠償,並有權對責任進行限制,但這些條款並不總是成功獲得的,即使獲得,也不能統一保護勞工統計局免受因其某些行為而產生的責任。如被要求支付損害賠償或承擔任何不在合約彌償條款涵蓋範圍內的申索的辯護費用,或必須向其作出彌償的一方未能履行其彌償義務,或在勞資雙方未能成功限制其責任,或損害賠償及費用超出勞資機構的保險範圍,勞工處可能會受到重大和不利的影響。勞工處亦可能被要求同意與臨牀選址或其客户訂立與進行臨牀試驗有關的條款,而如果根據該等合約條款被要求就場地或客户的索償作出彌償,勞工處可能會受到重大和不利的影響。我們不能保證勞工處將能夠按可接受的條款維持足夠的保險範圍。
第10項億。**有未解決的員工評論

沒有。

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項目1C。中國加強網絡安全
風險管理與戰略
保護本公司維護的有關其患者、客户、同事和合作夥伴的信息免受外部和內部威脅是本公司的優先事項。因此,公司投資於制定和實施網絡安全政策、控制標準和控制程序,包括風險管理和評估計劃、安全和事件監控能力、事件響應計劃以及其他檢測、預防和保護能力,包括監控和緩解外部和內部威脅的實踐和工具。該公司通過其信息技術組織內的信息安全辦公室(OIS)參與風險監控過程,以尋求確定其系統和數據受到威脅的可能性和影響,並評估所實施的控制措施的有效性。
根據業務要求,公司的信息技術和控制組件由獨立的第三方根據各種框架和標準進行評估。在這些框架和標準的幫助下,公司評估網絡安全威脅的風險,監控其信息系統的潛在漏洞,並根據公司的網絡安全政策、控制標準和控制程序對這些系統進行評估。已識別的威脅和漏洞的緩解可能會延遲。
該公司已經實施了與其整體危機管理計劃相一致的事件響應計劃(IR計劃)。IR計劃為應對和管理網絡安全事件提供了一個框架。IR計劃確定了事件響應的適用要求,概述了任何適用報告的流程,併為事件評估、通知流程和向公司高級管理層以及董事會和/或適當的董事會委員會提供內部信息上報(視情況而定)提供了協議。投資者關係計劃在公司首席信息技術官(CITO)和首席信息風險官(CERO)的領導下進行審查、測試和更新。
公司的網絡安全團隊還為員工提供全企業範圍的網絡安全培訓,以保持和不斷改善公司對人為風險的緩解。
與外部網絡安全專業人員接觸
該公司與第三方合作,評估其網絡安全風險和應對系統及流程的有效性,併為其提供協助。這些第三方包括網絡安全評估員、顧問和其他網絡安全專業人員,他們協助識別、驗證和驗證網絡安全風險,並在必要時支持相關的緩解或事件響應計劃。
對第三方服務提供商的監管
該公司的流程還旨在評估與其使用第三方服務提供商相關的網絡安全威脅風險,這些第三方服務提供商對公司的數據或信息技術系統具有適當的訪問權限。本公司對有權訪問其系統、數據或存儲此類系統或數據的設施的第三方進行盡職調查,並監控通過此類盡職調查發現的網絡安全威脅風險。
網絡安全事件的影響
本公司在本年度報告“重大風險摘要”一節以及本報告第一部分第1A項“與技術和網絡安全相關的風險”標題和副標題下,描述了已識別的網絡安全威脅的風險,包括其業務和運營業績、財務狀況以及對公司聲譽和客户關係的影響,是否以及如何對其產生重大影響或合理地可能對其產生重大影響。本年度報告的“風險因素”,其披露內容以引用的方式併入本文。
2018年7月,公司發生勒索軟件事件,影響了某些Dx信息技術系統。該事件還暫時影響了涉及進行全公司運營的某些其他信息技術系統。一項調查確定,勒索軟件沒有也不能將患者或客户數據傳輸到公司系統之外,並且沒有盜竊或濫用患者或客户數據。這一事件並未對公司產生實質性影響。
2019年5月14日,外部催收機構Retrival-Master Credit Bureau,Inc.d/b/a/American Medical Colltions Agency(AMCA)通知公司AMCA經歷的一起安全事件,可能涉及公司一些患者的某些個人信息(AMCA事件)。該公司參與了與AMCA事件有關的未決和威脅訴訟,以及各種政府和監管機構的調查和程序。關於AMCA事件的更多信息,見合併財務報表附註15“網絡安全”和“風險因素--與技術和網絡安全有關的風險”。
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治理
公司董事會對公司的企業風險管理流程負有監督責任,並將風險管理的某些重要職能領域的監督責任委託給董事會委員會。董事會審計委員會負責監督和審查公司的網絡安全和其他信息技術風險、控制和程序,包括該等風險對公司業務、財務業績、運營和聲譽的潛在影響,以及公司降低網絡安全風險和應對網絡安全事件的計劃。
CIRO和CITO經常在審計委員會的定期會議上向其提交網絡安全報告。這些報告可能涉及網絡風險和威脅、加強公司信息安全系統的項目狀況、對公司安全計劃的評估、以前的事件以及新出現的網絡威脅情況。此外,董事會全體成員至少每年一次聽取中歐工商組織和工商總局的簡報。
管理層負責網絡安全風險的日常評估和監督。在高級管理層層面,工商及科技局負責監察該公司的資訊科技系統、科技能力及網絡保安措施。公司擁有超過30年的資訊科技相關工作經驗,是公司行政領導團隊的成員,並向行政總裁彙報工作。在加入本公司之前,CITO曾在全球公司擔任多個首席信息官職務。
CIRO在CITO的指導下,負責監督OIS。在這一角色中,CIRO監督網絡風險管理職能,該職能識別網絡安全威脅,評估網絡安全風險,並支持CITO和本公司管理此類風險。CIRO在信息安全方面擁有30多年的經驗,在加入公司之前,曾擔任過各種首席信息安全官職務,包括在一家全球醫療保健公司工作過7年。CIRO還在Health-ISAC的董事會任職,Health-ISAC是一個由衞生和公共衞生部門的關鍵基礎設施所有者和運營商組成的組織。
CITO和CIRO共同領導設計、實施和運行被認為適合管理公司信息資產和系統的控制措施。OIS管理旨在識別、檢測、防禦、響應和恢復網絡安全威脅和網絡安全事件的策略、控制程序和控制標準。該小組包括一個網絡安全業務小組,負責信息技術安全監測和事件應對活動,後者負責在網絡安全辦公室的領導下並根據其指示協調網絡安全事件的應對工作。OIS還負責監督公司針對員工的網絡安全培訓計劃。
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項目2、建設項目、建設項目和財產

該公司的總部設在北卡羅來納州的伯靈頓,包括自有和租賃的設施。
LabCorp Diagnostics(Dx)通過患者服務中心、分支機構、快速反應實驗室、初級實驗室和專業實驗室網絡運行。下表彙總了截至2023年12月31日Dx的主要運營和行政設施的某些信息。
位置職業性質
主要設施: 
阿拉巴馬州伯明翰租賃
亞利桑那州鳳凰城擁有
加利福尼亞州洛杉磯租賃
加利福尼亞州蒙羅維亞租賃
加利福尼亞州聖地亞哥租賃
加州舊金山租賃
康涅狄格州謝爾頓租賃
佛羅裏達州坦帕市租賃
印第安納州南本德租賃
堪薩斯州威奇托租賃
馬裏蘭州巴爾的摩
租賃
馬薩諸塞州韋斯特伯勒租賃
特洛伊,密歇根州租賃
明尼蘇達州聖保羅擁有
新澤西州拉里坦擁有
北卡羅來納州伯靈頓(5)自有/租賃
研究三角公園,北卡羅來納州(3)租賃
俄亥俄州都柏林擁有
俄克拉荷馬州塔爾薩租賃
田納西州布倫特伍德租賃
德克薩斯州達拉斯租賃
休斯敦,得克薩斯州租賃
弗吉尼亞州赫恩登租賃
華盛頓州西雅圖租賃
華盛頓州斯波坎(2)租賃
威斯康星州橡樹溪租賃

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Bizarma Laboratory Services(BLS)在全球範圍內運營。下表總結了截至2023年12月31日BLS主要運營和行政設施的某些信息。
位置
職業性質
主要設施:
比利時的梅赫倫租賃
中國上海(2)
租賃/擁有
德國明斯特擁有
印度班加羅爾租賃
日本川越租賃
新加坡租賃
瑞士日內瓦(2)
自有/租賃
英國Eye擁有
英國哈羅蓋特擁有
英國亨廷頓擁有
英國沙德洛擁有
約克,英國租賃
加利福尼亞州洛杉磯租賃
印第安納州格林菲爾德擁有
印第安納州印第安納波利斯租賃
馬薩諸塞州貝德福德擁有
安阿伯,密歇根州租賃
薩默塞特,新澤西州擁有
賓夕法尼亞州丹佛租賃
田納西州布倫特伍德租賃
尚蒂伊,弗吉尼亞州租賃
威斯康星州麥迪遜擁有
該公司的所有主要設施都已建成或改進,以提供商業實驗室測試或生物製藥實驗室服務。本公司相信,該等現有設施及擴建計劃是適當及足夠的,並將為本公司目前可預見的營運水平提供足夠的生產能力。本公司相信,若其無法續訂租約或其現時租用的任何設施的租約將被終止,本公司可按具競爭力的市場價格尋找替代地點,並可隨時將其營運遷往該等新地點,而不會對其營運造成重大影響。
項目3.調查程序和法律程序
見合併財務報表附註15承付款和或有事項。
項目4.披露煤礦安全情況的報告
不適用。

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第二部分

第五項:建立註冊人普通股、相關股東事項、發行人購買股權證券的市場
市場信息
該公司的普通股,每股面值0.10美元,或普通股,在紐約證券交易所或紐約證券交易所交易,代碼為“LH”。
持有者
2024年2月23日,大約有1188名普通股持有者登記在冊。
傳輸代理
公司普通股的轉讓代理是Equiniti Trust Company,LLC,地址:48 Wall Street,Floor 23,New York,NY 10005,電話:800-468-9716,網址:www.https://equiniti.com/us/.。
分紅
該公司從2022年第二季度開始派發季度股息。公司支付股息的能力主要取決於運營收益、資本的充足性和可供分配的流動資產。
在截至2023年12月31日的年度內,公司支付了25400美元的萬普通股股息。該公司預計,如果宣佈普通股息,將在1月、4月、7月和10月宣佈,支付日期為3月、6月、9月和12月,並有待董事會批准。不能保證該公司將繼續以目前的速度支付季度現金股息,或者根本不支付。
普通股業績
下圖顯示了假設2018年12月31日投資於公司普通股、標準普爾指數、S指數和S醫療保健指數各100美元,並假設所有股息進行再投資的累計總回報。就本圖表而言,將Fortrea控股公司(Fortrea)100%的已發行普通股分配給公司股東,Fortrea成為一家獨立公司,被視為每股33.11美元的免税現金股息,相當於Fortrea普通股於2023年6月20日開始交易時的開盤價,按2023年6月20日收盤價被視為再投資於公司普通股。

累計總收益的比較
 12/201812/201912/202012/202112/202212/2023
美國實驗室控股公司$100.00 $133.88 $161.09 $248.66 $187.97 $213.97 
標準普爾500指數$100.00 $131.49 $155.68 $200.37 $164.08 $207.21 
S&P500醫療保健指數$100.00 $120.82 $137.07 $172.89 $169.51 $173.00 
53

索引

1625
發行人購買股票證券(除每股金額外,所有金額均以百萬計)
下表列出了公司或代表公司在截至2023年12月31日的季度內購買公司普通股的信息:
 回購股份總數每股平均支付價格作為公開宣佈計劃的一部分回購的股票總數根據該計劃可回購的股票的最高美元價值
10月1日-10月31日— $— — $531.5 
11月1日-11月30日— — — 531.5 
12月1日-12月31日1.1 206.85 1.1 530.4 
1.1 $206.85 1.1 $530.4 
在截至2023年12月31日的年度內,公司以每股平均價格206.85美元購買了4.8股普通股,總成本為1,000.0美元。當本公司回購股份時,回購超過面值或規定價值的股份所支付的金額將分配給額外的實繳資本,除非受到限制或額外實收資本的餘額已用完。剩餘金額確認為留存收益的減少。截至2023年底,公司已獲得董事會的授權,可以購買最多530.4美元的公司普通股。回購授權沒有到期日。
在截至2022年12月31日的年度內,公司以每股平均價格233.48美元購買了4.7股普通股,總成本為1,100.0美元。當本公司回購股份時,回購超過面值或規定價值的股份所支付的金額將分配給額外的實繳資本,除非受到限制或額外實收資本的餘額已用完。剩餘金額確認為留存收益的減少。
項目6.統計精選財務數據
不適用。
項目7.報告管理層對財務狀況和經營結果的討論和分析(除每股金額或另有説明外,所有金額均以百萬計)
一般信息
在截至2023年12月31日的年度內,公司來自持續運營的收入為122億美元億,比2022年的119萬美元億增長了2.5%。與2022年同期相比,截至2023年12月31日的年度收入增長2.5%,這是由於收購,資產剝離淨額為1.7%,有機收入為0.6%,有利的外幣兑換為0.2%。有機收入增長0.6%是由於
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公司的有機基礎業務(基礎業務包括公司的業務,新冠肺炎聚合酶鏈式反應和抗體檢測(新冠肺炎檢測)除外),但被新冠肺炎檢測減少8.1%所部分抵消。
該公司將有機增長定義為不包括收購、資產剝離和貨幣影響的收入同比增長。收購和剝離的影響在每筆交易完成後的12個月內被考慮。
2023年6月30日,公司完成了之前宣佈的從公司剝離Fortrea的工作。
Fortrea的剝離是通過公司按比例將Fortrea普通股的100%流通股分配給Labcorp普通股的記錄持有人來實現的。在北卡羅來納州伯靈頓時間2023年6月20日下午5點,每持有一股Labcorp普通股,每持有一股Fortrea普通股,Labcorp普通股的記錄持有人將獲得一股Fortrea普通股,這是分銷的創紀錄日期。
2023年6月,Fortrea在剝離之前,在公司的一家子公司期間,發行了570.0美元2030年到期的7.500%優先擔保票據(Fortrea票據)。Fortrea票據的收益被用來支付與剝離有關的向公司支付的約1,600.0美元的現金。該公司不為剝離後的Fortrea票據提供擔保。同樣在2023年6月,Fortrea Holdings Inc.簽訂了三項浮動擔保隔夜融資利率(SOFR)信貸安排,總額為1,520.0美元。其中包括2028年6月30日到期的450.0美元Revolver;2028年6月30日到期的500.0美元定期貸款A;以及2030年6月30日到期的570.0美元定期貸款B。
在剝離交易完成後,Fortrea向公司分配了約1,600.0美元的現金,作為公司向Fortrea提供的與剝離相關的資產的部分代價。該公司將這些收益用於加速1000.0的股票回購計劃,並償還2023年到期的300.0美元債務,剩餘資金將通過未來額外的股票回購和/或現金股息返還給股東。
Fortrea公司目前和歷史上的所有經營業績都在綜合經營報表中以非持續經營、税後淨額的形式列報。出於美國聯邦所得税的目的,此次剝離預計將被視為對公司及其股東免税。
由於Fortrea的剝離,本公司重新預測部門業績,以排除CDCS業務在所有公佈時期的歷史業績。以前報告的藥物開發部門的其餘業務已更名為生物醫學實驗室服務部門。
在剝離之後,公司相信它的定位是:
投資於研發和創新,通過有機和無機機會在全球範圍內開發和推出關鍵臨牀領域的診斷進展,包括腫瘤學、婦女健康、自身免疫性疾病和神經學;
利用其全球實驗室網絡為廣泛的、不斷增長的全球客户羣提供服務,包括製藥和生物技術公司、醫生、衞生系統、消費者和其他需要實驗室服務或診斷測試的初創企業和實驗室;以及
在全球推出創新測試,為患者、醫生、醫療系統和製藥公司提供使用其先進科學、技術和診斷能力的途徑。
經營成果
下表列出了管理層認為是公司業績的最重要指標的財務指標。
截至2023年12月31日、2022年和2021年12月31日的年度
收入
 截至十二月三十一日止的年度,變化
20232022202120232022
DX$9,415.1 $9,203.5 $10,363.6 2.3 %(11.2)%
BLS2,774.2 2,697.3 2,860.7 2.9 %(5.7)%
公司間的淘汰(27.7)(36.9)(88.2)(24.9)%(58.2)%
$12,161.6 $11,863.9 $13,136.1 2.5 %(9.7)%
與2022年同期相比,截至2023年12月31日的年度收入增長2.5%,這是由於收購,資產剝離淨額為1.7%,有機收入為0.6%,有利的外幣兑換為0.2%。有機產品收入增加0.6%是由於公司的有機基礎業務增加了8.7%,但被新冠肺炎檢測業務減少8.1%所部分抵消。
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索引

截至2023年12月31日的年度,DX收入為9,415.1美元,比2022年同期的收入9,203.5美元增長2.3%。這一增長是由於收購了2.3%,有機收入增加了0.2%,但被不利的0.2%的外幣兑換部分抵消了。有機產品收入增長0.2%是由於有機基礎業務貢獻了10.7%,但新冠肺炎測試收入下降10.5%部分抵消了這一增長。與前一年的基本業務相比,基本業務的總增長為14.6%。
按申購量計算的總成交量增加0.6%,其中購置量貢獻了2.5%的增長,而有機成交量下降了1.9%。有機銷量受到新冠肺炎測試下降6.6%的影響,但被基礎業務增長4.8%部分抵消。價格/組合上升1.7%,這是由於較高的基本業務5.9%,但被較低的新冠肺炎測試3.8%、不利的外幣兑換0.2%以及收購(0.2%)部分抵銷。
截至2023年12月31日的一年,勞工統計局的收入為2,774.2美元,比2022年同期的收入2,697.3美元增長了2.9%。收入的增長主要是由於基本業務的有機增長1.6%和有利的外幣換算1.5%,但部分被資產剝離和收購後的淨額(0.3%)所抵消。預計BLS積壓在未來12個月內將轉化為收入,為2,470.0美元或30.0%。
與2021年同期相比,截至2022年12月31日的年度收入下降9.7%,原因是有機收入下降10.0%,不利的外幣兑換下降0.7%,但被資產剝離後的收購淨額1.0%部分抵消。有機收入下降10.0%是由於新冠肺炎測試收入下降12.3%,但有機基礎業務增長2.3%部分抵消了這一下降。
截至2022年12月31日的一年,DX的收入為9,203.5美元,與2021年同期的10,363.6美元相比下降了11.2%。減少主要是由於有機收入下降12.1%及不利的外幣兑換0.1%,但被1.1%的收購部分抵銷。有機收入下降12.1%是由於新冠肺炎測試收入下降15.6%,但有機基礎業務增長3.4%部分抵消了這一下降。
按申購量計算的總成交量下降7.5%,其中有機成交量下降8.4%,收購成交量貢獻增長0.8%。有機銷量受到新冠肺炎測試下降10.4%的影響,但被基礎業務增長2.0%部分抵消。價格/組合下降3.7%,這是由於新冠肺炎測試降低5.2%和不利的外幣兑換0.1%,但被較高的基本業務1.4%和收購0.2%部分抵銷。
截至2022年12月31日的一年,勞工統計局的收入為2697.3美元,比2021年同期的2860.7美元下降了5.7%。收入減少主要是由於外幣兑換不利2.8%、有機基礎業務增長2.3%、新冠肺炎測試下降1.3%,但被資產剝離後的收購淨額0.7%部分抵銷。
收入成本
截至十二月三十一日止的年度,變化
 20232022202120232022
收入成本$8,796.7$8,155.0$8,143.77.9 %0.1 %
收入成本佔收入的百分比
72.3 %68.7 %62.0 % 
與2022年相比,2023年收入成本增加了7.9%,佔收入的比例從2022年的68.7%增加到2023年的72.3%。收入成本佔收入的百分比的增加主要是由於新冠肺炎測試收入的減少、人員支出的增加以及提升管理服務協議的影響,但這一增長被有機的基礎業務增長和發射臺節省部分抵消。
2022年的收入成本與2021年持平,佔收入的百分比從2021年的62.0%上升到2022年的68.7%。收入成本佔收入百分比的增加主要是由於利潤率較高的新冠肺炎測試、人員費用增加和其他通脹成本的減少,但被有機的基本業務增長和LaunchPad節省部分抵消。
銷售、一般和行政費用
 截至十二月三十一日止的年度,變化
 20232022202120232022
銷售、一般和管理費用$2,021.4$1,763.1$1,690.314.7 %4.3 %
SG&A佔收入的百分比16.6 %14.9 %12.9 % 
銷售、一般和行政費用佔收入的比例從2022年的14.9%增加到2023年的16.6%。銷售、一般和行政費用佔收入的百分比增加的主要原因是
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索引

新冠肺炎測試收入、剝離相關成本和人員支出增加,但被提升管理服務協議的影響部分抵消。
銷售、一般和行政費用佔收入的百分比從2021年的12.9%增加到2022年的14.9%。銷售、一般和行政費用佔收入的百分比增加,主要是由於利潤率較高的新冠肺炎測試減少和人員成本增加,但被LaunchPad節省的成本部分抵消。
商譽和其他資產減值
 截至十二月三十一日止的年度,變化
 20232022202120232022
商譽和其他資產減值$349.0 $261.7 $— 33.4 %— %
2023年的減值費用主要包括早期發展報告單位的333.6美元商譽減值,該單位是勞工統計局部門的一部分。截至2022年12月31日的年度減值費用包括早期發展報告單位的260.0美元商譽減值和一項技術無形資產的減值。截至2021年12月31日的年度沒有商譽和其他資產減值。
無形資產和其他資產的攤銷
 截至十二月三十一日止的年度,變化
 20232022202120232022
無形資產和其他資產的攤銷$219.8 $193.6 $229.5 13.5 %(15.6)%
在截至2023年12月31日的年度內,無形資產和其他資產攤銷的增加主要是由於收購的影響。
在截至2022年12月31日的年度內,無形資產和其他資產攤銷減少的主要原因是,由於公司在2021年確認的品牌重塑計劃,與商號相關的某些無形資產的攤銷加速了88.4美元,但被收購的影響部分抵消了。
重組和其他費用
 截至十二月三十一日止的年度,變化
 20232022202120232022
重組和其他費用$49.1 $54.0 $24.0 (9.1)%125.0 %
2023年期間,公司記錄的重組費用淨額為49.1美元。這些費用包括33.4美元的遣散費和其他人事費,以及主要與一般整合活動有關的設施相關費用22.3美元。這些費用是通過沖銷先前確定的1.7美元未使用遣散費和4.9美元未使用設施相關費用的負債而進行調整的。
2022年期間,公司錄得淨重組費用54.0美元。這些費用包括2480萬美元的遣散費和其他人事費,以及主要與一般整合活動有關的設施相關費用3110萬美元。通過沖銷先前確定的1.4美元未使用遣散費和0.5美元未使用設施相關費用的負債,對費用進行了調整。
2021年期間,公司錄得淨重組費用24.0美元。這些費用包括12.4美元的遣散費和其他人事費,以及主要與一般整合活動有關的設施相關費用12.0美元。通過沖銷先前確定的0.3美元未使用遣散費和0.2美元未使用設施相關費用的負債,對費用進行了調整。
利息支出
截至十二月三十一日止的年度,變化
 20232022202120232022
利息開支$199.6 $179.8 $211.8 11.0 %(15.1)%
與2022年同期相比,2023年利息支出增加的主要原因是浮動利率債務的利率上升和信貸安排下的借款增加。
與2021年同期相比,2022年的利息支出減少,主要是由於贖回2022年2月1日到期的3.20%未償還優先債券和2022年8月23日到期的3.75%優先債券以及在2021年發行新的優先債券的成本,以及2022年平均債務成本上升部分抵消了未償還債務的減少。
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索引

權益法收入,淨額
 截至十二月三十一日止的年度,變化
 20232022202120232022
權益法收入,淨額$(1.4)$5.4 $26.5 (125.9)%(79.6)%
權益法收入,淨額是指公司在合資企業合夥企業中的所有權份額以及對醫療保健行業其他公司的股權投資。與2022年同期相比,2023年收入減少的部分原因是出售了本公司在一家合資企業的權益,並於2023年收購了另一家合資企業的剩餘權益。
權益法收入,淨額是指公司在合資企業合夥企業中的所有權份額以及對醫療保健行業其他公司的股權投資。與2021年同期相比,2022年收入減少主要是由於本公司的合資企業在2022年的盈利能力下降。
其他,淨額
 截至十二月三十一日止的年度,變化
 20232022202120232022
其他,淨額$15.5 $(32.2)$15.5 (148.1)%(307.7)%
與截至2022年12月31日的年度相比,截至2023年12月31日的年度其他淨額發生變化,主要是由於向Fortrea收取的與行政和信息技術系統支持相關的46.1美元過渡服務費。
截至2022年12月31日的年度與截至2021年12月31日的年度相比,其他淨額的變化主要是由於投資虧損19.6美元,而2021年同期的投資收益為61.8美元。
所得税費用
截至十二月三十一日止的年度,
 202320222021
所得税費用$188.5 $233.9 $690.0 
所得税費用佔税前收入的百分比33.1 %18.9 %23.9 %
實際税率較上一年度增加,主要是由於早期發展報告單位本年度商譽減值的不利影響。相比之下,早期開發報告部門2022年的商譽減值被研發税收抵免、有效州所得税税率變化和遞延税收調整等有利調整所抵消。
2022年的有效税率受到公司研發税收抵免、有效州所得税税率變化和遞延税收調整的有利影響。在2022年第三季度,該公司完成了2019年、2020年和2021年納税年度詳細的國內研發税收抵免分析,從而產生了增量所得税優惠。2021年的有效税率受到基於股票的薪酬安排的有利影響,這一安排被與英國相關的延遲重估所抵消。匯率變化。
按部門劃分的經營業績
2022年第四季度,本公司修改了部門業績衡量標準,剔除了無形資產和其他資產的攤銷、重組和其他費用、商譽和其他資產減值以及某些公司費用,如交易成本、新冠肺炎成本和其他特殊項目。這些變化與首席運營決策者現在評估部門業績和分配資源的方式一致。之前的期間已被確認為
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索引

可比性。
 截至十二月三十一日止的年度,變化
 20232022202120232022
DX部門營業收入$1,591.3 $2,025.5 $3,205.6 (21.4)%(36.8)%
DX部門營業利潤率16.9 %22.0 %30.9 %(5.1)%(8.9)%
BLS部門營業收入396.3 389.1 501.0 1.8 %(22.3)%
BLS部門營業利潤率14.3 %14.4 %17.5 %(0.1)%(3.1)%
分部營業收入1,987.6 2,414.6 3,706.6 (17.7)%(34.9)%
一般公司費用和未分配費用(644.1)(468.8)(404.5)37.4 %15.9 %
無形資產和其他資產的攤銷(219.8)(193.6)(229.5)13.5 %(15.6)%
重組和其他費用(49.1)(54.0)(24.0)(9.1)%125.0 %
商譽和其他資產減值(349.0)(261.7)— 33.4 %100.0 %
營業總收入$725.6 $1,436.5 $3,048.6 (49.5)%(52.9)%
截至2023年12月31日止年度的Dx營業收入為1,591.3美元,較2022年同期的營業收入2,025.5美元減少21.4%,Dx營業利潤率同比下降510個基點。減少的主要原因是新冠肺炎測試減少和人員成本增加,但被基礎業務的需求部分抵消。
截至2023年12月31日的年度,勞工統計局營業收入為396.3美元,較2022年同期的營業收入389.1美元增長1.8%,勞工統計局營業利潤率同比下降10個基點。這一變化主要是由於需求增長和發射臺節省,但部分被更高的人員支出和非人類靈長類(NHP)相關限制所抵消。
一般公司費用主要包括行政管理、人力資源、法律、財務、公司事務和信息技術等行政服務。截至2023年12月31日的年度,公司支出為644.1美元,較2022年同期的468.8美元增長37.4%,主要是由於剝離交易成本、人員成本、獎金分配和研發成本。
截至2022年12月31日止年度的Dx營業收入為2,025.5美元,較2021年同期的營業收入3,205.6美元減少36.8%,Dx營業利潤率同比下降890個基點。營業收入和利潤率的下降主要是由於新冠肺炎測試的減少、人員費用的增加、阿森鬆實驗室業務整合的混合影響,但被基礎業務的有機增長部分抵消了。
截至2022年12月31日的年度,勞工統計局的營業收入為389.1美元,較2021年同期的營業收入501.0美元下降22.3%,營業利潤率同比下降310個基點。減少的主要原因是新冠肺炎測試減少,新冠肺炎相關工作減少,以及其他通脹成本。這些影響被基本業務增長和LaunchPad節省部分抵消。
一般公司費用主要包括行政管理、人力資源、法律、財務、公司事務和信息技術等行政服務。截至2022年12月31日的一年,公司支出為468.8美元,比2021年同期的404.5美元增長15.9%,主要原因是人員成本、獎金分配、研發成本和其他成本上升。
流動性、資本資源與財務狀況
該公司強大的現金產生能力和財務狀況通常為進入資本市場提供了便利。該公司的主要流動資金來源是經營現金流,並輔之以發行債券的收益。本公司的優先無擔保循環信貸安排在本公司綜合財務報表附註11中進一步討論。
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索引

總而言之,該公司的現金流如下:
 截至12月31日止年度,
 202320222021
持續經營活動提供的現金淨額$1,202.3 $1,764.8 $2,846.3 
用於持續投資活動的現金淨額(1,146.8)(1,599.6)(845.7)
用於持續融資活動的現金淨額(1,559.0)(1,322.2)(2,065.8)
匯率對現金及現金等價物變動的影響9.9 (24.2)(7.3)
非持續運營產生的淨現金影響1,600.4 138.5 224.4 
現金和現金等價物淨變化$106.8 $(1,042.7)$151.9 
現金和現金等價物
截至2023年12月31日和2022年12月31日,現金和現金等價物分別為536.8美元和320.6美元。現金和現金等價物包括高流動性的工具,如定期存款和其他貨幣市場投資,其原始到期日為3個月或更短。
經營活動的現金流
在截至2023年12月31日的年度內,公司的持續業務提供了1,202.3美元的現金,而2022年為1,764.8美元,2021年為2,846.3美元。與2022年同期相比,2023年業務提供的現金減少了562.5美元,這主要是由於LPower新冠肺炎測試收益、剝離相關項目和更高的營運資本,但被基礎業務收益的增加部分抵消。年1,081.5美元的降幅與2021年同期相比,2022年業務提供的現金主要歸因於L電源新冠肺炎測試。
投資活動產生的現金流
截至2023年12月31日的年度,持續投資活動使用的現金淨額為1,146.8美元,而截至2022年12月31日的年度,持續投資活動使用的現金淨額為1,599.6美元,截至2021年12月31日的年度,持續投資活動使用的現金淨額為845.7美元。與截至2022年12月31日的年度相比,截至2023年12月31日的一年中,投資活動使用的現金淨額減少了452.8美元,這主要是由於用於收購的現金同比減少了492.5美元。與截至2021年12月31日的年度相比,截至2022年12月31日的一年中,投資活動使用的現金淨額增加了753.9美元,這主要是由於用於收購的現金同比增加了667.1美元,銷售收益同比減少了85.9億美元。
截至2023年、2022年和2021年12月31日的年度,資本支出分別為453.6美元、429.3美元和421.5美元。2023年的資本支出佔收入的3.7%,主要用於支持公司核心業務增長的項目。該公司打算繼續進行收購以推動增長,對其業務進行重要投資,包括在信息技術方面,並提高效率並使其能夠執行公司的使命。這些支出預計將由運營現金流提供資金,或在需要時通過債務安排下的借款提供資金,包括公司的循環信貸安排或任何後續安排。該公司預計2024年的資本支出約佔收入的3.5%,主要用於支持公司核心業務增長的項目、設施更新、與LaunchPad相關的項目以及進一步的收購整合計劃。
融資活動產生的現金流
截至2023年12月31日的年度,持續融資活動中使用的現金淨額為1,559.0美元,而截至2022年12月31日的年度,持續融資活動中使用的現金淨額為1,322.2美元。與2022年相比,2023年融資活動中的現金流動主要是由於2023年1,000.0美元的股票回購和300.0美元的優先票據償還,而2022年的股票回購為1,100.0美元,2022年第二季度開始支付季度股息。
2021年5月26日,該公司發行了新的優先票據,相當於1,000.0美元的債務證券,其中包括本金總額500.0美元、2026年到期的1.55%優先票據和本金總額500.0美元、2031年到期的2.70%優先票據。這些債券的利息每半年派息一次,由2021年12月1日起,每年6月1日及12月1日派息一次。在扣除承銷折扣和發行的其他費用後,發售這些票據的淨收益為989.4美元。所得款項淨額用於在到期前贖回公司2022年到期的3.20%未償還優先票據和2022年到期的3.75%優先票據。
於2021年第二季度,本公司就其於2031年到期的2.70釐優先票據訂立固定利率至浮動利率掉期協議,總名義金額為500.0美元,浮動利率以三個月期倫敦銀行同業拆息(於2023年改為SOFR)加1.0706%為基準。這些工具被指定為對衝公司部分長期債務公允價值變化的對衝工具。截至2023年12月31日的公允價值總額為69.6美元,作為
60

索引

其他長期負債的組成部分,並從優先票據的報告價值中扣除。
2021年4月30日,公司對其循環信貸安排進行了修訂和重述。它包括一項本金最高可達1 000.0美元的五年期循環貸款,並可選擇將貸款增加至多500.0美元,但須徵得一個或多個新貸款人或現有貸款人的同意,以提供此類額外金額和某些其他慣例條件。本公司須就循環信貸融資項下的總承諾支付一筆融資費用,年利率由0.100%至0.225%不等,視乎公司的債務評級而定。循環信貸安排下的借款將按年利率計息,利率相當於(X)倫敦銀行同業拆息(於2023年改為SOFR)加0.775%至1.275%的保證金或(Y)基本利率加0%至0.275%的保證金,兩者均視乎公司的債務評級而定。
本公司繼續評估其未償還債務組合,以利用使本公司能夠降低利率或融資風險並提供較低長期借款成本的市場條件。該公司預計將為2024年到期的1,000.0美元債務進行再融資。
根據本公司的循環信貸安排,本公司須遵守限制附屬公司負債的負面契諾及某些投資級借款人的典型其他契諾,並須維持若干槓桿率。於2023年12月31日,本公司遵守了循環信貸安排下的所有契諾,並預計在未來12個月內將繼續遵守現有的債務契諾。
2023年,該公司以每股平均價格206.85美元的價格回購了4.8股普通股,總成本為1,000.0美元。該公司已經累計了9.0美元的消費税,與這次加速的股票回購有關,將於2024年4月支付。於2023年底,本公司已獲董事會授權購買價值530.4美元的公司普通股。回購授權沒有到期日。
在截至2022年12月31日的一年中,該公司以每股233.48美元的平均價格購買了4.7股普通股,總成本為1100.0美元。當本公司回購股份時,回購超過面值或規定價值的股份所支付的金額將分配給額外的實繳資本,除非受到限制或額外實收資本的餘額已用完。剩餘金額確認為留存收益的減少。

在截至2023年12月31日的年度內,公司支付了254.0美元的普通股股息。2024年1月12日,該公司宣佈第一季度普通股每股現金股息為0.72美元,總計約為61.5美元。紅利將於2024年3月13日支付給截至2024年2月27日收盤時所有已發行和已發行普通股的登記在冊的股東。未來任何股息的宣佈和支付將由公司董事會酌情決定。
信用評級
該公司獲得穆迪和標準普爾(S)的投資級債務評級,這有助於其進入資本市場。
表外安排
本公司與“特殊目的”實體並無交易或關係,除正常經營租賃及信用證外,本公司並無任何表外融資。
其他商業承諾
截至2023年12月31日,該公司提供的信用證總額約為91.3美元,主要與某些每年續簽的保險計劃有關。
截至2023年12月31日、2023年12月31日和2022年12月31日,公司安大略省子公司的非控股權益的合同價值分別為15.5美元和15.0美元,並在公司的綜合資產負債表中被歸類為夾層股權。
根據營運現金流的當前及預測水平,加上其循環信貸安排的可獲得性,本公司相信其擁有充足的流動資金以滿足未來12個月及合理可預見的未來的預期短期及長期現金需求;然而,本公司會根據市況及其他相關因素不斷重新評估其流動資金狀況。
關鍵會計估計
按照公認會計原則編制財務報表要求管理層作出估計和假設,以影響在財務報表之日報告的資產和負債額、披露或有資產和負債以及報告期內報告的收入和費用。
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雖然本公司相信這些估計是合理和一致的,但從本質上講,它們是對數額的估計,將取決於未來事件。因此,實際結果可能與這些估計不同。公司的審計委員會定期審查公司的重要會計政策。該公司的關鍵會計政策是與以下各項相結合的:
收入確認;
企業合併;
所得税;
商譽和無限存續資產;以及
法律上的意外情況。
收入確認
DX
在Dx部門內,當Dx收到執行診斷測試的申請訂單時,將啟動收入交易。請購單上提供的信息用於確定將為所執行的測試和預期報銷開具帳單的一方。當測試過程完成並報告相關結果時,DX確認收入並履行其提供的服務的履約義務。Dx部門還簽訂了實驗室管理協議,這些協議有月費和非測試費,這些費用在提供服務時每月確認。收入在四個支付者投資組合中分配-客户、患者、聯邦醫療保險和醫療補助以及第三方。當收入被記錄時,DX會考慮協商的折扣和預期的調整,包括支付方投資組合的歷史收集經驗。
以下是對Dx支付者投資組合的描述:
客户
客户付款人代表Dx收入中與醫生、醫院、衞生系統、責任護理組織、僱主和其他實體有關的部分,這些實體只從訂購檢測服務的實體獲得付款。一般來説,客户收入是按Dx的客户價目表價格減去任何商定的折扣按服務費計算的。客户賬單的一部分用於實驗室管理服務、收集工具包和其他非檢測服務或產品。在這些情況下,收入在提供或交付服務時確認。
病人
這一投資組合包括來自未參保患者的收入和投保患者的成員費用分攤(例如,共同保險、免賠額和非承保服務)。未參保的患者根據Dx的患者費用時間表計費,扣除代表他們的患者與醫生談判的任何折扣。DX在考慮了與既定健康計劃合同相關的費用和條款後,按照患者的健康計劃指示並在考慮了與已建立的健康計劃合同相關的費用和條款後,向投保患者開具賬單。
醫療保險和醫療補助
這一投資組合與傳統醫療保險和醫療補助計劃的收費服務收入有關。這些項目的淨收入是根據相關政府當局制定的收費時間表計算的。除合同折扣外,在確定淨收入時還會考慮其他調整,包括預期的付款人拒絕支付。對收入的任何剩餘調整都將在最終收款和結算時入賬。這些調整對Dx在任何期間的運營結果都不是實質性的.
第三方
第三方包括與MCO相關的收入。Dx的大部分第三方收入是以按服務收費的方式報銷的。這些付款人按Dx確定的價目表價格計費,收入是扣除合同折扣後的淨額。Dx的大部分MCO收入是根據合同談判的費用時間表記錄的,非合同MCO的收入是根據歷史報銷經驗記錄的。
第三方補償也通過與MCO和獨立醫生協會(IPA)簽訂的按人頭計算的協議獲得。根據已簽署的協議,收入是根據商定的測試菜單按成員、按月談判支付的,或根據Dx從字幕池中賺取的比例份額確認的。當商定的報銷完全基於每個成員的既定費率時,收入不受執行的測試量的影響。根據按人頭計價的安排,每個成員的既定費率的合計價值是根據參加協定的實驗室執行的程序的數量和複雜程度進行分配的。DX根據既定的資本比率或預期的資金池分配情況,按月確認收入。
DX有一個正式的流程來估計無法收回的賬款的隱含價格優惠。Dx的大部分託收風險與投保和未投保患者的應收賬款有關,這些患者不願或沒有能力付款。預期的
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核銷被記錄為對收入的調整,其金額被認為是按可變現淨值記錄該部門收入所必需的金額。除合同折扣外,在確定收入和應收賬款淨額時,還會考慮其他調整,包括預期的付款人拒絕支付和其他可能影響應收賬款可收款性的外部因素。對收入的任何剩餘調整都將在最終收款和結算時入賬。這些調整對Dx在任何期間的經營結果都不是實質性的。
BLS
BLS收入通常根據完成履行義務的進展程度,隨着服務交付給客户而隨着時間的推移而確認。衡量完成進度的方法的選擇需要作出判斷,並以所提供的產品或服務的性質為基礎。勞工組織的大多數合同只包含一個履行義務,因為勞工組織提供了整合合同中所有承諾的重要服務,而且這些承諾高度相互依存和相互關聯。對於包括多個履約義務的合同,勞工統計局根據客户價目表(如果有)將合同價值分配給商品和服務。如果沒有價目表,勞工統計局將使用市場價格或“預期成本加利潤”的方法來估計交易價格。合同總價值是在合同開始時估計的,等於預期向客户開具賬單的金額。這些合同一般採取固定價格或按服務收費安排的形式,但可根據範圍的變化進行定價調整。
固定價格合同通常在按比例履行的基礎上,使用特定於所提供服務的投入或產出方法,在一段時間內確認為收入。在產出法中,收入是通過將實際實現的產出單位除以合同要求的總產出單位,並將該百分比乘以合同總價值來確定的。在使用輸入法時,收入的確認方法是將實際發生的成本除以預計完成合同的預計總成本,然後將該百分比乘以合同總價值。合同成本主要包括直接人工成本、研究模型成本和分配間接費用。預計完成合同的總費用估計需要作出重大判斷,並定期審查這些估計數。對這些估計數所作的任何調整都是在已知期間累計追趕的基礎上確認的。
收費服務合同通常根據交易量或時間和材料定價。對於以數量為基礎的合同,合同價值完全可變,收入在特定產品或服務完成時確認。對於按時間和材料計費的服務,收入使用發票開票權確認。
合同經常被修改,以考慮到合同規範和要求的變化。通常,當合同修改產生新的履約義務時,修改被認為是一個單獨的合同,收入將被預期確認。如果合同修改改變了現有的履約義務,對與合同有關的履約義務的現有交易價格和進度衡量的影響通常被確認為在累積追趕的基礎上對收入的調整(收入的增加或減少)。
大多數合同可以在客户有理由或無原因的情況下終止,或者立即終止,或者在通知後終止。這些合同往往要求向勞工組織支付迄今發生的費用和賺取的費用,在某些情況下,還需要向勞工組織支付終止費或支付勞工組織根據合同本可賺取的部分費用或利潤,如果合同沒有提前終止的話。當提供了服務並確保實現時,終止費計入收入。
勞工統計局在與客户簽訂合同的過程中產生銷售佣金,這些佣金可以通過合同中的服務費收回。授予合同時應支付的銷售佣金被確認為資產,並在預期合同期限內攤銷,以及相關的工資税支出。佣金費用的攤銷基於支付佣金費用的各個業務中所有可委託獎勵的加權平均合同期限,該加權平均合同期限近似於貨物和服務轉移給客户的期間。銷售佣金的攤銷期限約為1至5年,視業務而定。對於主要簽訂短期合同的企業,勞工統計局採用實際權宜之計,允許在發生時扣除獲得合同的成本,否則將確認的資產的攤銷期限為一年或更短時間。銷售佣金中的資產攤銷包括銷售、一般和行政費用。
勞工統計局為履行與客户的合同而產生的費用,可通過合同中的服務費收回。合同履行成本包括某些服務的軟件實施成本和設置成本。這些費用被確認為資產,並在與執行有關的合同預期期限內攤銷,合同期限是預期向客户提供服務的期限。這段時間通常從2年到5年不等。延期合同履行成本的攤銷計入已售出貨物成本。
企業合併
本公司按照收購會計方法對企業合併交易進行會計核算,並報告被收購實體自各自收購之日起的經營業績。所獲得的資產記錄在其
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截至收購日的估計公允價值。估計公允價值基於各種估值方法,包括主要使用客户關係無形資產貼現現金流技術的收益法。上述收益法利用管理層對未來經營業績和現金流的估計,使用反映市場參與者假設的加權平均資本成本進行貼現。所轉讓的對價的公允價值超過所購資產的公允價值的部分記為商譽。商譽反映了管理層對能夠接觸和滲透被收購實體的歷史患者基礎的期望,以及能夠利用基於市場積極人口趨勢的有利增長機會來利用運營效率的好處。
所得税
本公司採用資產負債法核算所得税。根據該方法,遞延税項資產及負債按現有資產及負債的賬面金額與其各自的課税基礎之間的差額及税項虧損結轉所產生的未來税務後果予以確認。遞延税項資產及負債以制定税率計量,預期適用於預計收回或結算該等暫時性差額的年度的應税收入。税率變動對遞延税項資產和負債的影響在包括頒佈日期在內的期間的收入中確認。本公司不會確認税務優惠,除非本公司得出結論,税務機關在審核時更有可能僅根據相關税務狀況的技術優點而維持有關優惠。如果達到確認門檻,公司確認以公司認為可能實現的税收優惠的最大金額衡量的税收優惠。公司在所得税支出中記錄利息和罰款。
善意和無限期資產
本公司至少每年或當事件或環境變化顯示該等資產的賬面值可能無法收回時,評估商譽及無限期無形資產的減值。年度商譽減值測試包括對報告單位的公允價值是否更有可能低於其賬面價值進行定性評估的選項。報告單位是具有可獲得並由管理層審查的離散財務信息的企業。如果本公司確定報告單位的公允價值比其賬面價值更有可能低於其賬面價值,則本公司進行量化商譽減值測試。本公司亦可選擇在其商譽評估中繞過任何報告單位的定性評估,而直接進行量化評估。本公司就報告單位的賬面金額超出其公允價值的金額確認減值費用。
在質量評估中,公司考慮每個報告單位的相關事件和情況,包括(I)本年度業績,(Ii)財務業績與管理層的年度和五年戰略計劃,(Iii)報告單位賬面價值自上一年以來的變化,(Iv)報告單位所處的行業和市場狀況,(V)宏觀經濟狀況,包括貼現率的變化,以及(Vi)報告單位提供的產品或服務的變化。如果適用,近幾年的業績將與先前量化估值中包括的預測進行比較。根據定性評估的結果,如果本公司得出結論認為報告單位的公允價值不太可能小於報告單位的賬面價值,則不進行量化評估。
量化評估包括對每個報告單位的公允價值與報告單位的賬面價值進行比較的估計。本公司採用以收入為基礎和以市場為基礎的估值方法估計報告單位的公允價值。以收益為基礎的方法是基於報告單位的預測未來現金流量,這些現金流量使用報告單位的加權平均資本成本貼現到現值。對於以市場為基礎的方法,該公司利用了許多因素,例如關於公司市值的公開信息以及經營結果、業務計劃、市場倍數和現值技術。根據損益法和市場法得出的估計價值範圍,本公司確定報告單位的估計公允價值。如果報告單位的估計公允價值超過賬面價值,商譽不會減損,也不需要進一步審查。
以收益為基礎的公允價值方法要求管理層對公司經營的市場的經濟狀況和資本市場的狀況做出假設和判斷,其中許多情況不在管理層的控制範圍之內。在報告單位層面,公允價值估計要求管理層對整體經濟狀況對特定報告單位的影響作出假設和判斷,並評估報告單位的戰略和對未來現金流量的預測。對個別報告單位現金流的預測涉及管理層關於以下方面的估計和假設:
在無債務的基礎上產生的年度現金流,來自至少五年預測期內未來收入和盈利能力、營運資本、資本支出和所得税的變化。
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超出預測期數年的最終增長率。最終增長率是根據預測期內使用的增長率、報告單位的歷史表現和經濟狀況來選擇的。
反映實現預期現金流所固有風險的貼現率。貼現率考慮長期國債的無風險收益率、與投資於可比公司股權證券相關的風險溢價、從可比公司獲得的貝塔係數以及投資級發行人的債務成本。此外,在獲得預期財務信息時,貼現率可能會考慮任何特定的風險。
在以市場為基礎的公允價值方法下,在評估市場倍數和最近的交易時需要做出判斷。管理層相信,用於其減值測試的假設代表了市場參與者對報告單位進行類似估值時將使用的假設。
截至2023年第四季度初,管理層進行了年度商譽和無形資產減值測試。該公司選擇對國內Dx和臨牀試驗測試解決方案(CTTS)BLS報告單位的商譽和無形資產進行定性評估,並對早期開發(ED)BLS報告單位和加拿大報告單位進行定量評估,其中包括由獲得的加拿大許可證組成的不確定生存資產。根據定性和定量評估的結果,該公司得出結論,截至2023年10月1日,其國內Dx、CTTS和加拿大報告單位的公允價值大於賬面價值。然而,由於2023年底ED報告單位的需求較低,公司預計這種需求將持續到2024年初,因此預計近期收入和盈利能力將會下降。因此,本公司得出的結論是,對外債務報告單位的公允價值低於賬面價值,並在勞工擔保貸款部門記錄了333.6美元的商譽減值。
儘管本公司相信其商譽分析中使用的當前假設和估計是合理的、可支持的和適當的,但維持或改善這些業務業績的持續努力可能會受到不利或不可預見的變化的影響,這些變化可能會影響減值分析中使用的現有假設。可以合理地預計各種因素將對現有假設產生不利影響:主要是新客户預訂的延遲和來自新客户的收入的相關延遲、客户終止活動的增加或運營成本的增加。因此,不能保證為商譽減值分析作出的估計和假設將被證明是對未來業績的準確預測。本公司關於任何報告單位商譽或無形資產減值或可收回的結論可能會在未來期間發生變化。不能保證本公司截至2023年第四季度初進行的商譽和無形資產減值測試中使用的估計和假設將被證明是對未來的準確預測,例如,如果(I)業務沒有按預期表現,(Ii)2023年或未來幾年的整體經濟狀況與當前假設不同(包括貼現率的變化),(Iii)特定報告單位的業務狀況或戰略與當前假設發生變化,包括失去主要客户,(Iv)投資者要求市場上的股權投資回報率較高,或(V)可比上市公司的企業價值或可比公司的實際銷售交易下降,導致收入和EBITDA的倍數較低。
法律或有事項
本公司不時涉及日常業務過程中出現的各種索賠和法律訴訟,包括仲裁、集體訴訟和其他訴訟(包括下文更詳細描述的訴訟)。這些問題包括但不限於知識產權糾紛、商業和合同糾紛、專業責任索賠、員工相關事項、交易相關糾紛、證券和公司法事項,以及來自政府機構、Medicare或Medicaid支付者和MCO的查詢,包括傳票和其他民事調查要求,審查計費做法或請求對通過計費審計或第三方引起他們注意的計費違規指控發表評論。
本公司亦不時在根據《魁擔虛假申報法和類似的州法律的規定。這些訴訟通常聲稱,該公司在美國聯邦或州醫療保健計劃的付款索賠中做出了虛假陳述和/或證明。這些訴訟可能會被封存一段時間(因此,公司不知道),而政府將決定是否代表魁擔原告。這樣的説法是當今醫療保健領域做生意不可避免的一部分。
該公司認為,它在所有實質性方面都遵守適用於其商業實驗室運營和藥物開發支持服務的所有法規、法規和其他要求。然而,醫療診斷和藥物開發行業受到廣泛的監管,法院沒有解釋許多適用的法規和法規。因此,檢察、監管或司法機關可能會以對公司產生不利影響的方式解釋或應用適用的法規和法規。對違反這些規定的潛在制裁
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法規包括重大的民事和刑事處罰、罰款、各種執照、證書和授權的損失、第三方索賠的額外責任和/或被排除在參與政府項目之外。
該公司記錄了總的法定準備金,這是根據歷史損失率和對和解和辯護費用所經歷的趨勢的評估計算得出的。根據FASB會計準則彙編第450題“或有事項”,如果司法、監管和仲裁事項出現可能和可估量的或有損失,並超過法定準備金總額,公司將為這些事項建立準備金。如果對已知或可能的損失的合理估計是一個範圍,而該範圍內的任何金額都不是比任何其他估計值更好的估計,則應計該範圍的最小金額。如果損失是合理可能的,但不為人所知或可能發生,並且可以合理估計,則披露估計損失或損失範圍。關於法律或有事項的更多信息,見合併財務報表附註15承付款和或有事項。
項目7A:披露關於市場風險的定量和定性信息(百萬美元)
市場風險是指外幣匯率、利率和其他相關市場利率或價格變動等市場利率和價格發生不利變化而產生的潛在損失。在正常業務過程中,本公司面臨各種市場風險,包括外幣匯率和利率的變化,本公司定期評估此類變化的風險敞口。該公司通過一個受控的風險管理計劃來解決其面臨的市場風險,主要是與外幣匯率和利率變化相關的市場風險,其中包括不時使用外幣遠期合同、交叉貨幣掉期和利率掉期協議等衍生金融工具。本公司並不持有或發行衍生金融工具作交易用途。
外幣匯率
截至2023年12月31日和2022年12月31日的年度,公司收入中分別約有12.9%和13.8%是以美元以外的貨幣計價的。該公司的財務報表是以美元報告的,因此,匯率的波動將影響將以外幣計價的收入和支出轉換為美元,以報告公司的綜合財務業績。在2023年和2022年,對加元、瑞士法郎、歐元和英鎊的匯率敞口最大。剔除任何未完成或未來對衝交易的影響,假設用於將所有外幣兑換成美元的平均匯率變化10%,將對2023年的所得税前收入造成約24.1美元的影響。截至2023年12月31日和2022年12月31日,作為股東權益的單獨組成部分記錄的累計貨幣換算調整總額分別為183.1美元和336.4美元。該公司在經濟被認為高度通貨膨脹的國家沒有重大業務。
該公司從服務合同中賺取收入,期限為幾個月,在某些情況下,期限為數年。因此,在此期間的匯率波動可能會影響公司在此類合同方面的盈利能力。在交易完成和現金結算之間的一段時間內,由於匯率的波動,本公司還面臨外幣交易風險。本公司通過與客户簽訂的部分合同中規定的匯率波動條款來限制其外幣交易風險,或者可以通過外幣遠期合同來對衝交易風險。截至2023年12月31日,該公司有9份未平倉外匯遠期合約,每月到期金額不同,截至2024年1月,名義價值約為305.8美元。截至2022年12月31日,該公司有27份未平倉外匯遠期合約,每月到期金額不同,截至2023年1月,名義價值約為629.5美元。
該公司是美元與瑞士法郎交叉貨幣互換協議的締約方,名義金額為600.0美元,將於2024年和2025年到期,以對衝外匯波動對其瑞士法郎功能貨幣子公司淨投資的影響。
利率
該公司的部分債務按浮動利率計息。因此,利率的波動會影響公司的財務業績。本公司試圖通過適當的固定和浮動利率債務組合來管理利率風險和整體借貸成本,包括使用衍生金融工具,主要是利率掉期。
除非通過利率互換或其他協議確定,否則本公司定期貸款信貸安排和循環信貸安排下的借款須支付浮動利率。
2021年5月,為了對衝本公司長期債務公允價值部分的變化,本公司就2031年到期的2.70%優先票據簽訂了固定利率至浮動利率互換協議,總名義價值為500.0美元,浮動利率基於三個月期倫敦銀行同業拆借利率(2023年改為SOFR)加1.0706%。
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項目8.編制財務報表和補充數據

本項目所要求的公司合併財務報表從本年度報告的F-1頁開始以表格10-k列出。

項目9.報告會計和財務披露方面的變化和與會計人員的分歧
沒有。
項目9A:管理控制和程序
披露控制和程序
截至本年度報告所述期間結束時,公司在公司管理層(包括公司首席執行官和首席財務官)的監督和參與下,對公司的披露控制和程序(如修訂後的1934年《證券交易法》第13a-15(E)和15d-15(E)條所界定的)的有效性進行了評估。根據這一評估,公司首席執行官和首席財務官得出結論,截至本年度報告所涉期間結束時,公司的披露控制和程序是有效的。
財務報告內部控制的變化
在截至2023年12月31日的季度內,公司對財務報告的內部控制(如交易法規則13a-15(F)和15d-15(F)的定義)沒有發生重大影響或有合理可能對公司財務報告的內部控制產生重大影響的變化。
關於財務報告內部控制的管理報告
公司管理層負責建立和維護對財務報告的充分內部控制(根據1934年證券交易法第13a-15(F)和15d-15(F)條的規定)。
公司財務報告的內部控制旨在根據美國公認的會計原則,為財務報告的可靠性和為外部目的編制財務報表提供合理的保證。財務報告內部控制包括以下政策和程序:
與保存合理詳細、準確和公平地反映公司資產的交易和處置的記錄有關;
根據美國公認的會計原則,提供必要的交易記錄,以便編制財務報表;
提供合理保證,保證公司的收入和支出僅按照公司管理層和董事的授權進行;以及
提供合理保證,防止或及時發現可能對合並財務報表產生重大影響的未經授權獲取、使用或處置資產。
由於其固有的侷限性,財務報告的內部控制可能無法防止或發現錯誤陳述。
公司管理層評估了截至2023年12月31日公司財務報告內部控制的有效性。管理層根據特雷德韋委員會贊助組織委員會發布的《內部控制--2013年綜合框架》中所述的財務報告有效內部控制標準進行這項評估。基於這一評估,本公司管理層確定,截至2023年12月31日,本公司對財務報告保持有效的內部控制。管理層與公司董事會審計委員會審查了其評估結果。
德勤和獨立註冊會計師事務所Touche LLP審計並報告了本年度報告中所包含的公司的綜合財務報表,也審計了公司截至2023年12月31日的財務報告內部控制的有效性,這一點在其報告中所述,該報告包括在緊接公司經審計的財務報表之前。

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索引

項目9B:提供其他資料
內幕人士採用或終止交易安排:
在截至2023年12月31日的財季內,本公司並無董事或高級職員通知本公司採用、修改或終止“規則10b5-1交易安排”或“非規則10b5-1交易安排”,由於這些術語在法規S-k第408項中定義,但下表所述除外:

姓名和頭銜通過日期貿易協議的性質
根據交易協議購買(出售)的普通股股份總數
持續時間
馬克·S·施羅德12/7/2023規則10B5-1交易安排
至.為止
(17,044)
(1) (2)
12/6/2024 (3)
總裁,診斷實驗室和
首席運營官
艾米·B·薩米12/7/2023規則10B5-1交易安排
至.為止
(4,916)
(1) (2)
4/1/2024 (3)
首席營銷官
(1) 所列數字代表在減持前歸屬股權獎勵時擬出售的股份,因税務目的而扣留的股份。
(2)*施羅德先生的計劃規定行使既得股票期權和相關出售最多2,119公司普通股的股份。
(3) 這種交易安排允許通過(A)在各自訂單錄入日期或(B)表中列出的日期完成所有銷售幷包括較早發生的交易。

項目9C.禁止披露妨礙檢查的外國司法管轄區
沒有。

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第三部分

項目10.董事會、高管和公司治理
本項目所要求的有關董事的資料是參考本公司就將於2024年舉行的股東周年大會向美國證券交易委員會提交的最終委託書(2024年委託書)在董事選舉下編入的。有關高管的信息以參考公司2024年委託書的方式併入《高管》標題下。有關本公司審計委員會的資料,包括委任審計委員會財務專家的資料,均以參考本公司2024年委託書的方式納入,分別載於《公司管治》及《違約條例第16(A)條報告》。有關公司道德準則的信息通過參考公司2024年委託書納入公司治理政策和程序的標題下。

內幕交易安排和政策:
本公司致力於促進高標準的道德商業行為,並遵守適用的法律、規則和法規。作為這一承諾的一部分,公司通過了內幕交易政策,管理公司董事、高級管理人員、員工和指定承包商以及美國實驗室控股公司本身購買、出售和/或其他處置其證券的行為,公司認為這些政策的設計合理,旨在促進遵守適用於我們的內幕交易法律、規則和法規以及交易所上市標準。
項目11.增加高管薪酬
本項目所要求的信息通過參考2024年委託書中的信息併入,標題為“高管薪酬”和“董事薪酬”。

項目12.討論某些實益所有人和管理層的擔保所有權及相關股東事項
關於公司股票補償計劃的討論,見合併財務報表附註14股票補償計劃。除上述腳註外,本項目要求的信息通過參考2024年委託書中的信息併入,標題為“某些受益持有人和管理層的擔保所有權”、“薪酬討論與分析”和“高管薪酬”。
第十三項:建立某些關係和相關交易,以及董事的獨立性
本項目要求的信息通過參考2024年委託書中的信息併入,標題為“董事會獨立性”和“關聯方交易”。
項目14.支付總會計師費用和服務費
本項目所要求的信息通過參考2024年委託書中“向獨立註冊會計師事務所收取費用”的標題下的信息而併入。
69

索引

第四部分

項目15.會計報表、會計報表、展品和財務報表附表

(A)作為本年度報告一部分而提交的文件清單:

(1)以下為獨立註冊會計師事務所的合併財務報表和報告:
參看F-1頁的索引
(2)財務報表附表:
由於不適用或在合併財務報表或附註中提供了所需資料,所有附表均被省略。
(3)展品索引和清單
 2.1†*分離和分銷協議,日期為2023年6月29日,由美國實驗室控股公司和Fortrea控股公司簽訂或之間簽訂(在此併入,參考公司於2023年7月3日提交的當前8-k表格報告的附件2.1)。
3.12001年5月24日修訂和重新發布的公司註冊證書(參考2001年10月19日提交的公司註冊説明書S-3號文件第333-71896號附件3.1併入本文)。
3.2
經修訂及重述於2020年7月7日通過並生效的本公司附例(以引用方式併入本公司截至2020年6月30日止10-Q表格季度報告的附件3.1)。
4.1
公司普通股證書樣本(通過引用公司截至2001年12月31日會計年度的10-k表格年度報告的附件4.1併入本文)。
4.2
契約,日期為2010年11月19日,由公司和作為受託人的美國銀行全國協會(在此通過參考公司於2010年11月19日提交的當前8-k表格報告的附件4.1合併而成)。
4.3
第六次補充契約,日期為2013年11月1日,由公司和作為受託人的美國銀行全國協會簽署,包括2023年票據的格式(在此併入,參考公司於2013年11月1日提交的當前8-k表格的附件4.3)。
4.4
第九次補充契約,日期為2015年1月30日,由本公司和作為受託人的美國銀行全國協會共同發行,包括2025年票據的格式(在此併入,參考本公司於2015年1月30日提交的當前8-k表格報告的附件4.4)。
4.5
第十次補充契約,日期為2015年1月30日,由本公司和作為受託人的美國銀行全國協會共同簽署,包括2045年票據的格式(在此併入,參考本公司於2015年1月30日提交的當前8-k表格報告的附件4.5)。
4.6
第十一份補充契約,日期為2017年8月22日,由公司和作為受託人的美國銀行全國協會共同簽署,包括2024年票據的格式(通過參考2017年8月22日提交的公司當前報告8-k表的附件4.2併入)。
4.7
第十二份補充契約,日期為2017年8月22日,由本公司與作為受託人的美國銀行全國協會簽訂,包括2027年票據的格式(通過參考本公司於2017年8月22日提交的當前8-k表格報告的附件4.3併入)。
4.8
第十三次補充契約,日期為2019年11月25日,由本公司和作為受託人的美國銀行全國協會簽署,包括2024年票據的格式(在此併入,參考本公司於2019年11月25日提交的當前8-k表格報告的附件4.2)。
4.9
第14次補充契約,日期為2019年11月25日,由本公司和作為受託人的美國銀行全國協會簽署,包括2029年票據的格式(在此併入,參考本公司於2019年11月25日提交的當前8-k表格報告的附件4.3)。
4.10
第十五次補充契約,日期為2021年5月26日,由公司和作為受託人的美國銀行全國協會簽署,包括2026年票據的格式(在此併入,參考公司於2021年5月26日提交的當前8-k表格報告的附件4.2)。
4.11
第16次補充契約,日期為2021年5月26日,由公司和作為受託人的美國銀行全國協會簽署,包括2031年票據的格式(在此合併,參考公司於2021年5月26日提交的當前8-k表格報告的附件4.3)。
4.12
根據1934年證券交易法第12節登記的註冊人證券的描述(通過引用附件4.18併入公司截至2021年12月31日的財政年度10-k表格的年度報告中)。
70

索引

10.1+
國家健康實驗室公司養老金均衡化計劃(在此通過參考公司截至1992年12月31日的財政年度的Form 10-k年度報告併入)。
10.2+
美國實驗室控股公司修訂和重新啟動了新的養老金均衡計劃(在此併入本文件,參考了該公司截至2004年9月30日的10-Q表格季度報告的附件10.1)。
10.3+
美國實驗室控股公司的第一修正案修訂和重新啟動了新的養老金均衡計劃(通過參考公司截至2004年9月30日的10-Q表格季度報告的附件10.2併入本文)。
10.4+
美國實驗室控股公司第二修正案修訂和重新啟動了新的養老金均衡計劃(在此通過參考公司截至2004年12月31日的財政年度10-k表格年度報告的附件10.4而併入)。
10.5+
美國實驗室公司第三修正案修訂和重新啟動了新的養老金均衡計劃(通過引用將其併入本公司截至2005年6月30日的10-Q表格季度報告的附件10.6)。
10.6+
美國實驗室公司控股遞延補償計劃(在此引用附件10.22公司截至2004年12月31日的財政年度的10-k表格年度報告)。
10.7+
美國實驗室公司控股遞延補償計劃的第一修正案(通過引用公司截至2004年12月31日的財政年度10-k表格的附件10.23併入本文)。
10.8+
美國實驗室公司控股遞延補償計劃第二修正案(通過引用公司截至2005年6月30日的10-Q表格季度報告的附件10.8併入本文)。
10.9+
美國實驗室公司控股遞延補償計劃第三修正案(通過引用公司截至2006年12月31日的財政年度10-k表格的附件10.28併入本文)。
10.10+
美國實驗室公司控股遞延補償計劃第四修正案(通過引用公司截至2007年12月31日的財政年度10-k表格的附件10.34併入本文)。
10.11+
美國實驗室控股公司2016年綜合激勵計劃(通過引用併入本公司於2016年5月16日提交的8-k表格當前報告的附件10.1)。
10.12+*
美國實驗室控股公司2016年員工股票購買計劃(通過引用併入本公司2016年5月16日提交的8-k表格當前報告的附件10.2)。
10.13+
美國實驗室控股公司修訂和重新制定了2016年員工股票購買計劃(在此結合為參考公司截至2023年6月30日的10-Q表格季度報告的附件10.4)
10.14+
《美國實驗室控股公司第一修正案》修訂和重新修訂了2016年員工股票購買計劃(在此結合為參考公司截至2023年6月30日的10-Q表格季度報告的附件10.5
10.15+**
《美國控股實驗室公司第二修正案》修訂並重啟2016年度員工購股計劃
10.16
第三次修訂和重新簽署的信貸協議,日期為2021年4月30日,由本公司、作為行政代理的美國銀行及其貸款方簽訂(本文結合於本公司於2021年5月4日提交的Form 10-Q季度報告的附件10.1)。
10.17
本公司、作為行政代理的美國銀行和貸款人之間的第三份修訂和重新簽署的信貸協議(原日期為2021年4月30日)的第1號修正案,日期為2023年1月13日。
10.18
定期貸款信貸協議,日期為2019年6月3日,由作為行政代理的美國銀行實驗室公司與貸款方簽訂(通過引用本公司於2019年6月3日提交的當前8-k表格中的附件10.1併入)。
10.19
本公司、作為行政代理的美國銀行和貸款人之間於2019年6月3日簽訂的定期貸款信貸協議的第1號修正案,日期為2020年5月7日。(在此引用本公司於2020年5月8日提交的Form 10-Q季度報告的附件10.1)。
10.20+
美國實驗室控股公司和Adam H.Scheck hter之間於2019年6月4日簽署的高管聘用協議(通過引用2019年6月5日提交的公司當前8-k表格的附件10.1併入)。
10.21+
美國實驗室公司和託馬斯·派克於2023年1月4日簽訂的高管聘用協議。
71

索引

10.22+
修訂和重新制定了高級管理人員離職總計劃(通過引用10.22併入公司截至2021年12月31日的財政年度10-k表格年度報告)。
10.23†*
美國實驗室控股公司和Fortrea控股公司之間簽訂的、日期為2023年6月29日的税務事項協議(本文引用了公司於2023年7月3日提交的當前8-k表格的附件10.1)。
10.24†
美國實驗室控股公司和Fortrea控股公司之間簽署的、日期為2023年6月29日的《員工事項協議》(本文引用了公司於2023年7月3日提交的當前8-k報表的附件10.2)。
10.25†*
轉換服務協議,日期為2023年6月29日,由美國實驗室控股公司和Fortrea控股公司簽署或之間簽署(本文通過引用公司於2023年7月3日提交的當前8-k表格報告的附件10.3而併入)。
10.26+
由美國實驗室控股公司和Paul Kirchgraber共同簽署並於2023年9月8日生效的離職協議和全面釋放協議(在此併入本公司截至2023年9月30日的季度報告附件10.1)。
16.1
普華永道有限責任公司的信函,日期為2020年11月5日(通過引用附件16.1併入本公司於2020年11月5日提交的8-k表格的當前報告中)。
16.2
普華永道有限責任公司的信函,日期為2021年3月3日(通過引用本公司於2021年3月3日提交的8-K/A表格當前報告的附件16.1而併入)。
72

索引

21**
本公司附屬公司名單
23.1**
獨立註冊會計師事務所德勤會計師事務所同意
24.1**
Kerrii B.Anderson的授權書
24.2**
讓-呂克·貝林加德的授權書
24.3**
傑弗裏·A·戴維斯的授權書
24.4**
D.Gary Gillland萬.D.,Ph.D.的授權書
24.5**
柯爾斯滕·M·克利普斯的授權書
24.6**
香港嘉衡律師事務所授權書萬.D.,Ph.D.
24.7**
Peter M.Neupert的授權書
24.8**
Richelle P.Parham的授權書
24.9**
Paul B.Rothman萬.D.的授權書
24.10**
凱瑟琳·E·温格爾的授權書
24.11**
R.Sanders Williams萬.D.的授權書。
31.1**
首席執行幹事根據規則13a-14(A)或規則15d-14(A)作出的證明
31.2**
首席財務幹事根據細則13a-14(A)或細則15d-14(A)作出的證明
32**
根據2002年《薩班斯-奧克斯利法案》第906條(《美國法典》第18編第1350條)規定的首席執行官和首席財務官的書面聲明
97**
激勵補償政策,2023年10月11日生效
101.INS**
內聯XBRL實例文檔-實例文檔不顯示在交互式數據文件中,因為其XBRL標記嵌入在內聯XBRL文檔中。
101.SCH**
內聯XBRL分類擴展架構
101.卡爾**
內聯XBRL分類擴展計算鏈接庫
101.定義**
內聯XBRL分類擴展定義Linkbase
101.實驗室**
內聯XBRL分類擴展標籤Linkbase
101.前**
內聯XBRL分類擴展演示文稿Linkbase
104**
封面交互數據文件(嵌入內聯XBRL文檔中)
+管理合同或補償計劃或安排
根據法規S-k第601(a)(5)項,某些附表已被省略。註冊人同意應美國證券交易委員會的要求向其提供任何省略的附表的副本。
*本附件的某些部分已根據S-K法規第601(b)(2)(ii)和第601(b)(10)(iv)條(如適用)進行編輯。公司同意應委員會的要求向其提供未經編輯的證據副本。
**根據要求隨附提交或提供

73

索引

項目16. 表格10-k摘要

沒有。
74

索引


簽名

根據《1934年證券交易法》第13條或第15(d)條的要求,註冊人已正式促使以下簽名人代表其簽署本年度報告。

美國實驗室控股公司
註冊人

 作者:/s/ ADAM H。Schechter
  亞當·H·謝克特
  總裁與首席執行官
  
日期:2024年2月26日  
75

索引


根據1934年《證券交易法》的要求,本年度報告已由以下人員於2024年2月26日代表註冊人以所示身份簽署。
簽名 標題
/s/ ADAM H。Schechter 總裁與首席執行官
亞當·H·謝克特 (首席行政主任)
/s/格倫A.艾森伯格 執行副總裁總裁,首席財務官
格倫·A·艾森伯格 (首席財務官)
/s/ PETER J. WILkinson 高級副總裁與首席會計官
彼得·J·威爾金森 (首席會計主任)
* 主任
克里伊·B·安德森  
* 主任
讓-呂克·貝林加德  
* 主任
傑弗裏·A·戴維斯  
* 主任
加里·吉利蘭醫學博士,博士。  
*主任
克里斯滕·M·克利普豪斯
* 主任
江嘉恆,醫學博士,博士  
* 主任
彼得·M·諾伯特  
* 主任
裏歇爾·帕勒姆  
*主任
Paul B.羅斯曼萬。D.
*主任
凱瑟琳·E·温格爾
* 主任
R.桑德斯·威廉姆斯萬. D  
* Sandra van der Vaart在此簽名,代表登記人的董事簽署本年度報告,根據登記人正式簽署並提交給美國證券交易委員會的授權書,登記人的姓名後面有星號。

作者:/s/桑德拉·範德法特 
 桑德拉·範德法特 
 事實律師 
76

索引

美國實驗室公司控股和子公司
合併財務報表索引

 頁面
  
獨立註冊會計師事務所Deloitte & Touche LLP的報告
PCAOB ID號34
F-2
合併財務報表:
 
合併資產負債表
F-6
 
合併業務報表
F-7
綜合收益合併報表
F-8
 
合併股東權益變動表
F-9
 
合併現金流量表
F-10
 
合併財務報表附註
F-11
  
F-1

索引


獨立註冊會計師事務所報告

致美國實驗室控股公司股東和董事會
對財務報表的幾點看法
我們已審計所附美國實驗室控股公司及其附屬公司(“本公司”)截至2023年12月31日及2022年12月31日的綜合資產負債表、截至2023年12月31日期間各年度的相關綜合營運報表、全面收益、股東權益變動及現金流量,以及相關附註(統稱為“財務報表”)。我們認為,財務報表在所有重要方面都公平地反映了公司截至2023年12月31日和2022年12月31日的財務狀況,以及截至2023年12月31日的三個年度的經營結果和現金流量,符合美國公認的會計原則。
我們還按照美國上市公司會計監督委員會(PCAOB)的標準,根據下列標準審計了公司截至2023年12月31日的財務報告內部控制內部控制--綜合框架(2013)特雷德韋委員會贊助組織委員會發布的報告和我們2024年2月26日的報告,對公司財務報告的內部控制表達了無保留意見。

意見基礎
這些財務報表由公司管理層負責。我們的責任是根據我們的審計對公司的財務報表發表意見。我們是一家在PCAOB註冊的公共會計師事務所,根據美國聯邦證券法以及美國證券交易委員會和PCAOB的適用規則和法規,我們必須與公司保持獨立。
我們是按照PCAOB的標準進行審計的。這些標準要求我們計劃和執行審計,以獲得關於財務報表是否沒有重大錯報的合理保證,無論是由於錯誤還是舞弊。我們的審計包括執行評估財務報表重大錯報風險的程序,無論是由於錯誤還是欺詐,以及執行應對這些風險的程序。這些程序包括在測試的基礎上審查與財務報表中的數額和披露有關的證據。我們的審計還包括評價管理層使用的會計原則和作出的重大估計,以及評價財務報表的整體列報。我們相信,我們的審計為我們的觀點提供了合理的基礎。
關鍵審計事項
下文所述的關鍵審計事項是指在對財務報表進行當期審計時產生的、已傳達或要求傳達給審計委員會的事項,這些事項(1)涉及對財務報表具有重大意義的賬目或披露,(2)涉及我們特別具有挑戰性的、主觀的或複雜的判斷。關鍵審計事項的傳達不會以任何方式改變我們對財務報表的整體意見,我們也不會通過傳達下面的關鍵審計事項,就關鍵審計事項或與之相關的賬目或披露提供單獨的意見。
Labcorp Diagnostics(Dx)部門應收賬款淨額的估值--參見合併財務報表附註3
關鍵審計事項説明
該公司確認Dx收入和應收賬款,扣除談判折扣和預期調整,包括其四個付款人投資組合(客户、患者、聯邦醫療保險和醫療補助以及第三方)的歷史收集經驗。管理層有一個正式的程序來估算無法收回的賬款的隱性價格優惠。預期核銷被記錄為收入調整,其數額被認為是將收入記錄在其可變現淨值所必需的數額。除經協定的合約折扣外,在釐定收入及應收賬款淨額時,亦會考慮其他調整因素,包括預期的付款人否認及其他可能影響應收賬款可回收性的外部因素。
鑑於確定與Dx分部相關的應收賬款可變現淨值所需的重大判斷和估計,審計此類估計需要進行廣泛的審計工作,並在執行審計程序和評估這些程序的結果時需要審計師高度的判斷力。
F-2

索引

如何在審計中處理關鍵審計事項
我們與應收賬款淨額相關的審計程序包括以下內容:
我們測試了控制應收賬款淨額估值的有效性。
我們對管理層記錄應收賬款淨額的方法進行了評估,方法是對實際收集的現金與上一年的應收賬款淨額估計進行回溯性比較。
我們通過考慮歷史收款、核銷和其他相關的內部和外部因素,對應收賬款淨額進行了獨立的估計。
我們測試了作為管理層方法和我們獨立估計的輸入的基本歷史數據的完整性和準確性。

免税分拆-參考合併財務報表附註2

關鍵審計事項説明

2023年6月30日,該公司完成了對其臨牀開發和商業化服務業務的剝離,該業務由前藥物開發部門的某些臨牀研究業務部門組成,成為一家獨立的上市公司,名為Fortrea Holdings,Inc.(Fortrea)。該交易以向公司股東分派Fortrea股份的方式執行(“分派”)。該公司得出的結論是,就美國聯邦所得税而言,此次分銷是一項免税交易。由於《美國國税法》(以下簡稱《準則》)的解釋和應用的複雜性、潛在税務後果的重要性以及在執行審計程序以評估分配作為免税交易的資格時,需要讓我們的所得税專家參與,因此,我們認定公司的結論認為,就美國聯邦所得税而言,分配是一項免税交易,這是一項重要的審計事項。

如何在審計中處理關鍵審計事項

在我們所得税專家的協助下,我們執行的審計程序與公司得出的關於分配是美國聯邦所得税目的免税交易的結論相關,包括以下內容:

·我們測試了對公司關於分銷是免税交易的結論的控制有效性。
·我們檢查了公司從美國國税局收到的私人信函裁決(PLR)和公司從第三方顧問那裏收到的外部意見,這些意見是公司評估分銷是否符合免税交易資格時所依據的。
·我們對照《準則》規定的相應標準,評估了《公共部門會計準則》中涉及的關鍵因素和關於將分銷作為免税交易的資格的外部意見,包括對《準則》和相關法規的解釋。
·我們對公司準備的免税交易材料進行了評估,並用於評估分銷是否符合免税交易的條件。
·我們通過閲讀相關文件,如所得税申報表和歷史財務、税務和法律信息,尋找關於分銷是否符合免税交易資格的相互矛盾的證據,如適用的公司和分銷所包括的法人實體的財務、税務和法律信息。

生物醫藥實驗室服務(BLS)部門內的商譽報告股--見合併財務報表附註1和附註8

關鍵審計事項説明

本公司至少每年或當事件或環境變化顯示該等資產的賬面值可能無法收回時,評估商譽的減值。本公司就報告單位的賬面金額超出其公允價值的金額確認減值費用。報告單位的公允價值採用基於市場的估值方法和基於收入的估值方法進行估計。管理層的減值評估採用與市場基估值法所選市盈率有關的重大判斷和假設,以及對未來收入和盈利能力、終端增長率以及收入基估值法使用的貼現率所產生的現金流的相關估計。

本公司於2023年第四季度進行了減值測試,並得出結論,在BLS部門的早期發展(ED)報告單元中,公允價值低於賬面價值。因此,本公司在BLS部門計入了商譽減值費用。
F-3

索引


由於管理層在估計報告單位的公允價值時使用了大量的估計和假設,我們將教育部門報告單位的商譽確定為一項重要的審計事項。執行審計程序以評估管理層對報告單位公允價值的估計需要高度的審計師判斷力和更大的努力程度,包括需要我們的公允價值專家參與。

如何在審計中處理關鍵審計事項

我們的審計程序涉及管理層為基於市場的估值方法選擇的市盈率,以及管理層對未來收入和盈利產生的現金流、終端增長率以及在基於收入的估值方法中使用的貼現率的估計,包括以下內容:
我們測試了對管理層商譽減值評估的控制的有效性,包括對報告單位公允價值確定的控制,如與管理層選擇市場倍數、未來收入和盈利產生的現金流、終端增長率和貼現率相關的控制。
我們通過將預測與(1)歷史預測和相關的實際結果,(2)與管理層的內部溝通,以及(3)公司及其某些同行公司的分析師和行業報告中包含的預測信息進行比較,來評估管理層預測的合理性。
在我們公允價值專家的幫助下,我們評估了(1)估值方法、(2)貼現率和(3)市場活動的合理性,具體如下:
測試確定貼現率和市場倍數的來源信息,包括計算的數學準確性。
制定一系列獨立估計,並將這些估計與管理層選擇的貼現率和市場倍數進行比較。
 

/s/德勤律師事務所
北卡羅來納州羅利市
2024年2月26日

自2021年以來,我們一直擔任公司的審計師。
F-4

索引

獨立註冊會計師事務所報告

致美國實驗室控股公司股東和董事會
財務報告內部控制之我見
本公司已審計美國實驗室控股公司及其附屬公司(“本公司”)截至2023年12月31日的財務報告內部控制,其依據是內部控制--綜合框架(2013)由特雷德韋委員會(COSO)贊助組織委員會發布。我們認為,截至2023年12月31日,本公司在所有重要方面都保持了對財務報告的有效內部控制,其依據是內部控制--綜合框架(2013)由COSO發佈。
我們還按照美國上市公司會計監督委員會(PCAOB)的標準審計了本公司截至2023年12月31日及截至2023年12月31日年度的綜合財務報表以及我們2024年2月26日的報告,對該等財務報表表達了無保留意見。
意見基礎
本公司管理層負責維持有效的財務報告內部控制,並對財務報告內部控制的有效性進行評估,包括在隨附的《財務報告內部控制管理報告》中。我們的責任是根據我們的審計,對公司財務報告的內部控制發表意見。我們是一家在PCAOB註冊的公共會計師事務所,根據美國聯邦證券法以及美國證券交易委員會和PCAOB的適用規則和法規,我們必須與公司保持獨立。
我們是按照PCAOB的標準進行審計的。這些標準要求我們計劃和執行審計,以獲得合理的保證,以確定財務報告的有效內部控制是否在所有重要方面都得到了維護。我們的審計包括瞭解財務報告的內部控制,評估存在重大弱點的風險,根據評估的風險測試和評估內部控制的設計和運作有效性,以及執行我們認為在情況下必要的其他程序。我們相信,我們的審計為我們的觀點提供了合理的基礎。
財務報告內部控制的定義及侷限性
公司對財務報告的內部控制是一個程序,旨在根據公認的會計原則,為財務報告的可靠性和為外部目的編制財務報表提供合理保證。公司對財務報告的內部控制包括下列政策和程序:(1)關於保存合理詳細、準確和公平地反映公司資產的交易和處置的記錄;(2)提供合理的保證,即交易被記錄為必要的,以便按照公認的會計原則編制財務報表,公司的收入和支出僅根據公司管理層和董事的授權進行;(三)提供合理保證,防止或及時發現可能對財務報表產生重大影響的未經授權收購、使用或處置公司資產。
由於其固有的侷限性,財務報告的內部控制可能無法防止或發現錯誤陳述。此外,對未來期間進行任何有效性評估的預測都有可能因條件的變化而出現控制不足的風險,或者政策或程序的遵守程度可能會惡化。



/s/德勤律師事務所
北卡羅來納州羅利市
2024年2月26日


F-5

索引

第一部分-財務信息

項目1. 財務資料

美國實驗室公司控股和子公司
合併資產負債表
(單位:百萬)
 
十二月三十一日,
2023
十二月三十一日,
2022
資產  
流動資產:  
現金及現金等價物$536.8 $320.6 
應收賬款淨額1,913.3 1,785.5 
未收費的服務185.4 211.8 
用品庫存474.6 470.6 
預付費用和其他655.3 610.4 
非連續性業務的流動資產
 1,226.1 
流動資產總額3,765.4 4,625.0 
財產、廠房和設備、淨值2,911.8 2,794.1 
商譽,淨額6,142.5 6,123.7 
無形資產,淨額3,342.0 3,123.6 
合資夥伴關係和股權法投資26.9 65.7 
遞延所得税 6.4 
其他資產,淨額536.5 378.4 
非連續性業務的長期資產 3,038.2 
總資產$16,725.1 $20,155.1 
負債和股東權益  
流動負債:  
應付帳款$827.5 $852.2 
應計費用及其他804.0 787.0 
未賺取收入421.7 310.6 
短期經營租賃負債165.8 163.8 
短期融資租賃負債6.4 6.0 
短期借款和長期債務的當期部分999.8 301.3 
停產業務的流動負債 657.6 
流動負債總額3,225.2 3,078.5 
長期債務,減少流動部分4,054.7 5,038.8 
經營租賃負債648.9 652.9 
融資租賃負債78.6 83.6 
遞延所得税和其他税務負債417.9 543.4 
其他負債409.3 401.1 
停產業務的長期負債 241.3 
總負債8,834.6 10,039.6 
承付款和或有負債
非控股權益15.5 18.9 
股東權益  
普通股,截至2023年12月31日和2022年12月31日,已發行83.9股和88.2股7.7 8.1 
額外實收資本38.4  
留存收益7,888.2 10,581.7 
累計其他綜合損失(59.3)(493.2)
股東權益總額7,875.0 10,096.6 
總負債和股東權益$16,725.1 $20,155.1 
 
附註是這些合併財務報表的組成部分。
F-6

索引

美國實驗室公司控股和子公司
合併業務報表
(單位:百萬,不包括每股數據)
 截至十二月三十一日止的年度,
 202320222021
收入$12,161.6 $11,863.9 $13,136.1 
收入成本8,796.7 8,155.0 8,143.7 
毛利3,364.9 3,708.9 4,992.4 
銷售、一般和管理費用2,021.4 1,763.1 1,690.3 
無形資產和其他資產的攤銷219.8 193.6 229.5 
商譽和其他資產減值349.0 261.7  
重組和其他費用49.1 54.0 24.0 
營業收入725.6 1,436.5 3,048.6 
其他收入(支出):   
利息開支(199.6)(179.8)(211.8)
投資收益28.8 7.5 8.8 
權益法(損失)收入,淨額
(1.4)5.4 26.5 
其他,淨額15.5 (32.2)15.5 
所得税前持續經營收益568.9 1,237.4 2,887.6 
所得税撥備188.5 233.9 690.0 
持續經營收益380.4 1,003.5 2,197.6 
已終止業務的淨利潤,扣除税款38.8 277.1 181.9 
淨收益419.2 1,280.6 2,379.5 
減:歸屬於非控股權益的淨利潤(1.2)(1.5)(2.2)
美國實驗室控股公司的淨收益$418.0 $1,279.1 $2,377.3 
普通股基本每股收益:
持續經營每普通股基本收益$4.35 $11.00 $22.71 
每股普通股基本收益已停止運營$0.45 $3.04 $1.88 
基本每股普通股收益$4.80 $14.05 $24.60 
稀釋後每股普通股收益:
稀釋每股普通股收益持續經營$4.33 $10.94 $22.52 
每股普通股稀釋收益已停止運營$0.44 $3.03 $1.87 
稀釋後每股普通股收益$4.77 $13.97 $24.39 


附註是這些合併財務報表的組成部分。
F-7

索引

美國實驗室公司控股和子公司
綜合全面收益表
(單位:百萬,不包括每股數據)
 截至十二月三十一日止的年度,
 202320222021
淨收益$419.2 $1,280.6 $2,379.5 
外幣兑換調整183.1 (336.4)(104.6)
淨效益計劃調整14.6 44.8 91.7 
其他税前綜合收益(虧損)197.7 (291.6)(12.9)
與全面收益項目相關的所得税撥備
(1.8)(9.7)(17.1)
其他綜合收益(虧損),税後淨額195.9 (301.3)(30.0)
綜合收益615.1 979.3 2,349.5 
減:歸屬於非控股權益的淨利潤(1.2)(1.5)(2.2)
美國實驗室控股公司應佔綜合收益$613.9 $977.8 $2,347.3 


附註是這些合併財務報表的組成部分。

F-8

索引

美國實驗室公司控股和子公司
合併股東權益變動表
(單位:百萬)
普普通通
庫存
其他內容
已繳費
資本
保留
收益
累計
其他
全面
收益(虧損)

股東的
股權
2020年12月31日餘額$9.0 $110.3 $9,479.2 $(161.9)$9,436.6 
美國實驗室控股公司的淨收益  2,377.3  2,377.3 
其他綜合收益(虧損),税後淨額   (30.0)(30.0)
員工持股計劃下普通股的發行 51.7   51.7 
向員工發行股票的淨股份結算税款 (47.4)  (47.4)
股票薪酬 153.7   153.7 
購買普通股(0.5)(268.3)(1,399.7) (1,668.5)
2021年12月31日的餘額8.5  10,456.8 (191.9)10,273.4 
美國實驗室控股公司的淨收益  1,279.1  1,279.1 
其他綜合收益(虧損),税後淨額   (301.3)(301.3)
宣佈的股息  (198.7) (198.7)
員工持股計劃下普通股的發行 50.6   50.6 
向員工發行股票的淨股份結算税款 (50.6)  (50.6)
股票薪酬 144.1   144.1 
購買普通股(0.4)(144.1)(955.5) (1,100.0)
2022年12月31日的餘額8.1  10,581.7 (493.2)10,096.6 
美國實驗室控股公司的淨收益  418.0  418.0 
其他綜合收益(虧損),税後淨額   195.9 195.9 
Fortrea Holdings Inc.分拆  (1,970.0)238.0 (1,732.0)
宣佈的股息  (256.1) (256.1)
員工股票計劃下發行普通股 55.2   55.2 
向員工發行股票的淨股份結算税款 (40.9)  (40.9)
股票薪酬 147.3   147.3 
購買普通股(0.4)(123.2)(885.4) (1,009.0)
2023年12月31日的餘額$7.7 $38.4 $7,888.2 $(59.3)$7,875.0 


附註是這些合併財務報表的組成部分。
F-9

索引

美國實驗室公司控股和子公司
合併現金流量表
(單位:百萬)
 截至十二月三十一日止的年度,
 202320222021
經營活動的現金流:   
淨收益$419.2 $1,280.6 $2,379.5 
已終止業務的收益(38.8)(277.1)(181.9)
將淨收益與經營活動提供的現金淨額進行調整: 
折舊及攤銷577.3 537.2 577.0 
股票薪酬128.7 116.8 132.9 
經營租賃使用權資產費用 168.0 172.5 164.0 
商譽和其他資產減值349.0 261.7  
遞延所得税(78.1)26.3 (37.3)
其他,淨額38.9 23.0 (34.1)
資產和負債變化(扣除收購和資產剝離的影響): 
應收賬款(增加)減少(103.8)46.5 267.4 
未計費服務(增加)減少28.5 (23.4)(41.1)
庫存(增加)減少(0.7)(45.5)2.8 
預付費用和其他費用增加(25.8)(244.1)(41.5)
應付帳款增加(減少)(42.4)285.4 (5.3)
遞延收入增加105.5 67.8 3.8 
應計費用和其他減少(323.2)(462.9)(339.9)
持續經營活動提供的現金淨額1,202.3 1,764.8 2,846.3 
非持續經營活動提供的現金淨額125.4 191.1 263.3 
經營活動提供的淨現金1,327.7 1,955.9 3,109.6 
投資活動產生的現金流:   
資本支出(453.6)(429.3)(421.5)
購買投資(29.0)(17.4)(27.8)
出售資產所得收益0.6 1.4 87.3 
出售或分配投資的收益6.7 5.2 13.2 
退出互換收益 2.9  
出售業務所得收益 1.6  
收購業務,扣除收購現金後的淨額(671.5)(1,164.0)(496.9)
用於持續投資活動的現金淨額
(1,146.8)(1,599.6)(845.7)
用於停止投資活動的淨現金
(24.7)(52.6)(38.9)
用於投資活動的現金淨額(1,171.5)(1,652.2)(884.6)
融資活動的現金流:   
高級票據發行收益  1,000.0 
優先票據的付款(300.0) (1,000.0)
定期貸款付款  (375.0)
來自循環信貸安排的收益2,488.2 787.4  
循環信貸安排的付款(2,488.2)(787.4) 
向員工發行股票的淨股份結算税款(39.8)(50.6)(47.5)
向員工發行股票的淨收益54.4 50.6 51.7 
已支付的股息(254.0)(195.2) 
購買普通股(1,000.0)(1,100.0)(1,668.5)
其他(19.6)(27.0)(26.5)
用於持續融資活動的現金淨額(1,559.0)(1,322.2)(2,065.8)
非連續性融資活動提供的現金淨額1,499.7   
用於籌資活動的現金淨額(59.3)(1,322.2)(2,065.8)
匯率變化對現金和現金等值物的影響9.9 (24.2)(7.3)
現金及現金等價物淨增(減)106.8 (1,042.7)151.9 
期初現金及現金等價物430.0 1,472.7 1,320.8 
減期末已終止經營業務的現金及現金等值物
 109.4 91.3 
期末現金及現金等價物$536.8 $320.6 $1,381.4 
附註是這些合併財務報表的組成部分。
F-10

索引
美國實驗室公司控股和子公司
綜合財務報表附註
(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)


1.   重要會計政策摘要
財務報表列報基礎
美國實驗室公司®集團(Labcorp或本公司)(Labcorp或本公司)是創新和全面實驗室服務的全球領導者,提供重要信息,幫助醫生、醫院、製藥公司、研究人員和患者做出明確和自信的決定。通過利用其無與倫比的診斷和藥物開發能力,該公司提供洞察力並加快創新,以改善健康和改善生活。擁有超過67,000作為員工,該公司為100多個國家和地區的客户提供服務。
該公司報告其業務分為兩個部門,Labcorp Diagnostics(Dx)和Biophma實驗室服務(BLS),前身為藥物開發(DD)。有關這些部門的更多財務信息,包括最近三個會計年度的收入、營業收入和其他重要信息,請參閲附註20業務部門信息。2023年,Dx和勞工統計局做出了貢獻77%和23分別佔公司收入的1%和2022年77%和23%。
綜合財務報表包括本公司及其對其行使控制權的控股子公司的賬目。對本公司有重大影響但不受其控制的關聯公司的長期投資,採用權益法核算。公司不具有重大影響力的投資(一般情況下,當公司的投資少於20對於同一發行人的相同或類似投資,對於那些不容易確定公允價值的投資,按公允價值或按按有序交易中可觀察到的價格變化進行調整的成本減去減值後的成本減去減值,在被投資方董事會中沒有代表)。所有重要的公司間交易和賬户都已註銷。本公司並無任何財務結果未計入綜合財務報表的可變權益實體或特殊目的實體。
公司運營的境外子公司的財務報表以當地貨幣為本位幣計量。資產和負債按截至資產負債表日的匯率換算。收入和支出按年內每月平均匯率換算。由此產生的換算調整計入“累計其他全面收入”。
2023年6月30日,公司完成了Fortrea控股公司(Fortrea Holdings Inc.,前身為公司的臨牀開發和商業化服務(CDCS)業務)的分離(剝離),成為一家獨立的上市公司。Fortrea公司目前和歷史上的所有經營業績都在綜合經營報表中以非持續經營、税後淨額的形式列報。作為剝離的結果,公司重新預測分部業績,以剔除CDCS業務在所有列報期間的歷史業績。以前報告的藥物開發部門的其餘業務已更名為生物醫學實驗室服務部門。關於Fortrea剝離的其他披露見附註2(非持續運營)。
可報銷的現金支出
勞工統計局代表其客户支付某些自付費用,公司將按成本報銷這些費用,沒有加價或利潤。勞工組織支付的自付費用反映在收入成本中,而收到的補償則反映在合併業務報表的收入中。
收入成本
收入成本包括直接人工和相關福利費用、可報銷費用、其他直接成本、運輸和搬運費,以及設施費用和信息技術成本的分配。
銷售、一般和行政費用
銷售、一般和行政費用主要包括行政薪金和相關福利費用、廣告和促銷費用、行政差旅以及設施費用和信息技術費用的分攤。廣告費用在發生時計入費用。
研究與開發
公司承擔已發生的研發費用。


F-11

索引
美國實驗室公司控股和子公司
綜合財務報表附註
(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

預算的使用
為符合公認會計原則編制財務報表,本公司須作出估計及假設,以影響於財務報表日期呈報的資產及負債額及披露或有資產及負債,以及呈報期間的收入及開支。重大估計包括隱含價格優惠、收入估計、壞賬準備、遞延税項資產、收購資產的公允價值和企業合併中承擔的負債、商譽和無限期無形資產的公允價值、收購無形資產的攤銷年限以及自我保險準備金、訴訟準備金和養老金的應計項目。實際結果可能與這些估計不同。
新冠肺炎疫情已經並將繼續對公司的業務和財務業績產生影響的程度取決於許多不斷變化的因素,這些因素包括但不限於新冠肺炎疫情的規模和持續時間、對包括利率、就業率和醫療保險覆蓋範圍在內的全球宏觀經濟狀況的影響、預期的復甦速度以及政府和企業對疫情的反應。本公司評估了某些會計事項,這些事項一般需要根據本公司可合理獲得的信息以及截至2023年12月31日和本年度報告之日新冠肺炎的未知未來影響來考慮預測的財務信息。評估的會計事項包括但不限於公司的隱性價格優惠和信貸損失、股權投資以及商譽和其他長期資產的賬面價值。公司未來對新冠肺炎疫情的規模和持續時間的評估,以及其他因素,可能會影響公司在未來報告期的綜合財務報表。
 信用風險集中
可能使公司面臨集中信用風險的金融工具主要包括現金和現金等價物以及應收賬款。
該公司與各大金融機構保持現金和現金等價物。超過聯邦存款保險委員會承保餘額的現金和現金等價物餘額總額約為#美元。534.7及$428.1分別於2023年、2023年和2022年12月31日。
該公司幾乎所有的應收賬款都來自醫療保健或製藥行業的公司和個人。然而,由於公司客户的數量以及他們分散在許多不同的地理區域,信用風險的集中度得到了緩解。
儘管Dx有美國和州政府機構的應收賬款到期,但該公司不認為此類應收賬款構成信用風險,因為相關的醫療保健計劃由美國和州政府提供資金,付款主要取決於提交適當的文件。醫療保險和醫療補助的應收賬款餘額(毛額)為#美元。86.5及$85.8分別於2023年、2023年和2022年12月31日。
對於公司在加拿大安大略省的業務,安大略省衞生和長期護理部(該部)決定誰可以建立獲得許可的社區醫療實驗室,並限制每個獲得許可的實驗室可以向政府資助的醫療保健計劃收取的金額。安大略省政府資助的醫療保健計劃涵蓋了由獲得許可的實驗室進行的商業實驗室測試的費用。省政府根據一定的使用率折扣對年度檢測量進行折扣,並制定了所有社區實驗室檢測的年度最高限額。商定的報銷率將在年底接受衞生部的審查,並可(由政府自行決定)根據該省有執照的醫療保健提供者在一年內進行的測試工作的實際數量和組合進行調整。來自安大略省政府資助的醫療保健計劃的應收賬款餘額為加元5.52023年12月31日。截至2022年12月31日,安大略省政府支持的醫療保健計劃沒有上繳應收賬款。
公司應收病人的應收賬款構成了信用風險的最大部分。截至2023年12月31日、2023年12月和2022年12月,患者應收賬款約為20.4%和15.3本公司採用假設和判斷,包括歷史催收經驗和合理和可支持的預測,以評估應收賬款的收款能力和確定患者應收賬款的可疑賬款準備。 
每股收益
每股基本收益的計算方法是將美國實驗室控股公司的淨收益除以已發行普通股的加權平均數量。稀釋每股收益的計算方法是將包括稀釋調整影響在內的淨收益除以已發行普通股的加權平均數加上潛在的稀釋股,就好像它們是在發行日期或期初較早的時候發行的一樣。
F-12

索引
美國實驗室公司控股和子公司
綜合財務報表附註
(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

呈上了。潛在的稀釋普通股主要來自公司的已發行股票期權、限制性股票獎勵、績效股票獎勵和加速股票回購。
以下是基本每股收益與稀釋後每股收益的對賬:
 202320222021
收入股份每股
收入股份每股
收入股份每股
基本每股收益$418.0 87.1 $4.80 $1,279.1 91.1 $14.05 $2,377.3 96.7 $24.60 
股票期權和股票獎勵— 0.5  — 0.5  — 0.8  
稀釋後每股收益$418.0 87.6 $4.77 $1,279.1 91.6 $13.97 $2,377.3 97.5 $24.39 
下表彙總了未包括在稀釋後每股收益計算中的潛在普通股,因為它們的影響將是反稀釋的:
 截至十二月三十一日止的年度,
 202320222021
股票期權0.20.20.1
股票補償計劃
本公司於授予日按公允價值計量所有股權獎勵的股票補償成本,並確認預期歸屬獎勵在服務期內的補償費用。限制性股票單位的公允價值是根據授予日的股份數量和公司普通股的報價確定的。業績獎勵的授予日期公允價值是基於業績獎勵的相對(相對於同行公司)股東總回報部分的蒙特卡洛模擬公允價值。該價值在服務期內確認為費用,扣除估計罰沒和公司對是否有可能實現業績目標的確定。在每個報告期結束時,公司都會重新評估實現業績目標的可能性。對最終歸屬的股權獎勵的估計需要判斷,公司在估計預期的沒收時會考慮許多因素,包括獎勵類型、員工類別和歷史經驗。沒收被確認為在發生沒收的期間減少收入中的補償費用。
計算公司股票薪酬計劃的薪酬費用時使用的假設見《股票薪酬計劃》。
現金等價物
現金和現金等價物包括高流動性的工具,如商業票據、定期存款和其他貨幣市場工具,購買時的到期日為三個月或更短。
用品庫存
庫存主要包括購買的實驗室和客户用品以及成品,按成本(先進先出)或可變現淨值中的較低者列報。供應品佔#美元385.1及$412.8和製成品佔美元。89.5及$57.8分別佔總庫存的2023年12月31日、2023年12月31日和2022年12月31日。該公司的庫存準備金餘額為#美元。66.1及$23.3,分別截至2023年、2023年和2022年12月31日。
物業、廠房及設備
財產、廠房和設備按成本入賬。折舊和攤銷費用是根據所有類別資產的估計使用年限計算的,如下所示,採用直線法。
建築和建築改進10-55
機器和設備3-10
傢俱和固定裝置5-10
軟件3-10
租賃改進按其估計可用年限或相關租期中較短的時間攤銷。維修和維護支出在發生時記入運營費用。報廢、出售和其他資產處置通過從相關賬户中扣除成本和累計折舊來記錄,任何由此產生的收益或損失都反映在綜合經營報表中。
F-13

索引
美國實驗室公司控股和子公司
綜合財務報表附註
(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

當事件或環境變化顯示賬面值可能無法收回時,長期資產便會被檢視減值。如果賬面價值不再可根據資產的未貼現未來現金流量收回,則減值金額為資產的賬面金額與公允價值之間的差額。
資本化的軟件成本
公司對已購買的可投入使用的軟件進行資本化,並對重大項目產生的軟件開發成本進行資本化,從初步項目階段完成之時開始,公司承諾為項目提供資金,直至項目基本完成且軟件已準備好投入預期用途。資本化成本包括直接材料和服務成本以及工資和工資相關成本。與軟件開發相關的研發(R&D)成本和其他計算機軟件維護成本計入已發生費用。資本化的軟件成本使用直線法在基礎系統的估計使用壽命內攤銷,範圍為十五幾年,通常是好幾年了。一旦基礎系統基本完成並準備好預期使用,攤銷就開始了。
商譽與無限的無形資產
本公司至少每年或當事件或情況變化顯示該等資產的賬面值可能無法收回時,評估未攤銷的商譽及無限期無形資產的減值。年度商譽減值測試包括對報告單位的公允價值是否更有可能低於其賬面價值進行定性評估的選項。報告單位是具有可獲得並由管理層審查的離散財務信息的企業。如果本公司確定報告單位的公允價值比其賬面價值更有可能低於其賬面價值,則本公司進行量化商譽減值測試。本公司亦可選擇在其商譽評估中繞過任何報告單位的定性評估,而直接進行量化評估。本公司就報告單位的賬面金額超出其公允價值的金額確認減值費用。
在質量評估中,公司考慮每個報告單位的相關事件和情況,包括(I)本年度業績,(Ii)財務業績與管理層的年度和五年戰略計劃,(Iii)報告單位賬面價值自上一年以來的變化,(Iv)報告單位所處的行業和市場狀況,(V)宏觀經濟狀況,包括貼現率的變化,以及(Vi)報告單位提供的產品或服務的變化。如果適用,近幾年的業績將與先前量化估值中包括的預測進行比較。根據定性評估的結果,如果本公司得出結論認為報告單位的公允價值不太可能小於報告單位的賬面價值,則不進行量化評估。
量化評估包括對每個報告單位的公允價值與報告單位的賬面價值進行比較的估計。本公司採用以收入為基礎和以市場為基礎的估值方法估計報告單位的公允價值。以收益為基礎的方法是基於報告單位的預測未來現金流量,這些現金流量使用報告單位的加權平均資本成本貼現到現值。對於以市場為基礎的方法,該公司利用了許多因素,例如關於公司市值的公開信息以及經營結果、業務計劃、市場倍數和現值技術。根據損益法和市場法得出的估計價值範圍,本公司確定報告單位的估計公允價值。如果報告單位的估計公允價值超過賬面價值,商譽不會減損,也不需要進一步審查。
截至2023年第四季度初,管理層進行了年度商譽和無形資產減值測試。該公司選擇對國內Dx報告單位和臨牀試驗測試解決方案(CTTS)報告單位進行商譽和無形資產的定性評估,並對早期開發(ED)報告單位和加拿大報告單位(包括由獲得的加拿大許可證組成的無限生存資產)進行定量評估。根據定性和定量評估的結果,該公司得出結論,截至2023年10月1日,其國內Dx、CTTS和加拿大報告單位的公允價值大於賬面價值。然而,由於2023年底ED報告部門的需求較低,公司預計這種需求將持續到2024年初,因此預計近期收入和盈利能力將會下降。因此,本公司的結論是,ED報告單位的公允價值低於賬面價值,並記錄了商譽減值#美元。333.6在勞工統計局的細分市場。
儘管本公司相信其商譽分析中使用的當前假設和估計是合理的、可支持的和適當的,但維持或改善這些業務業績的持續努力可能會受到不利或不可預見的變化的影響,這些變化可能會影響減值分析中使用的現有假設。可以合理地預計各種因素將對現有假設產生不利影響:主要是新客户預訂的延遲和來自新客户的收入的相關延遲、客户終止活動的增加或運營成本的增加。
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綜合財務報表附註
(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

因此,不能保證為商譽減值分析作出的估計和假設將被證明是對未來業績的準確預測。本公司關於任何報告單位商譽或無形資產減值或可收回的結論可能會在未來期間發生變化。不能保證本公司截至2023年第四季度初進行的商譽和無形資產減值測試中使用的估計和假設將被證明是對未來的準確預測,例如,如果(I)業務沒有按預期表現,(Ii)2024年或未來幾年的整體經濟狀況與當前假設不同(包括貼現率的變化),(Iii)特定報告單位的業務狀況或戰略與當前假設發生變化,包括失去主要客户,(Iv)投資者要求市場上的股權投資回報率較高,或(V)可比上市公司的企業價值或可比公司的實際銷售交易下降,導致收入和EBITDA的倍數較低。
無形資產
有限年限的無形資產按預期受益期間按直線攤銷,如專利和技術的法定年限和競業禁止協議的合同年限。
 
客户關係10-36
專利、許可證和技術3-15
競業禁止協議3-5
商號1-15
當事件或環境變化顯示賬面值可能無法收回時,具有有限年限的無形資產會被檢視減值。如果賬面價值不再可根據資產的未貼現未來現金流量收回,則減值金額為資產的賬面金額與公允價值之間的差額。
發債成本
與發行債務有關的成本被資本化,為列報目的從相關債務中扣除,並在相關債務條款下攤銷為利息支出。
職業責任
對於在正常業務過程中發生的專業責任索賠,本公司會自行投保(不超過一定的限額),通常與實驗室測試結果的檢測和報告有關。該公司估計的負債代表總損失低於這些限額的最終風險敞口。負債是基於已知和已發生但未報告的索賠的假設和因素,包括歷史索賠的頻率和付款趨勢。
租契
所有租賃期限大於12個月的租賃,無論租賃類型如何,都在資產負債表上作為債務與相應的使用權資產一起記錄。融資租賃和經營租賃均按租賃期內將支付的租賃款項現值在租賃開始日反映為負債。使用權資產按租賃負債的初始計量,加上任何初始直接成本或租金預付款,減去租賃獎勵和任何遞延租賃付款進行估值。該分類將決定租賃費用是基於有效利息法還是基於租賃期限的直線基礎確認。
其中一定數量的租約包含租金上漲條款,這些條款是固定的或定期根據通脹或市場費率進行調整,這些條款是公司確定租賃付款時考慮的因素。對於批量購買承諾等項目,公司也有不依賴於費率或指數的可變租賃付款,這些項目在發生時被記錄為可變成本。由於本公司的大部分租約並未提供隱含利率,本公司根據本公司的信貸質素及比較市場上類似借款的利率,並根據抵押品對每份租約期限的影響調整該數額,以估計遞增借款利率。該公司使用這一匯率將付款貼現到現值。一些經營租約包含續簽選項,其中一些還包括提前終止租約的選項。該等選擇權的行使由本公司酌情決定,本公司評估每個續期選擇權以確定其是否合理地可能行使及是否應計入會計租賃期限。見合併財務報表附註5租賃。
所得税
本公司採用資產負債法核算所得税。在這種方法下,遞延税項資產和負債被確認為可歸因於以下財務報表之間差異的未來税務後果
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(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

現有資產和負債的金額及其各自的計税基礎和税項損失結轉。遞延税項資產及負債以制定税率計量,預期適用於預計收回或結算該等暫時性差額的年度的應税收入。税率變動對遞延税項資產和負債的影響在包括頒佈日期在內的期間的收入中確認。本公司不會確認税務優惠,除非本公司得出結論,税務機關根據相關税務狀況的技術優點進行審核後,該優惠更有可能持續。如果達到確認門檻,公司確認以公司認為大於的最大税收優惠金額計算的税收優惠50%的可能性實現。本公司在所得税支出中記錄利息和罰金。
衍生金融工具
該公司通過一個受控的風險管理計劃解決其面臨的市場風險,主要是與利率和貨幣匯率變化相關的市場風險,其中包括不時使用衍生金融工具。本公司並不持有或發行衍生金融工具作交易用途。本公司不認為其對市場風險的敞口對本公司的財務狀況或經營業績有重大影響。
本公司在管理利率風險時不時採用的利率互換協議按公允價值入賬。該等衍生金融工具按公允價值對衝入賬,以增加或減少優先票據的價值,抵銷則記作其他長期資產或負債的組成部分(視乎適用而定)。由於衍生金融工具的特定條款及名義金額與被對衝的固定利率債務相符,衍生工具被假設為完全有效的對衝,因此,對本公司的綜合經營報表並無影響。來自利率掉期的現金流包括在經營活動中。
交叉貨幣互換協議被公司用來對衝其在一家以非美元計價的外國子公司的淨投資的外幣風險,按公允價值入賬。交叉貨幣掉期的公允價值變動在綜合資產負債表中累計其他全面收益中計入或記入貸方,直至對衝項目在收益中確認。公允價值對衝調整的累計金額在綜合全面收益表中確認為貨幣換算。
本公司用來對衝外幣應收賬款的外幣遠期合約,按其公允價值確認為資產或負債。這些合同不符合對衝會計的條件,公允價值的變化直接計入收益。這些合同的性質是短期的,這些合同的公允價值以可比合同的市場價格為基礎。截至2023年12月31日、2023年和2022年,這些合同的公允價值並不顯著。
金融工具的公允價值
金融資產和負債的公允價值計量是根據市場參與者在為資產或負債定價時使用的假設來確定的。三級公允價值架構對市場參與者假設作出區分,這些假設基於(I)活躍市場報價等可見投入(第1級)、(Ii)活躍市場報價以外可直接或間接觀察到的投入(第2級)及(Iii)要求本公司在釐定公允價值時使用現值及其他估值技術的不可觀測投入(第3級)。
外幣
對於在當地貨幣環境下運營的美國以外的子公司,收入和支出項目按當期內的月平均匯率換算成美元,資產和負債按期末匯率換算,權益賬户按歷史匯率換算。換算調整在綜合資產負債表中股東權益的獨立組成部分累積,並計入綜合全面收益表及綜合股東權益變動表中全面收益的釐定。交易損益計入綜合業務表中淨收益的確定。
F-16

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(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

2.取消停產的業務
非持續經營可以包括公司運營的一個組成部分或一組組成部分。當發生下列情況時,一個或一組組件的處置在非持續經營中報告:(I)一個組件(或一組組件)符合被歸類為待售的標準;(Ii)該組件或一組組件以出售方式處置;或(Iii)該組件或一組組件以非出售方式處置(例如,通過放棄或在剝離時以分配給所有者)。對於任何被分類為待出售或以出售或非出售方式處置的、符合作為非持續經營列報資格的組成部分,本公司將非持續經營的經營結果(包括按分類確認為出售非持續經營而確認的任何損益)減去適用所得税(收益),作為本期及所有呈列過往期間的綜合經營報表中的獨立組成部分。該公司還將與非持續經營相關的資產和負債作為單獨的項目在前幾個時期的綜合資產負債表中報告。
Fortrea的剝離是通過公司按比例將Fortrea普通股的100%流通股分配給Labcorp普通股的記錄持有人來實現的。在北卡羅來納州伯靈頓時間2023年6月20日下午5:00,也就是分銷的記錄日期(分銷日期),每持有一股Labcorp普通股,每持有一股Labcorp普通股,每持有一股Fortrea普通股,Labcorp普通股的記錄持有人將獲得一股Fortrea普通股。公司收到了税務律師的外部意見和美國國税局(“IRS”)的一封私人信件,裁定將Fortrea剝離為對Fortrea、公司和公司股東免税的資格,以便繳納美國聯邦所得税。
2023年6月,Fortrea在剝離之前,當公司的一家子公司發行了$570.07.5002030年到期的優先擔保票據(Fortrea票據)百分比。Fortrea票據的收益用於支付約#美元的現金。1,600.0與剝離有關的公司。該公司不為Fortrea票據提供擔保。同樣在2023年6月,Fortrea簽訂了三項浮動擔保隔夜融資利率(SOFR)信貸安排,總額為#美元。1,520.0。它們由$組成450.0左輪手槍,2028年6月30日到期;1美元500.0定期貸款A將於2028年6月30日到期;以及A美元570.02030年6月30日到期的定期貸款b。
關於分拆,本公司在分拆日期或之前與Fortrea簽訂了多項協議,其中包括為分拆後公司與Fortrea的關係提供框架,包括分拆和分銷協議、税務事宜協議、員工事宜協議和過渡服務協議。這些協議載有與分拆有關的主要條文,包括與進行分拆所需的主要公司間交易有關的條文、分拆的條件,以及分拆後Fortrea與本公司之間關係的條文。提供這些服務的成本包括在業務收入中,賺取的服務費包括在其他收入中。
非持續經營的財務信息
綜合經營報表中非持續經營業務的税後淨收益反映了Fortrea業務的税後結果和與剝離相關的費用,不包括公司一般管理費用或利息費用的任何分配。
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(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

下表彙總了截至2023年12月31日、2023年、2022年和2021年12月31日的合併經營報表中扣除税後的非持續經營收益中包含的重要細目:
截至12月31日止年度,
202320222021
收入$1,506.6 $3,012.9 $2,984.8 
收入成本1,244.5 2,336.7 2,352.9 
毛利262.1 676.2 631.9 
銷售、一般和管理費用184.1 233.5 261.8 
無形資產和其他資產的攤銷31.9 65.7 140.1 
商譽和其他資產減值 9.8  
重組和其他費用3.0 29.8 19.1 
營業收入43.1 337.4 210.9 
其他收入(支出):
利息開支(0.5)(0.5)(0.3)
投資收益(費用)(1.2)1.4 1.4 
其他,淨額4.2 6.9 27.0 
所得税前收益45.6 345.2 239.0 
所得税撥備6.8 68.1 57.1 
美國實驗室控股公司的淨收益$38.8 $277.1 $181.9 
下表概述了截至2022年12月31日分類為已終止業務的重要類別資產和負債的公允價值:
十二月三十一日,
2022
資產
流動資產:
現金及現金等價物$109.4 
應收賬款淨額436.5 
未收費的服務583.6 
預付費用和其他96.6 
流動資產總額1,226.1 
財產、廠房和設備、淨值162.1 
商譽,淨額1,997.3 
無形資產,淨額823.3 
遞延所得税1.2 
其他資產,淨額54.3 
總資產$4,264.3 
負債
流動負債:
應付帳款$82.6 
應計費用及其他281.8 
未賺取收入271.5 
短期經營租賃負債21.7 
流動負債總額657.6 
經營租賃負債26.8 
遞延所得税和其他税務負債192.8 
其他負債21.7 
總負債$898.9 
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3.      收入
收入描述
Dx根據執行診斷測試的地點將收入歸因於地理區域,而BLS根據執行服務的地點將收入歸因於地理區域。 截至2023年、2022年和2021年12月31日止年度,公司按分部付款人/客户羣體劃分的收入如下:
止年度
2023年12月31日
止年度
2022年12月31日
止年度
2021年12月31日
北美歐洲其他北美歐洲其他北美歐洲其他
付款人/客户
DX
客户24 % % %24 %22 % % %22 %21 % % %21 %
患者9 % % %9 %8 % % %8 %7 % % %7 %
醫療保險和醫療補助8 % % %8 %8 % % %8 %8 % % %8 %
第三方36 % % %36 %39 % % %39 %42 % % %42 %
按付款人列出的Dx總收入77 % % %77 %77 % % %77 %78 % % %78 %
BLS
製藥、生物技術和醫療器械公司10 %9 %4 %23 %10 %9 %4 %23 %10 %9 %3 %22 %
總收入87 %9 %4 %100 %87 %9 %4 %100 %88 %9 %3 %100 %
在美國的收入為5美元10,177.7 (83.7%), $9,930.3 (83.7%)和美元10,981.2 (83.6截至2023年12月31日、2022年12月31日和2021年12月31日的年度。
以下是對公司現行收入確認政策的説明:
DX收入
DX是一家獨立的臨牀實驗室企業。它通過美國各地的初級和專業實驗室集成網絡,提供了一系列常見的和專業診斷測試的全面菜單。除了診斷測試以及為僱主提供的職業和健康測試以及法醫DNA分析外,Dx還提供一系列其他測試服務。
在Dx部門內,大部分收入交易是在Dx收到執行診斷測試的請購單時啟動的。請購單上提供的信息用於確定將為所執行的測試和預期報銷開具帳單的一方。當測試過程完成並報告相關結果時,DX確認收入並履行其提供的服務的履約義務。Dx部門還簽訂了按月和基於非測試的費用的協議,這些費用在提供服務時每月確認。
收入在四個支付者投資組合中分配-客户、患者、聯邦醫療保險和醫療補助以及第三方。當收入被記錄時,DX會考慮協商的折扣和預期的調整,包括支付方投資組合的歷史收集經驗。
以下是對Dx支付者投資組合的描述:
客户
客户付款人代表Dx收入中與醫生、醫院、衞生系統、責任護理組織(ACO)、僱主和其他實體有關的部分,這些實體只從訂購檢測服務的實體獲得付款。一般來説,客户銷售是按Dx的客户價目表價格減去任何商定的折扣按服務費計算的。客户賬單的一部分用於實驗室管理服務、收集工具包和其他非檢測服務或產品。在這些情況下,收入在提供或交付服務時確認。
病人
這一投資組合包括來自未參保患者的收入和投保患者的成員費用分攤(例如,共同保險、免賠額和非承保服務)。未參保的患者根據Dx的患者名單收費計劃計費,扣除代表他們的患者與醫生談判的任何折扣。DX在考慮了與既定健康計劃合同相關的費用和條款後,按照患者的健康計劃指示並在考慮了與已建立的健康計劃合同相關的費用和條款後,向投保患者開具賬單。
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醫療保險和醫療補助
這一投資組合與傳統醫療保險和醫療補助計劃的收費服務收入有關。這些項目的收入是根據相關政府當局制定的收費時間表計算的。除了合同折扣外,在確定收入時還會考慮其他調整,包括預期的付款人拒絕支付。對收入的任何剩餘調整都將在最終收款和結算時入賬。這些調整對Dx在任何期間的運營結果都不是實質性的.
第三方
第三方包括與管理型醫療組織(MCO)相關的收入。Dx的大部分第三方收入是以按服務收費的方式報銷的。這些付款人按Dx確定的價目表價格計費,收入是扣除合同折扣後的淨額。Dx的大部分MCO銷售額是根據合同談判的費用時間表記錄的,非合同MCO的銷售額是根據歷史報銷經驗記錄的。
除了合同折扣外,在確定收入時還會考慮其他調整,包括預期的付款人拒絕支付。對收入的任何剩餘調整都將在最終收款和結算時入賬。這些調整對Dx在任何期間的經營結果都不是實質性的。
第三方報銷也是通過與MCO和獨立醫生協會簽訂的按人頭計算的協議獲得的。根據已簽署的協議,收入是根據商定的測試菜單按成員、按月談判支付的,或根據Dx從字幕池中賺取的比例份額確認的。當商定的報銷完全基於每個成員的既定費率時,收入不受執行的測試量的影響。根據按人頭計價的安排,每個成員的既定費率的合計價值是根據參加協定的實驗室執行的程序的數量和複雜程度進行分配的。DX根據既定的資本比率或預期的資金池分配情況,按月確認收入。
勞工統計局收入
BLS收入通常根據完成履行義務的進展程度,隨着服務交付給客户而隨着時間的推移而確認。衡量完成進度的方法的選擇需要作出判斷,並以所提供的產品或服務的性質為基礎。該部分的大多數合同只包含一項履約義務,因為該部分提供了一項重要的服務,將合同中的所有承諾整合在一起,而且這些承諾高度相互依存和相互關聯。對於包括多個履約義務的合同,勞工統計局根據客户價目表(如果有)將合同價值分配給商品和服務。如果沒有價目表,勞工統計局將使用市場價格或“預期成本加利潤”的方法來估計交易價格。合同總價值是在合同開始時估計的,等於預期向客户開具賬單的金額。這些合同一般採取固定價格或按服務收費安排的形式,但可根據範圍的變化進行定價調整。固定價格合同通常在按比例履行的基礎上,使用特定於所提供服務的投入或產出方法,在一段時間內確認為收入。在產出法中,收入是通過將實際實現的產出單位除以合同要求的總產出單位,並將該百分比乘以合同總價值來確定的。在使用輸入法時,收入的確認方法是將實際發生的成本除以預計完成合同的預計總成本,然後將該百分比乘以合同總價值。合同成本主要包括直接人工成本、研究模型成本和分配間接費用。預計完成合同的總費用的估計需要作出重大判斷,並定期審查這些估計數。對估計數所作的任何調整都是在已知期間累計追趕的基礎上確認的。
收費服務合同通常根據交易量或時間和材料定價。對於以數量為基礎的合同,合同價值完全可變,收入在特定產品或服務完成時確認。對於按時間和材料計費的服務,收入使用發票開票權確認。
合同經常被修改,以考慮到合同規範和要求的變化。通常,當合同修改產生新的履約義務時,修改被認為是一個單獨的合同,收入將被預期確認。如果合同修改改變了現有的履約義務,對與合同有關的履約義務的現有交易價格和進度衡量的影響通常被確認為在累積追趕的基礎上對收入的調整(收入的增加或減少)。
大多數合同可以在客户有理由或無原因的情況下終止,或者立即終止,或者在通知後終止。這些合同往往要求向勞工組織支付費用、迄今賺取的費用,在某些情況下,還需要向勞工組織支付終止費或支付勞工組織根據合同本可賺取的費用或利潤的一部分,如果合同沒有提前終止的話。當提供了服務並確保實現時,終止費計入收入。
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勞工統計局在與客户簽訂合同的過程中產生銷售佣金,這些佣金可以通過合同中的服務費收回。授予合同時應支付的銷售佣金被確認為資產,並在預期合同期限內攤銷,以及相關的工資税支出。佣金費用的攤銷基於支付佣金費用的各個業務中所有可委託獎勵的加權平均合同期限,該加權平均合同期限近似於貨物和服務轉移給客户的期間。銷售佣金的攤銷期限約為15幾年,視業務而定。對於主要簽訂短期合同的企業,勞工統計局採用實際權宜之計,允許在發生時扣除獲得合同的成本,否則將確認的資產的攤銷期限為一年或更短時間。銷售佣金中的資產攤銷包括銷售、一般和行政費用。
勞工統計局為履行與客户的合同而產生的費用,可通過合同中的服務費收回。合同履行成本包括某些服務的軟件實施成本和設置成本。這些費用被確認為資產,並在與執行有關的合同預期期限內攤銷,合同期限是預期向客户提供服務的期限。這段時間通常在25好幾年了。延期合同履行成本的攤銷計入已售出貨物成本。
應收賬款、未開票服務和未賺取收入
收入確認及相關賬單和現金收取的時間差異導致在綜合資產負債表中記錄應收賬款、未開賬單的服務和未賺取的收入。在提供服務之前收到的付款是確認為未賺取收入的合同負債。在開票前確認的收入被確認為非開票服務,勞工統計局的大多數開票服務為非開票應收賬款。一旦客户開具發票,合同資產就會減去開票金額,並確認相應的應收賬款。所有合同資產均可在各自資產負債表日起一年內向客户開具帳單。下表提供了有關應收賬款、未開單服務和與客户簽訂合同的未賺取收入的信息:
2023年12月31日2022年12月31日
DX應收賬款$1,135.2 $1,046.9 
BLS應收賬款810.8 769.4 
扣除勞工處對可疑賬目的撥備(32.7)(30.8)
應收賬款$1,913.3 $1,785.5 
未收費服務總額$192.9 $222.3 
未收費服務的儲備金減少(7.5)(10.6)
未收費的服務$185.4 $211.8 
未賺取收入$421.7 $310.6 
截至2023年、2022年和2021年12月31日止年度,期內確認的收入(計入本期初未賺取收入餘額)為美元78.9, $99.7、和$110.7,分別為。
信用損失結轉
BLS估計工具剩餘收款期內應收賬款、未開票服務和應收票據的未來預期損失。截至2023年12月31日止年度的信用損失撥備結轉如下:
應收帳款未計費服務註釋和其他收件箱
截至2021年12月31日的信用損失備抵$9.8 $13.9 $0.7 $24.4 
信用損失費用11.7   11.7 
核銷9.3 (3.4) 5.9 
截至2022年12月31日的信用損失備抵$30.8 $10.5 $0.7 $42.0 
信用損失費用6.3   6.3 
核銷(4.4)(3.0) (7.4)
截至2023年12月31日的信用損失期末撥備$32.7 $7.5 $0.7 $40.9 
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(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

4.   業務收購和處置
2023
於截至2023年12月31日止年度內,本公司以約$現金收購數項業務及相關資產。671.5。這些收購的初步購買考慮是根據收購方法分配的,該方法是按照收購淨資產的估計公平市場價值進行會計處理的,包括大約#美元。340.8可確認的無形資產和剩餘的可抵税商譽約為#美元296.9 這一商譽反映了該公司希望利用被收購企業的勞動力和已建立的關係,以及能夠利用這些市場的有利增長機會來提高運營效率的好處。從這些業務收購的競業禁止協議和客户名單資產的攤銷期限為515分別是幾年。這些收購主要是為了擴大公司在重要市場領域的地理覆蓋面,並與醫院和衞生系統合作。截至2023年12月31日,這些收購的收購價格分配尚未敲定。購置資產和承擔負債的初步估值包括:
傑斐遜健康恩佐生物化學普羅維登斯健康和服務-俄勒岡州塔夫茨醫學遺贈其他商業收購測算期調整截至2023年12月31日止年度內購入的款項
應收賬款$ $(2.8)$ $ $ $2.0 $0.2 $(0.6)
庫存  1.3     1.3 
預付費用和其他 0.4   0.2 0.3 0.6 1.5 
財產、廠房和設備  4.7  3.3 6.5 (1.5)13.0 
商譽50.8 54.1 50.7 73.8 49.0 18.5 (29.4)267.5 
無形資產57.2 61.1 57.2 83.2 55.2 26.9 19.5 360.3 
其他資產2.2     17.9  20.1 
收購的總資產110.2 112.8 113.9 157.0 107.7 72.1 (10.6)663.1 
應付帳款     1.2  1.2 
應計費用及其他  3.9   1.2 (8.3)(3.2)
遞延所得税      (2.3)(2.3)
其他負債     (4.1) (4.1)
已購入的總負債  3.9   (1.7)(10.6)(8.4)
取得的淨資產$110.2 $112.8 $110.0 $157.0 $107.7 $73.8 $ $671.5 
2023年收購未經審計的形式信息
如果截至2022年1月1日,公司2023年收購總額已完成,則公司的預計業績如下:
截至十二月三十一日止的年度,
20232022
收入$12,350.1 $12,126.3 
持續經營收益
397.2 1,030.3 
2022
截至2022年12月31日止年度,公司以約美元收購了多項業務和相關資產1,164.0現金(扣除收購現金)。今年迄今為止所有收購的購買對價已分配至所收購淨資產的估計公平市場價值,包括約美元542.3可識別無形資產和不可扣税的剩餘金額約為美元598.5.從這些交易中獲得的無形資產的攤銷期範圍從 1519多年的客户關係,15多年的專利和技術,5競業禁止協議的年限,以及510商標名的使用年限。這些收購主要是為了擴大公司在重要市場領域的地理覆蓋範圍,並加強公司的科學差異化。所轉讓對價的公允價值超過所取得淨資產的公允價值的部分記為商譽。這一商譽反映了該公司希望利用被收購企業的勞動力和已建立的關係,以及能夠利用這些市場的有利增長機會來提高運營效率的好處。其中幾筆交易的購買價格分配是截至2022年12月31日的年度的初步價格分配。購買的領域
F-22

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美國實驗室公司控股和子公司
綜合財務報表附註
(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

尚未最後確定的價格分配主要涉及財產、廠房和設備、無形資產、商譽和遞延所得税。2022年為這些業務獲得的淨資產摘要如下:

初步個人基因組診斷公司。初步提升醫療保健其他收購測算期調整截至2022年12月31日止年度內收購的金額
應收賬款$4.1 $ $(1.3)$(2.3)$0.5 
未收費的服務2.9   (3.2)(0.3)
庫存2.5 24.6   27.1 
預付費用和其他1.2 0.4 0.3  1.9 
財產、廠房和設備9.9 43.5 0.1  53.5 
遞延所得税17.5   15.2 32.7 
商譽346.8 125.0 126.7 (40.4)558.1 
無形資產136.6 233.2 172.5 30.4 572.7 
其他資產12.5  2.3 (2.3)12.5 
收購的總資產534.0 426.7 300.6 (2.6)1,258.7 
應付帳款3.8   (0.1)3.7 
應計費用及其他57.3  15.4 0.1 72.8 
未賺取收入3.3   (2.6)0.7 
租賃負債 2.9   2.9 
其他負債14.6    14.6 
已購入的總負債79.0 2.9 15.4 (2.6)94.7 
取得的淨資產$455.0 $423.8 $285.2 $ $1,164.0 
2022年收購未經審計的形式信息
如果截至2021年1月1日,公司2022年收購總額已完成,則公司的預計業績如下:
截至十二月三十一日止的年度,
20222021
收入$11,984.7 $13,325.7 
持續經營收益
1,006.8 2,182.4 
2021
截至2021年12月31日止年度,公司以約496.9美元現金(扣除收購現金)收購了多項業務和相關資產。今年迄今為止所有收購的購買對價已分配至所收購淨資產的估計公平市場價值,包括約美元198.5可識別無形資產和不可扣税的剩餘金額約為美元298.4.從這些業務收購的無形資產的攤銷期範圍從 1519多年的客户關係,515多年的專利和技術,5競業禁止協議的年限,以及10商標名稱的年。這些收購主要是為了擴大公司在重要市場領域的地理覆蓋範圍,增強公司的科學差異化。所轉讓代價的公允價值超過所收購淨資產公允價值的部分記錄為善意。該善意反映了公司對利用被收購企業勞動力和建立關係的期望,以及能夠利用運營效率和這些市場有利的增長機會的好處。這些業務於2021年收購的淨資產摘要如下:
F-23

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(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

截至2021年12月31日的年度內收購金額
應收賬款$10.8 
未收費的服務3.2 
庫存1.6 
預付費用和其他3.0 
財產、廠房和設備56.6 
商譽298.4 
無形資產198.5 
收購的總資產572.1 
應付帳款2.5 
應計費用及其他3.9 
未賺取收入6.6 
其他負債62.2 
已購入的總負債75.2 
取得的淨資產$496.9 
2021年收購未經審計的形式信息
如果截至2021年1月1日,公司2021年收購總額已完成,則公司的預計業績如下:
截至2021年12月31日的年度
收入$13,231.8 
持續經營收益
2,198.6 
5.重組和其他費用
2023年,公司淨重組費用為美元49.1.費用包括美元33.4遣散費和其他人員費用,美元22.3主要與一般整合活動相關的設施相關成本。這些費用被之前確定的負債的逆轉所抵消1.7未使用的遣散費和美元4.9未使用的設施相關成本。
2022年,公司淨重組費用為美元54.0.費用包括美元24.8遣散費和其他人員費用以及美元31.1主要與一般整合活動相關的設施相關成本。這些費用被之前確定的負債的逆轉所抵消1.4未使用的遣散費和美元0.5未使用的設施相關成本。
2021年,公司淨重組費用為美元24.0.費用包括美元12.4遣散費和其他人員費用,美元12.0主要與一般整合活動相關的設施相關成本。這些費用被之前確定的負債的逆轉所抵消0.3未使用的遣散費和美元0.2未使用的設施相關成本。
F-24

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綜合財務報表附註
(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

以下為公司在所示期間的重組活動:
遣散費及其他
員工成本
租約及其他
設施成本
截至2021年12月31日的餘額$3.7 $1.6 $5.3 
重組費用24.8 31.1 55.9 
減少先前重組應計收益(1.4)(0.5)(1.9)
現金支付和其他調整(25.0)(22.8)(47.8)
截至2022年12月31日的餘額2.1 9.4 11.5 
重組費用33.4 22.3 55.7 
減少先前重組應計收益(1.7)(4.9)(6.6)
現金支付和其他調整(26.2)(13.8)(40.0)
截至2023年12月31日的餘額$7.6 $13.0 $20.6 
當前$9.5 
非當前11.1 
 $20.6 
重組負債的非流動部分預計將於2013年12月30日償還 9.7年現金支付和其他調整包括利潤分成、養老金和假期應計的重新分類。
6. 租契
該公司為患者服務中心、實驗室和檢測設施、臨牀設施、一般辦公空間、車輛以及辦公室和實驗室設備提供運營和融資租賃。租約的剩餘租期不到一年, 15幾年,其中一些包括延長租約長達15好幾年了。
租賃費用的構成如下:
止年度
 2023年12月31日2022年12月31日
經營租賃成本$202.6 $198.1 
  
融資租賃成本: 
使用權資產攤銷$7.1 $8.0 
租賃負債利息4.8 5.2 
融資租賃總成本$11.9 $13.2 
與租賃有關的補充現金流量信息如下:
止年度
 2023年12月31日2022年12月31日
為計量租賃負債所包括的金額支付的現金: 
來自經營租賃的經營現金流$(209.7)$(200.2)
融資租賃的營運現金流(4.8)(5.2)
融資租賃產生的現金流(12.6)(12.3)
  
以租賃義務換取的淨收益資產: 
經營租約$106.4 $159.2 
融資租賃2.3  

F-25

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(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

與租賃有關的補充資產負債表信息如下:
2023年12月31日2022年12月31日
經營租約
經營租賃ROU資產(包括不動產、廠房和設備,淨額)$737.1 $738.1 
短期經營租賃負債165.8 163.8 
經營租賃負債648.9 652.9 
經營租賃負債總額$814.7 $816.7 
融資租賃 
融資租賃ROU資產(計入其他資產)$69.5 $74.9 
  
短期融資租賃負債6.4 6.0 
融資租賃負債78.6 83.6 
融資租賃負債總額$85.0 $89.6 
加權平均剩餘租期
經營租約8.49.0
融資租賃14.715.6
加權平均貼現率
經營租約4.1 %3.6 %
融資租賃5.3 %5.5 %
租賃負債的到期日如下:
截至2023年12月31日的年度經營租約融資租賃
2024
$200.1 $11.3 
2025
161.2 9.2 
2026
114.1 8.6 
2027
86.1 8.2 
2028
70.7 7.6 
此後330.1 78.3 
租賃付款總額$962.3 $123.2 
扣除計入的利息(147.6)(38.2)
較小電流部分(165.8)(6.4)
超過一年的全部到期日$648.9 $78.6 
截至2023年、2022年和2021年12月31日止年度期限少於一年的短期租賃的租金費用為美元31.9, $22.2, $19.5,分別。該公司的可變租賃付款不取決於費率指數,主要用於採購量承諾,這些承諾在發生時記錄為可變成本。截至2023年、2022年和2021年12月31日止年度的可變付款總額為 $32.7, $27.9、和$28.4,分別為。
7.   財產、廠房和設備、淨值
2023年12月31日2022年12月31日
土地$98.8 $98.5 
建築和建築改進1,083.8 1,009.8 
機器和設備2,008.0 1,820.4 
軟件924.7 811.6 
租賃權改進515.8 484.0 
傢俱和固定裝置106.5 109.6 
在建工程342.2 306.5 
經營租賃ROU資產737.1 738.1 
 5,816.9 5,378.5 
減去累計折舊(2,905.1)(2,584.4)
 $2,911.8 $2,794.1 
F-26

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(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

不動產、廠房和設備的折舊費用和攤銷為美元361.1, $343.6及$347.6分別為2023年、2022年和2021年,包括軟件攤銷美元76.6, $75.7、和$73.7分別為2023年、2022年和2021年。
8.  商譽和無形資產
截至2023年和2022年12月31日止年度,善意的公允價值(扣除減損)變化如下:
DXBLS
2023年12月31日2022年12月31日2023年12月31日2022年12月31日2023年12月31日2022年12月31日
截至1月1日的餘額$4,533.5 $4,046.2 $1,590.2 $1,844.8 $6,123.7 $5,891.0 
年內取得的商譽296.9 557.9  40.6 296.9 598.5 
減值  (333.6)(260.0)(333.6)(260.0)
外幣影響和其他對善意的調整(16.5)(70.6)72.0 (35.2)55.5 (105.8)
年終餘額$4,813.9 $4,533.5 $1,328.6 $1,590.2 $6,142.5 $6,123.7 
可確認無形資產的構成如下:
 2023年12月31日2022年12月31日
毛收入
攜帶
累計
攤銷
網絡
攜帶
毛收入
攜帶
累計
攤銷
網絡
攜帶
客户關係$3,868.6 $(1,367.2)$2,501.4 $3,490.0 $(1,169.7)$2,320.3 
專利、許可證和技術526.6 (273.3)253.3 520.4 (243.3)277.1 
競業禁止協議130.3 (60.4)69.9 80.1 (46.8)33.3 
商號16.4 (6.1)10.3 16.4 (3.5)12.9 
土地使用權3.5 (2.7)0.8 3.5 (2.2)1.3 
加拿大許可證498.8  498.8 468.7  468.7 
內容5.1 (4.7)0.4 5.1 (4.2)0.9 
正在進行的研究和開發9.1 (2.0)7.1 9.1  9.1 
 $5,058.4 $(1,716.4)$3,342.0 $4,593.3 $(1,469.7)$3,123.6 
2023年,公司錄得了善意和其他資產減損費用為美元349.0主要由美元組成333.6執行董事報告單位的聲譽損失。2022年,公司錄得了善意和其他資產減損費用為美元261.7其中主要包括善意損失和技術無形資產損失。
截至2023年12月31日,公司的累計聲譽損失為美元648.5並且完全與BLS部門的ED報告單元相關。
2020年12月,該公司實施了品牌重塑計劃,並縮短了其商標資產的估計使用壽命,以反映其到2021年12月的預期使用情況。估計使用壽命的這一變化導致加速攤銷美元30.8在2021年。
2023年收購的可攤銷無形資產及其各自的加權平均攤銷期彙總如下:
加權平均
攤銷期限
客户關係$260.6 12.5
競業禁止協議53.3 0.8
$313.9 13.3
無形資產攤銷為#美元。219.8, $193.6及$229.5分別在2023年、2022年和2021年。無形資產攤銷費用預計為美元235.4在2024財年,225.7在2025財年,216.8在2026財年,205.5在2027財年,197.32028財年,以及美元1,675.0之後。
F-27

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9. 應計費用及其他
2023年12月31日2022年12月31日
僱員補償及福利$431.4 $444.6 
應計應繳税款127.5 105.6 
其他245.1 236.8 
 $804.0 $787.0 
10.  其他負債
2023年12月31日2022年12月31日
延期補償計劃義務$107.4 $96.9 
固定福利計劃義務64.5 50.8 
工人補償和汽車41.4 46.4 
交叉貨幣掉期負債53.7 45.7 
其他142.3 161.3 
$409.3 $401.1 
11.  債務
2023年和2022年12月31日的短期借款和長期債務的流動部分包括以下內容:
2023年12月31日2022年12月31日
2023年到期的4.00%優先票據 300.0 
2.30% 2024年到期的優先票據
400.0  
2024年到期的3.25%優先票據
600.0  
發債成本(1.3)(0.4)
應付票據的當期部分1.1 1.7 
短期借款總額和長期債務的流動部分$999.8 $301.3 
2023年和2022年12月31日的長期債務包括以下內容:
2023年12月31日2022年12月31日
2.30% 2024年到期的優先票據 400.0 
2024年到期的3.25%優先票據 600.0 
2025年到期的3.60%優先票據1,000.0 1,000.0 
2026年到期的1.55%優先票據500.0 500.0 
2027年到期的3.60%優先票據600.0 600.0 
2.95% 2029年到期的優先票據650.0 650.0 
2.70% 2031年到期的優先票據430.4 420.3 
2045年到期的4.70%優先票據900.0 900.0 
發債成本(26.3)(33.8)
應付票據0.6 2.3 
長期債務總額$4,054.7 $5,038.8 
信貸安排
2019年6月3日,本公司簽訂了一項850.0定期貸款(2019年定期貸款)。本公司於2021年第一季度全額償還2019年剩餘定期貸款餘額。
該公司維持着一項高級循環信貸安排,該安排於2021年4月30日進行了修訂和重述。它包括一項本金最高可達#美元的五年期循環貸款。1,000.0,可選擇增加設施,最高可額外增加$500.0,但須經一個或多個新貸款人或現有貸款人同意提供該等額外款額及某些其他慣常條件。循環信貸安排還提供高達#美元的次級貸款。100.0用於週轉額度借款和最高可達$的子貸款150.0用於信用證的簽發。本公司須就循環信貸融資項下的總承諾額支付融資手續費,年利率由0.10%至0.225%,取決於公司的債務評級。循環信貸安排被允許用於一般公司目的,包括營運資本、資本支出、股票回購和某些其他支付、收購和其他投資的資金。截至2023年12月31日,公司當前的循環信貸安排沒有餘額,或
F-28

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2022年12月31日。截至2023年12月31日,循環信貸安排的有效利率為6.44%。這項信貸安排將於2026年4月30日到期。
根據本公司的循環信貸安排,本公司須遵守限制附屬公司負債的負面契諾及某些投資級借款人的典型其他契諾,並須維持若干槓桿率。截至2023年12月31日,本公司遵守了其定期貸款和循環信貸安排中的所有契諾,並預計在未來12個月內將繼續遵守現有的債務契諾。
有一筆美元91.3截至2023年12月31日的未償信用證。
2023年底長期債務計劃償還情況彙總如下:
2024$1,001.1 
20251,000.0 
2026500.0 
2027600.0 
2028 
此後1,981.0 
計劃付款總額5,082.1 
較小電流部分(1,001.1)
一年以上到期的長期債務$4,081.0 
12. 斯托克和普通股東股票

該公司有權發行最多265.0普通股,面值$0.10每股本公司有權發佈高達 30.0優先股,面值$0.10每股截至2023年和2022年12月31日,沒有發行在外的優先股。 
已發行和持有的普通股變動概述如下:
已發行普通股   
 202320222021
1月1日發行的普通股88.2 93.1 97.5 
根據員工股票計劃發行的普通股0.5 0.7 0.8 
購買普通股(4.8)(5.6)(5.2)
12月31日發行的普通股83.9 88.2 93.1 
公司的庫存股按總成本記錄。
股份回購計劃
於2023年8月8日,本公司與高盛及摩根士丹利兩家不同的銀行(統稱為金融機構)訂立加速股份回購協議(統稱為ASR協議),以回購約$1,000.0公司普通股(普通股)的總和,作為公司普通股回購計劃的一部分。剩餘的回購授權沒有到期日。
根據ASR協議,該公司支付了總計#美元1,000.0給金融機構,並收到總計約為3.7來自金融機構的普通股,因訂立ASR協議而從已發行股數中剔除。2023年12月,公司收到1.1作為金融機構最終結算的普通股。日均成交量加權平均價減去每股折扣為$206.85。該公司已累計應計$9.0與這種加速的股票回購相關的消費税,將於2024年4月支付。
在2021年第四季度,董事會(董事會)通過了一項新的股份回購計劃,授權最高可回購2,500.0除先前計劃下的剩餘流通額外,還將持有公司的股份。根據這一計劃,該公司開始了一項加速股票回購(ASR)計劃。一開始,該公司支付了#美元1,000.0並收到2.7股票是根據與高盛和巴克萊銀行這兩家不同銀行達成ASR協議時的價格計算得出的80%的股份。根據ASR計劃收到的初始股票在2021年從流通股計數中刪除。在截至2022年12月31日的12個月內,0.9作為ASR計劃的一部分,股票被停用。
F-29

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(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

此外,在截至2022年12月31日的12個月內,公司回購了4.7普通股,平均價格為$233.48每股,總成本為$1,100.0.
在2021年間,公司回購了5.2其普通股的平均價格為$282.05總成本為$1,668.5,其中包括$1,000.0作為ASR的一部分支付。
當公司回購普通股時,回購超過面值或規定價值的股份所支付的金額將分配給額外的實收資本,除非受到限制或額外實收資本的餘額已用完。剩餘金額確認為留存收益的減少。
截至2023年12月31日,ASR下剩餘的可用授權總額為$530.4.
分紅
截至2023年12月31日的12個月,公司支付了$254.0普通股分紅。在……上面2024年1月12日,公司宣佈派發現金股息$0.72第一季度每股普通股,或總計約61.5美元。股息將於2024年3月13日,致登記在冊的所有已發行及已發行普通股的股東2024年2月27日。未來任何股息的宣佈和支付將由公司董事會酌情決定。
累計其他綜合收益
累計其他綜合收益的構成如下:
外國
貨幣
翻譯
調整
網絡
效益
平面圖
調整
累計
其他
全面
收益
2021年12月31日的餘額$(125.9)$(66.0)$(191.9)
當年調整(335.5)52.5 (283.0)
養老金結算費 (3.1)(3.1)
從累計其他全面收益中重新分類的金額(a)(0.9)(4.6)(5.5)
調整的税收效應 (9.7)(9.7)
2022年12月31日的餘額$(462.3)$(30.9)$(493.2)
Fortrea Holdings Inc.自旋231.6 6.4 238.0 
當年調整183.1 30.1 213.2 
養老金結算費 (10.9)(10.9)
從累計其他全面收益中重新分類的金額(a) (4.6)(4.6)
調整的税收效應 (1.8)(1.8)
2023年12月31日的餘額$(47.6)$(11.7)$(59.3)
(a) 前期服務成本的攤銷包括在淨定期福利成本的計算中。有關公司淨定期福利成本的更多信息,請參閲註釋16養老金和退休後計劃。
13.  所得税
國內和外國實體的税前收入來源如下:
202320222021
國內$504.0 $1,097.9 $2,455.0 
外國64.9 139.5 432.6 
税前收入總額$568.9 $1,237.4 $2,887.6 
F-30

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持續經營業務應佔所得税費用的組成部分如下:
 截至十二月三十一日止的年度,
 202320222021
當期税費:   
聯邦制$183.1 $150.8 $500.0 
狀態38.9 25.4 156.5 
外國44.6 34.0 71.9 
 $266.6 $210.2 $728.4 
遞延税費/(福利):   
聯邦制$(63.1)$15.8 $(36.7)
狀態(31.6)0.6 (9.0)
外國16.6 7.3 7.3 
 (78.1)23.7 (38.4)
所得税費用總額$188.5 $233.9 $690.0 
所得税前利潤的有效税率與美國法定所得税税率對賬如下:
 截至十二月三十一日止的年度,
 202320222021
美國法定利率21.0 %21.0 %21.0 %
州和地方所得税,扣除美國聯邦所得税影響4.0 4.2 3.9 
外國收入的税率低於美國法定税率(2.2)(0.7)(0.7)
税收抵免(3.8)(5.4)(0.1)
資產減值10.8 3.7  
官員補償的限制1.7 1.2 0.3 
毫無價值的股票損失(2.6)  
遞延税金調整2.7 (2.4)(0.1)
其他1.5 (2.7)(0.4)
有效率33.1 %18.9 %23.9 %
產生很大一部分遞延税項資產和遞延税項負債的暫時性差異的税務影響如下:
2023年12月31日2022年12月31日
遞延税項資產:  
應收賬款$27.9 $19.4 
僱員補償及福利81.7 96.5 
經營租賃負債191.4 182.6 
收購和重組準備金9.2 7.0 
資本化研發成本142.9 44.1 
税損結轉246.9 241.9 
其他95.1 95.1 
遞延税資產總額795.1 686.6 
減去:估值免税額(150.2)(151.3)
遞延税項資產,扣除估值準備後的淨額$644.9 $535.3 
遞延税項負債:  
使用權資產$(175.3)$(170.2)
無形資產(614.8)(605.1)
財產、廠房和設備(163.5)(166.5)
其他(66.2)(62.7)
遞延税項負債總額$(1,019.8)$(1,004.5)
遞延税項淨負債$(374.9)$(469.2)
F-31

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下表提供了估值免税額的前滾:
2023年12月31日2022年12月31日2021年12月31日
期初餘額$151.3 $149.2 $167.6 
從費用中扣除的變動(8.9)10.2 6.8 
削減和其他調整7.8 (8.1)(25.2)
期末餘額$150.2 $151.3 $149.2 
該公司結轉的美國聯邦税收損失約為$127.0,定期到2037年到期,2017年後結轉美元179.1僅限於80應納税所得額的%,並有無限期的結轉期。由於所有權規則的改變,對税損結轉的利用是有限的;然而,目前,公司預計將充分利用除約#美元以外的幾乎所有美國聯邦税損結轉。8.4已為其提供全額估值免税額的公司。該公司結轉的美國州税損失為$442.8,其中一部分每年到期,在此基礎上給予#美元的估值津貼。403.0已經提供了。除了聯邦和州税收損失結轉外,該公司還具有其他聯邦和州屬性結轉$114.4。這些屬性結轉的一部分將在2024年到期,並有#美元的估值津貼。69.2而其餘的則有不確定的結轉期。該公司有結轉的國外税費損失#美元。117.2,其中大多數有無限期結轉期,但有#美元的估值津貼。7.9已經為這些屬性的未來税收優惠不太可能實現的司法管轄區提供了規定。此外,該公司還結轉了#美元的國外税收損失。444.3到2038年定期到期,外國税收損失結轉1美元14.5定期到期至2043年,擁有全額估值津貼。除國外淨營業虧損外,公司還有結轉的國外資本虧損#美元。27.4有不確定的結轉期和全額估值津貼。
估值津貼從#美元減少到#美元。151.3到2022年到$150.2這主要是由於對某些美國資本損失和國家淨營業虧損的計價準備的釋放,但通過對通過購買會計記錄的已獲得淨營業虧損建立計價準備而抵消了這一影響。
未確認的所得税優惠為$29.9及$37.5分別於2023年、2023年和2022年12月31日。預計未確認的所得税優惠數額將減少#美元。0.2在未來12個月內,由於訴訟時效失效,預計這些變化不會對公司的運營結果、現金流或財務狀況產生重大影響。
該公司在所得税支出中確認與未確認的所得税優惠相關的利息和罰款。與不確定的税收狀況有關的應計利息和罰款總額為#美元。0.1及$2.3分別截至2023年、2023年和2022年12月31日。於截至2023年、2023年、2022年及2021年12月31日止年度內,本公司確認0.0, $0.8及$0.0利息和罰金支出,但利息和罰金應計費用沖銷的好處抵消了這一減少額。1.8, $0.0及$1.1,分別為。
下表顯示了截至2023年12月31日、2022年和2021年12月31日止年度來自不確定税收狀況的未確認所得税優惠(不包括利息和罰款)的對賬:
 202320222021
截至1月1日的餘額$37.5 $39.6 $18.6 
增加本年度税務倉位儲備金1.8 1.8  
增加上一期間的税務頭寸準備金10.4 10.6 31.1 
上期税收頭寸準備金減少(4.0) (8.1)
因定居點而導致的準備金減少(7.2)(10.4) 
因訴訟時效失效而減少的準備金(8.6)(4.1)(2.0)
截至12月31日的餘額$29.9 $37.5 $39.6 
截至2023年、2023年、2022年和2021年12月31日的未確認税收優惠餘額中還包括美元0.0, $0.0及$0.9如果確認,將導致對其他税收賬户的調整,主要是遞延税收。截至2023年12月31日、2022年和2021年,29.9, $37.5及$38.7如果得到確認,將有利於影響實際所得税税率的税收優惠。
截至2018年,該公司已基本完成了所有美國聯邦所得税事宜,目前正在接受美國國税局2019和2020納税年度的審查。基本上所有重大的州、地方和外國所得税事宜已分別在2017和2018年前完成。本公司全年進行各種國家和外國所得税審查。本公司相信,與所有未結納税年度有關的撥備均已入賬。
F-32

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作為減税和就業法案(TCJA)的結果,該公司實際上對所有以前未匯出的海外收益徵税。TCJA還制定了一種地區税收制度,在很大程度上允許將外國收入免税匯回國內。本公司仍將其海外子公司的收益視為永久再投資,但如果發生匯回,本公司將被要求應計美國税款(如果有的話),並酌情匯出適用的預扣税。該公司有未匯出的收益和利潤#美元。607.6及$927.4分別於2023年12月31日、2023年12月31日和2022年12月31日永久再投資於其外國子公司。由於基於未分配收益匯回方式的必要假設的複雜性和多樣性,確定與這些未分配收益相關的未確認遞延税項負債額是不可行的。
支柱二因經濟合作與發展組織的基礎侵蝕和利潤轉移舉措而產生的立法已在本公司運營的某些司法管轄區頒佈或實質性頒佈。這項立法將在公司從2024年1月1日開始的財政年度生效。本公司在已頒佈或實質頒佈的法例範圍內,並已評估本公司對第二支柱所得税的潛在風險敞口。
對第二支柱所得税的潛在風險的評估是基於本公司組成實體的最新税務申報、逐個國家的報告和財務報表。根據評估,本公司經營的大部分司法管轄區的第二支柱實際税率均高於15%。然而,有少數司法管轄區不適用過渡性避風港寬免,而第二支柱的實際税率接近15%。本公司預計該等司法管轄區不會有重大的第二支柱所得税風險敞口。
14.  股票補償計劃
股票激勵計劃
2016年,股東批准了美國實驗室控股公司2016年綜合激勵計劃(以下簡稱“計劃”)。根據該計劃,截至2023年12月31日,有 9.4授權發行的股票和 3.5可供授予的股份。
股票期權
下表總結了公司在所有計劃下向高級官員、關鍵員工和非員工董事授予的非合格期權。股票期權通常以等於或高於授予日期每股公平市場價格的行使價授予。此外,對於每次授予,期權在授予日週年紀念日的三年內按比例歸屬,合同行使期為10年,但可提前到期或終止。
C所示期間計劃項下未執行期權的懸而未決情況如下:
數量
選項
加權平均
行權價格
每個選項
加權平均
剩餘
合同條款
集料
固有的
價值
在2022年12月31日未償還0.5 169.31   
授與0.1 219.83   
截至2023年12月31日的未償還債務0.6 174.45 6.0$32.2 
可於2023年12月31日行使0.5 159.05 5.4$31.3 
上表中的總內在價值代表瞭如果所有期權持有人在2023年12月31日行使期權時,期權持有人本應收到的税前內在價值總額(公司在2023年最後一個交易日的收盤價與行使價之間的差額乘以現金期權數量)。
在截至2023年12月31日、2023年12月、2022年12月和2021年12月的年度內,公司從行使期權中收到的現金、為減税實現的實際税收利益以及在所有基於股票的支付安排下行使的期權的總內在價值如下:
 202320222021
公司收到的現金$2.9 $7.1 $6.8 
已實現的税收優惠$0.7 $1.8 $1.7 
合計內在價值$0.7 $8.2 $13.4 
F-33

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下表顯示了在相應年度發行的期權的加權平均授予日公允價值,以及該公司用來制定公允價值估計的加權平均假設:
 202320222021
每個期權的公允價值$72.27 $68.35 $55.75 
加權平均預期壽命(年)6.06.06.0
無風險利率3.4 %2.0 %0.6 %
預期波幅29.8 %28.6 %28.6 %
預期股息收益率1.4 %0.9 %不適用
布萊克·斯科爾斯模型結合了對股票獎勵進行估值的假設。期權合同期限內的無風險利率是基於股權工具合同期限內的零息美國政府債券。公司股票的預期波動率是基於公司股票的歷史波動率。該公司通過分析實際的、歷史的歸屬後行使、員工的註銷和到期行為以及未償還期權的預計歸屬後活動來估計預期的期權條款。在期權行使時間和罰沒率方面具有相似行使行為的僱員和非僱員董事羣體在估值方面被單獨考慮。2023年、2022年和2021年,與公司股票期權計劃有關的費用總額為#美元3.8, $4.3及$3.6,並計入銷售、一般和行政費用。
限制性股票、限制性股票單位和表演股
公司向高級管理人員和關鍵員工授予限制性股票、限制性股票單位和績效股份(非既得股份),並向非僱員董事授予限制性股票和限制性股票單位。限制性股票和單位通常每年授予EQUAL1/3的遞增,從撥款一週年開始。2021年的業績股票授予代表着2021-2023年期間的三年獎勵機會,如果獲得,將在2024年第一季度完全(根據獲得的程度)授予。2022年的業績股票授予代表着2022-2024年期間的三年獎勵機會,如果獲得,將在2025年第一季度完全(根據獲得的程度)授予。2023年的業績股票授予代表着2023-2025年期間的三年獎勵機會,如果獲得,將在2026年第一季度完全(根據獲得的程度)授予。業績股票獎勵取決於一定的每股收益、收入和總股東回報目標。其實現可增加或減少受讓人賺取的股份數量,從而在歸屬時獲得。未賺取的限制性股票和績效股份補償在可能的情況下,在適用的歸屬期間內攤銷至費用。2023年、2022年和2021年,限制性股票、限制性股票單位和績效股票薪酬支出總額為$111.1, $97.7及$114.6,分別為。
下表顯示了截至2023年12月31日的年度非既有股份摘要:
數量
股份
加權平均
授予日期公允價值
截至2023年1月1日未歸屬1.1 $231.30 
授與0.5 224.11 
既得(0.5)208.71 
取消(0.1)235.27 
截至2023年12月31日未歸屬1.0 $248.41 
未確認的補償成本
截至2023年12月31日,有1美元83.0與本公司股票激勵計劃下授予的非既有股票期權、限制性股票、限制性股票單位和基於績效股份的薪酬安排有關的未確認薪酬成本總額。這一成本預計將在加權平均期間內確認1.9並將計入收入和銷售成本、一般費用和行政費用。
員工購股計劃
根據2016年度員工購股計劃,公司有權發行1.8普通股股份。該計劃允許幾乎所有美國、加拿大和英國員工以85市場價值的%。公司在每年1月和7月每半年向參與發行的員工發行一次股票,儘管由於第一次發售期間Fortrea股票的剝離於2023年5月發行。大致0.3, 0.20.2符合條件的員工分別在2023年、2022年和2021年購買了股票。2023年、2022年和2021年,與公司員工股票購買計劃有關的費用為#美元13.8, $14.8及$14.6,分別為。
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公司採用布萊克-斯科爾斯模型計算員工購買權的公允價值。僱員購買權的公允價值及其計算中使用的假設如下:
 202320222021
員工購買權的公允價值$49.19 $62.50 $59.89 
估值假設   
無風險利率5.0%1.3%0.1%
預期波幅0.30.30.3
預期股息收益率1.4%0.9%%
15.  承付款和或有事項
本公司不時涉及日常業務過程中出現的各種索賠和法律訴訟,包括仲裁、集體訴訟和其他訴訟(包括下文更詳細描述的訴訟)。其中一些訴訟涉及數額巨大的索賠。這些問題包括但不限於知識產權糾紛、商業和合同糾紛、專業責任索賠、員工相關事項、交易相關糾紛、證券和公司法事項,以及來自政府機構、Medicare或Medicaid支付者和MCO的查詢,包括傳票和其他民事調查要求,審查計費做法或請求對通過計費審計或第三方引起他們注意的計費違規指控發表評論。該公司在其正常業務過程中收到多個政府機構提出的民事調查要求或其他詢問。此類詢問可能涉及本公司或其他各方,包括醫生和其他醫療保健提供者。該公司通力合作,以迴應適當的信息請求。
本公司亦不時在根據《 魁北克規定的虛假申報法和類似的州法律。這些訴訟通常聲稱,該公司在美國聯邦或州醫療保健計劃的付款索賠中做出了虛假陳述和/或證明。在政府決定是否代表Qui原告進行幹預之前,這些訴訟可能會被封存一段時間(因此,本公司不知道)。這樣的説法是當今醫療保健領域做生意不可避免的一部分。
該公司認為,它在所有實質性方面都遵守適用於其商業實驗室運營和生物製藥實驗室服務的所有法規、法規和其他要求。然而,這些行業受到廣泛的監管,法院沒有解釋許多適用的法規和法規。因此,檢察、監管或司法機關可能會以對公司產生不利影響的方式解釋或應用適用的法規和法規。違反這些法規和法規的潛在制裁包括重大的民事和刑事處罰、罰款、丟失各種許可證、證書和授權、第三方索賠的額外責任和/或被排除在參與政府項目之外。
目前針對該公司的許多索賠和法律行動都處於初步階段,其中許多案件要求的損害賠償金數額不詳。該公司記錄了總的法定準備金,這是根據歷史損失率和對和解和辯護費用所經歷的趨勢的評估計算得出的。根據FASB會計準則彙編第450題“或有事項”,如果司法、監管和仲裁事項出現可能且可合理估計的或有損失,並超過法定準備金總額,公司將為這些事項建立準備金。當或有損失既不可能也不能合理估計時,本公司不設立單獨的準備金。
本公司無法估計以下更詳細描述的法律程序的合理可能損失範圍,在該等法律程序中,損害賠償尚未具體説明,或根據本公司的判斷,損害賠償沒有得到支持和/或誇大,以及(I)法律程序處於早期階段,(Ii)未決上訴或動議的結果存在不確定性,(Iii)存在重大事實問題有待解決,和/或(Iv)存在新的法律問題需要提出。然而,就這些訴訟而言,根據目前掌握的信息,公司不認為不利結果是可能和合理估計的,也不認為它們會對公司的財務報表產生重大不利影響。
該公司已收到與醫療補助賬單有關的各種傳票和其他民事調查要求。2009年10月,該公司收到密歇根州總檢察長的傳票,要求提供與其向密歇根州醫療補助開具賬單有關的文件。該公司配合了這一要求。2013年10月,該公司收到德克薩斯州總檢察長辦公室的民事調查要求,要求提供與其向德克薩斯醫療補助開具賬單有關的文件。該公司配合了這一要求。2018年10月5日,該公司收到德克薩斯州總檢察長辦公室的第二份民事調查要求,要求提供與其向德克薩斯醫療補助開具賬單相關的文件。該公司配合了這一要求。2021年1月26日,本公司接到通知,阿奎·
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在德克薩斯州特拉維斯縣第250司法區的地區法院,請願書正在等待蓋章,德克薩斯州已經介入。2021年4月14日,請願書被解封。請願書聲稱,該公司向德克薩斯醫療補助提出的補償索賠高於德克薩斯醫療補助所謂的“最佳價格”規定所允許的水平,並且該公司以某些實驗室檢測服務的折扣價的形式向德克薩斯醫療保健提供者提供報酬,以換取提供者將德克薩斯醫療補助業務轉介給本公司。請願書要求實際和雙倍損害賠償和民事處罰,以及追回費用、律師費和法律費用。2022年8月1日,地區法院發佈了一項命令,批准了該公司的部分簡易判決動議,該動議涉及的指控是,該公司向德克薩斯州醫療補助計劃提交的報銷申請高於德克薩斯州醫療補助計劃所謂的“最佳價格”規定允許的報銷金額。原告提交了不起訴和動議通知,要求輸入最終判決,並於2022年11月11日,法院輸入了判決。原告就法院批准本公司的部分簡易判決動議的命令提交了上訴通知,如上所述。該公司將積極為這起訴訟辯護。
2015年8月31日,該公司被送達一項推定的集體訴訟,Patty Davis訴美國實驗室公司等人案。,提交給佛羅裏達州希爾斯伯勒縣第十三司法巡迴法院。起訴書稱,該公司違反了佛羅裏達州消費者收集行為法案,向根據工人補償法規領取福利的患者開具賬單。訴訟尋求禁令救濟和實際和法定損害賠償,以及追回律師費和法律費用。2017年4月,巡迴法院批准了公司對訴狀的判決動議。原告就巡迴法院的裁決向佛羅裏達州第二地區上訴法院提出上訴。2019年10月16日,佛羅裏達州第二地區上訴法院推翻了巡迴法院的駁回,但向佛羅裏達州最高法院認證了佛羅裏達州法律的控制性問題。2020年2月17日,佛羅裏達州最高法院接受了該訴訟的管轄權。法院於2020年12月9日進行了口頭辯論。2022年5月26日,佛羅裏達州最高法院發佈意見書,批准佛羅裏達州第二地區上訴法院有利於原告的結果。該公司將積極為這起訴訟辯護。
2021年12月29日,該公司被送達一項推定的集體訴訟,納撒尼爾·J·諾蘭等人。五、美國實驗室控股公司,向美國北卡羅來納州中區地區法院提起訴訟。起訴書稱,該公司的“耐心承認估計財務責任”表格具有誤導性。訴訟尋求根據內華達州和佛羅裏達州的消費者保護法做出宣告性判決,即該表格具有實質性誤導性和欺騙性,禁止使用該表格,代表被指控的階層進行損害賠償,以及律師費和費用。2022年2月28日,該公司提出動議,駁回所有索賠。2023年2月13日,法院發佈了一項命令,批准了公司的駁回動議。2023年3月13日,原告提交上訴通知書。本公司將大力捍衞諾蘭打官司。
2019年4月1日,Covance Research Products收到佛羅裏達州邁阿密司法部(DoJ)發出的大陪審團傳票,要求出示2014年4月1日至2019年3月28日期間從柬埔寨中國出發或途經越南的非人類靈長類活體貨物進口到美國的相關文件。該公司正在與美國司法部合作。
2019年5月14日,外部收款機構美國醫療收費機構(AMCA)向公司通報了AMCA經歷的一起安全事件,該事件可能涉及公司某些患者的某些個人信息(AMCA事件)。該公司僅在直接收集努力不成功時才將患者餘額提交給AMCA。該公司的系統沒有受到AMCA事件的影響。在得知AMCA事件後,公司立即停止向AMCA發送新的收款請求,並停止AMCA繼續處理公司的任何未決收款請求。AMCA通知公司,2018年8月1日至2019年3月30日期間,似乎有未經授權的用户訪問了AMCA的系統,AMCA不能排除在此期間AMCA系統上的個人信息處於風險之中的可能性。來自公司的有關AMCA受影響系統的信息可能包括患者和負責付款的人員的姓名、地址和餘額信息,以及患者的電話號碼、出生日期、轉診醫生和服務日期。AMCA後來通知本公司,一些個人的醫療保險信息可能已包括在內,由於一些保險公司將社會安全號碼用作用户識別號碼,因此一些個人的社會安全號碼也可能受到影響。受AMCA影響的系統中沒有來自該公司的有序測試、實驗室測試結果或診斷信息。該公司通知了其擁有有效郵寄地址的個人。對於社保號碼受影響的個人,通知包括提供24個月免費提供的信用監控和身份保護服務。
與AMCA事件相關的23起針對該公司的假定集體訴訟已在美國多個地區法院提起。針對使用AMCA的其他醫療保健提供者也提起了許多類似的訴訟。這些訴訟被合併為新澤西州地區的多地區訴訟。2019年11月15日,原告提起訴訟
F-36

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美國實驗室公司控股和子公司
綜合財務報表附註
(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

美國新澤西州地區法院的合併集體訴訟。綜合投訴一般指稱,該公司沒有充分保護其患者的數據,沒有及時將AMCA事件通知該等患者。起訴書提出了各種訴訟理由,包括但不限於疏忽、違反默示合同、不當得利和違反國家數據保護法。起訴書代表一類受影響的公司客户要求損害賠償。2020年1月22日,該公司提出動議,駁回所有索賠。2021年12月16日,法院部分批准和部分駁回了公司的駁回動議。2022年3月31日,原告提交了一份修改後的起訴書,聲稱對疏忽、疏忽本身、違反保密、侵犯隱私和各種州法定索賠,包括根據加州醫療信息保密法提出的索賠。該公司提交了一項動議,駁回了修改後的申訴的某些要求。2023年5月5日,法院部分批准和部分駁回了公司的駁回動議。公司將在多個地區的訴訟中為剩餘的索賠進行大力辯護。
該公司被送達股東衍生品訴訟,Raymond Eugenio,代表名義被告,美國實驗室公司控股訴Lance Berberian等人案。,於2020年4月23日提交給特拉華州衡平法院。起訴書代表公司對公司董事會和某些高管提出了衍生產品索賠。起訴書一般指控被告未能確保公司使用適當的網絡安全保障措施,並未對包括AMCA事件在內的數據安全事件實施足夠的迴應。起訴書主張對違反受託責任的衍生產品提出索賠,並尋求救濟,包括損害賠償、某些披露以及對公司內部治理做法的某些改變。2020年6月2日,本公司因與上述多地區訴訟重疊,提出暫緩起訴的動議。2020年7月2日,該公司提交了駁回動議。2020年7月14日,法院作出暫緩訴訟的命令,等待多區訴訟的解決。這起訴訟將得到有力的辯護。
某些政府實體已要求該公司提供與AMCA事件有關的信息。該公司收到衞生與公眾服務部民權辦公室要求提供信息的請求。2020年4月28日,OCR通知公司其調查已結束。該公司還收到了一個由各州總檢察長組成的多州小組的請求,並正在配合這些提供信息的請求。
2020年1月31日,該公司被送達一項推定的集體訴訟,盧克·戴維斯和朱利安·瓦爾加斯等人。五、美國實驗室控股公司,向美國加州中心區地區法院提起訴訟。訴訟稱,視障患者無法在公司患者服務中心使用公司的觸摸屏售貨亭,這違反了美國殘疾人法案和類似的加州法規。這起訴訟尋求法定損害賠償、禁令救濟以及律師費和費用。2020年3月20日,該公司提出動議,駁回原告的申訴,並罷免集體指控。2020年8月,原告提交了修改後的起訴書。2021年4月26日,原告和公司分別提出簡易判決動議,原告提出類別認證動議。2022年5月23日,法院發佈了一項命令,批准原告提出的等級認證動議。2022年6月6日,該公司向美國第九巡迴上訴法院提交了一份請願書,請求允許對授予等級證書的命令提出上訴。2022年9月22日,第九巡迴法院批准了該公司的申請,允許其對授予等級證書的命令提出上訴。2024年2月8日,第九巡迴法院確認了初審法院對加州損害賠償等級和全國禁令等級的認證決定。公司將積極尋求重審,並在必要時提出進一步上訴。
2020年10月16日,Ravgen Inc.提起專利侵權訴訟,Ravgen Inc.訴實驗室美國控股公司案,在美國德克薩斯州西區地區法院 ,指控侵犯了 擁有的兩項美國專利。訴訟要求金錢賠償,增加故意損害賠償,並追回律師費和費用。2022年9月28日,陪審團對剩餘的有爭議的專利做出了有利於原告的裁決,認定該公司故意侵犯了Ravgen的專利,並判給原告$272.0。原告在庭審後提出動議,要求增加高達$的損害賠償817.0根據認定的任性,以及律師費和費用。2023年5月12日,法院發佈命令,批准原告的部分動議,並判給損害賠償金#100.0。基於多項法律因素,本公司強烈不服判決,並將通過上訴程序大力抗辯。2021年6月4日,該公司還向美國專利商標局專利審判和上訴委員會提起訴訟,質疑審判中爭議的Ravgen專利的有效性。2022年11月,專利審判和上訴委員會發布了維持Ravgen專利有效性的決定,該公司已對該決定提出上訴。
2020年5月14日,該公司被送達一項推定的集體訴訟,Jose Bermejo訴美國實驗室公司(Bermejo I)向洛杉磯中心區加利福尼亞州高級法院提起訴訟,聲稱某些非豁免加州員工在終止僱傭時沒有得到適當的駕駛時間補償或適當支付工資。原告聲稱,這些行為違反了加州勞動法的各種條款和商業與專業法典17200節。這起訴訟要求金錢賠償、民事處罰以及追回律師費和費用。2020年6月15日,這起訴訟被轉移到美國加州中區地區法院。6月16日,
F-37

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綜合財務報表附註
(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

2020年,同一原告向該公司送達了私人總檢察長法案訴訟Jose Bermejo訴美國實驗室公司(Bermejo II),向洛杉磯中心區加利福尼亞州高級法院提起訴訟,指控公司的某些做法違反了加州勞動法的處罰條款,這些條款涉及未支付和最低工資、未支付加班費、未支付用餐和休息時間保險費、在離職後未及時支付工資、未能保存準確的工資記錄,以及未償還業務費用。第二起訴訟尋求追回民事罰款和律師費和費用。2020年10月28日,法院發佈了暫停訴訟程序的命令貝爾梅霍二世有待解決的問題貝爾梅霍一世。第二起訴訟尋求追回民事罰款和律師費和費用。2022年2月24日,雙方就解決問題的條款達成諒解備忘錄貝爾梅霍一世貝爾梅霍二世打官司。法院初步批准了雙方達成的和解協議貝爾梅霍一世2023年3月17日的訴訟,以及貝爾梅霍二世2023年11月29日的訴訟。和解金貝爾梅霍一世貝爾梅霍二世已將和解轉給索賠管理員進行處理。一旦索賠管理完成,雙方將尋求法院的最終和解批准。
2021年6月14日,一名原告提起了私人總檢察長法案訴訟,貝克爾訴美國實驗室公司案,在奧蘭治縣加利福尼亞州高等法院,指控原告違反《加州勞動法》的各種行為,包括沒有適當補償原告的工作和加班時間,沒有適當支付用餐和休息時間保險費,沒有補償某些與業務有關的費用,以及收到不準確的工資報表。這起訴訟要求金錢賠償、民事處罰以及追回律師費和費用。一種解決方案貝爾梅霍一世貝爾梅霍二世訴訟,如果得到法院的批准,將解決貝克爾打官司。
2021年11月23日,該公司收到了一起原告私人總檢察長法案訴訟,普爾訴美國實驗室公司案,向克恩縣加利福尼亞州高等法院提起訴訟,指控原告違反了加州勞動法的各種行為,包括原告沒有適當支付拖欠的工資,沒有適當支付用餐和休息時間保險費,沒有償還某些與業務相關的費用,以及其他指控,包括過早支付工資和收到不準確的工資報表。這起訴訟要求金錢賠償、民事處罰以及追回律師費和費用。此案已被移交給美國加州東區地區法院。一種解決方案貝爾梅霍一世貝爾梅霍二世訴訟,如果得到法院的批准,將解決普爾與服務代表和高級服務代表有關的訴訟。
2020年10月5日,該公司被送達一項推定的集體訴訟,威廉姆斯訴LabCorp僱主服務公司等人案。,向洛杉磯縣加利福尼亞州高等法院提起訴訟,指控某些非豁免加州員工的工作和加班時間沒有得到適當的補償,沒有適當支付用餐和休息時間保險費,沒有報銷某些與業務相關的費用,沒有適當支付駕駛或等待時間,以及收到了不準確的工資報表。原告還根據《商業和專業法典》17200節提出不正當競爭索賠。2020年11月4日,這起訴訟被轉移到美國加州中區地區法院。這起訴訟要求金錢賠償、違約金、民事處罰,並追回律師費和費用。2021年6月24日,地區法院將此案發回洛杉磯縣加利福尼亞州高級法院,理由是潛在損害不符合《集體訴訟公平法》(CAFA)[《美國法典》第28編第1332(D)節,管轄權門檻》。雙方簽訂了日期為2022年9月9日的和解協議。2023年12月13日,法院初步批准了和解。已將和解資金轉給索賠管理人處理。一旦索賠管理完成,雙方將尋求法院的最終和解批准。
2023年6月7日,該公司被送達一項推定的集體訴訟,康妮·霍華德、亞迪拉·亞茲明·埃爾南德斯和黛博拉·雷諾茲等人。五、美國實驗室公司、美國實驗室控股公司和Meta Platform,Inc.向美國加州北區地區法院提起訴訟,指控該公司的網站包括由Meta創建的跟蹤代碼,稱為Meta Pixel,該代碼向Meta發送與原告及其在線活動有關的信息。原告根據加利福尼亞州和賓夕法尼亞州的法律對公司提出索賠,並尋求代表加利福尼亞州或賓夕法尼亞州據稱在公司網站上輸入搜索詞並在原告聲稱Meta Pixel在公司網站上活躍期間使用Facebook的所有類別的人。原告要求禁制令、損害賠償、律師費和費用。2023年8月23日,該公司提交了解散動議。2023年9月9日,原告提交了修改後的起訴書。除其他事項外,修改後的起訴書還指控,除了Meta Pixel之外,該公司的網站還使用了Google Analytics和其他在線跟蹤技術。2023年10月11日,該公司提出動議,駁回修改後的申訴。該公司將積極為這起訴訟辯護。
2020年8月14日,該公司收到科羅拉多州總檢察長辦公室發出的Duces tecum傳票,要求出示所有州的尿液藥物檢測相關文件。該公司正在配合這一請求。
F-38

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美國實驗室公司控股和子公司
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(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

2022年2月7日,該公司收到了美國司法部在新澤西州卡姆登發出的Duces tecum傳票,要求提供與非侵入性產前篩查測試相關的文件。該公司正在與美國司法部合作。
2022年6月27日,該公司收到了美國司法部在馬薩諸塞州波士頓發出的Duces tecum傳票,要求出示與尿液藥物檢測有關的文件。該公司正在與美國司法部合作。
2023年4月,該公司收到美國司法部在華盛頓特區發佈的民事調查要求,要求提供與醫療保險賬單規則有關的信息,涉及為醫院患者進行的實驗室測試的報銷。該公司正在與美國司法部合作.
2024年2月13日,一起可能的集體訴訟,Michael Wiggins和Teri Stevens訴美國實驗室控股公司案,向美國賓夕法尼亞州東區地區法院提起訴訟,指控該公司的網站包括由谷歌創建的計算機代碼,該代碼向谷歌發送與原告及其在線活動有關的信息。原告提出針對該公司的法定和普通法索賠,並尋求代表其受保護的健康信息據稱在2023年3月8日之前從該公司的網站與谷歌共享的一類人。原告要求禁制令、損害賠償、律師費和費用。該公司將積極為這起訴訟辯護。
還有其他各種與公司有關的未決法律訴訟,包括但不限於其他與僱傭有關的訴訟、專業責任訴訟和商業訴訟。雖然無法預測該等訴訟的結果,但本公司認為,損失的可能性微乎其微,而與該等訴訟的解決有關的任何合理可能的損失預計不會對本公司的財務狀況、經營業績或現金流構成重大影響,不論是個別或整體。
根據公司目前的保險計劃,承保範圍包括巨災風險以及法律或合同要求投保的風險。該公司負責未投保部分的損失,主要涉及一般責任、專業責任和車輛責任、某些醫療費用和工人賠償。自我保險的保留額是按每次發生的情況計算的,沒有任何年度總額限制。這些計劃下的預期損失準備金是根據公司對已發生索賠的總負債的估計來記錄的。
16.  退休金和退休後計劃
固定供款退休計劃
該公司擁有各種美國固定繳款退休計劃(40.1萬計劃)。根據這40.1%的萬計劃,員工可以向該計劃貢獻一部分工資,公司根據具體計劃的條款,進行最低限度的非選擇性繳費、可自由支配繳費和匹配繳費。2021年1月1日,所有40.1%的萬計劃都進行了修改,以提供100%匹配的員工繳費,最高可達其工資的5%。截至2023年12月31日、2022年和2021年12月31日的年度總支出為$167.6, $128.2及$111.2,分別為。
固定收益養老金計劃
該公司贊助有資金和無資金的固定收益養老金計劃,這些計劃根據各種標準提供福利,如服務年限和工資。該公司在美國有兩個計劃,在英國有兩個計劃,在德國有一個。
在美國的這兩個計劃(美國計劃)在2009年底對新進入者和服務積分的應計項目關閉。英國。截至2002年12月31日,養卹金計劃對新加入者關閉,其中一個計劃的服務積分應計,另一個計劃的服務積分應計,截至2019年12月31日。德國的計劃於2009年12月31日對新參與者關閉,但參與者繼續獲得服務積分。英國。德國的計劃被彙總為非美國的計劃以供披露。

F-39

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美國實驗室公司控股和子公司
綜合財務報表附註
(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

定期收益淨成本
固定福利養老金計劃淨定期福利成本的組成部分如下:
聯合S.計劃非美國計劃
 Year ended December 31,
 202320222021202320222021
所獲得利益的服務成本$3.9 $2.8 $3.9 1.4 2.4 2.2 
受益義務的利息成本12.3 9.1 8.3 15.2 9.1 7.2 
計劃資產的預期回報(11.6)(12.9)(17.3)(16.7)(15.8)(14.3)
淨攤銷和遞延4.5 4.6 10.0 0.1 0.8 1.9 
聚落10.9 4.1 3.7  (1.1) 
固定福利計劃成本$20.0 $7.7 $8.6  (4.6)(3.0)
服務成本是營業收入中記錄的淨定期福利成本的唯一組成部分。截至2023年12月31日止年度,公司確認部分計劃結算費用為美元10.9作為其他的一個組成部分,淨。
在累計其他全面收益中確認的金額如下:
聯合S.計劃非美國計劃
 Year ended December 31,
 2023202220232022
累計其他全面收益中的精算淨損失$47.2 $60.9 $19.1 $22.6 
預計福利債務的變化
截至2023年12月31日和2022年12月31日的預計福利義務變化如下:
美國的計劃非美國計劃
截至十二月三十一日止的年度:
 2023202220232022
年初餘額$259.5 $333.3 $319.9 $569.8 
服務成本3.9 2.8 1.4 2.4 
利息成本12.3 9.1 15.2 9.1 
精算(收益)損失11.7 (58.4)7.0 (187.7)
已支付的福利和行政費用(55.5)(27.3)(14.2)(19.5)
外幣匯率變動  16.4 (54.2)
年終結餘$231.9 $259.5 $345.7 $319.9 
截至2023年和2022年12月31日的累計福利義務為美元231.9及$259.5分別為美國計劃和美元345.7及$319.9,分別針對非美國計劃。
計劃資產公允價值變更
截至2023年12月31日和2022年12月31日的計劃資產變化如下:
美國的計劃非美國計劃
截至十二月三十一日止的年度:
 2023202220232022
年初餘額$226.8 $299.9 $301.2 $485.2 
公司繳費  14.1 13.8 
計劃資產的實際回報率21.6 (48.2)18.0 (134.7)
已支付的福利和行政費用(53.1)(24.9)(13.7)(14.9)
外幣匯率變動  16.3 (48.2)
計劃資產年終公允價值$195.3 $226.8 $335.9 $301.2 
F-40

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(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

資金狀況的變化和資產負債表中記錄的金額的對賬
該計劃資金狀況的變化以及該資金狀況與截至2023年12月31日和2022年12月31日合併資產負債表中報告的金額的對賬如下:
美國的計劃非美國計劃
截至十二月三十一日止的年度:
2023202220232022
資金狀況$36.6 $32.7 $9.8 $22.8 
記錄為:
其他資產$ $2.2 $21.5 $7.0 
應計費用及其他2.5 2.4 0.7 0.6 
其他負債34.1 32.5 30.6 29.2
假設
用於確定淨定期福利成本的加權平均假設如下:
聯合S.計劃非美國計劃
Year ended December 31,
 202320222021202320222021
貼現率5.5 %2.8 %2.4 %4.0 %2.1 %1.1 %
加薪不適用不適用不適用2.0 %2.0 %2.0 %
預期長期回報率 6.0 %4.5 %6.0 %5.3 %3.6 %3.1 %
現金餘額利息貸方利率4.0 %4.0 %4.0 %不適用不適用不適用
貼現率下降或提高一個百分點將導致2023年退休計劃費用分別增加或減少美元0.4美國計劃。貼現率下降或提高一個百分點將導致2023年退休計劃費用分別增加或減少美元0.7針對非美國計劃。
用於確定淨定期福利義務的加權平均假設如下:
聯合S.計劃非美國計劃
Year ended December 31,
 2023202220232022
貼現率5.1 %5.5 %4.3 %4.8 %
加薪不適用不適用2.0 %2.0 %
貼現率是使用高質量固定收益證券的加權平均收益率來確定的,這些證券的到期日與福利支付的時間一致。較低的貼現率增加了福利義務的規模,通常會增加下一年的養老金支出;較高的貼現率會減少福利債務的規模,通常會減少隨後一年的養老金支出。
計劃資產的預期回報率是用於為養卹金義務提供資金的投資將賺取的估計長期回報率。為了確定這一比率,公司考慮了計劃投資的構成、獲得的歷史回報以及對未來的預期。實際資產業績高於/低於預期收益將分別減少/增加未確認損失。未確認虧損的變化將改變未來期間的攤銷成本。計劃資產的預期回報率每增加或減少一個百分點,就會導致2023年養老金支出相應變化#美元。2.2為美國的計劃。計劃資產的預期回報率每增加或減少一個百分點,就會導致2023年養老金支出相應變化#美元。3.1針對非美國計劃。
加薪假設用於估計計劃參與者的加薪年率。如果假設的增長率增加,養老金債務的規模將增加,在公司綜合財務狀況表中記錄的累計其他全面收益(虧損)並在隨後的期間攤銷為收益的金額也將增加。
F-41

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美國實驗室公司控股和子公司
綜合財務報表附註
(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

公司定期評估其他假設,如退休年齡、死亡率和營業額,並在必要時更新這些假設,以反映公司的實際經驗和對未來的預期。實際結果與所用假設之間的差異記入每一期間的累計其他全面收益。這些差額被攤銷為在職參與員工剩餘平均未來服務年限或非在職員工預期壽命的收益(視情況而定)。
計劃資產
按資產類別分列的資產在2023年12月31日、2023年12月31日和2022年12月31日的公允價值如下:
資產類別估值輸入水平公允價值使用每股資產淨值估值的投資
美國計劃
現金及現金等價物1級$3.3 $— $3.3 
美國股票指數基金— 27.3 27.3 
國際股票指數基金— 11.4 11.4 
房地產— 4.0 4.0 
一般債券指數基金— 149.3 149.3 
總公平值$3.3 $192.0 $195.3 
非美國計劃
現金及現金等價物1級$46.2 $— $46.2 
年金3級52.8  52.8 
彙集投資基金— 236.9 236.9 
總公平值$99.0 $236.9 $335.9 
資產類別估值輸入水平公允價值使用每股資產淨值估值的投資
美國計劃
現金及現金等價物1級$3.9 $— $3.9 
美國股票指數基金 — 39.639.6
國際股票指數基金— 17.0 17.0 
房地產指數基金— 5.0 5.0 
一般債券指數基金— 161.3 161.3 
總公平值$3.9 $222.9 $226.8 
非美國計劃
現金及現金等價物1級$3.0 $— $3.0 
年金3級50.1 — 50.1 
彙集投資基金— 248.1 248.1 
總公平值$53.1 $248.1 $301.2 
指數基金和集合投資基金的公平市場價值使用基金管理人提供的淨資產價值(NV)單位價格進行估值。資產淨值基於基金擁有的基礎資產的價值。年金投資的公允價值基於貼現現金流技術,使用不可觀察的估值輸入數據,例如貼現率和精算死亡率表。
第三級養老金資產的公允價值計量年金
2022年1月1日的餘額$81.3 
計劃資產的實際回報率(31.2)
2022年12月31日的餘額50.1 
計劃資產的實際回報率2.7 
2023年12月31日的餘額$52.8 
投資政策
各種計劃的計劃受託人在與專業顧問協商的基礎上制定投資政策和策略,並監督投資分配,包括選擇投資經理和制定長期戰略目標。的
F-42

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美國實驗室公司控股和子公司
綜合財務報表附註
(美元和股票,單位為百萬,每股數據除外)

主要戰略投資目標是平衡投資風險和回報並監控計劃的流動性狀況,以滿足近期福利支付和其他現金需求。目標分配百分比由計劃受託人在資產類別層面確定。目標分配範圍是指導方針,而不是限制,偶爾計劃受託人會批准高於或低於目標範圍的分配。
截至2023年12月31日,按資產類別劃分的計劃資產加權平均資產配置如下:
2023年12月31日
美國的計劃非美國計劃
股權證券19.8 %26.6 %
債務證券76.4 %40.8 %
年金 %15.7 %
房地產2.1 %3.3 %
其他1.7 %13.7 %
計劃資產的加權平均目標資產配置如下:
美國的計劃非美國計劃
股權證券13.0%25.5 %25.0%35.0%
債務證券67.0%87.0 %35.0%45.0%
年金 % %10.0%20.0%
房地產0.5 %4.3 %%10.0%
其他 %5.0 %10.0%25.0%
養老金資金和現金流
該公司預計將獲得約美元的收入16.8在2024年期間,對其固定收益養卹金計劃的規定繳費增加。該公司的目標是為最低要求的繳費提供資金,但可能會在2024年向養老金計劃提供額外的繳款,這取決於這些計劃的資金狀況如何變化或減少計劃的行政成本等因素。
在計算預計福利債務時使用的福利付款估計數預計將支付如下:
聯合S.計劃非美國人美國的計劃
2024$21.8 $16.4 
202522.4 16.2 
202621.6 17.6 
202720.8 18.0 
202821.1 18.3 
2029年至2033年92.2 97.8 
離職後退休人員健康福利計劃
該公司發起了一項離職後退休人員健康和福利計劃,為某些美國子公司的合格員工提供福利,這些員工在滿足服務和年齡要求後退休。該計劃以現收現付的方式提供資金,提供這些福利的費用由退休人員分擔。
退休後醫療計劃
該公司承擔了一家子公司退休後醫療計劃下的義務。本計劃的承保範圍僅限於子公司的有限數量的現有員工。該計劃沒有資金,公司的政策是在發生索賠時為福利提供資金。對退休後醫療計劃運作的影響見下表:
 Year ended December 31,
 202320222021
受益義務的利息成本$0.2 $0.1 $0.1 
淨攤銷和遞延 0.2 0.3 
退休後醫療計劃費用$0.2 $0.3 $0.4 
F-43

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計入累計其他全面收益的金額包括未攤銷淨(收益)虧損美元(0.8)和$(0.2).
累計退休後福利義務的變化摘要如下:
 20232022
1月1日的餘額$3.9 $5.2 
受益義務的利息成本0.2 0.1 
精算損失(0.2)(0.9)
付福利(0.3)(0.5)
12月31日的結餘$3.6 $3.9 
記錄為:
應計開支及其他$0.6 $0.6 
*其他負債3.0 3.3 
$3.6 $3.9 
計算累計退休後福利義務時使用的加權平均貼現率為 5.1%和5.5分別截至2023年12月31日和2022年12月31日的%。由於預計未來資金將與上一年的資金水平相同,因此刪除了醫療保健費用趨勢費率。
公司退休後福利計劃項下的以下假設福利付款(酌情反映了預期的未來服務,並用於計算預計福利義務)預計將支付如下:
2024$0.6 
20250.5 
20260.4 
20270.3 
20280.3 
2029年及以後1.0 
遞延薪酬計劃
公司制定了延期補償計劃(DPP),根據該計劃,其某些高管可以選擇推遲至 100.0其年度現金激勵工資的百分比和/或最高 50.0他們的年度基本工資和/或符合條件的佣金的百分比受美國政府規定的年度限額的限制。DCP為高管提供了一種節税的退休儲蓄和資本積累策略,而不會給公司帶來重大成本。本公司不會嚮應課税品公司作出任何貢獻。參與者遞延的金額記入代表每個參與者保存的簿記賬户,該賬户用於根據應收賬款計劃的條款,衡量和確定應支付給參與者或其指定受益人的金額。根據這些計劃應計的金額為#美元。107.4及$96.9分別於2023年、2023年和2022年12月31日。遞延金額是公司的一般無擔保債務,受制於公司債權人的債權。公司的一般資產可用於支付債務和支付DCP福利。

F-44

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17.   公允價值計量

截至2023年12月31日、2023年12月31日和2022年12月31日,公司須按公允價值計量的金融資產和負債如下:
截至公允價值計量
2023年12月31日
資產負債表分類截至2023年12月31日的公允價值使用公允價值層次結構
 1級2級3級
非控股權益認沽非控股權益$15.5 $ $15.5 $ 
交叉貨幣互換應計費用和其他/其他負債109.0  109.0  
利率互換其他負債,淨額69.6  69.6  
人壽保險保單的現金退保額其他資產,淨額95.4  95.4  
遞延補償資產其他資產,淨額21.1  21.1  
遞延賠償責任其他負債107.4  107.4  
或有對價應計費用和其他/其他負債66.1   66.1 
截至公允價值計量
2022年12月31日
資產負債表分類截至2022年12月31日的公允價值使用公允價值層次結構
 1級2級3級
非控股權益認沽非控股權益$15.0 $ $15.0 $ 
交叉貨幣互換其他負債,淨額45.7  45.7  
利率互換其他負債79.7  79.7  
人壽保險保單的現金退保額其他資產,淨額100.7  100.7  
遞延賠償責任其他負債96.9  96.9  
或有對價應計費用和其他/其他負債77.4   77.4 

第三級負債的公允價值計量或有對價
2022年1月1日的餘額$21.9 
添加68.3 
現金支付和調整(12.8)
2022年12月31日的餘額77.4 
現金支付和調整(11.3)
2023年12月31日的餘額$66.1 
該公司擁有與其安大略省子公司相關的非控股權益看跌期權,該看跌期權在公司合併資產負債表中被歸類為夾層股權。非控制性權益看跌期權按其合同確定的價值估值,該價值接近公允價值。截至2023年12月31日止年度,非控制性權益看跌期權的公允價值減少了美元1.0用於外幣兑換。
公司為某些員工提供參加DCP的機會。參與者的延期由參與者分配給多個測量基金中的一個或多個,這些測量基金被編入外部管理的基金的索引。為抵銷投保人投資户口增長的成本,本公司會不時購買人壽保險,並指定本公司為該等保單的受益人。人壽保險保單的現金退回價值的變化是基於收益和標的投資價值的變化,這些投資通常以類似於參與者分配的方式進行投資。應收賬款債務的公允價值變動是根據每單位市場價格乘以單位數量得出的活躍市場報價。現金退回價值和應收賬款債務被歸類在第二級,因為它們的投入主要來自可觀察到的市場數據,與假設投資的相關性。
或有應計收益業務收購對價負債,其公允價值按3級工具計量。該等或有對價負債於購置日按公允價值入賬,並根據當時經評估的公允價值按季度重新計量,並在必要時作出調整。應付或有代價公允價值的增加或減少可能是由於預期收入水平的變化和假定貼現的變化造成的。
F-45

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期間和利率。由於公允價值計量基於在市場上不可觀察到的重大投入,因此它們被歸類為第三級。
現金及現金等價物、應收賬款、應收所得税及應付賬款的賬面值因其短期性質而被視為代表其各自的公允價值。根據市場定價,該批高級債券的公平市值約為4,850.4及$4,973.9分別截至2023年、2023年和2022年12月31日。本公司的票據和債務工具被視為二級工具,因為這些工具的公平市場價值是使用其他可觀察到的投入來確定的。
18.   衍生工具和套期保值活動
利率互換
於2021年第二季度,本公司就其業務訂立固定利率至浮動利率掉期協議2.702031年到期的優先票據百分比,名義總額為$500.0和基於三個月SOFR的浮動利率(2023年期間從LIBOR改為SOFR)加1.0706%。這些協議被指定為對衝公司部分長期債務公允價值變化的對衝工具。
交叉貨幣掉期
於2018年第四季度,本公司簽訂了美元與瑞士法郎的交叉貨幣互換協議,名義總價值為#美元600.0。在2022年第二季度,公司終止了$300.0這些跨貨幣互換協議中,並簽訂了新的美元兑瑞士法郎跨貨幣互換協議,名義價值總額為美元300.0.初始跨貨幣互換將於2025年到期,2022年進入的跨貨幣互換將於2024年到期。這些工具被指定為對衝外匯變動對其瑞士子公司淨投資的影響。
下表列出了衍生品的公允價值總額以及這些工具的資產負債表分類:
2023年12月31日2022年12月31日
衍生品的公允價值衍生品的公允價值
 資產負債表標題資產負債美元名義資產負債美元名義
利率互換其他負債 69.6 500.0  79.7 500.0 
交叉貨幣互換應計費用和其他/其他負債 109.0600.0  45.7 600.0 

下表提供了有關公允價值對衝關係中指定的衍生品税前(收益)損失的地點和金額的信息:
計入其他全面收益的金額金額重新分類至
運營説明書
截至十二月三十一日止的年度:截至十二月三十一日止的年度:
202320222021202320222021
交叉貨幣互換$(63.3)$(12.9)$7.6 $ $0.9 $ 
2022年5月,公司重新分類收益為美元0.9由於美元退出,其他淨合併經營報表300.0跨貨幣互換協議。
19.  補充現金流量信息
截至十二月三十一日止的年度,
202320222021
現金流量信息補充明細表:   
在此期間支付的現金:   
利息$221.5 $196.7 $194.5 
所得税,扣除退款的淨額206.8 474.9 964.7 
非現金融資和投資活動的披露:   
應計不動產、廠房和設備的變化 13.2 (5.6)11.3 
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20.以下是業務細分信息
下表是截至2023年12月31日、2022年和2021年12月31日的年度分部信息摘要。“管理辦法”被用來列報以下分部信息。這種方法是基於公司管理層組織企業內部部門做出經營決策和評估業績的方式。財務信息是在首席運營決策者(CODM)內部使用的基礎上報告的,用於評估部門業績和決定如何將資源分配給部門。該公司的首席執行官已被確定為首席執行官。
作為剝離的結果,該公司重新預測了部門業績,以排除Fortrea的歷史業績。此外,藥物開發部門的其餘業務已更名為勞工統計局部門。以前的時期已被確認為具有可比性。
該公司的部門業績衡量標準進行了調整,不包括無形資產和其他資產的攤銷、重組和其他費用、商譽和其他資產減值以及交易成本、新冠肺炎成本和其他特殊項目等項目的某些公司費用。這些變化與CODM現在評估部門業績和分配資源的方式一致。分部資產信息沒有顯示,因為CODM沒有在分部級別使用該信息。
202320222021
收入:
DX$9,415.1 $9,203.5 $10,363.6 
BLS2,774.2 2,697.3 2,860.7 
公司間的淘汰和其他(27.7)(36.9)(88.2)
總收入$12,161.6 $11,863.9 $13,136.1 
營業收益:
DX部門營業收入$1,591.3 $2,025.5 $3,205.6 
BLS部門營業收入396.3 389.1 501.0 
分部營業收入1,987.6 2,414.6 3,706.6 
一般公司費用和未分配費用(644.1)(468.8)(404.5)
無形資產和其他資產的攤銷(219.8)(193.6)(229.5)
重組和其他費用(49.1)(54.0)(24.0)
商譽和其他資產減值(349.0)(261.7) 
營業總收入$725.6 $1,436.5 $3,048.6 

202320222021
折舊
DX$236.1 $227.1 $238.6 
BLS112.5 112.8 106.3 
一般公司8.9 3.7 2.6 
折舊總額$357.5 $343.6 $347.5 
    

不動產、廠房和設備的地理分佈,淨:

2023年12月31日
DXBLS
北美$1,799.2 $619.0 $2,418.2 
歐洲 394.7 394.7 
其他 98.9 98.9 
財產、廠房和設備合計,淨額$1,799.2 $1,112.6 $2,911.8 
2022年12月31日
DXBLS
北美$1,669.2 $639.7 $2,308.9 
歐洲 382.4 382.4 
其他 102.7 102.7 
財產、廠房和設備合計,淨額$1,669.2 $1,124.9 $2,794.1 
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21. 後續事件
2024年2月14日,公司終止了2024年和2025年美元兑瑞士法郎交叉貨幣掉期,並簽訂了兩項新的掉期,每項名義價值為美元300.0到期日分別為2031年和2034年。
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