證券交易所
華盛頓特區20549
13G附表
根據1934年證券交易法
(修正案編號)*
VSee健康股份有限公司。
(發行人名稱)
普通股,每股面值為$0.0001
(證券類別的標題)
92919Y102
(CUSIP號碼)
2024年6月24日
(需要提交此聲明的事件日期)
請勾選適當的方框以指定根據哪條規則提交此安排表:
☐規則13d-1(b)
☒ 規則13d-1(c)
☐ 規則13d-1(d)
* 本封面的其餘部分將填寫有關報告人首次以本表格報告有關證券種類的內容,並且包括在先前封面中所提供的披露且可能會改變的信息的任何後續修訂。
本封面其餘所需信息不應視為“文件”用於1934年證券交易法(“法案”)第18節的目的,也不受該部分或法案的其它規定的限制(但請參見注釋)。
CUSIP號碼92919Y102 | 13G | 第2頁,共11頁 |
1.選舉作為董事的四位被提名人,其名稱在附加的代理聲明中列出,其任期將在2025年的股東年會上到期且在其繼任者被選舉和被確認前擔任董事。 | 報告人名稱 Dominion Capital LLC |
2. | 如果是集團成員請勾選適當的框 (請參閲説明) (a) ☒ (b) ☐ |
所有板塊 | 僅供SEC使用 |
4. 購買Guanzan Group 2020年2月1日,公司簽署了購買Guanzan Group的股權購買協議(“Guanzan SPA”)。 Guanzan是一家醫療設備經銷商,其客户主要是中國西南地區的藥店、私人診所、藥品經銷商和醫院(“Guanzan Acquisition”)。Guanzan在中國擁有商業許可證,如醫療設備業務許可證和二類醫療設備涉及業務 的備案證書等,這些證書使Guanzan有資格在中國從事醫療設備分銷業務。根據Guanzan SPA, 我們同意購買Guanzan Group(“Guanzan Shares”)全部已發行或待發行的股票,以人民幣 金額購買,並通過發行普通股的方式支付。 股票考慮在收盤時支付,而現金考慮根據Guanzan Group 2020年和2021年的業績進行後期調整,並根據後期支付安排支付。交易於2020年3月18日完成。 成交時,公司收購了Guanzan Shares的 %並向賣方發行股票。 | 公民身份或組織地點 美國康涅狄格州 |
持有
股份的數量 股份 受益人 所持有的 每個 報告 個人 |
5。 | 具有唯一投票權 0 |
6. |
具有共同投票權
803,913 (1) | |
7. | 具有唯一處理權 0 | |
8. |
具有共同處理權
803,913 (1) |
9. |
每位報告人受益擁有的合計數量
803,913 (1) |
10. | 勾選如果第9行中的合計金額不包括某些股份 (請參閲説明) ☐ |
11. | 佔等級的百分比,由行(9)中的金額表示 5.4% (1)(2) |
12. | 報告人類型(見説明) OO |
(1) | 如第4項中更全面地描述的那樣,以上第(11)行設定的比例和以上第(6)、(8)和(9)行所設定的發行人普通股每股面值0.0001美元數量包括報告人直接持有的待發行公共股票購買權證(“權證”)在內的普通股份。 報告人直接持有的轉換可轉換債券(統稱“票據”)不予考慮,該票據在其中包含一個4.99%的受益所有權限制條款(“限制方案”)限制。 |
(2) | 這個數字是基於(i)發行人在2024年6月28日向美國證券交易委員會提交的8-K表格中報告的14,692,820股普通股,以及(ii)權利人直接持有的權證全額行使可發行的173,913股普通股。 |
CUSIP號碼92919Y102 | 13G | 如果根據 2(d)或2(e)條款需要披露法律訴訟,請在框內打勾。 |
1.選舉作為董事的四位被提名人,其名稱在附加的代理聲明中列出,其任期將在2025年的股東年會上到期且在其繼任者被選舉和被確認前擔任董事。 |
報告人名稱
Dominion Capital GP LLC |
2. | 如果是集團成員請勾選適當的框 (請參閲説明) (a) ☒ (b) ☐ |
所有板塊 | 僅供SEC使用 |
4. 購買Guanzan Group 2020年2月1日,公司簽署了購買Guanzan Group的股權購買協議(“Guanzan SPA”)。 Guanzan是一家醫療設備經銷商,其客户主要是中國西南地區的藥店、私人診所、藥品經銷商和醫院(“Guanzan Acquisition”)。Guanzan在中國擁有商業許可證,如醫療設備業務許可證和二類醫療設備涉及業務 的備案證書等,這些證書使Guanzan有資格在中國從事醫療設備分銷業務。根據Guanzan SPA, 我們同意購買Guanzan Group(“Guanzan Shares”)全部已發行或待發行的股票,以人民幣 金額購買,並通過發行普通股的方式支付。 股票考慮在收盤時支付,而現金考慮根據Guanzan Group 2020年和2021年的業績進行後期調整,並根據後期支付安排支付。交易於2020年3月18日完成。 成交時,公司收購了Guanzan Shares的 %並向賣方發行股票。 | 公民身份或組織地點 特拉華州,美國 |
持有
股份的數量 股份 受益人 所持有的 每個 報告 個人 |
5。 | 具有唯一投票權 0 |
6. |
具有共同投票權
803,913 (1) | |
7. | 具有唯一處理權 0 | |
8. |
具有共同處理權
803,913 (1) |
9. |
每位報告人受益擁有的合計數量
803,913 (1) |
10. | 勾選如果第9行中的合計金額不包括某些股份 (請參閲説明) ☐ |
11. | 佔等級的百分比,由行(9)中的金額表示 5.4% (1)(2) |
12. | 報告人類型(見説明) OO |
(1) | 如第4項中更全面地描述的那樣,以上第(11)行設定的比例和以上第(6)、(8)和(9)行所設定的發行人普通股每股面值0.0001美元數量包括報告人間接持有的待發行公共股票購買權證(“權證”)在內的普通股份。 報告人間接持有的轉換可轉換債券(統稱為“票據”)不予考慮,該票據在其中包含一個4.99%的受益所有權限制條款(“限制方案”)限制。 |
(2) | 這個數字是基於(i)發行人在2024年6月28日向美國證券交易委員會提交的8-K表格中報告的14,692,820股普通股,以及(ii)權利人間接持有的權證全額行使可發行的173,913股普通股。 |
CUSIP號碼92919Y102 | 13G | 如果根據 2(d)或2(e)條款需要披露法律訴訟,請在框內打勾。 |
1.選舉作為董事的四位被提名人,其名稱在附加的代理聲明中列出,其任期將在2025年的股東年會上到期且在其繼任者被選舉和被確認前擔任董事。 |
報告人名稱
Dominion Capital Holdings LLC |
2. | 如果是集團成員請勾選適當的框 (請參閲説明) (a) ☒ (b) ☐ |
所有板塊 | 僅供SEC使用 |
4. 購買Guanzan Group 2020年2月1日,公司簽署了購買Guanzan Group的股權購買協議(“Guanzan SPA”)。 Guanzan是一家醫療設備經銷商,其客户主要是中國西南地區的藥店、私人診所、藥品經銷商和醫院(“Guanzan Acquisition”)。Guanzan在中國擁有商業許可證,如醫療設備業務許可證和二類醫療設備涉及業務 的備案證書等,這些證書使Guanzan有資格在中國從事醫療設備分銷業務。根據Guanzan SPA, 我們同意購買Guanzan Group(“Guanzan Shares”)全部已發行或待發行的股票,以人民幣 金額購買,並通過發行普通股的方式支付。 股票考慮在收盤時支付,而現金考慮根據Guanzan Group 2020年和2021年的業績進行後期調整,並根據後期支付安排支付。交易於2020年3月18日完成。 成交時,公司收購了Guanzan Shares的 %並向賣方發行股票。 | 公民身份或組織地點 特拉華州,美國 |
持有
股份的數量 股份 受益人 所持有的 每個 報告 個人 |
5。 | 具有唯一投票權 0 |
6. |
具有共同投票權
803,913 (1) | |
7. | 具有唯一處理權 0 | |
8. |
具有共同處理權
803,913 (1) |
9. |
每位報告人受益擁有的合計數量
803,913 (1) |
10. | 勾選如果第9行中的合計金額不包括某些股份 (請參閲説明) ☐ |
11. | 佔等級的百分比,由行(9)中的金額表示 5.4% (1)(2) |
12. | 報告人類型(見説明) OO |
(1) |
如第4項中所述,第(11)列所列百分比及第(6)、(8)和(9)列所列普通股股份的數量包括間接持有的認報人行使認股權所需的普通股股數,不考慮間接持有的認報人轉換的任何票據,每份票據都受到一個“封鎖機制”的限制。
|
(2) | 該百分比基於(一)報告表8-k中所述的14,692,820股普通股股份及(二)間接持有的認報人全面行使認股權而可以發行的173,913股普通股股份。 |
CUSIP號碼92919Y102 | 13G | 第5頁,共11頁 |
1.選舉作為董事的四位被提名人,其名稱在附加的代理聲明中列出,其任期將在2025年的股東年會上到期且在其繼任者被選舉和被確認前擔任董事。 | 報告人名稱 米哈伊爾·古列維奇 |
2. | 如果是集團成員請勾選適當的框 (請參閲説明) (a) ☒ (b) ☐ |
所有板塊 | 僅供SEC使用 |
4. 購買Guanzan Group 2020年2月1日,公司簽署了購買Guanzan Group的股權購買協議(“Guanzan SPA”)。 Guanzan是一家醫療設備經銷商,其客户主要是中國西南地區的藥店、私人診所、藥品經銷商和醫院(“Guanzan Acquisition”)。Guanzan在中國擁有商業許可證,如醫療設備業務許可證和二類醫療設備涉及業務 的備案證書等,這些證書使Guanzan有資格在中國從事醫療設備分銷業務。根據Guanzan SPA, 我們同意購買Guanzan Group(“Guanzan Shares”)全部已發行或待發行的股票,以人民幣 金額購買,並通過發行普通股的方式支付。 股票考慮在收盤時支付,而現金考慮根據Guanzan Group 2020年和2021年的業績進行後期調整,並根據後期支付安排支付。交易於2020年3月18日完成。 成交時,公司收購了Guanzan Shares的 %並向賣方發行股票。 | 公民身份或組織地點 美國 |
持有
股份的數量 股份 受益人 所持有的 每個 報告 個人 |
5。 | 具有唯一投票權 0 |
6. |
具有共同投票權
803,913 (1) | |
7. | 具有唯一處理權 0 | |
8. |
具有共同處理權
803,913 (1) |
9. |
每位報告人受益擁有的合計數量
803,913 (1) |
10. | 勾選如果第9行中的合計金額不包括某些股份 (請參閲説明) ☐ |
11. | 佔等級的百分比,由行(9)中的金額表示 5.4% (1)(2) |
12. | 報告人類型(見説明) HC,IN |
(1) | 如第4項中所述,第(11)列所列百分比及第(6)、(8)和(9)列所列普通股股份的數量包括間接持有的認報人行使認股權所需的普通股股數,不考慮間接持有的認報人轉換的任何票據,每份票據都受到一個“封鎖機制”的限制。 |
(2) | 該百分比基於(一)報告表8-k中所述的14,692,820股普通股股份及(二)間接持有的認報人全面行使認股權而可以發行的173,913股普通股股份。 |
CUSIP號碼92919Y102 | 13G | 第6頁,共11頁 |
1.選舉作為董事的四位被提名人,其名稱在附加的代理聲明中列出,其任期將在2025年的股東年會上到期且在其繼任者被選舉和被確認前擔任董事。 | 報告人名稱 亙那迪·古列維奇 |
2. | 如果是集團成員請勾選適當的框 (請參閲説明) (a) ☒ (b) ☐ |
所有板塊 | 僅供SEC使用 |
4. 購買Guanzan Group 2020年2月1日,公司簽署了購買Guanzan Group的股權購買協議(“Guanzan SPA”)。 Guanzan是一家醫療設備經銷商,其客户主要是中國西南地區的藥店、私人診所、藥品經銷商和醫院(“Guanzan Acquisition”)。Guanzan在中國擁有商業許可證,如醫療設備業務許可證和二類醫療設備涉及業務 的備案證書等,這些證書使Guanzan有資格在中國從事醫療設備分銷業務。根據Guanzan SPA, 我們同意購買Guanzan Group(“Guanzan Shares”)全部已發行或待發行的股票,以人民幣 金額購買,並通過發行普通股的方式支付。 股票考慮在收盤時支付,而現金考慮根據Guanzan Group 2020年和2021年的業績進行後期調整,並根據後期支付安排支付。交易於2020年3月18日完成。 成交時,公司收購了Guanzan Shares的 %並向賣方發行股票。 | 公民身份或組織地點 美國 |
持有的受益股份數量 股份 有益所有人 所有者 每個 報告 個人 |
5。 | 具有唯一投票權 0 |
6. |
具有共同投票權
803,913 (1) | |
7. | 具有唯一處理權 0 | |
8. |
具有共同處理權
803,913 (1) |
9. |
每位報告人受益擁有的合計數量
803,913 (1) |
10. | 勾選如果第9行中的合計金額不包括某些股份 (請參閲説明) ☐ |
11. | 佔等級的百分比,由行(9)中的金額表示 5.4% (1)(2) |
12. | 報告人類型(見説明) HC,IN |
(1) | 如第4項中所述,第(11)列所列百分比及第(6)、(8)和(9)列所列普通股股份的數量包括間接持有的認報人行使認股權所需的普通股股數,不考慮間接持有的認報人轉換的任何票據,每份票據都受到一個“封鎖機制”的限制。 |
(2) | 該百分比基於(一)報告表8-k中所述的14,692,820股普通股股份及(二)間接持有的認報人全面行使認股權而可以發行的173,913股普通股股份。 |
CUSIP號碼92919Y102 | 13G | 第7頁,共11頁 |
項目1(a). 發行者名稱:
VSee Health, Inc.(以下簡稱“發行人”)。
項目1(b). 發行人主要執行辦公室地址:
發行人的主要執行辦公室地址位於佛羅裏達州博卡拉頓北聯邦公路980號#304。
第2(a)項。提交人姓名:
Dominion Capital LLC, 康涅狄格州有限責任公司(“Dominion”); | |
Dominion Capital GP LLC,特拉華州有限責任公司(“Dominion GP”); | |
Dominion Capital Holdings LLC,特拉華州有限責任公司(“Dominion Holdings”); | |
Mikhail Gurevich;
Gennadiy Gurevich。 |
上述人員以下簡稱“報告人”。除報告人外的其它人員的披露是在查詢適當方當事人後根據信息和信仰進行的。
報告人已簽訂聯合申報協議,其副本作為13G表陳述本申報書的附件1,報告人同意根據證券交易法規定的13d-1 (k)條款共同提交本13G申報書和所有隨後修訂的13G申報書。
提交本13G申報書不應本身被解釋為任何報告人對此處報道股票的受益所有權的承認。
第2(b)項。 主營業務場所的地址或,如果沒有,住所:
報告人的每個主營業務地址均位於256 West 38 Street, 15 Floor, New York, NY 10018。th街道,15號th紐約市10018區,15層。
項目2(c). 國籍:
Dominion為一家康涅狄格州有限責任公司。Dominion GP和Dominion Holdings分別為德拉華州有限責任公司。Mikhail Gurevich和Gennadiy Gurevich均為美國公民。
證券種類:
本13G申報書所涉證券類別的名稱為發行人的普通股,每股面值0.0001美元(“Common Stock”)。
第2(e)項。CUSIP編號:92919Y102
CUSIP號碼92919Y102 | 13G | 第8頁,共11頁 |
項3。如果本聲明是根據《證券交易法規》 §§240.13d-1(b)或240.13d-2(b)或(c)而提交的,請檢查提交者是否為以下人員:
不適用。
項目4.所有權。
本條項目中與每個報告人有關的信息均詳見本13G申報表封面的第(5)至(9)和(11)行,並與此處引用。報告的持股比例基於14,692,820股Common Stock,其中630,000股Common Stock由Dominion直接持有,並根據發行人於2024年6月28日向美國證券交易委員會提交的《當前報告書》(Form 8-k)中所報告的,加上少於173,913股Common Stock的Common Stock購買權進行全額行使。
截至2024年7月5日,Dominion直接持有可轉換優先票據,可轉換為320,375股Common Stock(該票據總稱為“可轉換票據”),並受到其中包含的4.99%受益所有權限制條款(“限制條款”)的約束。由於限制條款,假設在任何轉換可轉換票據之前完全行使認股權證,Dominion無法把可轉換票據轉換為Common Stock。封面上第(11)行所列的百分比和第(6)、(8)和(9)行所列的Common Stock數量考慮到可轉換票據中的限制條款。因此,截至2024年7月5日,每個報告人均不被視為對可轉換票據轉換的Common Stock的受益所有人。
Dominion是Common Stock的持有人,共計803,913股(“股份”)。Dominion有權以行使受益人身份處分和行使它所擁有的股份,其權利可由它的管理人Dominion GP行使。Dominion Holdings為Dominion GP的管理人。Dominion、Dominion GP和Dominion Holdings所擁有股份的投票和/或處理權由Dominion、Dominion GP和Dominion Holdings的各個經理分享。Mikhail Gurevich和Gennadiy Gurevich均不直接擁有股份。根據《證券交易法規》第13d-3條的規定,由於每個報告人控制公司的事實,每個報告人可能被視為對每個由Dominion、Dominion GP和Dominion Holdings擁有的受益進行控制,並且Dominion Holdings可能被視為對每個由Dominion和Dominion GP擁有的受益進行控制,而Dominion GP可能被視為對Dominion所擁有的受益進行控制。
第5項。持有不超過某一類股份的5%以下。
不適用。
第6項。代表另一人持有超過5%的股份。
不適用。
CUSIP號碼92919Y102 | 13G | 第9頁,共11頁 |
第7項。標識和分類 通過母公司控股的子公司獲取報告的證券。
不適用。
第8項。標識和分類 集團成員。
不適用。
項目9.組的解散通知。
不適用。
項目10.認證。
通過簽署下方的報告人每個人都保證,據其各自的知識和信念,上述證券並非出於改變或影響證券發行人的控制權的目的而獲得或持有,也不是出於與具有該目的或影響的任何交易有關或作為該等活動的參與者,除非僅與§240.14a-11項下提名有關的活動。其他所有板塊。
CUSIP號碼92919Y102 | 13G | 第10頁,共11頁。 |
在進行合理的調查並根據我的知識和信仰的最好水平,我證明此聲明中所列信息是真實、完整和正確的。
日期:2024年7月5日 | DOMINION CAPITAL LLC | |
簽字人: | Dominion Capital GP LLC, | |
它的經理 | ||
通過: | Dominion Capital Holdings LLC, | |
它的經理 | ||
簽字人: | /s/ Mikhail Gurevich | |
姓名:Mikhail Gurevich | ||
頭銜:管理成員 | ||
DOMINION CAPITAL GP LLC | ||
通過: | Dominion Capital Holdings LLC, | |
它的經理 | ||
簽字人: | /s/ Mikhail Gurevich | |
姓名:Mikhail Gurevich | ||
頭銜:管理成員 | ||
DOMINION CAPITAL HOLDINGS LLC | ||
簽字人: | /s/ Mikhail Gurevich | |
姓名:Mikhail Gurevich | ||
頭銜:管理成員 | ||
/s/ Mikhail Gurevich | ||
Mikhail Gurevich | ||
/s/ Gennadiy Gurevich | ||
Gennadiy Gurevich |
CUSIP號碼92919Y102 | 13G | 第11頁,共11頁。 |
展品1
聯合申報協議
根據規則13d-1(k)的規定
簽字人承認並同意,在本申報書第13G條上的前述聲明是代表簽字人之一而提交的,並且所有隨後對該聲明進行的修正案都應代表簽字人之一而提交,無需提交其他聯合提交協議。簽字人承認,每個人應對及時提交此類修正案及其信息的完整性和準確性負責,但不對有關其他人的信息的完整性和準確性負責,除非他或其知道或有理由相信該等信息是不準確的。簽字人進一步同意,本聯合提交協議可以在任意數量的副本中執行,每個副本在如此執行時均應視為原件,但所有這些副本將共同構成一個有效的文件。
日期:2024年7月5日 | Dominion Capital有限責任公司 | |
簽字人: | Dominion Capital GP有限責任公司, | |
它的經理 | ||
通過: | Dominion Capital Holdings有限責任公司, | |
它的經理 | ||
通過: | /s/ 米哈伊爾·古列維奇 | |
姓名:米哈伊爾·古列維奇 | ||
頭銜:管理成員 | ||
Dominion Capital GP有限責任公司 | ||
通過: | Dominion Capital Holdings有限責任公司, | |
它的經理 | ||
通過: | /s/ 米哈伊爾·古列維奇 | |
姓名:米哈伊爾·古列維奇 | ||
頭銜:管理成員 | ||
Dominion Capital Holdings有限責任公司 | ||
通過: | /s/ 米哈伊爾·古列維奇 | |
姓名:米哈伊爾·古列維奇 | ||
頭銜:管理成員 | ||
/s/ 米哈伊爾·古列維奇 | ||
米哈伊爾·古列維奇 | ||
/s/ 格納迪·古列維奇 | ||
格納迪·古列維奇 |