附件99.4

非合格股票期權協議

非僱員董事

Praxis Precision Medicines, Inc.

2020股票期權和激勵計劃

被授予人姓名:
認股權份額:
認股權行使價格: $
[授予日公平市場價值]
授予日:
到期日:
[不超過10年]

根據Praxis Precision Medicines, Inc. 2020股票期權和激勵計劃(以下簡稱“計劃”)協議,Praxis Precision Medicines, Inc.(“公司”)特此向上文提及的被授予人發放普通股股票認股權(“股票期權”),在上述截止日期前,授予人可以以每股特定價格認購中文名公司規定數量的普通股(“股票”),並按照本協議和計劃規定的條款和條件行事。此認股權並非本意圖為“1986年內部收入法典”第422條所規定的激勵股票期權。

1. 行權計劃。在該行權計劃尚未到來之前,無法行使本股票期權。除了下文所述的情況外,並且在董事會有權量化權力的前提下,只要被授予人在上述日期仍然擁有服務關係(如計劃中所定義的),此股票期權便可行使,具體數量如下:

[增量可行使股票數量]

可行使股票數量

可行權性
日期
_____________ (___%)
_____________ (___%)
_____________ (___%)
_____________ (___%)
_____________ (___%)

儘管本協議或計劃中存在與此相反的規定,所有未行使的期權份額將在銷售事件發生時全部成為已授權並可行使的。一旦合法行使,該股票期權將繼續在到期日之前的任何時間或時間內繼續行使,但須遵守此協議和計劃中的規定。

2. 行使方式。

(a)行權人只能按照以下方式行使該股票期權:在該股票期權到期前的某個時候進行書面通知,選擇購買當時可以購買的所有或部分期權股份。該通知應指明要購買的期權股份數量。

購買期權股份的購買價款可以使用以下一種或多種方式支付:(i)以現金支付,通過認證或銀行支票或其他管理員可接受的工具支付;(ii)通過交付(或證明所有權)在證券市場上已購買的股票或行使該期權前股票持有人所擁有的股票,且該所有股票不受任何公司計劃下的任何限制,且滿足管理員要求的任何持有期;(iii)由行權人向公司提交一個正式行使通知,並連同給券商的不可撤銷指令,立即支付現金或可由公司支付期權購買價款的支票,如果行權人選擇以如此方式支付期權購買價款,則行權人和券商應當遵守管理員所規定的程序,並簽訂管理費用和其他協議作為該支付程序的條件;(iv)通過“淨行使”安排,公司將根據市場品值最高的整數股數來減少將要行使的股票發行量來執行購買行為;或(v)以上的(i)、(ii)、(iii)和(iv)的組合。支付票據將在兑現的情況下接受。

公司或股票過户代理公司的轉移記錄上對於行使該期權股份的的股票轉讓是表示有所保留的,直到以下條件被滿足為止:(i)公司在收到行權人的全部購買款之日起,就上述購買款作出收受,(ii)滿足此處或計劃或其他協議或法規的任何其他要求,且(iii)公司接收所需的任何協議、陳述或其他證明以使其滿足自身發行股票的要求,以及根據計劃行使股票期權和任何後續的股票出售符合適用的法律法規。如果行權人選擇通過證明法裝有持有的股票來支付購買價,那麼行權所減少的股票數量將扣除被證明的股票份額。

(b)根據行使此股票期權購買的股票將在滿足適用法律法規的所有要求及本協議和計劃的要求下向行權人轉移。管理員就此類合規事項的決定將是最終且具有約束力的。

除非在本股票期權按照本協議規定的條款和條件執行,公司或過户代理公司均不會將行權人視為持有人,且不能享有與該股票期權相關的任何股票的權利。該行權人的名字已經在公司的股東名冊上,所以行權人將擁有這些股票的所有權,擁有全部投票、分紅和其他股權的權利。

(c)任何時候行使該股票期權的最小股數應為100股,除非行使該股票期權的股票數目是該股票期權在當時所擁有的全部股票數目。

(d)儘管有協議或計劃中其他約定,但在到期日之後,本股票期權不得再行使。

3. 服務關係的終止。如果行權人的服務關係終止,則行使股票期權的期限可能會因以下原因而提前終止。

(a)由於死亡或殘疾終止。如果因行權人的死亡或殘疾原因而終止,則在該日期持有的該股票期權的任何部分都將完全授權和可行使,並且在該股權的行權之日起 12 個月內行使,直至到期日(如較早者時)。為此,“殘疾”應是指在任何 360 日期間,行權人的正常工作職責無法履行達到 90 日(無論是否連續)的物理或精神狀況。行權人或其合法代表或遺贈人都有行使該股票期權的權利。

(b)其他終止。如果行權人的服務關係以任何其他原因終止(除行權人的死亡或殘疾外),則在行權人終止為非員工董事時,將按照下列方式行使在該日期持有的該股票期權的任何部分,可以連續行使達十二個月,直至到期日(如果前者更早)。行使該股票期權時不可行權的任何部分將立即終止,不再具有任何效力。

4. 計劃的納入。儘管本協議中存在與此相反的規定,但本股票期權應受計劃的所有條款和條件的約束,包括計劃第 2(b) 節規定的管理員權力。大寫字母的術語在本協議中應具有計劃指定的含義,除非本協議另有規定。

5. 不可轉讓性。本協議是為行權人個人簽發的,不得進行任何形式的轉讓,即使是根據法律或遺囑或傳承的權利也不能轉讓。該股票期權券在行權人一生中僅由行權人行使,此後僅由行權人授權的合法代表或遺產繼承人行使。

6. 作為服務關係繼續的義務。計劃或股票期權不會賦予行權人與服務關係有關的任何權利。

7. 整合。本協議構成了雙方就本股票期權達成的全部協議,並取代了雙方之間關於該主題的所有先前協議和討論。

8. 數據隱私同意。為了管理計劃和此協議,並實施或結構未來的股權發放,公司、其子公司和附屬公司和某些代理機構(統稱“相關公司”)可能會處理包括但不限於社會保障號碼或其他身份證明號碼、家庭地址和電話號碼、出生日期和計劃和/或此協議的管理所需的其他信息(統稱“相關信息”)。通過簽訂本協議,行使商(i)授權公司收集、處理、註冊並向相關公司轉移所有相關信息;(ii)放棄與相關信息有關的任何隱私權益;(iii)授權相關公司以電子形式存儲和傳輸該信息;(iv)授權將與管理計劃和/或本協議(包括通過發佈在線接受流程)相關的信息轉移給相關公司所認為合適的任何司法轄區。行權人可以訪問相關信息並有權更改相關信息。相關信息僅按照適用法律使用。

9. 通知。本協議的通知應郵寄或交付給公司的主要營業地,並應寄往或交付給公司存檔的部分的地址,或者在任一方以後以書面形式向其他方提供的其他地址。

PRAXIS PRECISION醫藥股份有限公司。
通過:
標題:

本協議已經獲得接受,並且所述條款和條件已由受託人同意。公司根據其對行權人的指示接受本協議的電子批准,並且這種方法是可接受的。

日期:
受讓人簽名
受讓人姓名和地址: