附件 4.4

普通股認購權證表格

FibroBiologics， 公司

本普通股認購權證(“認股權證”)保證，對於收到的價值，_[]、2024年(“首次鍛鍊日”)及下午5：00或之前(紐約時間)[]於2029年(“終止日期”)，但非其後，向特拉華州公司(“本公司”)FibroBiologics，Inc.認購及購買最多_股普通股(以下簡稱“認股權證”)，每股面值0.00001美元(“普通股”)。根據本認股權證，每股普通股的收購價應等於第2(B)節規定的行使價。

第 節1.定義本文中使用的未另作定義的大寫術語應具有日期為#年的特定證券購買協議(“購買協議”)中所述的含義[]，2024年，由本公司與其每一位簽約人簽訂。

第二節：練習。

A) 行使認股權證。本認股權證所代表的購買權的全部或部分行使，可在初始行使日或之後以及終止日或之前的任何一個或多個時間，通過以電子郵件(或電子郵件附件)形式提交的正式簽署的行使通知副本(電子郵件或電子郵件附件)交付給本公司，作為附件A(“行使通知 ”)。在上述行權之日後(I)兩(2)個交易日和(Ii)構成標準結算 期間(如本文第2(D)(I)節所定義)的交易日中較早者，持有人應以電匯或美國銀行開出的本票交付適用行權通知中指定的認股權證股票的合計行權價格，除非適用行權通知中規定了以下第2(C)節規定的無現金行權程序。 無需墨水原件行權通知，也不需要對任何行使通知進行任何擔保(或其他類型的擔保或公證) 。儘管本協議有任何相反規定，在持有人購買本協議項下所有認股權證股份及本認股權證已全部行使前，持有人毋須將本認股權證交回本公司，在此情況下，持有人應於最終行使通知送交本公司後三(3)個交易日 內將本認股權證交回本公司註銷。本認股權證的部分行使導致購買本協議項下可用認股權證股份總數的一部分，其效果為減少本協議項下可購買的認股權證流通股數 ，其金額相當於適用的行使認股權證通知(S) 所述的適用認股權證股份數。持有人和本公司應保存記錄，顯示購買的認股權證股票數量和購買日期。 本公司應在收到任何行使權證通知後的一(1)個交易日內遞交任何反對意見。持有人及任何受讓人在接受本認股權證後，確認並同意，由於本段的規定，在購買本認股權證部分股份後，在任何給定時間，本認股權證可供購買的認股權證股份數目可能少於本認股權證的面值。為免生疑問，本公司並無需要 以現金結算本認股權證的情況。

B) 行使價。根據本認股權證，普通股每股行使價應為_

C) 無現金鍛鍊。如果在行使時沒有登記認股權證股票的有效登記聲明 或其中包含的招股説明書不能用於向持有人發行認股權證股票，則本認股權證在該時間只能以“無現金行使”的方式全部或部分行使，即持有人有權 獲得相當於除數的認股權證股份數目[(A-B)(X)](A)，其中：

如果認股權證股票是以這種無現金方式發行的，雙方確認並同意，根據證券法第3(A)(9)節，認股權證股票應具有認股權證的登記特徵。除適用法律、規則或法規要求的範圍外，公司同意不採取違反第2(C)款的任何立場。

“出價 價格”是指在任何日期，由下列條款中的第一項確定的價格，適用於：(A)如果普通股隨後在交易市場上市或報價，則為彭博社報道的普通股隨後在交易市場上市或報價的交易市場上的出價 (根據交易日上午9：30(紐約市時間)至下午4：02)。(紐約時間))，(B)如果普通股當時沒有在交易市場上市或報價，並且 如果普通股的價格隨後在OTCQB或OTCQX報告，則普通股在該日期(或之前最接近的日期)在OTCQB或OTCQX(視具體情況而定)的VWAP；(C)如果普通股當時沒有在交易市場、OTCQB或OTCQX上市或報價，如果普通股的價格隨後在Pink Open Market(或繼承其報告價格職能的類似組織或機構)報告，或(D)在所有其他情況下，由獨立評估師根據當時尚未發行且本公司合理接受的認股權證的利益，由獨立評估師真誠地選定的普通股的公允市值，而有關費用及開支將由本公司支付。

“交易日”是指交易市場開放交易的任何一天，包括交易市場開放交易的時間少於慣例時間的任何一天。

“交易市場”是指普通股於 當日上市或報價交易的下列任何市場或交易所：紐約證券交易所美國市場、納斯達克資本市場、納斯達克全球精選市場、納斯達克全球市場或紐約證券交易所(或上述任何市場的任何繼承者)。

“VWAP” 指在任何日期由下列條款中的第一項確定的價格，適用於：(A)如果普通股隨後在交易市場上市或報價 ，則為彭博社報道的普通股隨後在其上市或報價的交易市場上的每日成交量加權平均價 (根據交易日上午9：30(紐約市時間)至下午4：02)。(紐約市時間))，(B)如果普通股當時沒有在交易市場上市或報價，並且 如果普通股的價格隨後在OTCQB或OTCQX報告，則普通股在該日期(或之前最近的日期)在OTCQB或OTCQX(視情況而定)的成交量加權平均價格，(C)如果普通股當時沒有在交易市場上市或報價 交易市場，OTCQB或OTCQX以及普通股的價格隨後在粉色公開市場(或繼承其價格報告職能的類似組織或機構)、如此報告的普通股的最新每股出價，或(D) 在所有其他情況下，由當時未償還且為本公司合理接受的普通權證的多數股東真誠選擇的獨立評估師確定的普通股的公平市場價值，費用和 支出。

d) [已保留]

E) 運動力學。

I. 行權時交付認股權證股份。如果公司當時是託管系統(“DWAC”)的參與者，且(A)有有效的登記聲明允許持有人發行認股權證股份或由持有人轉售認股權證股份 或(B)本認股權證以無現金方式行使，或(B)本認股權證的行使方式為無現金行使，或以實物交付代表認股權證股份的證書 ，則公司應安排轉讓代理將根據本協議購買的認股權證股份由 轉讓代理通過存管系統(“DWAC”)存入持有人或其指定人在託管系統(“DWAC”)的餘額賬户貸記。在本公司股份登記冊上以持有人或其指定人的名義登記的， 行使權通知中所載的認股權證股份數目，至持有人在行使權通知中指定的地址 ，以下列日期中最早的日期為準：(I)向本公司交付行使權通知後兩(2)個交易日，(Ii)向本公司交付行使權總價格後一(1) 個交易日，及(Iii)行權通知送交本公司後的標準結算天數(該日期為“認股權證股份交割日期”)。 於行權通知送達後，就所有公司而言，持有人應被視為已就其行使本認股權證股份的 認股權證股份登記持有人，不論認股權證股份的交付日期為何， 只要在(I)兩(2)個交易日和(Ii)在交付行使通知後組成標準結算期的交易天數中較早的 內收到總行使價(無現金行使除外)的付款 。如果公司因任何原因未能在認股權證的行使通知的約束下向持有人交付認股權證股票，公司應向持有人支付現金，作為違約金，而不是罰款，每1,000美元的認股權證 股票(基於適用行使認股權證通知日期的普通股VWAP)，該認股權證股份交割日後的每個交易日每個交易日10美元(於認股權證股份交割日後第三個交易日增加至每個交易日20美元)，直至該認股權證股份交割日期或持有人撤銷該等認股權證股份為止。公司同意保留作為FAST計劃參與者的轉讓代理(可能是轉讓代理) ，只要本認股權證仍然有效 並可行使。本文所使用的“標準結算期”是指在行權通知交付之日有效的公司一級交易市場上普通股的標準結算期，以交易日為單位。儘管有上述規定，對於於初始行權日上午9：00(紐約市時間)或之前遞交的任何行使權證通知(S)(該行使通知可能在購買協議籤立時間後的任何時間交付)，本公司同意在該通知(S)的規限下於下午4：00之前交付或安排交付認股權證股份。(紐約市時間) ，初始行權日為認股權證股份交割日，條件是在該認股權證股份交割日之前收到總行權價(無現金行權時除外) 。持有人及任何受讓人在接納本認股權證後，確認並同意，由於本段的規定，在購買本認股權證部分股份後，於任何給定時間可供購買的認股權證股份數目將少於本認股權證面額。

Ii. 行使時交付新權證。如本認股權證已部分行使，本公司應應 持有人的要求及在本認股權證股票交付時交回本認股權證證書，向持有人交付一份新的認股權證，證明持有人有權購買本認股權證所要求的未購買認股權證股份，而新認股權證在 所有其他方面應與本認股權證相同。

三、撤銷權。如本公司未能安排轉讓代理於認股權證股份交割日前根據第(Br)2(D)(I)節將認股權證股份轉讓予持有人，則持有人將有權撤銷該項行使。

IV. 因行使時未能及時交付認股權證股票而買入的賠償。除持有人可享有的任何其他權利外，如果公司未能促使轉讓代理根據上文第2(D)(I)節的規定在認股權證股份交割日或之前行使認股權證股票，且在該日期之後，持有人被其經紀人要求購買(在公開市場交易或其他情況下)或持有人的經紀公司以其他方式購買，為滿足持有人出售認股權證股份而交付的普通股，公司應(A)以現金形式向持有人支付金額(如有)，(X)持有人的總收購價(包括經紀佣金，對於如此購買的認股權證股份，超過(Y)的金額為(Y)乘以(1)本公司須在 發行時間向持有人交付的與行權有關的認股權證股份數目，(2)執行導致該購買義務的賣單的價格，以及(B)在 持有人的選擇下，恢復本認股權證部分及未獲履行該項行使的同等數目的認股權證股份 (在此情況下，該項行使應被視為撤銷)，或向持有人交付如本公司及時履行其行使及交付義務本應發行的普通股股份數目。例如，如果持有人購買了總購買價為11,000美元的普通股，以支付因試圖行使認股權證而產生的10,000美元購買義務的買入，根據前一句(A)條款， 公司應向持有人支付1,000美元。持有人應向公司提供書面通知，説明就買入而應向持有人支付的金額，並應公司的要求提供此類損失金額的證據。本協議並不限制 持有人根據本協議在法律或衡平法上尋求任何其他補救措施的權利，包括但不限於因本公司未能根據本協議條款要求在行使本認股權證時及時交付普通股而頒佈的具體履行及/或強制令豁免的法令 。

V. 無零碎股份或Scrip。本認股權證行使後，不得發行任何零碎股份或代表零碎股份的股票 。至於持有人於行使該權力後有權購買的任何零碎股份，本公司 在其選擇時，須就該最後零碎股份支付現金調整，金額相當於該零碎股份乘以行使價 ，或向上舍入至下一個完整的普通股股份。

六. 費用、税費和費用。認股權證股票的發行和交付應不向持有人收取任何與發行該等認股權證股份有關的發行費用或轉讓税或其他附帶費用，所有税款和費用均由公司支付，且該等認股權證股份應以持有人的名義或以持有人指示的名稱或名稱發行。然而，如認股權證股份以持有人姓名以外的名稱發行，則在交回行使時，本認股權證須附有由持有人正式簽署的轉讓表格(作為附件B)，而本公司可要求支付足以償還其附帶的任何轉讓税的款項作為條件。本公司須支付當日處理任何行使通知所需的所有轉讓代理費，以及向存託信託公司(或履行類似職能的另一間已成立結算公司)支付當日以電子方式交付認股權證股份所需的所有費用。

七. 結賬。根據本協議的條款，本公司不會以任何妨礙及時行使本認股權證的方式關閉其股東賬簿或記錄。

F) 霍爾德的運動限制。本公司不得行使本認股權證，持有人無權根據第2條或以其他方式行使本認股權證的任何部分，條件是持有人(連同(I)持有人的關聯公司、(Ii)與持有人或持有人的任何關聯公司作為一個團體行事的任何其他人)在行使適用的行使通知所述的行權後 無權行使本認股權證的任何部分。以及(Iii)為根據交易法第13(D)節和規則13d-3確定實益所有權的目的，其實益 普通股所有權將與持有人合計的任何其他人士(該等人士，“署名方”)將實益擁有超過實益所有權限制(定義如下)的 。就前述句子而言，持有人及其聯營公司及出資方實益擁有的普通股股份數目應包括在行使本認股權證時可發行的認股權證股份數目，但不包括因下列情況而可發行的認股權證股份數目：(I)持有人或其關聯公司或出資方實益擁有的剩餘未行使部分及(Ii)行使或轉換本公司任何其他證券的未行使或未轉換部分(包括但不限於，任何其他普通股等價物)，但須受轉換或行使的限制 類似於本協議所載的限制，由持有人或其任何聯營公司或授權方實益擁有。除上一句所述的 外，就本第2(F)節而言，實益所有權應根據《交易所法案》第13(D)節及其頒佈的規則和條例計算，持有人已確認，公司並未向持有人表示該計算符合《交易所法案》第13(D)節，持有人 應獨自負責根據該法案提交的任何時間表。在第2(F)節所載的限制適用的範圍內，本認股權證是否可行使(與持有人與任何關聯公司和出資方共同擁有的其他證券有關)以及本認股權證的哪一部分可行使，應由持有人自行決定，提交行使通知應視為持有人決定本認股權證是否可行使(與持有人與任何關聯公司和出資方共同擁有的其他證券有關)，以及本認股權證的哪些部分可行使。在每種情況下，本公司均不受實益擁有權限制的限制，且本公司無義務核實或確認該決定的準確性，亦不對不符合實益擁有權限制的本認股權證的行使承擔任何責任，除非持有人有損於依賴本公司書面提供的普通股流通股數量。此外，上述有關任何集團地位的釐定應根據交易所法令第13(D)節及根據該等條文頒佈的規則及規例釐定，而本公司並無責任核實或確認該釐定的準確性，亦不對不符合實益擁有權限制行使本認股權證的情況負任何責任，除非持有人依賴本公司提供的已發行普通股數量。就本第2(F)條而言，在釐定普通股流通股數目時，持有人可依據(A)本公司最近向證監會提交的定期或年度報告(視屬何情況而定)、(B)本公司最近的公告 或(C)本公司或轉讓代理髮出的列明已發行普通股數目的較新書面通知所反映的普通股流通股數目。應持有人的書面要求，公司應在一個交易日內以口頭和書面形式向持有人確認當時已發行的普通股數量。在任何情況下，普通股流通股數量應由持有者或其關聯方或出資方自報告流通股數量之日起，在轉換或行使本公司證券(包括本認股權證)後確定。“受益的所有權限制”應為[4.99/9.99]在本認股權證的行使下可發行的認股權證股票的發行生效後，立即發行的普通股的百分比。在通知本公司後，持有人可增加或減少本條第2(F)節的實益 所有權限制條款，但實益所有權限制在任何情況下不得超過 持有人在行使本認股權證而發行認股權證後緊接發行的普通股的9.99%，而本條第2(F)節的規定將繼續適用。受益所有權限制的任何增加都不會 在61年之前生效^ST在該通知送達本公司後的第二天。本款條款的解釋和實施不得以嚴格遵守本第2(F)款條款的方式進行，以糾正可能存在缺陷或與本條款所包含的預期受益所有權限制不一致的本 款(或其任何部分)，或進行必要或適當的更改或補充以適當地實施此類限制。本 段中包含的限制適用於本認股權證的繼任者。在本認股權證因持有人的 實益所有權限制而無法行使的範圍內，持有人並無其他代價。

第 節3.某些調整。

A) 股票分紅和拆分。如果公司在本認股權證未償還期間的任何時間：(I)支付股票股息或以其他方式 對其普通股或普通股的任何其他股本或股本等值證券的股份進行分配 (Ii)將已發行的普通股細分為更多的股份，(Iii)將已發行的普通股合併(包括以反向股票 拆分的方式)為較少的股份，或(Iv)通過普通股的股份重新分類發行 股票公司的任何股本，則在每種情況下，行權價均應乘以一個分數，其中 分子為緊接該事件發生前已發行普通股(不包括庫存股，如有)的股份數目，而分母為緊接該事件發生後已發行的普通股股份數目，而在行使本認股權證時可發行的 股份數目須按比例調整，以使本認股權證的總行使價格保持不變。根據本第3(A)條作出的任何調整應在確定有權獲得該等股息或分派的股東的記錄日期後立即生效，如果是拆分、合併或重新分類，則應在生效日期 後立即生效。

B) 已預訂。

C) 分紅或分派。如果公司宣佈或以其他方式(包括但不限於以股息、股票或其他證券、財產或期權的方式，以股息、分拆、重新分類、公司重組、安排方案或其他類似交易的方式)向普通股持有人宣佈或以其他方式對其資產(或獲得資產的權利)進行任何股息或其他分配(就本第3(D)條而言，稱為“分配”)，則在每一種情況下：(I)在為確定有權獲得分配的普通股持有者而確定的記錄日期交易結束前有效的任何行使價應 降低，自該記錄日期交易結束時起生效，通過將行權價格乘以以下分數確定的價格：(1)分子為緊接該記錄日期前一個交易日的普通股股票的VWAP減去適用於一股普通股的分配價值(由公司董事會真誠確定)，以及(2)分母為緊接該 記錄日期之前的交易日的普通股股票的VWAP；及(Ii)認股權證股份數目應增加至相等於權證股份在緊接營業時間結束前轉換時可發行的普通股股份數目 為有權收取分派的普通股持有人確定的記錄日期 乘以本 第3(D)節所述分數的倒數。

D) 基本面交易。如果在本認股權證未完成期間的任何時間，(I)本公司在一項或 多項相關交易中直接或間接地與另一人合併或合併為本公司不是尚存實體的 公司(不包括在不同州重新註冊的公司、更改公司名稱的交易或使尚存公司仍為上市公司的類似交易)，(Ii)公司直接或間接地進行任何{br>出售、租賃、許可、轉讓、在一次或一系列相關交易中轉讓或以其他方式處置公司的全部或幾乎所有資產(為免生疑問，不包括不需要公司股東批准的交易)，(Iii)任何直接或間接的購買要約、要約收購或交換要約(無論是由公司或其他人 )據此允許普通股持有人出售、要約收購或交換其股票以換取其他證券，(4)本公司在一項或多項關聯交易中直接或間接對普通股或任何強制性股份交換進行任何重新分類、重組或資本重組，據此將普通股有效地轉換為其他證券、現金或財產或交換其他證券、現金或財產；或(V)本公司在一項或多項關聯交易中直接或間接完成股票或股份購買協議或其他業務合併(包括但不限於重組、資本重組、 分拆、合併或安排方案)與另一人或另一羣人(首席執行官皮特·奧希隆除外)通過其持有的普通股和C系列優先股獲得超過50%的公司普通股投票權 (每一項“基本交易”)，則在隨後行使本認股權證時，持有人有權在緊接該基本交易發生前 就行使該等權利而應可發行的每股認股權證股票收取。根據持有人的選擇(不考慮第2(F)條關於行使本認股權證的任何限制)、繼承人或收購公司或本公司(如果是尚存的公司)的普通股數量，以及持有人因該基本交易而產生的 可行使本認股權證的普通股數量的任何額外代價(“替代代價”)。就任何此等行使而言，行使價的釐定應作出適當調整，以適用於該等基本交易中可就一股普通股發行的備選代價的金額，以適用於該等備選代價，而本公司應以合理方式在備選代價中分攤行使價，以反映備選代價任何不同組成部分的相對價值 。如果普通股持有人被給予在基本交易中將收到的證券、現金或財產的任何選擇，則持有人應獲得與其在該基本交易後行使本認股權證時收到的替代對價 相同的選擇。公司應促使不是倖存者的基本交易中的任何後續實體(“後續實體”)按照本條款第(Br)款第(3)款(E)項的規定，按照書面協議以書面形式承擔公司在本認股權證項下的所有義務和其他交易文件，該協議的形式和實質令持有人合理滿意，並在該基本交易之前經持有人批准(不得有不合理的 延遲)，並應根據持有人的選擇，為換取本認股權證，向持有人交付一份繼承實體的證券，其形式和實質與本認股權證基本相似的書面文書證明，在此類基本交易之前， 可對該繼承實體(或其母實體)相應數量的股本可行使，相當於在行使本認股權證時可獲得和應收的普通股股份(不考慮對行使本認股權證的任何限制)，而行使價適用於該等股本股份 (但考慮根據該基本交易持有的普通股股份的相對價值及 該等股本股份的價值，以保障緊接該等基本交易完成前本認股權證的經濟價值)，而這在形式及實質上均令持有人合理滿意。於任何該等基本交易發生時，繼承實體將繼承 並被取代(因此，自該基本交易日期起及之後，本認股權證及其他有關“公司”的交易文件的條文應改為指繼承實體)，並可行使本公司的一切權利及權力，並承擔本認股權證及其他交易文件項下本公司的所有義務，其效力猶如該等繼承實體已於本文中被指名為本公司。

E) 計算。根據本第3款進行的所有計算應以最接近的1美分或最接近1/100的份額為單位，視具體情況而定。就本第3節而言，截至某一特定日期被視為已發行和已發行的普通股數量 應為已發行和已發行的普通股(如果有庫存股，則不包括庫存股)數量之和。

F) 通知持有人。

I. 行權價格調整。每當根據本條款第3款的任何規定調整行權價時，公司 應立即通過電子郵件向持有人發送通知，列出調整後的行使價和由此導致的對認股權證股份數量的任何調整 ，並簡要説明需要進行調整的事實。

Ii. 允許持證人行使的通知。如果在本認股權證發行期間，(A)公司宣佈普通股派息(或任何形式的其他分配)，(B)公司宣佈普通股的特別非經常性現金股息或贖回，(C)公司授權向普通股或認股權證的所有持有人授予認購或購買任何類別或任何權利的任何股本股份，(D)與基本交易有關的需要得到公司任何股東的批准，或(E)公司授權自願或非自願解散、清算或清盤公司的事務，則在每種情況下，公司應在適用記錄或以下指定的生效日期前至少三個歷日，通過電子郵件向持有人發送電子郵件至公司認股權證登記冊上顯示的最後電子郵件地址 ，通知中説明(X)為該股息、分配、贖回、權利或認股權證的目的而記錄的日期，或如果不記錄，登記在冊的普通股的持有者有權獲得該等股息、分配、贖回、權利或認股權證的日期，或(Y)重新分類、合併、合併、出售、轉讓或換股的生效或結束日期，以及預期登記在冊的普通股持有人有權在重新分類、合併、合併、出售、轉讓或換股時有權以普通股股份換取證券、現金或其他財產的日期； 但未能交付通知或通知中的任何缺陷或交付過程中的任何缺陷不應影響通知中規定的公司訴訟的有效性；此外，如果信息是在新聞稿或提交給委員會的文件中發佈的，則不需要通知。持有人自發出通知之日起至觸發通知事件生效之日止期間，仍有權行使本認股權證 ，除非另有明確規定 。

三、公司自願調整。根據交易市場或當時普通股上市的任何其他交易所的規則和法規，本公司可在本認股權證有效期內的任何時間，經持有人事先書面同意，將當時的行權價降低至本公司董事會認為適當的任何金額和任何時間 。

第 節4.轉讓授權書。

A) 可轉讓。在遵守適用的證券法的前提下，本認股權證及本認股權證項下的所有權利(包括但不限於任何登記權)可在本公司或其指定代理人的主要辦事處交回時全部或部分轉讓，連同由持有人或其代理人或受託代理人以本認股權證隨附的形式簽署的書面轉讓，以及足以支付在進行該轉讓時應繳納的任何轉讓税的資金。 在交出時，如有要求，還可支付該款項。公司應以受讓人或受讓人的名義(視情況而定)簽署並交付一份或多份新的認股權證，並以轉讓文書中規定的面額或多個面額簽署和交付一份或多份新的認股權證，並應 向轉讓人發行一份新的認股權證，證明本認股權證中未如此轉讓的部分，本認股權證應立即被取消。 儘管本協議有任何相反規定，持有人不應被要求實際向公司交出本認股權證 ，除非持有人已全部轉讓本認股權證，在這種情況下，持有人應在向轉讓本認股權證的公司遞交轉讓表格之日起三(3)個交易日內將本認股權證交回本公司。本認股權證， 如果按照本協議適當轉讓，可由新持有人行使以購買認股權證股份，而無需發行新的 認股權證。

B) 新認股權證。在符合適用證券法的情況下，本認股權證可於遞交本公司上述辦事處後與其他認股權證分開或合併 ，並附上書面通知，指明將發行新認股權證的名稱及面額 ，並由持有人或其代理人或代理人簽署。在遵守第4(A)條的前提下，對於該等分拆或合併可能涉及的任何轉讓，本公司應簽署及交付一份或多份新的認股權證，以換取根據該通知分拆或合併的一份或多份認股權證。所有於轉讓或交易所發行的認股權證應註明發行日期，並應與本認股權證相同，但根據該認股權證可發行的認股權證股份數目除外。

C) 授權書登記簿。公司應將本認股權證登記在本公司為此目的而保存的記錄(“認股權證登記冊”)上，並不時以本記錄持有人的名義登記。就本認股權證的任何行使或向持有人的任何分派而言，本公司可將本認股權證的登記持有人視為並視其為本認股權證的絕對擁有者，而無需實際發出相反通知。

第 節5.雜項。

A) 在行使權利之前，不得以股東身份行使權利；不得以現金結算。本認股權證不賦予持有人在第2(D)(I)節所述行使本認股權證之前作為本公司股東的任何投票權、股息或其他權利，但第3節明確規定的除外。在不限制持有人根據第2(D)(I)條或第2(D)(Iv)條在“無現金行使”時收取認股權證股份或根據本條款第2(D)(I)或2(D)(Iv)條收取現金付款的任何權利的情況下，本公司在任何情況下均無須 以現金淨額結算行使本認股權證。

b） 逮捕令丟失、盜竊、銷燬或毀壞。公司承諾，在公司收到令其合理 滿意的證據後，證明本令狀或與令狀股份相關的任何股票憑證的丟失、被盜、銷燬或肢解， 在丟失、被盜或銷燬的情況下，提供令其合理滿意的賠償或擔保（就本令狀而言， 不包括任何保證金的郵寄），並且在交出和取消該令狀或股票證書後，如果殘缺不全， 公司將製作並交付一份期限相同且日期為註銷之日的新的令狀或股票證書，以代替該令狀 或股票證書。

C) 星期六、星期日、節假日等。如果採取任何行動或本協議規定或授予的任何權利到期的最後或指定日期不是交易日，則可在下一個交易 日採取該行動或行使該權利。

D) 授權股份。

公司承諾，在本認股權證發行期間，將從其授權及未發行的普通股中預留足夠數量的普通股，以供發行本認股權證的認股權證股份。本公司進一步承諾，本公司發出本認股權證將構成其高級職員在行使本認股權證時負責發行所需認股權證股份的全權授權。本公司將採取一切必要的合理行動，以確保在不違反任何適用法律或法規或普通股上市交易市場的任何要求的情況下， 該等認股權證股份可按本文規定發行及交付。本公司承諾，所有因行使本認股權證而發行及交付的認股權證股份，將於行使本認股權證及根據本協議就該等認股權證股份支付款項後， 將獲正式授權、有效發行、繳足股款及無須評估，且不受本公司就該等認股權證的發行而產生的所有税項、留置權及收費(與發行同時發生的任何轉讓所產生的税項除外)的影響。

除 以及持有人放棄或同意的範圍外，公司不得通過任何行動，包括但不限於修改其公司註冊證書，或通過任何重組、資產轉移、合併、合併、解散、發行或出售證券或任何其他自願行動，避免或試圖避免遵守或履行本認股權證的任何條款， 但將始終本着善意協助執行本認股權證所載保護持有人權利不受損害所必需或適當的所有條款和行動。在不限制上述規定的一般性的情況下，本公司將(I)不會將任何普通股的面值增加到超過在緊接該等面值增加之前因此而應支付的金額，(Ii)採取一切必要或適當的行動，以便 本公司可以在行使本認股權證時有效和合法地發行繳足股款和不可評估的普通股，以及(Iii) 使用商業上合理的努力，以獲得具有 管轄權的任何公共監管機構的所有此類授權、豁免或同意，使公司能夠履行本認股權證項下的義務所必需的。

在 採取任何行動以調整本認股權證可行使的認股權證股份數量或行使價之前，本公司應獲得所有必要的授權或豁免，或獲得具有司法管轄權的公共監管機構或機構的同意。

E) 管轄權。有關本保證書的解釋、有效性、執行和解釋的所有問題均應根據《採購協議》的規定確定。

F) 限制。持有人承認，在行使本認股權證時獲得的認股權證股票，如果未登記且持有人未使用無現金行使，將受到州和聯邦證券法對轉售的限制。

G) 免責聲明和費用。持有人的交易過程或任何延誤或未能行使本協議項下的任何權利，均不得視為放棄該等權利或以其他方式損害持有人的權利、權力或補救辦法。在不限制本認股權證或購買協議任何其他條款的情況下，如本公司故意及明知不遵守本認股權證的任何條款，而該等不遵守導致持有人遭受任何重大損害，本公司應向持有人支付足夠的金額，以支付包括但不限於合理律師費在內的任何費用及開支，包括但不限於合理的律師費，包括上訴訴訟的律師費，以及持有人因收取根據本認股權證到期的任何款項或以其他方式執行其在本認股權證項下的任何權利、權力或補救措施而招致的費用。

H) 通知。根據本協議要求或允許發出或交付的任何通知、請求或其他文件應按照《採購協議》的通知條款進行交付。

I) 責任限制。在持有人未採取任何肯定行動以行使本認股權證以購買認股權證股份的情況下，本協議任何條文均不會導致 持有人或作為本公司股東就任何普通股的購買價承擔任何責任，不論該等責任是由本公司或本公司的債權人主張的。

J) 補救措施。持有人除了有權行使法律授予的所有權利，包括追討損害賠償外， 還有權具體履行其在本認股權證項下的權利。本公司同意，對於因違反本認股權證規定而產生的任何損失，金錢賠償將不足以 賠償，並在此同意放棄且不在任何針對具體履約行為的訴訟中提出抗辯理由，即法律上的補救措施就足夠了。

K) 繼任者和受讓人。在適用證券法的規限下，本認股權證及本認股權證所證明的權利及義務，對本公司的繼承人及獲準受讓人及持有人的繼承人及獲準受讓人 有利及具約束力。本認股權證的規定旨在使本認股權證的任何持有人不時受益，並可由認股權證股份的持有人或持有人執行。

L) 修正案。經本公司及持有人書面同意，本認股權證可予修改或修訂，或放棄本認股權證的規定。

M) 可分割性。在可能的情況下，本保證書的每一條款均應解釋為在適用法律下有效和有效，但如果本保證書的任何條款在適用法律下被禁止或無效，則該條款在該禁止或無效的範圍內應 無效，但不會使該等條款的其餘部分或本保證書的剩餘條款無效。

N) 個標題。本認股權證中使用的標題僅供參考，在任何情況下均不得被視為本認股權證的一部分。

********************

(簽名 頁如下)

自上述日期起，公司已由其正式授權的高級職員簽署本認股權證，特此奉告。

附件 A

運動通知

收件人： Fibrobiologics，inc.

（1） 以下籤署人特此選擇（勾選適用框）

[]根據 所附令狀的條款購買並在此支付全額行使價、_公司股票，以及所有適用的轉讓税（如果有）;或

[]根據第2（d）節中規定的關於根據 修改後的隨附令狀條款購買_

(2) 付款形式為(勾選適用框)：

[]美國的合法貨幣；或

[]如獲許可，可根據第(br}2(C)款所載公式註銷所需數目的認股權證股份，以根據第2(C)款所載的無現金行使程序 行使本認股權證股份的最高數目。

(3) 請以以下籤署人的名義或以下指定的其他名稱發行上述認股權證股票：

_______________________________

應將 認股權證股票交付給以下DWAC帳號：

_______________________________

_______________________________

_______________________________

[持有人簽名 ]

投資主體名稱：________________________________________________________________________

投資主體授權簽字人簽名 : _________________________________________________

授權簽字人姓名：___________________________________________________________________

授權簽字人頭銜：____________________________________________________________________

Date： _______________________________________________________________________________________

附件 B

作業 表單

（ 分配上述令狀、執行此表格並提供所需信息。請勿使用此表格行使令狀購買 令狀股份。）

對於收到的 價值，前述認股權證和由此證明的所有權利在此轉讓給