附件4.1

配售代理普通股認購權證

應用 DNA科學公司

認股權證股份:[______] 初步演練日期:[_______], 2024

本配售代理 普通股認購權證(“認股權證”)證明,對於收到的價值,[___________]或其受讓人 (“持有人”)有權在本合同日期(“初始行使日”)當日或之後、下午5:00或之前的任何時間,根據行使的條款和限制以及下文所述的條件 ,隨時行使其權利。(紐約時間)[_____], 20291 (“終止日期”),但不得在此之後, 向特拉華州公司(以下簡稱“公司”)的應用DNA科學公司(以下簡稱“公司”)訂閲和購買,最多為 [______]普通股股份(以下可作調整,稱為認股權證股份)。本認股權證項下一股普通股的收購價應等於第2(B)節所界定的行使價。本認股權證是根據日期為的特定配售代理協議發行的[_____],2024,由本公司、克雷格-哈勒姆資本集團有限責任公司和萊德洛公司(英國)有限公司共同簽署。

第1節.              定義。 除了本保證書中其他地方定義的術語外,下列術語的含義與第1節中的含義相同:

“附屬公司” 指直接或間接通過一個或多箇中介機構控制或被控制或與某人處於共同控制之下的任何人,該等術語在證券法第405條中使用和解釋。

“投標價格” 指在任何日期由下列條款中的第一項確定的價格,該價格適用於:(A)如果普通股隨後在交易市場上市或報價,則為彭博新聞社報道的普通股隨後上市或報價的交易市場上有關時間(或最近的先前日期)普通股的投標價格(根據交易日上午9:30開始計算)。(紐約時間)至下午4:02(紐約市時間)),(B)如果OTCQB或OTCQX不是交易市場,則為適用的OTCQB或OTCQX當日(或之前最近日期)普通股的成交量加權平均價格,(C)如果普通股 沒有在OTCQB或OTCQX上市或報價,並且如果普通股的價格隨後在粉色公開市場 (或繼承其報告價格職能的類似組織或機構)報告,則為如此報告的普通股的最新每股投標價格,或(D)在所有其他情況下,由當時尚未償還且本公司合理接受的認股權證的大多數權益持有人真誠選擇的獨立評估師所釐定的普通股股份的公平市值, 費用及開支由本公司支付。

“董事會”是指公司的董事會。

“營業日”是指除星期六、星期日或其他日外,紐約市的商業銀行被授權或法律要求繼續關閉的任何日子;但是,為澄清起見,只要紐約市商業銀行的電子資金轉賬系統(包括電匯轉賬)在這一天對客户開放,商業銀行不應被視為獲得授權 或法律要求其繼續關閉 或任何其他類似的命令或限制,或因任何政府當局的指示關閉任何實際分支機構。

“委員會”指美國證券交易委員會。

“普通股”是指公司的普通股,每股票面價值0.001美元,以及此類證券今後可能被重新分類或變更的任何其他類別的證券。

“普通股等價物”指公司或附屬公司的任何證券,使其持有人有權隨時收購普通股,包括但不限於任何債務、優先股、權利、期權、認股權證或其他可在任何時間轉換為普通股或可行使或交換,或以其他方式使持有人有權獲得普通股的工具。

1填寫產品開始銷售的5年 週年的日期。

“證券交易法”是指修訂後的1934年證券交易法及其頒佈的規則和條例。

“個人”是指個人或公司、合夥、信託、註冊或非註冊協會、合資企業、有限責任公司、股份公司、政府(或其機構或分支機構)或其他任何類型的實體。

“註冊 聲明”是指公司在表格S-1中的註冊聲明,經修訂(文件號333-278890)。

“證券法”係指修訂後的1933年證券法及其頒佈的規則和條例。

“附屬公司”指本公司的任何附屬公司,在適用的情況下,亦包括本公司在本條例生效日期後成立或收購的任何直接或間接附屬公司。

“交易日”是指普通股在交易市場交易的日子。

“交易 市場”是指普通股在相關日期上市或報價進行交易的以下任何市場或交易所:紐約美國證券交易所、納斯達克資本市場、納斯達克全球市場、納斯達克全球精選市場、紐約證券交易所、OTCQB或OTCQX(或任何上述交易所的任何後繼者)。

“轉讓 代理人”指Equiniti Trust Company,LLC,公司當前的轉讓代理人,郵寄地址為48 Wall Street, Floor 23,New York,New York 10005,電子郵件地址為 [_________],以及本公司的任何繼任轉讓代理。

“VWAP” 指在任何日期由下列條款中的第一項確定的價格,適用於:(A)如果普通股隨後在交易市場上市或報價 ,普通股在該日期(或之前最近的日期)在交易市場的日成交量加權平均價 ,然後普通股在該交易市場上市或報價(根據Bloomberg L.P.報道的交易日9:30開始計算)。(紐約市時間)至下午4:02(紐約市時間)),(B)如果OTCQB或OTCQX不是交易市場,則為適用的OTCQB或OTCQX當日(或之前最近日期)普通股的加權平均價格成交量,(C)如果 普通股當時沒有在OTCQB或OTCQX上市或報價,並且如果普通股的價格隨後在粉紅公開市場(或繼承其報告價格職能的類似組織或機構)上報告,則為如此報告的普通股的最新每股投標價格,或(D)在所有其他情況下,普通股的公允市值由獨立評估師真誠地選定,由當時未償還且為本公司合理可接受的認股權證的多數股東真誠地選擇,費用及開支由本公司支付。

“認股權證” 指本認股權證及本公司根據註冊聲明發行的其他配售代理普通股認購權證。

第二節              練習。

A)授權的            練習 。本認股權證所代表的購買權的全部或部分行使,可於初始行使日期或之後及終止日期或之前的任何一個或多個時間,以電子郵件(或電子郵件附件)的形式,以電子郵件(或電子郵件附件)的形式,向本公司交付正式籤立的行使通知(“行使通知”)。在上述行權之日之後,在(I)兩(2)個交易日和(Ii)構成標準結算期的交易日(如本文第2(D)(I)節所定義的)內,持有人應以電匯或美國銀行開出的本票交付適用行權通知中指定的股票的合計行權價格 ,除非適用行權通知中規定了以下第2(C)節規定的無現金行權程序。 無需墨水原件行權通知,也不需要對 任何行使通知進行任何擔保(或其他類型的擔保或公證)。儘管本協議有任何相反規定,在持有人購買本協議項下所有認股權證股份及全部行使認股權證前,持有人毋須將本認股權證交回本公司 ,在此情況下,持有人應於最終行使通知送交本公司之日起三(3)個交易日內,將本認股權證交回本公司註銷。本認股權證的部分行使導致購買本協議項下可用認股權證股份總數的一部分,其效果是減少本協議項下可購買的認股權證流通股數量,其金額與所購買的認股權證股份的適用數量相同。持有人和本公司應 保存記錄,顯示購買的認股權證股票數量和購買日期。公司應在收到行使通知之日起一(1)個工作日內提交對該通知的任何異議。持有人及任何受讓人在接受本認股權證後,確認並同意,由於本段的規定,在購買本認股權證的一部分股份後,在任何給定時間,本認股權證可供購買的認股權證股份數目可能少於本認股權證的面值 。

B)            行權 價格。根據本認股權證,普通股每股行使價為$[_____],以本合同規定的價格(“行權價格”)為準。

C)            無現金鍛鍊 。如果在行使時沒有有效的登記聲明登記,或其中包含的招股説明書不能用於向持有人發行認股權證股票,則本認股權證也可以在此時以無現金行使的方式全部或部分行使,在該行使過程中,持有人有權獲得相當於通過除以除法獲得的商數的認股權證 股[(A-B)(X)](A),其中:

(A) =適用的:(I)在緊接適用的行使通知的日期之前的交易日的VWAP,如果該行使通知是(1)在非交易日的交易日根據本條例第2(A)條籤立和交付的,或(2)在該交易日“正常交易時間”(如根據聯邦證券法頒佈的NMS規則第600(B)條所界定的)之前的交易日根據本條例第2(A)條籤立和交付的,(Ii)Bloomberg L.P.(“Bloomberg”)所報告的主要交易市場普通股在持有人籤立適用行使通知之時的買入價,如該行使通知是在交易日的“正常交易時間”內籤立,並於其後兩(2)小時內(包括至交易日“正常交易時間”結束後兩(2)小時內交付),或(Iii)在適用行使通知日期的VWAP(如該行使通知的日期為交易日,且該行使通知在該交易日的“正常交易時間”結束後,根據本協議第2(A)節的規定籤立和交付;

(B)=根據本協議調整的本認股權證的行使價;及

(X)=根據本認股權證條款行使本認股權證時可發行的認股權證股份數目(如行使該等認股權證為現金行使而非無現金行使) 。

F)給持有人的            通知 。

i.對行使價格的調整 。             每當根據本第3條的任何規定調整行使價時,公司應立即 通過電子郵件向持有人發送通知,列出此類調整後的行使價以及對令狀股份數量的任何相應調整 ,並列出需要進行此類調整的事實的簡短陳述。

Ii.            通知 允許持有者行使。如果(A)公司將宣佈普通股的股息(或任何形式的其他分配),(B)公司應宣佈普通股的特別非經常性現金股息或贖回普通股,(C)公司應授權授予普通股權利或認股權證的所有持有人認購或購買任何類別或任何權利的任何股本股份,(D)普通股的任何重新分類應獲得公司任何股東的批准,本公司(或其任何附屬公司)參與的任何合併或合併, 其全部或幾乎所有資產的任何出售或轉讓,或將普通股轉換為其他證券、現金或財產的任何強制性股份交換,或(E)本公司授權自願或非自願解散、清算或結束本公司的事務,則在每種情況下,本公司應安排通過電子郵件將其在公司認股權證登記冊上顯示的最後電子郵件地址發送給持有人,在以下指定的適用記錄或生效日期前至少20個歷日,發出通知,説明(X)為該等股息、分配、贖回、權利或認股權證的目的而記錄的日期,或(B)如不記錄,則説明有權獲得該等股息、分配、贖回、權利或認股權證的普通股持有人的決定日期,或(Y)預期該等重新分類、合併、合併、出售、轉讓或換股生效或結束的日期。以及預期登記在冊普通股持有人有權在重新分類、合併、合併、出售、轉讓或換股時以普通股換取證券、現金或其他財產交割的日期; 但未能交付該通知或其中或交付中的任何缺陷不應影響該通知中規定的 公司行為的有效性。如果本認股權證中提供的任何通知構成或包含有關本公司或任何子公司的重要非公開信息,則本公司應同時根據表格8-K的當前報告向委員會提交該通知。除非另有明文規定,否則持有人仍有權在自發出該通知之日起至觸發該通知的事件的生效日期為止的 期間內行使本認股權證。

G)公司自願調整             。在交易市場規則及規定的規限下,本公司可於本認股權證有效期內的任何時間,將當時的行權價調低至本公司董事會認為適當的任何金額及任何時間 。

第4節              轉讓 保證書。

a)            Transferability. This Warrant and all rights hereunder (including, without limitation, any registration rights) are transferable, in whole or in part, upon surrender of this Warrant at the principal office of the Company or its designated agent, together with a written assignment of this Warrant substantially in the form attached hereto duly executed by the Holder or its agent or attorney and funds sufficient to pay any transfer taxes payable upon the making of such transfer. Upon such surrender and, if required, such payment, the Company shall execute and deliver a new Warrant or Warrants in the name of the assignee or assignees, as applicable, and in the denomination or denominations specified in such instrument of assignment, and shall issue to the assignor a new Warrant evidencing the portion of this Warrant not so assigned, and this Warrant shall promptly be cancelled. Notwithstanding anything herein to the contrary, the Holder shall not be required to physically surrender this Warrant to the Company unless the Holder has assigned this Warrant in full, in which case, the Holder shall surrender this Warrant to the Company within three (3) Trading Days of the date on which the Holder delivers an assignment form to the Company assigning this Warrant in full. The Warrant, if properly assigned in accordance herewith, may be exercised by a new holder for the purchase of Warrant Shares without having a new Warrant issued.

B)            新的 認股權證。本認股權證可於遞交本公司上述辦事處後與其他認股權證分開或合併,同時附上由持有人或其代理人或受託代表簽署的指明發行新認股權證的名稱及面額的書面通知。在遵守第4(A)條的情況下,對於該等分拆或合併可能涉及的任何轉讓,本公司應簽署及交付新的一份或多份認股權證,以換取根據該通知分拆或合併該份或多份認股權證。所有於轉讓或交換時發行的認股權證的日期須為本認股權證首次發行日期,並應與本認股權證相同,但根據本認股權證可發行的認股權證股份數目除外。

C)            保證書 註冊。公司應將本認股權證登記在本公司為此目的而保存的記錄(“認股權證登記冊”)上,並不時以本記錄持有人的名義登記。本公司可將本認股權證的登記持有人 視為本認股權證的絕對擁有者,以行使本認股權證的任何權利或向持有人作出任何分派,以及就所有其他 目的而言,在沒有實際相反通知的情況下。

第5節.              雜項

A)            沒有 在行使之前作為股東的權利;沒有現金結算。本認股權證不賦予持有人任何投票權、股息 或第2(D)(I)節規定的在行使本認股權證之前作為公司股東的其他權利,但第3節明確規定的除外。在不限制持有人根據第2(D)(I)條和第2(D)(Iv)條在“無現金行使”時獲得認股權證股份或根據本條款第2(D)(I)和第(D)(Iv)條收取現金付款的任何權利的情況下,本公司不得要求本公司在行使本認股權證時進行現金淨額結算。

B)            丟失, 保證書被盜、破壞或損壞。本公司承諾,在本公司收到令其合理滿意的證據 後,本認股權證或與認股權證股票有關的任何股票的遺失、被盜、銷燬或損壞,以及在丟失、被盜或銷燬的情況下,其合理滿意的賠償或擔保(就認股權證而言,不包括任何債券的張貼),以及在交出和註銷該等認股權證或股票時,如果損壞,本公司將 並交付新的相同期限的認股權證或股票證書,其日期為註銷時的日期。以代替該認股權證或股票。C)            星期六、 星期日、假日等。如果本協議所要求或授予的採取任何行動或任何權利到期的最後或指定日期不是營業日,則可在下一個營業日採取此類行動或行使此類權利 。D)            授權了 個共享。

本公司承諾,於認股權證尚未發行期間,將從其認可及未發行普通股中預留足夠數目的股份,以供在行使本認股權證項下的任何購買權時發行認股權證股份。本公司進一步承諾,於行使本認股權證項下的購買權時,本公司發出本認股權證將構成其高級職員的全權授權,該等高級職員負責發行 所需認股權證股份。本公司將採取一切必要的合理行動,以確保該等認股權證可按本文規定發行,而不違反任何適用的法律或法規, 或普通股可在其上市的交易市場的任何要求。本公司承諾,於行使本認股權證所代表的購買權時可能發行的所有認股權證股份 ,於行使本認股權證所代表的購買權及根據本協議就該等認股權證股份支付款項後,將獲正式授權、有效發行、繳足股款及無須評估 ,且不受本公司就發行認股權證而產生的所有税項、留置權及收費(與發行同時發生的任何 轉讓有關的税項除外)的影響。

除持有人放棄或同意的範圍外,公司不得采取任何行動,包括但不限於修改公司註冊證書,或通過任何重組、資產轉移、合併、合併、解散、發行或出售證券或任何其他自願行動,避免或試圖避免遵守或履行本認股權證的任何條款。但將在任何時候 本着善意協助執行所有該等條款,並採取一切必要或適當的行動,以保護本認股權證所載持有人的權利不受損害。在不限制上述一般性的情況下, 公司將(I)任何認股權證股票的面值不會在緊接面值增加之前增加, 不會增加任何認股權證的面值,(Ii)採取一切必要或適當的行動,以使公司可以在行使本認股權證時有效地 併合法地發行繳足股款和不可評估的認股權證股票,以及(Iii)採取商業上合理的 努力從任何具有管轄權的公共監管機構獲得所有此類授權、豁免或同意。使公司能夠履行本認股權證項下的義務所必需的。

在採取任何可能導致調整本認股權證可行使的認股權證股份數量或行使價的 行動之前,本公司應獲得任何公共監管機構或擁有司法管轄權的公共監管機構的所有必要授權或豁免或同意。

E)            管理 法律。關於本授權書的解釋、有效性、執行和解釋的所有問題應受紐約州國內法律管轄,並根據紐約州國內法律進行解釋和執行,而不考慮紐約州法律的衝突原則。每一方同意,所有關於本認股權證預期的交易的解釋、執行和辯護的法律程序(無論是針對本認股權證一方或其各自的關聯方、董事、高級管理人員、股東、合夥人、成員、僱員或代理人)應僅在紐約市的州法院和聯邦法院啟動。 各方在此不可撤銷地服從曼哈頓區紐約市的州法院和聯邦法院的專屬管轄權,以裁決本授權證項下或與本授權證相關的任何爭議,或與本授權證所考慮或討論的任何交易有關的任何爭議。並在此不可撤銷地放棄,並同意不在任何訴訟、訴訟或法律程序中主張其本人不受任何此類法院的管轄權管轄,該訴訟、訴訟或程序是不適當的或不方便進行該訴訟的地點。 每一方在此不可撤銷地放棄面交送達法律程序文件,並同意在任何此類訴訟中送達法律程序文件,訴訟或訴訟程序 通過掛號信或掛號信或隔夜遞送(附遞送證據)將其副本郵寄至根據本授權書向該方發出的有效通知地址 ,並同意此類送達應構成對訴訟程序和有關通知的良好和充分的送達。此處包含的任何內容均不得視為以任何方式限制以法律允許的任何其他方式送達過程的任何權利。如果任何一方發起訴訟、訴訟或訴訟以強制執行本授權書的任何規定,則在該訴訟、訴訟或訴訟中勝訴的一方應由另一方補償其合理的律師費和其他費用,以及調查、準備和起訴該訴訟或訴訟所產生的費用。

F)            限制。 持有人承認,在行使本認股權證時獲得的認股權證股票,如果未登記,且持有人未使用無現金行使,則在轉售時將受到州和聯邦證券法的限制。

G)            不放棄 和費用。持有人的交易過程或任何延誤或未能行使本協議項下的任何權利,均不得視為放棄該等權利或以其他方式損害持有人的權利、權力或補救。在不限制本認股權證的任何其他條款的情況下,如果本公司故意及知情地不遵守本認股權證的任何條款,導致持有人遭受任何實質性損害,公司應向持有人支付足以支付任何成本和開支的金額,包括但不限於持有人因收取根據本認股權證應支付的任何金額或以其他方式強制執行其在本認股權證項下的任何權利、權力或補救措施而產生的合理律師費,包括上訴訴訟費用。

H)            通知。 本協議項下持有者提供的任何和所有通知或其他通信或遞送,包括但不限於任何鍛鍊通知,應以書面形式親自、通過電子郵件或通過全國公認的夜間快遞服務發送給公司,地址為:應用DNA科學公司,地址:50 Health Science Drive,Stony Brook,NY 11790,電子郵件地址: beth.jantzen@adnas.com,或公司為此目的通過通知持有人指定的其他電子郵件地址或地址。 本公司根據本協議提供的任何和所有通知或其他通信或遞送應以書面形式親自遞送, 通過電子郵件,或通過全國公認的夜間快遞服務寄往每位持有人的電子郵件地址或公司賬簿上顯示的 持有人的地址。本協議項下的任何通知或其他通信或交付應視為在(I)發送時間(如果該通知或通信是在下午5:30之前通過電子郵件發送到本節規定的電子郵件地址 )時發出並生效。(紐約時間)在任何日期,(Ii)發送時間 後的下一個交易日,如果該通知或通信是在 非交易日或晚於下午5:30的日期通過電子郵件發送到本節規定的電子郵件地址的。(紐約時間)在任何交易日,(Iii)郵寄之日之後的第二個交易日(如果由美國國家認可的隔夜快遞服務發送),或(Iv)當事一方實際收到通知時。在本合同項下提供的任何通知構成或包含有關公司或任何子公司的重大非公開信息的範圍內,公司應根據表格8-K的最新報告,同時向委員會提交該通知。

I)             責任限制 。在持有人未行使本認股權證以購買認股權證 股份的情況下,本協議任何條文均不會導致持有人就購買任何普通股的價格或作為本公司股東而承擔任何責任,不論該等責任是由本公司或本公司的債權人主張的。

J)             補救措施。 持有人除了有權行使法律授予的所有權利,包括追討損害賠償外,還有權具體 履行其在本認股權證項下的權利。本公司同意,金錢賠償不足以補償因其違反本認股權證規定而蒙受的任何損失,因此,本公司同意放棄且不在任何針對具體履約的訴訟中提出法律補救即已足夠的抗辯理由。

K)            繼承人 和分配。在適用證券法的規限下,本認股權證及其所證明的權利及義務,對本公司的繼承人及獲準受讓人以及持有人的繼承人及準許受讓人具有約束力。 本認股權證的規定旨在不時為本認股權證的任何持有人的利益而設,並可由認股權證股份持有人或持有人強制執行。

l)修正案。              在獲得公司書面同意和 本令狀持有人或受益所有人書面同意的情況下,本令狀可以進行修改或修改或放棄其中的條款。

M)           可分割性。 在可能的情況下,本保證書的每一條款均應解釋為在適用法律下有效和有效,但如果本保證書的任何條款根據適用法律被禁止或無效,則該條款在該禁止或無效的範圍內無效,但不會使該等條款的其餘部分或本保證書的其餘條款無效。

N)            標題。 本保證書中使用的標題僅供參考,不得出於任何目的被視為本保證書的一部分。

(簽名頁如下)

茲證明,自上述日期起,公司已由其正式授權的高級職員簽署本認股權證。

應用DNA科學公司。

發信人:

姓名:

標題:

行使通知

致: 應用 DNA科學公司

(1)在此簽署的             選擇根據所附認股權證的條款購買_

(2)            付款 應採用以下形式(勾選適用框):

?使用美國的合法貨幣; 或

—如果允許根據第2(c)款中規定的公式取消 數量的認股權證股份,以行使本認股權證 根據第2(c)款中規定的無現金行使程序購買的認股權證股份的最大數量。

(3)            請 以簽署人的名義或以下指定的其他名稱發行上述認股權證股票:

認股權證股票應交付給以下 DWAC帳號:

持有人簽名

投資主體名稱:

投資實體授權簽字人簽字

獲授權簽署人姓名:

授權簽字人的頭銜:

日期:

********************

作業表

(要轉讓上述認股權證,請執行此 表格並提供所需信息。請勿使用此表格購買股票。)

對於收到的價值,前述認股權證和由此證明的所有權利在此轉讓給
姓名:
(請打印)
地址:

(請打印)

電話號碼:

電子郵件地址:

日期:_

持有者簽名:

持有者地址:

(3)            Please issue said Warrant Shares in the name of the undersigned or in such other name as is specified below:

_______________________________

The Warrant Shares shall be delivered to the following DWAC Account Number:

_______________________________

_______________________________

_______________________________

[SIGNATURE OF HOLDER]

Name of Investing Entity:
Signature of Authorized Signatory of Investing Entity:
Name of Authorized Signatory:
Title of Authorized Signatory:
Date:

ASSIGNMENT FORM

(To assign the foregoing Warrant, execute this form and supply required information. Do not use this form to purchase shares.)

FOR VALUE RECEIVED, the foregoing Warrant and all rights evidenced thereby are hereby assigned to

Name:
(Please Print)
Address:
(Please Print)
Phone Number:
Email Address:
Dated: _______________ __, ______
Holder’s Signature:
Holder’s Address: