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保險板塊會員US-GAAP:運營部門成員HUM: 藥房解決方案會員2022-01-012022-06-300000049071US-GAAP:運營部門成員HUM: 藥房解決方案會員HUM: Centerwell分部成員2022-01-012022-06-300000049071US-GAAP:運營部門成員HUM: 藥房解決方案會員2022-01-012022-06-300000049071US-GAAP:軍人HUM: 保險板塊會員HUM:企業與清算會員2022-01-012022-06-300000049071US-GAAP:軍人HUM:企業與清算會員HUM: Centerwell分部成員2022-01-012022-06-300000049071US-GAAP:分段間消除成員US-GAAP:軍人2022-01-012022-06-300000049071HUM: 保險板塊會員HUM:企業與清算會員US-GAAP:產品會員2022-01-012022-06-300000049071HUM:企業與清算會員US-GAAP:產品會員HUM: Centerwell分部成員2022-01-012022-06-300000049071US-GAAP:分段間消除成員US-GAAP:產品會員2022-01-012022-06-300000049071HUM: 保險板塊會員HUM:企業與清算會員2022-01-012022-06-300000049071HUM:企業與清算會員HUM: Centerwell分部成員2022-01-012022-06-300000049071US-GAAP:分段間消除成員2022-01-012022-06-300000049071HUM: 保險板塊會員2022-01-012022-06-300000049071HUM: Centerwell分部成員2022-01-012022-06-300000049071HUM:企業與清算會員2022-01-012022-06-30 美國
證券交易委員會
華盛頓特區 20549
表單 10-Q
| | | | | |
☒ | 根據第 13 或 15 (d) 條提交的季度報告 1934 年證券交易法 |
在截至的季度期間 2023年6月30日
或者
| | | | | |
☐ | 根據第 13 或 15 (d) 節提交的過渡報告 1934 年證券交易法 |
在過渡期內 到
委員會檔案編號 1-5975
HUMANA INC.
| | | | | | | | |
特拉華 | | 61-0647538 |
(公司或組織的州或其他司法管轄區) | | (美國國税局僱主識別號) |
西大街 500 號
路易斯維爾, 肯塔基州40202
(主要行政辦公室地址,包括郵政編碼)
(502) 580-1000
(註冊人的電話號碼,包括區號)
根據該法第12(b)條註冊的證券:
| | | | | | | | |
每個班級的標題 | 交易符號 | 註冊的每個交易所的名稱 |
普通股,面值0.16美元 2/3 | 嗡嗡聲 | 紐約證券交易所 |
用勾號指明註冊人 (1) 是否在過去 12 個月內(或在要求註冊人提交此類報告的較短時間內)提交了 1934 年《證券交易法》第 13 條或第 15 (d) 條要求提交的所有報告,以及 (2) 在過去的 90 天內是否受到此類申報要求的約束。是的 ☒沒有☐
用複選標記表明註冊人是否在過去 12 個月內(或者在要求註冊人提交此類文件的較短時間內)以電子方式提交了根據 S-T 法規第 405 條要求提交的所有交互式數據文件。是的 ☒沒有☐
用勾號指明註冊人是大型加速申報人、加速申報人、非加速申報人、小型申報公司還是新興成長型公司。參見《交易法》第12b-2條中 “大型加速申報人”、“加速申報人”、“小型申報公司” 和 “新興成長型公司” 的定義。
| | | | | | | | | | | | | | |
大型加速過濾器 | ☒ | | 加速過濾器 | ☐ |
| | | | |
非加速過濾器 | ☐ | | 規模較小的申報公司 | ☐ |
| | | | |
新興成長型公司 | ☐ | | | |
如果是新興成長型公司,請用複選標記表明註冊人是否選擇不使用延長的過渡期來遵守根據《交易法》第13(a)條規定的任何新的或修訂後的財務會計準則。☐
用複選標記表明註冊人是否為空殼公司(定義見該法第12b-2條)。是的☐沒有☒
註明截至最新的實際日期,發行人每類普通股的已發行股票數量。
| | | | | |
普通股類別 | 截至 2023 年 6 月 30 日的未付款 |
面值 0.16 美元 2/3 美元 | 123,906,750股份 |
Humana Inc.
表格 10-Q
2023 年 6 月 30 日
索引
| | | | | | | | |
| | 頁面 |
第一部分:財務信息 | |
第 1 項。 | 財務報表 | |
| | |
| 簡明合併資產負債表(未經審計) 2023 年 6 月 30 日和 2022 年 12 月 31 日 | 3 |
| | |
| 簡明合併收益表(未經審計) 截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月和六個月 | 4 |
| | |
| 簡明綜合收益表(未經審計) 截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月和六個月 | 5 |
| | |
| 股東權益簡明合併報表(未經審計) 截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月和六個月 | 6 |
| | |
| 簡明合併現金流量表(未經審計) 在截至2023年6月30日和2022年6月30日的六個月中 | 8 |
| | |
| 簡明合併財務報表附註(未經審計) | 10 |
| | |
第 2 項。 | 管理層對財務狀況和經營業績的討論和分析 | 35 |
| | |
第 3 項。 | 關於市場風險的定量和定性披露 | 53 |
| | |
第 4 項。 | 控制和程序 | 53 |
| | |
第二部分:其他信息 | |
| | |
第 1 項。 | 法律訴訟 | 54 |
| | |
第 1A 項。 | 風險因素 | 54 |
| | |
第 2 項。 | 未註冊的股權證券銷售和所得款項的使用 | 54 |
| | |
第 3 項。 | 優先證券違約 | 54 |
| | |
第 4 項。 | 礦山安全披露 | 54 |
| | |
第 5 項。 | 其他信息 | 55 |
| | |
第 6 項。 | 展品 | 56 |
| | |
| 簽名 | 57 |
| | |
| 認證 | |
Humana Inc.
簡明的合併資產負債表
(未經審計) | | | | | | | | | | | |
| 6月30日 2023 | | 2022年12月31日 |
| (以百萬計,股份金額除外) |
資產 | | | |
流動資產: | | | |
現金和現金等價物 | $ | 16,214 | | | $ | 5,061 | |
投資證券 | 15,251 | | | 13,881 | |
扣除備抵後的應收賬款72在 2023 年 和 $70在 2022 年 | 1,429 | | | 1,674 | |
其他流動資產 | 5,865 | | | 5,567 | |
| | | |
流動資產總額 | 38,759 | | | 26,183 | |
財產和設備,淨額 | 3,309 | | | 3,221 | |
長期投資證券 | 389 | | | 380 | |
權益法投資 | 733 | | | 749 | |
善意 | 9,539 | | | 9,142 | |
其他長期資產 | 3,726 | | | 3,380 | |
| | | |
總資產 | $ | 56,455 | | | $ | 43,055 | |
負債和股東權益 | | | |
流動負債: | | | |
應付補助金 | $ | 10,304 | | | $ | 9,264 | |
貿易應付賬款和應計費用 | 8,118 | | | 5,238 | |
圖書透支 | 457 | | | 298 | |
未賺取的收入 | 7,378 | | | 286 | |
短期債務 | 2,022 | | | 2,092 | |
| | | |
流動負債總額 | 28,279 | | | 17,178 | |
長期債務 | 9,722 | | | 9,034 | |
其他長期負債 | 1,563 | | | 1,473 | |
| | | |
負債總額 | 39,564 | | | 27,685 | |
| | | |
股東權益: | | | |
優先股,$1面值; 10,000,000授權股份; 無發行的 | — | | | — | |
普通股,每股0.16美元,2/3; 300,000,000授權股份; 198,690,082於2023年6月30日發行的股票以及 198,666,5982022年12月31日發行的股票 | 33 | | | 33 | |
超過面值的資本 | 3,313 | | | 3,246 | |
留存收益 | 27,468 | | | 25,492 | |
累計其他綜合虧損 | (1,226) | | | (1,304) | |
庫存股,按成本計算, 74,783,3322023 年 6 月 30 日的股票以及 73,691,955截至2022年12月31日的股票 | (12,754) | | | (12,156) | |
股東權益總額 | 16,834 | | | 15,311 | |
非控股權益 | 57 | | | 59 | |
權益總額 | 16,891 | | | 15,370 | |
負債和權益總額 | $ | 56,455 | | | $ | 43,055 | |
參見簡明合併財務報表的附註。
Humana Inc.
簡明合併收益表
(未經審計)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至6月30日的三個月 | | 截至6月30日的六個月 |
| 2023 | | 2022 | | 2023 | | 2022 |
| (以百萬計,每股業績除外) |
收入: | | | | | | | |
保費 | $ | 25,495 | | | $ | 22,266 | | | $ | 51,045 | | | $ | 44,969 | |
服務 | 978 | | | 1,349 | | | 1,977 | | | 2,613 | |
投資收益 | 274 | | | 47 | | | 467 | | | 50 | |
總收入 | 26,747 | | | 23,662 | | | 53,489 | | | 47,632 | |
運營費用: | | | | | | | |
好處 | 22,009 | | | 19,099 | | | 43,867 | | | 38,724 | |
運營成本 | 3,111 | | | 3,173 | | | 6,090 | | | 6,059 | |
折舊和攤銷 | 191 | | | 175 | | | 377 | | | 345 | |
運營費用總額 | 25,311 | | | 22,447 | | | 50,334 | | | 45,128 | |
運營收入 | 1,436 | | | 1,215 | | | 3,155 | | | 2,504 | |
| | | | | | | |
利息支出 | 120 | | | 101 | | | 233 | | | 191 | |
其他支出(收入),淨額 | 54 | | | (8) | | | 46 | | | (29) | |
所得税前收入和淨虧損權益 | 1,262 | | | 1,122 | | | 2,876 | | | 2,342 | |
所得税準備金 | 296 | | | 427 | | | 655 | | | 713 | |
淨(虧損)收益中的權益 | (10) | | | 2 | | | (27) | | | (2) | |
淨收入 | $ | 956 | | | $ | 697 | | | $ | 2,194 | | | $ | 1,627 | |
歸屬於非控股權益的淨虧損(收益) | 3 | | | (1) | | | 4 | | | (1) | |
歸屬於Humana的淨收益 | $ | 959 | | | $ | 696 | | | $ | 2,198 | | | $ | 1,626 | |
普通股每股基本收益 | $ | 7.70 | | | $ | 5.50 | | | $ | 17.62 | | | $ | 12.83 | |
攤薄後的每股普通股收益 | $ | 7.66 | | | $ | 5.48 | | | $ | 17.54 | | | $ | 12.77 | |
參見簡明合併財務報表的附註。
Humana Inc.
綜合收益的簡明合併報表
(未經審計)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至6月30日的三個月 | | 截至6月30日的六個月 |
| 2023 | | 2022 | | 2023 | | 2022 |
| (單位:百萬) |
歸屬於Humana的淨收益 | $ | 959 | | | $ | 696 | | | $ | 2,198 | | | $ | 1,626 | |
其他綜合收益(虧損): | | | | | | | |
未實現投資收益(虧損)總額的變化 | (137) | | | (623) | | | 51 | | | (1,392) | |
所得税的影響 | 31 | | | 144 | | | (12) | | | 320 | |
扣除税款後未實現投資收益(虧損)的總變動 | (106) | | | (479) | | | 39 | | | (1,072) | |
已實現淨虧損(收益)的重新分類調整 | (8) | | | — | | | 53 | | | (27) | |
所得税的影響 | 1 | | | — | | | (14) | | | 6 | |
扣除税款的重新分類調整總額 | (7) | | | — | | | 39 | | | (21) | |
其他綜合收益(虧損),扣除税款 | (113) | | | (479) | | | 78 | | | (1,093) | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
歸屬於Humana的綜合收益 | $ | 846 | | | $ | 217 | | | $ | 2,276 | | | $ | 533 | |
參見簡明合併財務報表的附註。
Humana Inc.
簡明的股東權益合併報表
(未經審計)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 普通股 | | 資本投入 過量的 面值 | | 已保留 收益 | | 累積的 其他 全面 損失 | | 財政部 股票 | | 股東權益總額 | | 非控股權益 | | 總計 公平 |
| 已發行 股份 | | 金額 | | | | | | | |
| (以百萬美元計,股份金額以千計) |
截至2023年6月30日的三個月 |
餘額,2023 年 3 月 31 日 | 198,667 | | | $ | 33 | | | $ | 3,262 | | | $ | 26,619 | | | $ | (1,113) | | | $ | (12,224) | | | $ | 16,577 | | | $ | 57 | | | $ | 16,634 | |
淨收入 | | | | | | | 959 | | | | | | | 959 | | | (3) | | | 956 | |
非控股權益持有人的分配,淨額 | | | | | | | | | | | | | | | 3 | | | 3 | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
其他綜合損失 | | | | | | | | | (113) | | | | | (113) | | | | | (113) | |
普通股回購 | | | | | — | | | | | | | (534) | | | (534) | | | | | (534) | |
股息和股息 等價物 | | | | | — | | | (110) | | | | | | | (110) | | | | | (110) | |
基於股票的薪酬 | | | | | 51 | | | | | | | | | 51 | | | | | 51 | |
限制性股票單位歸屬 | 23 | | | — | | | (3) | | | | | | | 3 | | | — | | | | | — | |
股票期權練習 | — | | | — | | | 3 | | | | | | | 1 | | | 4 | | | | | 4 | |
餘額,2023 年 6 月 30 日 | 198,690 | | | $ | 33 | | | $ | 3,313 | | | $ | 27,468 | | | $ | (1,226) | | | $ | (12,754) | | | $ | 16,834 | | | $ | 57 | | | $ | 16,891 | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
截至2022年6月30日的三個月 |
餘額,2022 年 3 月 31 日 | 198,649 | | | $ | 33 | | | $ | 3,103 | | | $ | 23,915 | | | $ | (572) | | | $ | (11,160) | | | $ | 15,319 | | | $ | 23 | | | $ | 15,342 | |
淨收入 | | | | | | | 696 | | | | | | | 696 | | | 1 | | | 697 | |
向非控股權持有人的分配,淨額 | | | | | | | | | | | | | | | (4) | | | (4) | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
其他綜合損失 | | | | | | | | | (479) | | | | | (479) | | | | | (479) | |
普通股回購 | | | | | — | | | | | | | (4) | | | (4) | | | | | (4) | |
股息和股息 等價物 | | | | | — | | | (100) | | | | | | | (100) | | | | | (100) | |
基於股票的薪酬 | | | | | 50 | | | | | | | | | 50 | | | | | 50 | |
限制性股票單位歸屬 | 18 | | | — | | | (4) | | | | | | | 4 | | | — | | | | | — | |
股票期權練習 | — | | | — | | | 4 | | | | | | | 4 | | | 8 | | | | | 8 | |
餘額,2022 年 6 月 30 日 | 198,667 | | | $ | 33 | | | $ | 3,153 | | | $ | 24,511 | | | $ | (1,051) | | | $ | (11,156) | | | $ | 15,490 | | | $ | 20 | | | $ | 15,510 | |
參見簡明合併財務報表的附註。
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 普通股 | | 資本投入 過量的 面值 | | 已保留 收益 | | 累積的 其他 全面 收入(虧損) | | 財政部 股票 | | 股東權益總額 | | 非控股權益 | | 總計 股東 公平 |
| 已發行 股份 | | 金額 | | | | | | | |
| (以百萬美元計,股份金額以千計) |
截至2023年6月30日的六個月 |
餘額,2022 年 12 月 31 日 | 198,667 | | | $ | 33 | | | $ | 3,246 | | | $ | 25,492 | | | $ | (1,304) | | | $ | (12,156) | | | $ | 15,311 | | | $ | 59 | | | $ | 15,370 | |
淨收入 | | | | | | | 2,198 | | | | | | | 2,198 | | | (4) | | | 2,194 | |
非控股權益持有人的分配,淨額 | | | | | | | | | | | | | — | | | 7 | | | 7 | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
收購 | | | | | | | | | | | | | — | | | (5) | | | (5) | |
其他綜合收入 | | | | | | | | | 78 | | | | | 78 | | | | | 78 | |
普通股回購 | | | | | — | | | | | | | (628) | | | (628) | | | | | (628) | |
股息和股息 等價物 | | | | | — | | | (222) | | | | | | | (222) | | | | | (222) | |
基於股票的薪酬 | | | | | 89 | | | | | | | | | 89 | | | | | 89 | |
限制性股票單位歸屬 | 23 | | | — | | | (27) | | | | | | | 27 | | | — | | | | | — | |
股票期權練習 | — | | | — | | | 5 | | | | | | | 3 | | | 8 | | | | | 8 | |
餘額,2023 年 6 月 30 日 | 198,690 | | | $ | 33 | | | $ | 3,313 | | | $ | 27,468 | | | $ | (1,226) | | | $ | (12,754) | | | $ | 16,834 | | | $ | 57 | | | $ | 16,891 | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
截至2022年6月30日的六個月 |
餘額,2021 年 12 月 31 日 | 198,649 | | | $ | 33 | | | $ | 3,082 | | | $ | 23,086 | | | $ | 42 | | | $ | (10,163) | | | $ | 16,080 | | | $ | 23 | | | $ | 16,103 | |
淨收入 | | | | | | | 1,626 | | | | | | | 1,626 | | | 1 | | | 1,627 | |
向非控股權持有人的分配,淨額 | | | | | | | | | | | | | — | | | (4) | | | (4) | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
其他綜合損失 | | | | | | | | | (1,093) | | | | | (1,093) | | | | | (1,093) | |
普通股回購 | | | | | — | | | | | | | (1,028) | | | (1,028) | | | | | (1,028) | |
股息和股息 等價物 | | | | | — | | | (201) | | | | | | | (201) | | | | | (201) | |
基於股票的薪酬 | | | | | 93 | | | | | | | | | 93 | | | | | 93 | |
限制性股票單位歸屬 | 18 | | | — | | | (28) | | | | | | | 28 | | | — | | | | | — | |
股票期權練習 | — | | | — | | | 6 | | | | | | | 7 | | | 13 | | | | | 13 | |
餘額,2022 年 6 月 30 日 | 198,667 | | | $ | 33 | | | $ | 3,153 | | | $ | 24,511 | | | $ | (1,051) | | | $ | (11,156) | | | $ | 15,490 | | | $ | 20 | | | $ | 15,510 | |
Humana Inc.
簡明的合併現金流量表
(未經審計)
| | | | | | | | | | | |
| 在截至6月30日的六個月中 |
| 2023 | | 2022 |
| (單位:百萬) |
來自經營活動的現金流 | | | |
淨收入 | $ | 2,194 | | | $ | 1,627 | |
為核對淨收入與提供的淨現金而進行的調整 經營活動: | | | |
| | | |
投資證券虧損,淨額 | 45 | | | 137 | |
| | | |
淨虧損中的權益 | 27 | | | 2 | |
基於股票的薪酬 | 89 | | | 93 | |
折舊 | 410 | | | 369 | |
攤銷 | 34 | | | 45 | |
財產和設備減值 | — | | | 140 | |
遞延所得税 | — | | | 167 | |
扣除影響後的運營資產和負債變動 收購和處置的企業: | | | |
應收款 | 269 | | | (1,733) | |
其他資產 | (1,141) | | | (655) | |
應付補助金 | 978 | | | 1,361 | |
其他負債 | (170) | | | (333) | |
未賺取的收入 | 7,092 | | | 10 | |
其他 | 36 | | | 31 | |
經營活動提供的淨現金 | 9,863 | | | 1,261 | |
來自投資活動的現金流 | | | |
| | | |
收購,扣除收購的現金和現金等價物 | (189) | | | (167) | |
購置財產和設備,淨額 | (487) | | | (574) | |
購買投資證券 | (2,737) | | | (3,239) | |
投資證券到期日的收益 | 577 | | | 947 | |
出售投資證券的收益 | 811 | | | 1,363 | |
用於投資活動的淨現金 | (2,025) | | | (1,670) | |
來自融資活動的現金流 | | | |
合同存款收入,淨額 | 3,510 | | | 3,076 | |
發行優先票據的收益,淨額 | 1,215 | | | 744 | |
優先票據的償還 | (349) | | | — | |
發行商業票據的還款額,淨額 | 238 | | | (418) | |
| | | |
償還定期貸款 | (500) | | | — | |
債務發行成本 | (4) | | | (2) | |
賬面透支額的變化 | 159 | | | 65 | |
普通股回購 | (623) | | | (1,028) | |
已支付的股息 | (211) | | | (191) | |
其他 | (120) | | | (11) | |
融資活動提供的淨現金 | 3,315 | | | 2,235 | |
現金和現金等價物的增加 | 11,153 | | | 1,826 | |
期初的現金和現金等價物 | 5,061 | | | 3,394 | |
期末的現金和現金等價物 | $ | 16,214 | | | $ | 5,220 | |
Humana Inc.
簡明合併現金流量表—(續)
(未經審計)
| | | | | | | | | | | |
| 在截至6月30日的六個月中 |
| 2023 | | 2022 |
| (單位:百萬) |
補充現金流披露: | | | |
利息支付 | $ | 175 | | | $ | 171 | |
所得税支付,淨額 | $ | 681 | | | $ | 373 | |
收購交易中收購的企業詳情: | | | |
收購資產的公允價值,扣除收購的現金和現金等價物 | $ | 346 | | | $ | 190 | |
減去:承擔的負債的公允價值 | (162) | | | (23) | |
減去:獲得的非控股權益 | 5 | | | — | |
| | | |
為收購企業支付的現金,扣除收購的現金和現金等價物 | $ | 189 | | | $ | 167 | |
參見簡明合併財務報表的附註。
目錄
Humana Inc.
簡明合併財務報表附註
(未經審計)
1. 演講基礎和重大事件
隨附的未經審計的簡明合併財務報表是根據公認的中期財務信息會計原則以及10-Q表和第S-X條例第10條的説明列報的。因此,它們不包括美利堅合眾國普遍接受的會計原則(GAAP)或通常在10-K表年度報告中進行的所有披露。年終簡明合併資產負債表數據來自經審計的財務報表,但不包括GAAP要求的所有披露。欲瞭解更多信息,本10-Q表格的讀者應參考我們於2023年2月16日向美國證券交易委員會(SEC)提交的截至2022年12月31日年度的10-K表格。在本文檔中,我們將此10-K表格稱為 “2022年10-K表格”。本文檔中提及的 “我們”、“我們的”、“公司” 和 “Humana” 是指 Humana Inc. 及其子公司。
根據公認會計原則編制簡明合併財務報表要求我們做出影響未經審計的簡明合併財務報表和附註中報告的金額的估計和假設。涉及估算值最主要用途的領域是應付福利的估計、與我們的醫療保險合同相關的風險調整條款的影響、投資證券的估值和相關減值確認,以及包括商譽和無限期無形資產在內的長期資產的估值和相關減值確認。這些估計是基於對時事和預期未來事件的瞭解,因此,實際結果最終可能與這些估計存在重大差異。有關編制合併財務報表時所考慮的會計政策的更多信息,請參閲我們2022年表格10-K中第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的經審計的合併財務報表附註2。
財務信息是根據我們的慣例會計慣例編制的,未經審計。我們認為,所提供的信息反映了公允地陳述中期業績所需的所有調整。所有這些調整都是正常和經常性的。
僱主集團商業醫療產品業務退出
2023年2月,我們宣佈計劃退出僱主集團商業醫療產品業務,該業務包括所有全額保險、自籌資金和聯邦僱員健康福利醫療計劃,以及相關的健康和獎勵計劃。沒有其他Humana健康計劃產品受到重大影響。經過戰略審查,我們確定僱主集團商業醫療產品業務不再能夠持續滿足商業成員的長期需求或支持我們的長期戰略計劃。退出該業務範圍將在我們2023年2月宣佈之後的18至24個月內分階段退出。
價值創造舉措
在2022年,為了創造能力,為我們的Medicare Advantage業務的增長和投資提供資金,並在2023年進一步擴大我們的醫療保健服務能力,我們承諾通過節省成本、生產力計劃和先前投資的價值加速為企業創造額外價值。由於這些舉措,在 2022 年第二季度,我們記錄的費用為 $203百萬。這些費用主要涉及 $140百萬美元的資產減值,包括軟件和遺棄,以及 $21與勞動力優化相關的百萬遣散費。其餘費用主要與外部諮詢費有關。這些費用是在公司層面記錄的,沒有分配給各細分市場。曾經有 不2023 年的經常性費用。
目錄
Humana Inc.
簡明合併財務報表附註——(續)
(未經審計)
新冠肺炎
從2020年第一季度開始的新型冠狀病毒(COVID-19)的出現和傳播影響了我們的業務。在 COVID-19 發病率增加的時期,非緊急和選擇性醫療的非 COVID-19 住院人數減少導致醫療保健系統的整體利用率降低。同時,COVID-19 的治療和測試成本提高了利用率。2022 年,我們的醫療保健系統的總體利用率低於預期,因為與 Omicron 變體相關的發病率增加後,COVID-19 利用率的下降超過了非 COVID-19 利用率的增加。2020年利用率的重大中斷也影響了我們實施臨牀計劃以管理會員的醫療保健成本和慢性病以及適當記錄其風險狀況的能力,因此,嚴重影響了我們在Medicare Advantage計劃風險調整支付模式下的2021年收入。最後,由於 COVID-19 疫情,2021 年利用模式和採取的行動發生了變化,包括暫停某些財務復甦計劃一段時間,改變了理賠支付和提供商人頭盈餘支付的時間,影響了我們 2021 年的理賠準備金發展和運營現金流。
2020 年宣佈的 COVID-19 國家緊急狀態於 2023 年 4 月 10 日終止,突發公共衞生事件於 2023 年 5 月 11 日到期。
收入確認
我們的收入包括保費和服務收入。服務收入包括管理服務費,這些費用根據每位會員每月的既定費率和當月的會員人數進行記錄,並被視為當月提供的服務。此外,服務收入包括根據既定賬單費率記錄的患者服務淨收入,減去合同調整補貼,在提供服務時確認。有關我們收入的更多信息,請參閲我們2022年表格10-K中第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的經審計的合併財務報表附註2。有關按分部和類型分列收入的更多信息,請參閲本10-Q表第一部分第1項 “財務報表” 中未經審計的簡明合併財務報表附註14。
截至2023年6月30日,與服務相關的應收賬款為美元311百萬。在截至2023年6月30日的三個月和六個月中,我們沒有重大壞賬支出,截至2023年6月30日的簡明合併資產負債表上也沒有記錄任何重大合同資產、合同負債或遞延合同成本。
在截至2023年6月30日的三個月和六個月中,與前期相關的履約義務(例如由於交易價格變動)中確認的服務收入並不重要。此外,預計將在未來任何年度確認與剩餘履約義務相關的服務收入並不重要。
2. 最近發佈的會計公告
2020年11月,財務會計準則委員會發布了第2020-11號會計準則更新,《金融服務—保險(主題944):生效日期和早期申請》(“亞利桑那州立大學2020-11年”)。亞利桑那州立大學2020-11年度的修正案修改了2018年11月發佈的第2018-12號會計準則更新《金融服務—保險(主題944):長期合同會計的有針對性的改進》(“亞利桑那州立大學2018-12年”)的生效日期和早期適用。亞利桑那州立大學2020-11年度的修正案已將最初的生效日期延長了一年,現在需要對2022年12月15日之後開始的中期和年度報告期進行修訂。新指南涉及保險公司長期合同的會計,該指南修訂了保險公司簽發的長期合同的衡量模型和披露要求的關鍵要素,包括攤銷遞延合同購置成本以及使用當前而不是鎖定假設來衡量未來保單福利負債。新指南僅限於我們的醫療保險補充劑產品,其含量低於 1合併保費和服務收入的百分比從 2023 年 1 月 1 日起對我們生效,並將根據最早期初的現有賬面價值金額適用於已生效的合同。2023 年新標準的採用並未對我們的合併經營業績、財務狀況或現金流產生重大影響。
目錄
Humana Inc.
簡明合併財務報表附註——(續)
(未經審計)
最近發佈的其他會計準則適用於我們,也沒有預計會對我們的經營業績、財務狀況或現金流產生重大影響的會計準則。
3. 收購和資產剝離
2022年8月11日,我們完成了出售 60% i對Gentiva(前身為Kindred、Hospice to Clayton、Dubilier & Rice或CD&R)感興趣,現金收益約為5美元2.7十億美元,扣除處置的現金,包括Gentiva Hospice向Humana償還的債務 $1.9十億。 關於此次出售,我們確認扣除交易成本後的税前收益為美元237百萬。在截至2022年6月30日的三個月和六個月中,隨附的簡明合併收益表包括與Gentiva Hospice相關的收入,為美元399百萬和美元781分別為百萬美元,税前收益為美元64百萬和美元126分別是百萬。
在2023年和2022年期間,我們收購了各種與健康和保健相關的業務,這些業務無論是個人還是總體而言,都沒有對我們的經營業績、財務狀況或現金流產生重大影響。2023年和2022年收購的這些業務的經營業績和財務狀況已包含在我們各自收購之日的簡明合併損益表和簡明合併資產負債表中。2023年和2022年確認的收購相關成本對我們的經營業績並不重要。對於資產收購,收購的商譽可作為税收扣除費用部分攤銷。假設收購發生在收購年度的前一個日曆年初,預計財務信息以及收購當年產生的收入和收益對於披露目的來説並不重要。
目錄
Humana Inc.
簡明合併財務報表附註——(續)
(未經審計)
4. 投資證券
截至2023年6月30日和2022年12月31日,歸類為流動和長期的投資證券分別如下:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 攤銷 成本 | | 格羅斯 未實現 收益 | | 格羅斯 未實現 損失 | | 公平 價值 |
| (單位:百萬) |
2023年6月30日 | | | | | | | |
美國財政部和其他美國政府 公司和機構: | | | | | | | |
美國財政部和機構債務 | $ | 1,807 | | | $ | — | | | $ | (65) | | | $ | 1,742 | |
抵押貸款支持證券 | 3,961 | | | 1 | | | (468) | | | 3,494 | |
免税市政證券 | 793 | | | — | | | (31) | | | 762 | |
抵押貸款支持證券: | | | | | | | |
住宅 | 470 | | | — | | | (75) | | | 395 | |
商用 | 1,551 | | | — | | | (160) | | | 1,391 | |
資產支持證券 | 1,894 | | | — | | | (67) | | | 1,827 | |
公司債務證券 | 6,754 | | | 12 | | | (737) | | | 6,029 | |
債務證券總額 | $ | 17,230 | | | $ | 13 | | | $ | (1,603) | | | 15,640 | |
普通股 | | | | | | | — | |
投資證券總額 | | | | | | | $ | 15,640 | |
| | | | | | | |
2022年12月31日 | | | | | | | |
美國財政部和其他美國政府 公司和機構: | | | | | | | |
美國財政部和機構債務 | $ | 1,093 | | | $ | 1 | | | $ | (55) | | | $ | 1,039 | |
抵押貸款支持證券 | 3,697 | | | 4 | | | (471) | | | 3,230 | |
免税市政證券 | 765 | | | — | | | (37) | | | 728 | |
抵押貸款支持證券: | | | | | | | |
住宅 | 477 | | | — | | | (76) | | | 401 | |
商用 | 1,554 | | | — | | | (155) | | | 1,399 | |
資產支持證券 | 1,809 | | | 1 | | | (79) | | | 1,731 | |
公司債務證券 | 6,551 | | | 3 | | | (828) | | | 5,726 | |
債務證券總額 | $ | 15,946 | | | $ | 9 | | | $ | (1,701) | | | 14,254 | |
普通股 | | | | | | | 7 | |
投資證券總額 | | | | | | | $ | 14,261 | |
目錄
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(未經審計)
截至2023年6月30日,我們持有Gentiva Hospice的某些公司債務證券,攤銷成本和公允價值約為美元281百萬和美元292分別是百萬。
截至2023年6月30日和2022年12月31日,按投資類別和持續處於未實現虧損狀況且沒有記錄信用損失準備金的個人債務證券的未實現虧損總額和公允價值彙總如下:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 少於 12 個月 | | 12 個月或更長時間 | | 總計 |
| 公平 價值 | | 格羅斯 未實現 損失 | | 公平 價值 | | 格羅斯 未實現 損失 | | 公平 價值 | | 格羅斯 未實現 損失 |
| (單位:百萬) |
2023年6月30日 | | | | | | | | | | | |
美國財政部和其他美國政府公司和機構: | | | | | | | | | | | |
美國財政部和機構債務 | $ | 1,334 | | | $ | (17) | | | $ | 408 | | | $ | (48) | | | $ | 1,742 | | | $ | (65) | |
抵押貸款支持證券 | 1,349 | | | (36) | | | 2,086 | | | (432) | | | 3,435 | | | (468) | |
免税市政證券 | 337 | | | (5) | | | 373 | | | (26) | | | 710 | | | (31) | |
抵押貸款支持證券: | | | | | | | | | | | |
住宅 | 17 | | | (1) | | | 374 | | | (74) | | | 391 | | | (75) | |
商用 | 26 | | | (1) | | | 1,365 | | | (159) | | | 1,391 | | | (160) | |
資產支持證券 | 535 | | | (12) | | | 1,263 | | | (55) | | | 1,798 | | | (67) | |
公司債務證券 | 1,391 | | | (31) | | | 4,112 | | | (706) | | | 5,503 | | | (737) | |
債務證券總額 | $ | 4,989 | | | $ | (103) | | | $ | 9,981 | | | $ | (1,500) | | | $ | 14,970 | | | $ | (1,603) | |
| | | | | | | | | | | |
2022年12月31日 | | | | | | | | | | | |
美國財政部和其他美國政府公司和機構: | | | | | | | | | | | |
美國財政部和機構債務 | $ | 512 | | | $ | (5) | | | $ | 397 | | | $ | (50) | | | $ | 909 | | | $ | (55) | |
抵押貸款支持證券 | 1,231 | | | (104) | | | 1,683 | | | (367) | | | 2,914 | | | (471) | |
免税市政證券 | 64 | | | (2) | | | 615 | | | (36) | | | 679 | | | (38) | |
抵押貸款支持證券: | | | | | | | | | | | |
住宅 | 124 | | | (16) | | | 274 | | | (60) | | | 398 | | | (76) | |
商用 | 243 | | | (13) | | | 1,157 | | | (142) | | | 1,400 | | | (155) | |
資產支持證券 | 620 | | | (32) | | | 1,011 | | | (46) | | | 1,631 | | | (78) | |
公司債務證券 | 1,625 | | | (98) | | | 3,825 | | | (730) | | | 5,450 | | | (828) | |
債務證券總額 | $ | 4,419 | | | $ | (270) | | | $ | 8,962 | | | $ | (1,431) | | | $ | 13,381 | | | $ | (1,701) | |
大約 98我們的債務證券中有百分比為投資級質量,截至2023年6月30日,標準普爾評級服務公司(S&P)的加權平均信用評級為AA。大多數低於投資等級的債務證券被評為BB-,這是低於投資等級的評級等級中較高的一端。免税市政證券分散於美國各州和地方市政當局的一般債務債券以及市政當局為資助公用事業、供水和下水道、交通或教育等特定公共工程項目而發行的特別收入債券。我們的一般債務債券在美國各地實現多元化,每個州均不超過 1佔我們總債務證券的百分比。我們的投資政策限制了對單一發行人的投資,並要求在各種資產類型之間進行分散投資。
我們所有債務證券的未實現虧損來自大約 1,740總持倉量約為 2,055截至 2023 年 6 月 30 日的職位。截至2023年6月30日,我們擁有的所有未實現虧損的債務證券發行人仍按期支付所有合同款項。在考慮了這些之後
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(未經審計)
前面描述的其他因素,我們認為這些未實現的虧損主要是由購買這些債務證券以來當前市場的市場利率上升造成的。截至2023年6月30日,我們不打算出售任何累計其他綜合收益中存在未實現虧損頭寸的債務證券,也不太可能被要求在收回攤銷成本基礎之前出售這些債務證券。此外,在截至2023年6月30日、2023年6月30日或2022年6月30日的三個月和六個月中,我們沒有記錄任何處於未實現虧損狀況的債務證券的重大信貸額度。
截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月和六個月中,與投資證券相關幷包含在投資收益中的收益(虧損)詳情如下:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至6月30日的三個月 | | 截至6月30日的六個月 |
| 2023 | | 2022 | | 2023 | | 2022 |
| (單位:百萬) | | (單位:百萬) |
投資證券的總收益 | $ | 15 | | | $ | 6 | | | $ | 15 | | | $ | 39 | |
投資證券的總虧損 | — | | | (5) | | | (61) | | | (6) | |
股票證券的總收益 | — | | | — | | | 1 | | | — | |
股權證券的總虧損 | — | | | (62) | | | — | | | (170) | |
投資證券的已確認淨收益(虧損) | $ | 15 | | | $ | (61) | | | $ | (45) | | | $ | (137) | |
| | | | | | | |
截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月和六個月中,與股票證券相關的損益如下:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至6月30日的三個月 | | 截至6月30日的六個月 |
| 2023 | | 2022 | | 2023 | | 2022 |
| (單位:百萬) | | (單位:百萬) |
期內股票證券確認的淨(虧損)收益 | $ | — | | | $ | (62) | | | $ | 1 | | | $ | (170) | |
減去:期內出售的股票證券確認的淨(虧損)收益 | — | | | (2) | | | 1 | | | (61) | |
期末仍持有的股票證券的未實現虧損已確認 | $ | — | | | $ | (60) | | | $ | — | | | $ | (109) | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
截至2023年6月30日可供出售的債務證券的合同到期日,無論其資產負債表分類如何,如下所示。預期到期日可能與合同到期日不同,因為借款人可能有權收回或預付債務,無論是否有看漲期罰款或預付罰款。
| | | | | | | | | | | |
| 攤銷 成本 | | 公平 價值 |
| (單位:百萬) |
一年內到期 | $ | 561 | | | $ | 557 | |
一年到五年後到期 | 4,453 | | | 4,225 | |
五年到十年後到期 | 3,109 | | | 2,727 | |
十年後到期 | 1,231 | | | 1,024 | |
抵押貸款和資產支持證券 | 7,876 | | | 7,107 | |
債務證券總額 | $ | 17,230 | | | $ | 15,640 | |
有關我們投資證券的更多信息,請參閲我們2022年表格10-K中第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的經審計的合併財務報表附註2。
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(未經審計)
5. 公允價值
金融資產
下表彙總了我們分別於2023年6月30日和2022年12月31日定期按公允價值計量的金融資產的公允價值衡量標準:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 使用公允價值測量 |
| 公平 價值 | | 報價 處於活動狀態 市場 (第 1 級) | | 其他 可觀察 輸入 (第 2 級) | | 無法觀察 輸入 (第 3 級) |
| (單位:百萬) |
2023年6月30日 | | | | | | | |
現金等價物 | $ | 16,209 | | | $ | 16,209 | | | $ | — | | | $ | — | |
債務證券: | | | | | | | |
美國財政部和其他美國政府 公司和機構: | | | | | | | |
美國財政部和機構債務 | 1,742 | | | — | | | 1,742 | | | — | |
抵押貸款支持證券 | 3,494 | | | — | | | 3,494 | | | — | |
免税市政證券 | 762 | | | — | | | 762 | | | — | |
抵押貸款支持證券: | | | | | | | |
住宅 | 395 | | | — | | | 395 | | | — | |
商用 | 1,391 | | | — | | | 1,391 | | | — | |
資產支持證券 | 1,827 | | | — | | | 1,827 | | | — | |
公司債務證券 | 6,029 | | | — | | | 5,935 | | | 94 | |
債務證券總額 | 15,640 | | | — | | | 15,546 | | | 94 | |
| | | | | | | |
投資資產總額 | $ | 31,849 | | | $ | 16,209 | | | $ | 15,546 | | | $ | 94 | |
| | | | | | | |
2022年12月31日 | | | | | | | |
現金等價物 | $ | 4,832 | | | $ | 4,832 | | | $ | — | | | $ | — | |
債務證券: | | | | | | | |
美國財政部和其他美國政府 公司和機構: | | | | | | | |
美國財政部和機構債務 | 1,039 | | | — | | | 1,039 | | | — | |
抵押貸款支持證券 | 3,230 | | | — | | | 3,230 | | | — | |
免税市政證券 | 728 | | | — | | | 728 | | | — | |
抵押貸款支持證券: | | | | | | | |
住宅 | 401 | | | — | | | 401 | | | — | |
商用 | 1,399 | | | — | | | 1,399 | | | — | |
資產支持證券 | 1,731 | | | — | | | 1,731 | | | — | |
公司債務證券 | 5,726 | | | — | | | 5,625 | | | 101 | |
債務證券總額 | 14,254 | | | — | | | 14,153 | | | 101 | |
普通股 | 7 | | | 7 | | | — | | | — | |
投資資產總額 | $ | 19,093 | | | $ | 4,839 | | | $ | 14,153 | | | $ | 101 | |
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(未經審計)
我們的三級資產的公允價值為美元94截至 2023 年 6 月 30 日的百萬美元,或 0.3佔我們總投資資產的百分比。 在截至2023年6月30日和2022年6月30日的六個月中,使用大量不可觀察的投入(第三級)衡量的資產公允價值的變化包括以下內容:
| | | | | | | | | | | | |
| 在截至2023年6月30日的六個月中 | 在截至2022年6月30日的六個月中 | | | | |
| 私募配售 | | | | |
| (單位:百萬) |
1 月 1 日的期初餘額 | $ | 101 | | $ | 68 | | | | | |
總收益或虧損: | | | | | | |
| | | | | | |
未實現的其他綜合收益 | — | | (10) | | | | | |
購買 | 1 | | 44 | | | | | |
| | | | | | |
到期日 | (4) | | — | | | | | |
轉出 | (4) | | — | | | | | |
6月30日的餘額 | $ | 94 | | $ | 102 | | | | | |
金融負債
我們的債務在合併資產負債表中按賬面價值記錄。扣除未攤銷的債務發行成本後,我們未償還的優先票據債務的賬面價值為美元10.9截至2023年6月30日的十億美元和美元10.0截至 2022 年 12 月 31 日,已達十億。我們的優先票據債務的公允價值為美元10.5截至2023年6月30日的十億美元和美元9.4截至 2022 年 12 月 31 日,已達十億。我們的優先票據債務的公允價值是根據二級輸入確定的,包括相同或相似債務的報價市場價格,或者如果沒有報價的市場價格,則根據我們對具有相似條款和剩餘期限的債務的當前估計價格來確定。賬面價值近似於我們的定期貸款和商業票據借款的公允價值。商業票據借款為美元0.8截至2023年6月30日,為十億美元。定期貸款和商業票據借款為 $1.1截至 2022 年 12 月 31 日,已達十億。
按公允價值計量的看跌期權和看漲期權
我們與股票法投資相關的看跌期權和看漲期權是使用蒙特卡羅模擬在每個週期按公允價值衡量的。
與我們初級保健組織與Welsh、Carson、Anderson & Stowe或WCAS的戰略合作伙伴關係相關的看跌期權和看漲期權的公允價值在每個報告期內使用蒙特卡洛模擬按公允價值計量,這些公允價值可按固定收益退出倍數行使,如果行使,則為WCAS提供最低投資回報。根據蒙特卡羅模擬得出的看跌期權和看漲期權的公允價值為美元373百萬和美元10截至2023年6月30日,分別為百萬人。根據蒙特卡洛模擬得出的看跌期權和看漲期權的公允價值為 $267百萬和美元10截至2022年12月31日,分別為百萬人。看跌期權負債和看漲資產分別包含在我們的簡明合併資產負債表中的其他長期負債和其他長期資產中。
這些三級公允價值衡量標準(和選定值)中使用的重要不可觀察的輸入包括企業價值、年化波動率和信用利差。企業價值源自折扣現金流模型,該模型利用大量不可觀察的長期收入投入來衡量基礎現金流、加權平均資本成本和長期增長率。 下表列出了每個報告期使用的假設。
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(未經審計)
| | | | | | | | | | | |
| 2023年6月30日 | 2022年12月31日 | | | |
年化波動率 | 16.4% - 19.2% | 16.7% - 20.8% | | | |
信用利差 | 1.1% - 1.6% | 1.3% - 1.5% | | | |
收入退出倍數 | 1.5x - 2.5x | 1.5x - 2.5x | | | |
加權平均資本成本 | 12.0% - 13.0% | 11.5% - 12.5% | | | |
長期增長率 | 3.0 | % | 3.0 | % | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
用於年化波動率、信用利差和加權平均資本成本的假設反映了最低和最高值,由於預期的行使日期,它們在一系列看跌期權和看漲期權中存在顯著差異。
其他按公允價值計量的資產和負債
某些資產和負債按非經常性公允價值計量,僅在某些情況下進行公允價值調整。正如註釋3所披露的那樣,我們在2023年收購了各種與健康和保健相關的業務。收購的淨資產以及由此產生的商譽和其他無形資產主要使用第三級投入按公允價值入賬。包括應收賬款和應計負債在內的淨有形資產按其賬面價值入賬,由於其短期性質,賬面價值接近其公允價值。商譽和其他無形資產的公允價值主要是根據收益法進行內部估算的。收益法根據資產未來可能產生的現金流的現值來估算公允價值。我們使用輸入和重要假設,包括歷史收入和收益、收入增長率、未來現金流的金額和時間、貼現率、貢獻性資產費用和未來税率等,對現值計算中的預期現金流進行了內部估計。超出收購資產和負債公允價值的超額收購價格記作商譽。
正如註釋3所披露的那樣,我們於2022年8月11日完成了對Gentiva Hospice的出售。Gentiva Hospice處置的資產和負債的賬面價值接近公允價值。賬面價值中包含的商譽金額基於CenterWell板塊中家庭解決方案報告部門的相對公允價值。
除了2023年收購的資產和負債外,2023年期間沒有其他按公允價值計量的經常性或非經常性重大資產或負債。
有關我們的公允價值衡量標準的更多信息,請參閲我們2022年10-K表中第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的經審計的合併財務報表附註2。
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(未經審計)
6. 醫療保險 D 部分
根據與醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)簽訂的多份合同,我們根據醫療保險D部分為處方藥福利提供保障。 隨附的簡明合併資產負債表包括截至2023年6月30日和2022年12月31日與Medicare D部分相關的以下金額。下表中的CMS補貼/折扣包括由CMS資助的再保險和低收入成本補貼,我們不承擔任何風險,以及CMS和製藥製造商資助的保險缺口中的D部分計劃參與者的品牌處方藥折扣。有關我們根據Medicare D部分提供的處方藥福利承保範圍的更多信息,請參閲2022年10-K表格第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的經審計的合併財務報表附註2。
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 2023年6月30日 | | 2022年12月31日 |
風險 走廊 結算 | | CMS 補貼/ 折扣 | | 風險 走廊 結算 | | CMS 補貼/ 折扣 |
| (單位:百萬) |
其他流動資產 | $ | 131 | | | $ | 200 | | | $ | 240 | | | $ | 696 | |
貿易應付賬款和應計費用 | (157) | | | (4,277) | | | (166) | | | (1,236) | |
淨流動(負債)資產 | (26) | | | (4,077) | | | 74 | | | (540) | |
其他長期資產 | 369 | | | — | | | 19 | | | — | |
其他長期負債 | (112) | | | — | | | (78) | | | — | |
長期資產淨值(負債) | 257 | | | — | | | (59) | | | — | |
總淨資產(負債) | $ | 231 | | | $ | (4,077) | | | $ | 15 | | | $ | (540) | |
7. 商譽和其他無形資產
截至2023年6月30日的六個月中,我們應申報細分市場的賬面商譽變動如下:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 保險 | | CenterWel | | | | | | 總計 |
| (單位:百萬) |
2023 年 1 月 1 日的餘額 | $ | 2,472 | | | $ | 6,670 | | | | | | | $ | 9,142 | |
收購 | 191 | | | 206 | | | | | | | 397 | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
截至 2023 年 6 月 30 日的餘額 | $ | 2,663 | | | $ | 6,876 | | | | | | | $ | 9,539 | |
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(未經審計)
下表列出了截至2023年6月30日和2022年12月31日隨附的簡明合併資產負債表中其他長期資產中包含的其他無形資產的詳細信息:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | 2023年6月30日 | | 2022年12月31日 |
| 加權 平均值 生活 | | 成本 | | 累積的 攤銷 | | 網 | | 成本 | | 累積的 攤銷 | | 網 |
| | | (百萬美元) |
其他無形資產: | | | | | | | | | | | | | |
需求證明 | 無限期 | | $ | 1,132 | | | $ | — | | | $ | 1,132 | | | $ | 1,132 | | | $ | — | | | $ | 1,132 | |
醫療保險許可證 | 無限期 | | 302 | | | — | | | 302 | | | 286 | | | — | | | 286 | |
客户合同/ 關係 | 9.4年份 | | 955 | | | 696 | | | 259 | | | 929 | | | 673 | | | 256 | |
商品名稱和 技術 | 6.7年份 | | 139 | | | 103 | | | 36 | | | 142 | | | 107 | | | 35 | |
提供商合同 | 11.6年份 | | 73 | | | 64 | | | 9 | | | 73 | | | 63 | | | 10 | |
非競爭者和 其他 | 8.4年份 | | 84 | | | 40 | | | 44 | | | 86 | | | 40 | | | 46 | |
| | | | | | | | | | | | | |
其他無形資產總計 資產 | 9.2年份 | | $ | 2,685 | | | $ | 903 | | | $ | 1,782 | | | $ | 2,648 | | | $ | 883 | | | $ | 1,765 | |
在截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月中,其他無形資產的攤銷費用約為美元16百萬和美元18分別為百萬。在截至2023年6月30日和2022年6月30日的六個月中,其他無形資產的攤銷費用約為美元34百萬和美元36分別是百萬。 下表列出了截至2023年6月30日我們對2023年以及接下來的五年中每年的剩餘攤銷費用的估計:
| | | | | |
| (單位:百萬) |
在截至12月31日的年度中, | |
2023 | $ | 32 | |
2024 | 60 | |
2025 | 58 | |
2026 | 44 | |
2027 | 34 | |
2028 | 29 | |
有關我們的商譽和無形資產的更多信息,請參閲我們2022年10-K表中第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的經審計的合併財務報表附註2。
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(未經審計)
8. 應付補助金
合併而言,即扣除扣除後的保險板塊,截至2023年6月30日和2022年6月30日的六個月中,應付福利的活動如下:
| | | | | | | | | | | | | | |
| | 在截至6月30日的六個月中 |
| | 2023 | | 2022 |
| | (單位:百萬) |
期初餘額 | | $ | 9,264 | | | $ | 8,289 | |
收購 | | 62 | | | — | |
發生的費用與以下方面有關: | | | | |
本年度 | | 44,621 | | | 39,121 | |
前幾年 | | (754) | | | (397) | |
支出總額 | | 43,867 | | | 38,724 | |
已付款與以下內容有關: | | | | |
本年度 | | (35,279) | | | (30,356) | |
前幾年 | | (7,610) | | | (7,007) | |
支付總額 | | (42,889) | | | (37,363) | |
期末餘額 | | $ | 10,304 | | | $ | 9,650 | |
已發生但未報告的索賠(IBNR)的應付補助金總額包含在已發生的索賠淨額中。截至2023年6月30日,應付補助金包括約為美元的印度盧比6.3十億美元,主要與2023年發生的索賠有關。
由於索賠最終得到解決,與以往各期有關的支出金額與先前估計的負債有所不同。與往年有關的支出出現負數額的原因是索賠最終以低於最初估計的數額予以結算 (有利的發展情況)。
我們的儲備金做法是始終如一地確認我們對最終索賠責任的精算最佳估計。精算標準要求使用基於適度不利經驗的假設,這通常會導致有利的儲備金髮展或被認為是多餘的儲備。有關我們的應付福利和福利支出確認的更多信息,請參閲我們2022年10-K表中第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的經審計的合併財務報表附註2。
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(未經審計)
9. 普通股每股收益的計算
截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月和六個月中,支持計算每股普通股基本收益和攤薄收益的細節如下:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至6月30日的三個月 | | 截至6月30日的六個月 |
| 2023 | | 2022 | | 2023 | | 2022 |
| (以百萬美元計,普通股每股業績除外;股票數量(千股) |
普通股股東可獲得的淨收益 | $ | 959 | | | $ | 696 | | | $ | 2,198 | | | $ | 1,626 | |
普通股的加權平均已發行股數 用於計算每股普通股的基本收益 | 124,574 | | | 126,523 | | | 124,790 | | | 126,730 | |
的稀釋效果: | | | | | | | |
員工股票期權 | 34 | | | 47 | | | 34 | | | 44 | |
限制性股票 | 501 | | | 514 | | | 512 | | | 505 | |
用於計算每股普通股攤薄收益的股票 | 125,109 | | | 127,084 | | | 125,336 | | | 127,279 | |
普通股每股基本收益 | $ | 7.70 | | | $ | 5.50 | | | $ | 17.62 | | | $ | 12.83 | |
攤薄後的每股普通股收益 | $ | 7.66 | | | $ | 5.48 | | | $ | 17.54 | | | $ | 12.77 | |
反稀釋股票期權和限制性股票的數量 排除在計算範圍外 | 78 | | | 98 | | | 308 | | | 362 | |
有關每股普通股收益的更多信息,請參閲我們的2022年10-K表中第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的經審計的合併財務報表附註2。
10. 股東權益
分紅
下表提供了根據董事會批准的季度現金分紅政策在2023年期間的股息支付詳情,不包括未歸屬股票獎勵的股息等價權:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
記錄 日期 | | 付款 日期 | | 金額 每股 | | 總計 金額 |
| | | | | | (單位:百萬) |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
12/30/2022 | | 1/27/2023 | | $ | 0.7875 | | | $ | 98 | |
03/31/2023 | | 04/28/2023 | | $ | 0.8850 | | | $ | 111 | |
| | | | | | |
| | | | | | |
2023 年 4 月,董事會宣佈派發現金股息為 $0.885每股將於2023年7月28日支付給截至2023年6月30日營業結束時的登記股東。未來季度股息的申報和支付由我們的董事會自行決定,並可能根據業務需求或市場狀況的變化進行調整。
股票回購
我們的董事會可以授權購買我們的普通股。根據股票回購授權,可以不時以公開市場的現行價格、通過大宗收購、旨在遵守經修訂的1934年《證券交易法》第10b5-1條的計劃或通過私下談判的交易,包括根據與投資銀行的加速股票回購協議,購買股票,但須遵守交易量、定價和時機的某些監管限制。
2023 年 2 月 15 日,董事會取代了之前最高為 $ 的股票回購授權3十億(其中約為 $1十億美元仍未使用),新的回購授權最高為
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(未經審計)
$3我們10億股普通股,不包括與員工股票計劃有關的回購股票,將於2026年2月15日到期。在截至2023年6月30日的六個月中,我們回購了 1.2以美元的價格進行百萬股公開市場交易601百萬,平均價格為美元488.12根據目前的股票回購授權。在截至2022年6月30日的六個月中,我們做到了 不在公開市場交易中回購股票。
我們剩餘的回購授權是 $2.2截至2023年8月1日,已有十億美元。
在員工股票計劃方面,我們收購了 0.05百萬股普通股兑美元27百萬和 0.06百萬股普通股兑美元28在截至2023年6月30日和2022年6月30日的六個月中,分別為百萬美元。
有關我們股東權益的更多信息,請參閲我們2022年10-K表中第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的經審計的合併財務報表附註16。
11. 所得税
有效所得税税率為23.6% 和 23.0截至2023年6月30日的三個月和六個月分別為百分比,以及 38.1% 和 30.5截至2022年6月30日的三個月和六個月的百分比分別為。有效所得税税率同比下降的主要原因是Gentiva Hospice的賬面基礎超過了2022年6月30日的待售分類所產生的税收影響。
有關税收的更多信息,請參閲2022年10-K表格第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的經審計的合併財務報表附註2。
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(未經審計)
12. 債務
截至2023年6月30日和2022年12月31日,扣除未攤銷債務發行成本後的未償債務賬面價值如下:
| | | | | | | | | | | |
| 2023年6月30日 | | 2022年12月31日 |
| (單位:百萬) |
短期債務: | | | |
商業票據 | $ | 847 | | | $ | 595 | |
| | | |
高級筆記: | | | |
$1.5十億, 0.650% 將於 2023 年 8 月 3 日到期 | 1,175 | | | 1,497 | |
優先票據總額 | 1,175 | | | 1,497 |
短期債務總額 | $ | 2,022 | | | $ | 2,092 | |
長期債務: | | | |
高級筆記: | | | |
$600百萬, 3.850% 將於 2024 年 10 月 1 日到期 | $ | 571 | | | $ | 599 | |
$600百萬, 4.500% 將於 2025 年 4 月 1 日到期 | 598 | | | 597 | |
$500百萬, 5.700% 將於 2026 年 3 月 13 日到期 | 497 | | | — | |
$750百萬, 1.350% 將於 2027 年 2 月 3 日到期 | 745 | | | 745 | |
$600百萬, 3.950% 將於 2027 年 3 月 15 日到期 | 598 | | | 597 | |
$500百萬, 5.750% 將於 2028 年 3 月 1 日到期 | 494 | | | 494 | |
$750百萬, 3.700% 將於 2029 年 3 月 23 日到期 | 743 | | | 743 | |
$500百萬, 3.125% 將於 2029 年 8 月 15 日到期 | 497 | | | 496 | |
$500百萬, 4.875% 將於 2030 年 4 月 1 日到期 | 496 | | | 495 | |
$750百萬, 2.150% 將於 2032 年 2 月 3 日到期 | 743 | | | 743 | |
$750百萬, 5.880% 將於 2033 年 3 月 1 日到期 | 740 | | | 739 | |
$250百萬, 8.150% 將於 2038 年 6 月 15 日到期 | 261 | | | 261 | |
$400百萬, 4.625% 將於 2042 年 12 月 1 日到期 | 396 | | | 396 | |
$750百萬, 4.950% 將於 2044 年 10 月 1 日到期 | 740 | | | 740 | |
$400百萬, 4.800% 將於 2047 年 3 月 15 日到期 | 396 | | | 396 | |
$500百萬, 3.950% 將於 2049 年 8 月 15 日到期 | 493 | | | 493 | |
$750百萬, 5.500% 將於 2053 年 3 月 15 日到期 | 714 | | | — | |
優先票據總額 | 9,722 | | | 8,534 | |
定期貸款: | | | |
延期提取定期貸款,將於2024年5月28日到期 | — | | | 500 |
定期貸款總額 | — | | | 500 |
長期債務總額 | $ | 9,722 | | | $ | 9,034 | |
高級票據
2023 年 3 月,我們發行了 $500百萬的 5.7002026年3月13日到期的無抵押優先票據百分比和美元750百萬的 5.5002053年3月15日到期的無抵押優先票據百分比。減去承保人支付的折扣和佣金後,我們的淨收益為美元1.2十億。我們用淨收益償還了美元以下的未清款項500百萬延期提款定期貸款。剩餘的淨收益將用於一般公司用途,包括償還現有債務,包括根據我們的商業票據計劃借款。
2023 年 3 月,我們制定了第 10b5-1 條回購計劃或計劃,以回購我們的部分資金1.5十億本金總額 0.6502023年8月到期的優先票據百分比和我們的美元600百萬
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(未經審計)
本金總額 3.850在2023年3月13日開始至2023年7月21日結束的計劃期內,於2024年10月到期的優先票據百分比。在截至2023年6月30日的六個月中,我們回購了美元325我們美元本金的百萬美元1.5十億, 0.650% 優先票據約為 $322百萬現金和 $28我們美元本金的百萬美元600百萬, 3.850% 優先票據約為 $27百萬現金。
有關我們優先票據的更多信息,請參閲我們2022年10-K表中第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的經審計的合併財務報表附註13。
循環信貸協議
2023 年 6 月,我們簽訂了經修訂和重述的協議 5 年, $2.5十億美元無抵押循環信貸協議(取代 5 年, $2.5數十億美元的無抵押循環信貸協議(於2021年6月簽署),並簽訂了一份 364 天 $1.5十億美元無抵押循環信貸協議(取代 364 天 $1.52022年6月簽訂了數十億美元的無抵押循環信貸協議,該協議根據其條款到期)。
根據信貸協議,我們可以選擇以競爭性預付款或循環信貸方式進行借款。循環信貸部分按定期SOFR或基準利率加上利差計息。任何借款的競爭性預付款部分將按按固定利率或浮動利率定期SOFR借款時通行的市場利率收取利息,由我們選擇。
目前,SOFR 價差 114.0下方的基點 5 年循環信貸協議和 116.0下方的基點 364 天循環信貸協議,因我們的信用評級而異,包括 92.0到 130.0下方的基點 5 年循環信貸協議及來自 94.0到 135.0下方的基點 364 天循環信貸協議。無論使用情況如何,我們還每年支付設施費。目前,該設施費 11.0基點,在 5 年循環信貸協議和 9.0下方的基點 364 天循環協議,因我們的信用評級而異,範圍包括 8.0到 20.0下方的基點 5 年循環信貸協議及來自 6.0到 15.0下方的基點 364 天循環信貸協議。
我們的信貸協議包含習慣性限制性契約和有關最大債務與資本總額的財務契約 60%,以及慣常的違約事件。我們遵守了本財務契約,實際債務佔資本總額的比重為 41.0根據截至2023年6月30日的循環信貸協議計算的百分比。
2023 年 6 月 30 日,我們有 不借款和大約 $18根據循環信貸協議,包括KAH的信用證在內的百萬張未償信用證。因此,截至 2023 年 6 月 30 日,我們有 $2.4根據該協議,剩餘的借貸能力為10億美元 5-年度循環信貸協議和美元1.5根據該協議,剩餘的借貸能力為10億美元 364-天循環信貸協議(不包括未承諾的美元)750百萬筆增量貸款額度),所有這些都不會受到我們的財務契約合規要求的限制。
有關我們的循環信貸協議的更多信息,請參閲我們2022年10-K表中第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的經審計的合併財務報表附註13。
商業票據
根據我們的商業票據計劃,我們可以隨時通過某些經紀交易商以折扣價發行短期、無抵押的商業票據票據。該計劃下的可用金額可以不時借入、償還和再借入。發行的淨收益過去和預計都將用於一般公司用途。在截至2023年6月30日的六個月中,任何時候未償還的最大本金金額為美元850百萬,含美元847截至2023年6月30日,未償還金額為百萬美元595
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(未經審計)
截至2022年12月31日,未償還金額為百萬美元。截至2023年6月30日,未償還的商業票據的加權平均年利率為 5.53%.
有關我們商業票據的更多信息,請參閲我們2022年表格10-K中第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的經審計的合併財務報表附註13。
其他短期借款
我們通過一家子公司成為辛辛那提聯邦住房貸款銀行(FHLB)的成員。作為會員,我們有能力獲得短期現金透支,但須遵守某些最低抵押品要求。2023 年 6 月 30 日,我們有 不未償還的短期FHLB借款。
13. 承諾、擔保和突發事件
政府合同
我們的醫療保險產品,約佔 83截至2023年6月30日的六個月中,我們保費和服務總收入的百分比主要包括與聯邦政府簽訂的Medicare Advantage和Medicare D部分處方藥計劃合同所涵蓋的產品。除非CMS在合同到期的日曆年的5月1日之前通知我們決定不續約,或者我們在合同到期的日曆年6月的第一個星期一之前通知CMS我們決定不續約,否則這些合同的續訂期通常為日曆年。Humana和CMS之間與我們的Medicare產品有關的所有重大合同均已續訂至2023年,我們向CMS提交的2023年所有產品均已獲得批准。
CMS使用風險調整模型,根據受保成員的健康狀況調整支付給Medicare Advantage(MA)計劃的保費。CMS根據1997年《平衡預算法》(BBA)和2000年《福利改善和保護法》(BIPA)實施的風險調整模式通常在計劃成員的預期成本更高的情況下支付更多費用。在這種模式下,向併購計劃支付的費率基於精算確定的出價,其中包括一個流程,即我們的預期付款基於我們向具有 “全國平均風險狀況” 的投保者提供標準醫療保險保險福利的估計成本。該基準付款金額經過調整,以考慮我們註冊會員的某些人口特徵和健康狀況。根據風險調整方法,所有併購計劃都必須從提供商那裏收集信息,並在規定的期限內向CMS提交必要的診斷代碼信息。CMS風險調整模型使用從提供商那裏收集的診斷數據來計算與健康狀況相關的風險調整後向MA計劃支付的保費,CMS根據健康計劃與政府收費服務(FFS)計劃之間的編碼模式差異對其進行了進一步調整。我們通常依賴提供商,包括我們網絡中某些身為我們員工的提供商,對他們提交的索賠進行編碼,並附上適當的診斷結果,我們會將其發送給CMS,作為我們在精算風險調整模型下從CMS收到的經健康狀況調整的補助金的依據。我們還依靠這些提供商來適當地記錄所有醫療數據,包括與索賠一起提交的診斷數據。此外,作為數據和支付準確性合規工作的一部分,我們會進行病歷審查,以更準確地反映風險調整模型下的診斷條件。
CMS和衞生與公共服務監察長辦公室(HHS-OIG)對各公司提交的風險調整診斷數據進行審計。我們將這些審計稱為風險調整數據驗證審計或 RADV 審計。RADV審計審查醫療記錄,試圖驗證提供商的醫療記錄文件和編碼慣例,這些文件和編碼慣例會影響向併購計劃支付的健康狀況相關保費的計算。
2012年,CMS發佈了MA合同級別的RADV方法,該方法將把每個CMS RADV審計樣本的結果推斷為審計年度經審計的MA合同中與健康狀況相關的風險調整後保費金額。在這樣做的過程中,CMS認識到 “RADV審計中用於確定合同付款錯誤(病歷)的文件標準與用於開發C部分風險調整模型(FFS索賠)的文件標準不同。”為了糾正這種差異,CMS表示將適用
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(未經審計)
“服務收費理算師(FFS Adjuster)” 為 “抵消初步回收金額”。該調整器將 “由CMS根據對提交的支持FFS索賠數據的記錄的類似RADV的審查進行計算”。CMS表示,從2011財年開始,這種方法將適用於審計。Humana依靠CMS2012年的指導向CMS提交併購投標。Humana還於2013年啟動了一項 “自我審計” 計劃,該計劃應用了CMS的2012年RADV審計方法,包括估計的FFS調整器。Humana 完成了 2011-2016 年 PY 的自我審計,並向 CMS 報告了結果。
但是,CMS在2018年10月發佈了一項擬議規則,宣佈可能對RADV審計方法進行修改,包括取消FFS調整員。CMS提議將其修訂後的方法,包括不使用FFS調整器的推斷回收額,應用於可追溯到2011財年的RADV審計。2023年1月30日,CMS發佈了與RADV審計方法有關的最終規則(最終RADV規則)。最終的RADV規則確認了CMS取消FFS調整器的決定。最終的RADV規則指出,CMS打算從2018財年開始,而不是從提議的2011財年開始推斷CMS和HHS-OIG RADV審計的結果。但是,CMS的最終RADV規則沒有采用特定的抽樣、推斷或審計方法。相反,CMS表示,其總體計劃是依賴 “任何統計上有效的方法。。這被確定為非常適合特定的審計”。
Humana正在考慮其關於CMS改變對FFS Adjuster的立場的法律選擇,並根據最終的RADV規則,尋求明確我們的合規義務。我們認為,RADV的最終規則未能充分滿足精算等值的法定要求。此外,Humana在2023財年之前經過精算認證的出價保持了Humana的立場,即CMS應在CMS打算推斷的任何RADV審計中使用FFS Adjuster。我們預計,CMS將對CMS和HHS-OIG RADV在2018年及隨後幾年進行的審計適用最終的RADV規則,包括在沒有FFS調整員的情況下首次應用推斷的審計結果來確定審計和解。最終的RADV規則,包括缺乏FFS調整員以及任何相關的監管、行業或公司反應,可能會對我們的經營業績、財務狀況或現金流產生重大不利影響。
此外,作為內部合規工作的一部分,我們定期對與風險調整模型相關的風險編碼和數據提交等方面的內部業務流程進行常規課程審查。這些審查還可能導致識別錯誤並向CMS提交更正,這些更正可能單獨或總體上是實質性的。因此,這些審查的結果可能會對我們的經營業績、財務狀況或現金流產生重大不利影響。
在我們探索法律選擇和合規義務的同時,我們仍然致力於與CMS合作,促進MA計劃的完整性以及會員的可負擔性和成本確定性。至關重要的是,併購計劃必須得到準確的支付,包括適用FFS調整器在內的支付模式原則必須符合《社會保障法》的要求,如果實施不當,可能會對我們的經營業績、財務狀況或現金流產生重大不利影響。
我們在州的醫療補助業務約佔 7在截至2023年6月30日的六個月中,我們保費和服務總收入的百分比主要包括根據與各州簽訂的合同註冊醫療補助的在職會員,以及在某些情況下,有資格同時獲得醫療補助和醫療保險的會員。
截至 2023 年 6 月 30 日,我們的軍事業務約佔比 1截至2023年6月30日的六個月中,我們保費和服務總收入的百分比,主要包括TRICARE T2017 東部地區合同。T2017 東部地區合同包括 32州和大約 6百萬TRICARE受益人,根據該計劃,醫療保健服務的提供於2018年1月1日開始。原定於2022年12月31日到期的 T2017 東部地區合同隨後被國防部延期,除非進一步延期,否則目前計劃於2023年12月31日到期。
2022年12月,國防部國防衞生局向我們授予了TRICARE東部地區的下一代TRICARE管理式醫療支持合同(T-5)。該合同預計將於2024年生效。在此之前,T2017 合約仍然有效。根據該獎項的條款,我們的服務範圍大約包括 4.6該地區的百萬受益者包括 24各州和華盛頓特區的長度
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(未經審計)
合同是 一基準年為 八年度期權,如果行使所有期權,則合約總期限為 九年.
由於立法或監管行動導致上述任何合同的損失或這些計劃的重大變化,包括減少向我們支付的保費、監管對盈利能力的限制,包括監管機構的審查,這些審查可能將我們的Medicare Advantage盈利能力與我們的非Medicare Advantage業務盈利能力進行比較,或者比較我們的Medicare Advantage業務中各種產品的盈利能力,並要求它們保持在一定範圍內,或者增加會員福利或會員資格標準如果不相應增加向我們支付的保費,可能會對我們的經營業績、財務狀況和現金流產生重大不利影響。
法律訴訟和某些監管事項
正如先前披露的那樣,美國司法部民事司於2014年12月向我們提供了有關我們的醫療保險C部分風險調整做法的信息請求。該請求涉及我們對Medicare Advantage網絡中提供商生成的風險調整數據的監督和提交,以及與我們的提供商和我們生成的風險調整數據相關的業務和合規慣例,包括作為我們數據和支付準確性合規工作的一部分進行的病歷審查、健康和福祉評估的使用以及我們的欺詐檢測工作。我們認為,這種信息請求與對醫療保險風險調整的更廣泛審查有關,該審查通常包括許多Medicare Advantage計劃、提供商和供應商。我們與司法部合作,自2020年以來沒有收到司法部關於此事的來信。
正如先前披露的那樣,2016年1月19日,一名個人提起了標題為 “美利堅合眾國” 的 qui tam 訴訟。Steven Scott 訴 Humana, Inc. 案,目前在美國肯塔基州西區地方法院路易斯維爾分庭待審。該投訴指控我們在Humana的Basic PDP計劃下的計劃福利的精算等值方面犯有某些民事違規行為,這是我們根據Medicare D部分提供的處方藥計劃。該訴訟代表美國根據《虛假索賠法》尋求損害賠償和處罰。在美國政府通知當時沒有進行幹預之後,法院於2017年9月13日下令解封qui tam訴訟,以便關係人可以繼續進行。2022年3月31日,法院駁回了雙方的即決判決動議。我們認真對待遵守適用的CMS要求和精算業務標準的義務,並將繼續對這些指控進行大力辯護。截至2023年6月30日,我們已經累計了與此事相關的某些預期費用。
其他訴訟和監管事宜
我們當前和過去的商業行為受各州保險和醫療保健監管機構以及其他州和聯邦監管機構的審查或其他調查。這些機構定期審查健康保險、醫療保健提供和福利公司的商業行為。這些審查側重於我們業務的許多方面,包括索賠支付慣例、法定資本要求、提供者合同、風險調整、競爭慣例、佣金支付、隱私問題、利用管理慣例、藥房福利、獲得醫療服務的機會、銷售行為以及我們的醫療服務業務提供的醫療服務等。從歷史上看,其中一些審查曾導致對我們處以罰款,有些則要求我們改變某些做法。我們繼續受到這些審查,這可能會導致對我們處以額外的罰款或其他制裁,或者我們的某些做法進一步改變。
我們還參與了其他各種訴訟,這些訴訟在很大程度上發生在我們的正常業務運營過程中,其中某些訴訟可能被稱為集體訴訟。除其他事項外,該訴訟可能包括僱傭事宜、醫療事故索賠、惡意、不接受或終止提供商、反競爭行為、費率設定不當、供應商合同費率和付款糾紛,包括關於法規要求的報銷費率的爭議、競爭性採購程序產生的爭議、一般合同事務、知識產權問題以及對代位權做法的質疑。根據州擔保評估法,包括與該行業的國家合作失敗有關的法律,我們可能會接受評估
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(未經審計)
(不超過規定的限額),以履行對破產保險公司的保單持有人和索賠人的某些義務,這些公司的業務範圍與我們相同。
作為政府承包商,我們還可能面臨虛假索賠訴訟,例如試圖代表政府提起訴訟的個人提起的集體訴訟,指控政府承包商向政府提交了虛假索賠或政府多付了相關的款項,其中包括醫療保險風險調整模型下的編碼和審查做法引起的指控。Qui tam訴訟是保密提起的,以使政府有機會進行調查並決定是否願意幹預和控制訴訟。如果政府不幹預,個人可以繼續代表政府自行起訴行動。我們還面臨其他不履行對提供商、會員和其他人的合同義務的指控,包括未能正確支付索賠、不當終止保單、對我們實施Medicare D部分處方藥計劃的質疑以及其他訴訟。
對我們提出的有限數量的索賠受保險的約束。人身傷害索賠、額外合同損害賠償索賠、醫療服務不當行為以及因拒絕醫療福利而產生的索賠均由我們的全資自保子公司和超額承運人的保險承保,但索賠人尋求懲罰性賠償的情況除外,在某些不允許為懲罰性損害賠償提供保險的州,保險可能無法承保懲罰性賠償。此外,所有或某些形式的責任的保險已變得越來越昂貴,將來可能會變得不可用或昂貴得令人望而卻步。
只要我們得出結論,很可能已經產生了負債並且損失金額可以合理估計,我們就會記錄上述各節中討論的意外開支的應計金額。目前無法就上述具體事項估計可能的損失或損失範圍超過應計金額(如果有的話),因為法律訴訟本質上是不可預測的,各種因素也可能加劇這種情況,包括:(i) 訴訟中尋求的損害沒有得到證實或不確定;(ii) 發現未完成;(iii) 訴訟尚處於初期階段;(iv) 目前存在的法律問題不確定性;(v)有重要爭議的事實;(vi)有很多當事人(包括不確定多名被告將如何分擔責任(如果有)的情況);或(vii)潛在結果多種多樣。
任何當前或未來的訴訟或政府或內部調查(包括上述事項)的結果都無法準確預測,我們也無法預測聯邦或州監管機構可能自行決定或由於第三方的行動而導致的任何判決、處罰、罰款或其他制裁。儘管如此,訴訟、判決、處罰、罰款或其他制裁的任何此類結果都有合理的可能,這些事項的結果可能會對我們的經營業績、財務狀況和現金流產生重大不利影響,也可能影響我們的聲譽。
14. 區段信息
2022年12月,我們將業務調整為 二不同的細分市場:保險和CenterWell。保險板塊包括以前屬於零售、集團和專業板塊的業務,以及藥房福利經理(PBM)業務,該業務以前包含在醫療保健服務板塊。CenterWell 細分市場(前身為醫療保健服務)代表了我們與付款人無關的醫療保健服務,包括藥房配藥服務、提供商服務和家庭服務。除了用於評估績效和分配資源的新細分市場分類外,我們認為這種更簡單的結構將加強保險和CenterWell業務之間的協作,並將加快正在進行的組織內部集中和整合運營的工作。 上期分部財務信息已重新編制,以符合2023年的列報方式。
我們的 二可申報的細分市場,即保險和CenterWell,以健康計劃客户和鄰近業務的組合為基礎,這些業務側重於為我們的健康計劃和其他客户提供健康解決方案,如下所述。這些細分市場分組與我們的首席執行官、首席運營決策者在評估績效和分配資源時使用的信息一致。
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(未經審計)
保險領域包括向個人銷售或直接通過團體醫療保險賬户銷售的醫療保險福利,以及我們與CMS簽訂的管理有限收入新合格過渡計劃(LI-NET)的處方藥計劃計劃以及與各州簽訂的提供醫療補助、雙重資格示範和長期支持服務福利的合同,我們統稱為州級合同。該細分市場還包括向個人和僱主團體銷售的僱主團體商業全額保險醫療和專業健康保險福利組成的產品,包括牙科、視力和其他補充健康福利,以及僅限管理服務(ASO)。此外,我們的保險部門包括我們的軍事業務,主要是我們的 T-2017 東部地區合同,以及我們的 PBM 業務的運營。
CenterWell 細分市場包括我們的藥房、提供商服務和家庭解決方案業務。該細分市場還包括我們與WCAS的戰略合作伙伴關係,旨在開發和運營以老年人為中心、與付款人無關的初級保健中心,以及我們在臨終關懷運營中的少數股權。該細分市場提供的服務旨在增強整體醫療保健體驗。這些服務可能會導致與改善成員健康和/或降低藥品成本相關的利用率降低。
我們的CenterWell分部間收入主要與CenterWell Pharmacy(我們的郵購藥房業務)、CenterWell專業藥房和共同位於CenterWell高級初級保健診所內的零售藥房的運營有關。
此外,我們的CenterWell分部間收入包括某些自有提供商從我們的健康計劃的某些基於價值的安排中獲得的收入。根據這些基於價值的安排,我們的自有提供商與我們的健康計劃簽訂協議,隨時準備為我們的會員提供、整合、指導和控制某些醫療保健服務的行政和管理。作為交換,自有提供商將獲得保費,該保費通常按每位會員每月支付。這些基於價值的安排代表一項單一績效義務,收入在我們有義務向會員提供綜合醫療保健服務的期限內予以確認。當履行義務在服務之日完成時,服務收費收入按商定費率確認,減去合同津貼。
我們從健康計劃的角度介紹我們的簡要綜合經營業績。因此,向我們的會員提供福利的成本,無論是通過第三方提供者提供還是通過獨立子公司內部提供,都被歸類為福利支出,不包括健康計劃不承擔的費用部分,包括會員共同分攤金額和政府補貼 $5.0十億和美元4.8截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月,分別為10億美元。在截至2023年6月30日和2022年6月30日的六個月中,這些金額為美元9.0十億和美元8.8分別為十億。此外,與某些向我們的會員提供福利的企業相關的折舊和攤銷費用,主要與我們的提供商服務和藥房運營有關,也包含在福利支出中。這筆開支的金額為 $34百萬和美元29截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月分別為百萬美元,以及美元67百萬和美元59截至2023年6月30日和2022年6月30日的六個月中分別為百萬美元。
除了前面描述的那些以外,每個分部的會計政策都是一樣的。有關我們會計政策的更多信息,請參閲我們的2022年表格10-K中第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的經審計的合併財務報表附註2。應申報細分市場之間的交易主要包括我們的CenterWell細分市場(主要是藥房、提供商和家庭服務)向我們的保險細分市場客户提供的服務的銷售。細分市場間的銷售和支出按公允價值入賬,並在合併中扣除。我們的細分市場所服務的成員通常使用相同的提供商網絡,這使我們能夠在某些情況下與提供商獲得更優惠的合同條款。我們的分部還共享間接成本和資產。因此,每個細分市場的盈利能力是相互依存的。我們將大部分運營費用分配給我們的細分市場。資產和某些企業收入和支出未分配給各分部,包括投資收入中不支持分部運營的部分、公司債務的利息支出和某些其他公司支出。這些項目在公司層面進行管理。這些公司金額與我們的應申報分部分開報告,並與分部間抵銷一起包含在下表中列報分部業績。
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(未經審計)
截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月和六個月中,我們的分部業績如下:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | |
| 保險 | | CenterWel | | 淘汰/ 企業 | | 合併 |
截至2023年6月30日的三個月 | (單位:百萬) |
外部收入 | | | | | | |
保費: | | | | | | | |
個人醫療保險優勢 | $ | 19,749 | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | 19,749 | |
團體醫療保險優勢 | 1,732 | | | — | | | — | | | 1,732 | |
醫療保險獨立PDP | 568 | | | — | | | — | | | 568 | |
全額醫療保險 | 22,049 | | | — | | | — | | | 22,049 | |
商業全額保險 | 950 | | | — | | | — | | | 950 | |
專業福利 | 252 | | | — | | | — | | | 252 | |
醫療保險補助金 | 182 | | | — | | | — | | | 182 | |
醫療補助等 | 2,062 | | | — | | | — | | | 2,062 | |
保費總額 | 25,495 | | | — | | | — | | | 25,495 | |
服務收入: | | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
家庭解決方案 | — | | | 341 | | | — | | | 341 | |
提供商服務 | — | | | 190 | | | — | | | 190 | |
商用 ASO | 64 | | | — | | | — | | | 64 | |
軍事和其他 | 167 | | | — | | | — | | | 167 | |
藥房解決方案 | — | | | 216 | | | — | | | 216 | |
服務收入總額 | 231 | | | 747 | | | — | | | 978 | |
外部收入總額 | 25,726 | | | 747 | | | — | | | 26,473 | |
細分市場間收入 | | | | | | | |
服務 | 15 | | | 1,144 | | | (1,159) | | | — | |
產品 | — | | | 2,639 | | | (2,639) | | | — | |
分部間總收入 | 15 | | | 3,783 | | | (3,798) | | | — | |
投資收益 | 134 | | | — | | | 140 | | | 274 | |
總收入 | 25,875 | | | 4,530 | | | (3,658) | | | 26,747 | |
運營費用: | | | | | | | |
好處 | 22,127 | | | — | | | (118) | | | 22,009 | |
運營成本 | 2,545 | | | 4,193 | | | (3,627) | | | 3,111 | |
| | | | | | | |
折舊和攤銷 | 172 | | | 50 | | | (31) | | | 191 | |
運營費用總額 | 24,844 | | | 4,243 | | | (3,776) | | | 25,311 | |
運營收入 | 1,031 | | | 287 | | | 118 | | | 1,436 | |
| | | | | | | |
利息支出 | — | | | 1 | | | 119 | | | 120 | |
其他費用,淨額 | — | | | — | | | 54 | | | 54 | |
所得税前收入(虧損)和淨收益權益 | 1,031 | | | 286 | | | (55) | | | 1,262 | |
淨收益(虧損)中的權益 | 1 | | | (11) | | | — | | | (10) | |
分部收益(虧損) | $ | 1,032 | | | $ | 275 | | | $ | (55) | | | $ | 1,252 | |
歸屬於非控股權益的淨虧損 | 3 | | | — | | | — | | | 3 | |
歸屬於Humana的分部收益(虧損) | $ | 1,035 | | | $ | 275 | | | $ | (55) | | | $ | 1,255 | |
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(未經審計)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | |
| 保險 | | CenterWel | | 淘汰/ 企業 | | 合併 |
截至2022年6月30日的三個月 | (單位:百萬) |
外部收入 | | | | | | |
保費: | | | | | | | |
個人醫療保險優勢 | $ | 16,692 | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | 16,692 | |
團體醫療保險優勢 | 1,857 | | | — | | | — | | | 1,857 | |
醫療保險獨立PDP | 606 | | | — | | | — | | | 606 | |
全額醫療保險 | 19,155 | | | — | | | — | | | 19,155 | |
商業全額保險 | 1,109 | | | — | | | — | | | 1,109 | |
專業福利 | 261 | | | — | | | — | | | 261 | |
醫療保險補助金 | 185 | | | — | | | — | | | 185 | |
醫療補助等 | 1,556 | | | — | | | — | | | 1,556 | |
保費總額 | 22,266 | | | — | | | — | | | 22,266 | |
服務收入: | | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
家庭解決方案 | — | | | 752 | | | — | | | 752 | |
提供商服務 | — | | | 137 | | | — | | | 137 | |
商用 ASO | 75 | | | — | | | — | | | 75 | |
軍事和其他 | 131 | | | — | | | — | | | 131 | |
藥房解決方案 | — | | | 254 | | | — | | | 254 | |
服務收入總額 | 206 | | | 1,143 | | | — | | | 1,349 | |
外部收入總額 | 22,472 | | | 1,143 | | | — | | | 23,615 | |
細分市場間收入 | | | | | | | |
服務 | 14 | | | 894 | | | (908) | | | — | |
產品 | — | | | 2,489 | | | (2,489) | | | — | |
分部間總收入 | 14 | | | 3,383 | | | (3,397) | | | — | |
投資收益 | 46 | | | 1 | | | — | | | 47 | |
總收入 | 22,532 | | | 4,527 | | | (3,397) | | | 23,662 | |
運營費用: | | | | | | | |
好處 | 19,164 | | | — | | | (65) | | | 19,099 | |
運營成本 | 2,105 | | | 4,125 | | | (3,057) | | | 3,173 | |
| | | | | | | |
折舊和攤銷 | 156 | | | 44 | | | (25) | | | 175 | |
運營費用總額 | 21,425 | | | 4,169 | | | (3,147) | | | 22,447 | |
運營收入(虧損) | 1,107 | | | 358 | | | (250) | | | 1,215 | |
| | | | | | | |
利息支出 | — | | | — | | | 101 | | | 101 | |
其他收入,淨額 | — | | | — | | | (8) | | | (8) | |
所得税前收入(虧損)和淨收益權益 | 1,107 | | | 358 | | | (343) | | | 1,122 | |
淨收益(虧損)中的權益 | 8 | | | (6) | | | — | | | 2 | |
分部收益(虧損) | $ | 1,115 | | | $ | 352 | | | $ | (343) | | | $ | 1,124 | |
歸屬於非控股權益的淨收益 | — | | | (1) | | | — | | | (1) | |
歸屬於Humana的分部收益(虧損) | $ | 1,115 | | | $ | 351 | | | $ | (343) | | | $ | 1,123 | |
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簡明合併財務報表附註——(續)
(未經審計)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 保險 | | CenterWel | | | | | | 淘汰/ 企業 | | 合併 |
截至2023年6月30日的六個月 | (單位:百萬) |
外部收入 | | | | | | | | | | |
保費: | | | | | | | | | | | |
個人醫療保險優勢 | $ | 39,558 | | | $ | — | | | | | | | $ | — | | | $ | 39,558 | |
團體醫療保險優勢 | 3,497 | | | — | | | | | | | — | | | 3,497 | |
醫療保險獨立PDP | 1,184 | | | — | | | | | | | — | | | 1,184 | |
全額醫療保險 | 44,239 | | | — | | | | | | | — | | | 44,239 | |
商業全額保險 | 1,968 | | | — | | | | | | | — | | | 1,968 | |
專業福利 | 506 | | | — | | | | | | | — | | | 506 | |
醫療保險補助金 | 361 | | | — | | | | | | | — | | | 361 | |
醫療補助等 | 3,971 | | | — | | | | | | | — | | | 3,971 | |
保費總額 | 51,045 | | | — | | | | | | | — | | | 51,045 | |
服務收入: | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
家庭解決方案 | — | | | 655 | | | | | | | — | | | 655 | |
提供商服務 | — | | | 391 | | | | | | | — | | | 391 | |
商用 ASO | 135 | | | — | | | | | | | — | | | 135 | |
軍事和其他 | 338 | | | — | | | | | | | — | | | 338 | |
藥房解決方案 | — | | | 458 | | | | | | | — | | | 458 | |
服務收入總額 | 473 | | | 1,504 | | | | | | | — | | | 1,977 | |
外部收入總額 | 51,518 | | | 1,504 | | | | | | | — | | | 53,022 | |
細分市場間收入 | | | | | | | | | | | |
服務 | 29 | | | 2,277 | | | | | | | (2,306) | | | — | |
產品 | — | | | 5,254 | | | | | | | (5,254) | | | — | |
分部間總收入 | 29 | | | 7,531 | | | | | | | (7,560) | | | — | |
投資收益 | 231 | | | — | | | | | | | 236 | | | 467 | |
總收入 | 51,778 | | | 9,035 | | | | | | | (7,324) | | | 53,489 | |
運營費用: | | | | | | | | | | | |
好處 | 44,120 | | | — | | | | | | | (253) | | | 43,867 | |
運營成本 | 4,963 | | | 8,319 | | | | | | | (7,192) | | | 6,090 | |
| | | | | | | | | | | |
折舊和攤銷 | 337 | | | 99 | | | | | | | (59) | | | 377 | |
運營費用總額 | 49,420 | | | 8,418 | | | | | | | (7,504) | | | 50,334 | |
運營收入 | 2,358 | | | 617 | | | | | | | 180 | | | 3,155 | |
| | | | | | | | | | | |
利息支出 | — | | | 1 | | | | | | | 232 | | | 233 | |
其他費用,淨額 | — | | | — | | | | | | | 46 | | | 46 | |
所得税前收益(虧損)和淨虧損權益 | 2,358 | | | 616 | | | | | | | (98) | | | 2,876 | |
淨虧損中的權益 | (2) | | | (25) | | | | | | | — | | | (27) | |
分部收益(虧損) | $ | 2,356 | | | $ | 591 | | | | | | | $ | (98) | | | $ | 2,849 | |
歸屬於非控股權益的淨虧損 | 4 | | | — | | | | | | | — | | | 4 | |
歸屬於Humana的分部收益(虧損) | $ | 2,360 | | | $ | 591 | | | | | | | $ | (98) | | | $ | 2,853 | |
目錄
Humana Inc.
簡明合併財務報表附註——(續)
(未經審計)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 保險 | | CenterWel | | 淘汰/ 企業 | | 合併 |
截至2022年6月30日的六個月 | (單位:百萬) |
外部收入 | | | | | | |
保費: | | | | | | | |
個人醫療保險優勢 | $ | 33,744 | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | 33,744 | |
團體醫療保險優勢 | 3,732 | | | — | | | — | | | 3,732 | |
醫療保險獨立PDP | 1,245 | | | — | | | — | | | 1,245 | |
全額醫療保險 | 38,721 | | | — | | | — | | | 38,721 | |
商業全額保險 | 2,249 | | | — | | | — | | | 2,249 | |
專業福利 | 522 | | | — | | | — | | | 522 | |
醫療保險補助金 | 367 | | | — | | | — | | | 367 | |
醫療補助等 | 3,110 | | | — | | | — | | | 3,110 | |
保費總額 | 44,969 | | | — | | | — | | | 44,969 | |
服務收入: | | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
家庭解決方案 | — | | | 1,478 | | | — | | | 1,478 | |
提供商服務 | — | | | 250 | | | — | | | 250 | |
商用 ASO | 152 | | | — | | | — | | | 152 | |
軍事和其他 | 258 | | | — | | | — | | | 258 | |
藥房解決方案 | — | | | 475 | | | — | | | 475 | |
服務收入總額 | 410 | | | 2,203 | | | — | | | 2,613 | |
外部收入總額 | 45,379 | | | 2,203 | | | — | | | 47,582 | |
細分市場間收入 | | | | | | | |
服務 | 28 | | | 1,751 | | | (1,779) | | | — | |
產品 | — | | | 4,935 | | | (4,935) | | | — | |
分部間總收入 | 28 | | | 6,686 | | | (6,714) | | | — | |
投資收益(虧損) | 92 | | | 3 | | | (45) | | | 50 | |
總收入 | 45,499 | | | 8,892 | | | (6,759) | | | 47,632 | |
運營費用: | | | | | | | |
好處 | 38,898 | | | — | | | (174) | | | 38,724 | |
運營成本 | 4,192 | | | 8,073 | | | (6,206) | | | 6,059 | |
| | | | | | | |
折舊和攤銷 | 306 | | | 91 | | | (52) | | | 345 | |
運營費用總額 | 43,396 | | | 8,164 | | | (6,432) | | | 45,128 | |
運營收入(虧損) | 2,103 | | | 728 | | | (327) | | | 2,504 | |
| | | | | | | |
利息支出 | — | | | — | | | 191 | | | 191 | |
其他收入,淨額 | — | | | — | | | (29) | | | (29) | |
所得税前收益(虧損)和淨虧損權益 | 2,103 | | | 728 | | | (489) | | | 2,342 | |
淨收益(虧損)中的權益 | 8 | | | (10) | | | — | | | (2) | |
分部收益(虧損) | $ | 2,111 | | | $ | 718 | | | $ | (489) | | | $ | 2,340 | |
歸屬於非控股權益的淨收益 | — | | | (1) | | | — | | | (1) | |
歸屬於Humana的分部收益(虧損) | $ | 2,111 | | | $ | 717 | | | $ | (489) | | | $ | 2,339 | |
目錄
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第 2 項。管理層的討論和分析
財務狀況和經營業績
本文件中Humana Inc.的簡明合併財務報表列出了公司的財務狀況、經營業績和現金流,應與以下討論和分析一起閲讀。提及 “我們”、“我們”、“我們的”、“公司” 和 “Humana” 是指 Humana Inc. 及其子公司。本討論包括1995年《私人證券訴訟改革法》所指的前瞻性陳述。在向美國證券交易委員會(SEC)提交的文件、我們的新聞稿、投資者陳述中,以及由我們的一位執行官或經其批准的口頭陳述中,諸如 “相信”、“期望”、“預期”、“打算”、“可能的結果”、“估計”、“項目” 或此類措辭和類似表述的變體等詞語或短語旨在識別此類前瞻性陳述。這些前瞻性陳述不能保證未來的表現,並受風險、不確定性和假設的影響,其中包括第1A項中規定的信息。— 我們2022年10-K表中的風險因素,經本文件和我們在2023年2月16日之後提交的其他報告中包含的風險因素的任何變更而修改,每種情況均以引用方式納入此處。在發表這些陳述時,我們不承諾在未來有關我們業務或業績的文件或通信中述及或更新此類前瞻性陳述。鑑於這些風險、不確定性和假設,本文檔中討論的前瞻性事件可能不會發生。我們目前可能還無法預測其他風險。這些風險和不確定性中的任何一個都可能導致實際結果與前瞻性陳述中討論的結果存在重大差異。
執行概述
普通的
總部位於肯塔基州路易斯維爾的Humana Inc. 致力於將健康放在首位——為我們的隊友、客户和公司服務。通過我們的Humana保險服務和CenterWell醫療保健服務,我們使我們服務的數百萬人更容易實現最佳健康狀況——在他們需要時提供他們所需的護理和服務。這些努力為擁有醫療保險、醫療補助的人、家庭、個人、軍人和整個社區帶來了更好的生活質量。
我們的行業依靠兩個關鍵統計數據來衡量績效。福利比率,計算方法為
總福利支出佔保費收入的百分比代表用於衡量承保盈利能力的統計數據。運營成本比率是通過將總運營成本(不包括折舊和攤銷)佔總收入減去投資收入的百分比計算得出的,是用來衡量行政支出效率的統計數據。
僱主集團商業醫療產品業務退出
2023年2月,我們宣佈計劃退出僱主集團商業醫療產品業務,該業務包括所有全額保險、自籌資金和聯邦僱員健康福利醫療計劃,以及相關的健康和獎勵計劃。沒有其他Humana健康計劃產品受到重大影響。經過戰略審查,我們確定僱主集團商業醫療產品業務不再能夠持續滿足商業成員的長期需求或支持我們的長期戰略計劃。退出該業務範圍將在我們2023年2月宣佈之後的18至24個月內分階段退出。
出售臨終關懷和個人護理部門
2022年8月11日,我們完成了60% i 的銷售對Gentiva(前身為Kindred、Hospice to Clayton、Dubilier & Rice或CD&R)的權益,扣除處置的現金,包括Gentiva Hospice向Humana償還的債務,可獲得約27億美元的現金收益 1.9 億美元。 在出售方面,扣除交易成本後,我們確認了2.37億美元的税前收益。
新冠肺炎
從 2020 年第一季度開始,新型冠狀病毒(COVID-19)的出現和傳播影響了我們的業務。在 COVID-19 發病率增加的時期,非急診和選擇性醫療的非冠狀病毒住院人數減少導致醫療保健系統的整體利用率降低。
同時,COVID-19 的治療和測試成本提高了利用率。2022 年,我們經歷了醫療保健系統的總體利用率低於預期,因為與 Omicron 變體相關的發病率增加後,COVID-19 利用率的下降速度超過了非 Covid-19 利用率的增長。2020年利用率的重大中斷也影響了我們實施臨牀計劃以管理會員的醫療保健費用和慢性病以及適當記錄其風險狀況的能力,因此,嚴重影響了我們在Medicare Advantage計劃風險調整支付模式下的2021年收入。最後,由於 COVID-19 疫情,2021 年利用模式的變化和採取的行動,包括暫停某些財務恢復計劃一段時間以及改變理賠支付和提供者人均盈餘支付的時間安排,影響了我們 2021 年的理賠準備金發展和運營現金流。
2020 年宣佈的 COVID-19 國家緊急狀態於 2023 年 4 月 10 日終止,突發公共衞生事件於 2023 年 5 月 11 日到期。
價值創造舉措
在2022年,為了創造能力,為我們的Medicare Advantage業務的增長和投資提供資金,並在2023年進一步擴大我們的醫療保健服務能力,我們承諾通過節省成本、生產力計劃和先前投資的價值加速為企業創造額外價值。由於這些舉措,在2022年第二季度,我們記錄了2.03億美元的費用。這些費用主要涉及1.4億美元的資產減值,包括軟件和放棄,以及與勞動力優化相關的2100萬美元遣散費。其餘費用主要與外部諮詢費有關。這些費用是在公司層面記錄的,沒有分配給各細分市場。2023 年沒有經常性費用。
業務板塊
2022 年 12 月,我們將業務重新調整為兩個不同的領域:保險和 CenterWell。保險板塊包括以前屬於零售、集團和專業板塊的業務,以及藥房福利經理(PBM)業務,該業務以前包含在醫療保健服務板塊。CenterWell 細分市場(前身為醫療保健服務)代表了我們與付款人無關的醫療保健服務,包括藥房配藥服務、提供商服務和家庭服務。除了用於評估績效和分配資源的新細分市場分類外,我們認為這種更簡單的結構將加強保險和CenterWell業務之間的協作,並將加快正在進行的組織內部集中和整合運營的工作。 上期分部財務信息已重新編制,以符合2023年的列報方式。有關上期分部財務信息的重述,請參閲本10-Q表第一部分第1項 “財務報表” 中未經審計的合併財務報表附註14。
我們的兩個應報告的細分市場,即保險和CenterWell,以健康計劃客户類型和鄰近業務為中心,以我們的健康計劃和其他客户的健康解決方案為中心,如下所述。這些細分市場分組與我們的首席執行官、首席運營決策者在評估績效和分配資源時使用的信息一致。
保險領域包括向個人銷售或直接通過團體醫療保險賬户銷售的醫療保險福利,以及我們與CMS簽訂的管理有限收入新合格過渡計劃(LI-NET)的處方藥計劃計劃以及與各州簽訂的提供醫療補助、雙重資格示範和長期支持服務福利的合同,我們統稱為州級合同。該細分市場還包括向個人和僱主團體銷售的僱主團體商業全額保險醫療和專業健康保險福利組成的產品,包括牙科、視力和其他補充健康福利,以及僅限管理服務(ASO)。此外,我們的保險部門包括我們的軍事業務,主要是我們的 T-2017 東部地區合同,以及我們的 PBM 業務的運營。
CenterWell部門包括我們的藥房、供應商服務和家庭解決方案業務。該細分市場還包括我們與WCAS的戰略合作伙伴關係,以開發和運營以老年人為中心、與付款人無關、
初級保健中心,以及我們在臨終關懷運營中的少數股權。該細分市場提供的服務旨在增強整體醫療保健體驗。這些服務可能會降低利用率,從而改善會員健康狀況和/或降低藥品成本。
每個分部的業績均以運營收入(虧損)來衡量。應申報細分市場之間的交易主要包括我們的CenterWell細分市場(主要是藥房、提供商和家庭服務)向我們的保險細分市場客户提供的服務的銷售。細分市場間的銷售和支出按公允價值入賬,並在合併中扣除。我們的細分市場所服務的成員通常使用相同的提供商網絡,這使我們能夠在某些情況下與提供商獲得更優惠的合同條款。我們的分部還共享間接成本和資產。因此,每個細分市場的盈利能力是相互依存的。我們將大部分運營費用分配給我們的細分市場。資產和某些企業收入和支出未分配給各分部,包括投資收入中不支持分部運營的部分、公司債務的利息支出和某些其他公司支出。這些項目在公司層面進行管理。這些公司金額與我們的應申報分部分開報告,幷包含在分部間抵銷額中。
季節性
COVID-19 打亂了我們的季度收益和運營現金流模式,這主要是由於非基本醫療的暫時延期,這導致非 COVID-19 住院人數減少,在 COVID-19 住院人數增加期間,整體醫療保健系統的利用率降低。同時,在 COVID-19 發病率增加的時期,COVID-19 的治療和檢測成本增加。隨着我們從 COVID-19 全球健康危機中恢復過來,預計利用率提高或降低帶來的類似影響和季節性幹擾將持續下去。
我們的保險部門提供的產品之一是醫療保險D部分計劃下的Medicare獨立處方藥計劃(PDP)。我們的季度保險板塊收益和運營現金流受到Medicare D部分福利設計和會員構成變化的影響。Medicare D部分福利的設計導致保險範圍因會員的累積自付費用經過會員計劃期的連續階段而變化,續保期從每年1月1日開始。這些計劃設計通常會導致我們在早期階段分擔更多處方藥總成本的責任,而在後期階段則減少分擔處方藥總成本的責任。因此,隨着時間的推移,PDP福利比率通常會下降。此外,低收入高級會員的數量以及我們的獨立PDP產品會員組合的同比變化會影響季度福利比率模式。
保險領域在商業全額保險產品供應中也經歷了季節性變化。對保險部門福利比率的影響與Medicare獨立PDP的影響恰恰相反,隨着全額投保成員在年度免賠額和最高自付開支的增加,福利比率會增加。在截至2023年6月30日、2023年6月30日和2022年6月30日的三個月中,僱主集團商業全額保險業務將我們的保險板塊福利比率分別提高了20個基點和10個基點。在截至2023年6月30日和2022年6月30日的六個月中,僱主集團商業全額保險業務將我們的保險板塊福利比率降低了10個基點。
由於下半年與醫療保險營銷季節相關的成本,保險板塊的運營成本比率也出現了季節性變化。由於我們的僱主集團商業醫療產品在2023年2月宣佈後的18-24個月內分階段退出,保險板塊的運營成本比率可能會受到不利影響。在截至2023年6月30日、2023年6月30日和2022年6月30日的三個月中,僱主集團商業全額保險業務將我們的保險板塊運營成本比率分別提高了30個基點和60個基點。在截至2023年6月30日、2023年6月30日和2022年6月30日的六個月中,僱主集團商業全額保險業務將我們的保險板塊運營成本比率分別提高了30個基點和50個基點。
2023 年亮點
•我們的戰略為我們的會員提供負擔得起的醫療保健,並在不斷增長的市場中提供積極的消費者體驗。該戰略的核心是我們的綜合護理交付模式,該模式將優質護理、高會員參與度和複雜的數據分析結合在一起。我們為會員提供由醫生指導的初級護理方法旨在提供一致、綜合、具有成本效益和以會員為中心的優質護理,由在職醫生和具有網絡合同安排的醫生提供。該模式旨在改善個人和整個衞生系統的健康狀況和負擔能力,同時為我們的會員提供簡單、無縫的醫療保健體驗。我們相信,這一戰略使我們為會員和收入的長期增長做好了準備。我們為提供者提供持續的機會,以提高護理整合度,併為提供者從收費服務過渡到基於價值的安排提供幫助。其中包括績效獎金、共享儲蓄和共同風險關係。截至2023年6月30日,在我們的綜合護理提供模式下,我們的個人Medicare Advantage會員中約有3,618,500名會員(佔69%)處於基於價值的關係,而截至2022年6月30日,這一比例為3,095,300人,佔68%。
•淨收入截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月,分別為9.56億美元,攤薄後每股普通股7.66美元,以及6.97億美元,攤薄後每股普通股5.48美元。 淨收入截至2023年6月30日和2022年6月30日的六個月中,分別為22億美元,攤薄後每股普通股17.54美元,以及16億美元,攤薄後每股普通股12.77美元。這些比較受到與非合併少數股權投資相關的看跌/看漲估值調整、交易和整合成本、2022年季度與生產力舉措相關的費用、公開交易股票證券公允價值的變化、與2022年6月30日Kindred at Home臨終關懷和個人護理部門待售相關的税收準備金以及與2023年季度某些預期訴訟費用相關的應計費用。2023年,這些調整對我們扣除所得税前的合併收入和淨收益和攤薄後的每股普通股收益的影響如下 以及2022年的季度和時期:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 在截至6月30日的三個月中 | | 在截至6月30日的六個月中 |
| 2023 | | 2022 | | 2023 | | 2022 |
所得税前的合併收入和淨收益中的權益: | | | | | | | |
| | | | | | | |
與我們的非合併少數股權投資相關的看跌/看漲估值調整 | $ | 53 | | | $ | (8) | | | $ | 107 | | | $ | (29) | |
交易和整合成本 | 4 | | | 36 | | | (48) | | | 53 | |
公開交易的股票證券公允價值的變化 | — | | | 62 | | | (1) | | | 170 | |
與先前披露的10億美元價值創造計劃相關的生產力計劃相關的費用 | — | | | 203 | | | — | | | 203 | |
與某些預期訴訟費用相關的應計費用 | 90 | | | — | | | 90 | | | — | |
總計 | $ | 147 | | | $ | 293 | | | $ | 148 | | | $ | 397 | |
| | | | | | | |
| 在截至6月30日的三個月中 | | 在截至6月30日的六個月中 |
| 2023 | | 2022 | | 2023 | | 2022 |
攤薄後的每股普通股收益: | | | | | | | |
| | | | | | | |
與我們的非合併少數股權投資相關的看跌/看漲估值調整 | $ | 0.43 | | | $ | (0.06) | | | $ | 0.85 | | | $ | (0.23) | |
交易和整合成本 | 0.03 | | | 0.28 | | | (0.38) | | | 0.42 | |
公開交易的股票證券公允價值的變化 | — | | | 0.48 | | | (0.01) | | | 1.33 | |
與先前披露的10億美元價值創造計劃相關的生產力計劃相關的費用 | — | | | 1.60 | | | — | | | 1.60 | |
與某些預期訴訟費用相關的應計費用 | 0.72 | | | — | | | 0.72 | | | — | |
所有交易的税收影響 (1) | (0.27) | | | 0.78 | | | $ | (0.38) | | | $ | 0.59 | |
總計 | $ | 0.91 | | | $ | 3.08 | | | $ | 0.80 | | | $ | 3.71 | |
(1) 包括攤薄後每股普通股1.31美元,與2022年6月30日KAH Hospice出售的待售分類相關的2022年季度和期間的遞延所得税負債的確認。
醫療改革
我們將繼續定期受到新的法律法規、現行法律法規的變化以及影響這些法律法規的解釋和適用性的司法裁決的約束。《醫療改革法》、《家庭第一法》、《CARES法案》和《通貨膨脹降低法》及相關法規是對美國健康保險行業各個方面實施重大改革的法律的例子,包括強制性保險要求、與商業醫療保險相關的強制性福利和擔保發放、基於最低福利比率的投保人返利、調整Medicare Advantage保費、建立聯邦便利或州級交易所以及旨在在保險公司之間分散風險的計劃,引入基於設定精算值的計劃設計,並對D部分處方藥福利設計進行了修改。
這些法律法規以及其他當前或未來的立法、司法或監管變化,包括對我們管理提供商網絡或以其他方式經營業務的能力的限制,或對盈利能力的限制,包括監管機構進行的審查,這些審查可能會將我們的Medicare Advantage盈利能力與我們的非Medicare Advantage業務盈利能力進行比較,或者比較我們的Medicare Advantage業務中各種產品的盈利能力,並要求它們保持在每種產品的特定範圍內其他,在不相應增加向我們支付的保費的情況下增加會員福利或更改會員資格標準,或者加強對處方藥福利業務的監管,總體而言,可能會對我們的經營業績產生重大不利影響(包括限制某些產品和細分市場的收入、註冊和保費增長,限制我們向新市場擴張的能力,增加我們的醫療和運營成本,進一步降低我們的醫療保險支付率以及增加我們的支出)與評估有關);我們的財務狀況(包括我們維持商譽價值的能力);以及我們的現金流。
我們打算在下文討論我們的財務狀況和經營業績,以幫助理解我們的財務報表以及這些財務報表中某些關鍵項目逐年的相關變化,包括導致這些變化的主要因素。應申報部門之間的交易主要包括向保險細分市場客户銷售我們的CenterWell細分市場,主要是藥房、提供商和家庭服務,本報告所含簡明合併財務報表附註14對此進行了描述。
2023 年和 2022 年經營業績對比
以下討論主要詳細介紹了我們截至2023年6月30日的三個月、2023年季度、截至2022年6月30日的三個月或2022年季度、截至2023年6月30日的六個月或2023年期間的經營業績,以及截至2022年6月30日的六個月或2022年期間的經營業績。
合併 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | 改變 |
| 截至6月30日的三個月 | | 截至6月30日的六個月 | | 截至2023年6月30日的三個月 vs 2022年 | | 截至 2023 年 6 月 30 日的六個月 vs 2022 |
| 2023 | | 2022 | | 2023 | | 2022 | | $ | | % | | $ | | % |
| (以百萬美元計,普通股每股業績除外) |
收入: | | | | | | | | | | | | | | | |
保費: | | | | | | | | | | | | | | | |
保險 | $ | 25,495 | | | $ | 22,266 | | | $ | 51,045 | | | $ | 44,969 | | | $ | 3,229 | | | 14.5 | % | | $ | 6,076 | | | 13.5 | % |
| | | | | | | | | | | | | | | |
保費收入總額 | 25,495 | | | 22,266 | | | 51,045 | | | 44,969 | | | 3,229 | | | 14.5 | % | | 6,076 | | | 13.5 | % |
服務: | | | | | | | | | | | | | | | |
保險 | 231 | | | 206 | | | 473 | | | 410 | | | 25 | | | 12.1 | % | | 63 | | | 15.4 | % |
CenterWel | 747 | | | 1,143 | | | 1,504 | | | 2,203 | | | (396) | | | (34.6) | % | | (699) | | | (31.7) | % |
服務收入總額 | 978 | | | 1,349 | | | 1,977 | | | 2,613 | | | (371) | | | (27.5) | % | | (636) | | | (24.3) | % |
投資收益 | 274 | | | 47 | | | 467 | | | 50 | | | 227 | | | 483.0 | % | | 417 | | | 834.0 | % |
總收入 | 26,747 | | | 23,662 | | | 53,489 | | | 47,632 | | | 3,085 | | | 13.0 | % | | 5,857 | | | 12.3 | % |
運營費用: | | | | | | | | | | | | | | | |
好處 | 22,009 | | | 19,099 | | | 43,867 | | | 38,724 | | | 2,910 | | | 15.2 | % | | 5,143 | | | 13.3 | % |
運營成本 | 3,111 | | | 3,173 | | | 6,090 | | | 6,059 | | | (62) | | | (2.0) | % | | 31 | | | 0.5 | % |
折舊和攤銷 | 191 | | | 175 | | | 377 | | | 345 | | | 16 | | | 9.1 | % | | 32 | | | 9.3 | % |
運營費用總額 | 25,311 | | | 22,447 | | | 50,334 | | | 45,128 | | | 2,864 | | | 12.8 | % | | 5,206 | | | 11.5 | % |
運營收入 | 1,436 | | | 1,215 | | | 3,155 | | | 2,504 | | | 221 | | | 18.2 | % | | 651 | | | 26.0 | % |
| | | | | | | | | | | | | | | |
利息支出 | 120 | | | 101 | | | 233 | | | 191 | | | 19 | | | 18.8 | % | | 42 | | | 22.0 | % |
其他支出(收入),淨額 | 54 | | | (8) | | | 46 | | | (29) | | | 62 | | | 775.0 | % | | 75 | | | 258.6 | % |
所得税前收入和淨收益中的權益 | 1,262 | | | 1,122 | | | 2,876 | | | 2,342 | | | 140 | | | 12.5 | % | | 534 | | | 22.8 | % |
所得税準備金 | 296 | | | 427 | | | 655 | | | 713 | | | (131) | | | (30.7) | % | | (58) | | | (8.1) | % |
淨虧損(收益)中的權益 | (10) | | | 2 | | | (27) | | | (2) | | | 12 | | | 600.0 | % | | 25 | | | 1,250.0 | % |
淨收入 | $ | 956 | | | $ | 697 | | | $ | 2,194 | | | $ | 1,627 | | | $ | 259 | | | 37.2 | % | | $ | 567 | | | 34.8 | % |
攤薄後的每股普通股收益 | $ | 7.66 | | | $ | 5.48 | | | $ | 17.54 | | | $ | 12.77 | | | $ | 2.18 | | | 39.8 | % | | $ | 4.77 | | | 37.4 | % |
福利比率 (a) | 86.3 | % | | 85.8 | % | | 85.9 | % | | 86.1 | % | | | | 0.5 | % | | | | (0.2) | % |
運營成本比率 (b) | 11.8 | % | | 13.4 | % | | 11.5 | % | | 12.7 | % | | | | (1.6) | % | | | | (1.2) | % |
有效税率 | 23.6 | % | | 38.0 | % | | 23.0 | % | | 30.5 | % | | | | (14.4) | % | | | | (7.5) | % |
(a)表示福利支出佔保費收入的百分比。
(b)表示運營成本佔總收入減去投資收入的百分比。
保費 收入
合併保費收入增加了32億美元,增長了14.5%,從2022年季度的223億美元增加到2023年季度的255億美元,增長了60.8億美元,增長了13.5%,從2022年的449.7億美元增加到2023年的510.5億美元,這主要是由於個人Medicare Advantage和州合同會員人數的增長以及每位成員的個人Medicare Advantage保費的增加。2022年逐步取消 COVID-19 封存減免,以及與團體商業醫療、團體Medicare Advantage和獨立PDP產品相關的會員人數同比下降,部分抵消了這些因素。
服務收入
合併服務收入從2022年季度的13億美元減少了4億美元,下降了27.5%,從2022年的26億美元下降到2023年的20億美元,下降了6億美元,下降了24.3%,這主要是由於Gentiva Hospice在2022年8月剝離了60%的所有權。
投資收益
投資收入從2022年季度的4700萬美元增加到2023年季度的2.74億美元,增長了2.27億美元,增長了4.17億美元,增長了834.0%,從2022年的5000萬美元增加到2023年的4.67億美元,這主要是由於我們的債務證券利息收入增加以及2022年季度和同期公開交易股票證券投資公允價值下降的影響。
福利支出
合併福利支出增加了29億美元,增長了15.2%,從2022年季度的191億美元增加到2023年季度的220億美元,增長了51億美元,增長了13.3%,從2022年的387億美元增加到2023年期間的439億美元。合併收益率從2022年季度的85.8%提高了50個基點,增加到2023年季度的86.3%,這主要是由於對2023年產品福利設計的投資,Medicare Advantage利用率趨勢的提高 在2023年季度,以及年度選舉期(AEP)之後個人Medicare Advantage持續增長的影響,包括高比例的老年人,他們最初的福利支出比率通常高於普通新成員。這些增長被個人Medicare Advantage保費收益率的提高、2023年季度有利的上期醫療索賠儲備金增長以及2023年季度的 COVID-19 住院患者利用率下降所部分抵消,包括鑑於在突發公共衞生事件期間為這些住院支付了額外20%的費用,平均單位成本的相應下降。
合併收益率下降了20個基點,從2022年期間的86.1%下降到2023年期間的85.9%,這主要是由於個人Medicare Advantage保費收益率提高,2023年期間 COVID-19 住院患者利用率降低,包括公共衞生緊急情況期間為這些住院支付額外20%的平均單位成本相應下降,以及2023年期間前期醫療索賠儲備金的有利發展。對2023年產品福利設計的投資、2023年季度Medicare Advantage利用率的提高趨勢以及2023年個人Medicare Advantage增長的影響(包括高比例的老年人)部分抵消了這些因素。此外,2023年的季度和期間比率繼續反映出業務組合的變化,個人Medicare Advantage和州合同以及其他會員人數的增長,這可能帶來更高的福利支出比率。
合併福利支出包括2023年季度2.32億美元的上期醫療理賠儲備金有利發展,以及2022年季度有利的上期醫療索賠發展3700萬美元。合併福利支出包括2023年期間有利的上期醫療索賠儲備金7.54億美元和2022年期間有利的上期醫療索賠儲備金增長3.97億美元。上期醫療理賠儲備金的發展在2023年季度使合併福利比率降低了約90個基點,並在2022年季度將合併福利比率降低了約20個基點。上期醫療索賠儲備金的發展使2023年期間的合併福利比率降低了約150個基點,並在2022年期間將合併福利比率降低了約90個基點。
運營成本
我們的細分市場產生直接和共享的間接運營成本。我們將各細分市場分擔的間接成本主要作為收入的函數進行分配。因此,每個細分市場的盈利能力是相互依賴的。
合併運營成本從2022年季度的32億美元增加到2023年季度的31億美元,增長了1億美元,增長了2.0%,從2022年的60.6億美元增加到2023年期間的60.9億美元,增長了0.3億美元,增長了0.5%。合併運營成本比率下降了160個基點,從2022年季度的13.4%下降到2023年季度的11.8% 並下降了120個基點,從2022年期間的12.7%下降到2023年期間的11.5%,這主要是由於Gentiva Hospice在2022年8月剝離了60%的所有權,與歷史合併運營成本比率相比,Gentiva Hospice的運營成本比率要高得多,與個人Medicare Advantage會員人數增長相關的規模效率,以及與先前披露的價值創造計劃相關的舉措的影響,包括2022年季度的2.03億美元費用主要與資產有關,軟件損壞和放棄。這些因素被與2023年個人Medicare Advantage會員人數增長相關的經紀人佣金增加、封存減免對2022年收入的有利影響以及與2023年季度某些預期訴訟費用相關的應計費用所部分抵消。
折舊和攤銷
折舊和攤銷增加了1,600萬美元,增長了9.1%,從2022季度的1.75億美元增加到2023年季度的1.91億美元,從2022年的3.45億美元增加到2023年的3.77億美元,增加了3200萬美元,增長了9.3%,這主要是由於資本支出。
利息支出
利息支出增加了1900萬美元,增長了18.8%,從2022季度的1.01億美元增加到2023季度的1.2億美元,並增加了4200萬美元,增長了22.0%,從2022年的1.91億美元增加到2023年的2.33億美元,這是由於較低的平均債務餘額的利率上升。
所得税
截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月,有效所得税税率分別為23.6%和38.1%,在截至2023年6月30日、2023年和2022年6月30日的六個月中,有效所得税税率分別為23.0%和30.5%。有效所得税税率同比下降的主要原因是Gentiva Hospice的賬面基礎超過了2022年6月30日的待售分類所產生的税收影響。
保險板塊
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 6月30日 | | 改變 |
| 2023 | | 2022 | | 會員 | | % |
成員資格: | | | | | | | |
個人醫療保險優勢 | 5,269,100 | | | 4,555,100 | | | 714,000 | | | 15.7 | % |
團體醫療保險優勢 | 509,500 | | | 562,500 | | | (53,000) | | | (9.4) | % |
醫療保險獨立PDP | 2,915,300 | | | 3,580,700 | | | (665,400) | | | (18.6) | % |
全額醫療保險 | 8,693,900 | | | 8,698,300 | | | (4,400) | | | (0.1) | % |
醫療保險補助金 | 294,300 | | | 317,400 | | | (23,100) | | | (7.3) | % |
商業全額保險 | 475,500 | | | 595,400 | | | (119,900) | | | (20.1) | % |
醫療補助等 | 1,330,200 | | | 1,053,000 | | | 277,200 | | | 26.3 | % |
軍事 | 5,939,100 | | | 6,017,800 | | | (78,700) | | | (1.3) | % |
商用 ASO | 395,300 | | | 448,100 | | | (52,800) | | | (11.8) | % |
醫療會員總數 | 17,128,300 | | | 17,130,000 | | | (1,700) | | | — | % |
專業會員總數 (a) | 5,041,100 | | | 5,156,400 | | | (115,300) | | | (2.2) | % |
(a) 我們提供全方位的保險專業產品,包括面向個人和團體銷售的牙科、視力和人壽保險福利。這些產品中包含的會員可能不是每種產品所獨有的,因為會員可以註冊醫療產品和一種或多種特殊產品。 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | 改變 |
| 截至6月30日的三個月 | | 截至6月30日的六個月 | | 截至2023年6月30日的三個月 vs 2022年 | | 截至 2023 年 6 月 30 日的六個月 vs 2022 |
| 2023 | | 2022 | | 2023 | | 2022 | | $ | | % | | $ | | % |
| (百萬美元) |
保費和服務收入: | | | | | | | | | | | | | | |
保費: | | | | | | | | | | | | | | | |
個人醫療保險優勢 | $ | 19,749 | | | $ | 16,692 | | | $ | 39,558 | | | $ | 33,744 | | | $ | 3,057 | | | 18.3 | % | | $ | 5,814 | | | 17.2 | % |
團體醫療保險優勢 | 1,732 | | | 1,857 | | | 3,497 | | | 3,732 | | | (125) | | | (6.7) | % | | (235) | | | (6.3) | % |
醫療保險獨立PDP | 568 | | | 606 | | | 1,184 | | | 1,245 | | | (38) | | | (6.3) | % | | (61) | | | (4.9) | % |
全額醫療保險 | 22,049 | | | 19,155 | | | 44,239 | | | 38,721 | | | 2,894 | | | 15.1 | % | | 5,518 | | | 14.3 | % |
商業全額保險 | 950 | | | 1,109 | | | 1,968 | | | 2,249 | | | (159) | | | (14.3) | % | | (281) | | | (12.5) | % |
專業福利 | 252 | | | 261 | | | 506 | | | 522 | | | (9) | | | (3.4) | % | | (16) | | | (3.1) | % |
醫療保險補助金 | 182 | | | 185 | | | 361 | | | 367 | | | (3) | | | (1.6) | % | | (6) | | | (1.6) | % |
醫療補助等 | 2,062 | | | 1,556 | | | 3,971 | | | 3,110 | | | 506 | | | 32.5 | % | | 861 | | | 27.7 | % |
保費收入總額 | 25,495 | | | 22,266 | | | 51,045 | | | 44,969 | | | 3,229 | | | 14.5 | % | | 6,076 | | | 13.5 | % |
商用 ASO | 64 | | | 75 | | | 135 | | | 152 | | | (11) | | | (14.7) | % | | (17) | | | (11.2) | % |
軍事和其他 | 167 | | | 131 | | | 338 | | | 258 | | | 36 | | | 27.5 | % | | 80 | | | 31.0 | % |
服務收入 | 231 | | | 206 | | | 473 | | | 410 | | | 25 | | | 12.1 | % | | 63 | | | 15.4 | % |
保費和服務收入總額 | $ | 25,726 | | | $ | 22,472 | | | $ | 51,518 | | | $ | 45,379 | | | $ | 3,254 | | | 14.5 | % | | $ | 6,139 | | | 13.5 | % |
運營收入 | $ | 1,031 | | | $ | 1,107 | | | $ | 2,358 | | | $ | 2,103 | | | $ | (76) | | | (6.9) | % | | $ | 255 | | | 12.1 | % |
收益比率 | 86.8 | % | | 86.1 | % | | 86.4 | % | | 86.5 | % | | | | 0.7 | % | | | | (0.1) | % |
運營成本比率 | 9.9 | % | | 9.4 | % | | 9.6 | % | | 9.2 | % | | | | 0.5 | % | | | | 0.4 | % |
運營收入
保險板塊的運營收入從2022年季度的11億美元下降至2023年季度的10億美元,下降了1億美元,下降了6.9%,這主要是由於影響該細分市場更高的收益和運營成本比率的因素相同,詳見下文。保險板塊的運營收入從2022年的21億美元增長到2023年的24億美元,增長了3億美元,增長了12.1%,這主要是由於2023年個人Medicare Advantage會員人數的增長。
入學
從2022年6月30日到2023年6月30日,個人Medicare Advantage會員人數增加了71.4萬人,佔15.7%,這主要是由於與最近的AEP相關的會員人數增加以及2023年的持續增長。由於特別選舉、老齡化和雙重符合條件的特殊需求計劃(D-SNP)成員資格導致的持續入學,進一步影響了同比增長。截至2023年6月30日,個人Medicare Advantage會員包括83.14萬名D-SNP會員,比截至2022年6月30日的661,200名會員淨增170,200人,佔25.7%。
從2022年6月30日到2023年6月30日,團體Medicare Advantage會員人數減少了53,000人,下降了9.4%,這反映了某些大型賬户的淨虧損,部分被小型團體賬户的持續增長所抵消。
從2022年6月30日到2023年6月30日,Medicare獨立PDP會員人數減少了665,400人,下降了18.6%,這主要是由於對Medicare獨立PDP產品的競爭持續加劇。
從2022年6月30日到2023年6月30日,醫療補助和其他會員增加了277,200名會員,佔26.3%,這反映了與實施分別於2023年1月和2023年2月生效的路易斯安那州和俄亥俄州合同相關的成員人數增加的影響。
從2022年6月30日到2023年6月30日,商業全額保險醫療會員減少了119,900人,佔20.1%,而商業會員人數減少了11.9萬人 ASO 醫療 從2022年6月30日到2023年6月30日,會員人數減少了52,800人,下降了11.8%。這些減少反映了我們計劃退出僱主集團商業醫療產品業務,該業務包括所有全額保險、自籌資金和聯邦僱員健康福利醫療計劃,以及相關的健康和獎勵計劃。我們將在2023年2月宣佈退出該業務線後的18至24個月內分階段退出該業務。
從2022年6月30日到2023年6月30日,軍人人數減少了78,700人,佔1.3%。會員資格包括軍人、退休人員及其家人,根據當前的TRICARE東部地區合同,我們向他們提供醫療服務。
從2022年6月30日到2023年6月30日,專業會員減少了115,300人,佔2.2%,這反映了由於Medicare Advantage計劃的強制性牙科和視力補充福利的增加,以及由於終止合同以及牙科和視力團體與醫療機構交叉銷售,與我們的可選補充福利產品相關的會員人數下降。
保費收入
保險板塊的保費收入增長了32億美元,增長了14.5%,從2022年季度的223億美元增加到2023年季度的255億美元,增長了60.8億美元,增長了13.5%,從2022年的449.7億美元增加到2023年的510.5億美元,這主要是由於個人Medicare Advantage和州合同會員人數的增長以及每位成員的個人Medicare Advantage保費的增加。2022年逐步取消 COVID-19 封存減免,以及與團體商業醫療、團體Medicare Advantage和獨立PDP產品相關的會員人數同比下降,部分抵消了這些因素。
服務 收入
保險板塊的服務收入增長了2500萬美元,增長了12.1%,從2022年季度的2.06億美元增加到2023年季度的2.31億美元,增長了6300萬美元,增長了15.4%,從2022年的4.1億美元增加到2023年的4.73億美元。
福利支出
保險板塊的福利比率從2022年季度的86.1%提高到2023年季度的86.8%,提高了70個基點,這主要是由於對2023年產品福利設計的投資,Medicare Advantage利用率趨勢的提高 在2023年季度,以及年度選舉期(AEP)之後個人Medicare Advantage持續增長的影響,包括高比例的老年人,他們最初的福利支出比率通常高於普通新成員。這些增長被個人Medicare Advantage保費收益率的提高、2023年季度有利的上期醫療索賠儲備金增長以及2023年季度的 COVID-19 住院患者利用率下降所部分抵消,包括鑑於在突發公共衞生事件期間為這些住院支付了額外20%的費用,平均單位成本的相應下降。
保險板塊的福利比率從2022年的86.5%下降了10個基點,至2023年期間的86.4%,這主要是由於個人Medicare Advantage保費收益率提高,2023年期間的 COVID-19 住院患者利用率降低,包括公共衞生緊急情況期間為這些住院支付額外20%的平均單位成本相應下降,以及2023年期間前期醫療索賠儲備金的有利發展。對2023年產品福利設計的投資、2023年季度Medicare Advantage利用率的提高趨勢以及2023年個人Medicare Advantage增長的影響(包括高比例的老年人)部分抵消了這些因素。此外,2023年的季度和期間比率繼續反映出業務組合的變化,個人Medicare Advantage和州合同以及其他會員人數的增長,這可能帶來更高的福利支出比率。
保險板塊的福利支出包括2.32億美元非常有利2023年季度前期醫療理賠儲備金的發展,2022年季度前期醫療理賠儲備金的增長為3,700萬美元。保險板塊的福利支出包括2023年期間有利的前期醫療索賠儲備金7.54億美元和2022年期間有利的上期醫療索賠儲備金增長3.97億美元。前一時期的醫療理賠儲備金髮展在2023年季度使保險板塊的福利比率降低了約90個基點,並在2022年季度將保險板塊的福利比率降低了約20個基點。前一時期的醫療索賠儲備金髮展在2023年期間使保險板塊的福利比率降低了約150個基點,在2022年期間,保險板塊的福利比率降低了約90個基點。
運營成本
保險板塊的運營成本比率從2022年季度的9.4%提高到2023年季度的9.9%,提高了40個基點,從2022年的9.2%提高到2023年的9.6%,這主要是由於2023年個人Medicare Advantage會員人數增長相關的經紀人佣金增加,扣押減免對2022年收入產生了有利影響,以及與2023年季度某些預期訴訟費用相關的應計費用。與個人Medicare Advantage會員人數增長相關的規模效率以及與先前披露的價值創造計劃相關的舉措的影響部分抵消了這些因素。
CenterWell板塊
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | 改變 |
| 截至6月30日的三個月 | | 截至6月30日的六個月 | | 截至2023年6月30日的三個月 vs 2022年 | | 截至 2023 年 6 月 30 日的六個月 vs 2022 |
| 2023 | | 2022 | | 2023 | | 2022 | | $ | | % | | $ | | % |
| (百萬美元) |
收入: | | | | | | | | | | | | | | | |
服務: | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
家庭解決方案 | $ | 341 | | | $ | 752 | | | $ | 655 | | | $ | 1,478 | | | $ | (411) | | | (54.7) | % | | $ | (823) | | | (55.7) | % |
藥房解決方案 | 216 | | | 254 | | | 458 | | | 475 | | | (38) | | | (15.0) | % | | (17) | | | (3.6) | % |
提供商服務 | 190 | | | 137 | | | 391 | | | 250 | | | 53 | | | 38.7 | % | | 141 | | | 56.4 | % |
服務收入總額 | 747 | | | 1,143 | | | 1,504 | | | 2,203 | | | (396) | | | (34.6) | % | | (699) | | | (31.7) | % |
分部間收入: | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
家庭解決方案 | 321 | | | 117 | | | 635 | | | 226 | | | 204 | | | 174.4 | % | | 409 | | | 181.0 | % |
藥房解決方案 | 2,639 | | | 2,489 | | | 5,254 | | | 4,935 | | | 150 | | | 6.0 | % | | 319 | | | 6.5 | % |
提供商服務 | 823 | | | 777 | | | 1,642 | | | 1,525 | | | 46 | | | 5.9 | % | | 117 | | | 7.7 | % |
分部間總收入 | 3,783 | | | 3,383 | | | 7,531 | | | 6,686 | | | 400 | | | 11.8 | % | | 845 | | | 12.6 | % |
服務總額和分部間收入 | $ | 4,530 | | | $ | 4,526 | | | $ | 9,035 | | | $ | 8,889 | | | $ | 4 | | | 0.1 | % | | $ | 146 | | | 1.6 | % |
運營收入 | $ | 287 | | | $ | 358 | | | $ | 617 | | | $ | 728 | | | $ | (71) | | | (19.8) | % | | $ | (111) | | | (15.2) | % |
運營成本比率 | 92.6 | % | | 91.1 | % | | 92.1 | % | | 90.8 | % | | | | 1.5 | % | | | | 1.3 | % |
運營收入
CenterWell的運營收入從2022年季度的3.58億美元下降至2023年季度的2.87億美元,下降了7100萬美元,下降了1.11億美元,下降了15.2%,從2022年的7.28億美元降至2023年的6.17億美元,這主要是由於影響該細分市場更高的運營成本比率的因素相同,詳情見下文。
服務收入
CenterWell 服務收入從2022年季度的11億美元下降到2023年季度的7億美元,下降了4億美元,下降了34.6%,下降了7億美元,下降了31.7%,從2022年期間的22億美元降至2023年期間的15億美元 這主要是由於 2022 年 8 月剝離了 Gentiva Hospice 60% 的所有權。
細分市場間收入
CenterWell的細分市場間收入增長了4億美元,增長了11.8%,從2022年的34億美元增加到2023季度的38億美元,增長了8億美元,增長了12.6%,從2022年的67億美元增加到2023年的75億美元,這主要是由於個人Medicare Advantage會員人數的增長,這導致藥房收入增加,與提供商業務增長相關的收入增加,以及與家庭解決方案業務相關的細分市場間收入增加 2023年基於價值的養老院模式擴展的結果與 2022 年相比。
運營成本
CenterWell細分市場的運營成本比率從2022年季度的91.1%提高到2023年季度的92.6%,提高了130個基點,從2022年期間的90.8%提高到2023年期間的92.1%,這主要是由於2022年8月剝離了Gentiva Hospice 60%的所有權,與該細分市場的其他業務相比,其運營成本比率較低,這是家庭解決方案中基於價值的護理模式的擴展業務,與核心收費服務相比,其運營成本比率更高業務,以及核心收費服務業務的Medicare Advantage業務的增長,以及對家庭解決方案業務的持續投資,以減輕當前護理勞動力環境的壓力。在醫療費用同比有利的推動下,供應商業務比率的提高部分抵消了2023年期間的增長。
流動性
從歷史上看,我們的主要現金來源包括保費收入、服務收入、投資和其他收入,以及出售或到期投資證券的收益和借款。從歷史上看,我們現金的主要用途包括索賠支付、運營成本、借款利息、税收、投資證券購買、收購、資本支出、借款還款、分紅和股票回購。由於保費通常是在最多幾個月的時間內在索賠付款之前收取的,因此在保費和註冊人數增加期間,我們的業務通常應產生正現金流。相反,在保費和入學人數下降期間,現金流將受到負面影響。從一個時期到另一個時期,我們的現金流還可能受到營運資本項目時間的影響,包括應收保費、應付福利以及其他應收賬款和應付賬款。我們的現金流受到與Medicare D部分補貼相關的CMS付款和從CMS獲得的收入時間的影響,我們不承擔風險。現金流的使用可能會受到州保險部門(或類似的州監管機構)監管要求的限制,這些要求除其他外,我們受監管的子公司在向母公司支付股息之前必須保持最低資本水平並尋求批准。我們對來自非保險子公司(例如CenterWell細分市場)的現金流的使用通常不受州保險部門(或類似的州監管機構)的限制。
有關我們的流動性風險的更多信息,請參閲我們2022年表格10-K中的第一部分第1A項 “風險因素” 和本表10-Q的第二部分第1A項 “風險因素”。
現金及現金等價物從2022年12月31日的51億美元增至2023年6月30日的約162億美元。截至2023年6月30日和2022年6月30日的六個月中,現金及現金等價物的變化彙總如下:
| | | | | | | | | | | |
| 六個月已結束 |
| 2023 | | 2022 |
| (單位:百萬) |
經營活動提供的淨現金 | $ | 9,863 | | | $ | 1,261 | |
用於投資活動的淨現金 | (2,025) | | | (1,670) | |
融資活動提供的淨現金 | 3,315 | | | 2,235 | |
現金和現金等價物的增加 | $ | 11,153 | | | $ | 1,826 | |
經營活動產生的現金流
2023年期間,運營提供的現金流為99億美元,增加了86億美元,而2022年期間運營提供的現金流為13億美元。2023年6月提前收到70億美元的醫療保險費匯款,這嚴重影響了我們在2023年期間的運營現金流,因為2023年7月的付款日期是週末。通常,當一個月的第一天是週末或節假日(1月1日(元旦)除外,我們在上個月底收到這筆款項。這也導致我們截至2023年6月30日的簡明合併資產負債表中的未賺取收入增加。此外,2023年期間還包括CMS年中收到的22億美元和解協議
2023 年 6 月。2022年期間不包括2022年7月收到的CMS年中結算單。我們2023年的運營現金流也反映了與2022年期間相比更高的收益,以及與2022年期間相比,營運資金項目的負面影響(不包括上述附註項目)。
營運資金變化的最重要驅動因素通常是福利費用的支付時間和保費收入。福利支出包括索賠付款、人頭支付、扣除回扣後的藥房費用、某些集中開支的分配以及為向會員提供健康保險而產生的各種其他費用,以及對未來在資產負債表日當天或之前向醫院和其他機構支付的醫療和其他補充福利的估計數。有關我們的應付福利和福利支出確認的更多信息,請參閲我們2022年10-K表中第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的經審計的合併財務報表附註2。
截至2023年6月30日和2022年12月31日的應收賬款淨額總額以及截至2023年6月30日和2022年6月30日的六個月現金流對賬明細如下:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 2023年6月30日 | | 2022年12月31日 | | 2023 年期間變更 | | 2022年期間變更 |
| (單位:百萬) |
醫療保險 | $ | 913 | | | $ | 1,260 | | | $ | (347) | | | $ | 1,740 | |
商業及其他 | 467 | | | 383 | | | 84 | | | (201) | |
軍事 | 121 | | | 101 | | | 20 | | | 5 | |
津貼 | (72) | | | (70) | | | (2) | | | 11 | |
淨應收賬款總額 | $ | 1,429 | | | $ | 1,674 | | | $ | (245) | | | $ | 1,555 | |
與現金流量表的對賬: | | | | | | | |
收購產生的應收賬款 | | | | | (24) | | | — | |
持有待售的應收賬款 | | | | | — | | | 178 | |
每張現金流量表的應收賬款變動 | | | | | $ | (269) | | | $ | 1,733 | |
2023年和2022年期間醫療保險應收賬款的變化反映了個人Medicare Advantage會員人數的增長以及由應計時機和與CMS風險調整模型相關的相關收款時機造成的典型模式。在第二和第三季度與CMS進行年中和最終結算,將進行大量收款。
來自投資活動的現金流
在2023年和2022年期間,我們分別以約1.89億美元和1.67億美元的價格收購了各種業務,扣除收到的現金。
我們持續的資本支出主要涉及我們的信息技術計劃、對提供商服務運營中的服務的支持,包括為會員提供護理、理賠、賬單和收款、健康解決方案、護理協調、監管合規和客户服務等活動所必需的醫療和行政設施改善。不包括收購在內的資本支出總額在2023年期間為4.87億美元,在2022年期間為5.74億美元。
2023年期間,投資證券的淨購買量為13億美元,而在2022年期間,投資證券的淨購買量為9.29億美元。
來自融資活動的現金流
在2023年和2022年期間,來自CMS的與Medicare D部分索賠補貼相關的收入分別比索賠支付額高出35億美元和31億美元,我們認為這些補貼沒有風險。
根據我們僅限管理服務的TRICARE合同,在2023年和2022年期間,我們認為風險不超過聯邦政府的報銷額的醫療保健費用分別高出2700萬美元和400萬美元。
發行com的淨收益商業票據為2.38億美元 2023 年期間發行商業票據的淨還款額為4.18億美元 2022 年時期。2023年期間任何時候未償還的最大本金金額為8.5億美元。
2023年3月,我們發行了2026年3月13日到期的5億美元5.700%無抵押優先票據和2053年3月15日到期的7.5億美元5.500%無抵押優先票據。減去承銷商支付的折扣和佣金後,我們的淨收益為12億美元。我們使用淨收益償還了5億美元的延遲提款定期貸款下的未償還款項。剩餘的淨收益將用於一般公司用途,包括償還現有債務,包括根據我們的商業票據計劃借款。
2022年3月,我們發行了7.5億美元的3.700%無抵押優先票據,將於2029年3月23日到期。減去承銷商支付的折扣和佣金後,我們的淨收益為7.44億美元。
2023年3月,我們簽訂了第10b5-1條回購計劃或計劃,以回購2023年8月到期的本金總額為0.650%的15億美元優先票據中的一部分,以及從2023年3月13日開始至2023年7月21日結束的計劃期內於2024年10月到期的本金總額為3.850%的優先票據中的6億美元。在截至2023年6月30日的六個月中,我們以約3.22億美元的現金回購了15億美元本金中的3.25億美元,0.650%的優先票據,以約3.22億美元的現金回購了6億美元、3.850%的優先票據中的2,800萬美元本金,現金約為2700萬美元。
根據董事會批准的股票回購計劃,我們在2023年和2022年期間分別以6.01億美元和10億美元的價格回購了普通股。我們還在2023年和2022年期間分別以2700萬美元和2,800萬美元的價格收購了與員工股票計劃相關的普通股。
我們在2023年期間向股東支付了2.11億美元的股息,在2022年期間向股東支付了1.91億美元的股息。
2023年和2022年融資活動中使用或提供的剩餘現金主要源於賬面透支的變化。
流動性的未來來源和用途
分紅
有關我們向股東分紅的更多信息,請參閲本10-Q表第一部分第1項 “財務報表” 中未經審計的合併財務報表附註10。
股票回購
有關股票回購的更多信息,請參閲本10-Q表第一部分第1項 “財務報表” 中未經審計的合併財務報表附註10。
債務
有關債務的更多信息,包括我們的優先票據、定期貸款、循環信貸協議、商業票據計劃和其他短期借款,請參閲本10-Q表第一部分第1項 “財務報表” 中未經審計的合併財務報表附註12。
資產剝離
2022年8月11日,我們完成了60% i 的銷售向CD&R支付Gentiva Hospice的利息,現金收益約為27億美元,扣除處置的現金,包括Gentiva Hospice向Humana償還的債務 1.9 億美元。 在出售方面,扣除交易成本後,我們確認了2.37億美元的税前收益。
有關資產剝離的更多信息,請參閲本10-Q表第一部分第1項 “財務報表” 中未經審計的合併財務報表附註3。
流動性要求
我們認為,我們的現金餘額、投資證券、運營現金流以及信貸協議和商業票據計劃或其他公共或私人融資來源的可用資金加在一起,為至少未來十二個月的持續運營和監管要求、收購、未來擴張機會和資本支出提供資金,以及再融資或償還債務以及回購股份。
我們信用評級的不利變化可能會提高我們支付的利率,並可能影響我們未來可用的信貸金額。根據標準普爾評級服務(S&P)的數據,截至2023年6月30日,我們的投資級信用評級為BBB+,根據穆迪投資者服務公司或穆迪的數據,我們的投資級信用評級為Baa3。標準普爾下調至BB+或穆迪下調至Ba1會觸發我們2.5億美元優先票據的利率上調25個基點。連續降級一個檔次會使利率再提高25個基點,或使每年的利息支出增加100萬美元,最高提高100個基點,或每年的利息支出增加300萬美元。
此外,我們在監管嚴格的行業中作為控股公司運營。我們的母公司Humana Inc. 依賴子公司的股息和管理費用報銷,其中大部分都受到監管限制。在受國家監管的運營子公司中,我們繼續保持大量的法定資本超額總額和盈餘。截至2023年6月30日,母公司的現金、現金等價物和短期投資為11億美元,而截至2022年12月31日為9.34億美元。這一增長主要反映了發行優先票據和商業票據、出售投資證券、保險子公司的股息以及CenterWell板塊中某些非保險子公司的現金的淨收益,部分被普通股回購、延遲提款定期貸款的償還、償還到期的優先票據、資本支出、償還商業票據計劃下的借款、對某些子公司的資本出資、股東的現金分紅和收購所抵消。我們對來自非保險子公司(例如我們的CenterWell細分市場)的運營現金的使用通常不受保險部門(或類似的州監管機構)的限制。
監管要求
我們的某些子公司在監管向我們的母公司Humana Inc. 支付股息、貸款或其他現金轉移的州開展業務,要求最低股權水平,並將投資限制在經批准的證券上。這些子公司在未經州監管機構事先批准的情況下可能向Humana Inc.支付的股息金額或普通股息金額受到限制,具體取決於該實體的法定收入水平以及法定資本和盈餘水平。如果股息連同前十二個月內支付的其他股息超過規定的法定限額或來自收入盈餘以外的來源,則通常將其視為需要事先獲得監管部門批准的特別股息。在大多數州,即使不需要批准,也會在支付股息之前提供事先通知。
儘管最低要求的股權水平主要取決於溢價量、產品組合和持有資產的質量,但州一級的最低要求差異很大。根據截至2023年3月31日最近提交的法定財務報表,我們受州監管的子公司的法定資本和盈餘總額約為119億美元,超過了88億美元的最低監管總要求。在截至2023年6月30日的六個月中,支付給我們母公司的普通股息金額約為7億美元。普通股和特別股息支付的金額、時間和組合將因州監管要求、超額法定資本和盈餘水平以及與保費量和產品組合等相關的預期未來盈餘要求而有所不同。
第 3 項。關於市場風險的定量和定性披露
我們的收益和財務狀況面臨金融市場風險,包括利率變動產生的風險。
利率風險也是影響我們合併財務狀況的市場風險因素,因為我們的投資組合龐大,主要包括投資級質量的固定到期證券,截至2023年6月30日,標準普爾信用評級的加權平均信用評級為AA。我們的未實現淨頭寸減少了1.02億美元,從2022年12月31日的17億美元未實現淨虧損頭寸減少到2023年6月30日的16億美元未實現淨虧損。截至2023年6月30日,我們的投資組合未實現虧損總額為16億美元,這主要是由於自購買證券以來市場利率上升。在那裏 w這裏沒有物質信貸補貼 d在截至2023年6月30日的六個月中。儘管我們認為,這些未實現虧損的證券的價值將隨着時間的推移而恢復,而且我們目前無意出售此類證券,但考慮到當前的市場狀況和所涉及的重大判斷,未來公允價值可能下跌,銷售或信貸補貼的重大已實現虧損可能在未來時期記錄在內。
期限是債券投資組合現金流現值的時間加權平均值。期限表明了公允價值變動與利率變動之間的關係,總體上表明瞭我們的固定到期證券的公允價值對利率變化的敏感性。但是,實際公允價值可能與基於期限的估計值有很大差異。截至2023年6月30日和2022年12月31日,我們的投資組合(包括現金和現金等價物)的平均期限約為3.2年。根據期限(包括現金等價物),截至2023年6月30日,利率提高1%通常會使我們證券的公允價值減少約6.75億美元。
第 4 項。控制和程序
在我們的首席執行官或首席執行官、首席財務官(首席財務官)和首席會計官的監督和參與下,我們對截至2023年6月30日的季度披露控制和程序的設計和運作有效性進行了評估。
根據我們的評估,我們的首席執行官、首席財務官和首席會計官得出結論,我們的披露控制和程序可以有效地合理保證,根據經修訂的1934年《證券交易法》,公司必須在其報告中披露的信息是在美國證券交易委員會規則和表格規定的時限內記錄、處理、彙總和報告的,包括但不限於確保收集此類信息並將其傳達給公司管理層,包括其主要高管和酌情考慮首席財務官或履行類似職能的人員,以便及時就所需的披露作出決定。
在截至2023年6月30日的季度中,公司對財務報告的內部控制沒有任何變化,這些變化對公司的財務報告內部控制產生了重大影響,或者有理由可能對公司財務報告的內部控制產生重大影響。
第二部分。其他信息
第 1 項。法律訴訟
有關針對我們的未決法律訴訟以及某些其他未決或威脅的訴訟、調查或其他事項的更多信息,請參閲本10-Q表第一部分第1項 “財務報表” 中未經審計的合併財務報表附註13中的 “法律訴訟和某些監管事項”。
第 1A 項。風險因素
我們的2022年10-K表格中包含的風險因素沒有變化。
第 2 項。未註冊的股權證券銷售和所得款項的使用
(a)沒有。
(b)不適用
(c)下表提供了有關我們在截至2023年6月30日的三個月內根據經修訂的1934年《證券交易法》第12條註冊的股票證券購買的信息:
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時期 | 總數 的股份 已購買 (1) (2) | | 平均值 已支付的價格 每股 | | 的總數 購買的股票 作為公開的一部分 已宣佈的計劃 或程序 (1) (2) | | 的美元價值 那年五月的股票 還未被購買 根據計劃 或程序 (1) (2) |
2023 年 4 月 | 226,434 | | | $ | 508.44 | | | 226,434 | | | $ | 2,818,207,924 | |
2023 年 5 月 | 255,595 | | | 521.70 | | | 255,595 | | | 2,684,862,954 | |
2023 年 6 月 | 602,096 | | | 464.53 | | | 602,096 | | | 2,405,174,034 | |
總計 | 1,084,125 | | | $ | — | | | 1,084,125 | | | |
(1)2023年2月15日,董事會用一項新的授權取代了先前高達30億美元的股票回購授權(其中約有10億美元仍未使用),用於回購我們高達30億美元的普通股,不包括與員工股票計劃有關的回購股票,該授權將於2026年2月15日到期。截至2023年8月1日,我們剩餘的回購授權為22億美元。
(2)不包括因員工股票計劃而回購的54,134股股票。
第 3 項。優先證券違約
沒有。
第 4 項。礦山安全披露
不適用。
第 5 項。其他信息
a.沒有。
b.沒有。
c.在截至2023年6月30日的三個月中, 本公司沒有任何董事或高級管理人員採用或終止了 “第10b5-1條交易安排” 或 “非規則10b5-1交易安排”,因為每個術語的定義載於 S-K 法規第 408 (a) 項。
項目 6:展品
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3(i) | Humana Inc.於1989年11月9日向特拉華州國務卿提交的重述公司註冊證書,經重申,納入了1992年1月9日的修正案和1992年3月23日的更正(參照Humana Inc.對S-8表格註冊聲明的生效後第1號修正案(Reg.第 33-49305 號)於 1994 年 2 月 2 日提交)。 |
3 (ii) | Humana Inc. 經修訂和重述的章程,自2022年12月8日起生效(參照Humana Inc.於2022年12月8日提交的8-K表最新報告附錄3(b)納入此處)。 |
10.1 | 截至2023年6月2日,Humana Inc.、摩根大通銀行作為代理人、北卡羅來納州美國銀行擔任銀團代理、北卡羅來納州花旗銀行、美國高盛銀行、PNC Capital Markets LLC、美國銀行、全國協會和富國銀行證券有限責任公司作為文件代理人,為期五年的25億美元信貸協議美銀證券公司、北卡羅來納州花旗銀行、美國高盛銀行、PNC Capital Markets LLC、美國銀行、全國協會和富國銀行證券有限責任公司擔任聯席牽頭安排人和聯席安排人賬簿管理人(參照Humana Inc.於2023年6月2日提交的8-K表最新報告附錄10.1納入此處)。 |
10.2 | 截至2023年6月2日,Humana Inc.、摩根大通銀行作為代理人、北卡羅來納州美國銀行擔任銀團代理、北卡羅來納州花旗銀行、美國高盛銀行、PNC Capital Markets LLC、美國銀行、全國協會和富國銀行證券有限責任公司作為文件代理人、北卡羅來納州摩根大通銀行的364天15億美元循環信貸協議作為聯席牽頭安排人和聯席賬簿管理人,美國花旗銀行,美國高盛銀行,PNC Capital Markets LLC,美國銀行,全國協會和富國銀行證券有限責任公司(此處引用Humana Inc.於2023年6月2日提交的8-K表最新報告的附錄10.1)。 |
31.1 | 根據2002年《薩班斯—奧克斯利法案》第302條獲得首席執行官認證。 |
31.2 | 根據2002年《薩班斯—奧克斯利法案》第302條獲得首席財務官認證。 |
32 | 根據根據2002年《薩班斯-奧克斯利法案》第906條通過的《美國法典》第18章第1350條進行首席執行官和首席財務官認證。 |
101 | 以下材料來自 Humana Inc.”s 以ixBRL(內聯可擴展業務報告語言)格式的10-Q表季度報告:(i)截至2023年6月30日和2022年12月31日的簡明合併資產負債表;(ii)截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月和六個月的簡明合併收益表;(iv)截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月和六個月的簡明合併綜合收益表;(iv)合併股票報表截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月和六個月的股東權益;(v) 簡明的截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月和六個月的合併現金流量表;以及(vi)簡明合併財務報表附註。實例文檔未出現在交互式數據文件中,因為其 XBRL 標籤嵌入在 Inline XBRL 文檔中。 |
104 | 封面交互式數據文件採用內聯 XBRL 格式幷包含在附錄 101 中。 |
簽名
根據1934年《證券交易法》的要求,註冊人已正式促使經正式授權的下列簽署人代表其簽署本報告。
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| | HUMANA INC. |
| | (註冊人) |
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日期: | 2023年8月2日 | 來自: | /s/ 約翰-保羅 W. 費爾特 |
| | | 約翰·保羅 W. Felter |
| | | 高級副總裁、首席會計官兼財務總監(首席會計官) |
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