附件(a)(1)(ii)

意見書

發行普通股

DECIPHERA PHARMACEUTICALS,Inc.

根據日期為2024年5月13日的購買要約,

黃玉合併子公司

一家全資子公司

大野製藥有限公司公司

以下籤署的 代表本人(吾等)完全有權不受限制地交出以下所列股份及證書(S)(如適用)。現授權並指示您將一張代表現金支付Deciphera PharmPharmticals,Inc.普通股(每股票面價值0.01美元)的支票遞送到下列地址(除非下頁的方框中另有説明)。按照日期為2024年5月13日的收購要約(連同收購要約的任何修訂或補充)中描述的條款和條件,根據本要約(定義如下),以每股25.60美元的價格(要約價)以現金淨額向賣方投標(要約價格),不計利息,減去任何適用的預扣税,按照2024年5月13日的收購要約(連同其任何修正或補充要約)和本相關要約(連同對本要約的任何修正或補充),按照2024年5月13日的要約收購條款和條件,以每股25.60美元的價格(要約價格)向賣方投標(合稱為股份)(統稱為股份和股份持有人),並在本相關要約中(連同對此要約的任何修正或補充)?傳送函和購買要約,以及要約)。

要約和撤銷權將於晚上11:59後一分鐘到期,

紐約時間2024年6月10日,除非報價被延長或提前終止。

證書的交付方式由證書所有人選擇並承擔風險。參見説明2。

將本函連同代表您的股票的證書(S)一起郵寄或交付給:

LOGO

如果通過郵寄、特快專遞、快遞或任何其他加急服務遞送:

按頭等艙、掛號信或掛號信:

北卡羅來納州計算機共享信託公司

c/o自願企業行動

PO 郵箱43011

普羅維登斯,裏約熱內盧02940-3011

通過快遞或隔夜送貨:

北卡羅來納州計算機共享信託公司

c/o自願企業行動

羅亞爾街150號,套房V

馬薩諸塞州坎頓,郵編:02021

1


根據Topaz Merger Sub,Inc.的報價。(買方)購買Deciphera所有已發行的 股份,以下籤署人將交出Deciphera的以下股份,並(如果適用)隨附代表該股份的以下證書:“

已交出股份的説明
登記所有人的姓名和地址(如果空白,請完全填寫股票上的姓名)

已交出股份

(如有必要,請附上額外列表)

認證股份 *

證書
號碼(S)*
總人數
所代表的股份
按證書(S)
數量
股票
投降
*
簿條目
股票
投降
水滴股份
成為
招標
總股份數

*  除非另有説明,否則將假定上述 證書所代表的所有普通股都將在此交出。

在填寫本傳送函之前,請仔細閲讀隨附的説明。

如果您想要本傳送函或任何其他報價文件的其他副本, 您應聯繫信息代理商Georgeson LLC(J Georgeson?)免費AT(866)920-4406或AT(781)896-6945(美國境外)。

貴公司已收到關於黃玉合併子公司、特拉華州一家公司 (買方)和日本小野製藥有限公司的全資子公司的要約的這封函件(Kabushiki Kaisha)(母公司),按照2024年5月13日的收購要約中描述的條款和條件,以每股25.60美元的價格購買特拉華州公司Deciphera PharmPharmticals,Inc.的所有普通股流通股,每股面值0.01美元(統稱為股份),(要約價)以現金淨額支付給賣方,不計利息,減去任何適用的預扣税(連同收購要約的任何修正案或補充),在這封相關的傳送函中(連同對本文件的任何修改或補充,傳送函,以及購買要約,以及要約)。

您應使用本遞交函向ComputerShare Trust Company,N.A.(The Depositary)交付以股票為代表的股票,或在Deciphera的賬簿上以簿記形式持有的股票進行投標。如果您通過記賬轉讓的方式將您的股票交付給由託管信託公司(DTC)的託管人維護的帳户,您不需要填寫本傳送函,而必須使用S代理消息(如下面的説明2中所定義)來提交您的

2


個共享。在本通函中,交付代表其股票的證書的股東稱為證書股東,通過簿記轉讓交付其股票的股東稱為簿記股東。

優惠將在晚上11:59後1分鐘 到期。紐約時間2024年6月10日(到期時間),除非我們已根據合併協議的條款(如收購要約中所定義)延長要約,在這種情況下,術語 到期時間將指要約的初始到期時間如此延長的日期和時間。

如果您的股票證書 不能立即獲得,或者您無法在到期時間之前將您的證書和所有其他所需文件交付給託管機構,或者您無法在到期時間 之前完成入賬轉移程序,您仍可以根據要約購買要約第3節中規定的保證交付程序投標您的股票。請參閲下面的説明2。向DTC交付單據不構成向 託管人交付單據。

勾選此處的投標股份是否通過入賬轉賬方式交付給存託機構在DTC開立的賬户,並填寫以下內容(只有參與DTC的金融機構才可以 通過入賬轉賬方式交付股份):
招標機構名稱:
DTC參與者
編號:
交易代碼
編號:
如果投標股份是根據先前發送給託管機構的保證交付通知交付的,請在此處勾選,並填寫以下內容(請附上該保證交付通知的複印件 ):
登記車主姓名(S)(S):
窗口門票編號(如果有)或DTC參與者編號:
保證交付通知的籤立日期:
保證交付的機構名稱:

注意:必須在下面提供簽名。

請仔細閲讀隨附的説明。

3


女士們、先生們:

以下籤署人特此向特拉華州的一家公司黃玉合併子公司和日本小野製藥有限公司的全資子公司(Kabushiki Kaisha)(母公司),上述普通股,每股面值0.01美元(統稱為股份),由特拉華州的Deciphera製藥公司(Deciphera)以每股25.60美元的價格出售(出價),以現金淨額出售,不計利息,減去任何適用的預扣税,按照2024年5月13日的收購要約中描述的條款和條件(連同其任何修正案或補充要約,收購要約),並在本相關的附函中(連同對本附函的任何修改或補充,附送函和購買要約)。

根據要約條款及受要約條件(包括要約延期或修訂的條款及條件)的規限,並在接受就在此有效提交的股份的付款及付款而生效,且在按照要約條款於截止日期前未被適當撤回的情況下,以下籤署人特此出售、轉讓及轉讓予買方或按買方指示轉讓,所有在此提出的股份的權利、所有權及權益,以及任何及所有現金股息、分派、權利、在此日期或之後就該等股份發行或可發行的其他股份或其他證券(統稱“分派”)。此外,簽名人 在此不可撤銷地指定ComputerShare Trust Company,N.A.(存託機構)(A)交付代表股份(股票)和任何分派的證書,或轉讓該等股份和 在DTC保存的賬簿上的任何分派的所有權,在任何一種情況下,連同所有隨附的轉讓和真實性證據,交給或應買方的命令;(B)將該等股份和任何分派呈交於Deciphera的賬簿上,以供轉讓;及(C)收取該等股份和任何分派的所有利益,並以其他方式行使該等股份和任何分派的實益所有權的所有權利。一切均按照要約條款,並受要約條件的限制。

以下籤署人在此不可撤銷地指定買方的每一位指定人事實律師及以下籤署人的委託書,每個委託書均具有該等股東S對已獲接受付款及任何分派的股份的全部替代權利。就委任有效的股份及任何相關分派而言,買方的指定人士將獲賦權行使有關股東的所有投票權及其他權利(彼等可全權酌情決定於任何Deciphera Our S股東周年大會、特別會議、延會或延期會議上,以書面同意代替任何該等會議或其他方式)。該委託書和授權書 不可撤銷,並與投標股份的權益相結合。當且僅在買方接受根據要約提交的本遞交函要求付款的股份時,該委任才有效。於該委任生效後,在不採取進一步行動的情況下,下文簽署人就該等股份及任何相關分派發出的所有先前授權書、委託書及同意將會被撤銷,而其後不得授予 授權書、委託書、同意書或撤銷授權書(即使已授權,亦不會被視為有效)。買方保留權利要求,在買方S接受該等股份付款後,買方必須能夠在適用法律允許的範圍內,就該等股份及任何相關分派行使全面投票權、同意及其他權利,包括在任何 股東大會上投票或就任何事項簽署書面同意,以便股份被視為有效認購。

簽署人在此聲明並保證,簽署人 完全有權投標、出售、轉讓和轉讓在此提交的股份和任何分派,當買方接受這些分派時,買方將獲得良好的、可出售的和未設押的所有權,且沒有任何留置權、限制、收費和產權負擔,並且不會受到任何不利索賠的影響。簽署人在此聲明並保證簽署人為股份的登記擁有人,或股票證書(S)已空白背書給簽署人,或簽署人為DTC的參與者,其姓名出現在證券頭寸上市的股份擁有人名下。應要求,下列簽字人將簽署並交付託管人或買方認為必要的任何其他文件,或

4


希望完成股份的銷售、轉讓和轉讓以及特此提交的任何分配。此外,以下籤署人應立即將與特此提交的股份相關的任何及所有分配一併連同適當的轉讓文件匯出並轉入買方賬户的存管人,在此匯款或適當的保證之前,買方應有權獲得所有 作為任何此類分發的所有者的權利和特權,並可以扣留整個購買價格或從購買價格中扣除其金額或價值,由買方自行決定。

據瞭解,除非及直至以下籤署人所擁有的股票證(S)於上述地址由保管人收到,連同保管人可能要求的其他文件,或如股份是以簿記形式持有,則 股份的所有權已在DTC備存的賬簿上有效轉讓,直至保管人處理付款前,簽署人將不會收到股份的付款。

據瞭解,股份、股票(S)和所有其他所需文件的交付方式(包括通過DTC交付 )由簽字人選擇並承擔風險,該等股份、股票(S)和其他文件的損失風險只有在託管人實際收到股份或股票(S)後才能轉移(在 情況下,如果是入賬轉移,則通過入賬確認(定義見下文))。如以郵遞方式交付,建議所有此等文件以投保的掛號郵遞方式寄出,並要求寄回收據。交付將被視為 有效,只有當交換代理收到時,損失和所有權風險才會從所有者那裏轉移。在任何情況下,都應留出足夠的時間以確保及時交貨。

根據本委託書授予或同意授予的所有權力不應受簽署人死亡或喪失行為能力的影響,且應繼續有效,且簽署人在本文件項下的任何義務應對其繼承人、遺囑執行人、管理人、破產受託人、遺產代理人、繼承人和受讓人具有約束力。除收購要約中另有説明外,本次投標不可撤銷。

簽署人明白,買方接受根據購買要約第3節及本指示所述其中一項程序提交的股份付款,將構成簽署人與買方根據要約條款及受制於要約的 條件而訂立的具約束力協議。

除非特別付款指示項下另有説明,否則請以登記所有人(S)的名義開具收購價支票,並/或退還代表未被投標或接受付款的登記所有人(S)的任何股票。同樣,除非特別交付指示中另有説明,否則請郵寄收購價支票(如果適用)和/或退回代表未被投標或接受付款的股份的任何股票(及所附文件,如“特別交割指示”及“特別付款指示”均已完成,請以指定人士的名義發出代表買入價的支票及/或發行代表未予投標或接受付款的股份的股票(及任何附帶文件,視情況而定),並將有關支票及/或該等股票 (及任何隨附文件,視情況而定)送交及/或退還予指定人士。除非本文標題為特別付款説明的方框中另有説明,否則請將在此提交的或通過S代理 消息提交併通過賬簿轉賬交付但未購買的任何股票記入DTC的賬户貸方。簽署人確認,如買方不接受任何如此提供的股份的付款,則根據特別付款指示,買方並無責任將任何股份從其登記擁有人的名義 轉讓。

5


特殊付款説明

(請參閲説明1、4、5及7)

特別送貨須知

(請參閲説明1、4、5及7)

僅在股票(S)未被投標或未被接受付款和/或以已接受付款的股份為代價的收購價支票 將以以下籤署人以外的其他人的名義發行的情況下填寫。 僅在未投標或未被接受付款的股票(S)及/或已接受付款的股份的買入價支票將送交下文簽署人以外的其他人或下文簽署人以外的地址的情況下填寫。
發行: ☐ Check和/或 ☐ 股票證書,以: 交付: ☐ Check(S)和/或 ☐ 股票證書至:
姓名:                   姓名:                  

(請打印)

地址:                  

(包括郵政編碼)

(税號或社保號碼 )

(請打印)

地址:                  

(包括郵政編碼)

6


重要信息請在此處簽名

(U.S.持有人還請填寫隨附的IRS表格W-9)

(非美國持有者請獲取並填寫IRS表格W-8BEN, IRS表格 W-8BEN-E或其他適用的IRS表格W-8)

(股東S簽字(S))

(股東S簽字(S))

日期:__,2024年

(Must由登記所有者 與股票證書或證券頭寸列表上的姓名完全相同,或由通過隨附傳輸的證書和文件授權成為登記所有者的人簽署。如果簽名是由受託人、執行人、 管理人、監護人、 事實上的律師,公司或其他以受託人或代表身份行事的官員,請列出全名並參閲 説明5。有關簽名保證的信息,請參閲説明1。)

姓名:

(請打印)
容量(完整標題):

地址:

(包括郵政編碼)
地區代碼和電話號碼:

電子郵件地址:

税務識別或

社會保障 編號:

簽字擔保(S)

(只供合資格機構使用;

請參閲説明1和5)

商號名稱:

(包括郵政編碼)
授權簽名:
姓名:

(請打字或打印)
地區代碼和電話號碼:

日期:    ,2024年

在下面的空白處放置徽章保證書:

7


指令

構成要約條款和條件的一部分

1.簽名的保證。除下文另有規定外,本函件上的所有簽名必須由金融機構(包括大多數商業銀行、儲蓄和貸款協會以及經紀公司)擔保,該金融機構是證券轉讓協會批准的公認獎章計劃的良好成員,包括證券轉讓代理獎章計劃、紐約證券交易所獎章簽名計劃和證券交易所獎章計劃(每個機構均為合格機構)。(A)如果本遞交函上的簽名是由據此提交的股份的登記所有人(S)(就本文件而言,該術語包括S系統的任何參與者,其名稱出現在證券頭寸列表上的證券持有人)簽署,並且該登記所有人沒有填寫本遞交函上標題為?特別付款指示?或??特別交割指示?的方框,或(B)如果 此等股份是由合資格機構的賬户投標的,則不需要 在本函上簽字。請參閲説明5。

2.遞交遞交函和 證書或記賬確認書。如需隨函寄送股票,應由股東填寫本文件。如果投標是按照採購要約第3節中規定的登記轉讓招標程序進行的,則必須使用S代理報文。可以使用本文件的人工執行的傳真件來代替原始文件。代表所有實物提交的股份的股票,或任何以簿記轉讓方式提交的股份轉入DTC的S託管賬户的確認書(簿記確認),以及正確填寫並正式籤立並附有任何所需簽名擔保的本函件,或對於簿記轉讓的情況下的S代理人電文,以及本函件要求的任何其他文件,必須在 到期時間之前由託管人按本文規定的地址收到。請不要將您的股票直接發送給買方、母公司或Deciphera。

如果股東的股票 證書不能立即獲得,或者不能在到期時間之前向保管人交付所有其他所需文件,或者不能在到期時間之前完成入賬轉移程序,則可以 按照要約收購要約第三節規定的保證交付程序,通過正確填寫和適當執行保證交付程序來投標其股票。根據該程序:(A)此類投標必須由合格機構或通過合格機構進行,(B)保管人必須在到期日之前收到基本上符合買方提供的格式的、填妥並妥為籤立的保證交付通知,以及 (C)代表所有投標股份的股票,以適當的轉讓形式(或關於該等股份的入賬確認書)、本遞交函(或其傳真件)、正確填寫並連同所需的任何 簽名保證(或對於賬簿記賬轉讓,則為S代理消息)、以及本函件要求的所有其他文件(如果有),必須在該保證交付通知簽署之日後一個交易日內由納斯達克全球精選市場 寄存人收到。

每次向託管機構遞交股票時,必須附上一份填妥並正式簽署的 傳送函(或其傳真件)。

代理S電文是指由託管人通過電子方式發送給託管人並由託管人接收並構成入賬確認書的一部分的電文,其中聲明DTC已收到出價入賬確認書的參與者的明確確認,該參與者已收到並同意受本投保函條款的約束,買方可對參與者強制執行此類協議。 術語S報文還包括由保存在託管人辦公室的計算機終端生成的證明該報文的任何硬拷貝打印輸出。

股份的交付方式、本傳送函和所有其他所需文件,包括通過DTC交付,由投標股東的選擇和風險決定。所有此類貨物的交付


文件將被視為已製作,股票遺失風險僅在託管人實際收到時才會被視為已製作(如為賬簿登記轉讓,則包括賬簿登記確認)。如以郵遞方式遞送,建議所有此等文件以投保的掛號郵遞方式寄出,並要求寄回收據。在任何情況下,都應留出足夠的時間以確保及時交貨。

不接受替代投標、有條件投標或或有投標,也不會購買零碎股份。所有投標股東在簽署本傳送函(或其傳真件)後,放棄收到接受其股份付款的任何通知的任何權利。

3.有關本協議項下任何股票交出的有效性、形式和資格(包括收到時間)的所有問題,包括任何遞交通知書、保證交付通知或其他所需文件的正確填寫或籤立,以及任何股票轉讓的適當形式的問題,將由買方 行使其唯一及絕對酌情決定權(可將全部或部分權力轉授予託管人)決定,而該決定將為最終並具約束力。買方保留絕對權利拒絕由買方確定為不符合適當格式的任何和所有投標,或接受家長S和買方S律師認為可能是非法的付款。買方還保留絕對權利放棄任何特定股東的任何股份投標中的任何缺陷或違規行為,無論其他股東是否放棄類似的缺陷或違規行為。在買方決定的時間內放棄或糾正所有缺陷和違規行為之前,不得視為已進行有效的股份投標。買方、信息代理人、託管人或任何其他人均無義務就任何投標中的任何缺陷或違規行為發出通知,前述任何人也不會因未能發出任何此類通知而承擔任何責任。空間不足。如果此處提供的空間不足,證書編號和/或股票數量應列在本文件所附的單獨附表中 ,並以簽署本提交函的相同方式在每頁單獨簽署。

4.部分招標 (僅適用於證書持有人)。如果提交給託管人的任何股票所證明的股份少於全部,請在標題為已投標股份説明的欄中填寫擬投標的股份數量。在這種情況下,舊證書(S)所證明但未投標的剩餘股份的新證書(S)將在有效期屆滿後儘快發送給登記所有人,除非在本遞交函的適當框中另有規定。除非另有説明,否則交付託管人的股票所代表的所有股票將被視為已被投標。

5.意見書上的簽名;股票權力和背書。如本函 由所投標股份的登記擁有人(S)簽署,簽署人(S)必須與股票(S)票面上的姓名(S)相符,不得有任何改動或其他任何更改。

如果在此投標的任何股份由兩名或兩名以上的共同所有人登記擁有,則所有該等共同所有人必須在本意向書上簽字。

如果任何投標股份是以不同持有人的名義登記的,則需要填寫、簽署和提交與該等股份的不同登記一樣多的單獨的 封遞交函(或其傳真件)。

如果本委託書或任何證書或股票權力由受託人、遺囑執行人、管理人、監護人、事實上的律師,以受託或代表身份行事的公司或其他人員的高級職員應在簽署時註明,並必須提交令買方滿意的適當證據,證明其有權這樣做。

如果本意向書由在此列出和傳遞的股份的登記所有人(S)簽署,則不需要在股票 證書上背書或單獨的股票權力,除非付款給或


代表未被投標或接受支付的股份的股票將以登記所有人(S)以外的人的名義發行,在這種情況下,代表本意向書所投標股份的股票 必須在股票上背書或附有適當的股票權力,在任何一種情況下,都必須與股票上登記所有者(S)或持有人(S)的姓名(S)或持有人(S)的姓名完全相同地簽署。 該等股票或股票權力的簽字必須由合格機構擔保。

如本函由非上市股份登記擁有人(S)(S)簽署,則股票(S)必須加註或附有適當的股票授權書,在任何一種情況下,須與登記擁有人(S)或 持有人(S)的姓名或名稱於股票(S)上出現(S)完全相同。此類股票或股權證上的簽名必須由合格機構提供擔保。

6.轉讓税。買方將根據要約 支付與向其轉讓和出售股票或其訂單有關的任何轉讓税(為免生疑問,轉讓税不包括美國聯邦所得税或備用預扣税)。但是,如果要向登記所有人(S)以外的任何人登記未被投標或接受付款的股票,或者如果未被投標或接受付款的股票是以登記所有人(S)以外的任何人的名義登記的,或者如果投標的股票是以簽署本遞交書的人以外的任何人的名義登記的,則因轉讓給該人而應支付的任何轉讓税(無論是向登記所有人(S)或該人徵收的)的金額將由股東負責,並且應提供令人滿意的此類税款支付的證據。或可獲豁免。

除本指示6另有規定外,轉讓税印章不需要在本委託書所列股票上加蓋。

7.特殊付款和交付説明 。如果要簽發收購價支票,和/或發行或退還代表未被投標或接受付款的股票的股票,則應填寫本遞交函中相應的方框,將其發送或退還給本遞交函的簽字人(S)以外的人,或寄往上文標明的股份説明以外的其他地址。如果未發出此類指示,則所有未購買的此類股票將 退還,方法是將DTC的同一賬户記入交付該等股票的賬户的貸方。

8.請求協助或 其他副本。如有疑問或請求協助,可按以下地址和電話向信息代理提出,或向您的經紀人、交易商、商業銀行或信託公司提出。購買要約的其他副本、本意向書、保證交貨通知和其他投標要約材料可從信息代理商處獲得,如下所述,並將由買方S承擔費用。

9.後備扣繳。根據美國聯邦所得税法,託管人將被要求扣留根據要約或合併(視情況而定)向某些股東支付的任何金額的一部分。為了避免這種備用扣繳,每個投標的股東或受款人如果是美國人(定義見下文),必須向託管銀行提供 股東S或收款人S正確的納税人識別碼,並通過填寫所附的美國國税局(國税局)表格W-9來證明該股東或收款人不受這種備用扣繳的約束。某些股東或受款人(包括公司、非居民外國個人和外國實體)不受這些備用扣繳和報告要求的約束。外國個人或外國實體的投標股東應填寫、簽署並向保管人提交適當的美國國税局表格W-8。適當的國税局表格W-8可從保管人處獲得,或從國税局S網站下載,網址如下:Http://www.irs.gov.未能填寫IRS表格 W-9本身不會導致股票被視為無效投標,但可能要求託管人扣留根據要約支付的任何要約價金額的一部分。

注:未能填寫並返還美國國税局W-9表格可能會導致根據報價向您支付的任何款項的一部分 被扣留。請查看下面的重要税務信息部分。


10.股票遺失、銷燬、毀損或被盜。如果任何股票 已遺失、銷燬、損壞或被盜,股東應及時通知北卡羅來納州計算機股份信託公司S股票轉讓代理,地址為1-877-373-6374.然後,將指示股東為更換股票而必須採取的步驟。在完成更換遺失、損壞、銷燬或被盜股票的程序之前,不能 處理本文件及相關文件。

11.經紀商招標的時間。儘管有上述的到期時間,經紀商、交易商或其他被提名人仍應注意,由於直接交易委員會的營業時間為S小時,以街頭名義持有的股份的投標如果在紐約市時間下午6:00之後投標,則不能在直接交易委員會處理。鼓勵經紀商、交易商或其他被提名者做出相應計劃,以確保以街頭名義持有的股票在DTC S開業後幾個小時內及時投標。

12.豁免條件。在符合合併協議的條款及條件(定義見收購要約)及美國證券交易委員會適用的規則及法規的情況下,買方可隨時及不時全權酌情豁免要約的某些條件,一如收購要約中所述。

重要提示:本傳遞函(或其人工簽署的傳真件)或代理S電文,連同股票(S)或入賬確認書,或正確填寫並正式簽署的保證交付通知和所有其他所需文件,必須在到期前由保管人收到。

重要税務信息

根據美國聯邦所得税法,股東如果是非豁免美國人(出於美國聯邦 所得税目的),其投標的股票被接受支付,或其股票在合併中被轉換,法律要求向存託人(作為付款人)提供此類股東S在以下美國國税局表格W-9上的正確TIN。如果這樣的股東是個人,錫就是這樣的股東和S的社保號。如果保管人沒有得到正確的TIN,股東可能會受到美國國税局的處罰 ,根據要約購買的股票或在合併中轉換的股票向該股東支付的款項可能會受到備用扣留的約束。

如果適用備用預扣,保管人被要求預扣支付給股東的任何購買價款的24%。 備用預扣不是附加税。相反,受備用預扣税額影響的人的納税義務將按預扣税額減少。如果扣繳導致多繳税款,只要及時向美國國税局提供所需信息,就可以從美國國税局獲得退款或抵免。

就這些説明而言,美國個人是指股東,就美國聯邦所得税而言,是指(A)是美國公民或居民的個人,(B)根據美國或哥倫比亞特區任何州的法律成立的公司(包括應作為公司徵税的實體)或合夥企業,(C)其收入應繳納美國聯邦所得税的遺產,無論其來源如何;或(D)如果(I)美國境內的法院能夠對信託的管理進行主要監督,並且一名或多名美國人(符合守則第7701(A)(30)條的含義)有權控制信託的所有重大決定,或(Ii)根據適用的財政部法規,該信託具有有效的選擇權,可被視為美國人。

IRS表 W-9/IRS表W-8

為防止就根據要約購買的股票或在合併中轉換的股票向美國股東支付的付款發生後備扣留,股東必須通知


該股東的託管人S通過填寫美國國税局W-9表格證明(I)在美國國税局W-9表格中提供的TIN是正確的(或該股東正在等待TIN),(Ii)該股東不受備用扣繳的約束,因為(A)該股東未被美國國税局通知因未報告所有利息或股息而受到備用扣繳的影響,從而證明(Br)該股東應受到備用扣繳的處罰。(B)美國國税局已通知該股東,該股東不再接受備用扣繳,或(C)該股東豁免備用扣繳,以及(Iii)該股東為美國人。

對於非居民外國人或外國實體 有資格免除備用扣繳,此人必須提交適當且正確填寫的美國國税局表格W-8,在證明該豁免身份的偽證處罰下籤署,或 以其他方式確立備用扣繳豁免。這些表格可從美國國税局網站獲取:www.irs.gov。

要給 寄存人提供什麼號碼

通常情況下,每個美國股東都被要求將錫交給託管機構。如果投標的股東尚未獲得頒發的罐頭,並且已申請編號或打算在不久的將來申請編號,則股東應在第I部分填寫申請編號,並在美國國税局W-9表格上簽名並註明日期。儘管《申請》在第一部分中寫道,託管人將扣留向該股東支付購買價格的24%,直到向託管人提供罐頭為止。如果在60天內向保管人提供罐頭,這些金額將退還給交出的股東 。我們注意到,在某些情況下,您的IRS表格W-9,包括您的TIN,可能會從託管機構轉移到付款代理人。

有關填寫IRS表格W-9、IRS表格W-8BEN、IRS表格的進一步指導,請諮詢您的會計師或税務顧問W-8BEN-E或另一版本的美國國税局W-8表格,要求免除預扣備份,或聯繫保管人。


表格 W-9 

(2024年3月修訂版)

財政部

美國國税局

對納税人的要求

識別碼和認證

Www.irs.gov/FormW9獲取説明和最新信息。

向請求者提供表格。不
發送至 IRS。

在你開始之前。有關表格W-9目的的指導,請參閲格式的目的,見下文。

打印或打字。

看見

特定的

指令

在第 第3頁。 

1實體/個人名稱。 需要條目。(For獨資經營者或被忽視的實體,在第1行輸入所有者姓名,並在第2行輸入企業/被忽視的實體姓名。)’’

2 業務名稱/忽略的實體名稱,如果與以上不同。

3A 選中在第1行輸入其名稱的實體/個人的聯邦税收分類的相應框。僅選中以下七個框中的一個。 4 豁免(代碼僅適用於   某些實體,不適用於個人;
   請參見第3頁的説明):
個人/獨資經營者

C公司

S公司

合作伙伴關係   

☐ 

信託/地產  

豁免收款人代碼(如果 有) 

☐ LLC.輸入納税分類(C=C公司,S=S公司,P= 合夥企業). . . . . . 

注:選中上面的有限責任公司框,並在 輸入空白處輸入有限責任公司的税務分類的適當代碼(C、S或P),除非它是被忽略的實體。相反,被忽視的實體應該在其所有者的税務分類對應的框中勾選。

外國賬户税務合規法(FATCA)報告代碼豁免(如果有) 

(適用於在美國境外維護的帳户。)

☐ Other(請參閲 説明)                                          

3b 如果您在第3a行選中了合夥企業或信託/遺產、有限責任公司或有限責任公司,並輸入了P作為其税種, 並且您將此表格提供給您擁有所有權權益的合夥企業、信託企業或房地產企業,如果您有任何外國合作伙伴、所有者,請選中此框。
或受益人。請參閲instructions  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .  . . . . . . . . ☐

5 地址(號碼、街道和公寓或套房號)。請參閲説明。

申請人姓名和地址(可選)

6 市、州和郵政編碼

7 列表帳號(S)此處(可選)

第一部分 納税人識別碼(TIN)

在相應的框中輸入您的TIN。提供的TIN 必須與第1行中指定的名稱匹配,以避免備用扣留。對於個人,這通常是您的社會安全號碼(SSN)。但是,對於居住的外國人、獨資經營者或被忽視的實體,見後文第一部分的説明。對於 其他實體,它是您的僱主識別碼(EIN)。如果您沒有號碼,請參見如何弄到一個罐頭,稍後。

注:如果帳户位於多個名稱中,請參閲第1行的説明。另請參閲向請求者提供什麼姓名和電話號碼有關輸入誰的號碼的 指南。

社保號

– –

僱主識別號碼

–

第II部 認證

根據偽證罪的處罰,我證明:

1. 本表格所示的號碼是我正確的納税人身份證號碼(或我正在等待發給我的號碼);及

2. 我不受備用扣繳的約束,因為:(A)我免於備用扣繳,或者(B)美國國税局(IRS)沒有通知我,由於未能報告所有利息或股息,我受到備用扣繳的影響,或者(C)國税局通知我,我不再接受備用扣繳;以及

3. 我是美國公民或其他美國人(定義如下);以及

4. 在本表格上輸入的FATCA代碼(如有)表明我免於FATCA報告是正確的。

認證説明。如果美國國税局通知你,由於你沒有在納税申報單上報告所有利息和股息,你目前正在接受備份預****r},你必須劃掉上面的第2項。對於房地產交易,第2項不適用。對於支付的抵押利息、擔保財產的獲取或放棄、債務註銷、對個人退休安排(IRA)的供款,以及一般情況下的利息和股息以外的付款,您無需簽署證明,但您必須提供正確的TIN。請參閲後面第二部分的説明。

簽署

這裏

簽署:
美國人 
Date 

一般説明

除非另有説明,本章節參考的是《國税法》。

未來的發展。有關表格W-9及其説明的最新發展信息,如在公佈後頒佈的立法,請訪問Www.irs.gov/FormW9.

S有什麼新消息

第3a行已被修改,以澄清忽略實體如何填寫此行。作為被忽視實體的有限責任公司應勾選其所有者的 税務分類的相應框。否則,應選中有限責任公司框並輸入相應的税務分類。

已在此表單中添加新的第3b行。直通實體需要填寫此行 ,以表明當它向其擁有所有權權益的另一直通實體提供W-9表格時,它有直接或間接的外國合作伙伴、所有者或受益人。這一變更旨在向直通實體提供有關其間接外國合作伙伴、所有者或受益人狀況的信息,以便它能夠滿足任何適用的報告要求。例如,有任何間接外國合作伙伴的合夥企業可能需要填寫 附表K-2和K-3。見附表K-2和K-3的夥伴關係説明(表格1065)。

格式的目的

需要向國税局提交信息申報表的個人或實體(W-9表格請求者)向您提供此表格 是因為他們

貓。表格10231X

表格W-9(修訂版3-2024)


表格W-9(Rev. 3-2024)

第2頁

必須獲得您正確的納税人識別號(TIN),可能是您的社會保障號(SSN)、 個人納税人識別號(ITIN)、收養納税人識別號(ATIN)或僱主識別號(EIN),才能在信息申報表中報告支付給您的金額或信息申報表上報告的其他金額。信息返回的示例包括但不限於以下內容。

RST表格1099-INT (賺取或支付的利息)。

• NPS表格1099-DIV(股息,包括股票或共同基金的股息)。

• 收件箱表格1099-MISC(各種類型的收入、獎品、獎項或總收益)。

• NPS表格1099-NEC(非員工薪酬)。

• √表格1099-B(股票或共同基金銷售以及經紀人的某些其他交易)。

• √ Form 1099-S(房地產交易收益)。

• √ Form 1099-K(商户卡和第三方網絡交易)。

• √表格1098(住房抵押貸款利息)、1098-E(學生貸款利息)和 1098-T(學費)。

• √表格1099-C(已取消債務)。

• √表格1099-A(擔保財產的收購或放棄)。

僅當您是美國人(包括居住在美國的外國人)時才使用W-9表格,以提供正確的TIN。

警告:如果您不將表格W-9連同TIN一起返回給請求者,您可能會受到備份 扣留。’看到 什麼是備份預扣,稍後。

通過簽署填寫的表格, 您:

1.證明您提供的TIN正確(或者您正在等待發布號碼);

2.證明你不受後備扣繳的限制;或

3.如果您是美國豁免受款人,則要求免除備用扣繳;以及

4.證明你的非外國身份,以便根據《守則》第三章或第四章扣繳(如果適用);以及

5.證明在本表格(如有的話)上輸入的表明您獲豁免遵守FATCA報告的FATCA代碼(S)是正確的。看見FATCA的報告是什麼,稍後,以瞭解更多信息。

注意:如果您是美國人,並且請求人給了您一份表格而不是W-9表格來申請您的TIN,如果申請者S表格與此表格W-9基本相似,則您必須使用該表格。

美國人的定義。就聯邦税收而言,如果您符合以下條件,則被視為美國人:

個人是美國公民或居住在美國的外國人;

在美國境內或根據美國法律成立或組織的合夥企業、公司、公司或協會;

財產(外國財產除外);或

A 國內信託(定義見條例301.7701-7)。

為第3章和第4章扣繳的目的確立美國地位。 向外國人支付的款項,包括某些分配、收入分配或銷售收益的轉移,可根據《法典》第3章或第4章予以扣繳(第1441至1474節)。根據這些規則,如果沒有收到W-9表格或其他非外國身份證明,扣繳義務人、受讓人或合夥企業(付款人)一般適用推定規則 ,這些規則可能要求付款人向收款人、所有人、轉讓人或合夥人(收款人)扣繳適用的税款。見酒吧。515、對非居民外國人和外國實體代扣代繳税款。

下列人員必須向付款人提供W-9表格,以確定其非外國身份。

*在具有美國所有者的被忽視實體的情況下,是被忽視實體的美國所有者,而不是被忽視實體。

*在設保人信託與美國設保人或其他美國所有人的情況下,通常是設保人信託的美國設保人或其他美國所有人,而不是設保人信託的美國所有人。

*如果是美國信託(設保人信託除外),則是美國信託,而不是信託的受益人。

見酒吧。有關提供W-9表格或非外國身份證明以避免扣留的詳細信息,請參閲515。

外國人。如果您是外國人或已選擇被視為美國人的外國銀行的美國分行(根據法規1.1441-1(B)(2)(Iv)或第三章或第四章的其他適用條款),請勿使用表格W-9。相反,請使用適當的表格W-8或表格8233(參見Pub.515)。如果您是法規第 1.897(L)-1(D)節規定的合格境外養老基金,或由合格境外養老基金全資擁有的合夥企業,並且在第1445節中被視為非外籍人士,請不要使用W-9表格。相反,使用W-8EXP表格(或其他非外國身份的證明)。

非居民外星人成為居民外星人。通常,只有非居民外國人才可以使用税收條約的條款來減少或取消某些類型的收入的美國税。然而,大多數税收條約都包含一項被稱為保留條款的條款。保留條款中規定的例外情況可能允許對某些類型的收入繼續免税,即使收款人出於税收目的已 以其他方式成為美國居民外國人。

如果您是一名居住在美國的外國人,根據税收條約中的 保留條款中包含的例外情況申請對某些類型的收入免徵美國税,您必須在W-9表格中附上一份聲明,其中規定了以下五項。

1.條約國。一般來説,這必須是你作為非居民外國人申請免税的同一條約。

2.涉及收入的條約條款。

3.税務條約中包含保留條款及其例外情況的條款編號(或地點)。

(四)符合免税條件的所得的種類和數額。

5.有足夠的事實證明根據條約條款免税是合理的。

舉例説明。美國-中國所得税條約第20條允許暫居美國的中國學生獲得獎學金收入免税。根據美國法律,如果該學生在美國逗留超過5個日曆年,他們將成為納税方面的外國人居留。然而,《美中國條約第一議定書》(1984年4月30日)第2款允許,即使在中國學生成為居住在美國的外國人之後,第20條的規定仍繼續適用。符合這一例外條件(根據《第一議定書》第2款)並依據這一例外申請獎學金或獎學金收入免税的中國學生,應在W-9表格中附上一份聲明,其中包括上述信息,以支持該項豁免。

如果你是非居民外國人或外國實體,請向申請者提供適當的填寫好的W-8或8233表格。

後備扣繳

什麼是備份預扣?在某些情況下,向您支付某些款項的人必須扣留並向美國國税局支付此類款項的24%。這種 稱為備用預扣。可能受到備用預扣的支付包括但不限於利息、免税利息、股息、經紀人和易貨交換交易、 租金、特許權使用費、非員工工資、為結算支付卡和第三方網絡交易而支付的款項,以及漁船運營商支付的某些款項。房地產交易不受備用扣繳的限制。

如果您向請求者提供正確的TIN,進行適當的 證明,並在納税申報單上報告您的所有應税利息和股息,則您將不會受到收到的付款的備用預扣。

在以下情況下,您收到的付款將被備用預****r}

1.你沒有向請求者提供你的錫罐;

2.在需要時,您沒有對您的TIN進行認證(詳情請參閲第II部分的説明);

3.

國税局告訴請求者,你提供了一個錯誤的罐頭;

4.美國國税局告訴你,由於你沒有在納税申報單上報告你的所有利息和股息 (僅限於應報告的利息和股息),因此你必須繳納備用扣繳;或

5.您不向請求者證明您不受備份扣留的約束,如第4項第2項所述通過在填寫的表格上簽名?以上(僅適用於1983年後開立的可報告利息和股息賬户)。


表格W-9(Rev. 3-2024)

第3頁

某些受款人和付款可以免除備用預扣。看見免收款人代碼, 之後,請參閲W-9表格申請者的單獨説明,以瞭解更多信息。

參見 為第三章和第四章扣繳的目的確立美國地位,早些時候。

FATCA的報告是什麼?

《外國賬户税收合規法》(FATCA)要求參與的外國金融機構報告指定的美國 個人的所有美國賬户持有人。某些受款人不受FATCA報告的影響。看見豁免遵守FATCA報告規則,稍後,請參閲《W-9表格申請者須知》以獲取更多信息。

更新您的信息

如果您不再是豁免受款人,並且預期將來會收到此人的應報告付款,則必須向您聲稱是豁免受款人的任何人提供更新的 信息。例如,如果您是一家選擇成為S公司的C公司,或者如果您不再免税,您可能需要提供最新信息。此外,如果帳户的名稱或TIN發生變化,例如,如果設保人信託的設保人死亡,您必須提供新的W-9表格。

罰則

未提供錫 。如果您沒有向請求者提供正確的罐頭,您將被處以50美元的罰款,除非您的失敗是由於合理的原因,而不是故意疏忽。

對隱瞞虛假信息的民事處罰。如果您在沒有合理依據的情況下做出虛假陳述,導致無法扣留備份 ,您將被處以500美元的罰款。

對偽造信息的刑事處罰。故意偽造證書或確認可能會 使您受到包括罰款和/或監禁在內的刑事處罰。

濫用罐頭。如果請求者披露或使用罐頭違反了聯邦法律,請求者可能會受到民事和刑事處罰。

具體説明

1號線

您必須在此行輸入以下內容之一; 不要將此行留空。名字應該與你的納税申報表上的名字相符。

如果本表格(W-9)是針對一個聯名賬户(外國金融機構(FFI)開設的賬户除外),請先列出,然後圈出你在W-9表格第I部分輸入其編號的個人或實體的名稱。如果您要向FFI提供W-9表格以證明聯合賬户,則屬於美國人的每個賬户持有人必須提供表格 W-9。

這是一個人。一般情況下,請輸入納税申報單上顯示的姓名。如果您在沒有通知社會保障管理局(SSA)的情況下更改了您的姓氏 ,請輸入您的名字、您的社保卡上顯示的姓氏以及您的新姓氏。

ITIN申請者請注意:請輸入您在W-7申請表1a行中輸入的個人姓名。 這也應與您在申請表1040上輸入的姓名相同。

獨資經營人。如表格1040所示,在第1行輸入您的個人 姓名。在第2行輸入您的企業、貿易或做生意的名稱(DBA)。

合夥、C 公司、S公司或有限責任公司,但被忽視的實體除外。如第1行的實體S納税申報單上所示,輸入實體名S,並在第2行輸入任何商業、貿易或數據庫管理員名稱。

以及其他實體。輸入您的姓名,如第1行所需的美國聯邦税務文件所示。此姓名應與創建該實體的憲章或其他法律文檔上顯示的姓名相匹配。在第2行輸入任何業務、貿易或DBA名稱。

一個被忽視的實體。一般而言,只有一個所有者(包括有限責任公司)且不是公司的企業實體 被視為獨立於其所有者的實體(被忽視的實體)。見條例301.7701-2(C)(2)節。被忽視的實體 應勾選其所有者的税務分類對應的框。在第一行輸入所有者S的姓名。姓名

第1行中輸入的所有者的 絕不應是被忽視的實體。第1行的名稱應為應申報收入的所得税申報單上顯示的名稱。例如,如果在美國聯邦税收中被視為忽略實體的外國有限責任公司只有一個所有者是美國人,則需要在第1行提供美國所有者S的姓名。如果該實體的直接所有者也是被忽略的 實體,請輸入第一個在聯邦税收中未被忽略的所有者。在第二行輸入被忽視實體S的姓名。如果被忽視實體的所有者是外國人,所有者必須填寫適當的W-8表格,而不是W-9表格。即使外國人有美國錫幣,情況也是如此。

2號線

如果您有業務名稱、商號名稱、數據庫管理員名稱或忽略的實體名稱,請在第2行輸入。

第3a行

為在第1行中輸入姓名的人員的美國聯邦税務分類選定第3a行中的相應框。只選定第3a行中的一個框。

如果行1上的實體/個人是a(N)。。。 然後選中複選框以選擇。。。
* 公司 公司。

* 個人或

* 獨資企業

個人/獨資經營者。

* 有限責任公司被歸類為合夥企業,用於美國聯邦税收目的或

已提交8832年或2553年表格選擇作為公司納税的 有限責任公司

有限責任公司,並輸入相應的税務分類:

P=合夥,C=C公司,或S=S公司。

 合作伙伴關係

夥伴關係。

* 信託/遺產

信託/財產。

3B線

如果 您是有任何外國合作伙伴、所有者或受益人的合夥企業(包括按美國聯邦税收目的歸類為合夥企業的有限責任公司)、信託或財產,並且您將此表格提供給您擁有所有權權益的合夥企業、信託或財產 ,請選中此框。如果您從任何確定外國身份的合作伙伴、所有者或受益人那裏收到W-8表格(或文件證據),或者如果您 從任何選中了3b行上的方框的合作伙伴、所有者或受益人那裏收到W-9表格,則您必須選中行3b上的方框。

注:填寫附表K-2和K-3(表格1065)可能需要 提供表格W-9和複選框3b的合作伙伴關係。有關更多信息,請參閲附表K-2和K-3的夥伴關係説明(表格1065)。

如果您被要求填寫第3b行,但沒有完成,您可能無法收到向美國國税局提交正確的信息申報單或向您的合作伙伴或受益人提供正確的收款人對賬單所需的信息。例如,有關可能適用的處罰,請參閲第6698、6722和6724節。

第4行豁免

如果您免於備份 預扣和/或FATCA報告,請在第4行的相應空白處輸入可能適用於您的任何代碼(S)。

免收款人代碼。

但一般來説,個人(包括獨資業主)不能免於備用扣繳。

*除以下規定外,公司對某些付款,包括利息和股息,可免於備用預扣。

這些公司在結算支付卡或第三方網絡交易時支付的款項不能免除備用預扣。

在支付給律師的律師費或毛收入方面,公司不能免除備用預扣,在表格1099-MISC中報告的付款方面,提供醫療或保健服務的公司也不能免除。

以下代碼標識免除備份預扣的 受款人。在第4行的空白處輸入適當的代碼。

1-根據第501(A)條豁免繳税的組織、任何個人退休帳户或根據第403(B)(7)條獲豁免繳税的託管賬户(如該賬户符合第401(F)(2)條的規定)。


表格W-9(Rev. 3-2024)

第4頁

2美國或其任何機構或機構。

一個州、哥倫比亞特區、美國聯邦或領土,或它們的任何政治分區或工具。

外國政府或其任何政治分支、機構或機構。

5.A公司。

證券或商品交易商必須在美國、哥倫比亞特區或美國聯邦或領地註冊。

7.在商品期貨交易委員會註冊的期貨佣金商人。

8.房地產投資信託基金。

9在納税年度內根據1940年《投資公司法》在所有時間登記的實體。

10-銀行根據第584(A)條經營的共同信託基金。

11.第581條所界定的金融機構。

在投資界被稱為被提名人或託管人的中間人。

13-根據第664條免税或第4947條所述的信託。

下表顯示了可免除備用預扣的付款類型。此圖表適用於上面列出的免税受款人,從1到13。

如果支付的是 . . 。 那麼 . . 的付款是免收的。

利息和股息支付

除7個以外的所有豁免受款人。

● Broker交易記錄

豁免受款人1至4和6至11以及所有C公司。S公司不得輸入豁免收款人代碼,因為它們只對2012年前收購的非擔保證券的銷售獲得豁免。

● 易貨交易和 贊助紅利

免收款人1至4。

超過600億美元的● 付款需要報告並通過直銷

$5,0001

一般而言,免收款人1至5。2

為結算支付卡或第三方網絡交易而進行的● 付款

免收款人1至4。

1

參見表1099-雜項信息及其説明。

2

然而,向公司支付並在表格1099-MISC中報告的以下付款不能免除備份預扣:醫療和醫療保健付款、律師費、根據第6045(F)條向律師報告的毛收入以及聯邦執行機構支付的服務付款。

豁免遵守FATCA報告準則。以下代碼標識根據FATCA免除報告的受款人。這些代碼適用於為某些外國金融機構在美國境外開設的帳户提交本表格的人員。因此,如果您僅為您在美國持有的帳户提交此表單,則可以將此字段留空。 如果您不確定該金融機構是否受這些要求的約束,請諮詢請求此表單的人。申請人可以通過向您提供表格 W-9並在FATCA豁免代碼行上輸入不適用(或任何類似的指示)來表明不需要代碼。

根據第501(A)條豁免繳税的組織或第7701(A)(37)條所界定的任何個人退休計劃。

B向美國或其任何機構或機構提出申訴。

州、哥倫比亞特區、美國聯邦或領土,或它們的任何政治分區或工具。

如條例1.1472-1(C)(1)(I)所述,其股票定期在一個或多個既定證券市場交易的公司。

E與條例1.1472-1(C)(1)(I)中描述的公司 屬於同一擴大關聯集團成員的公司。

根據美國或任何州的法律註冊的證券、商品或衍生金融工具(包括名義主合同、期貨、遠期和期權)的交易商。

G?房地產投資信託基金。

H?第851條所界定的受監管投資公司或根據1940年《投資公司法》在納税年度內始終註冊的實體。

一.第584(A)條所界定的共同信託基金。第581條所界定的銀行。

K?經紀人。

L代表根據第664條或第4947(A)(1)條規定免税的信託。

根據第403(B)條計劃或第457(G)條計劃的免税信託。

注:您可能希望諮詢要求此表格的金融機構,以確定是否應填寫FATCA代碼和/或豁免收款人代碼。

5號線

輸入您的地址(電話號碼、街道和公寓或套房號碼)。此表格W-9的申請者將在此處郵寄您的信息回執。如果此地址與請求者已有的地址不同,請在頂部輸入new?如果提供了新地址,仍有可能使用舊地址,直到付款人在其記錄中更改您的 地址。

6號線

輸入您的城市、 州和郵政編碼。

第一部分納税人識別碼(TIN)

在相應的框中輸入您的TIN。如果您是居住在美國的外國人,並且您沒有也沒有資格獲得SSN,則您的TIN就是您的IRS ITIN。 在社會保險號的輸入欄中輸入它。如果您沒有ITIN,請參見如何獲取TIN 下面。

如果您是 獨資經營者,並且擁有EIN,則可以輸入您的SSN或EIN。

如果您是一家單一成員LLC,被視為獨立於其所有者的實體 ,請輸入所有者SEARCH SSN(或EIN,如果所有者有)。’如果LLC被歸類為公司或合夥企業,請輸入實體名稱EIN。’

注:請參閲向請求者提供什麼姓名和電話號碼,稍後進一步澄清名稱和TIN組合。

如何獲取TIN。如果您沒有TIN,請立即申請。要申請SSN,請從當地的SSA辦公室獲取SS-5表格, 社會保障卡申請表,或在線獲取此表格,網址: www.SSA.gov.您也可以通過致電獲得此表格 800-772-1213.使用 表格W-7(IRS個人納税人識別號申請)申請ITIN,或使用表格SS-4(僱主識別號申請)申請EIN。您可以訪問IRS網站在線申請EIN Www.irs.gov/ein。去Www.irs.gov/Forms 查看、下載或打印表格W-7和/或表格SS-4。或者,您可以訪問Www.irs.gov/OrderForms 下訂單並在 15個工作日內將W-7和/或SS-4表格郵寄給您。

如果您被要求填寫W-9表格,但沒有罐頭,請申請一個罐頭,並在罐頭的空白處輸入申請,在表格上簽名並註明日期,然後將其交給請求者。對於利息和股息支付,以及與容易交易的工具有關的某些支付,您通常有60天的時間 獲得錫並將其交給請求者,然後您將受到備用預扣付款的約束。60天的規定不適用於其他類型的付款。在您將您的TIN提供給請求者之前,您將受到所有此類付款的備用扣繳。

注意:如果您已經申請了TIN或您打算很快申請TIN,請輸入您的申請。另請參閲為第三章和第四章扣繳的目的確立美國地位,早些時候,當您可能會受到守則第3章或第4章規定的扣繳時。

警告:擁有外國所有者的被忽視的美國實體必須使用適當的W-8格式。


表格W-9(Rev. 3-2024)

第5頁

第二部分:認證

要向扣繳義務人證明你是美國人或居住在美國的外國人,請簽署W-9表格。如果以下第1、4或5項另有説明,扣繳義務人甚至可以要求您簽名。

對於聯名賬户,只有第I部分顯示其TIN的人才應簽名(當 需要時)。如果是被忽視的實體,則第1行中確定的人必須簽字。豁免受款人,請參閲免收款人代碼,早些時候。

簽名要求。按照下面第1至5項的説明完成認證。

1.1984年以前開立的利息、股息和易貨交換賬户,1983年期間被視為活躍的經紀人賬户。您必須給 正確的TIN,但您不必簽署證書。

2.利息、股息、經紀人和易貨交換賬户在1983年後開立 ,1983年期間經紀人賬户被視為不活躍。您必須在證書上簽字,否則將適用備用預扣。如果您受到備份扣繳的約束,並且您只是向請求者提供正確的TIN,則在簽署表格之前,您必須 劃掉證書中的第2項。

3.房地產交易。你必須在證書上簽字。您可以 劃掉認證的第2項。

4.其他付款。您必須提供正確的TIN,但您不必簽署 證書,除非已通知您之前提供的TIN不正確。?其他付款包括在請求人S的貿易或業務過程中支付的租金、特許權使用費、貨物(商品賬單除外)、醫療保健服務(包括向公司支付的款項)、支付給非僱員的服務費用、為結算支付卡和第三方網絡交易而支付的款項、向某些漁船船員和漁民支付的款項、以及向律師支付的毛收入(包括向公司支付的款項)。

5.您支付的抵押利息、 有擔保財產的收購或放棄、債務的取消、合格學費計劃付款(根據第529條)、ABLE賬户(根據第529 A條)、IRA、Coverdell ESA、Archer GMA或HSA繳款或分配以及養老金 分配。您必須提供正確的TIN,但不必簽署認證。

向請求者提供什麼姓名和電話號碼

對於此類帳户: 請提供下列人員的姓名和社會安全號碼:
1.

個體

個人
2. 兩個或兩個以上個人(聯名賬户),但FFI開立的賬户除外 賬户的實際所有人,或者,如果是組合資金,賬户上的第一個人1
3. 兩個或兩個以上美國人(由FFI維持的聯合賬户) 每個賬户持有人
4. 未成年人託管帳户(《未成年人統一贈與法》) 未成年人2
5. A.通常的可撤銷儲蓄信託(設保人也是受託人) 設保人兼受託人1
B.所謂的信託賬户,根據州法律不是合法或有效的信託 實際所有人1
6. 個人獨資或被忽視的個人所有的實體 車主3
7. 根據任選備案方法1提交設保人信託(見條例1.671-4(B)(2)(I)(A))** 授權者*
對於此類帳户: 給出姓名和姓名:
8. 被忽視的非個人所有的實體 車主
9. 有效的信託、財產或養老金信託 法人實體4
10. 在表格8832或表格2553上選出法團或有限責任公司 該公司
11. 協會、俱樂部、宗教、慈善、教育或其他免税組織 該組織
12. 合夥企業或多成員有限責任公司 合作伙伴關係
13. 經紀人或登記代名人 經紀人或被指定人
14. 以接受農業項目付款的公共實體(如州或地方政府、學區或監獄)的名義在農業部開户 公共實體
15. 設保人信託備案表格1041或根據可選的備案方法2,要求表格1099(見條例1.671-4(B)(2)(I)(B))** 信託
1

首先列出並圈出您提供電話號碼的人的姓名。如果聯名帳户上只有一個人擁有 SSN,則必須提供該人的號碼。’

2

圈出未成年人的名字,並提供未成年人的社保號碼。

3

您必須在第1行顯示您的個人姓名,並在第2行輸入您的企業或DBA名稱(如果有)。您可以 使用您的SSN或EIN(如果您有),但IRS鼓勵您使用SSN。

4

首先列出並圈出信託、財產或養老金信託的名稱。(請勿提供個人代表或受託人的TIN,除非賬户名稱中未指定法人實體。)

*

注:設保人還必須向信託受託人提供一份W-9表格。

**

有關設保人信託的可選提交方法的更多信息,請參閲表格1041的説明。

注意:如果列出多個姓名時沒有圈出姓名,則該編號將被視為列出的第一個姓名的編號。

保護您的税務記錄免受身份盜竊

身份盜竊是指有人在未經您允許的情況下使用您的個人信息(如您的姓名、SSN或其他身份信息)實施欺詐或其他犯罪行為。身份竊賊可能會使用您的SSN來獲得一份工作,或者可能會使用您的SSN提交納税申報單以獲得退款。

要降低風險,請執行以下操作:

保護您的SSN,

確保你的僱主保護你的SSN,以及

在選擇報税人時要小心。

如果您的納税記錄受到身份盜竊的影響,並且您收到了國税局的通知,請立即回覆國税局通知或信函上打印的姓名和電話號碼 。

如果您的納税記錄目前沒有受到身份盜竊的影響,但您認為您因錢包或錢包丟失或被盜、信用卡活動有問題或信用報告有問題而面臨風險,請聯繫美國國税局身份盜竊熱線電話8009084490或提交表格14039。

有關更多信息,請參見Pub。5027,納税人身份盜竊信息。


表格W-9(Rev. 3-2024)

第6頁

身份盜竊的受害者如果遇到經濟損害或系統性問題,或正在尋求幫助解決尚未通過正常渠道解決的税務問題,可能有資格獲得納税人代言人服務(TAS)的幫助。您可以撥打TAS免費進箱熱線877-777-4778或TTY/TDD 800-829-4059聯繫TAS。

保護自己免受可疑電子郵件或網絡釣魚計劃的影響。網絡釣魚是指創建和使用旨在模仿 合法商業電子郵件和網站的電子郵件和網站。最常見的行為是向用户發送電子郵件,謊稱自己是已建立的合法企業,試圖誘騙用户交出將用於身份竊取的私人信息。

美國國税局不會通過電子郵件與納税人聯繫。此外,美國國税局不會通過電子郵件要求提供個人詳細信息,也不會要求納税人提供其信用卡、銀行或其他金融賬户的PIN號碼、密碼或類似的祕密訪問信息。

如果您收到聲稱來自IRS的未經請求的電子郵件,請將此消息轉發至 郵箱:phishing@irs.gov。您也可以向財政部税務監察長(TIGTA)舉報濫用IRS名稱、徽標或其他IRS財產,電話:800-366-4484。您可以將可疑電子郵件轉發給聯邦貿易委員會,地址為郵箱:spam@uce.gov或在 報告他們Www.ftc.gov/投訴。您可以通過以下地址與聯邦貿易委員會聯繫Www.ftc.gov/idsteft或877-IDTHEFT(877-438-4338)。如果您是身份盜竊的受害者,請參閲Www.IdentityTheft.gov和酒吧。5027號。

Www.irs.gov/IdentityTheft瞭解有關身份盜竊以及如何降低風險的更多信息。

隱私法公告

《國税法》第6109條要求您向被要求向美國國税局提交信息的人員(包括聯邦機構)提供正確的TIN,以報告支付給您的利息、股息或某些其他收入;您支付的抵押利息;購買或放棄有擔保的財產;取消債務;或您向IRA、Archer MSA或 HSA做出的貢獻。收集此表格的人使用表格上的信息向美國國税局提交信息申報單,報告上述信息。此信息的常規用途包括將其提供給司法部用於民事和刑事訴訟,以及提供給城市、州、哥倫比亞特區和美國公共財富和領地用於管理其法律。這些信息還可以根據條約向其他國家披露,向聯邦和州機構披露以執行民事和刑法,或向聯邦執法和情報機構披露以打擊恐怖主義。無論你是否需要提交納税申報單,你都必須提供你的TIN。根據第3406條,付款人一般必須扣留一定比例的應税利息、股息和某些其他付款給不給付款人罐頭的收款人。提供虛假或欺詐性信息也可能適用某些處罰。


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