美國
個州
證券交易委員會
華盛頓特區 20549
時間表 14A
（規則
14a-101）
代理聲明中要求的信息
附表 14A 信息
根據1934 年《證券交易法》第 14 (a) 條提交的委託聲明
| 由註冊人提交 |
| 由註冊人以外的一方提交 ☐ |
| 選中相應的複選框： | ||
| ☐ | 初步委託書 | |
| ☐ | 機密，僅供委員會使用（第 14a-6 (e) (2) 條允許的 ） | |
| ☐ | 最終委託書 | |
| 權威附加材料 | ||
| ☐ | 根據 § 240.14a-12 徵集材料 | |
ANAVEX 生命科學公司
（註冊人的姓名 如其章程所示）
（提交委託書的人的姓名
，如果
（註冊人除外）
申報 費的支付（勾選相應的複選框）：
| 無需付費。 | ||
| ☐ | 之前使用 初步材料支付的費用。 | |
| ☐ | 根據《交易法》第 14a-6 (i) (1) 和 0-11 條在第 25 (b) 項要求的附錄表上計算費用 |
