附錄 4.1

該證券和可行使該證券的證券均未根據經修訂的1933年證券法 （“證券法”）規定的註冊豁免在任何州的證券交易委員會 或任何州的證券委員會註冊，因此，除非根據《證券法》下的有效註冊聲明 或根據現有的豁免，否則不得發行或出售，或者在不受約束的交易中，註冊要求 證券法，並根據適用的州證券法。該證券和行使本證券時可發行的證券可以與善意保證金賬户或由此類證券擔保的其他貸款一起質押。

普通的 股票購買權證

GREENWAVE 技術解決方案有限公司

本 普通股購買權證（“認股權證”）證明，就公司獲得的價值而言，_____ 或其受讓人 （“持有人”）有權在股東批准之日或之後的任何時間以及 至下午 5:00 當天或之前，根據下文 規定的行使限制和條件，_____ 或其受讓人 （“持有人”）有權在股東批准之日或之後的任何時間（“首次行使日期”）或之前的 .（紐約時間）即首次行使日期（“終止日期”）五週年，但 此後不是，向 Greenwave Technology Solutions, Inc. 訂閲特拉華州公司（“公司”）， 最多____股普通股（以下簡稱 “認股權證”，視情況而定）。根據第 2 (b) 節的定義，本認股權證下的一股普通股的購買價格 應等於行使價。

第 第 1 節。定義。此處使用但未另行定義的大寫術語應具有公司及其持有人 簽署方於2024年4月22日簽訂的特定證券 購買協議（“證券購買協議”）中規定的含義。

第 節 2.運動。

a) 行使認股權證。根據本協議第 2 (e) 節的規定，本 認股權證所代表的訂閲權可在首次行使之日或之後以及終止 之日或之前的任何時間或時間全部或部分行使本 認股權證所代表的訂閲權，方法是向公司交付一份正式簽訂的 PDF 副本，該副本以電子郵件形式提交（或電子郵件附件），並以此所附的 表格提交給公司（以下簡稱 “通知練習”）。在上述行使之日之後的 (i) 兩 (2) 個交易日和 (ii) 構成標準結算週期（定義見本文第 2 (d) (i) 節）的交易日數（以較早者為準）內， 持有人應通過電匯 或在美國開具的銀行本票，交付適用的行使通知中規定的普通股的總行使價銀行，除非在適用的行使通知中指定了下文第 2 (c) 節中規定的無現金行使程序 。不要求使用任何墨水原件《行使通知》。儘管此處有任何相反的規定， 在持有人認購了本協議下所有可用的認股權證 股票且認股權證已全部行使之前，不得要求持有人親自向公司交出本認股權證，在這種情況下，持有人應在向公司交付最終行使通知之日後儘快將本認股權證交給 公司以供取消。 部分行使本認股權證導致認購本協議 下可發行的認股權證股份總數的一部分，其效果是減少本協議下可發行的認股權證的已發行數量，其金額等於認購的認股權證的適用數量 。持有人和公司應保留記錄，顯示認購 的認股權證數量以及此類認購的日期。公司應在 收到行使通知後的一 (1) 個工作日內對任何行使通知提出異議。持有人和任何受讓人在接受本認股權證時承認並同意，根據本段的條款 的規定，在認購本協議下部分認股權證股份後，在任何給定時間可供認購 的認股權證股份數量都可能少於本協議正面註明的金額。

b) 行使價。本認股權證下的每股普通股行使價為0.30美元，可根據本 （“行使價”）進行調整。

c) 無現金活動。如果在行使本認股權證時，沒有有效的註冊聲明登記在案，或者其中包含的招股説明書 不適用於向持有人發行認股權證，則該認股權證也可以在此時通過 “無現金行使” 的形式全部或部分行使 ，在這種行使中，持有人有權獲得相當於獲得的商數的認股權證 劃分 [(A-B) (X)]由 (A)，其中：

(A) = 視情況而定：(i) 適用行使通知發佈之日前一交易日的VWAP，前提是 行使通知 (1) 根據本協議第2 (a) 節在非交易日執行和交付，或 (2) 在 “常規” 開盤前的交易日根據本協議第2 (a) 節同時執行和 交付該交易日的交易時間”（定義見聯邦證券法頒佈的NMS法規第60（b）條），（ii）由持有人選擇， （y）上的VWAP適用的行使通知發佈之日之前的交易日，或 (z) 彭博有限責任公司（“彭博社”）報告的截至持有人 執行適用行使通知之時的主交易市場普通股 的買入價，前提是該行使通知在 交易日的 “正常交易時間” 內執行並在其後的兩 (2) 小時內送達（包括直至兩小時）（2）根據本協議第2（a）節或（iii）VWAP（交易日）“正常交易 小時” 收盤後的幾個小時如果 該行使通知的日期是交易日，並且該行使通知是在該交易日的 “正常交易時間” 結束後根據本協議第 2 (a) 條 執行和交付的，則適用行使通知的日期；

(B) = 經本認股權證調整後的行使價；以及

(X) = 根據本認股權證的條款行使本認股權證時可發行的認股權證股份數量，前提是這種 行使是通過現金行使而不是無現金行使來發行的。

“Bid 價格” 是指在任何日期，由以下適用的第一條條款確定的價格：(a) 如果普通股 隨後在交易市場上市或報價，則該普通股在相應時間（或最接近的前一個日期）的買入價格 在隨後上市或報價的交易市場上（基於彭博社報道的交易日，從 9:30 開始的交易日）上午 （紐約時間）至下午 4:02（紐約時間）），（b）如果 OTCQB 或 OTCQX 不是交易市場，則採用普通股的交易量加權平均價格 OTCQB或OTCQX上該日期（或最接近的前一個日期）的股票，（c）如果普通股當時未在OTCQB或OTCQX上上市或報價，並且如果普通股的價格隨後在粉紅公開市場（或繼承其報告價格職能的類似 組織或機構）上報告，則普通股的最新每股出價報告了， 或 (d) 在所有其他情況下，由持有人本着誠意 選出的獨立評估師確定的普通股的公允市場價值當時未償還且公司可以合理接受的證券的多數權益，其費用 和費用應由公司支付。

“VWAP” 是指在任何日期由以下第一條適用的條款確定的價格：(a) 如果普通股隨後在交易市場上市 或報價，則根據彭博社報道的該日期（或最接近的前一天）普通股在當時上市或報價的交易市場上的每日成交量加權平均價格 上午 30:30 （紐約時間）至下午 4:02（紐約時間）），（b）如果普通股當時未在交易 市場上市或報價，但在OTCQB或OTCQX上交易的是普通股在該日期（或最接近的前日期） 在OTCQB或OTCQX上的成交量加權平均價格，（c）如果普通股當時沒有在OTCQB或OTCQX上市或報價交易，如果普通股的價格隨後在粉色公開市場（或繼任的類似組織或機構）上報告其職能是報告 價格）、所報告的普通股的最新每股出價，或（d）在所有其他情況下，是普通股 的公允市場價值由當時未償還且公司可以合理接受的證券 的多數權益的購買者真誠地選出的獨立評估師確定，其費用和開支應由公司支付。

如果 認股權證以此類無現金方式發行，則雙方承認並同意，根據 證券法第3（a）（9）條，認股權證應具有行使的認股權證的註冊特徵。公司同意 不採取任何與本第 2 (c) 節相反的立場。

儘管 此處有任何相反的規定，持有人還可以在首次行使 之日當天或之後進行 “替代性無現金活動”。在這種情況下，根據選擇進行替代性無現金行使的任何給定行使通知 ，在此類替代性無現金行使中可發行的認股權證股份總數應等於 (x) 根據本認股權證條款行使本認股權證時可發行的認股權證股份總數 的乘積，前提是此類行使是以 現金行使而不是無現金行使的方式，以及 (y) 0.75。

d) 運動力學。

i. 行使時交割認股權證。如果公司當時是此類系統的參與者，且 (A) 有允許發行認股權證的有效註冊聲明，則公司應通過其託管系統（“DWAC”）的 存款或提款將持有人或其指定人的賬户存入DTC的賬户，將根據本協議認購的認股權證股份轉給持有人 持有人 或 (B) 本認股權證股份的股份通過無現金行使或由持有人轉售認股權證的股份行使，或者，以其他方式行使在向公司交付行使通知後 (i) 兩 (2) 個交易日中最早的 個交易日，將持有人 根據行使權證有權獲得的認股權證數量的證書實際交付到持有人在行使通知中指定的地址，以持有人或其指定人的名義在公司股份登記冊中註冊 ，前提是支付了公司在一 (1) 個交易日之前收到總行使價 （無現金行使除外）至行使通知交付後的第二個交易日 ，(ii) 向公司交付總行使價後的一 (1) 個交易日 以及 (iii) 構成行使通知向公司交付後標準結算期的交易天數， 前提是公司收到行使價總額（無現金行使除外）的付款 在行使通知書交付後的第二個交易日（該日期，“認股權證”）之前的一（1）個交易日分享 交貨日期”).就《交易法》下的 SHO 條例而言，在行使通知交付後，無論認股權證股份的交付日期如何，持有人 均應被視為已行使本認股權證 的登記持有人，前提是行使總行使價 （無現金行使除外）的付款是在較早的時間內收到的 (i) 兩 (2) 個交易日和 (ii) 構成標準結算的交易天數 行使通知發出後的期限。如果公司出於任何原因未能在認股權證股份交割日之前交付 或促使向持有人交付受行使通知的認股權證股份，則公司 應以現金作為違約金而不是罰款向持有人支付每1,000美元的認股權證 （基於適用的行使通知發佈之日普通股的VWAP），10美元之後的每個交易日（在權證股份交割日後的第三個交易日每個 個交易日增加到20美元）此類認股權證股份交割日期 直到此類認股權證股份交割或持有人撤銷此類行使為止。公司同意保留一名參與FAST計劃的 過户代理人，前提是本認股權證仍未履行且可行使。此處使用的 “標準結算週期” 是指在行使通知交付之日生效的公司主要交易市場上 普通股的標準結算週期，以交易日數表示。

二。 行使後交付新認股權證。如果本認股權證已部分行使，則公司應應 持有人的要求並在交出本認股權證證書後，在交付認股權證時向持有人交付一份新的認股權證 ，證明持有人有權認購本認股權證要求的已取消認股權證，新認股權證 在所有其他方面均應與本認股權證相同。

iii。 撤銷權。如果公司未能促使過户代理在認股權證股份交付日之前根據第 2 (d) (i) 節將認股權證股份轉讓給持有人，則持有人將有權撤銷此類行使。

iv。 因未能在行使時及時交付認股權證股份而買入的補償。除了 持有人可獲得的任何其他權利外，如果公司未能在認股權證股份交割日當天或之前行使權證根據上述第2 (d) (i) 節的規定讓過户代理向持有人轉讓認股權證股份（除非是 現金持有人未能及時交付總行使價，除非認股權證通過以下方式得到有效行使無權行使），以及 如果在此日期之後，其經紀人要求持有人購買（在公開市場交易中或否則）或持有人的 經紀公司以其他方式購買普通股，以滿足持有人出售的認股權證股票（“買入”），則公司應（A）以現金向持有人 支付金額（如果有），即（x）持有人的總購買價格（包括經紀佣金，如果有）以這種方式購買的 普通股的股票超過 (y) 乘以 (1) 公司 需要的認股權證數量所獲得的金額在發行時向持有人交付與行使相關的權證 股份（2）執行產生此類買入 義務的賣出訂單的價格，以及（B）由持有人選擇，要麼恢復認股權證中未兑現的部分權證 股票（在這種情況下，此類行使應被視為取消），要麼向持有人交付一定數量的 股份如果公司及時履行本協議規定的行使和交付義務，本來可以發行的普通股。 例如，如果持有人購買總收購價為11,000美元的普通股以支付 的買入金，則根據前一句的第 (A) 條，如果持有人試圖行使本認股權證認購普通股，總行使價為10,000美元，則 義務為10,000美元，則公司必須向持有人支付1,000美元。 持有人應向公司提供書面通知，説明應向持有人支付的買入金額，並應公司 的要求，提供此類損失金額的證據。此處的任何內容均不限制持有人根據法律或衡平法向其尋求任何其他補救措施的權利 ，包括但不限於針對公司未能按照本協議條款 的要求在行使認股權證時及時交付普通股的 的具體履約令和/或禁令救濟。

v. 無零碎股份或股票。行使本認股權證 後，不得發行任何零碎股份或代表部分股份的股票。對於持有人通過行使本來有權認購的任何一部分股份， 公司應根據自己的選擇，要麼以等於該分數乘以 行使價的金額為最後一部分支付現金調整，或向下舍入至下一整股。

六。 費用、税款和開支。認股權證股份的發行應免費向持有人收取任何發行或轉讓税 或其他雜費，所有税款和費用均應由公司支付， 且此類認股權證應以持有人名義或以持有人可能指示的姓名發行；但是， ，前提是，如果認股權證是以持有人姓名以外的名字簽發， 交出行使時本認股權證應附有本文件所附的轉讓表由持有人正式簽署，公司可以 要求支付一筆足以償還其附帶的轉讓税的款項；(ii) 公司應盡最大努力支付或爭取支付與向持有人發行認股權證 或認股權證股相關的發行税或印花税（“相關税”）。持有人同意與公司合作，及時向公司提供所有 必要的信息和文件（無論如何應在提出請求後的 10 個工作日內），以使 公司能夠獲得任何相關税款的支付，並促進在適用時限內提交任何與相關税款 有關的必要申報。對於因持有人未能及時向公司提供本 第 2 (d) (vi) 節所要求的任何信息或文件而產生或增加的任何相關税款或任何罰款、罰款、附加費、 利息、費用、成本或其他類似徵收的費用，公司概不負責。公司應向DTC （或其他履行類似職能的知名清算公司）支付處理任何行使通知所需的所有過户代理費，以及以電子方式交付認股權證所需的所有費用。

七。 圖書關閉。根據本協議條款，公司不會以任何妨礙及時行使 本認股權證的方式關閉其股東賬簿或記錄。

e) 持有人的行使限制。公司不得影響本認股權證的任何行使，根據第 2 節或其他規定，持有人無權 行使本認股權證的任何部分，前提是持有人（連同持有人的關聯公司）以及與持有人或其任何關聯公司一起作為一個團體行使本認股權證的任何其他 個人（這些人，“歸屬方”）， 的受益所有權將超過受益所有權限制（定義見下文）。就前述句子而言，持有人及其關聯公司和歸屬方實益擁有的 普通股數量應包括行使本認股權證時可發行的普通股數量 ，但應不包括 在 (i) 行使本認股權證剩餘未行使部分時可發行的普通股數量 由持有人或其任何關聯公司或歸屬方實益擁有，以及 (ii) 行使或轉換公司任何其他證券（包括但不限於任何其他普通股等價物）的未行使部分或 未轉換的部分受到 的轉換或行使限制，類似於持有人或其任何 關聯公司或歸屬方實益擁有的限制。除前一句所述外，就本第 2 (e) 節而言，實益所有權 應根據《交易法》第 13 (d) 條及其頒佈的規章制度進行計算， 持有人承認，公司沒有向持有人表示該計算符合《交易法》第 13 (d) 條 ，持有人對任何規定的時間表承擔全部責任應據此提交。在 本第 2 (e) 節中包含的限制適用的範圍內，本認股權證是否可行使（與持有人以及任何關聯公司和歸屬方擁有的 其他證券有關）以及本認股權證的哪一部分可行使 應由持有人自行決定，提交行使通知應被視為持有人對此的決定 認股權證可行使（涉及持有人與任何關聯公司擁有的其他證券）；以及歸屬 方）以及本認股權證的哪一部分可以行使，在每種情況下均受實益所有權限制，公司 沒有義務核實或確認此類決定的準確性，提交行使通知應被視為 持有人對上述決定的陳述和保證。此外，上文 所設想的任何羣體地位的確定應根據《交易法》第13（d）條以及根據該法頒佈的規則和條例來確定。 就本第 2 (e) 節而言，在確定已發行普通股數量時，持有人可以依據 (A) 公司向委員會提交的最新定期或年度報告、 視情況而定、(B) 公司最近的公開公告或 (C) 公司最近的書面通知或轉讓中反映的 已發行普通股的數量 代理人列出了已發行普通股的數量。應持有人的書面或口頭要求，公司應在一個交易日內 以口頭和書面形式向持有人確認當時已發行的普通股數量。無論如何， 普通股的已發行數量應在自報告該數量 普通股流通股之日起，持有人或其關聯公司或歸屬方轉換或行使包括本認股權證在內的公司證券 生效後確定。“受益所有權限制” 應為 [4.99% / 9.99%] （或者，經持有人在發行任何認股權證之前選擇的9.99％）在行使本認股權證後立即發行的普通股數量 生效。持有人在通知 公司後，可以增加或減少本第 2 (e) 節的實益所有權限制條款，前提是持有人行使本認股權證後立即發行 普通股生效後，受益所有權 的限制在任何情況下都不超過已發行普通股數量的9.99％，並且本第2（e）節的規定將繼續適用 。實益所有權限制的任何增加要到6.1才會生效^st 在向公司發出此類通知 後的第二天。本段條款的解釋和實施應嚴格符合 本第 2 (e) 節的條款，以更正本段（或其中任何部分）可能存在缺陷或與本文所包含的預期的 實益所有權限制不一致，或者進行必要或可取的修改或補充，以正確生效 此類限制。本段中包含的限制應適用於本認股權證的繼任持有人。

第 節 3.某些調整。

a) 股票分紅和分割。如果公司在本認股權證未償還期間的任何時候：（i）支付股息或以其他方式 對其普通股或任何其他普通股 進行分派或分配（為避免疑問，不包括公司在行使本認股權證時發行的任何普通股），(ii) 將已發行普通股細分為更多數量的普通股股份，（iii）將普通股的已發行股份（包括通過反向股份拆分） 股合併為較小的普通股股票數量，或（iv）通過重新分類普通股發行公司的任何 股本，則在每種情況下，行使價應乘以其中的一小部分，分子應為 在該事件發生前夕已發行的普通股（不包括庫存股，如果有）的數量，其分母 應為此類事件發生後立即發行的普通股數量，以及行使本認股權證 時可發行的股票數量應按比例進行調整，以便本認股權證的總行使價保持不變。根據本第 3 (a) 節作出的任何 調整應在確定股東有權獲得此類股息或分配的記錄日期之後立即生效，對於細分、 合併或重新分類，應在生效日期之後立即生效。

b) 普通股發行後的調整。如果在股東批准日之後的任何時候，在本認股權證 未償還期間（該時期，“調整期”），公司發行、出售、簽訂出售協議、 或授予任何購買期權、或出售、簽訂出售協議、授予任何重新定價或以其他方式處置 或發行的股票（或宣佈任何要約、出售、授予或任何期權購買或其他處置），或根據本第 3 (b) 節， 被視為已發行或出售任何普通股或普通股等價物（不包括任何豁免發行），每股對價 低於該等發行或出售前生效的行使價 （此類較低的價格，即 “基本股價”，以及當時有效的行使價被稱為 “適用 價格”）（前述為 “稀釋性發行”），然後與完成同時進行（或者，如果早於， 此類稀釋發行的公告，當時有效的行使價應減少至等於基本股份 價格的金額，前提是也就是説，行使價將不低於0.06美元（視發行日期之後的反向和遠期股票拆分、資本重組 和類似交易而進行調整）。如果稀釋發行發生在股東批准日期之前，則根據本第 3 (b) 節 獲得股東批准後，應立即降低當時在股東批准日生效的行使 價格，就好像此類稀釋發行是在收到股東批准後進行一樣。如果公司進行 浮動利率交易（定義見下文），則公司應被視為以發行、轉換 或行使此類證券的儘可能低的價格、轉換價格或行使價發行了普通股或普通股 股票等價物。“調整權” 是指就與 相關的任何證券或與普通股 的任何發行或出售（或根據本第 3 (b) 節視為發行或出售）（第 3 (a) 至 (e) 節所述的權利除外）授予的任何權利，這些權利可能導致公司收到的 與或相關的淨對價減少就此類證券而言（包括但不限於任何現金結算權、現金 調整權或其他類似權利）。“浮動利率交易” 是指公司 (i) 以轉換價格、行使價或匯率或其他基於普通股交易價格或報價的價格發行 或出售任何債務或股權證券，這些債務或股權證券可轉換為、可交換或行使或包括獲得額外 普通股的權利在該等債務或股權 證券首次發行之後的任何時候，或 (B) 進行轉換、行使或交換價格可能會在首次發行 此類債務或股權證券後的某個未來某個日期重置，或者發生與公司的 業務或普通股市場直接或間接相關的特定或或有事件時，或 (ii) 根據任何協議簽訂或實施交易， 包括但不限於股票信貸額度，但不包括 “市場發行””，據此，公司可以 按未來確定的價格發行證券。出於上述所有目的，應適用以下內容：

(i) 發行期權。如果公司以任何方式授予、發行或出售任何期權（或簽訂任何授予、 發行或出售協議），並且在行使任何此類 期權時，或在行使任何此類期權或以其他方式 根據其條款轉換、行使或交換任何此類期權或以其他方式 發行的任何可轉換證券時，任何時候可發行的一股普通股的最低價格低於適用價格，那麼此類普通股應被視為已流通， 已由公司在以下地址發行和出售以該每股價格授予或出售該期權的時間。就本第 3 (b) (i) 節 而言，“在行使 任何此類期權時，或在行使任何此類期權 時或在行使任何此類期權 或以其他方式根據其條款發行的任何可轉換證券時，任何時候可發行一股普通股的最低每股價格” 應等於 (x) 最低金額總和中的較低值公司在授予或出售該期權時收到或應收的任何一股普通股的對價 （如果有）， 在行使時收到在該期權的轉換、行使或交換任何可轉換證券時，在行使該期權 或根據其條款以其他方式發行的任何可轉換證券時，以及 (y) 該期權中規定的一股普通股 在行使任何此類期權時可發行（或在所有可能的市場條件下可以發行）的最低行使價， 行使或交換行使後可發行的任何可轉換證券任何此類期權或以其他方式根據其條款 減去 (2) 所有期權的總和在授予、發行或出售 該期權時、在行使該期權時以及在轉換、行使該期權時或根據其條款以其他方式發行的任何可轉換證券時，向該期權持有人（或任何其他人）支付或應支付的金額，加上該期權持有人（或任何其他人）收到或應收的任何其他對價的價值或授予的利益 。除非下文另有規定，否則在行使此類期權 時實際發行此類普通股或此類可轉換證券時，不得根據此類可轉換證券的轉換、行使或交換 後實際發行此類普通股的條款或實際發行時對行使價 進行進一步調整。

(ii) 發行可轉換證券。如果公司以任何方式發行或出售（或簽訂任何發行或出售協議） 任何可轉換證券，並且在轉換、 行使或交換普通股或根據其條款以其他方式可發行的一股普通股的任何時候的最低每股價格低於適用價格，則該普通股 股票應被視為已流通並已由公司發行和出售在發行或出售時（或 執行此類發行或出售協議時，如適用）按每股價格購買此類可轉換證券。就本第 3 (b) (ii) 節 而言，“轉換、 行使或交換普通股或以其他方式根據其條款隨時可發行一股普通股的最低每股價格” 應等於 (1) 公司就一股股票收到或應收的最低對價（如果有）總和（x）中較低者發行 或出售（或根據發行或出售協議，視情況而定）以及轉換、行使或交換時的普通股 的此類可轉換證券或根據其條款進行其他規定，以及 (y) 該可轉換 證券中規定的最低轉換價格，其中一股普通股在轉換、 行使或交換或根據其條款以其他方式行使或交換普通股時，減去 (2) 向此類可轉換證券（或任何）持有人 支付或應付的所有金額的總和其他人）在 的發行或出售（或根據發行或出售協議，視情況而定）此類可轉換證券加上該可轉換證券的持有人 （或任何其他人）收到或應收的任何其他對價的價值或授予的利益。除非下文另有規定，否則在根據可轉換證券的轉換、行使或交換此類可轉換證券或 以其他方式實際發行此類普通股時，以及如果此類可轉換證券的任何此類發行或出售是在行使根據本第 3 (b) 節其他規定調整本認股權證的任何 期權後進行的，則不得進一步調整行使價 ，除非下文 另有規定，否則不得進一步調整行使價因此類發行或出售而產生的。

(iii) 期權價格或轉換率的變化。如果任何期權中規定的購買或行使價格，則在發行、轉換、行使或交換任何可轉換證券時應支付的額外對價（ 如果有），或任何可轉換 證券可轉換為普通股或可行使或可兑換成普通股的利率隨時增加或減少（不包括 與第 3 節所述事件相關的轉換價格或行使價格的比例變動，視情況而定 (a))、上調時有效的行使價 或降幅應調整為行使價，如果此類期權或可轉換證券在最初授予、發行或出售時提供購買價格、額外對價或 提高或降低轉換率（視情況而定），則行使價在 時生效。就本節 3 (b) (iii) 而言，如果任何期權或可轉換證券（包括但不限於 截至發行日未償還的任何期權或可轉換證券）的條款以前一句所述的方式增加或減少，則 該期權或可轉換證券以及在行使、轉換或交換時被視為可發行的普通股應被視為 自此類增減之日起發行。如果調整會導致當時有效的行使價上漲，則不得根據本第 3 (b) 節進行任何調整 。

(iv) 計算收到的對價。如果發行任何期權和/或可轉換證券和/或調整權與 公司任何其他證券（由持有人確定）的發行或視為發行或出售有關 的期權和/或可轉換證券和/或調整權，則 “二級證券” 以及與主要證券一起均為 “單位”），共包括一筆綜合交易，合計 每股對價此類主要證券的普通股應被視為是（x）該單位的購買價格 中的較低值，（y）如果此類主要證券是期權和/或可轉換證券，則為根據上文第3 (b) (i) 或3 (b) (ii) 條行使或轉換主要證券時可隨時發行一股 普通股的最低每股價格，以及 (z) 普通股的最低VWAP 在公開宣佈該稀釋劑發行後的五（5）個交易日期間（“調整 期”）內的任何交易日（為避免疑問，如果是公開的） 公告是在普通股主要交易市場交易日開盤之前發佈的，該交易日 應為該五個交易日期間的第一個交易日，如果本認股權證在任何 此類調整期內的任何給定行使日期行使，僅針對在該適用的行使日轉換的本認股權證的該部分，則該適用的 調整期應視為已結束幷包括在內，即該行使日期之前的交易日）。如果普通股、期權或可轉換證券的任何股份 被髮行或出售或視為以現金形式發行或出售，則由此獲得的對價 將被視為公司因此收到的淨對價。如果以現金以外的對價發行或出售任何普通股、 期權或可轉換證券，則 公司收到的此類對價金額將是該對價的公允價值，除非此類對價由公開交易的證券組成，在這種情況下，公司收到的此類證券的對價金額將是這五種證券的VWAP的算術平均值 (5) 收貨日期之前的交易日。如果向非存續實體的所有者發行任何普通股、期權或可轉換 證券的所有者， 的對價金額將被視為非存續 實體中歸屬於普通股、期權或可轉換證券股份的淨資產和業務部分的公允價值（視情況而定）。除現金或公開交易證券以外的任何 對價的公允價值將由公司和持有人共同確定。如果此類雙方 無法在需要估值的事件（“估值事件”）發生後的十（10）天內達成協議， 此類對價的公允價值將在公司和持有人共同選擇的獨立信譽良好的評估師在該估值 事件發生後的十（10）個交易日內確定。 對該評估師的決定為最終決定，在沒有明顯錯誤的情況下對所有各方具有約束力，該評估師的費用和開支應由公司承擔。

c) 後續供股。除了根據上述第3（a）節進行的任何調整外，如果公司在任何時候向任何類別普通股（“購買權”）的記錄持有人授予、發行或出售任何普通股等價物或購買股票、認股權證、證券或其他財產的權利（“購買權”），則持有人將有權根據適用於此類購買權的 條款收購總購買額如果持有人持有完全行使後可收購的 股普通股，則持有人本可以獲得的權利本認股權證（不考慮行使任何限制， ，包括但不限於受益所有權限制），該認股權證的授予、 的發行或出售記錄之日之前，如果沒有此類記錄，則將確定普通股 股票的記錄持有者以授予、發行或出售此類購買權的日期（但是，前提是，在某種程度上， 持有人有權參與任何此類購買權將導致持有人超過受益所有權 限制，則持有人無權參與該等購買權（或在此範圍內由於該購買權而獲得的這些 普通股的受益所有權），在此範圍內，持有人的此類購買權應暫時擱置 ，直到（如果有的話），因為其權利不會導致持有人超過受益所有權限制）。

d) 按比例分佈。在本認股權證未償還期間，如果公司應通過資本返還 或其他方式（包括但不限於以股息方式分配現金、股票或其他證券、財產或期權），向普通股持有人申報或進行任何股息或 以其他方式分配其資產（或收購其資產的權利），則包括但不限於以股息方式分配現金、股票或其他證券、財產或期權、 分割、重新分類、公司重組、安排方案或其他類似交易）（除非已根據第 3 (a) 節進行了調整 ）（a “分配”），在本認股權證發行後的任何時候， 在每種情況下，持有人都有權參與此類分配，其參與程度與持有人持有完全行使本認股權證後可收購的普通股數量相同（不考慮 對行使本權證的任何限制，包括但不限於受益所有權限制）緊接在該分發中獲取記錄的日期 之前，或者，如果沒有此類記錄以確定 普通股的記錄持有人蔘與此類分配的日期為準（但是，前提是 持有人蔘與任何此類分配的權利會導致持有人超過受益所有權上限， 則持有人無權在這樣的程度上參與此類分配（或任何股份 的受益所有權）此類分配產生的普通股（在此範圍內）以及此類分配的部分應為持有人的 利益而暫時擱置，直至其相關權利不會導致持有人超過受益所有權 限制（如果有的話）。

e) 基本交易。如果在本認股權證未履行期間的任何時候，(i) 公司在一筆或 多筆關聯交易中直接或間接影響了公司與他人的任何合併或合併，(ii) 公司（及其所有 子公司，整體而言）直接或間接影響全部或基本上全部的任何銷售、租賃、許可、轉讓、轉讓或其他 處置其在一筆或一系列關聯交易中的資產，除非根據第 3 (a)、(b)、(c) 或 (d) 節需進行 調整)，(iii) 任何直接或間接的收購要約、要約或交換要約 （無論是由公司還是其他人提出）均已完成，據此，普通股持有人可以出售、投標 或將其股份換成其他證券、現金或財產，並已被普通股 50% 或以上已發行普通股 股或以上投票權的持有人接受公司的，(iv) 公司 在一項或多項關聯交易中直接或間接影響任何重新分類，普通股或任何強制性 股份交易所的重組或資本重組，根據該交易所，普通股被有效轉換為或交換為其他證券、現金或財產， 或 (v) 公司通過一項或多項關聯交易直接或間接地完成了股票購買協議或其他業務 組合（包括但不限於重組、資本重組、分拆、合併或安排計劃）與另一個 個人或羣體共享，從而使該其他人或團體獲得50％或更多已發行普通股或公司普通股的50％或 以上的投票權（均為 “基本交易”），然後，在隨後 行使本認股權證時，持有人有權獲得持有人選擇在該基本交易發生前不久行使 時可發行的每股認股權證（不考慮任何限制） 在第 2 (e) 節（關於行使本認股權證）中，繼任者的普通股數量或收購公司或 公司（如果是倖存的公司），以及任何額外對價（“替代對價”） 應收賬款（不考慮第 2 (e) 節對行使本 認股權證行使前夕可行使的普通股數量的持有人（不考慮第 2 (e) 節對行使本 認股權證的任何限制）。就任何此類行使而言，應根據此類基本面 交易中一股普通股的替代對價可發行量，對行使價的確定進行適當調整，以適用於該類 替代對價，並且公司應以反映替代對價任何不同組成部分的 相對價值的合理方式在替代對價之間分配行使價。如果普通股持有人在基本交易中獲得的證券、現金或財產有任何選擇 ，則持有人在該基本交易之後行使本認股權證時獲得的替代對價應享有與 相同的選擇權。儘管 有任何相反的規定，如果進行基本交易，公司或任何繼承實體（定義見下文）應以 的選擇權在基本交易 完成後的任何時候或在基本交易完成後的30天內行使 （如果晚於適用的基本交易公告之日），通過向持有人 購買本認股權證持有人一定數量的現金，等於 剩餘未行使部分的布萊克·斯科爾斯價值（定義見下文）本認股權證於此類基本交易完成之日；但是，如果基本面 交易不在公司的控制範圍內，包括未經公司董事會批准，則持有人 只能按未行使部分的黑斯科爾斯價值從公司或任何繼承實體獲得相同類型或形式的對價（且比例相同）， 本認股權證，是向公司普通股 的持有人發行和支付的在基本交易中，無論該對價是現金、股票還是其任何 組合，或者普通股的持有人是否可以選擇從與基本交易相關的替代形式的 對價中獲得；此外，如果公司普通股 的持有人未在此類基本交易中獲得或支付任何對價，則此類普通股持有人將 } 被視為已收到繼任者的普通股此類基本交易中的實體（哪個實體可能是執行此類基本面 交易的公司）。“Black Scholes Value” 是指本認股權證的價值，基於彭博社的 “OV” 函數獲得的Black-Scholes 期權定價模型，該模型自適用的 基本交易完成之日起確定，並反映 (A) 與美國國債利率對應的無風險利率 ，該期限等於適用的預期基本面交易公開發布之日起的時間 終止日期，(B) 預期波動率等於 100% 中的較大值，且截至公佈 適用預期基本面交易後的交易日，從 彭博社的HVT函數（使用365天年化係數確定）獲得的100天波動率，（C）此類計算中使用的每股基礎價格應為（i）以現金髮行的每股價格（如果有）的總和，加上任何非現金對價的價值（如果有）中的較大值在該基礎交易中提供 ，以及 (ii) 自該日起的最高VWAP緊接着 公開宣佈適用的預期基本交易（或適用的基本交易完成，如果 更早）的交易日，並在持有人根據本第 3 (e) 和 (D) 節提出請求的交易日結束，剩餘期權時間 等於適用的預期基本交易公告之日與終止日期 和 (E) a zero 之間的時間借款成本。Black Scholes價值的支付將在（i）持有人當選後的五個工作日和（ii）基本交易完成之日 之日內，通過電匯立即可用的資金（或 等其他對價）來支付。公司應促使公司不是倖存者 基本交易中的任何繼承實體（“繼承實體”）根據持有人合理滿意的形式和 實質內容的書面協議，根據本第 3 (e) 節的規定，書面承擔公司在本認股權證 和其他交易文件下承擔的所有義務（不得無故拖延）。交易 ，並應根據持有者的選擇將其交付給持有人用本認股權證交換繼承實體的證券， 由形式和實質上與本認股權證基本相似的書面文書作證，該擔保權證可行使該繼承實體（或其母實體）的相應數量的 股本，相當於在該基礎交易之前行使本認股權證（不考慮行使本認股權證的任何限制）時可獲得和應收的普通股，以及 其行使價將本協議下的行使價適用於該股份資本（但要考慮到根據此類基本交易獲得的 普通股的相對價值以及此類股本的價值，此類股本 和此類行使價是為了保護本認股權證在該基本交易完成之前 的經濟價值），並且在形式和實質上令持有人相當滿意。任何 此類基本交易發生後，應在本認股權證下的 “公司” 一詞中添加繼承實體（因此，從 起以及此類基本交易發生或完成之後，本認股權證和其他交易 文件中提及 “公司” 的每一項條款 應改為指公司和繼承實體中的每一個或多個繼承實體， ，以及繼任者實體或繼承實體可與公司共同或單獨行使所有權利 以及公司在此之前的權力以及繼承實體或繼承實體應承擔公司 在此之前根據本認股權證和其他交易文件承擔的所有義務，其效力與公司和此類繼承實體 或繼承實體在此處共同或單獨地被命名為公司一樣。

f) 股票組合事件調整。除本第 3 節中規定的調整外，如果在 股東批准日當天或之後的任何時候，在本認股權證未償還期間，發生任何涉及普通股的股份拆分、反向股份分割、股票分紅、股票 組合資本重組或其他類似交易（均為 “股票合併事件”， 及其相應日期，即 “股票組合活動日期”）和最低股價在緊接着五 (5) 個連續五 (5) 個 個交易日開始的期間內的 WAP股票組合 事件日期（“事件市場價格”）之後的連續交易日（前提是股票組合事件在主要交易市場的 交易收盤後生效，則從下一個交易日開始，該交易日應為 “股票組合調整 週期”）低於當時有效的行使價（在上述第3 (a) 條的調整生效之後），然後 在股票組合調整期最後一天主要交易市場交易結束時，行使價 然後在這第五個 (5) 上生效^第四) 交易日應減少（但在任何情況下均不得增加）至活動市場價格， 根據本認股權證行使本認股權證時可發行的認股權證數量（由此產生的數量，即 “股票組合 可發行股份”）應增加，使考慮到行使價下跌 後，根據本協議應支付的總行使價等於認股權證發行之日的總行使價當時已流通的股票； 前提是，如果持有人全部或部分行使本認股權證，在股票組合調整期間，僅本認股權證行使部分的事件市場 價格應為行使前股票組合調整 期內的最低VWAP。如果股票合併事件發生在股東批准日期之前，則應在收到股東批准後立即根據本第3（f）節對本認股權證進行調整，就好像此類股票合併事件發生在 收到股東批准後一樣。

g) 計算。根據 的情況，本第3節下的所有計算均應以每股最接近的美分或最接近的1/100進行計算。就本第3節而言，截至給定日期 被視為已發行和流通的普通股（不包括庫存股，如果有）數量的總和。

h) 通知持有人。

i. 調整行使價。每當根據本第 3 節的任何規定調整行使價時，公司 都應立即通過傳真或電子郵件向持有人發出通知，説明調整後的行使價以及由此產生的對認股權證數量的任何 調整，並簡要陳述需要進行此類調整的事實。

二。 允許持有人行使權的通知。如果 (A) 公司宣佈 普通股的股息（或任何其他形式的分配），則除任何經常性現金分紅（B）外，公司應宣佈普通股的特別非經常性現金分紅或贖回 ，(C) 公司應授權授予所有普通股權利或認股權證的持有人認購 或購買任何類別的股本或任何股本在任何權利中，(D) 任何重新歸類均需獲得公司任何股東的批准 普通股、公司（及其子公司， 整體）參與的任何合併或合併、公司全部或基本上全部資產的任何出售或轉讓，或將普通股轉換為其他證券、現金或財產的任何強制性股票 交易所，或 (E) 公司應授權自願 或非自願解散、清算或清算公司事務然後，在每種情況下，公司都應安排在最後一次通過傳真或電子郵件將 發送給持有人公司認股權證登記冊 上顯示的傳真號碼或電子郵件地址，應在適用記錄或下文規定的生效日期前至少 20 個日曆日發出通知，註明 (x) 為此類股息、分配、贖回、權利或認股權證的目的進行記錄的日期，或者如果不記錄記錄 ，則為持有人的截止日期有權獲得此類股息、分配、贖回、 權利或認股權證的登記普通股將在 (y) 確定日期此類重新分類、合併、合併、出售、轉讓或股份 交易預計將生效或結束，預計登記在冊普通股 的持有人有權將其普通股兑換成此類重新分類、 合併、合併、出售、轉讓或股份交換後可交付的證券、現金或其他財產；前提是未能發出此類通知或其中存在任何缺陷或者在 中，其交付不應影響公司行動的有效性必須在此類通知中註明。如果 本認股權證中提供的任何通知構成或包含有關公司或任何子公司的重大非公開信息， 公司應根據表格8-K的最新報告同時向委員會提交此類通知。除非本文另有明確規定，否則持有人應保持 在自此類通知發佈之日起至觸發 此類通知的事件生效之日起的期限內， 有權行使本認股權證。

第 節 4.認股權證的轉讓。

a) 可轉移性。在遵守任何適用的證券法和《證券 購買協議》第4.1節規定的前提下，本認股權證及其下述所有權利在公司或其指定代理人的 主要辦公室交出本認股權證後，可全部或部分轉讓，同時以持有人或其代理人或律師正式簽署的形式提交本認股權證的書面轉讓以及足以支付任何轉讓的資金 進行此類轉讓時應繳的税款。在交出此類認股權證並在需要時支付此類款項後，公司應以受讓人或受讓人的名義（視情況而定）以此類轉讓文書中規定的面額簽發和交付新的認股權證 ，並應向轉讓人簽發新的認股權證，以證明本認股權證中未如此轉讓的部分，並且本認股權證應立即取消 。儘管此處有任何相反的規定，除非持有人已全部轉讓本認股權證，否則不得要求持有人親自向公司交出本認股權證 ，在這種情況下，持有人應在持有人向公司提交轉讓表全額轉讓本認股權證之日起三 (3) 個交易日內將本認股權證交給公司 。 如果根據本文進行適當分配，則新持有人可以在不發行新認股權證的情況下行使認股權證認購權證。

b) 新認股權證。如果本認股權證不是通過DTC以全球形式持有的，則可以將本認股權證 拆分或與其他認股權證 合併，同時提交一份由持有人或其代理人或律師簽署的書面通知，具體説明發行新認股權證的名稱和麪額 。在遵守第 4 (a) 節的前提下，對於此類分割或合併中可能涉及的任何轉讓，公司應以 的形式執行和交付新的認股權證，以換取根據此類通知分割或合併認股權證。所有在轉賬或交易所 發行的認股權證均應註明發行日期，並且應與本認股權證相同，但根據 可發行的認股權證數量除外。

c) 認股權證登記冊。公司應根據公司為此目的保存的記錄（ “認股權證登記冊”），不時以本認股權證記錄持有人的名義註冊本認股權證。出於行使本認股權證或向持有人進行任何分配， 以及出於所有其他目的，公司可將本認股權證的 註冊持有人視為本認股權證的絕對所有者，並將其視為本認股權證的絕對所有者，除非另有相反的實際通知。

d) 傳輸限制。如果在交出與本認股權證的任何轉讓相關的本認股權證時，本認股權證的轉讓 不得 (i) 根據《證券法》或 適用的州證券法或藍天法進行登記，或 (ii) 沒有資格根據規則144在沒有數量或銷售方式限制或當前公開 信息要求的情況下進行轉售，則公司可以要求允許本認股權證的持有人或 受讓人（視情況而定）進行此類轉讓即，遵守《證券購買協議》第 5.7 節的規定。

e) 持有人陳述。持有人接受本認股權證，即表示並保證其正在收購本認股權證 ，並在行使本認股權證時將收購該認股權證時可發行的認股權證股份，但根據《證券法》註冊或豁免的銷售除外，不是為了分發或轉售此類認股權證股份或其任何部分。

第 節 5.雜項。

a) 在行使之前沒有作為股東的權利；不以現金結算。除非第 3 節中明確規定 ，否則本認股權證在行使本認股權證之前不賦予持有人作為公司股東的任何投票權、 股息或其他權利，如第 2 (d) (i) 節所述。在不限制持有人根據第 2 (c) 節 通過 “無現金行使” 獲得認股權證股份或根據本認股權證第 2 (d) (i) 條和第 2 (d) (iv) 節獲得現金付款的任何權利的前提下，在任何情況下都不得要求公司 用淨現金結算本認股權證的行使。

b) 搜查令丟失、被盜、銷燬或損壞。公司承諾，在公司收到一份令公司合理滿意的損失宣誓書 後，證明本認股權證或與認股權證相關的任何股票證書 丟失、被盜、損壞或損壞，如果發生損失、被盜或毀壞，則給予其合理滿意的賠償或保障，以及 在交出和取消此類認股權證或股票憑證後，如果已損壞，公司將並交付一份期限相似且註銷日期相似的新認股權證或 股票證書，以取而代之此類認股權證或股票證書。

c) 週六、週日、節假日等。如果採取任何行動或本協議要求或授予的任何權利到期的最後或指定日期不是交易日，則可以在下一個交易 日採取此類行動或行使此類權利。

d) 授權股份。公司承諾，在資本事件發生後以及在 認股權證未償還期間，它將從其授權和未發行的普通股中預留足夠數量的股份，以便在行使本認股權證下的任何認購權時發行 認股權證。公司進一步承諾，其發行本認股權證的 構成其高管的全部權力，這些官員負責在行使本認股權證下的認股權證時發行必要的認股權證 股份。公司將採取所有必要的合理行動 ，確保此類認股權證可以按照本協議的規定發行，而不會違反任何適用的法律或法規，也不會違反普通股上市的交易市場的任何 要求。公司承諾，在行使本認股權證所代表的認購權時可能發行的所有認股權證股票 在行使本認股權證所代表的 的認股權證並根據本協議支付了此類認股權證的行使價後，將獲得正式授權，有效發行， 已全額支付且不可評估，且免徵公司為發行該認股權證而產生的所有税款、留置權和費用（其他 比對與此類問題同時發生的任何轉讓徵税）。除非當時尚未兑現的認股權證持有人放棄或同意 （基於此類認股權證的數量），否則公司 不得通過任何行動，包括但不限於修改其公司章程或通過任何重組、轉讓 資產、合併、解散、發行或出售證券或任何其他自願行動，避免或尋求任何其他自願行動避免 遵守或履行本認股權證的任何條款，但將始終本着誠意行事協助執行所有 此類條款，並採取所有必要或適當的行動，以保護本 認股權證中規定的持有人權利免受損害。在不限制前述內容概括性的前提下，公司將 (i) 將任何 股權證的面值增加到不超過面值上漲前行使時應付的金額，(ii) 採取所有必要或適當的 行動，以便公司能夠在行使本認股權證時有效合法地發行已全額支付和不可評估的認股權證 股票；以及 (iii) 使用為獲得任何公共監管機構的所有此類授權、豁免 或同意所做的商業上合理的努力擁有必要的管轄權，以使公司能夠履行本認股權證規定的義務 。在採取任何可能導致調整本認股權證 可行使的認股權證數量或行使價的行動之前，公司應獲得任何公共監管機構或對其具有管轄權的機構的所有必要授權或豁免或同意。

e) 管轄權。與本認股權證的解釋、有效性、執行和解釋有關的所有問題均應根據證券購買協議的規定確定 。

f) 限制。持有人承認，行使本認股權證時收購的認股權證股票，如果未註冊且 持有人不使用無現金行使，則將受到州和聯邦證券法規定的轉售限制。

g) 非豁免和費用。任何交易過程或持有人延遲或未能行使本協議項下的任何權利， 均不得構成對此類權利的放棄或以其他方式損害持有人的權利、權力或補救措施。在不限制本認股權證的任何其他條款 的前提下，如果公司故意和故意不遵守本認股權證的任何條款，從而給持有人造成任何 重大損失，則公司應向持有人支付任何費用和開支的款項，包括 但不限於持有人在收取 時產生的合理律師費，包括上訴訴訟費用根據本協議或以其他方式執行其在本協議下的任何權利、權力或補救措施時應付的款項。

h) 通知。公司要求或允許向持有人發出或交付的任何通知、請求或其他文件均應按照《證券購買協議》的通知條款交付。

i) 責任限制。在持有人未採取任何平權行動來行使本認股權證 購買認股權證股票，且此處未列舉持有人的權利或特權的情況下，本協議的任何規定均不引致 持有人對任何普通股的購買價格承擔任何責任，無論此類責任是由公司還是公司的債權人主張 。

j) 補救措施。持有人除了有權行使法律授予的所有權利，包括追回損害賠償外， 還有權具體履行其在本認股權證下的權利。公司同意，金錢損害賠償不足以補償因其違反本認股權證條款而遭受的任何損失 ，特此同意放棄也不是 在任何具體履約訴訟中以法律補救為由進行辯護。

k) 繼任者和受讓人。在遵守適用的證券法的前提下，本認股權證及其所證明的權利和義務應 為公司的繼承人和允許的受讓人以及持有人的繼任者和允許受讓人 帶來利益並具有約束力。本認股權證的規定旨在不時使本認股權證的任何持有人受益， 應由認股權證持有人或持有人強制執行。

l) 修正案。一方面，經公司 書面同意，另一方面，經本認股權證持有人或受益所有人的書面同意，可以修改或修改本認股權證或免除本認股權證的條款。

m) 可分割性。只要有可能，本逮捕令的每項條款都應解釋為適用法律所規定的 有效和有效，但如果本逮捕令的任何條款被適用法律禁止或根據適用法律無效，則在不使該等條款的其餘條款或本逮捕令的其餘 條款失效的情況下， 在不使此類條款的其餘部分或本逮捕令的其餘 條款失效。

n) 標題。本認股權證中使用的標題僅為方便參考，不得出於任何目的將 視為本認股權證的一部分。

********************

（簽名 頁面如下）

在 見證中，自上述 首次指明的日期起，公司已促使本逮捕令由其經正式授權的官員執行。

運動通知

(1) 下列簽署人特此選擇根據所附認股權證的條款認購公司的________股認股權證（如果全部行使則僅需要 ），並特此投標全額支付行使價以及所有適用的轉讓税， （如果有）。

(2) 付款應採取以下形式（勾選適用的複選框）：

☐ 使用美國的 合法貨幣；或

☐ 如果允許，可根據第 2 (c) 小節規定的公式取消必要數量的認股權證股票，以根據第 2 (c) 小節規定的無現金行使程序 可發行的最大數量的認股權證股份行使本認股權證。

(3) 請以下列簽署人的名義或以下列其他名稱發行上述認股權證：

認股權證股份應交付至以下 DWAC 賬號：

[持有人的簽名 ]

附錄 A

分配 表格

（要分配 上述認股權證，請填寫此表格並提供所需信息。請勿使用此表格購買股票。）

對於收到的 價值，特此將上述認股權證及其所證明的所有權利轉讓給