美國
證券交易委員會
華盛頓特區 20549
附表 13G
(第 13d-102 條)
應包含在 依據 提交的聲明中的信息
已提交規則 13d-1 (b)、(c) 和 (d) 及其修正案
根據 §240.13d-2
BURTECH 收購公司
(發行人名稱)
A 類普通股股票,每股面值 0.0001 美元
(證券類別的標題)
123013104
(CUSIP 號碼)
2023年12月31日
(需要提交此 聲明的事件發生日期)
選中相應的複選框以指定提交此 附表所依據的規則:
¨ | 規則 13d-1 (b) |
¨ | 規則 13d-1 (c) |
x | 細則13d-1 (d) |
* | 本封面頁的其餘部分應填寫,以供申報人首次在本表格上提交有關證券標的類別,以及隨後包含會改變先前封面中提供的披露的信息的任何修正案。 |
就1934年《證券交易法》(“法案”) 第18條而言, 不得視為 “提交” 本封面剩餘部分所要求的信息,也不得被視為受該法該部分責任的約束(但是,見 註釋)。
(在以下頁面上繼續)
第 1 頁,共 8 頁
CUSIP 編號 123013104 | 13G | 第 2 頁,共 8 頁 |
1 |
舉報人姓名
BurTech 有限責任公司 | |
2 |
如果是羣組的成員,請選中相應的複選框* (a) ☐ (b) ☐ | |
3 |
僅限秒鐘使用
| |
4 |
國籍或組織地點
特拉華州有限責任公司 |
的數量 股份 受益地 由... 擁有 每個 報告 人 和
|
5 |
唯一的投票權
10,385,750 (1) | ||
6 |
共享投票權
0 | |||
7 |
唯一的處置力
10,385,750 (1) | |||
8 |
共享的處置權
0 |
9 |
每個申報人實際擁有的總金額
10,385,750 (1) | |
10 |
如果第 (9) 行中的總金額不包括某些 股份,請選中複選框*
☐ | |
11 |
用行中的金額表示的類別百分比 (9)
68.5%(2) | |
12 |
舉報人類型*
OO |
(1) | 包括10,385,745股 股A類普通股和五股B類普通股,在初始業務合併完成時,可以一對一 轉換為五股A類普通股。 |
(2) | 百分比是根據截至2023年12月31日的15,162,663股普通股計算得出的,其中包括915,162,662股A類普通股和一股B類普通股。 |
CUSIP 編號 123013104 | 13G | 第 3 頁,共 8 頁 |
1 |
舉報人姓名
沙哈爾·汗 | |
2 |
如果是羣組的成員,請選中相應的複選框* (a) ☐ (b) ☐ | |
3 |
僅限秒鐘使用
| |
4 |
國籍或組織地點
美國 |
的數量 股份 受益地 由... 擁有 每個 報告 人 和
|
5 |
唯一的投票權
10,385,750 (1) | ||
6 |
共享投票權
0 | |||
7 |
唯一的處置力
10,385,750 (1) | |||
8 |
共享的處置權
0 |
9 |
每個申報人實際擁有的總金額
10,385,750 (1) | |
10 |
如果第 (9) 行中的總金額不包括某些 股份,請選中複選框*
☐ | |
11 |
用行中的金額表示的類別百分比 (9)
68.5%(2) | |
12 |
舉報人類型*
在 |
(1) | 包括10,385,745股 股A類普通股和五股B類普通股,在初始業務合併完成時,可以一對一 轉換為五股A類普通股。 |
(2) | 百分比是根據截至2023年12月31日的15,162,663股普通股計算得出的,其中包括915,162,658股A類普通股和五股B類普通股。 |
CUSIP 編號 123013104 | 13G | 第 4 頁,共 8 頁 |
1 |
舉報人姓名
羅曼·利夫森 | |
2 |
如果是羣組的成員,請選中相應的複選框* (a) ☐ (b) ☐ | |
3 |
僅限秒鐘使用
| |
4 |
國籍或組織地點
美國 |
的數量 股份 受益地 由... 擁有 每個 報告 人 和
|
5 |
唯一的投票權
10,385,750 (1) | ||
6 |
共享投票權
0 | |||
7 |
唯一的處置力
10,385,750 (1) | |||
8 |
共享的處置權
0 |
9 |
每個申報人實際擁有的總金額
10,385,750 (1) | |
10 |
如果第 (9) 行中的總金額不包括某些 股份,請選中複選框*
☐ | |
11 |
用行中的金額表示的類別百分比 (9)
68.5%(2) | |
12 |
舉報人類型*
在 |
(1) | 包括10,385,745股 股A類普通股和五股B類普通股,在初始業務合併完成時,可以一對一 轉換為五股A類普通股。 |
(2) | 百分比是根據截至2023年12月31日的15,162,663股普通股計算得出的,其中包括915,162,658股A類普通股和五股B類普通股。 |
CUSIP 編號 123013104 | 13G | 第 5 頁,共 8 頁 |
第 1 項。
(a) | 發行人名稱:BurTech收購公司 |
(b) | (1)發行人主要執行辦公室地址:華盛頓特區賓夕法尼亞大道西北1300號,700號套房。 |
第 2 項。
(a) | 申報人姓名: |
BurTech 有限責任公司
沙哈爾·汗
羅曼·利夫森
(b) | 主要營業廳的地址,如果沒有,則住所: |
BurTech LP 有限責任公司:
c/o BurTech Acquisition Corp., 賓夕法尼亞大道西北 1300 號,700 套房,華盛頓特區 20004。
沙哈爾汗,
c/o BurTech Acquisition Corp., 賓夕法尼亞大道西北 1300 號,700 套房,華盛頓特區 20004。
羅曼·利夫森,
c/o BurTech Acquisition Corp.,賓夕法尼亞大道西北 1300 號,700 套房,華盛頓特區 20004。
(c) | 公民身份: |
BurTech LP LLC — 特拉華州的一家有限 責任公司
沙哈爾汗—美國
羅曼·利夫森-美國
(d) |
證券類別的標題:
A類普通股,每股面值0.0001美元 |
(e) | CUSIP 編號:123013104 |
第 3 項。 | 不適用 |
第 4 項。 | 所有權。 |
(a) | 實益擁有的金額: |
BurTech LP LLC — 10,385,750
Shahal Khan — 10,385,750
羅曼·利夫森 — 10,385,750
發行人的保薦人BurTech LP LLC 是本文報告的證券的記錄保持者。沙哈爾·汗和羅曼·利夫森是贊助商的管理成員。根據這種關係 ,汗先生和利夫森先生均可被視為保薦人登記持有的證券的受益所有人。 汗先生和利夫森先生各自否認任何此類實益所有權,但其金錢利益除外。
CUSIP 編號 123013104 | 13G | 第 6 頁,共 8 頁 |
(b) | 班級百分比: |
BurTech LP LLC:68.5%
Shahal Khan:68.5%
羅曼·利夫森:68.5%
上述百分比基於截至2023年12月31日的15,162,663股普通股,其中包括915,162,658股A類普通股和五股 股B類普通股。
(c) |
該人擁有的股份數量:
BurTech LP 有限責任公司: |
(i) | 投票或指導投票的唯一權力:10,385,750 |
(ii) | 共同的投票權或指揮投票權:0 |
(iii) | 處置或指示處置以下物品的唯一權力:10,385,750 |
(iv) | 共同處置或指導處置的權力:0 |
沙哈爾·汗: |
(i) | 投票或指導投票的唯一權力:10,385,750 |
(ii) | 共同的投票權或指揮投票權:0 |
(iii) | 處置或指示處置以下物品的唯一權力:10,385,750 |
(iv) | 共同處置或指導處置的權力:0 |
羅曼·利夫森: |
(i) | 投票或指導投票的唯一權力:10,385,750 |
(ii) | 共同的投票權或指揮投票權:0 |
(iii) | 處置或指示處置以下物品的唯一權力:10,385,750 |
(iv) | 共同處置或指導處置的權力:0 |
CUSIP 編號 123013104 | 13G | 第 7 頁,共 8 頁 |
第 5 項。 |
一個班級百分之五或以下的所有權:
如果提交本聲明是為了報告截至本聲明 之日申報人已不再是該類別超過5%的證券的受益所有人,請檢查以下內容: 不適用。 |
第 6 項。 | 代表他人擁有超過百分之五的所有權:不適用 |
第 7 項。 | 收購證券的子公司的識別和分類:不適用 |
第 8 項。 | 小組成員的識別和分類:不適用 |
第 9 項。 | 集團解散通知:不適用 |
第 10 項。 |
認證:
通過在下面簽名,我證明,據我所知和所信, 上述證券不是收購的,也不是為了改變或影響證券發行人的 控制權而持有,也沒有被收購,也不是與具有該目的或效果的任何交易 相關的或作為參與者持有,但僅與第 240 條規定的提名有關的活動除外 14a-11。 |
CUSIP 編號 123013104 | 13G | 第 8 頁,共 8 頁 |
簽名
經過合理的詢問,盡我所知和所信, 我保證本聲明中提供的信息是真實、完整和正確的。
2024年2月20日
BurTech LP I 有限責任公司 | ||
由 | /s/ Shahal Khan | |
姓名: | 沙哈爾 可汗 | |
標題: | 經理 |
沙哈爾·汗 | ||
由 | /s/ Shahal Khan | |
姓名: | 沙哈爾 可汗 | |
羅曼·利夫森 | ||
由 | /s/ 羅曼·利夫森 | |
姓名: | 羅曼 利夫森 |
聲明原件應由以其名義提交聲明的每位 人或其授權代表簽署。如果聲明是由申報人的執行官或普通合夥人以外的 授權代表某人簽署的,則應在聲明中提供該代表有權代表該人簽署的證據,但是,可以通過引用方式納入已向委員會存檔的 用於此目的的授權委託書。簽署聲明 的每個人的姓名和任何頭銜都應在其簽名下打字或打印。