美國證券交易委員會華盛頓特區 20549
附表 13D
根據1934年《證券交易法》(第1號修正案)*
FORESTLITHIUM 資源與技術有限公司 |
(發行人名稱) |
普通股,不含面值 |
(證券類別的標題) |
345510200 |
(CUSIP 號碼) |
傑森·巴納德第 17 街 822 號 E加拿大不列顛哥倫比亞省北温哥華 V7L 2X1 |
(有權接收通知和通信的人員的姓名、地址和電話號碼) |
2023年9月6日 |
(需要提交本聲明的事件發生日期) |
如果申報人此前曾在附表13G中提交過聲明,以報告本附表13D所涉的收購,並且由於240.13d-1(e)、240.13d-1(f)或240.13d-1(g)而提交本附表,請選中以下複選框[].
*本封面頁的其餘部分應填寫,以供申報人首次在本表格上提交有關證券標的類別,以及隨後包含會改變先前封面中披露的信息的任何修正案。
就1934年《證券交易法》(“法案”)第18條而言,本封面其餘部分所要求的信息不應被視為 “提交”,也不得以其他方式受該法該部分的責任的約束,但應受該法所有其他條款的約束(但是,見附註)。
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附表 13D
CUSIP 編號 | 345510200 | ||||||
1 | 舉報人姓名 SI.R.S. 身份證號碼上述人員(僅限實體) | ||||||
傑森·巴納德 | |||||||
2 | 如果是羣組的成員,請選中相應的複選框* | ||||||
(a) [] (b) []不適用 | |||||||
3 | 僅限秒鐘使用 | ||||||
| |||||||
4 | 資金來源(見説明) | ||||||
PF | |||||||
5 | 檢查是否需要根據第 2 (D) 項或第 2 (E) 項披露法律程序 | ||||||
不適用[] | |||||||
6 | 國籍或組織地點 | ||||||
加拿大 | |||||||
股票數量 | 7 | 唯一的投票權 | |||||
369,819 股普通股(“普通股”) (1) | |||||||
8 | 共享投票權 | ||||||
106,265 股普通股 (2) | |||||||
9 | 唯一的處置力 | ||||||
369,819 股普通股 (1) | |||||||
10 | 共享的處置權 | ||||||
106,265 股普通股 (2) |
第 2 頁
11 | 每個申報人實際擁有的總金額 |
12 | 如果第 (11) 行中的總金額不包括某些股票,請選中複選框(參見説明) |
不適用 [] | |
13 | 用第 (11) 行中的金額表示的類別百分比 |
9.8%(2) | |
14 | 舉報人類型(見説明) |
在 |
注意:
(1)這369,819股普通股包括(i)Claimbank Exploration Inc.持有的162,128股普通股,(ii)Ora Nutraceuticals Inc.持有的167,691股普通股,以及(iii)行使申報人持有的股票期權時可發行的40,000股普通股。申報人對Claimbank Exploration Inc.和Ora Nutraceuticals Inc.持有的普通股擁有投票權和處置權。
(2)這106,265股普通股包括(i)申報人妻子持有的17,488股普通股,(ii)行使申報人妻子持有的股票期權後可發行的35,000股普通股,以及(iii)公元前1374646號有限公司持有的53,777股普通股。申報人的妻子對所持普通股擁有投票權和處置權 公元前 1374646 有限公司
(3)基於4,874,517股普通股,包括截至2023年9月6日已發行和流通的4,799,517股普通股,外加(i)行使申報人持有的股票期權時可發行的40,000股普通股,以及(ii)在行使申報人妻子持有的股票期權時可發行的35,000股普通股。
第 3 頁
附表 13D
CUSIP 編號 | 345510200 | ||||||
1 | 舉報人姓名 SI.R.S. 身份證號碼上述人員(僅限實體) | ||||||
克里斯蒂娜·巴納德 | |||||||
2 | 如果是羣組的成員,請選中相應的複選框* | ||||||
(a) [] (b) []不適用 | |||||||
3 | 僅限秒鐘使用 | ||||||
| |||||||
4 | 資金來源(見説明) | ||||||
PF | |||||||
5 | 檢查是否需要根據第 2 (D) 項或第 2 (E) 項披露法律程序 | ||||||
不適用[] | |||||||
6 | 國籍或組織地點 | ||||||
加拿大 | |||||||
股票數量 | 7 | 唯一的投票權 | |||||
106,265 股普通股 (1) | |||||||
8 | 共享投票權 | ||||||
369,819 股普通股 (2) | |||||||
9 | 唯一的處置力 | ||||||
106,265 股普通股 (1) | |||||||
10 | 共享的處置權 | ||||||
369,819 股普通股 (2) |
第 4 頁
11 | 每個申報人實際擁有的總金額 |
476,084 股普通股 | |
12 | 如果第 (11) 行中的總金額不包括某些股票,請選中複選框(參見説明) |
不適用 [] | |
13 | 用第 (11) 行中的金額表示的類別百分比 |
9.8%(2) | |
14 | 舉報人類型(見説明) |
在 |
注意:
(1)這106,265股普通股包括(i)申報人持有的17,488股普通股,(ii)行使申報人持有的股票期權後可發行的35,000股普通股,以及(iii)公元前1374646有限公司持有的53,777股普通股。申報人對公元前1374646有限公司持有的普通股擁有表決權和處置權。
(2)這369,819股普通股包括(i)Claimbank Exploration Inc.持有的162,128股普通股,(ii)Ora Nutraceuticals Inc.持有的167,691股普通股,以及(iv)行使申報人丈夫持有的股票期權時可發行的40,000股普通股。舉報人的丈夫對Claimbank Exploration Inc.和Ora Nutraceuticals Inc.持有的普通股擁有投票權和處置權。
(3)基於4,874,517股普通股,包括截至2023年9月6日已發行和流通的4,799,517股普通股,外加(i)行使申報人丈夫持有的股票期權時可發行的40,000股普通股和行使申報人持有的股票期權時可發行的35,000股普通股。
第 5 頁
第 1 項。證券和發行人
本聲明構成附表13D的第1號修正案,涉及加拿大不列顛哥倫比亞省的一家公司Foreast Lithium Resource & Technology Ltd.(“發行人”)的無面值有表決權的普通股,特此修訂2024年3月19日向美國證券交易委員會提交的附表13D(“初始附表13D”)。發行人的主要執行辦公室設在加拿大不列顛哥倫比亞省温哥華市西彭德街250-750號,位於加拿大V6C 2T7。由於疏忽,此處點名的舉報人此前沒有對初始附表13D提出任何修正案,此時提交本聲明是為了糾正這種疏忽。
第 2 項。身份和背景
姓名:
本聲明由傑森·巴納德和克里斯蒂娜·巴納德(“舉報人”)提交。
居住地址或公司地址:
舉報人的地址是:
不列顛哥倫比亞省温哥華市北17街 822 號
加拿大,V7L 2X1
目前的主要業務或職業:
傑森·巴納德的主要職業是擔任發行人的首席執行官兼董事。
克里斯蒂娜·巴納德的主要職業是擔任發行人的首席運營官。
組織地點或公民身份:
傑森·巴納德和克里斯蒂娜·巴納德是加拿大公民。
刑事訴訟:
在過去五年中,舉報人沒有在任何刑事訴訟中被定罪。
民事訴訟:
在過去的五年中,申報人沒有參與任何具有司法管轄權的司法或行政機構提起的民事訴訟,因為此類訴訟的結果已經或現在有一項判決、法令或最終命令,禁止或授權開展受聯邦或州證券法約束的活動,或認定任何違反此類法律的行為。
第 6 頁
第 3 項。資金來源和金額或其他注意事項
2023年9月6日,傑森·巴納德獲得40,000份股票期權(“期權”),克里斯蒂娜·巴納德獲得20,000份期權。在2028年9月6日之前,每股期權均可行使為普通股,行使價為每股6.60加元。
第 4 項。交易的目的
參見上文第 3 項。
申報人保留就其在發行人的利益制定其他計劃或提出其他建議以及採取其他行動的權利。根據市場狀況和其他因素,申報人可以在申報人認為適當的情況下收購或處置發行人的證券,無論是公開市場購買或銷售,還是私下談判的交易或其他方式。申報人繼續評估許多潛在的交易,與之相關的交易可能會將普通股兑換成其他資產,或者可能出售普通股以增加其現金狀況。舉報人也可以重新考慮和修改與上述內容有關的計劃或提案。
除非本文另有披露,否則申報人目前沒有與以下內容有關或將導致以下結果的計劃或提案:
(a)任何人收購發行人的額外證券,或處置發行人的證券;
(b)涉及發行人或其任何子公司的任何特殊公司交易,例如合併、重組或清算;
(c)出售或轉讓發行人或其任何子公司大量資產;
(d)發行人現任董事會或管理層的任何變動,包括任何更改董事人數或任期或填補董事會現有空缺的計劃或提議;
(e)發行人當前資本或股息政策的任何重大變化;
(f)發行人業務或公司結構的任何其他重大變化,包括但不限於,如果發行人是註冊的封閉式投資公司,則任何根據美國第13條要求對其投資政策進行任何變更的計劃或提議 1940 年《投資公司法》;
(g)發行人章程、章程或相應文書的變更或其他可能阻礙任何人獲得發行人控制權的行動;
(h)導致發行人的某類證券從國家證券交易所退市或停止獲準在註冊的國家證券協會的交易商間報價系統中進行報價;
第 7 頁
(i)根據該法第12(g)(4)條,發行人有資格終止註冊的一類股權證券;或
(j)任何與上面列舉的行為類似的操作。
第 5 項。發行人證券的權益
就該法第13(d)或13(g)條而言,申報人提交本聲明不應解釋為承認申報人是本聲明所涵蓋的任何證券的受益所有人。
(a)申報人封面中包含的有關其受益所有權的信息以引用方式納入此處。
(b)舉報人封面中有關其投票權和處置權的信息以引用方式納入此處。
(c)截至2023年9月6日,在此之前的60天內,除本文披露的內容外,申報人未進行任何涉及發行人股權證券的交易。
(d)自2023年9月6日起,據下列簽署人所知和所信,除非此處另有報道,否則除申報人外,其他任何人均無權或有權指示從本文報告的證券中獲得股息或出售所得收益。
(e)不適用。
第 6 項。與發行人證券有關的合同、安排、諒解或關係
除非在此處披露,否則申報人與發行人的證券沒有任何合同、安排、諒解或關係,包括但不限於任何證券的轉讓或投票、發現者費用、合資企業、貸款或期權安排、看跌期權或看漲期權、利潤擔保、利潤或損失分配,或提供或扣留代理人。申報人沒有質押發行人的證券,申報人持有的發行人的證券也沒有受到應急影響,這種情況的發生將賦予他人對此類證券的投票權或投資權。
第 8 頁
第 7 項。作為展品提交的材料
展品編號 | 描述 |
99.1 |
第 9 頁
簽名
經過合理的詢問,據我所知和所信,我保證本聲明中提供的信息是真實、完整和正確的。
日期:2024 年 3 月 19 日。
/s/ 傑森·巴納德
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姓名:傑森·巴納德
/s/ 克里斯蒂娜·巴納德
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姓名:克里斯蒂娜·巴納德
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