錯誤真的2023財年000089626212/31Http://fasb.org/us-gaap/2023#UsefulLifeShorterOfTermOfLeaseOrAssetUtilityMemberHttp://fasb.org/us-gaap/2023#UsefulLifeShorterOfTermOfLeaseOrAssetUtilityMemberHttp://fasb.org/us-gaap/2023#UsefulLifeShorterOfTermOfLeaseOrAssetUtilityMemberP2Y134,267.0P2Y2.35.30.2P1YHttp://fasb.org/us-gaap/2023#DebtCurrentHttp://fasb.org/us-gaap/2023#DebtCurrentHttp://fasb.org/us-gaap/2023#LongTermDebtAndCapitalLeaseObligationsHttp://fasb.org/us-gaap/2023#LongTermDebtAndCapitalLeaseObligationsHttp://fasb.org/us-gaap/2023#OtherLiabilitiesHttp://fasb.org/us-gaap/2023#OtherLiabilitiesHttp://fasb.org/us-gaap/2023#OtherLiabilities一年後提前終止租賃的選擇三年後提前終止租賃的選擇權62,751浮動年利率等於（a）聯邦基金利率加年利率0. 50%，（b）行政代理人制定的最優惠利率，及（c）為期一個月的定期SOFR加年利率1%。報價年利率等於利息期為一個月或三個月（由我們選擇）的最低利率加最低利率調整0. 10%。23,377P4YP1YP4Y1200008962622023-01-012023-12-3100008962622023-06-30ISO 4217：美元00008962622024-02-16Xbrli：共享00008962622023-12-3100008962622022-12-31ISO 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美國

美國證券交易委員會

華盛頓特區，20549

表格10-K

(標記一)

☒    根據1934年《證券交易法》第13或15(D)條提交的年度報告

截至的財政年度：2023年12月31日

或

☐    根據1934年《證券交易法》第13或15(D)條提交的過渡報告

對於從中國到日本的過渡期，日本政府將中國政府轉變為中國政府，中國政府將中國政府轉變為中國政府。

委託文件編號：0-24260

Amedisys公司

(註冊人的確切姓名載於其章程)

特拉華州						11-3131700
(述明或其他司法管轄權 公司或組織)						(税務局僱主 識別號碼)

美國路3854號A套房，巴吞魯日，拉70816

(主要執行機構地址，包括郵政編碼)

(225) 292-2031或（800）467—2662

(註冊人的電話號碼，包括區號)

根據該法第12(B)節登記的證券：

每個班級的標題

交易符號

註冊的每個交易所的名稱

普通股，每股票面價值0.001美元

AMED

納斯達克全球精選市場

根據該法第12(G)節登記的證券：無

用複選標記表示註冊人是否為證券法第405條規定的知名經驗豐富的發行人。是  ☑*☐

如果註冊人不需要根據該法第13或15(D)節提交報告，請用複選標記表示。☐    不是  ☑

用複選標記表示註冊人(1)是否在過去12個月內(或在要求註冊人提交此類報告的較短期限內)提交了1934年《證券交易法》第13條或15(D)節要求提交的所有報告，以及(2)在過去90天內一直遵守此類提交要求。是  ☑ *☐

用複選標記表示註冊人是否在過去12個月內(或在註冊人被要求提交此類文件的較短時間內)以電子方式提交了根據S-T規則第405條(本章232.405節)要求提交的每個交互數據文件。是  ☑*☐

用複選標記表示註冊人是大型加速申報公司、加速申報公司、非加速申報公司、較小的報告公司或新興成長型公司。請參閲《交易法》第12b-2條規則中“大型加速申報公司”、“加速申報公司”、“較小申報公司”和“新興成長型公司”的定義。

大型加速文件服務器

☑

加速文件管理器

☐

非加速文件服務器

☐

規模較小的新聞報道公司

☐

新興成長型公司

☐

如果是一家新興的成長型公司，用複選標記表示註冊人是否已選擇不使用延長的過渡期來遵守根據《交易所法》第13(A)節提供的任何新的或修訂的財務會計準則。☐

用複選標記表示註冊人是否提交了一份報告，證明其管理層根據《薩班斯-奧克斯利法案》(《美國聯邦法典》第15編，第7262(B)節)第404(B)條對其財務報告的內部控制的有效性進行了評估，該評估是由編制或發佈其審計報告的註冊會計師事務所進行的。 ☑

如果證券是根據該法第12(B)條登記的，應用複選標記表示登記人的財務報表是否反映了對以前發佈的財務報表的錯誤更正。  ☐

用複選標記表示這些錯誤更正中是否有任何重述需要對註冊人的任何執行人員在相關恢復期間根據第240.10D-1(B)條收到的基於激勵的補償進行恢復分析。☐

用複選標記表示註冊人是否是空殼公司(如該法第12b-2條所定義)。☐*☑

註冊人的非關聯公司持有的有表決權和無表決權普通股的總市值，基於納斯達克全球精選市場在2023年6月30日（註冊人最近完成的第二財政季度的最後一個營業日）所報的最後一個銷售價格，為美元。2.6億為了本確定的目的，行政人員、董事和百分之十的股東實益擁有的股份被排除在外，這並不構成確定這些人是關聯公司。

截至2024年2月16日，註冊人已 32,667,631 普通股發行在外。

以引用方式併入的文件

註冊人2024年股東年會的最終委託書的部分（“2024年委託書”）以提述方式納入本表格10—K的第二部分—“根據股權補償計劃授權發行的證券”和第三部分，或者，如果註冊人沒有準備和提交該2024年委託書，將在本報告所涵蓋的財政年度結束後120天內，以載有適用披露的本報告的修訂提供。除以引用方式特別納入本報告的部分外，任何該等委託聲明均不視為已提交或以引用方式納入本報告的一部分。

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目錄

關於前瞻性報表的特別注意事項						1
第一部分：
第1項。			生意場			2
項目1A.			風險因素			16
項目1B。			未解決的員工意見			35
項目1C。			網絡安全			35
第二項。			特性			36
第三項。			法律程序			37
第四項。			煤礦安全信息披露			37
第二部分。
第5項。			註冊人普通股市場、相關股東事項和發行人購買股權證券			38
第6項。			[已保留]			39
第7項。			管理層對財務狀況和經營成果的討論與分析			40
項目7A。			關於市場風險的定量和定性披露			60
第8項。			財務報表和補充數據			61
第9項。			會計和財務披露方面的變化和與會計師的分歧			104
第9A項.			控制和程序			104
項目9B。			其他信息			107
項目9C。			關於妨礙檢查的外國司法管轄區的披露			107
第三部分。
第10項。			董事、行政人員和公司治理			107
第11項。			高管薪酬			107
第12項。			某些實益所有人和管理層的擔保所有權及相關股東事項			107
第13項.			某些關係和相關交易，以及董事的獨立性			107
第14項。			首席會計師費用及服務			107
第四部分。
第15項。			展品和財務報表附表			108
第16項。			表格10-K摘要			108
展品索引						109
簽名						115

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關於前瞻性報表的特別注意事項

當包括在本年度報告中的10-K表格，或在我們提交給美國證券交易委員會(“美國證券交易委員會”)的其他文件中，或在由公司或代表公司所作的聲明中，如“相信”、“相信”、“預期”、“戰略、計劃”、“預期”、“打算”、“計劃”、“估計”、“可能”、“將會，”“應該”和類似的表述旨在識別1995年“私人證券訴訟改革法”所界定的前瞻性陳述。這些前瞻性陳述涉及各種風險和不確定因素，可能導致實際結果與其中所描述的大不相同。這些風險和不確定性包括但不限於：擬議與UnitedHealth Group合併的中斷、患者、付款人、提供者、轉診來源、供應商或管理層以及員工關係；可能導致終止與UnitedHealth Group的合併協議或無法按預期條款和時間表完成擬議交易的任何事件、變化或其他情況的發生；擬議與UnitedHealth Group合併的必要監管批准被推遲、未能獲得或獲得的風險，取決於預期的條件；未能滿足擬議合併的條件；與擬議交易相關的成本；合併相關問題上管理時間的轉移；如果合併協議在某些情況下終止，公司可能需要支付終止費的風險；與擬議的合併相關的聲譽風險；與擬議的合併相關的訴訟或監管行動的風險；聯邦醫療保險和其他醫療支付水平的變化；聯邦和州政府支付和承保服務的變化；第三方支付者採取的未來成本控制舉措；我們付款人的間歇性和非間歇性組合的變化，我們患者和支付方法的情況組合；勞動力市場競爭導致的人員短缺；我們吸引和留住合格人才的能力；醫療保健行業的競爭；我們維持或建立新的患者轉介來源的能力；我們未能或未能及時遵守現有的聯邦和州法律或法規或無法遵守新的政府法規；與關鍵會計政策相關的估計和判斷的變化；我們始終如一地提供高質量護理的能力；我們保護患者和員工安全的能力；我們獲得融資的能力；我們滿足償債要求和遵守債務協議中的契約的能力；由於自然或人為災難、氣候變化或恐怖主義行為、廣泛的抗議或內亂而造成的業務中斷；我們開設護理中心、收購更多護理中心並有效整合和運營這些護理中心的能力；我們實現收購、投資和合資企業的預期效益的能力；我們整合、管理和保持我們的信息系統安全的能力；通貨膨脹的影響；與公司有關的任何訴訟的法律或發展變化，包括各種其他事項，其中許多不是我們所能控制的，以及在第一部分第1A項中討論的其他因素。本年度報告10-K表格中的“風險因素”。

項目7，“管理層對財務狀況和經營成果的討論和分析”中的“關鍵會計估計”。

除非另有規定，否則“Amedisys”、“我們”和“公司”是指Amedisys，Inc.和我們的合併子公司，當我們提到2023年、2022年和2021年時，除非另有規定，否則我們指的是截至12月31日的12個月期間。

本公司向美國證券交易委員會提交的截至2023年12月31日的10-K表格年度報告的副本，包括所有展品，可在我們的互聯網網站http://www.amedisys.com上的投資者頁面上獲得，鏈接為“美國證券交易委員會備案文件”。

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第一部分

第一項：商業活動

概述

Amedisys公司是一家領先的醫療保健服務公司，致力於通過提供臨牀卓越的護理和家庭支持，幫助我們的患者在適當的地方養老。我們的業務涉及通過我們的三個業務部門為美國各地的患者提供服務：家庭健康，臨終關懷和高緊急護理。我們於2023年3月31日剝離個人護理業務。我們提供最適合患者需求的臨牀獨特護理，無論是手術或受傷後的家庭恢復和康復，還是通過我們的家庭健康部門使患者能夠管理慢性疾病的護理，臨終關懷或提供住院醫院的基本要素，姑息和熟練護理設施（“SNF”）通過我們的高緊急護理部門為患者在家中進行護理。

我們是美國最大的家庭健康和臨終關懷提供商之一，在美國37個州和哥倫比亞特區的521個護理中心擁有約19，000名員工。我們的員工提供最高質量的護理服務，每年為超過469，000名患者提供超過1060萬次的就診。全國超過3，000家醫院和110，000名醫生選擇我們作為急性後護理的合作伙伴。

由於我們患者的年齡人口統計，我們的服務主要由醫療保險支付，在過去三年中，醫療保險佔我們淨服務收入的約73%至75%。我們亦繼續專注於維持一個有利可圖且具有戰略重要性的管理式護理合約組合。我們不斷與付款人合作，構建創新的合同，獎勵我們為患者提供優質護理。

Amedisys總部位於路易斯安那州的巴吞魯日，在田納西州的納什維爾設有執行辦公室。我們的普通股目前在納斯達克全球精選市場交易，交易代碼為“AMED”。Amedisys於1982年在路易斯安那州成立並註冊成立，1994年8月成為一家上市公司之前，被重新註冊為特拉華州公司。

我們的策略是成為患者在任何地方打電話回家的最佳護理選擇。我們通過提供臨牀上獨特的護理、成為首選僱主以及提供卓越的運營和效率來實現這一目標，這些結合起來，推動增長。我們的使命是提供一流的家庭健康，臨終關懷和高緊急護理服務，讓我們的患者保持獨立感，生活質量和尊嚴，同時提供行業領先的結果。我們相信，我們堅定不移地致力於臨牀質量，並不斷關注患者和員工，使我們與競爭對手區別開來。

我們的家庭健康部門：

我們的家庭健康部門提供富有同情心的醫療保健，幫助我們的患者從手術或疾病中恢復，患有慢性病並防止可避免的再次住院。我們的家庭健康足跡包括位於美國34個州和哥倫比亞特區的346個護理中心。在這些護理中心內，我們部署了護理團隊，其中包括經過培訓、許可和認證的技術護士，負責管理藥物、護理傷口、監測生命體徵和提供廣泛的其他護理服務；康復治療師，專門從事物理、語言和職業治療；以及社會工作者和助手，幫助患者完成重要的個人任務。

我們採取賦權的方法，幫助患者及其家人瞭解他們的醫療狀況，如何管理他們，以及如何在患有慢性病或其他健康狀況時最大限度地提高他們的生活質量。我們的臨牀醫生接受了培訓，能夠理解整個患者，而不僅僅是他們的醫學診斷。

我們對臨牀卓越的承諾體現在我們的臨牀質量指標中，例如患者護理質量和患者滿意度星級。在2024年4月的醫療保險和醫療補助服務中心（“CMS”）報告中，所有Amedisys提供者的患者護理質量平均星級為4.35，96%的護理中心被評為4星+星，36個護理中心被評為5星。我們2024年1月發佈的患者滿意度星平均值為3.61（2024年4月預覽數據不可用）。我們的目標是讓所有護理中心達到患者護理質量4.0星級，我們已經實施了有針對性的行動計劃，以繼續提高我們為患者提供的護理質量，並進一步推進我們的質量文化。

2

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我們的臨終關懷部門：

臨終關懷旨在為那些正在處理末期疾病的人提供舒適和支持。這是一種仁慈的護理形式，促進患者、家人和其他親人的尊嚴和生活質量。患有癌症、心臟病、肺病或老年痴呆症等末期疾病的患者，如果他們的預期壽命在六個月或更短，可能有資格獲得臨終關懷。我們的臨終關懷團隊包括執業護士和其他熟練護士、社會工作者、助手、喪親顧問和牧師。

我們的重點是建立和留住一支卓越的團隊，為我們的患者及其家屬提供最高質量的護理和服務，並在我們服務的每個社區將Amedisys打造為首選和卓越的臨終關懷服務提供商。為了實現這些目標，我們投資於為員工量身定製的培訓和發展，這使我們的團隊在家庭滿意度和質量分數方面始終保持或高於全國平均水平，以及醫療保健界的信任。

我們方法的另一個要素是我們的外聯戰略，以更充分地參與整個社區的合格患者。這些外展工作使我們的臨終關懷患者羣體更準確地代表我們服務的社區的死亡原因，特別關注心臟病、肺病和痴呆症，以解決非癌症診斷的歷史性代表性不足的問題。通過努力接受每一位尋求臨終關懷的符合條件的患者，我們履行了臨終關懷的使命，並加強了我們在社區中的地位。

我們的個人護理部門：

我們於2023年3月31日剝離個人護理業務。我們的個人護理部門為日常生活的基本活動提供幫助。更多信息見第二部分，項目8，附註5—合併、收購和處置。

我們的高敏度護理部門：

於2021年8月1日收購Contessa Health（“Contessa”）成立了我們的高急症護理分部。我們的高急診護理部門有能力為患者提供住院醫院、SNF護理和姑息治療的基本要素。通過收購Contessa，我們獲得了一家專業公司的權益，該公司僱用臨牀醫生，並與衞生系統合作夥伴建立了幾家合資企業。此外，此次收購為公司提供了一個先進的索賠分析平臺，網絡管理和額外的能力，以進入基於風險的安排與管理護理組織。

我們在高急症護理領域的合資夥伴代表了國家和大型區域醫療系統，每個醫療系統都認為在患者家中提供住院級別護理的能力對於緩解其設施內的能力限制、在更具成本效益的環境中提供護理以及通過提供卓越的患者體驗讓患者與其醫療系統品牌保持聯繫至關重要。使用我們的家庭康復服務的患者通常有一種或多種慢性疾病，歷史上需要頻繁的急診科訪問和住院治療。我們對這些家庭項目的患者滿意度評分一直超過85%，與這些護理事件的歷史基線相比，我們成功地降低了醫院和熟練護理的再入院率。

我們向合營企業提供管理服務，包括制定和實施臨牀方案，以確保在家中安全有效地提供服務，並提供高質量的結果；內部開發的技術平臺，提供醫療文檔、分析和索賠處理能力；提供提供者網絡開發服務，以確保所有護理資源可滿足患者需求；以及與第三方醫療保險支付人制定和談判合同的專門知識，以便根據基於風險的安排提供服務報銷。我們在這些領域的專業知識和能力為醫療系統和醫療保險支付人帶來了價值，併為我們提供了未來在醫療保健連續體內擴展的機會，包括姑息治療服務，特別是隨着美國人口老齡化和消費者偏好繼續轉向家庭護理。我們與領先的醫療保健系統的合資夥伴關係模式，以及我們與健康計劃保險公司的關係，促進了我們在基於價值的安排中為這類患者人羣承擔和管理額外風險的能力。

應對不斷變化的監管和報銷環境：

隨着政府不斷尋求機會改善支付模式，我們相信，我們的策略是成為提供一系列家庭服務的領導者，為我們的未來奠定了良好的位置。我們提供優質家庭保健、臨終關懷和高緊急度護理的能力使我們能夠與衞生系統和管理式護理組織合作，以改善護理協調，減少住院和降低成本。

3

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收購：

2023年1月20日，我們收購了西弗吉尼亞州一家家庭健康服務提供商的監管資產。

財務信息：

我們的家庭健康，臨終關懷，個人護理（於2023年3月31日剝離）和高緊急護理部門的財務信息可以在我們的合併財務報表中找到，包括在本年度報告表格10—K。

Amedisys和UnitedHealth Group Incorporated合併

2023年6月26日，Amedisys、聯合健康集團公司（一家特拉華州公司）和Aurora Holdings合併子公司，一家特拉華州的公司和UnitedHealth集團的全資子公司（“合併子公司”）簽訂了一份合併協議和計劃（“合併協議”），據此，合併子公司將與Amedisys合併（“合併”），Amedisys繼續作為尚存的公司併成為UnitedHealth集團的全資子公司。更多信息見第二部分，項目8，附註5—合併、收購和處置。

人力資本

我們的員工對我們引領家庭醫療保健未來的願景至關重要。照顧好我們的人民是我們的首要任務。我們的成功與我們繼續吸引、培養和留住最合格和最熱情的護理人員的能力直接相關。我們的工作不僅僅是一份工作，而是一種使命。我們的員工戰略源於我們的核心價值觀：服務、激情、誠信、尊重、創新和人才—精神。我們知道，通過對我們的員工的充分照顧，他們可以繼續提供行業領先的患者護理。

截至2024年2月16日，我們在美國僱傭了約19，000名員工。我們亦在正常業務過程中聘用合約僱員。

多樣性和包容性:

我們努力創造一種關懷的文化，讓員工每天都像患者一樣受到關懷。成功意味着所有團隊成員都能感受到歸屬感、支持感和授權感，讓他們在個人和專業上都能成為最好的自己。我們致力於讓員工有發言權，並制定了許多正式的傾聽計劃，包括脈搏調查、焦點小組和市政廳，定期收集員工的反饋並解決任何問題。我們對多樣性和包容性的承諾也廣泛反映在我們的政策和員工實踐中。於2023年，創造歸屬感是我們員工策略的關鍵策略之一，而反映員工如何評價歸屬感的指標也是我們管理團隊記分卡的一部分。此外，我們有四個員工資源組（“ERG”），促進我們的員工之間的聯繫和社區：（1）全球黑人社區，（2）LGBTQIA+，（3）殘疾和（4）軍人/退伍軍人。我們也致力於擁有多元化的董事會。目前，董事會董事中女性佔半數以上。

人才獲取、保留和發展：

我們努力招聘、培養和留住頂尖人才。我們的護理提供模式的核心是依賴於吸引臨牀醫生，主要是護士和治療師。我們通過提供優秀的文化、提供最高質量臨牀護理的機會和具有競爭力的市場薪酬來競爭人才。我們的薪酬計劃旨在提供有競爭力的基本薪酬以及有吸引力的激勵機會，主要針對領導職位，但也獎勵優質護理。我們為發展和繼續教育提供重要的機會，因為我們知道職業發展是吸引和留住頂尖人才的關鍵組成部分。我們持續監控和評估員工的招聘、留用和終止工作，以深入瞭解員工隊伍並推動持續改進。

對臨牀醫生需求的增加對勞動力市場造成了持續的壓力。在整個醫療保健行業，隨着服務需求超過供應，護士勞動力尤其變得稀缺。臨牀醫生越來越難招聘，僱傭成本也越來越高。吸引醫療保健領域的最佳人才並以無與倫比的經驗支持我們的員工是本公司確保患者有足夠臨牀能力的關鍵舉措。

健康與安全:

員工的健康和福祉對我們來説是最重要的。我們提供全面的福利方案，為員工及其家人提供各種創新、靈活和方便的健康和健康計劃，通過提供工具和資源幫助他們改善或保持健康狀況，以支持他們的身心健康。

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為我們的服務付款

我們的收入大部分來自政府的第三方付款人。政府支付計劃受法律和監管變更、追溯費率調整、行政命令或行政命令以及政府資金限制的影響，所有這些都可能大幅增加或減少向我們支付服務的計劃費用。未來醫療保險和醫療補助的預算削減可能由國會頒佈，並由CMS實施。因此，我們不能向您保證，政府或私人支付者的支付將保持在與當前水平相當的水平，或者在未來，將足以支付可分配給符合此類計劃的患者的費用。有關CMS最新規定的更多信息，請參見第二部分第7項"管理層對財務狀況和經營結果的討論和分析：概述—CMS付款更新"。

家庭醫療保健

醫療保險家庭健康福利適用於出院後需要家庭護理的患者和患有需要持續但間歇性護理的慢性病患者。

作為參加醫療保險的一個條件，受益人必須在家（意味着受益人不付出大量和繁重的努力就不能離開他/她的家），需要間歇性的熟練護理、物理治療或語言治療服務，並根據醫生制定並定期審查的護理計劃接受治療。

醫療保險家庭健康福利下的服務捆綁在60天的護理中。發作開始於第一天的計費訪問是執行和結束後60天或出院，如果更早。如果病人還在60號公路上接受治療這是第二天，進行重新認證評估，以確定患者是否需要額外的護理。如果患者的醫生確定需要進一步治療，則在61號公路上開始另一次發作，ST一天（無論是否在當天提供可計費訪問），並在60天后結束。

自二零二零年一月一日起，CMS實施經修訂的病例組合調整方法，即患者驅動分組模型（“PDGM”）。PDGM使用30天的護理期而不是60天的護理期作為支付單位。根據PDGM，每60天的發作包括兩個30天的護理期。下表列出了30天的基本付款率。

期間			基本30天付款
2021年1月1日至2021年12月31日			$	1,901
2022年1月1日至2022年12月31日			$	2,032
2023年1月1日至2023年12月31日			$	2,011
2024年1月1日至2024年12月31日			$	2,038

2023年11月1日，CMS發佈了2024年日曆年度醫療保健提供者的家庭健康最終規則。CMS估計，最終規則將導致支付給家庭醫療服務提供者的費用增加0.8%。這一增長是由於3.0%的付款更新（3.3%的市場籃子調整減去0.3%的生產率調整）和用於確定異常值付款的固定美元損失率更新增加0.4%，並根據實施PDGM導致的假設和實際行為變化之間的差異進行了—2.6%的永久調整抵消。—2.6%的永久性調整是根據—2.890%的調整得出的，該調整隻適用於30天付款率，而不適用於低使用率付款調整。—2.890%只是擬議調整總額的一半。其餘的調整將在今後的規則制定中加以考慮。根據我們對最終規則的分析，我們預計我們的影響將與0.8%的增幅一致。

除了永久性調整外，CMS還有權在2026年日曆年度進行臨時調整；然而，CMS選擇不對2024年日曆年度進行臨時調整。

2023年7月5日，領先的全國家庭健康行業協會全國家庭護理和臨終關懷協會（“NAHC”）在哥倫比亞特區美國地方法院就實施2023年1月1日生效的2023年日曆年度家庭健康最終規則中的付款削減CMS向CMS提起訴訟；該訴訟仍待決。

PDGM使用時間、入院來源、功能障礙水平和主要和其他診斷來調整病例組合付款。30天護理期的病例組合調整後的支付將根據某些變量進行額外調整，包括但不限於（a）如果患者的護理費用異常昂貴，（上限為每個供應商編號報銷總額的10%）；（b）如果提供的訪問次數低於既定門檻值，則實行低利用率付款調整，（c）如病人在完成30天的護理期前轉往另一提供者，或從另一提供者轉往另一提供者或另一提供者，則可獲部分付款；及（d）適用的地域工資指數。日常用品和非日常用品的付款包括在30天付款率內。

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作為醫療保險提供者，我們必須接受醫療保險計劃的定期審計，如果他們聲稱我們對該計劃收取過高費用或未能遵守計劃要求，該計劃對我們有各種權利和補救措施。家庭醫療服務提供者必須接受付款前和付款後的審查，以符合醫療保險覆蓋指南和醫療必要性。按此基準作出的調整可包括個別索償調整或根據外推索償樣本釐定的多付款項。醫療必要性審查評估服務在頻率、類型、範圍、地點和持續時間方面是否在臨牀上適當。技術計費和文件審查側重於服務文件。如果基本文件不支持服務的醫療必要性或未能確定滿足覆蓋規則，例如如果提供者無法執行覆蓋標準要求的定期治療評估，或無法提供適當的賬單文件、可接受的醫生授權或面對面文件，醫療保險和其他支付者可以拒絕或拒絕支付索賠。

醫療保險可以重新啟動先前提交和審查的索賠，拒絕服務覆蓋範圍，並要求我們償還任何多收的費用，以及從未來應付給我們的金額中扣除。在正常的業務過程中，我們對醫療保險和醫療補助計劃拒絕我們認為不適當的索賠提出上訴，以努力收回被拒絕的索賠。

家庭健康非醫療保險

非醫療保險支付者的付款是醫療保險費率的百分比，每次就診費率或病例費率，具體取決於與這些支付者訂立的條款和條件。我們的非醫療保險支付者基於醫療保險費率的報銷以類似的方式支付，並進行與上述醫療保險相同的調整；然而，這些費率可能會根據協商條款而有所不同，通常範圍為醫療保險費率的90%至100%。如果我們達到每份合同中定義的某些質量或流程指標（例如星級評級和急性護理住院率），我們約有30%的管理式護理合同量為我們提供了獲得額外付款的機會。

臨終關懷醫療

當醫生和特定的臨牀結果支持患者的終末期疾病的診斷，並且患者的終末期診斷為6個月或更少時，可享受醫療保險臨終關懷福利。臨終關懷按福利期進行評估：兩個90天的福利期，然後是無限數量的60天的福利期。根據受益人蔘加臨終關懷福利的每一天的每日費率支付。根據一個收費表支付費用，該表有四個不同級別的護理：常規家庭護理、連續家庭護理、住院臨時護理和一般住院護理。每日支付率旨在支付臨終關懷院根據具體護理水平提供患者護理計劃中確定的服務所產生的費用。支付額由工資指數調整，以反映全國各地的醫療保健勞動力成本，每年通過聯邦立法確定。

2023年7月28日，CMS發佈了更新2024財年臨終關懷支付率和工資指數的最終規則，適用於2023年10月1日開始提供的服務。CMS估計，為醫療保險受益人服務的臨終關懷將增加3.1%。這一增長是根據《患者保護和負擔得起的醫療保健法》和《醫療保健和教育協調法》（“PPACA”）要求的3.3%的市場籃子調整減去0.2%的生產力調整的結果。此外，CMS將總上限金額增加3.1%至33，494美元。根據我們對最終規則的分析，我們預計我們的影響將與3.1%的增長保持一致。

醫療保險支付包括兩種單獨的常規護理支付率：前60天的護理支付和60天以上的護理支付。除了兩個常規費率外，醫療保險還報銷服務強度附加費（"SIA"）。該計劃是根據註冊護士或醫務社工在生命的最後7天內為接受常規護理的病人所作的探訪而制訂的。

當我們發現我們無法獲得適當的賬單文件、授權或面對面文件以及與信貸風險無關的其他原因時，我們可能會根據上述家庭健康服務的相同索賠處理審查，對醫療保險收入進行資格和技術賬單要求的調整。

兩個上限限制了任何個人臨終關懷提供者在一年內可以收到的付款金額。一般來説，每個臨終關懷中心都有自己的提供者編號；然而，如果我們創建了分支機構護理中心，以幫助我們的父母護理中心服務於一個地理位置，父母和分支機構有相同的提供者編號。

•住院帽： 住院上限限制機構提供的住院護理天數不超過其總護理天數的20%。任何超過上限的住院服務天數的每日醫療保險支付率設定為常規家庭護理費率，醫療保險提供者必須償還其收到的超過上限的任何金額。

•總付款上限： 總付款上限是臨終關懷機構可以收到的每個受益人平均每年付款的絕對美元限額。該上限由醫療保險行政承包商在每個臨終關懷上限期結束時計算，以確定每個提供者編號的最高允許支付。

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我們使用住院天數限額和每個受益人上限金額的可用信息來估計我們的潛在上限風險。每個提供者的總上限金額是通過將在此期間選擇臨終關懷的受益人人數乘以與通貨膨脹指數掛鈎的法定金額來計算的。

臨終關懷的支付率、臨終關懷的上限金額和臨終關懷的工資指數每年根據《社會保障法》（"SSA"）第1814（i）（1）（C）（ii）（VII）條進行更新，該條要求CMS使用住院醫院市場籃子，根據社會保障法中規定的多因素生產率和其他調整進行調整，以確定臨終關懷支付的更新百分比。這些上限會進行年度和追溯性調整，這可能會導致醫療服務提供者被要求償還醫療保險計劃，如果超過這些上限。我們能否保持在這些上限內取決於多個因素，每個因素都根據提供者的數量確定，包括平均住院時間和護理水平的組合。

非醫療保險臨終關懷

非醫療保險支付者支付的費率不同於既定的醫療保險費率，並基於單獨的，談判協議。我們的賬單和付款由這些非醫療保險支付者基於這些協商協議。

高敏護理

高緊急護理費用來自健康保險計劃和衞生系統合作夥伴。與健康保險計劃的合同規定，30天或60天的護理事件與指定的患者診斷索引為固定的支付率，作為回報，我們有義務承擔協調和支付必要的醫療服務的風險，以治療患者在家庭環境中被診斷的醫療條件。與衞生系統夥伴簽訂的合同規定，在病人家中住院期間，按合同費率按每日津貼支付。

我們的醫療經濟學團隊使用各自健康保險計劃或健康系統合作伙伴提供的歷史索賠和住院數據制定與健康保險計劃和健康系統合作伙伴的合同支付率。該數據包括患者歷史住院期間發生的醫療費用，預計在我們的計劃下將繼續進行，以及我們的計劃下醫療服務的費用估計，該服務將取代患者住院期間。我們通過確保我們招募符合條件的會員參加計劃、實施臨牀有效的護理計劃以及確保所有覆蓋的服務與患者入住計劃的病情相關，來降低計劃醫療費用過高的風險。此外，我們還為某些付款人合同購買了間歇性止損保險。

控制我們的業務系統基礎設施

我們建立並維護編碼、臨牀操作、計費、患者重新認證和合規性的流程和控制，以幫助監測和促進對Medicare要求的遵守。

•編碼—我們會根據患者的特定健康狀況（如糖尿病、冠狀動脈疾病或充血性心力衰竭）分配指定的國際疾病分類（“ICD”）診斷代碼。由於編碼規則複雜且經常發生變化，我們對編碼過程保持控制。為降低編碼失敗的相關風險，我們為臨牀經理提供年度更新培訓，視需要為護理中心主任和臨牀經理提供培訓，並在新員工入職培訓期間提供培訓，以確保收集準確的信息並提供給我們的編碼團隊。此外，我們的電子醫療記錄系統（Homecare Homebase）包括基於預定義的合規性指標的家庭健康和臨終關懷的自動編輯。對於家庭健康，我們還提供每月專業編碼教育，獲得外部專家編碼指導，並讓認證編碼員審查所有患者結局和評估信息集（“OASIS”）並分配適當的ICD編碼。

•臨牀操作—我們提供有關覆蓋標準和參與條件的教育，並在必要時利用外部專家監管服務。法規要求允許患者有資格享受家庭保健福利，如果通過與醫生或合格的非醫生醫生面對面的訪問，他們被認為是在家，並確定需要熟練的護理，物理治療或語言治療服務。這些臨牀服務可能包括：對患者進行疾病教育、評估和觀察疾病狀況、提供臨牀技能，例如傷口護理、注射或靜脈注射藥物的管理和評估患者的護理計劃、幫助功能受限患者的物理治療服務以及針對言語或吞嚥障礙的言語治療服務。有資格接受臨終關懷的病人是身患絕症的病人（如果病情正常，預期壽命為6個月或更短）。我們的臨終關懷計劃提供護理，

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通過包括醫療護理、諮詢、精神護理、喪親前和喪親支持、藥物管理以及臨終疾病和所有相關疾病所需設備和用品在內的服務，為我們的臨終病人及其家屬提供支持。我們的高緊急度護理臨牀方案包括使用Milliman臨牀指南（“MCG”）標準，以確保患者有資格接受住院治療，由醫院醫生進行親自評估，以確定患者是否有資格接受家庭住院治療，社會和行為評估，以確定患者家庭環境的安全性和知情同意要求，以確保患者，護理人員對在家中提供住院護理感到滿意。

•賬單—我們保持對我們的計費流程的控制，以幫助促進準確和完整的計費。已實施流程和控制措施，以確保在提交任何賬單之前，訪視/事件已完成，由適當的臨牀醫生和/或提供者充分記錄，且賬單索賠符合所有監管和付款人要求。流程監測控制的例子包括進行年度計費合規性測試、用户對計費系統的訪問審查以及使用自動化每日計費操作指標。對於故意不遵守我們的計費政策和程序的員工，我們會迅速採取糾正措施。

•患者再認證—為了獲得額外的家庭健康護理事件的再認證，患者必須繼續符合資格標準，並有持續的醫療需求，需要護士或治療師的技能。患者病情的變化可能需要改變患者的醫療方案或在護理期間修改護理方案。在重新認證之前，評估患者朝着既定目標的進展。與護理的最初階段一樣，重新認證需要患者的醫生的命令。在任何員工向醫生建議重新認證之前，我們會召開護理中心級別的多學科護理團隊會議。使用特定工具確保患者在重新認證之前繼續符合覆蓋標準。臨終關懷重新認證額外的護理受益期需要持續證明終末期預後，由臨終關懷醫生與主治醫生和跨學科護理團隊合作確定。

•遵守—我們制定、實施和維護道德和合規計劃，作為向我們的家庭健康、臨終關懷和高敏感度護理服務系列提供的集中企業服務的組成部分。我們的道德和合規計劃包括針對我們的員工、高級管理人員、董事、承包商和附屬公司的行為準則，以及一個披露計劃，用於通過保密熱線向我們的合規團隊報告監管或道德關切，並通過對離職員工的離職調查來加強這一計劃。我們通過教育演示、新聞簡報和高級領導層向員工持續發送的信息，在公司內部促進合規文化，強調嚴格遵守法律要求和公司政策和程序的重要性。此外，我們還對所有新員工在入職時進行強制性合規培訓和測試，此後每年對所有員工進行合規培訓和測試。我們還保持着強大的合規審計計劃，專注於關鍵風險領域。

我們的監管環境

我們受到聯邦、州和地方當局的高度監管。醫療保健行業受到眾多法律、法規和規則的制約，其中包括與政府醫療保健參與要求、執照和認證、患者服務補償、健康信息隱私和安全以及醫療保險和醫療補助欺詐和濫用禁令(包括但不限於禁止回扣和其他非法引誘潛在轉介來源、醫生自我推薦和向聯邦醫療保健計劃提交的虛假索賠)相關的法律、法規和規則。法規和政策經常變化，我們通過內部政府事務部門以及多個行業和政府出版物和協會監測變化。

我們的家庭健康和臨終關懷子公司是由CMS認證的，因此受到聯邦醫療保險制度的規章制度的約束。此外，我們的所有業務都受聯邦、州和地方法律法規的約束，涉及職業安全、就業、醫療休假、保險、民權、歧視、建築法規、數據隱私、數據安全和記錄保存等問題。我們在下面討論了我們認為對我們的業務影響最大的法規。

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許可證、需要證明(CON)、批准許可(POA)和設施需要審查(FNR)

家庭健康和臨終關懷中心根據各自州衞生當局頒發的許可證運營。一些州要求衞生保健提供者(包括臨終關懷和家庭保健機構)購買、建設或擴建衞生保健場所、超過規定金額的資本支出或服務變更必須事先獲得州政府批准。此外，某些州，包括我們運營的一些州，根據人口統計和/或其他供應商的示範使用情況，謹慎地限制新進入市場的公司。這些州通過CON、POA或FNR流程限制新提供商或服務的進入和現有提供商或服務在其市場的擴張，該流程根據適用的州法律的要求定期進行評估和更新。對於那些需要CON、POA或FNR的州，提供商必須完成建立地點的單獨申請流程，並必須獲得所需的批准。

如果擴大我們的業務需要CON、POA、FNR或其他類似的批准，我們的擴張可能會受到無法獲得必要批准、適用於這些批准的標準的變化以及可能的延遲和與獲得這些批准相關的費用的不利影響。在某些情況下，市場上的其他供應商可能會對CON、POA或FNR申請提出反對，這可能會進一步推遲批准。

在每個需要的州，我們的護理中心都擁有由州衞生當局頒發的許可證和/或CON、POA或FNR，以確定家庭健康或臨終關懷中心的當地服務區。目前，19個州和哥倫比亞特區的州衞生當局要求CON或在阿肯色州的POA才能建立和運營家庭保健中心，15個州和哥倫比亞特區的州衞生當局要求CON或在路易斯安那州的FNR經營臨終關懷中心。

我們在以下CON/POA/FNR州經營着233個家庭保健中心和55個臨終關懷中心，如下所列。

狀態						家庭健康						臨終關懷
阿拉巴馬州						29						10
阿肯色州(POA)						7						—
佛羅裏達州						—						7
佐治亞州						56						—
肯塔基州						17						—
路易斯安那州(FNR)						—						5
馬裏蘭州						9						3
密西西比州						8						—
新澤西						2						—
紐約						6						—
北卡羅來納州						13						7
羅德島						1						2
南卡羅來納州						26						—
田納西州						45						15
華盛頓						2						—
西弗吉尼亞州						11						6
華盛頓特區						1						—
CON/POA/FNR各州護理中心總數						233						55

醫療保險參與：許可證、認證和認可

我們的護理中心必須遵守美國衞生與公眾服務部（“HHS”）和CMS頒佈的法規，以參與醫療保險計劃並接受醫療保險付款。SSA第1861（o）和1891節，42 CFR 484.1 ET SEQ序列.，確定家庭健康機構（“HHA”）必須滿足的條件，以參加醫療保險計劃。SSA第1861（dd）節，42 CFR 418.1， ET SEQ序列.，制定了臨終關懷提供者必須滿足的條件，以參加醫療保險計劃。除其他事項外，這些條例分別適用於保健院和臨終關懷院，稱為參與條件和/或支付條件（"COP"），涉及設施類型、人員和醫療標準，以及其遵守聯邦、州和地方法律和條例的情況。適用於HHA的其他COP側重於向患者提供的高質量護理的安全交付以及對患者的影響。

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通過保護和促進患者權利、護理規劃、提供和協調服務以及簡化監管要求，加強對患者結果的護理。

CMS已採用替代制裁執行方案，允許CMS（i）實施臨時管理、直接糾正計劃或直接培訓，以及（ii）在每種情況下對違反《行動守則》的供應商實施暫停付款和民事罰款。CMS聘請或已經聘請了許多第三方承包商，包括恢復審計承包商（“RAC”）、項目保障承包商（“PSC”）、區域項目完整性承包商（“ZPIC”）、統一項目完整性承包商（“UPIC”）、醫療補助完整性承包商（“MIC”）和補充醫學審查承包商（“SMRC”），對索賠數據以及適用於醫療保健提供者的州和聯邦政府醫療保健計劃法律法規進行廣泛審查。這些審計評估提交付款賬單的適當性。除了查明多付款項外，審計承包商還可以將涉嫌違法的情況提交給政府執法機關。

所有提供者都必須遵守美國的各種聯邦、州和地方法規和條例，並接受州許可機構的定期檢查，以審查醫療護理、設備和安全標準。我們擁有專用的內部資源，並在必要時利用外部各方監控並確保遵守各種適用的聯邦、州和地方法律、規則和法規，以及適用的認證組織的要求。

如果我們未能遵守適用的法律和法規，我們可能會受到法律責任，包括刑事處罰，民事處罰（包括失去我們經營一個或多個業務的許可證）和/或禁止設施參與醫療保險，醫療補助和其他聯邦和州醫療保健計劃。如果我們的任何設施失去其認證或以其他方式失去其根據Medicare和Medicaid計劃的認證，該設施將無法從Medicare和Medicaid計劃和其他付款人獲得補償，直到其獲得重新認證或認證。我們相信我們的設施基本上符合現行適用的聯邦、州、地方和獨立審查機構的法規和標準。牌照、認證及認可的要求可能會有所變動，為保持合資格，我們日後可能需要對我們的設施、設備、人員及服務作出變動，這可能會對我們的營運造成重大不利影響。

聯邦和州反欺詐和濫用法律法規

作為醫療保險和醫療補助計劃下的提供者，我們受到各種反欺詐和濫用法律的約束，包括聯邦反回扣法令，斯塔克或醫生自我推薦法，虛假索賠法，民事貨幣處罰法和各種州反欺詐和濫用法律。這些法律管轄由美國政府資助的任何醫療保健計劃或計劃（某些聯邦僱員醫療保險福利/計劃除外），以及某些接受聯邦資金的州醫療保健計劃，如Medicaid。我們的合規和道德計劃旨在確保Amedisys符合所有適用的聯邦和州法律法規以及行業標準。

聯邦反回扣法（AKS）

除某些例外情況外，聯邦AKS禁止提供、支付、招攬或接受任何形式的報酬，以誘導或獎勵推薦根據政府醫療保健計劃支付的業務，或作為購買、租賃、訂購、安排或推薦政府醫療保健計劃涵蓋的項目或服務的回報。法律還禁止向聯邦醫療保險或醫療補助的受益人提供或轉讓任何有價值的東西，包括免除某些共同支付義務和可扣除的金額，這可能會影響受益人對醫療保健提供者的選擇，但某些安全港例外情況除外。違反聯邦AKS可能會觸發虛假索賠法案和民事貨幣懲罰法，每一次違規可能導致最高27,018美元的民事罰款，最高120,816美元的罰款(最近一次更新於2023年)加上不正當薪酬、監禁和可能被排除在任何政府醫療保健計劃下提供服務的金額的三倍。AKS也有刑事處罰，被發現違反聯邦AKS的提供者可以被排除在參加聯邦醫療保健計劃之外。

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斯塔克或內科醫生自我推薦法則

《斯塔克法》，也被稱為《醫生自我轉診法》，禁止醫生將醫療保險和醫療補助患者轉介到與他們或其任何直系親屬有直接或間接經濟關係的實體，以提供指定的醫療服務，除非符合該法律禁止的例外情況。違反斯塔克法的制裁包括每次違規最高罰款29,899美元，規避斯塔克法限制的計劃最高罰款199,338美元(最近一次更新於2023年)。禁止自我推薦有一些例外，包括僱傭合同和租約，只要安排遵守某些列舉的要求，就可以使用這些例外情況。違反斯塔克法還可能導致拒絕付款、虛假索賠法案審查、額外的民事罰款和聯邦計劃被排除在外。

《虛假申報法》

聯邦《虛假索賠法》（“FCA”）禁止虛假索賠或要求醫療保健服務付款。根據《公平競爭法》，政府可處罰任何故意向聯邦政府提交或參與提交虛假或欺詐性或含有虛假或誤導性信息的索賠要求的人。任何人故意製作或使用虛假記錄或陳述以逃避向聯邦政府付款，或故意隱瞞或逃避向聯邦政府付款的義務，也可能根據《公平競爭法》處以罰款。根據《公平競爭法》，"個人"一詞是指個人、公司或公司。“明知”一詞是指該人（i）實際知道該信息；（ii）故意不知道該信息的真實性或虛假性；或（iii）魯莽地無視該信息的真實性或虛假性。

聯邦政府已利用FCA起訴醫療保險和其他政府計劃欺詐，如違反聯邦反回扣法或斯塔克法，編碼錯誤，未提供服務的賬單和提交虛假成本報告。《公平競爭法》還被用來起訴以高於允許的償還率收取服務費用的個人或實體，以及支付非醫療必要的護理費用。除了政府的執法，FCA授權公民提起qui tam或“告密者”訴訟，大大擴大了FCA的實際範圍。每項索賠的最高罰款為27，018美元（最後更新2023年）。

2009年的《欺詐執法和追回法案》（“FERA”）修訂了《公平競爭法》，旨在加強政府執法機關和舉報人提起公平競爭法案件的權力。特別是，FERA試圖澄清，不僅可以為直接提交給政府的虛假索賠確立責任，也可以為提交給政府承包商和受讓人的索賠確立責任。聯邦能源管理局還試圖澄清，試圖避免償還多付款項，包括不當保留聯邦資金，存在責任。FERA還包括對FCA程序的修正，擴大政府使用民事調查要求程序調查被告的能力，並允許政府投訴和幹預追溯到舉報人的原始投訴。FERA可能會增加針對醫療保健提供者的FCA案件的數量和責任暴露。

在2010年頒佈的《患者保護和平價醫療法案》（Patient Protection and Affordable Care Act）中，國會頒佈了有關識別和返還根據醫療保險和醫療補助支付的超額支付的要求。CMS最後確定了關於這一所謂的“60天規則”的規定，該規則要求醫療服務提供者在確定多付的60天內報告和返還醫療保險和醫療補助多付的款項。根據FCA，保留已確定的超額付款超過60天的供應商可能承擔責任。"查明"是指一個人"已經或應當通過合理的努力"查明並量化多付的數額。最後的規則還規定了一個六年的回顧期，這意味着如果一個人在收到多付款之日起的六年內發現多付款，多付款必須報告和退還。提供者必須報告並退還多付的款項，即使不是他們造成多付的。

除《公平競爭法》外，聯邦政府還可利用若干刑事法規起訴向聯邦政府提出虛假或欺詐性付款要求的行為。許多州都有類似的虛假索賠法規，對《虛假索賠法》禁止的行為類型施加責任。作為2005年《赤字削減法案》（“法案”）的一部分，國會為各州提供了一個激勵措施，以採取符合聯邦FCA的州虛假索賠法案。此外，該法案要求每年從醫療補助獲得500萬美元或以上的醫療服務提供商在其書面員工政策中包括聯邦和州虛假索賠法案、舉報人保護以及醫療服務提供商自己的檢測和預防欺詐政策的信息。

《民事罰金刑》

HHS可以對與聯邦醫療保健計劃有關的各種民事犯罪施加民事罰款（“CMP”）。任何人或實體提出或導致提出某些不合格的索賠要求，包括醫療項目或服務，為受益人提供不正當的誘因以獲得服務，為限制向患者提供服務的付款，以及與被排除的個人的關係有關的罪行，等等。

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2023年CMP的最大用量有所增加。例如，對明知和故意索取、接收、提供或支付報酬的個人轉介服務或購買、租賃或訂購由聯邦醫療保健方案支付的物品的處罰從112，131美元增加到120，816美元，對受益人獎勵的CMP從每次事件22，427美元增加到24，164美元。

國家法律

除聯邦法律外，我們經營的一些州一般都有法律禁止回扣以換取轉介、某些直接或間接付款或醫療保健提供者之間的費用分享安排、不當的醫生轉介、受益人誘導以及虛假或不當賬單索賠。與這些州法律相關的可用指導和執法活動差異很大，但在某些情況下，可能比聯邦法律更嚴格。

聯邦和州隱私和安全法

1996年的《健康保險攜帶和責任法案》（“HIPAA”）要求我們遵守公司內部以及與第三方（如付款人、業務夥伴和患者）交換健康信息的標準。這些標準包括普通醫療服務交易的標準，如索賠信息、計劃資格和付款信息，為提供者、僱主、醫療計劃和個人使用電子簽名和唯一識別符的標準，以及隱私、安全和違規通知和執行標準。

HIPAA交易條例為大多數電子醫療保健交易（如以電子方式提交的醫療保健索賠）確立了形式、格式和數據內容要求。HIPAA隱私條例制定了與使用和披露受保護健康信息有關的全面要求。HIPAA安全法規確立了保護以電子方式存儲或傳輸的受保護健康信息的最低標準。HIPAA違約通知條例確立了在發生影響受保護健康信息的數據泄露時通知個人、HHS和媒體的適用要求。違反隱私、安全和違規通知規定的行為，可處以民事和刑事處罰、行政罰款和處罰，以及/或額外的報告和監督義務，如果需要與HHS達成解決協議和糾正行動計劃，以解決關於HIPAA違規的指控。

目前，對違反HIPAA行為的民事罰款可以從每次違反137美元到一個日曆年內多次違反同一規定的最高罰款206.7萬美元不等。到目前為止，HHS在數據泄露後施加的最大罰款是1600萬美元。州總檢察長也可以根據HIPAA提出民事執行行動，總檢察長積極參與執行。這些處罰可以是州對違反行為評估的其他處罰的補充，根據特定州的數據泄露通知法，這些處罰將被視為報告。

對HIPAA的修改刺激了更多的執法活動，並增加了醫療保健提供者因違反HIPAA而受到經濟處罰的可能性。此外，衞生和衞生部祕書還需要進行定期審計，以確保所涵蓋的實體（及其業務夥伴，如HIPAA所定義）遵守適用的HIPAA要求，從而增加了因HIPAA違規行為導致執法行動的可能性。

除了聯邦HIPAA法規，大多數州也有保護健康信息和其他個人身份信息機密性的法律，這些法律在受保護的健康信息和其他個人信息方面的範圍可能比HIPAA更廣。其中一些法律賦予個人關於個人信息的權利。我們可能需要花費大量資源來遵守這些法律。此外，所有50個州、美國領土和哥倫比亞特區都已通過數據泄露通知法，在不同程度上規定了在發生數據泄露或泄露事件時通知受影響人員和/或州監管機構的義務，包括當他們的個人信息被或可能被未經授權的人訪問時。一些州的違約通知法還可能對個人信息的保護施加物理和電子安全要求，如社會安全號碼、銀行和信用卡賬號。違反國家隱私、安全和違規通知法可能引發重大罰款。此外，某些州的隱私、安全和數據泄露法律（例如，經《加利福尼亞隱私權法案》修訂的《加利福尼亞消費者隱私法》）包括私人訴訟權，這些訴訟權可能會使我們面臨與隱私實踐有關的私人訴訟，以及民事訴訟中的重大損害賠償或和解。

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美國食品和藥物管理局（“FDA”）法規

FDA監管醫療器械用户設施，其中包括家庭醫療保健提供者。FDA法規要求用户機構向FDA和/或該機構使用的器械製造商報告患者死亡和嚴重傷害，如果器械可能導致或促成任何患者死亡或嚴重傷害。FDA條例還要求用户設施保存與不良事件有關的檔案，並建立和實施適當的程序，以確保遵守上述報告和記錄保存要求。用户設施將接受FDA的檢查，不遵守適用要求可能導致警告信或制裁，包括民事罰款、禁令、產品扣押、刑事罰款和/或監禁。

《改進醫療保險急診後護理轉化法》

2014年10月，《改善醫療保險急性後護理轉型法案》（“IMPACT法案”）簽署成為法律，要求在急性後護理提供者（“PAC”）的範圍內報告標準化患者評估數據，以改善質量、支付和出院計劃目的，包括熟練護理設施和家庭保健機構。《影響法案》要求PAC報告：（1）入院和出院時的標準化患者評估數據；（2）質量措施，包括功能狀態、皮膚完整性、藥物協調、重大跌倒的發生率和患者對治療和出院的偏好；（3）資源使用措施，包括每個受益人的醫療保險支出、社區出院和潛在可預防的再入院率。如果沒有在需要時報告這些數據，那麼一項貸款將使當時的市場一攬子價格降低2%。

《影響法案》進一步要求衞生和衞生服務部和醫療保險支付諮詢委員會（“MedPAC”）（一個由國會授權的委員會，就醫療保險支付問題提供諮詢意見）研究替代的PAC支付模式，包括基於個體患者特徵而非護理環境的支付，並要求根據此類分析提交相應的國會報告。《影響法案》還包括影響經醫療保險認證的臨終關懷的條款，包括：（1）將經醫療保險認證的臨終關懷的調查頻率增加到每36個月一次；（2）對住院時間超過180天的高比例設施實施醫療審查程序；（3）更新年度醫療保險總支付上限。

家庭健康服務檢討選擇示範（RCD）

CMS的RCD在初始選擇期內為示範州的HHA提供了三種選擇：所有索賠的索賠前審查、所有索賠的付款後審查或最低限度的付款後審查，所有家庭保健服務的付款減少25%。根據索賠前審查和付款後審查選項，提供者的索賠審查每一次護理事件，直到達到適當的索賠批准率（根據至少10個索賠前請求或提交的索賠，90%）。此外，一旦達到適當的索賠批准率並保持六個月，提供者可以選擇退出所有索賠的索賠前審查或付款後審查，並選擇性付款後審查，即由醫療保險管理承包商（“MAC”）確定的統計有效隨機索賠樣本的抽查，以確保持續合規。Amedisys選擇了索賠前審查選項。該示範最初適用於佛羅裏達州、伊利諾伊州、北卡羅來納州、俄亥俄州和得克薩斯州的HHA提供者，五年後可以選擇擴展到醫療保險行政承包商管轄區M（棕櫚）的其他州。CMS將俄克拉何馬州添加到2023年12月31日的示範中。

有針對性的探索和教育計劃（TPE）

CMS的TPE計劃旨在幫助減少供應商索賠拒絕和教育供應商適當的計費實踐。在TPE計劃下，MAC使用數據分析來識別索賠錯誤率高、不尋常的計費做法或提供國家錯誤率高的服務的供應商。如果MAC選擇了一個供應商進行TPE審查，則審查的初始索賠數量限制在20到40件。如果提供商被認為符合要求，則在一年內不會對該審查的特定主題進行審查；但是，如果發現錯誤，提供商有45天的時間進行更改和改進。如果提供者在45天后無法糾正錯誤，將被轉介到一對一教育課程。TPE流程最多可包括三輪索賠審查，如有必要，並提供相應的供應商教育和隨後的時間，以便改進。如果結果在三輪後沒有充分改善，MAC可以將醫療服務提供者轉介給CMS，以採取進一步行動，包括100%預付費審查、推斷、轉介給恢復審計員和/或轉介從醫療保險計劃中撤銷。

基於家庭健康價值的購買

於二零一六年一月一日，CMS實施家庭健康價值採購（“HHVBP”）。HHVBP模式旨在給予Medicare認證的家庭保健機構獎勵或處罰，以提供更高質量和更有效的護理。2021年11月，CMS發佈了《2022年醫療保險家庭健康服務提供者家庭健康最終規則》

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該法案規定從2023年1月1日起將HHVBP模式擴展到所有50個州，其中2023年為第一個績效年度，2025年為第一個付款年度，擬議的最高付款調整幅度為5%。

HHA根據他們的表現與一組質量指標（相對於同行的表現）的關係，對他們的醫療保險服務費支付進行調整。在特定年份（績效年度）中，這些質量措施的績效影響到以後一年（付款年度）的付款調整。隊列是根據每個HHA在上一個日曆年度的獨特受益人計數確定的。為了將規模相似且更有可能在同一套衡量標準中獲得分數的HHA分組，將HHA分配到全國性較大的隊列或全國性較小的隊列，以便確定基準和成績閾值以及確定付款調整。

家庭醫療費用支付改革

2018年2月9日，國會通過了《2018年兩黨預算法案》（“2018年BBA”），該法案規定有針對性地延長家庭健康農村附加費，減少2020年市場籃子更新，修改資格文件要求，並改革家庭健康預期支付系統（“HHPPS”）。HHPPS改革包括以下參數：2020年1月1日開始的家庭衞生服務單位，將適用30天支付制度；向30天支付制度的過渡將是預算中性的；CMS將在2018年期間，在任何通知和評論規則制定過程之前，至少舉行一次技術專家小組會議，與任何新的病例組合調整模型的設計有關。

《2019年家庭健康最終規則》更新了Medicare HHPPS，並最終確定了替代病例組合調整方法PDGM的實施，該方法於2020年1月1日生效。PDGM根據30天護理期間的患者特點調整了對家庭保健機構的支付。雖然付款變動將以預算中立的方式實施，但最終影響因醫療機構而異，包括患者組合和入院來源等因素而異。此外，CMS對預期由於過渡到PDGM而發生的行為變化做出了假設。行為變化假設在2019年10月31日發佈的2020年日曆年度家庭健康最終規則中最終確定，導致報銷減少4.36%。行為改變與編碼慣例、低利用率薪酬調整（“LUPA”）管理及共病有關。法律要求CMS追溯分析2020—2026歷年的數據，以確定假設和實際行為變化之間的差異的影響，並作出任何必要的付款變化，以抵消或補充基於預期行為的調整。

2022年10月31日，CMS發佈了2023年日曆年度醫療保險家庭健康提供者的家庭健康最終規則，該規則最終確定了分析假設和實際行為變化之間差異的方法，並確定需要進行永久性調整。2023年的最終規則包括根據實施PDGM導致的假設和實際行為變化之間的差異，永久性地降低報銷額—3.5%。—3.5%的永久性調整是根據—3.925%的調整得出的，該調整隻適用於30天付款率，而不適用於低使用率付款調整。—3.925%只是建議調整總額的一半。其餘的調整將在今後的規則制定中加以考慮。

2023年7月5日，領先的全國家庭健康貿易協會全國家庭護理和臨終關懷協會（“NAHC”）在哥倫比亞特區美國地方法院就2023年1月1日生效的2023年日曆年度家庭健康最終規則中的付款削減向CMS提起訴訟；該訴訟仍在審理中。

2023年11月1日，CMS發佈了2024年日曆年度醫療保健提供者的家庭健康最終規則。CMS估計，最終規則將導致支付給家庭保健提供者的費用增加0.8%。這一增長是由於3.0%的付款更新（3.3%的市場籃子調整減去0.3%的生產率調整）和用於確定異常值付款的固定美元損失率更新增加0.4%，並根據實施PDGM導致的假設和實際行為變化之間的差異進行了—2.6%的永久調整抵消。與2023年的永久性調整相若，—2.6%的永久性調整來自—2.890%的調整，該調整隻適用於30天付款率，而不適用於低使用率調整。—2.890%只是建議調整總額的一半。其餘的調整將在今後的規則制定中加以考慮。根據我們對最終規則的分析，我們預計我們的影響將與0.8%的增幅一致。

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除了永久性調整外，CMS還有權在2026年日曆年度進行臨時調整；然而，CMS選擇不對2024年日曆年度進行臨時調整。

環境和氣候變化問題

我們致力於提高環境足跡以及氣候相關風險和機遇的透明度。我們已採取綜合方法應對氣候變化對我們業務的影響，跨專業團隊負責管理氣候相關活動、措施及政策。我們的戰略和目標的進展與高級領導層和董事會提名和公司治理委員會審查。有關我們的環境和氣候活動的更多信息，請參閲我們的年度環境、社會和管治報告，該報告可在我們的網站上查閲。對我們網站的引用並不構成對網站所含信息的引用，也不應被視為本文件的一部分。有關氣候變化及其對我們可能產生的不利影響的更多信息，請參見"項目1A。風險因素—與我們的業務相關的風險—我們的業務可能受到戰爭、恐怖主義、自然或人為災害以及氣候變化的影響"，在表格10—K的年度報告中。

我們的競爭對手

在不需要CON、POA或FNR的家庭健康和臨終關懷管轄區，進入的障礙很少。我們在這些司法管轄區的主要競爭對手來自當地私營和公營以及醫院擁有的醫療保健提供者。我們的競爭基於服務質量、人員可用性、來訪人員的專業知識，以及在某些情況下，我們的服務價格。此外，我們與許多非營利組織競爭，這些組織在免税的基礎上為收購和資本支出提供資金，或接受我們無法獲得的慈善捐款。

可用信息

我們公司的網址是Www.amedisys.com。我們使用我們的網站作為重要公司信息的分發渠道。重要信息，包括關於我們公司的新聞稿、分析師演示文稿和財務信息，通常發佈在我們網站的投資者關係子頁上並可在其上訪問，通過單擊我們網站主頁上標記為“投資者”的選項卡即可訪問。我們網站的訪問者也可以註冊接收自動電子郵件和其他通知，當我們網站的投資者關係子頁面上有新信息時，提醒他們。對我們網站的引用不構成通過引用網站上的信息併入，也不應被視為本文件的一部分。

我們以電子方式提交的報告也可以在美國證券交易委員會的網站上獲得Http://www.sec.gov.

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第1A項。風險因素

以下描述的風險以及本10-K表中其他地方描述的風險可能會對我們的業務和綜合財務狀況、運營和現金流的結果以及以本10-K表作出的前瞻性陳述的實際結果產生實質性的不利影響。下面描述的風險因素和本10-K表格中的其他風險因素並不是Amedisys面臨的唯一風險。我們的業務和綜合財務狀況、經營結果和現金流也可能受到我們目前未知的因素、我們目前認為不重要的因素或非我們特有的因素(如一般經濟狀況)的重大不利影響。

如果下列任何風險實際實現，我們的業務和綜合財務狀況、經營業績和現金流可能會受到重大不利影響。在這種情況下，我們普通股的交易價格可能會下降。

您應該參考“關於前瞻性陳述的特別注意”中對前瞻性陳述的限制和限制的解釋。我們所作的所有前瞻性陳述均受下述風險因素的限制。

風險因素摘要

以下是可能對我們的業務、運營和財務業績產生不利影響的主要風險的摘要：

•擬議的合併必須滿足某些完成條件，包括政府的同意和批准，其中一些或全部可能無法在預期的時間框架內滿足或完成，如果有的話。

•我們可能不會在我們預期的時間框架內完成擬議的合併，或者根本不完成，這可能會對我們的業務、財務業績和/或運營產生不利影響。

•在合併懸而未決期間，我們將受到各種不確定性的影響，這可能會導致中斷，並可能使我們更難維持與員工、客户和其他第三方業務合作伙伴的關係。

•在某些情況下，合併協議要求我們向UnitedHealth Group支付終止費，這可能會影響考慮提出替代收購方案的第三方的決定。

•由於合併，我們已經並將繼續承擔直接和間接成本。

•挑戰合併協議的訴訟可能會阻止合併在預期的時間框架內完成，或者根本不能完成。

•聯邦和州政府對聯邦醫療保險和醫療補助的報銷和其他方面的變化可能會對我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流產生實質性的不利影響。

•私人第三方付款人未來採取的成本控制舉措可能會限制我們未來的收入和盈利能力。

•患者病例組合、付款人組合及付款方法的可能變動可能對我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成重大不利影響。

•我們未能談判有利的管理保健合同，或失去現有的有利管理保健合同，可能會對我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流產生實質性的不利影響。

•質量報告要求可能會對聯邦醫療保險報銷產生負面影響。

•基於價值的購買可能會對醫療保險報銷產生負面影響。

•任何經濟衰退、經濟衰退的加深、聯邦政府持續的赤字支出或州預算壓力都可能導致支付和覆蓋服務的減少。

•缺乏合格的護理人員和其他臨牀醫生，如治療師和執業護士，可能會嚴重影響我們吸引、培訓和留住合格人員的能力，並可能增加運營成本。

•由於我們的患者羣體的性質以及我們的運營所要求的物理距離，我們可能比其他企業更容易受到突發公共衞生事件的影響，這可能會對我們的業務造成不成比例的損害。

•由於我們控制服務收取的費率、業務及綜合財務狀況的能力有限，倘我們未能維持或減少提供該等服務的成本，則經營業績及現金流量可能會受到重大不利影響。

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•如果我們無法持續提供高質量的護理，我們的業務將受到不利影響。

•如果我們無法保持與現有患者轉介來源的關係，我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流可能會受到重大不利影響。

•我們的行業競爭激烈，在某些州幾乎沒有進入壁壘。

•我們的高急症護理部門的成功取決於我們與管理式護理健康計劃簽訂按人頭和其他形式的基於風險的合同的能力。倘吾等未能取得該等合約或未能管理與風險為基礎的合約相關的成本，吾等的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量可能受到重大不利影響。

•我們的業務依賴於我們的信息系統。網絡攻擊、安全漏洞或我們無法有效地整合、管理和保持我們的信息系統的安全和可操作性可能會擾亂我們的運營。

•我們的保險責任範圍可能不足以滿足我們的業務需要。

•我們可能會受到重大不當行為或其他類似索賠的影響。

•如果我們無法維護我們的企業聲譽，我們的業務可能會受到影響。

•撇銷大量無形資產或長期資產可能對我們的綜合財務狀況及經營業績造成重大不利影響。

•我們的業務可能受到戰爭、恐怖主義、自然或人為災害以及氣候變化的影響。

•經濟中的通貨膨脹可能對我們的業務和經營業績造成負面影響。

•我們的增長戰略取決於我們收購額外護理中心並有效整合和運營這些護理中心、進行投資和建立合資企業和其他戰略關係的能力。倘我們的增長策略不成功或我們未能成功將新收購的護理中心整合至現有業務，則我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量可能會受到重大不利影響。

•我們收購公司所依據的收購協議的賠償條款可能無法充分保護我們，因此，我們可能面臨意外責任。

•國家努力規範醫療保健提供者的建立或擴大可能會損害我們擴大業務的能力。

•聯邦法規可能會削弱我們完成收購或開設新護理中心的能力。

•資產剝離或其他處置可能對我們的業務造成負面影響，而我們已出售業務的或然負債可能對我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成不利影響。

•我們受到廣泛的政府監管。規管我們業務的法律及法規，或該等法律或法規的詮釋及執行的任何變動，均可能對我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成重大不利影響。

•根據我們與聯邦和州政府機構以及私人付款人的合同，我們面臨定期和例行的審查、審計和調查，這些審計可能會產生不利的結果，對我們的業務產生負面影響。

•如果護理中心未能遵守參加醫療保險計劃的條件，該護理中心可能會受到制裁或從醫療保險計劃終止。

•我們受聯邦和州法律管轄我們與醫生和其他醫療保健提供者的財務關係，包括潛在或當前的轉診來源。

•《無驚喜法案》和類似的價格透明度舉措可能會影響我們與患者和保險公司的關係。

•延遲付款可能會引起流動性問題。

•家庭醫療機構支付單位的變化可能會降低我們的醫療保險家庭醫療報銷水平。

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•資本和信貸市場的波動和混亂以及美國和全球經濟的不利變化可能會影響我們獲得可用和負擔得起的融資的能力，如果沒有該等融資，我們可能無法實現戰略收購和內部增長的目標。

•我們的債務可能影響我們的財務狀況，並削弱我們履行其他義務的能力。

•規管我們債務的協議載有多項契諾，限制了我們經營業務的酌情權，而我們未能滿足該等協議的規定可能對我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成重大不利影響。

•我們的普通股價格一直且可能繼續波動，這可能導致針對我們的證券訴訟或導致投資者失去投資價值。

•我們的董事會可以使用反收購條款或發行股票來阻止控制權的變更。

•我們的章程指定特拉華州的司法法院，或者，如果司法法院沒有司法管轄權，則指定特拉華州的聯邦法院，作為我們股東可能發起的某些類型的訴訟和訴訟的唯一和獨家論壇，這可能會阻止對我們和我們的董事、高級職員、員工和股東的訴訟。

與UnitedHealth Group Incorporated（“UnitedHealth Group”）合併有關的風險

擬議的合併必須滿足某些完成條件，包括政府的同意和批准，其中一些或全部可能無法在預期的時間框架內滿足或完成，如果有的話。

合併的完成受多項關閉條件的約束，包括獲得股東的批准，該批准於2023年9月8日獲得，適用的等待期到期或終止。（及其任何擴展）根據1976年《哈特—斯科特—羅迪諾反壟斷改進法》（經修訂），收到所需的州監管批准，沒有任何法律或命令具有禁止或以其他方式禁止合併完成的效力，以及等待期的屆滿或終止。（及其任何擴展）適用於根據所有適用的反壟斷法完成合並協議所設想的交易，而無需任何政府實體強加任何條款、條件，義務、要求、限制、禁止、補救、制裁或其他行動已導致或合理預期將導致負擔條件（定義見合併協議）。吾等不能保證將獲得所有所需同意及批准，或所有成交條件將獲滿足。（或豁免，如適用），且，即使可獲得所有所需同意和批准，且所有成交條件均已滿足（或放棄，如果適用），我們不能提供關於條款的保證。該等同意及批准的條件及時間或合併完成的時間。完成合並的許多條件不在吾等的控制範圍內，吾等無法預測何時或是否會達成（或豁免，如適用）。待決合併之任何不利後果可能因合併完成或合併協議終止之任何延誤而加劇。

雙方完成合並的義務也取決於另一方陳述和保證的準確性（除若干例外情況外）及各方履行其各自在合併協議項下的義務，包括吾等同意按照過往慣例，盡合理最大努力在正常過程中在所有重大方面開展吾等業務，以及維護我們的業務組織以及與客户、供應商、許可人、被許可人和其他第三方的關係，並遵守某些運營契約。此外，合併協議可在若干特定情況下終止，包括但不限於，（1）如果我們的董事會做出Amedisys建議書的變更，（定義見合併協議）或（2）由我們的董事會，以便我們就未經請求的Amedisys高級建議書與第三方達成替代交易的最終協議（根據合併協議的定義）。因此，我們無法向閣下保證合併將完成，即使我們的股東批准了合併，或如果完成，將完全按照合併協議所載的條款或在預期時間框架內完成。

我們可能不會在我們預期的時間框架內完成擬議的合併，或者根本不完成，這可能會對我們的業務、財務業績和/或運營產生不利影響。

由於各種因素及條件（其中部分可能超出我們的控制範圍），建議合併可能無法在預期時間內完成或根本無法完成。如果合併因任何原因未能完成，我們的股東將不會收到與合併有關的我們普通股股份的任何付款。相反，我們將繼續是一家上市公司，我們的普通股將繼續在納斯達克全球精選市場上市和交易，並在

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我們將被要求繼續向SEC提交定期報告。此外，我們的持續業務可能受到重大不利影響，我們將面臨多項風險，包括以下各項：

•我們可能會經歷金融市場的負面反應，包括對我們的股價的負面影響，並且不確定我們的股票價格何時會回覆到我們目前的交易價格；

•我們可能會遇到負面宣傳，這可能會對我們的持續運營產生不利影響，包括但不限於留住和吸引員工、客户、合作伙伴、供應商和其他與我們有業務往來的人；

•我們仍須支付與合併有關的若干重大費用，例如法律、會計、財務顧問、印刷及其他專業服務費用，這些費用可能與我們本不會進行的除與合併有關的其他活動有關；

•根據合併協議的規定，在某些情況下，我們可能需要向聯合健康集團支付終止費125，000，000美元；

•我們可能需要償還UnitedHealth Group代表我們向Option Care Health Inc.支付的106，000，000美元終止費。（“OPCH”）於2023年5月3日由Amedisys、OPCH和Uintah Merger Sub，Inc.終止合併協議和計劃（“OPCH合併協議”）。（“OPCH合併子公司”）在某些情況下；

•在合併協議有效期間，我們的業務活動受到限制，包括（其中包括）對我們進行某些種類的重大交易的能力的限制，該等交易合理預期會嚴重延遲或阻礙合併協議擬進行的交易的完成，這可能會阻礙我們尋求戰略性商機，就我們的業務採取我們認為有利的行動，並有效和/或及時地應對競爭壓力和行業發展，並可能因此對我們的業務、經營業績和財務狀況造成重大不利影響；

•與合併有關的事項需要我們管理層投入大量時間和資源，這可能會導致管理層分心於正在進行的業務運營和尋求其他可能對我們有利的機會；以及

•我們可能會投入大量時間和資源，就與合併有關的訴訟進行抗辯。

如果合併未完成，上述風險可能會成為現實，並可能對我們的業務運營、財務業績和股價產生重大不利影響，特別是在我們普通股的當前市價反映合併將完成的假設的情況下。

在合併懸而未決期間，我們將受到各種不確定性的影響，這可能會導致中斷，並可能使我們更難維持與員工、客户和其他第三方業務合作伙伴的關係。

我們為完成合並所做的努力可能會對我們的業務造成重大幹擾，並帶來不確定性，這可能會對我們的經營業績及業務造成重大不利影響。合併是否完成的不確定性可能影響我們招聘潛在僱員或挽留及激勵現有僱員的能力。由於僱員在合併後可能對其角色產生不確定性，故在合併期間保留僱員可能會面臨特別挑戰。如上所述，我們的管理層和員工的大量注意力都集中在完成合並，因此從我們的日常運營中轉移。我們未來的不確定性可能對我們的業務以及我們與客户及潛在客户的關係造成不利影響。例如，客户、供應商和其他第三方可能會推遲與我們合作的決定，或尋求改變與我們現有的業務關係。現有業務關係的變更或終止可能會對我們的收入、盈利和財務狀況以及我們普通股的市價造成不利影響。合併未決的不利影響可能因合併完成或合併協議終止而加劇。

在某些情況下，合併協議要求我們向UnitedHealth Group支付終止費，這可能會影響考慮提出替代收購方案的第三方的決定。

根據合併協議的條款，吾等可能在特定條件下被要求向UnitedHealth Group支付1.25億美元的終止費，包括在合併協議因我們的董事會建議變更而終止的情況下，我們的董事會終止合併協議以便我們與第三方就主動提出的Amedisys Superior提議達成替代交易的最終協議，或者在某些情況下，如果已經向我們提出了替代交易的建議，以及在以下情況下

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終止時，我們簽訂一項最終協議，規定進行替代交易或完成替代交易。此外，在特定情況下，我們可能需要償還UnitedHealth Group代表我們向OPCH支付的與OPCH合併協議終止相關的106,000,000美元終止費。這些付款可能會影響尋求收購或與我們合併的第三方提出的結構、定價和條款，並可能阻止第三方提出與之競爭的收購提議，包括比合並更有利於我們股東的提議。

由於合併，我們已經並將繼續承擔直接和間接成本。

我們已經並將繼續產生重大成本和開支，包括與合併相關的監管成本、專業服務費和其他交易成本，如果合併沒有完成，我們將很少或沒有獲得任何好處。有許多我們無法控制的因素可能會影響這些成本和支出的總額或時間。其中許多費用和成本將由我們支付，即使合併沒有完成，這些費用和成本可能與我們除了完成合並外不會從事的活動有關。

挑戰合併協議的訴訟可能會阻止合併在預期的時間框架內完成，或者根本不能完成。

在宣佈合併和提交代理聲明後，所謂的股東提出投訴併發送Amedisys的要求函，聲稱代理聲明遺漏了重大信息，使其具有誤導性或不完整，違反了聯邦證券法，Amedisys董事會違反了他們的受託責任。某些投訴要求，除其他事項外，禁止完成合並的禁令，除非並直到某些額外信息被披露給Amedisys的股東，撤銷損害賠償，向原告説明Amedisys和Amedisys董事會被指控的不當行為所造成的所有損害，訴訟費用包括原告律師費和專家費，以及法院認為公正和適當的其他救濟。Amedisys還收到了一名聲稱股東的要求，要求其根據《特拉華州普通公司法》第220條檢查Amedisys的某些公司賬簿和記錄。有關更多信息，請參閲公司2023年9月1日關於表格8—K的當前報告。Amedisys認為，投訴、要求函和第220條要求函中的指控缺乏根據，Amedisys的披露始終符合適用法律。

然而，我們、我們的董事會或合併協議的其他各方可能會繼續提起訴訟，質疑合併或提出其他與合併相關的索賠。此類訴訟可能由我們的所謂股東提起，並可能尋求，除其他事項外，禁止完成合並。合併完成的條件之一是沒有任何具有禁止或以其他方式禁止合併完成效果的命令或法律。因此，倘該等訴訟的原告成功取得禁止被告按協定條款完成合並的禁制令，則該禁制令可能會阻止合併生效，或阻止合併於預期時間內生效。

報銷相關風險

聯邦和州政府對聯邦醫療保險和醫療補助的報銷和其他方面的變化可能會對我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流產生實質性的不利影響。

我們的淨服務收入主要來自醫療保險，分別佔我們2023年、2022年及2021年綜合淨服務收入的73%、74%及75%。從醫療保險收到的付款受聯邦立法的修改。當實施此類更改時，我們還必須相應修改內部計費流程和程序，這可能需要大量的時間和費用。這些變更，如第一部分第1項“業務：我們服務的支付”中進一步詳述的，可能包括家庭健康服務的基本支付和調整，臨終關懷服務的上限和每日津貼率的變更，以及醫療保險資格和文件要求的變更，或旨在限制使用的變更。CMS未來採納的任何該等變動（包括追溯調整）可能對我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成重大不利影響。

42 CFR § 424.22實施的《平價醫療法案》第6407條增加了醫療保險對面對面接觸的要求，以支持家庭醫療服務的索賠。面對面會面的要求仍然是行業中最複雜的問題之一，如果不滿足，可能會成為索賠拒絕的來源。《負擔得起的醫療法》第6407（d）節還規定，上述條款中關於面對面接觸的要求應適用於根據該法第19章（醫療補助）為家庭保健服務頒發證書的醫生，其方式和範圍與第18章（醫療保險）下適用的此類要求相同。

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我們正在繼續努力改革政府的醫療保健計劃，這可能導致國家和州一級的醫療保健提供和報銷制度的重大變化，包括直接影響我們家庭醫療和臨終關懷中心報銷制度的變化。美國聯邦預算可能會發生變化，醫療保險計劃經常被提及為削減開支的目標。在醫療保險計劃中，臨終關懷福利往往專門針對削減。未來醫療保險或其他計劃的任何削減對我們業務的全面影響尚不確定。雖然我們無法預測會採納何種改革建議（如有的話），但醫療改革及立法可能會因服務付款減少而對我們的業務及綜合財務狀況、營運業績及現金流量造成重大不利影響。

我們也可能受到政府支付者持續努力控制醫療保健費用的不利影響。我們無法向您保證，政府支付者計劃（包括醫療保險補充保險政策）下的報銷金額將保持在與當前水平相當的水平，或足以支付根據這些計劃可分配給符合報銷資格的患者的費用。任何該等變動均可能對我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成重大不利影響。

私人第三方付款人未來採取的成本控制舉措可能會限制我們未來的收入和盈利能力。

我們的非醫療保險收入和盈利能力受到第三方支付者持續努力的影響，這些努力通過降低支付率、縮小覆蓋服務的範圍、增加對服務的個案管理審查和談判定價來維持或降低醫療保健成本。我們無法保證第三方付款人將及時支付我們的服務，也無法保證我們將繼續維持目前的付款人或收入組合。我們將繼續努力開發非醫療保險收入來源。當前或未來第三方付款人付款水平的任何變動可能對我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成重大不利影響。

患者病例組合、付款人組合及付款方法的可能變動可能對我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成重大不利影響。

我們的收入由多個因素決定，包括我們的患者組合和支付人之間的支付率。患者的病例組合、支付方法或醫療保險、醫療補助和私人支付者之間的支付組合的變化可能會對我們的業務和綜合財務狀況、經營業績和現金流產生重大不利影響。

我們未能談判有利的管理保健合同，或失去現有的有利管理保健合同，可能會對我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流產生實質性的不利影響。

我們的策略之一是通過增加我們與管理式護理公司的業務，使我們的付款來源多樣化。我們努力與管理式護理支付人簽訂優惠合同；然而，我們可能無法在這些努力中取得成功。此外，我們訂立的有利管理照顧合約亦有可能終止。管理護理合同通常允許支付方在很短的時間內（通常為60天）終止合同，這可以為支付方提供槓桿，以減少數量或獲得有利的定價。我們未能磋商及訂立有利的管理式護理合約，或未能維持有利的管理式護理合約，可能對我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成重大不利影響。

質量報告要求可能會對聯邦醫療保險報銷產生負面影響。

臨終關懷質量報告由《患者保護和負擔得起的醫療保健法》和《醫療保健和教育和解法》（“PPACA”）授權，該法案指示祕書為臨終關懷方案建立質量報告要求。未能提交所需的質量數據將導致該財政年度市場籃子百分比增加的特定減少。該質量報告計劃目前是“按報告付費”，這意味着它是提交數據的行為，以確定是否符合計劃要求。

2023年7月28日，CMS發佈了一項最終規則（CMS—1787—F），根據現有的法定和監管要求更新了2024財政年度的醫療保險臨終關懷付款和總上限金額（“2024財政年度臨終關懷最終規則”）。2024財年臨終關懷最終規則還最終確定了臨終關懷質量報告計劃（“HQRP”）數據提交閾值政策的編纂，該政策在2016財年（“FY”）臨終關懷最終規則§ 418中採用。該法第1814（i）（5）（A）（i）條經修訂，將因未能達到臨終關懷質量報告要求而減少的付款額從2個百分點改為4個百分點。因此，從2024財年開始及隨後的每一年，未能達到質量報告要求的臨終關懷服務將在該年度臨終關懷服務付款更新百分比的基礎上獲得4個百分點的減少。沒有提交所需質量數據的臨終關懷2024財年的費率將更新為—0.9%，即2024財年臨終關懷付款更新百分比為3.1%減去4個百分點。

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《社會保障法》第1895（b）（3）（B）（v）條要求家庭保健機構提交高質量數據。未能提交高質量的數據將導致家庭健康機構的年度家庭健康支付更新百分比減少2%。2007年1月1日起實施了按報告付費的規定。在2015年曆年家庭健康最終規則中，CMS定義了更明確的“按報告付費績效要求”，通過該要求，可以衡量供應商對質量報告要求的遵守情況。在2016歷年家庭健康最終規則中，CMS要求家庭健康機構報告至少90%的所有患者的規定質量評估數據。

2014年《改善醫療保險後急性護理轉型法案》（“IMPACT法案”）要求家庭衞生機構和其他提供者提交標準化數據。具體而言，《影響法》要求，除其他重要活動外，報告關於質量措施、資源使用和其他措施的標準化患者評估數據。未能按要求報告數據將使供應商在當時的市場籃子價格降低2%。

我們不能保證我們所有的機構在未來都會繼續滿足質量報告要求，這可能會導致我們的一個或多個機構看到其醫療保險報銷減少。無論如何，我們和其他醫療保健提供者一樣，為了遵守額外的和不斷變化的質量報告要求，可能會產生額外的費用。

基於價值的購買可能會對醫療保險報銷產生負面影響。

政府和私人付款人都越來越多地尋求基於價值的採購，以控制成本。基於價值的採購注重結果的質量和護理的效率，而不是護理的數量。擴展的價值型採購模式的第一個績效年從2023年1月1日開始，該模式已經擴展到所有50個州。在擴大的模式下，家庭健康機構根據其相對於同行表現的一套質量衡量標準的表現，獲得對其醫療保險服務費支付的調整。在指定年度(績效年度)對這些質量衡量標準的績效會影響後一年(支付年度)的支付調整。CMS還可能在未來為臨終關懷制定類似的計劃。政府和私人付款人實施基於價值的採購要求可能會對我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流產生重大不利影響。2024年曆年家庭健康最終規則指出，從2025年1月1日開始，在2022年1月1日之前通過基於價值的購買模式認證的機構，將根據他們在特定質量指標上的表現，減少或增加高達5%的醫療保險付款。

任何經濟衰退、經濟衰退的加深、聯邦政府持續的赤字支出或州預算壓力都可能導致支付和覆蓋服務的減少。

美國的不利發展可能會導致聯邦政府支出的減少，包括我們參與的政府資助的項目，如聯邦醫療保險和醫療補助。此外，如果聯邦政府在任何時候都無法償還債務，除非提高聯邦債務上限，而且提高債務上限的立法沒有通過，聯邦政府可能會停止或推遲支付其義務，包括為我們參與的政府計劃(如Medicare和Medicaid)提供資金。如果政府未能根據這些計劃付款，可能會對我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流產生實質性的不利影響。此外，如果美國國會未能完成聯邦預算程序併為政府運作提供資金，可能會導致聯邦政府關門，可能導致我們在沒有聯邦醫療保險計劃下報銷的情況下產生鉅額成本，這可能會對我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流產生實質性的不利影響。例如，2011年聯合特別委員會未能實現其赤字削減目標，導致自2013年4月1日起，聯邦醫療保險家庭健康和臨終關懷支出減少了2%(“自動減支”-從2020年5月1日至2022年3月31日暫停；2022年4月1日至2022年6月30日恢復為1%，此後恢復為2%)。

從歷史上看，州預算壓力導致了州政府支出的減少。鑑於醫療補助支出是州預算的重要組成部分，我們可以預期，我們服務的醫療補助支出將面臨持續的成本控制壓力。

此外，持續的不利經濟狀況可能會影響參加管理醫療計劃的患者數量和管理醫療公司的盈利能力，這可能會導致付款率降低，並可能對我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流產生實質性的不利影響。

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與我們的運營相關的風險

缺乏合格的護理人員和其他臨牀醫生，如治療師和執業護士，可能會嚴重影響我們吸引、培訓和留住合格人員的能力，並可能增加運營成本。

我們與其他醫療保健提供者爭奪合格的人員。我們吸引和留住臨牀醫生的能力取決於幾個因素，包括我們為這些人員提供有吸引力的任務和有競爭力的薪酬和福利的能力。我們不能保證我們會在這些領域中的任何一個領域取得成功。此外，在我們的一些市場中，合格的衞生保健人員短缺。因此，我們可能面臨吸引臨牀醫生併為他們提供比我們最初預期更具吸引力的福利方案的更高成本，或者我們可能不得不使用合同臨牀醫生，這兩者都可能對我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流產生實質性的不利影響。此外，如果我們將我們的業務擴展到醫療保健提供者歷史上一直成立工會的地理區域，或者如果我們的任何護理中心員工加入工會，受到集體談判協議的約束，可能會對我們及時和成功地招聘合格人員的能力產生負面影響，並可能增加我們的運營成本。在某些情況下，我們可能不得不僱傭合同制臨牀醫生來滿足人員需求，這可能會增加患者發生不良事件的風險。一般來説，如果我們無法吸引和留住臨牀醫生，我們的服務質量可能會下降，我們可能會失去病人和轉介來源，這可能會對我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流產生實質性的不利影響。

由於我們的患者羣體的性質以及我們的運營所要求的物理距離，我們可能比其他企業更容易受到突發公共衞生事件的影響，這可能會對我們的業務造成不成比例的損害。

我們的大多數患者是老年人和/或患有複雜醫療挑戰或多種疾病的患者，其中許多人在大流行或突發公共衞生事件期間可能比普通公眾更脆弱。我們的員工亦因接觸脆弱人士而面臨更大風險感染傳染病。如果為應對突發公共衞生事件而制定社交距離或隔離計劃，我們的員工也可能難以照顧患者。此外，我們可能會以可能產生類似效果的方式擴展現有的內部政策。如果導致COVID—19的病毒及其潛在傳染性更強的變種導致COVID—19感染再次死灰復燃，如果對政府批准的COVID—19疫苗接種有抗藥性的新變種繼續出現，或者如果流感或其他大流行病發生，我們的患者羣體可能遭受重大損失，或我們的員工和護理人員的可用性減少，我們可能會被要求以過高的成本僱用替代受影響的工人。因此，突發公共衞生事件可能會對我們的財務狀況、業務成果和現金流產生不成比例的重大不利影響。

由於我們控制服務收取的費率、業務及綜合財務狀況的能力有限，倘我們未能維持或減少提供該等服務的成本，則經營業績及現金流量可能會受到重大不利影響。

由於醫療保險是我們的主要支付者，而且費率是通過聯邦立法確定的，我們必須管理我們提供護理的成本，以實現預期的盈利水平。此外，非醫療保險費率對我們來説很難談判，因為這些支付者面臨降低自己成本的壓力。因此，我們管理成本，以達致所需的盈利水平，包括但不限於集中各種流程、使用技術及管理所使用的僱員人數。倘我們未能繼續簡化流程及降低成本，我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量可能會受到重大不利影響。

如果我們無法持續提供高質量的護理，我們的業務將受到不利影響。

提供優質的病人護理是我們業務的基石。我們相信，醫院、醫生和其他轉診來源將患者轉診到我們這裏很大程度上是因為我們在提供優質護理方面的聲譽。臨牀質量在我們的行業中變得越來越重要。醫療保險對在出院後30天內患者再入院率過高的醫院實施經濟處罰。我們認為，這項規定為家庭醫療服務提供者提供了一個競爭優勢，他們可以根據質量區分自己，特別是通過實現低患者急性護理住院再入院率和通過實施旨在響應轉診醫院服務患者需求的疾病管理計劃。我們專注於改善我們的患者治療結果，特別是我們的患者急診再住院率。倘我們未能達成有關急症護理住院再入院率及其他質量指標的目標，我們預計我們產生轉介的能力將受到不利影響，可能對我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成重大不利影響。

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此外，醫療保險還建立了面向消費者的網站，家庭健康比較和臨終關懷比較，這些網站提供了與州和全國平均水平相比，我們在某些質量指標方面的表現數據。未能達到或超過該等平均值可能會對我們的償還率及我們產生轉介的能力造成負面影響，從而可能對我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成重大不利影響。

如果我們無法保持與現有患者轉介來源的關係，我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流可能會受到重大不利影響。

我們的成功取決於醫生、醫院和我們服務社區的其他來源的轉診，以及我們與現有轉診來源保持良好關係的能力。我們的轉診來源沒有（也不能）合同義務將患者轉診給我們，並可能將患者轉診給其他提供者。我們的增長和盈利能力部分取決於我們與這些患者轉介來源建立和維持密切的工作關係的能力，以及提高我們的轉介來源及其患者對家庭健康和臨終關懷益處的認識和接受程度。我們失去或未能維持現有關係或未能發展新的轉介關係可能會對我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成重大不利影響。

我們的行業競爭激烈，在某些州幾乎沒有進入壁壘。

進入不需要CON、POA或FNR的家庭健康和臨終關懷市場的障礙很少。我們的主要競爭來自當地私營、公共和醫院擁有的醫療保健提供者。我們的競爭依據是人員的可獲得性、服務質量、來訪工作人員的專業知識，在某些情況下，還取決於我們服務的價格。此外，我們還與許多非營利性組織和税收支持的政府機構競爭，這些機構在免税或税收優惠的基礎上為收購和資本支出提供資金，或者接受我們無法獲得的慈善捐款。未來競爭加劇可能會限制我們保持或增加市場份額的能力。

此外，其他公司推出新的和改進的服務，再加上行業整合和我們的競爭對手發展戰略關係(包括競爭對手之間和與保險公司的合併)，可能會導致收入下降或失去市場對我們服務的接受度，或者降低我們的服務的吸引力。

管理醫療組織和其他第三方付款人繼續進行整合，這增強了它們影響醫療服務提供的能力。因此，美國患者的醫療需求越來越多地由數量較少的管理型醫療機構來滿足。這些組織通常與數量有限的供應商簽訂服務協議。如果這些組織終止我們的供應商身份和/或聘用我們的競爭對手作為優先或獨家供應商，我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流可能會受到重大不利影響。此外，如果私人付款人，包括管理醫療付款人，尋求談判額外的折扣費用結構，或醫療保健提供者通過預付資本安排承擔全部或部分財務風險，我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流可能會受到重大不利影響。

如果我們不能對新的發展做出有競爭力的反應，我們的經營業績可能會受到影響。州CON、POA或FNR法律往往限制競爭對手進入特定市場的能力，在全美並不統一，經常成為限制或廢除此類法律的努力的對象。如果各州取消現有的CON、POA或FNR，我們可能會在這些州面臨更激烈的競爭。不能保證其他州不會尋求取消或限制其現有的CON、POA或FNR計劃，這可能會導致這些州的競爭加劇。此外，我們不能向您保證，我們將能夠成功地與當前或未來的競爭對手競爭，這可能會對我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流產生重大不利影響。

我們的高急症護理部門的成功取決於我們與管理式護理健康計劃簽訂按人頭和其他形式的基於風險的合同的能力。倘吾等未能取得該等合約或未能管理與風險為基礎的合約相關的成本，吾等的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量可能受到重大不利影響。

我們對Contessa的收購不僅為我們的高敏感度護理部門奠定了基礎，還增加了關鍵的基礎設施，使我們能夠更快、更有效地與管理型醫療保健計劃簽訂基於風險的合同。如果我們的高敏感度醫療合資夥伴關係不能為管理型醫療保健計劃提供足夠的感知價值，這些健康計劃可能會限制或放棄與我們合作擴大基於風險的合同的機會。此外，假設來自管理式醫療保健計劃的風險需要制定適當的臨牀和操作規程，以對符合條件的成員進行精算評估並確定歷史基準醫療支出，將符合條件的成員納入該計劃，實施臨牀有效的護理計劃以主要在家庭環境中治療這些患者，並協調成員治療的各個階段的護理，包括積極的初級保健和姑息護理服務。我們是否應該在確定和招募成員加入計劃方面無效，或者我們為其實施的臨牀治療計劃

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如果註冊會員在註冊期間不能降低醫療成本，我們可能會在這些合同下產生超出我們收入的大量額外成本。這些負面結果可能會對我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流產生實質性的不利影響。

我們的業務依賴於我們的信息系統。網絡攻擊、安全漏洞或我們無法有效地整合、管理和保持我們的信息系統的安全和可操作性可能會擾亂我們的運營。

作為醫療保健提供商，我們在網絡攻擊的情況下面臨更大的法律和法規合規風險。醫療保健提供者和健康保險計劃必須遵守關於受保護健康信息的隱私和安全的HIPAA法規。關於如何使用和披露此類受保護的健康信息，HIPAA法規對提供者提出了重要要求。此外，這些條例包括廣泛而複雜的要求，要求提供者建立合理和適當的行政、技術和實物保障措施，以確保受保護的健康信息的機密性、完整性和可用性。即使提供商建立了合理和適當的行政、技術和實物保障措施，也很難充分保護信息系統免受破壞或安全事故的影響。如果提供商遇到“違規”和受保護的健康信息被泄露，根據HIPAA，提供商有義務通知個人、政府，如果違規涉及500人或更多人，則通知媒體。HIPAA指示HHS祕書提供定期審計，以確保所涵蓋的實體（及其業務夥伴，根據HIPAA的定義）遵守適用的HIPAA要求。美國境內的實體如被發現違反HIPAA，可能會受到重大民事、刑事和行政罰款和處罰，以及/或額外的報告和監督義務，如果需要與HHS達成解決協議和糾正行動計劃，以解決關於HIPAA不遵守的指控。

除聯邦監管機構外，州檢察長還在執行主動安全協議和與信息安全漏洞有關的報告要求。所有50個州和美國領土都有違反通知法；其中一些法律還包括主動數據安全要求。除了有關醫療信息保密的州法律外，一些州擴大了有關個人信息的州隱私法，這比醫療信息定義更廣泛。

我們的網絡、系統和設備存儲敏感信息，包括知識產權、專有商業信息以及患者、合作伙伴和員工的個人信息。我們已在我們的網絡、系統和護理點平板電腦上安裝了許多保護性技術系統和設備，試圖防止未經授權訪問我們創建、接收、傳輸和維護的信息。然而，醫療保健公司經常成為威脅行為者的目標，任何安全級別都不能保證不會發生網絡安全事件。如果發生複雜的勒索軟件攻擊、惡意軟件、病毒、網絡釣魚或社交工程，我們的技術可能無法充分保護我們在數據庫中創建、接收、傳輸和維護的受保護的健康信息和個人信息。在這種情況下，我們可能會對患者和監管機構負責，這可能導致罰款、訴訟或負面宣傳，可能對我們的業務和綜合財務狀況、經營業績和現金流量造成重大不利影響。即使我們不承擔責任，任何由此產生的負面宣傳也可能損害我們的業務並分散管理層的注意力。

我們的業務依賴於有效、安全和可操作的信息系統，包括由外部承包商、合作伙伴和其他服務提供商提供或託管的系統。例如，我們的護理中心依賴於我們的信息系統和軟件，用於患者護理、會計、計費、收款、風險管理、質量保證、人力資源、工資單和其他被認為敏感和/或機密的信息，包括受保護的健康信息。如果供應商代表我們創建、接收、傳輸或維護受保護的健康信息，這些第三方供應商或“業務夥伴”必須遵守與醫療保健提供商基本相同的HIPAA要求。這是通過與供應商簽訂的"業務夥伴協議"來實現的。然而，第三方和第四方安全事件和供應鏈網絡攻擊日益普遍，組織無法確保此類事件和攻擊不會發生。發生任何信息系統故障、違規或安全事故，或供應商違反業務夥伴協議，可能導致中斷、延遲、受保護的健康信息和個人信息遭到破壞、數據丟失或損壞，以及這些系統及其創建、接收、傳輸或維護的信息的可用性中斷或中斷。任何該等事件或情況（其中包括）可能對我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成不利影響，並可能損害我們的商業聲譽。

一般而言，所有信息系統，包括我們託管或由第三方託管的信息系統，都容易受到火災、洪水、停電、電信故障、人為錯誤、惡意行為、闖入和其他有意或無意事件的破壞或中斷。我們的業務亦面臨信息安全事件（例如勒索軟件、惡意軟件、病毒、網絡釣魚、社交工程及其他安全事件）的風險，並可能受到重大影響及╱或中斷。這類事件可能包括個人企圖未經授權進入信息技術系統，也可能包括更復雜的安全威脅。這些事件也可能是內部妥協造成的，例如人為錯誤或流氓員工

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或承包商，並可能發生在我們的系統或我們的合作伙伴和分包商的系統上。此外，我們目前的信息系統還面臨其他非環境風險，包括技術過時，在某些情況下，這可能會造成更大的安全和/或操作風險。

我們的技術和系統出現問題或故障，或與該等技術和系統相關的任何系統升級或編程更改可能會對我們的運營、患者護理、數據採集和完整性、醫療文件、賬單、收集、內部控制評估以及管理和報告能力產生重大不利影響。如果我們的信息系統的性能、可靠性或可用性下降，我們的業務和編制及時準確報告的能力可能會受到重大不利影響。

我們的信息系統和應用程序也需要不斷維護、升級和改進，以滿足我們的業務和安全需求。我們的收購活動需要對各種信息系統進行過渡和整合。我們定期升級和擴大我們的信息系統的能力。如果我們在信息系統的過渡和整合方面遇到困難，或無法適當地實施、維護或擴展我們的系統，除其他外，我們可能遭受業務中斷、監管調查或審計以及行政費用增加的影響。

隨着網絡威脅的持續發展，我們可能需要花費大量的資本和其他資源來防範安全漏洞的威脅，或者減輕和減輕安全事件造成的問題，包括未經授權訪問存儲在我們的信息系統中的受保護的健康信息和個人信息，以及向我們的系統引入計算機病毒或其他惡意軟件程序。如果我們不花費資本和其他資源來不斷增強我們的安全系統，我們的安全措施可能不足以防止安全漏洞，如果不防止安全漏洞，我們的業務運營和聲譽可能會受到聯邦和州罰款和處罰、法律索賠或訴訟、合同取消和患者損失的實質性不利影響。醫療保健行業目前是網絡犯罪分子的目標，因此，在遵守旨在保護受保護的健康信息和減輕網絡攻擊的法規方面，聯邦和州監管機構正在進行更嚴格的審查。與違規相關的成本很大，包括調查成本、補救和緩解成本、通知成本、律師費、訴訟以及由於對提供商失去信心而可能造成的聲譽損害和收入損失。我們無法預測遵守這些法律的成本或與可能泄露受保護的健康信息相關的成本，這可能會對我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流以及我們的商業聲譽產生重大不利影響。

如果我們在未來遭受網絡攻擊或安全漏洞，這可能導致對患者的傷害；業務中斷和延誤；數據丟失、挪用、腐敗或未經授權訪問；訴訟以及根據隱私、安全和消費者保護法或其他適用法律可能承擔的責任；聲譽損害以及聯邦和州政府的調查。任何此類問題或失敗，以及糾正此類問題或失敗所產生的成本，都可能對我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流產生重大不利影響。此外，如果我們的外部信息技術承包商或其他服務提供商發生自己的網絡攻擊、安全事件或信息技術故障、資不抵債或無法支持我們從他們那裏獲得許可的軟件或系統，我們的運營可能會受到重大不利影響。如果在上述任何事件發生後未能恢復我們的信息系統，可能會對我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流產生重大不利影響。由於我們存儲和傳輸的受保護的健康信息，出於任何原因丟失電子存儲的信息可能會使我們面臨監管行動和訴訟的風險，以及可能的責任和損失。

我們相信，我們擁有來自第三方的所有必要許可，可以使用我們不擁有的技術和軟件。然而，第三方可能聲稱我們正在侵犯其權利，這可能會阻止我們以商業合理的條款從第三方獲得許可證的能力(如果有的話)，或者導致第三方開始對我們提起訴訟。此外，我們可能會發現有必要提起訴訟，以保護我們的商業祕密，執行我們的知識產權，並確定他人任何專有權利的範圍和有效性。任何此類訴訟，或未能獲得任何必要的許可證或其他權利，都可能對我們的業務產生實質性的不利影響。

我們的保險責任範圍可能不足以滿足我們的業務需要。

由於在家庭健康行業經營，我們的業務帶來索賠、損失和潛在訴訟的固有風險，指控可能發生在患者家中的涉及我們員工的事件。我們購買專業責任保險，為我們及其附屬公司提供該等風險保障。然而，吾等無法向閣下保證日後不會提出超出吾等保險限額的索償，吾等亦不能向閣下保證，任何該等索償，倘成功且超過該等限額，將不會對吾等的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成重大不利影響。在某些州，州法律可能會禁止或限制因專業責任和一般責任索賠和/或訴訟引起的懲罰性賠償風險的保險範圍。因此，我們可能會在這些州承擔懲罰性損害賠償責任，這些州要麼不在承保範圍內，要麼超出了我們的保險單限額。我們的保險還包括火災，

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財產損失、網絡安全和一般責任，但有不同的限額。我們無法向您保證，我們所持有的保險將滿足針對我們的索賠，或我們將繼續以商業合理的費率、充足的金額或令人滿意的條款獲得保險。對我們提出的任何索賠，無論其價值或最終結果如何，都可能損害我們的聲譽和業務。

我們可能會受到重大不當行為或其他類似索賠的影響。

截至2024年2月16日，我們擁有約19，000名員工（11，600名家庭保健，6，000名臨終關懷，200名高敏護理和1，000名企業員工）。此外，我們以合約形式聘用直接護理人員，以支援現有的員工隊伍。由於我們的業務性質，我們通過代表我們提供服務的員工和護理人員可能成為醫療事故索賠的主體。法院可能會裁定這些人應被視為我們的代理人，因此，我們可能會對他們的行為或不行為負責。我們無法預測任何此類性質的索賠（無論其最終結果如何）可能對我們的業務或聲譽或對我們吸引和留住患者和員工的能力產生的影響。雖然我們維持我們認為適當的醫療事故責任保障，但任何針對我們的索賠超過保險限額，或多項索賠要求我們支付免賠額，可能對我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成重大不利影響。

如果我們無法維護我們的企業聲譽，我們的業務可能會受到影響。

我們的成功取決於我們維護公司聲譽的能力，包括我們在提供優質患者護理以及遵守醫療保險要求和我們所遵守的其他法律方面的聲譽。圍繞我們業務的任何方面的負面宣傳，包括由於我們未能提供適當的護理，或由於我們未能遵守Medicare要求、HIPAA要求或我們所遵守的其他法律而導致的任何患者死亡或殘疾，可能會對我們公司的整體聲譽和轉診來源將患者轉診給我們的意願產生負面影響。此外，競爭對手的不良表現、聲譽或負面行為可能產生溢出效應，對行業和我們的品牌造成不利影響。

撇銷大量無形資產或長期資產可能對我們的綜合財務狀況及經營業績造成重大不利影響。

我們的股票價格和市值的顯著和持續下跌，我們的預期未來現金流的顯著下降，商業環境的重大不利變化或增長率放緩可能導致需要根據會計準則編纂（“ASC”）主題350進行減值分析。無形資產-商譽和其他他説："除了每年的減值測試外，倘吾等認為有必要撇減商譽，則吾等將記錄適當的支出，這可能導致重大支出對吾等的綜合財務狀況及經營業績不利。有關更多資料，請參閲我們的綜合財務報表第二部分第8項附註6—商譽及其他無形資產淨額。

由於我們部分通過收購增長，商譽和其他收購無形資產佔我們資產的很大一部分。截至2023年12月31日，商譽為12億美元，如果我們進行額外收購，我們很可能會在綜合財務報表中記錄額外的商譽和無形資產。截至2023年12月31日，我們亦擁有長期資產，包括物業及設備、經營租賃使用權資產及其他可識別無形資產，我們會定期檢討，以及當事件或情況顯示資產的賬面值可能無法收回時。倘釐定我們的未攤銷無形資產或長期資產的價值出現重大減值，有關釐定可能需要我們撇銷我們的大部分資產。撇銷該等資產可能對我們的綜合財務狀況及經營業績造成重大不利影響。

我們的業務可能受到戰爭、恐怖主義、自然或人為災害以及氣候變化的影響。

該公司的業務可能受到其所在地理區域的不穩定、中斷或破壞的不利影響，無論原因為何，包括戰爭、恐怖主義、騷亂、內亂或社會動盪、氣候變化、自然災害或人為災難以及極端天氣條件，如颶風、龍捲風、野火、地震、洪水和嚴重雪暴。在我們經營的市場中發生的任何此類事件，不僅可能影響我們護理中心的日常運營，還可能擾亂我們與受影響地區的患者、員工和轉診來源的關係，就我們的公司辦公室而言，還可能擾亂我們提供行政支持服務的能力，包括賬單和收款服務。此外，任何由於此類事件而未完成的護理插曲通常會導致該插曲的收入較低。我們的公司辦公室和許多護理中心位於美國東南部和墨西哥灣沿岸地區，這增加了我們面臨颶風和洪水的風險。此外，全球氣候變化可能會增加每年發生的單個颶風的強度或颶風的數量。即使我們的設施沒有直接受損，我們的運營也可能因以下原因而受到相當大的影響：受風暴影響地區的財產損失或停電

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我們的照顧者、付款人、供應商和其他人。此外，長期的不利天氣條件，無論是由全球氣候變化或其他原因造成的，都可能導致人們從我們護理中心所在的社區遷出。如果發生上述任何情況，可能會對我們的業務產生有害影響，我們的經營結果可能會受到不利影響。

此外，目前的俄羅斯-烏克蘭衝突已造成全球金融市場的極端波動，預計將產生進一步的全球經濟後果，包括擾亂全球供應鏈和能源市場。以色列-哈馬斯戰爭造成的任何這種動盪或破壞或類似的破壞都可能對我們或我們所依賴的第三方產生不利後果。如果股市和信貸市場惡化，包括政治動盪或戰爭的結果，可能會使任何必要的債務或股權融資更難及時或以有利條件獲得，成本更高，或更具稀釋作用。我們的業務、財務狀況和經營結果可能會受到烏克蘭、中東衝突或任何其他地緣政治緊張局勢對全球經濟造成的任何負面影響的實質性和不利影響。

經濟中的通貨膨脹可能對我們的業務和經營業績造成負面影響。

最近，整個美國經濟的通貨膨脹率都在上升。我們的運營受到最近通脹環境的實質性影響，因為我們經歷了更高的勞動力成本以及供應成本、燃料成本和里程報銷的增加。此外，成本增長可能會超出我們的預期，導致我們比預期更快地使用現金和其他流動資產。如果我們不能成功地管理通脹的影響，我們的業務、經營業績、現金流和財務狀況可能會受到不利影響。

與我們的增長戰略相關的風險

我們的增長戰略取決於我們收購額外護理中心並有效整合和運營這些護理中心、進行投資和建立合資企業和其他戰略關係的能力。倘我們的增長策略不成功或我們未能成功將新收購的護理中心整合至現有業務，則我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量可能會受到重大不利影響。

我們可能無法將我們收購的業務的運營與我們目前的業務結構以高效和具有成本效益的方式完全整合。收購、投資、合資企業或戰略關係涉及重大風險和不確定因素，包括：

•在一項收購中向以前的所有人追回部分分期付款和其他類型的錯誤服務付款的困難；

•難以將收購的人員和業務實踐整合到我們的業務中；

•後天護理中心關鍵員工、轉診來源或患者的潛在流失；

•與所有權、控制權和醫療保險行政承包人的內部程序變更有關的付款延誤；

•承擔所需護理中心的負債和承擔不可預見的負債；

•產生或承擔大量債務，也可能導致我們的信用評級惡化，導致借貸成本和利息支出增加，並減少我們未來進入資本市場的機會；

•與我們的合資夥伴或其他戰略夥伴的利益背道而馳-我們可能無法以我們認為最合適的方式指導合資企業或其他戰略關係的管理和運營，從而使我們面臨額外的風險；

•經營業績的變異性，可能導致我們的財務業績在任何特定時期或長期內與我們自己或投資界的預期不同；以及

•結賬前和結賬後的收益費用，這可能會對任何給定時期的經營業績產生不利影響。

由於我們的收購和投資，我們在資產負債表上記錄了大量商譽和其他資產。如果我們無法實現這些資產的價值，或者如果我們的投資的公允價值下降，我們可能需要記錄減值費用，這可能會對我們的綜合財務狀況和經營業績產生重大不利影響。

此外，我們期望從我們的許多收購中實現的財務利益在很大程度上取決於我們改善臨牀表現、克服監管缺陷、提高收購業務在社區中的聲譽和控制成本的能力。隨着我們擴大市場，我們的增長可能會給我們的資源帶來壓力，包括我們的管理層，

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信息和會計系統、監管合規、物流和其他內部控制。如果不能實現這些目標中的任何一個，不能有效地整合這些業務中的任何一個，或保持足夠的資源水平以適應我們的增長，可能會對我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流產生重大不利影響。

我們收購公司所依據的收購協議的賠償條款可能無法充分保護我們，因此，我們可能面臨意外責任。

我們收購公司的某些收購協議要求前所有者在我們收購被收購公司之前，向我們賠償與被收購公司的運營有關的某些責任。然而，在大多數這些協議中，前業主的責任是有限的，某些前業主可能無法履行他們的賠償責任。我們不能向您保證這些賠償條款將完全或完全保護我們，因此，我們可能面臨意外負債，可能對我們的業務和綜合財務狀況、運營業績和現金流產生重大不利影響。

國家努力規範醫療保健提供者的建立或擴大可能會損害我們擴大業務的能力。

一些州要求醫療保健提供者(包括熟練護理機構、臨終關懷中心、家庭保健中心和輔助生活設施)在開始運營前獲得被稱為CON、POA或FNR的事先批准(有關CONS、POA和FNRS的更多信息，請參閲第一部分第1項“我們的監管環境”)。如果我們不能獲得這樣的批准，我們擴大業務的能力可能會受到損害，這可能會對我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流產生重大不利影響。

聯邦法規可能會削弱我們完成收購或開設新護理中心的能力。

聯邦法律或法規的變化可能會對我們收購護理中心或開設新的初創護理中心的能力產生實質性的不利影響。例如，《社會保障法》授權部長在被認為是打擊政府計劃下的欺詐、浪費或濫用所必需的情況下，暫時暫停新的醫療保險提供者的登記。雖然沒有現行的聯邦醫療保險暫停，但不能保證CMS不會在未來不對新的提供者採取暫停措施。此外，CMS在2010年實施並修訂了適用於家庭健康和臨終關懷中心收購的一項規定，該規定被稱為36個月規則。除某些例外情況外，36個月規則禁止買家購買某些家庭健康和臨終關懷中心。那些在收購前不到36個月參加了聯邦醫療保險或經歷了多數股權變更的人，從獲得收購護理中心的聯邦醫療保險賬單特權。36個月規則可能會限制真正的交易，並可能阻止對家庭健康和臨終關懷機構的新投資。聯邦法律法規的這些變化，以及未來類似的變化，可能會進一步加劇對收購目標的競爭，並可能對我們的收購戰略產生實質性的不利影響。此外，一些州頒佈了法律，要求與醫療保健相關的交易中的合併方在交易結束前通知州機構並遵守等待期(例如，從30天到某些情況下為幾個月)。

資產剝離或其他處置可能對我們的業務造成負面影響，而我們已出售業務的或然負債可能對我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成不利影響。

我們不斷評估現有業務的戰略適合性，並可能剝離、剝離或以其他方式處置被認為不符合我們的戰略計劃或未實現預期投資回報的業務。這些交易帶來的風險和挑戰可能會對我們的業務和運營結果產生負面影響。例如，當我們決定出售或以其他方式處置一項業務或資產時，我們可能無法在預期的時間框架內以令人滿意的條款或根本無法做到這一點，即使在達成出售或處置業務的最終協議後，出售通常也須滿足可能無法滿足的成交前條件。此外，資產剝離或其他處置可能稀釋我們的每股收益，產生其他不利的税收、財務和會計影響，並分散管理層的注意力，並可能與買家發生糾紛。此外，我們可能保留與我們出售或處置的某些業務或資產有關的一些已知和未知或有負債的責任和/或同意賠償買家。這些情況或負債中的任何一項都可能對我們的運營結果和現金流產生負面影響。

與法律和政府法規有關的風險

我們受到廣泛的政府監管。規管我們業務的法律及法規，或該等法律或法規的詮釋及執行的任何變動，均可能對我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成重大不利影響。

我們的行業受到廣泛的聯邦和州法律法規的約束。有關此類法律法規的更多信息，請參見第一部分第1項"我們的監管環境"。聯邦和州法律法規影響我們如何進行

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業務、我們提供的服務以及我們與患者、員工和公眾的互動，並對我們施加與以下方面有關的某些要求：

•執照和認證；

•保健服務的充足性和質量；

•保健和支助人員的資格；

•醫療設備的質量和安全；

•與醫療記錄和索賠處理有關的保密性、維護和安全；

•與醫生和其他轉診來源的關係；

•經營政策和程序；

•應急準備風險評估和政策和程序；

•有關員工關係的政策和程序；

•增加設施和服務；

•服務收費；

•服務的使用；

•賬單和病人護理所需的文件；以及

•報告和維護不良事件的記錄。

這些法律和法規及其解釋可能會有變化。現有法律及法規或其詮釋之變動，或頒佈新法律或法規，可能會對我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成重大不利影響，原因如下：

•增加我們的行政和其他成本；

•增加或減少強制服務；

•導致我們放棄了原本可能追求的商業機會；

•降低服務利用率；

•迫使我們重組與轉介源和提供者的關係；或

•要求我們實施其他或不同的計劃和系統。

此外，我們還受到聯邦醫療保險和醫療補助計劃以及其他聯邦和州政府機構的各種例行和非例行審查、審計和調查，如果他們發現我們向計劃收取了過高的費用或未能遵守計劃要求，他們對我們有各種權利和補救措施。我們還可能面臨聯邦虛假索賠法案以及其他聯邦和州舉報人法規的潛在訴訟，這些法規旨在打擊我們行業中的欺詐和濫用行為。違反管理我們運營的法律或更改對這些法律的解釋可能會導致罰款、民事或刑事處罰、終止我們參與聯邦和州贊助項目的權利和/或暫停或吊銷我們的執照。如果我們受到重大罰款，或者如果對我們施加其他制裁或其他糾正行動，我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流可能會受到重大不利影響。

根據我們與聯邦和州政府機構以及私人付款人的合同，我們面臨定期和例行的審查、審計和調查，這些審計可能會產生不利的結果，對我們的業務產生負面影響。

由於我們參與了聯邦醫療保險和醫療補助計劃，我們將接受各種政府審查、審計和調查，以核實我們是否遵守這些計劃和適用的法律法規。我們還接受各種聯邦和州政府計劃的審計，在這些計劃中，CMS聘請的第三方公司，包括恢復審計承包商(RAC)、區域計劃完整性承包商(ZPIC)、統一計劃完整性承包商(UPIC)、計劃保障承包商(PSC)、醫療補助誠信承包商(MICS)、補充醫療審查承包商(SMRC)和監察長辦公室(OIG)，對索賠數據以及醫療和其他記錄進行廣泛審查，以確定Medicare計劃下潛在的不當付款。此外，私人薪酬來源保留進行審計的權利。如果在已審核索賠的樣本中發現記帳錯誤，則記帳錯誤可能是

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外推至提交的所有索賠，這些索賠可能導致比經審查的索賠樣本中最初確定的數額更大的超額付款。我們應對和辯護審查、審計和調查的成本可能很高，並可能對我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流產生重大不利影響。此外，不利的審查、審計或調查可能導致：

•根據聯邦或州計劃或從私人支付者那裏支付的金額的所需退款或追溯調整；

•州或聯邦機構對我們施加罰款、處罰和其他制裁；

•失去我們參與聯邦醫療保險計劃、州計劃或一個或多個私人付款人網絡的權利；或

•損害了我們在各個市場的業務和聲譽。

這些結果可能會對我們的業務和綜合財務狀況、運營結果和現金流產生實質性的不利影響。

如果護理中心未能遵守參加醫療保險計劃的條件，該護理中心可能會受到制裁或從醫療保險計劃終止。

我們的每個護理中心都必須符合參加聯邦醫療保險計劃的規定條件。如果我們不符合參加護理中心的條件，我們可能會收到適用的州測量師發出的缺陷性通知。如果護理中心未能在州調查員提供的糾正期內製定可接受的糾正計劃以補救缺陷，該護理中心可能被終止參加聯邦醫療保險計劃或受到替代制裁。CMS可以對不遵守參與條件的提供者實施臨時管理、指導糾正計劃、直接培訓或實施暫停付款和民事罰款。我們的一個或多個護理中心因未能滿足參加計劃的條件或實施替代制裁而被終止參加聯邦醫療保險計劃，可能會擾亂運營，需要管理層的高度關注，或對我們的業務和聲譽以及綜合財務狀況、運營結果和現金流產生重大不利影響。

我們受聯邦和州法律管轄我們與醫生和其他醫療保健提供者的財務關係，包括潛在或當前的轉診來源。

如本文件第一部分第1項“我們的監管環境”所述，聯邦和州反欺詐和濫用法律法規，我們被要求遵守各種聯邦反欺詐和濫用法律，包括聯邦反回扣法規、斯塔克或醫生自我轉介法、虛假申報法和民事經濟處罰法，以及州法律和法規。

雖然我們相信我們已經建立了我們與醫生和其他實際或潛在的轉診來源的關係，以遵守這些法律（如適用），法律是複雜的，《斯塔克法》包含了許多嚴格的責任條款，根據這些條款，不需要有違反法律的意圖即可發現違法行為。法院或監管機構可能會解釋州和聯邦的反回扣法律，或斯塔克法和類似的州法律規範醫療保健提供者和醫生之間的關係，將不利地牽連我們的做法或可能發生孤立的不遵守情況。違反聯邦或州反回扣法或斯塔克法可能導致刑事或民事罰款或其他制裁，包括償還與這些安排相關的聯邦醫療保健計劃付款，拒絕政府計劃報銷，甚至被排除參與政府醫療保健計劃，這可能對我們的業務和綜合財務狀況產生重大不利影響。經營業績和現金流量。有可能，回扣或違反斯塔克法的索賠也可能使其虛假或欺詐，根據聯邦虛假索賠法，產生進一步的潛在責任，如上所述。

《無驚喜法案》和類似的價格透明度舉措可能會影響我們與患者和保險公司的關係。

自2022年1月1日起，作為2021年《綜合撥款法》的一部分而頒佈的《無驚喜法》規定了價格透明度要求，包括（i）要求提供者在提供預定項目或服務之前，向病人或其健康計劃發送一份真誠的預期費用估計數和診斷代碼，以及（ii）禁止提供者向病人收取超過該費用的費用，網絡外供應商提供服務的網絡費用分攤額，但有限的例外情況除外。價格透明度舉措，如“無驚喜法案”可能會影響我們獲得或維持有利合同條款的能力，並可能影響我們的競爭地位以及我們與患者和保險公司的關係。

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與流動性相關的風險

延遲付款可能會引起流動性問題。

我們的業務特點是從我們提供服務的時間到我們收到這些服務的付款的時間延遲。發票和收款的時間延誤可能導致週轉資金短缺。營運資金管理，包括迅速及勤勉的賬單及收款，是達致財務業績及維持流動性的重要因素。在獲取文檔支持方面的延誤，例如醫生指令、系統問題、醫療保險或其他付款人問題或行業趨勢，可能會延長我們的收款期，這可能會對我們的營運資金造成重大不利影響，而我們的營運資金管理程序可能無法成功緩解此風險。

2018年5月29日，CMS發佈公告，表示有意重新啟動家庭健康機構索賠前審查示範項目。現在被稱為家庭健康服務審查選擇示範（“RCD”），並在六個州（佛羅裏達州，伊利諾伊州，北卡羅來納州，俄亥俄州，德克薩斯州和俄克拉荷馬州）全面實施，RCD給家庭健康機構三個初始選擇：所有索賠的索賠前審查，所有索賠的付款後審查或最低付款後審查，所有家庭健康服務的付款減少25%。減少了審查選項，家庭衞生機構證明遵守。

CMS還為家庭健康和臨終關懷提供者實施了有針對性的調查和教育（“TPE”）計劃，以幫助減少提供者索賠拒絕，並教育提供者適當的計費實踐。根據TPE計劃，醫療保險管理承包商（“MAC”）使用數據分析來識別具有高索賠錯誤率、不尋常的計費做法或提供具有高國家錯誤率的服務的提供商。如果MAC選擇了一家供應商進行TPE審查，則審查的最初數量限制在20至40件，並且可以包括多達三輪的索賠審查（如有必要），並提供相應的供應商教育和隨後的時間，以允許改進。如果結果在三輪後沒有充分改善，MAC可以將醫療服務提供者轉介給CMS，以採取進一步行動，包括100%預付費審查、推斷、轉介給恢復審計員和/或轉介從醫療保險計劃中撤銷。供應商不會同時接受TPE和RCD的審查。目前接受TPE審查的供應商將在CMS在該特定狀態下實施RCD之前被刪除。

遵守剛果民盟和貿易夥伴關係的程序導致行政費用增加，在受剛果民盟和貿易夥伴關係審查的各州，服務的報銷出現延誤。該等延誤可能對我們的營運資金造成重大不利影響。

此外，在某些情況下，我們的臨終關懷運營可能會遇到付款延遲時，試圖從州醫療補助計劃收集資金。延遲收到這些計劃的付款也可能對我們的營運資金造成重大不利影響。

家庭醫療機構支付單位的變化可能會降低我們的醫療保險家庭醫療報銷水平。

自二零二零年一月一日起，CMS實施經修訂的病例組合調整方法，即患者驅動分組模型（“PDGM”）。雖然這一付款變化將以總體預算中性的方式實施，但最終影響因患者組合和入院來源等因素而異。此外，CMS對行為變化做出了假設，導致報銷減少了4.36%。因此，採用PDGM對二零二零年的每期醫療保險收入產生負面影響。此外，在2023年和2024年日曆年度家庭健康最終規則中，CMS根據實施PDGM導致的假設和實際行為變化之間的差異，最終確定了報銷的永久性削減，分別為—3.5%和—2.6%。永久性調整隻是最初提出的行為調整的一半。鑑於如此大幅度的下降將對供應商產生影響，CMS對實施全面調整表示關切。CMS將在未來的規則制定中考慮剩餘的調整。除了永久性調整外，CMS還有權酌情在2026年日曆年度內進行臨時調整。付款更新可能會繼續對我們未來年度的償還率造成負面影響，並對我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成重大不利影響。有關更多信息，請參閲第一部分第1項"我們的監管環境—家庭醫療支付改革"。

資本和信貸市場的波動和混亂以及美國和全球經濟的不利變化可能會影響我們獲得可用和負擔得起的融資的能力，如果沒有該等融資，我們可能無法實現戰略收購和內部增長的目標。

雖然我們打算利用經營現金流及循環信貸融資下的借貸為策略性收購及內部增長提供資金，但我們可能需要除現有資金來源外的資金來源。資本和信貸市場的不確定性可能會影響我們以我們可接受的條款（即以有吸引力/負擔得起的利率）或根本獲得資金的能力，這可能導致我們無法實現目前的戰略收購和內部增長目標。此外，倘我們需要額外資金而無法按可接受條款籌集所需資金，則我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量可能受到重大不利影響。

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我們的債務可能影響我們的財務狀況，並削弱我們履行其他義務的能力。

截至2023年12月31日，我們的未償還債務總額（不包括融資租賃）約為3.719億美元。我們的債務水平可能對我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成重大不利影響，並可能在若干方面損害我們履行其他責任的能力，包括：

•這可能要求我們將運營現金流的一部分用於償還債務，這可能會減少用於資助收購、初創企業、營運資金、資本支出和其他一般企業用途的現金流；

•它可能限制我們為營運資金、資本開支、償債要求及其他目的借入資金或出售股票的能力；

•這可能會限制我們在規劃和因應行業或業務變化時的靈活性；

•這可能使我們更容易受到不利的經濟或商業環境的影響；以及

•這可能會限制我們進行收購或利用其他商業機會的能力。

如果我們產生額外的債務，上述風險可能會增加。

規管我們債務的協議載有多項契諾，限制了我們經營業務的酌情權，而我們未能滿足該等協議的規定可能對我們的業務及綜合財務狀況、經營業績及現金流量造成重大不利影響。

管理我們負債的協議(“債務協議”)包含某些義務，包括要求我們遵守或維持某些金融契約和比率的限制性契約，並限制我們的能力：

•招致額外的債務；

•贖回、回購股票、分紅或者其他分配；

•進行一定的投資；

•設立留置權；

•與關聯公司進行交易；

•進行收購；

•成立合資企業；

•合併或合併；

•投資外國子公司；

•修改收購文件；

•簽訂某些互換協議；

•進行某些受限制的付款；

•轉讓、出售或回租資產；以及

•從根本上改變我們的公司存在和主要業務。

我們的債務協議還限制了我們在某些情況下將出售資產或發行次級債券的淨現金收益進行再投資的能力。例如，如果我們或我們的任何子公司從資產出售、處置或非自願處置中獲得超過500萬美元的現金淨收益，我們的債務協議要求我們用所有此類現金淨收益預付定期貸款安排和循環信貸安排，除非我們選擇將現金淨收益再投資於與我們業務相關的固定資產或資本資產。

此外，我們無法控制的事件可能會影響我們遵守債務協議的能力。如吾等未能遵守或維持所有適用的財務契諾及比率，以及未能遵守所有其他適用的契諾，可能會導致債務協議違約。如果吾等未能在任何不遵守的情況下獲得貸款人的豁免，貸款人可加快任何未清償債務的到期日，並終止進一步延長信貸期限的承諾(包括我們在循環信貸安排下借款的能力)。任何未能遵守此等契諾的行為，均可能對本公司的業務及綜合財務狀況、營運業績及現金流產生重大不利影響。

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與我們普通股所有權相關的風險

我們的普通股價格一直且可能繼續波動，這可能導致針對我們的證券訴訟或導致投資者失去投資價值。

我們的普通股交易價格在過去幾年經歷了重大波動，並可能繼續波動。各種因素已經影響並可能繼續影響我們普通股的價格，其中包括：

•我們的季度財務業績與研究分析師預期的差異；

•證券分析師的財務估計和建議的變化；

•更改我們的估計、指導或業務計劃；

•管理層的變動；

•醫療保健法律或法規的變更或擬議變更，或這些法律和法規的執行，或與這些事項有關的公告；

•醫療保險，醫療補助和私人保險支付率的變化，家庭健康和臨終關懷；

•其他可比公司的經營業績和股價表現；

•我們或我們的競爭對手宣佈重大合同、收購、戰略合作伙伴關係、合資企業或資本承諾；

•一般經濟及股票市場狀況；或

•本“風險因素”一節和本年報表格10—K其他地方描述的其他因素。

此外，如果與UnitedHealth集團的擬議合併未能在預期時間內完成，或根本沒有完成，我們可能會經歷來自金融市場的負面反應，包括對我們的股價的負面影響，並且不確定何時（如果有的話）我們的股價將恢復到我們目前的交易價格。

整體股票市場，尤其是納斯達克全球精選市場（“納斯達克”），經歷了價格和成交量波動，我們認為這些波動往往與醫療保健提供者公司的經營業績無關或不相稱。這些廣泛的市場和行業因素可能會大幅降低我們普通股的市場價格，無論我們的經營業績如何。因此，投資者可能無法以或高於購買價出售其普通股。此外，證券集體訴訟案件往往是在公司證券市場價格波動一段時間後對公司提起的。此類訴訟，如果對我們提起，可能會導致鉅額成本，並轉移管理層的注意力和資源。

賣空者的活動可能會降低價格或阻止我們普通股價格的上漲。“賣空”的定義是投資者出售其不擁有的股票。通常，賣空的投資者認為股票價格會下跌，並預期以高於他們購買股票的購買價格出售股票。截至2023年12月31日，投資者持有約290萬股普通股的淡倉，佔我們已發行普通股的9%。由於某些機構或個人實際或預期出售我們的股票而導致我們的股票價格預期下行壓力可能導致我們的股票價格下跌。

我們的董事會可以使用反收購條款或發行股票來阻止控制權的變更。

我們是與UnitedHealth集團的合併協議的一方，如果完成，該協議將導致Amedisys的控制權發生變化。因此，以下反收購條文不適用於建議合併。

我們的公司註冊證書目前授權我們發行最多60，000，000股普通股和5，000，000股非指定優先股。我們的董事會可能會促使我們發行額外的股票，以阻止企圖獲得我們公司的控制權。例如，股票可以出售給購買者，這些購買者可能會在控制權爭奪中支持我們的董事會，或削弱尋求獲得控制權的人的投票權或其他權利。此外，我們的董事會可以促使我們發行優先股，使持有人有權就任何擬議的交易單獨投票，將優先股轉換為普通股，要求以特定價格贖回控制權變更或行使其他旨在阻礙收購的權利。

發行額外股份可能會，除其他外，稀釋我們普通股的每股收益和權益以及普通股股東的投票權。

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我們已實施其他反收購條款或可能產生反收購效果的條款，包括董事提名和股東建議的事先通知要求，董事不累積投票，董事空缺由剩餘董事填補的要求（包括因調動而產生的空缺）董事人數由董事會確定，董事會有權在未經股東批准的情況下增加或減少董事會人數。（在我們的公司註冊證書和章程規定的範圍內）。這些條款以及本公司董事會今後可能採納的其他條款，可能會阻止收購本公司的要約，並可能允許本公司董事會選擇不接受收購本公司的要約，即使該等要約包含了本公司股票市價的大幅溢價。因此，我們的股東可能會被剝奪從控制權變更中獲利的機會。

我們的章程指定特拉華州的司法法院，或者，如果司法法院沒有司法管轄權，則指定特拉華州的聯邦法院，作為我們股東可能發起的某些類型的訴訟和訴訟的唯一和獨家論壇，這可能會阻止對我們和我們的董事、高級職員、員工和股東的訴訟。

我們的章程規定，除非我們另行同意選擇替代法院，否則特拉華州大法官法院，或如果大法官法院沒有管轄權，特拉華州聯邦法院將是代表我們提起的任何衍生訴訟或程序的唯一和專屬法院。任何聲稱我們的任何董事、高級職員、僱員或代理人違反對我們或我們的股東的誠信義務的訴訟，根據特拉華州普通公司法或我們的公司註冊證書或章程的任何條款提出索賠的任何訴訟，主張受內政原則管轄的主張的訴訟。這一規定不適用於為執行經修訂的1934年《證券交易法》（"交易法"）規定的義務或責任而提出的索賠，或聯邦法院擁有專屬管轄權的任何其他索賠。

此外，我們的章程規定，美國聯邦地區法院將是解決任何聲稱根據經修訂的1933年證券法（“證券法”）引起的訴訟原因的投訴的唯一論壇，除非我們書面同意選擇替代論壇。

這些專屬法院條款可能限制我們的股東在司法法院提出索賠的能力，這些股東認為有利於與我們或我們的董事或高級管理人員的糾紛，這可能會阻止對我們和我們的董事，高級管理人員，員工和代理人的此類訴訟。

項目1B。未解決的員工意見

沒有。

項目1C。網絡安全

Amedisys認識到評估、識別和管理與網絡安全威脅相關的重大風險的重要性，如法規S—K第106（a）項所定義的。這些風險包括（其中包括）運營中斷、知識產權盜竊、欺詐、勒索、對員工或患者的傷害、違反隱私或安全法以及其他訴訟和法律風險。Amedisys已經實施了各種網絡安全流程、技術和控制措施，以加強我們評估、識別和管理此類重大風險的努力。

Amedisys部署了一系列工具和服務，包括定期的網絡和端點監控、漏洞評估和滲透測試，以告知我們的領導團隊基於網絡安全的風險。此外，我們安排與管理層和其他員工進行桌面演習，以測試我們的網絡事件應對計劃。Amedisys還獲得了我們內部開發的應用程序的HITRUST認證，這使我們能夠將我們的程序與行業標準和最佳實踐相結合。

我們的網絡安全計劃包括旨在識別、防範、檢測、響應和恢復網絡安全事件的控制措施（如法規S—K第106（a）項所定義），並提供關鍵數據和系統的可用性，以維持合規性。這些控制措施包括以下活動：

•密切監測新出現的數據保護法律，並對我們的流程實施必要的更改，以符合要求。

•為組織的所有員工進行年度網絡安全管理和事故培訓。

•要求代表我們提供服務的員工和第三方謹慎對待客户信息和數據。

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•利用HITRUST事件處理框架，幫助我們在發生實際或潛在的網絡安全事件時識別、保護、檢測、響應和恢復。

•提供信息安全風險保險，以保障網絡安全事故所造成的潛在損失。

此外，Amedisys定期進行內部和第三方評估，以測試我們的網絡安全控制措施，並定期評估我們處理和控制個人數據的政策和程序，以及我們現有的系統，以幫助我們免受網絡安全威脅或個人數據泄露的影響。

Amedisys已建立網絡安全風險管理流程，其中包括每季度向我們的企業風險管理委員會（“ERMC”）內部報告重大網絡安全風險。此外，我們的事件響應計劃包括分類、評估嚴重性、升級、控制、調查和補救事件的流程，以及遵守可能適用的法律義務和減輕品牌和聲譽損害的流程。我們每年在滲透測試期間對這些工藝進行評估。

我們的風險管理流程還應對與我們使用第三方服務提供商相關的網絡安全威脅風險，包括我們供應鏈中的供應商或那些可以訪問我們的客户和員工數據或我們的系統的供應商。此外，網絡安全考慮因素影響我們對第三方服務提供商的選擇和監督。Amedisys對有權訪問我們的系統、數據或存放此類系統或數據的設施的第三方進行盡職調查，並監控通過此類盡職調查識別的網絡安全威脅風險。

我們面臨與我們業務有關的多項網絡安全風險（見第一部分，第1A項）。“風險因素—與我們運營相關的風險—我們的業務依賴於我們的信息系統。網絡攻擊、安全漏洞或我們無法有效地整合、管理和保持我們的信息系統的安全性和可操作性可能會擾亂我們的運營。儘管該等風險迄今尚未對我們的業務策略、經營業績或財務狀況造成重大影響，但我們的數據和系統曾遭受威脅和破壞，包括惡意軟件和計算機病毒攻擊。

董事會審計委員會監督我們的網絡安全風險暴露以及管理層為監測和緩解網絡安全風險而採取的步驟。管理層每年向審計委員會概述我們的網絡安全威脅風險管理和戰略，包括數據安全態勢、第三方評估結果、實現預先確定的風險緩解相關目標的進展情況、我們的事件應對計劃和網絡安全威脅風險或事件和事態發展，以及管理層為應對此類風險採取的步驟。審計委員會還收到包括網絡安全簡報在內的材料，指出當前和正在出現的網絡安全威脅風險，並描述公司緩解這些風險的能力。

負責評估和管理網絡風險的管理層成員是公司的首席信息安全官和首席信息官，他們加起來在管理網絡安全方面擁有30多年的經驗。ERMC對網絡風險的風險管理負有最終責任，除了網絡事件的反應和報告程序外，還了解和監測網絡安全事件的預防、檢測、緩解和補救工作。

項目2.財產

我們的行政辦公室位於田納西州納什維爾，租賃物業面積為8,784平方英尺；我們公司總部位於路易斯安那州巴吞魯日，租賃物業面積為95,657平方英尺。我們相信，在可預見的未來，我們有足夠的空間容納位於這些地點的公司員工。

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除了我們的行政辦公室和公司總部外，我們還為我們的家庭健康和臨終關懷中心以及我們的高敏鋭度護理合資企業租賃設施。通常，我們的租約初始期限為五年，但範圍從一年到十年不等。我們的大多數租約還包含提前終止選項和續簽選項。下表顯示了截至2023年12月31日，我們的346個聯邦醫療保險認證的家庭健康護理中心、165個聯邦醫療保險認證的臨終關懷中心和11個高視力護理市場的位置：

狀態						家居與健康						臨終關懷						高敏護理						狀態						家居與健康						臨終關懷						高敏護理
阿拉巴馬州						29						10						—						內布拉斯加州						1						7						—
亞利桑那州						3						1						1						新漢普郡						3						3						—
阿肯色州						7						—						1						新澤西						2						7						—
加利福尼亞						4						1						—						紐約						6						—						1
康涅狄格州						1						1						—						北卡羅來納州						13						7						—
特拉華州						2						2						—						俄亥俄州						4						5						—
佛羅裏達州						15						7						—						俄克拉荷馬州						7						1						—
佐治亞州						56						9						—						俄勒岡州						3						1						—
伊利諾伊州						2						—						—						賓夕法尼亞州						9						20						2
印第安納州						5						5						—						羅德島						1						2						—
愛荷華州						—						1						—						南卡羅來納州						26						8						1
堪薩斯州						1						1						—						南達科他州						—						1
肯塔基州						17						—						—						田納西州						45						15						—
路易斯安那州						8						5						—						德克薩斯州						16						12						1
緬因州						3						4						—						維吉尼亞						14						5						—
馬裏蘭州						9						3						—						華盛頓						2						—						1
馬薩諸塞州						6						10						—						西弗吉尼亞州						11						6						—
密西根						—						—						1						威斯康星州						—						3						2
密西西比州						8						—						—						華盛頓特區。						1						—						—
密蘇裏						6						2						—						總計						346						165						11

項目3.法律程序

關於我們法律程序的信息，見第二部分，項目8，附註12--承諾和或有事項。

項目4.礦山安全披露

不適用。

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第II部

項目5.註冊人普通股市場、相關股東事項和發行人購買股權證券

市場信息和持有者

我們的普通股在納斯達克全球精選市場交易，交易代碼為“AMED”。截至2024年2月16日，約有458名普通股持有人記錄。這一記錄持有人的數量並不代表我們普通股實際受益人的數量，因為證券交易商和其他人經常以“街道名稱”持有股票，以造福於有權投票其股份的個人所有者。

股利政策

我們沒有就普通股或任何其他證券宣佈或支付任何現金股息，也不預期在可預見的將來支付現金股息。我們目前打算保留未來盈利（如有），以資助我們業務的發展和增長。未來有關派付股息的決定將取決於我們的經營業績、財務狀況、資本開支計劃及償債要求，以及董事會全權酌情認為相關的其他因素。此外，我們的未償還債務限制了我們支付現金股息的能力，我們預計未來任何額外債務可能會限制我們支付現金股息的能力；但前提是我們可以支付股息（i）僅以我們的股本證券支付或（ii）現金股息，如果（1）第三次修訂信貸協議項下的違約或違約事件，在派發股息時，及（2）吾等證明，在給予該股息備考效力後，吾等的綜合槓桿比率（定義見第三次經修訂信貸協議）低於2.75至1.0。

購買股票證券

下表提供有關我們於截至2023年12月31日止三個月期間各月購買普通股股份的資料。以下金額僅與員工股票活動有關，因為合併協議限制了公司在合併完成前回購普通股股份的能力，但某些例外情況除外。

期間						(a) 總人數 股份（或單位） 購得									(b) 平均價格 每股（或單位）支付						(c) 總人數： 股份數(或單位數) 作為以下項目的一部分購買了 公開宣佈 計劃或計劃						(d)最大數量（或 近似值 價值)的股份(或 （可能還未到） 根據以下條款購買 計劃或計劃
2023年10月1日至2023年10月31日						509									$	92.74					—						$	100,000,000
2023年11月1日至2023年11月30日						—									—						—						100,000,000
2023年12月1日至2023年12月31日						31,084									95.41						—						100,000,000
						31,593			(1)						$	95.37					—						$	100,000,000		(2)

(1)包括若干僱員為履行與歸屬未歸屬股份及行使先前根據二零一八年綜合激勵補償計劃授予該等僱員的購股權有關的預扣税及╱或行使價責任而向我們交出的普通股股份。

(2)代表截至2023年12月31日根據1億美元的2023回購計劃剩餘的金額，該計劃由我們的董事會於2023年2月2日授權，並於2023年12月31日到期。

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股票表現圖表

下面的業績圖表比較了截至2023年12月31日的五年期間，我們普通股的累計總股東回報，每股面值0.001美元，與納斯達克綜合指數和同期行業同行羣體的累計總回報。（假設2018年12月31日在我們的普通股、納斯達克綜合指數和行業同行集團投資100美元，並進行股息再投資）。我們選擇的同行羣體包括：Addus Homecare Corporation（“ADUS”）、Chemed Corporation（“CHE”）、Encompass Health Corporation（“EHC”）和National Healthcare Corporation（“NHC”）。下圖中的累計總股東回報率是歷史性的，不一定是未來股價表現的指標。我們的普通股沒有支付現金股息。

			12/31/2018						12/31/2019						12/31/2020						12/31/2021						12/31/2022						12/31/2023
Amedisys公司			$	100.00					$	142.53					$	250.47					$	138.23					$	71.33					$	81.17
納斯達克複合體			$	100.00					$	136.69					$	198.10					$	242.03					$	163.28					$	236.17
同級組			$	100.00					$	132.91					$	156.73					$	142.46					$	148.05					$	169.52

該股票表現信息是"提供的"，不應被視為"徵集材料"或根據《交易法》第14A條的規定，不應被視為"提交"為《交易法》第18條的目的或以其他方式受該條的責任，並且不應被視為通過引用納入根據《證券法》或《交易法》的任何提交，不論在本報告日期之前或之後提出，亦不論在任何該等文件中以引用方式納入任何一般性語言，除非我們以引用方式特別納入該等資料。

第6項。[已保留]

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項目7.管理層對財務狀況和經營成果的討論和分析

以下討論及分析提供了我們認為與評估及瞭解二零二三年、二零二二年及二零二一年的經營業績及財務狀況有關的資料。本討論應結合本年度報告表格10—K第8項"財務報表和補充數據"和第I部分第1項"業務"中的經審計財務報表一併閲讀。以下分析包含有關我們未來收入、經營業績和預期的前瞻性陳述。有關影響這些報表的風險、假設和不確定性以及第一部分第1A項的討論，請參見“前瞻性報表的特別注意事項”。“風險因素”。

有關截至2022年12月31日止年度與2021年12月31日止年度之比較之討論，請參閲我們於2023年2月16日向美國證券交易委員會提交的截至2022年12月31日止年度之10—K表格年報中所載“管理層對財務狀況及經營業績之討論及分析”。

概述

我們是一家為慢性病、共病、老齡化的美國人口提供高質量的家庭醫療保健和相關服務的提供商，2023年、2022年和2021年，我們的綜合淨服務收入約有73%、74%和75%分別來自Medicare。

我們的業務包括通過我們的三個可報告業務部門為患者提供服務：家庭健康、臨終關懷和高敏度護理。我們於2023年3月31日剝離個人護理業務。我們的家庭健康部門為可能正在從疾病、受傷或手術中恢復的個人提供廣泛的服務。我們的臨終關懷部門提供護理，旨在為那些面臨絕症的人提供舒適和支持。我們的高急診護理部門為患者提供住院、姑息治療和熟練護理設施（“SNF”）護理的基本要素。截至2023年12月31日，我們在美國37個州和哥倫比亞特區擁有並經營346家醫療保險認證的家庭醫療保健中心、165家醫療保險認證的臨終關懷中心和10家認可的高緊急度護理合資企業。

護理中心摘要（包括未合併的合資企業）

			家居與健康						臨終關懷						個人護理						高敏護理 (1)
2020年12月31日			320						180						14						—
收購/擴張/De Novos			11						1						—						7
關閉/合併			—						(6)						—						—
2021年12月31日			331						175						14						7
收購/擴張/De Novos			27						—						—						2
關閉/合併			(11)						(11)						(1)						(1)
2022年12月31日			347						164						13						8
收購/擴張/De Novos			2						1						—						2
關閉/合併			(3)						—						(13)						—
2023年12月31日			346						165						—						10

(1)截至2023年12月31日，我們有10家接受高急症護理合資企業，在11個市場運營。

擬議的合併

2023年6月26日，Amedisys、聯合健康集團公司（一家特拉華州公司）和Aurora Holdings合併子公司，一家特拉華州公司和UnitedHealth Group的全資子公司（“合併子公司”）簽訂了一份合併協議和計劃（“合併協議”），據此，合併子公司將與Amedisys合併，Amedisys繼續作為尚存的公司併成為UnitedHealth Group的全資子公司（“合併”）。

在合併生效時，根據合併協議中規定的條款和條件，（“生效時間”），根據合併：（i）每一股Amedisys普通股（“Amedisys普通股”）由Amedisys在國庫中持有，或由UnitedHealth Group或合併子公司或其各自的任何子公司擁有，在每種情況下，（ii）於緊接生效時間前，將無代價註銷（統稱“註銷股份”）；及（ii）每股股份

40

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除任何註銷股份外，在生效時間前已發行和發行的Amerisys普通股將被轉換為收取每股101美元現金的權利，不含利息，扣除任何適用的預扣税。

合併須符合合併協議所訂明的多項條件方可完成。這些成交條件包括，除其他外，（i）在Amedisys股東大會上獲得Amedisys股東的批准，（定義見合併協議）採納合併協議的提案，該提案於2023年9月8日獲得批准；（ii）適用的等待期屆滿或終止（iii）根據《1976年哈特—斯科特—羅迪諾反壟斷改進法案》（及其任何擴展），經修訂；（iv）不存在任何具有禁止或以其他方式禁止完成合並的效力的法律或命令；（五）等待期屆滿或提前終止。（及其任何擴展）適用於根據所有適用的反壟斷法完成合並協議所預期的交易，而無需任何政府實體強加任何條款、條件、義務、要求、限制，禁止、補救、制裁或已導致或合理預期將導致負擔條件（定義見合併協議）的其他行動。由於該等條件及其他或然事項，無法保證合併將成功完成。於合併完成日期之前及包括該日期間，我們預期將產生重大額外合併相關開支。見第一部分，項目1A。“風險因素”。

終止Option Care Heath，Inc.（"OPCH"）合併協議

正如Amedisys於2023年5月3日向SEC提交的8—K表格報告和2023年5月4日向SEC提交的10—Q表格季度報告中所披露的，Amedisys於2023年5月3日與特拉華州公司OPCH和Uintah Merger Sub，Inc.簽訂了一份合併協議和計劃（“OPCH合併協議”），一家特拉華州公司，是OPCH的全資附屬公司（“OPCH合併子公司”）。於2023年6月26日，Amedisys、OPCH及OPCH合併子公司訂立終止協議（“終止協議”），據此，訂約各方同意終止OPCH合併協議，並授予訂約各方相互免除基於OPCH合併協議、因OPCH合併協議而產生或有關OPCH合併協議而對其他各方的所有索償。根據終止協議的條款，OPCH合併協議的終止及終止協議中規定的相互解除將於OPCH於終止協議簽署後24小時內收到Amedisys或代表Amedisys支付的106，000，000美元終止費後生效（即，在2023年6月27日開市之前）。於2023年6月26日，在終止協議簽署後，UnitedHealth集團代表Amedisys向OPCH交付金額為106，000，000美元的資金，即根據OPCH合併協議及終止協議應支付給OPCH的終止費。滿足OPCH合併協議終止生效的先決條件以及終止協議所載的解除。如果合併協議在某些特定情況下終止，則除在合併協議終止時Amedisys應向UnitedHealth Group支付的125，000，000美元終止費外，Amedisys可能需要向UnitedHealth Group償還UnitedHealth Group代表Amedisys向OPCH支付的106，000，000美元終止費。106，000，000美元的終止費已計入我們的綜合經營報表內的其他收入（開支），而UnitedHealth集團於截至2023年12月31日止年度在我們的綜合資產負債表內支付的終止費相應負債。

行政領導力

2023年3月13日，我們的董事會任命Richard Ashworth為公司總裁兼首席執行官，並選舉Ashworth先生為董事，所有這些都於2023年4月10日生效。Paul B. Kusserow自2023年4月10日起不再擔任首席執行官，但繼續擔任董事會主席。

個人護理業務剝離

於2023年2月10日，我們簽署最終協議出售個人護理業務（不包括佛羅裏達業務，該業務於截至2023年3月31日止三個月期間關閉）。該項剝離於2023年3月31日結束。我們收到4 780萬美元的淨收益，並確認與剝離有關的損失220萬美元。

2023年的發展

•保持家庭健康行業最高的患者護理質量星級4.35，我們96%的護理中心為4星+星

•在所有臨終關懷項目集（“HIS”）措施上均優於業界

•發佈第二份環境、社會及管治年度報告

•訪問量超過1060萬次

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•擴大了我們與預測數據和分析公司Medalogix的使用和關係，幫助進一步優化我們當前的業務，並使我們能夠與Medicare Advantage支付人更緊密地合作

•與田納西州藍十字藍盾公司簽訂了一份新的基於風險的姑息治療合同，

•運營產生1.37億美元現金流

•繼續執行臨牀優化計劃，以提高效率和臨牀能力

2024戰略

•進一步提升我們行業領先的患者護理質量星級評分，並推動以臨終關懷指數衡量的同類最佳臨終關懷質量

•通過進一步將ESG實踐納入我們的業務運營，繼續改善我們所服務的社區和患者

•通過多樣性和包容性倡議促進我們的文化和歸屬感

•通過發展世界級的領導力，建立學習型文化

•減少所有崗位的人員流動，尤其是關鍵臨牀醫生職位

•有機地和非有機地發展所有業務線

•通過新的合資企業合作伙伴關係、供應商模式和姑息治療關係，擴大我們的高急診護理業務線

•繼續執行招聘和留住臨牀醫生的舉措

•繼續開展重組舉措，提高運營模式的效率

財務業績

在綜合基礎上，營業收入減少了2 400萬美元，而淨服務收入增加了1 300萬美元。營業收入減少2 400萬美元的主要驅動因素是與合併有關的費用、較高的獎勵補償費用和收回的收回。此外，工資上漲和我們的家庭健康量從間歇支付到非間歇支付的轉變對業績產生了負面影響。

我們的家庭健康部門受到總銷量增長的積極影響，我們的非醫療保險收入的增加導致的每次訪問的增加，這是由於費率的增加和臨牀醫生利用率的改善。這些項目部分被我們的付款組合和勞動力壓力的轉變所抵消。

我們的臨終關懷部門經歷了我們的平均每日人口普查下降，這是臨終關懷收入的主要驅動力，主要是由於臨終關懷入院人數下降以及去年護理中心關閉。

我們於二零二三年三月三十一日完成出售個人護理業務。

我們的高危重症護理分部業績反映了我們家居康復護理服務的增長，被資源投資所抵銷，以支持我們新的基於風險的姑息治療合約的首個表現年度以及未來姑息治療安排。

經濟和行業因素

我們的分部在高度分散和高度競爭的行業中運營。我們的家庭健康和臨終關懷中心的競爭力程度取決於我們的護理中心是否在需要證明（"CON"）、批准許可（"POA"）或設施需求審查（"FNR"）的州運營。在這些州，只有在州衞生當局確定存在一定數量的未滿足醫療需求的情況下，才允許現有提供者的擴張或新提供者進入市場。目前，我們67%和33%的家庭健康和臨終關懷中心分別在CON、POA或FNR州運營。

隨着聯邦政府繼續辯論削減開支和改革醫療保險制度，我們的行業繼續面臨報銷壓力。這些改革努力可能導致國家和州一級的醫療保健提供和報銷制度的重大變化，包括直接影響我們家庭醫療和臨終關懷中心報銷制度的變化。

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工資和其他開支在通貨膨脹期間和市場上出現勞動力短缺時增加。通貨膨脹對公司的影響主要在勞動力成本、供應成本、燃料成本和里程報銷方面。醫療保健行業是勞動密集型的。我們已經經歷了工資成本的增加，並預期將繼續經歷這種情況。此外，醫療成本的增長通常高於通脹，並影響我們根據員工福利計劃的成本。

醫療保險和醫療補助服務中心（“CMS”）支付更新

臨終關懷

2023年7月28日，CMS發佈了更新2024財年臨終關懷支付率和工資指數的最終規則，適用於2023年10月1日開始提供的服務。CMS估計，為醫療保險受益人服務的臨終關懷將增加3.1%。這一增長是根據PPACA的要求進行3.3%的市場籃子調整減去0.2%的生產率調整的結果。此外，CMS將總上限金額增加3.1%至33，494美元。根據我們對最終規則的分析，我們預計我們的影響將與3.1%的增長保持一致。

家庭健康

2023年11月1日，CMS發佈了《2024日曆年度醫療保險家庭醫療服務提供者最終規則》。CMS估計，最終規則將導致支付給家庭保健提供者的費用增加0.8%。這一增長是由於3.0%的付款更新（3.3%的市場籃子調整減去0.3%的生產率調整）和用於確定異常值付款的固定美元損失率更新增加0.4%，並根據實施PDGM導致的假設和實際行為變化之間的差異進行了—2.6%的永久調整抵消。—2.6%的永久性調整是根據—2.890%的調整得出的，該調整隻適用於30天付款率，而不適用於低使用率付款調整。—2.890%只是擬議調整總額的一半。其餘的調整將在今後的規則制定中加以考慮。根據我們對最終規則的分析，我們預計我們的影響將與0.8%的增幅一致。

除了永久性調整外，CMS還有權在2026年日曆年度進行臨時調整；然而，CMS選擇不對2024年日曆年度進行臨時調整。

2023年7月5日，領先的全國家庭健康行業協會全國家庭護理和臨終關懷協會（“NAHC”）在哥倫比亞特區美國地方法院就2023年1月1日生效的2023年CY最終規則中作出的減薪CMS向CMS提起訴訟；該訴訟仍待決。

以下付款調整根據CMS的最終規則於所示各年度生效：

			家庭健康																		臨終關懷
			2024						2023						2022						2024(1)						2023						2022
市場籃子更新			3.3		%				4.1		%				3.1		%				3.3		%				4.1		%				2.7		%
農村附加調整			—						—						(0.1)						—						—						—
生產力調整數			(0.3)						(0.1)						(0.5)						(0.2)						(0.3)						(0.7)
行為調整			(2.6)						(3.5)						—						—						—						—
固定美元損失率調整			0.4						0.2						0.7						—						—						—
估計行業影響			0.8		%				0.7		%				3.2		%				3.1		%				3.8		%				2.0		%
估計公司特定影響(2)			0.8		%				—		%				3.2		%				3.1		%				3.8		%				2.0		%

(1)適用於2023年10月1日至2024年9月30日期間提供的服務。

(2)我們對家庭健康最終規則的特定影響可能會因工資指數、患者病例組合和其他因素（如低利用率付款調整（“LUPA”）或異常值）的差異而有所不同，下文的關鍵會計估計將詳細描述。我們公司對臨終關懷最終規則的特定影響可能會因我們的患者組合和工資指數的差異而有所不同。

封存

2020年3月，國會通過了兩黨的《冠狀病毒援助、救濟和經濟安全法案》（“CARES法案”），規定在2020年5月1日至2020年12月31日期間暫停將醫療保險索賠報銷（“隔離”）削減2%。在2020年和2021年，國會通過了額外的COVID—19救濟立法，將暫停隔離的2%延長至2022年3月31日。隔離被恢復為2022年4月1日至6月30日期間的醫療保險索賠報銷減少1%，2022年，並完全恢復為2%的醫療保險索賠報銷減少，自2022年7月1日起生效。恢復封存導致我們的淨服務收入減少。

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政府調查和調查及其他訴訟

有關我們參與的法律訴訟及調查的討論及最新資料，請參閲綜合財務報表附註12第8項—承擔及或然事項。無法保證這些項目的時間和結果。

經營成果

已整合

下表概述我們的綜合經營業績（金額以百萬計）：

			截至2013年12月31日止年度，
			2023						2022						2021
淨服務收入			$	2,236.4					$	2,223.2					$	2,214.1
其他營業收入			—						—						13.3
服務成本，包括折舊			1,245.5						1,260.4						1,233.4
毛利率			990.9						962.8						994.0
佔淨服務收入的百分比			44.3		%				43.3		%				44.9		%
一般和行政費用			816.8						754.1						711.2
佔淨服務收入的百分比			36.5		%				33.9		%				32.1		%
折舊及攤銷			17.7						24.9						30.9
投資減值			—						3.0						—
營業收入			156.4						180.8						251.9
其他(費用)收入合計，淨額			(116.8)						(20.5)						28.3
所得税費用			(50.6)						(42.5)						(70.1)
有效所得税率			127.7		%				26.5		%				25.0		%
淨(虧損)收益			(10.9)						117.7						210.2
非控股權益應佔淨虧損(收益)			1.2						0.9						(1.1)
Amedisys，Inc.應佔淨收入（虧損）			$	(9.7)					$	118.6					$	209.1

截至2023年12月31日的年度與截至2022年12月31日的年度比較

在綜合基礎上，我們的營業收入減少了2400萬美元，而淨服務收入增加了1300萬美元。與去年同期相比，我們的業績受到了合併相關費用共計3700萬美元，更高的激勵薪酬成本共計2700萬美元，（主要是由於獎勵計劃應計收益的逆轉和上一年由於業績不佳和與我們的首席執行官過渡相關的增量費用而導致的現場獎勵支出減少），封存的迴歸（上一年包括與暫停隔離有關的1300萬美元福利），4月1日收購了進化和輔助護理，2022（這兩項業務合計為本年度貢獻了1000萬美元的增量收入和100萬美元的運營虧損），個人護理業務的剝離（上一年增加了4600萬美元的收入和400萬美元的營業收入），上一年因我們的一家高急症護理合資企業的業務逐步結束而記錄的300萬美元減值支出，與Infinity ZPIC審計有關的上一年度淨服務收入減少900萬美元（請參閲我們合併財務報表附註12—承諾和或有事項以瞭解Infinity ZPIC審計的更多信息）。

不包括這些項目，我們的營業收入增加了4600萬美元，淨服務收入增加了5300萬美元，原因是臨終關懷費率增加，家庭保健量增長和非醫療保險費率增加，臨牀優化和重組舉措相關的節省，臨牀醫生利用率的改善，COVID相關成本的降低，以及較低的折舊和攤銷部分被臨終關懷平均每日普查所抵消，我們的家庭醫療支出組合的轉變，計劃的工資增長，工資上漲，以及我們的一般和行政開支增加。

我們的經營業績反映了我們的一般和行政開支比去年增加了6300萬美元。不包括與合併有關的費用（3 700萬美元），上述獎勵補償費用增加的影響（2600萬美元）和與本年度收購有關的增量費用（300萬美元）和我們的個人護理業務線在上一年（700萬美元），我們的一般和行政開支增加了400萬美元（1%），主要是由於計劃加薪，保險相關成本增加，招聘費和信息技術費用增加，上一年確認的有利法律解決方案，以及車隊銷售收益的列報方式的變化，

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截至2023年1月1日，由於車隊租賃的修改，我們的綜合經營報表中的其他收入（支出）減少。這些項目部分被購置和整合成本降低、人員配置水平降低、臨牀優化和重組舉措帶來的節餘、差旅支出和離職費用減少等因素抵消。

其他開支總額包括下列項目（金額以百萬計）：

			在過去的幾年裏，我們結束了 12月31日，
			2023						2022
利息收入			$	3.3					$	0.2
利息支出			(31.3)						(22.2)
權益法投資收益（虧損）中的權益			10.8						(0.1)
合併終止費			(106.0)						—
雜項，淨額			6.5						1.6
其他費用合計			$	(116.8)					$	(20.5)

合併終止費指與Amedisys終止OPCH合併協議相關的費用。這筆費用由UnitedHealth Group代表Amedisys支付。在某些情況下，Amedisys可能需要向UnitedHealth集團償還終止費（參見我們的綜合財務報表附註5—合併、收購和處置以瞭解更多信息）。

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家庭健康部分

下表概述我們的家庭健康分部經營業績：

			截至2013年12月31日止年度，
			2023						2022						2021
財務信息 (單位：百萬)(6):
醫療保險			$	874.2					$	896.5					$	914.5
非醫療保險			529.4						465.2						439.3
淨服務收入			1,403.6						1,361.7						1,353.8
其他營業收入			—						—						7.3
服務成本，包括折舊			801.1						773.9						756.6
毛利率			602.5						587.8						604.5
一般和行政費用			363.5						351.1						328.5
折舊及攤銷			6.0						4.0						4.3
營業收入			$	233.0					$	232.7					$	271.7
同店增長(1):
醫療保險收入			(3		%)				(5		%)				8		%
非醫療保險收入			13		%				2		%				9		%
入學總數			6		%				3		%				6		%
總體積(2)			4		%				—		%				5		%
主要統計數據—共計(3)(6):
錄取			399,752						376,399						353,075
重新認證			179,719						178,445						183,134
總體積			579,471						554,844						536,209
醫療保險完成劇集			295,017						305,455						311,531
每個完成發作的平均醫療保險收入(4)			$	2,998					$	3,013					$	2,959
每完成一集的醫療保險訪問次數(5)			12.4						12.9						13.9
每次就診的臨牀醫生費用			$	103.31					$	100.03					$	93.44
每次就診的臨牀經理成本			11.58						11.19						9.75
每次訪問的總成本			$	114.89					$	111.22					$	103.19
參觀			6,972,929						6,958,541						7,331,935

(1)同一商店信息表示該期間我們的Medicare、非Medicare和總收入、入院人數或數量占上一期間Medicare、非Medicare和總收入、入院人數或數量的百分比變化。同一家店被定義為我們至少在過去12個月內運營的護理中心，以及作為同一家店護理中心的擴建的初創公司。

(2)總量包括所有招生和重新認證。

(3)總額包括收購、初創企業和新創企業。

(4)Average Medicare Income Per Complete Pack是指醫療保健的每一期聯邦醫療保險完成後賺取的平均收入。每完成一集的平均聯邦醫療保險收入反映了2020年5月1日至2022年3月31日期間暫停自動減支和恢復自動減支的比例分別為1%(自2022年4月1日起)和2%(自2022年7月1日起)。

(5)每完成一集的醫療保險就診次數是指在此期間內完成的家庭健康醫療保險就診除以已完成的家庭健康醫療保險就診人數。

(6)以前的年度已重新編制，以符合本年度的列報方式。

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截至2023年12月31日的年度與截至2022年12月31日的年度比較

經營業績

2022年3月23日，我們與我們的一個高視力護理醫療系統合作伙伴達成了一項交易，我們的醫療系統合作伙伴將其家庭健康業務貢獻給我們現有的一個高視力護理合資企業。2022年，家庭健康手術反映在我們的高視力護理部門。從2023年1月1日起，該家庭保健中心的運營結果將包括在我們的家庭健康部門中。以前的期間已重新編制，以符合本年度的列報方式。

總體而言，我們的營業收入持平，淨服務收入增加了4200萬美元。我們的同比業績受到激勵薪酬成本上升的影響，總計800萬美元，主要是由於激勵計劃應計項目逆轉和前一年由於業績不佳導致現場激勵支出減少、2022年4月1日收購Evolution和AssistedCare(這兩項收購合計為本年度貢獻了1000萬美元的淨服務收入和100萬美元的運營虧損)、前一年因暫停自動減支而產生的700萬美元的收益以及與我們上文討論的Infinity ZPIC審計相關的前一年記錄的淨服務收入減少900萬美元。

不包括這些項目，我們的營業收入增加了700萬美元，淨服務收入增加了3000萬美元。我們的營業收入受到同一門店總銷量增長、非醫療保險費率增加以及臨牀醫生利用率提高推動我們經營業績改善的積極影響。這些項目被我們支付者組合的變化、計劃中的工資增長、工資通脹、折舊和攤銷增加以及一般和行政費用增加所部分抵消。

淨服務收入

不包括我們的收購、上一年確認的自動減支收益和上文討論的Infinity ZPIC審計，我們的淨服務收入增加了3,000萬美元，原因是同店總銷量增長了4%，以及我們每次訪問的非聯邦醫療保險收入的增加，這是由於費率的增加被我們付款人組合的變化部分抵消了。我們的產量繼續受到勞動力市場競爭導致的人員短缺的影響。

服務成本，包括折舊

總體而言，我們的總服務成本增加了4%，這主要是由於計劃中的工資增長、新員工工資的增加、工資上漲和訪問組合部分抵消了新冠肺炎成本的下降導致每次訪問的總成本增加了3%。與去年相比，我們的就診次數相對持平，因為由就診量增長推動的就診增加被臨牀醫生利用率的改善部分抵消，臨牀醫生利用率的改善證明瞭每一次Medicare完成事件減少了0.5次就診。

一般和行政費用

我們的一般和行政開支增加了1200萬美元。不包括我們的收購（300萬美元）以及上述較高的獎勵補償費用的影響（600萬美元），我們的一般和行政費用增加了300萬美元，主要是由於計劃的工資上漲，信息技術費用上漲和保險相關費用上漲，部分被人員配置水平下降，臨牀優化和重組舉措相關的節省部分抵消，上一年的差旅費減少，離職費增加。

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臨終關懷部分

下表概述我們臨終關懷分部的經營業績：

			截至2013年12月31日止年度，
			2023						2022						2021
財務信息 (單位：百萬)：
醫療保險			$	754.0					$	744.1					$	750.1
非醫療保險			44.8						43.7						41.7
淨服務收入			798.8						787.8						791.8
其他營業收入			—						—						6.0
服務成本，包括折舊			412.2						426.5						425.2
毛利率			386.6						361.3						372.6
一般和行政費用			193.1						203.3						198.4
折舊及攤銷			3.0						2.3						2.7
營業收入			$	190.5					$	155.7					$	171.5
同店增長(1):
醫療保險收入			1		%				(1		%)				—		%
收容所			(5		%)				(1		%)				2		%
日均人口普查			(1		%)				(1		%)				(4		%)
主要統計數據—共計(2):
收容所			49,587						52,656						53,507
日均人口普查			12,863						13,091						13,271
每日收入淨額			$	170.14					$	164.88					$	163.47
每日服務費用			$	87.80					$	89.26					$	87.77
出院平均住院天數			93						91						94

(1)同一商店信息代表我們的醫療保險收入、臨終關懷入院或該期間平均每日人口普查的百分比變化，作為醫療保險收入、臨終關懷入院或上一期間平均每日人口普查的百分比。同一家商店被定義為我們至少在過去12個月運營的護理中心和同一家商店護理中心擴展的初創公司。

(2)共計包括收購和新收購。

截至2023年12月31日的年度與截至2022年12月31日的年度比較

經營業績

總體而言，我們的營業收入增加了3500萬美元，淨服務收入增加了1100萬美元。我們的年比去年的業績受到了與暫停封存有關的上一年利益600萬美元和較高的獎勵補償成本的影響，這些成本總計200萬美元，主要是由於上一年由於業績不佳導致的獎勵計劃應計金額的逆轉和較低的現場獎勵支出。不包括這些項目，我們的營業收入增加了4300萬美元，淨服務收入增加了1700萬美元，主要是由於2022年和2023年10月1日起的報銷增加、臨牀優化和重組舉措相關的節省、人員配置減少以及我們的一般和行政費用減少。這些項目部分被我們臨終關懷平均每日人口普查的下降、計劃工資增長和工資通脹所抵消。

淨服務收入

不包括上一年確認的隔離福利，我們的淨服務收入增加了1700萬美元，原因是2022年和2023年10月1日生效的報銷增加部分被我們的平均每日人口普查下降所抵消，原因是我們的臨終關懷入院人數下降以及護理中心關閉。

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服務成本，包括折舊

我們的臨終關懷服務成本下降3%，主要是由於我們每天服務成本下降2%，以及我們的平均每日人口普查總下降2%。我們每日服務成本減少2%乃由於臨牀優化及重組措施、員工人數減少、使用承包商以補充員工人數減少、COVID—19成本降低及新藥房合約於截至2023年6月30日止三個月期間生效所致。這些項目被計劃的工資增長和工資上漲部分抵消。

一般和行政費用

我們的一般和行政開支減少了1000萬美元。不包括上文所述較高的獎勵薪酬成本的影響，我們的一般及行政開支減少了800萬美元，主要是由於員工人數減少和差旅開支減少，部分被計劃的工資增長所抵消。

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個人護理部門

下表概述我們的個人護理分部的經營業績：

			截至2013年12月31日止年度，
			2023						2022						2021
財務信息 (單位：百萬)：
醫療保險			$	—					$	—					$	—
非醫療保險			15.0						61.4						65.0
淨服務收入			15.0						61.4						65.0
服務成本，包括折舊			11.1						46.7						49.1
毛利率			3.9						14.7						15.9
一般和行政費用			2.3						9.2						11.2
折舊及攤銷			—						0.1						0.2
營業收入			$	1.6					$	5.4					$	4.5
主要統計數據—總計：
計費時間			440,464						1,851,563						2,275,511
所服務客户			7,892						10,448						12,074
變化			191,379						791,596						974,409
每小時收入			$	33.97					$	33.15					$	28.54
每班收入			$	78.19					$	77.55					$	66.66
每班小時			2.3						2.3						2.3

截至2023年12月31日的年度與截至2022年12月31日的年度比較

我們於二零二三年三月三十一日完成出售個人護理業務。

高敏度護理部分

下表概述了我們的高緊急度護理部門的運營結果：

			截至2013年12月31日止年度，
			2023						2022						2021(2)
財務信息 (單位：百萬)(1):
醫療保險			$	—					$	—					$	—
非醫療保險			19.0						12.3						3.5
淨服務收入			19.0						12.3						3.5
服務成本，包括折舊			21.1						13.3						2.5
毛利率			(2.1)						(1.0)						1.0
一般和行政費用			20.4						19.7						6.6
折舊及攤銷			3.1						3.3						1.3
投資減值			—						3.0						—
營業虧損			$	(25.6)					$	(27.0)					$	(6.9)
主要統計數據—總計：
全風險錄取			648						448						107
有限風險錄取			1,804						1,142						413
入學總數			2,452						1,590						520
每集的全部風險收入			$	10,565					$	11,273					$	10,457
每集風險收益有限			$	6,187					$	5,553					$	5,693
合資企業數量			10						8						7

(1)以往各年的資料已重新編制，以符合本年度的列報方式。

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(2)於2021年8月1日收購Contessa Health。

截至2023年12月31日的年度與截至2022年12月31日的年度比較

經營業績

就我們的重組舉措而言，我們將之前納入我們的高危重症護理部門的企業職能轉變為企業支持職能，自2023年1月1日起生效。此外，我們自2023年1月1日起將其中一家高急症護理合資企業的家庭健康業務轉移至家庭健康業務。以往各期已重新編制，以符合本年度的列報方式。

我們的年比業績反映我們的家居康復護理服務增長，但由於投資資源以支持我們新的風險為本的姑息治療合約的首個表現年度以及未來姑息治療安排而導致服務成本增加而抵銷。此外，過往年度業績包括與我們其中一間合營企業的業務結束有關的減值支出。

我們預計我們的高緊急護理部門將繼續產生經營虧損；然而，我們也預計改善，因為我們通過擴大現有和未來的合資企業和擴大家庭姑息治療安排來利用我們的經營結構。

淨服務收入

我們的淨服務收入增加是由於我們的家庭康復護理服務增長所致。我們的高急症護理分部為高急症患者提供全風險或有限風險的家庭康復護理服務，每種服務均有不同的報銷安排。全額風險入院是指我們在30天或60天間歇期內承擔所有相關醫療服務的財務風險，以換取固定合同捆綁費率的入院。有限風險入院是指我們承擔在患者家中住院的剩餘時間內接受某些醫療保健服務的風險，以換取約定的每日津貼。

服務成本，包括折舊

我們的服務成本主要包括與在適用的發作期內向患者提供的直接臨牀醫生護理相關的醫療成本，與我們的虛擬護理病房（“VCU”）相關的成本，這使我們能夠提供監測服務，並通過遠程醫療促進虛擬患者查房，以及與支持我們新風險的資源相關的成本—以家庭為基礎的姑息治療合同以及其他姑息治療安排。服務成本較去年增加主要與我們的家庭康復護理服務的增長和對資源的投資，以支持我們的姑息治療計劃。

一般和行政費用

我們的一般和行政開支（主要包括薪金和福利）增加了約100萬美元。我們已經進行了大量投資，以建設必要的臨牀，運營和技術基礎設施，以支持家庭康復護理和姑息治療方案在全國範圍內的發展和未來增長。

公司

下表概述我們的企業經營業績：

			截至2013年12月31日止年度，
			2023						2022						2021
財務信息 (單位：百萬)(1):
一般和行政費用			$	237.5					$	170.8					$	166.5
折舊及攤銷			5.6						15.2						22.4
總運營費用			$	243.1					$	186.0					$	188.9

(1)以往各年的資料已重新編制，以符合本年度的列報方式。

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企業開支包括與我們的行政管理以及企業和行政支持職能有關的成本，主要是信息服務、會計、財務、賬單和收款、法律、合規、風險管理、採購、市場營銷、臨牀管理、培訓、人力資源和行政管理。

截至2023年12月31日的年度與截至2022年12月31日的年度比較

就我們的重組舉措而言，我們將之前納入我們的高危重症護理部門的企業職能轉變為企業支持職能，自2023年1月1日起生效。以往各期已重新編制，以符合本年度的列報方式。

截至2023年12月31日止年度，企業一般及行政開支增加約6700萬美元，其中包括合併相關開支總計3700萬美元及較高的獎勵薪酬成本總計1800萬美元，主要由於上一年度因業績不佳及與首席執行官過渡相關的增量開支而導致的獎勵計劃應計款項撥回。不包括這些成本，我們的企業一般和行政費用增加了1200萬美元，主要是由於計劃的工資上漲，招聘費和信息技術費用上漲，與我們的臨牀優化和重組計劃相關的成本，上一年度確認的有利法律和解，以及反映在其他收入（支出）中的車隊車輛銷售收益的列報方式的變化，由於我們的車隊租賃的修改，截至2023年1月1日，我們的綜合經營報表內的資產已被納入。該等項目被上一年度產生的收購及整合成本及遣散費減少部分抵銷。

截至2023年12月31日止年度，企業折舊和攤銷減少了1000萬美元，原因是與收購名稱和非競爭協議有關的攤銷費用減少，這些協議已於2022年12月31日全部攤銷。

流動性與資本資源

現金流

下表概述我們於所示期間的現金流量（金額以百萬計）：

			截至2013年12月31日止年度，
			2023						2022						2021
經營活動提供的現金			$	137.2					$	133.3					$	188.9
由投資活動提供(用於)的現金			35.1						(94.5)						(281.6)
融資活動提供的現金(用於)			(87.5)						(30.4)						55.1
現金、現金等價物和限制性現金淨增(減)			84.7						8.4						(37.6)
期初現金、現金等價物和限制性現金			54.1						45.8						83.4
期末現金、現金等價物和限制性現金			$	138.9					$	54.1					$	45.8

2023年、2022年及2021年經營活動提供的現金已提供充足流動資金，為日常及非日常的營運及資本開支提供資金。我們過去三年經營活動提供的現金變動主要是由於我們的淨收入、應收賬款的收取以及應計費用的支付時間的波動所致。於二零二三年，經營活動提供的現金較二零二二年增加390萬美元，主要由於支付應計費用的時間安排，以及自二零二三年一月一日起修訂車隊租約（本年度的融資活動與上年度的經營活動）而導致車隊車輛相關付款的呈列方式有所改變。這些項目被支付的合併相關費用和未償還收入天數增加部分抵銷。2022年，經營活動提供的現金較2021年減少5560萬美元，主要是由於支付我們的高急症護理部門全年的經營開支，而去年僅為五個月，償還3800萬美元與我們的Infinity ZPIC審計有關（請參閲綜合財務報表附註12第8項—承諾和或有事項以瞭解更多信息），由於恢復封存而導致收款減少，以及未償還收入天數增加。

我們的投資活動主要包括購買物業及設備及技術資產、投資及收購╱剝離。於二零二三年，投資活動提供的現金總額為3510萬美元，與剝離個人護理業務線有關，部分被購買軟件許可證及物業及設備所抵銷。於二零二二年，投資活動所用現金總額為9450萬美元，主要與收購開支及投資有關。

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我們的融資活動主要包括定期貸款及╱或循環信貸融資項下的借貸、償還借貸、與非現金補償預扣股份相關的税款的匯出、與行使購股權有關的所得款項、根據員工購股計劃購買股票有關的所得款項以及根據股票回購計劃購買公司股票。2023年融資活動所用現金共計8750萬美元，2022年為3040萬美元。57.1百萬美元的變動主要是由於償還借款所致。於二零二三年，出售個人護理業務的所得款項淨額已用於償還部分未償還定期貸款結餘。2022年，融資活動所用現金總額為30. 4百萬美元；2021年，融資活動提供的現金總額為55. 1百萬美元。8550萬美元的變動主要是由於2021年為收購提供資金的借款所致。

流動性

通常，我們的主要流動性來源是收集患者應收賬款，主要是通過聯邦醫療保險計劃。除了我們收集的病人應收賬款外，我們還可以並確實通過產生額外的債務來獲得額外的流動資金來源。

2023年，我們在資本支出和技術資產上投資了1270萬美元，而2022年和2021年分別為720萬美元和670萬美元。我們2024年在技術資產上的資本支出和投資預計約為600萬至800萬美元，不包括未來任何收購的影響。

截至2023年12月31日，我們在550.0美元的循環信貸安排下擁有1.265億美元的現金和現金等價物以及5.189億美元的可用資金。

根據我們的經營預測和償債要求，我們相信我們將有足夠的流動資金為未來12個月及以後的運營、資本要求和償債要求提供資金。

未付病人應收賬款

自2022年12月31日以來，我們的患者應收賬款增加了1660萬美元，主要是由於未償還天數的增加。截至2023年12月31日，我們的未償還天數收入淨額為47.7天，比2022年12月31日增加了1.6天。在截至2023年12月31日和2022年12月31日的12個月期間，我們的現金收入佔收入的百分比分別為100%和101%。

我們的患者應收賬款包括未開單的應收賬款，這些應收賬款根據初始服務日期進行賬齡計算。我們對每個護理中心的未開票應收賬款進行監控，以確保在及時提交的最後期限內盡一切努力開出索賠單。我們的未開單患者應收賬款可能會受到以下因素的影響：聯邦醫療保險行政承包商在六個審查選擇示範州或根據目標調查和教育計劃要求進行的索賠前審查、自願的賬單前編輯和審查、確保所需文件開出賬單的努力(訂單、同意等)、最近收購的整合、所有權變更以及影響索賠提交的任何監管和程序更新。聯邦醫療保險的及時提交截止日期是自30天賬單期間最後一次收費服務之日起一年，根據醫療補助可報銷服務的州以及保險公司和其他私人付款人的不同而不同。

以下時間表詳細説明瞭我們的患者應收賬款，按付款人類別分類，根據初始服務日期(金額以百萬為單位，但未償還天數除外)：

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			0-90						91-180						181-365						超過365%						總計
2023年12月31日：
醫療保險患者應收賬款			$	190.3					$	16.1					$	6.4					$	1.9					$	214.7
其他病人應收賬款：
醫療補助			17.8						1.4						0.5						—						19.7
私			67.4						6.6						5.0						—						79.0
總計			$	85.2					$	8.0					$	5.5					$	—					$	98.7
患者應收賬款總額																											$	313.4
未清償天數收入(1)																											47.7

			0-90						91-180						181-365						超過365%						總計
2022年12月31日：
醫療保險患者應收賬款			$	179.9					$	11.4					$	5.1					$	0.1					$	196.5
其他病人應收賬款：
醫療補助			16.3						1.4						0.7						—						18.4
私			67.5						8.7						5.7						—						81.9
總計			$	83.8					$	10.1					$	6.4					$	—					$	100.3
患者應收賬款總額																											$	296.8
未清償天數收入(1)																											46.1

(1)我們的未償還收入天數的計算方法是將我們於2023年及2022年12月31日的期末應收患者賬款除以我們分別截至2023年及2022年12月31日止三個月期間的平均每日淨服務收入計算得出。

負債

信貸協議第二次修正案

於二零二一年七月三十日，我們訂立信貸協議的第二修訂（經第二修訂，“第二修訂信貸協議”）。第二份經修訂信貸協議規定一項初步本金總額最多為10億元的優先有抵押信貸融資，其中包括一項550，000，000元的循環信貸融資及一項本金額最多為450，000，000元的定期貸款融資（“經修訂定期貸款融資”，連同循環信貸融資統稱為“經修訂信貸融資”）。

信貸協議第三次修正案

於2023年3月10日，我們訂立信貸協議的第三次修訂（經第三次修訂，“第三次修訂信貸協議”）。第三份經修訂信貸協議（i）正式以有抵押隔夜融資利率（“SOFR”）取代倫敦銀行同業拆息（“倫敦銀行同業拆息”）的利率定價，及（ii）允許出售我們的個人護理業務。

根據經修訂信貸融資發行之貸款按年利率計息（由吾等選擇）：（i）基本利率加適用利率或（ii）期限最低利率加適用利率。“基本利率”是指每年的浮動利率，等於（a）聯邦基金利率加每年0.50%，（b）行政代理人制定的最優惠利率，和（c）定期SOFR加每年1%。“定期SOFR”指所報年利率等於利息期為一個月或三個月（由我們選擇）的最低利率加最低利率調整0. 10%。

根據我們的第三份經修訂信貸協議的規定，於截至2023年12月31日止年度，出售個人護理業務所收取的所得款項淨額已用於預付部分經修訂定期貸款融資。

截至2023年12月31日止年度，經修訂定期貸款融資項下的貸款加權平均利率為6. 8%，截至2022年12月31日止年度為3. 2%。截至2023年12月31日，我們的550. 0百萬美元循環信貸融資項下並無未償還借貸。截至2023年12月31日止年度，我們550. 0百萬元循環信貸融資項下借貸的加權平均利率為6. 2%，截至2022年12月31日止年度為3. 4%。

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截至2023年12月31日，我們的綜合槓桿比率為2. 3，我們的綜合利息覆蓋比率為4. 9，且我們遵守第三次經修訂信貸協議項下的契諾。

截至2023年12月31日，我們的550. 0百萬美元循環信貸額度下的可用資金為518. 9百萬美元，原因是我們並無未償還借款，信用證未償還31. 1百萬美元。

有關我們未償長期債務的更多詳情，請參閲我們合併財務報表第8項附註9--長期債務。

股票回購計劃

2020年12月23日，我們宣佈董事會批准了一項股票回購計劃，根據該計劃，我們可以回購至多1億美元的已發行普通股，直至2021年12月31日(簡稱2021年股份回購計劃)。根據這一計劃，在截至2021年12月31日的一年中，我們以每股223.49美元的加權平均價回購了446,832股普通股，總成本約為1億美元。回購的股份被歸類為庫存股。2021年股票回購計劃於2021年12月31日到期。

2021年8月2日，我們的董事會批准了一項股份回購計劃，根據該計劃，我們可以在2022年12月31日之前回購最多1億美元的已發行普通股，以便在公司2021年股份回購計劃(簡稱2022年股份回購計劃)完成後開始回購。根據這一計劃，在截至2022年12月31日的一年中，我們以每股115.64美元的加權平均價回購了150,000股普通股，總成本約為1,700萬美元。回購的股份被歸類為庫存股。2022年股票回購計劃於2022年12月31日到期。

2023年2月2日，我們的董事會批准了一項股份回購計劃，根據該計劃，我們可以回購至多1億美元的已發行普通股，直至2023年12月31日(簡稱2023年股份回購計劃)。我們沒有根據2023年股份回購計劃回購任何股份，因為合併協議限制了我們在合併完成前回購普通股的能力，但某些例外情況除外。2023年股票回購計劃於2023年12月31日到期。

根據2021年、2022年和2023年股票回購計劃的條款，我們被允許不時通過公開市場購買、主動或徵求私下談判的交易、加速股票回購計劃和/或符合《交易法》第10b5-1條的交易計劃回購股票。回購的時間及金額由管理層根據多項因素決定，包括但不限於股價、成交量及一般市況，以及營運資金要求、一般業務情況及其他因素。從2023年1月1日起，根據通脹降低法案，回購將被徵收1%的消費税。

合同義務

我們在2023年12月31日的未來合同義務如下(金額以百萬為單位)：

			按期間到期的付款
			總計						不到 1年						2-3 年份						4-5 年份						之後 5年
長期債務			$	371.9					$	22.5					$	349.4					$	—					$	—
長期債務利息(1)			73.2						29.7						43.5						—						—
融資租賃			28.9						13.8						12.9						1.8						0.4
經營租約			89.0						26.3						42.2						19.4						1.1
購買義務(2)			6.8						5.6						1.2						—						—
			$	569.8					$	97.9					$	449.2					$	21.2					$	1.5

(1)浮動利率債務的利息乃使用該特定債務工具於二零二三年十二月三十一日的現行利率計算。

(2)採購義務主要涉及信息技術合同和軟件許可證以及與提前終止某些合同有關的潛在罰款。

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通貨膨脹率

我們的營運受到當前通脹環境的重大影響，因為我們經歷了勞動力成本上升以及供應成本、燃料成本和里程報銷增加。我們預計通脹將繼續影響二零二四年的營運。截至2023年12月31日，通脹對我們經營業績的影響已部分緩解，原因是利率上漲、臨牀醫生利用率的改善、人員配置水平的減少以及臨牀優化和重組舉措。我們無法保證我們有能力抵消未來通脹的影響。

關鍵會計估計

我們的財務狀況和經營業績的討論和分析是基於我們的綜合財務報表，該等報表是根據美國公認會計原則（“美國公認會計原則”）編制的。編制該等財務報表要求吾等作出影響資產、負債、收入及開支之呈報金額以及或然資產及負債之相關披露之估計及判斷。我們持續評估我們的估計，包括有關收入確認、應收賬款的可收回性、保險及訴訟儲備、業務合併、商譽、無形資產、所得税及或然事項的估計。吾等根據過往經驗及吾等認為在有關情況下屬合理之多項其他假設作出該等估計，其結果構成對無法從其他來源即時得知之資產及負債賬面值作出判斷之基準。實際業績可能與我們的估計有重大差異。倘我們的估計與實際結果之間存在重大差異，則我們的未來經營業績或會受到影響。

吾等相信以下關鍵會計政策代表吾等編制綜合財務報表時使用的最重要判斷及估計。

收入確認

我們根據《會計準則法典》（“ASC”）606對來自客户合同的服務收入進行核算， 與客户簽訂合同的收入因此，我們於履行合約項下履約責任的期間確認服務收入，其金額反映了我們預期就提供病人護理而有權獲得的代價，即分配給不同服務的交易價格。我們取得合同的成本並不重大。

收入於履行履約責任時確認，履約責任因所提供服務的性質而有所不同。我們的履約義務是根據醫生指令中概述的服務性質和頻率提供患者護理服務，這些服務由醫生根據患者的特定目標確定。

我們的履約責任涉及期限少於一年的合同；因此，我們選擇應用ASC 606規定的選擇性豁免，無需披露分配至截至報告期末未履行或部分未履行的履約責任的交易價格總額。未履行或部分未履行履約責任一般於患者出院時完成，一般於報告期末後數天或數週內發生。

我們根據所提供服務的總費用減去合約及非合約收入調整估計後釐定交易價格。合約收入調整乃就我們的標準費率與將從患者、第三方付款人及其他人就提供服務而變現的合約費率之間的差額入賬。非合同收入調整包括向自費、未投保患者或其他付款人提供的折扣、因審計和付款審查而產生的調整以及因我們無法獲得適當的賬單文件、授權或面對面文件而產生的調整。交易價格估計的其後變動記錄為變動期間服務收入淨額的調整。

非合約收入調整乃根據我們過往收款經驗、按付款人分類之賬齡應收賬款及當前行業狀況按主要付款人類別記錄。非合約收入調整指根據我們與類似付款人的收款記錄，已開具賬單金額與我們預期收取金額之間的差額。我們根據我們對患者在Medicare、Medicaid和其他商業或管理式護理保險計劃下的保險範圍的驗證，評估我們為患者入院時提供的醫療保健服務收取費用的能力。

應收第三方付款人的款項，主要是商業健康保險公司和政府計劃（醫療保險和醫療補助），包括因審計和付款審查結算而追溯收入調整的可變考慮。

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我們根據我們在索賠上訴和裁決過程中的歷史經驗和成功率，確定與審計和付款審查有關的非合同收入調整的估計。

我們根據我們的歷史收款經驗確定與我們無法獲得適當的賬單文件、授權或面對面文件相關的非合同收入調整的估計。

家庭健康收入確認

醫療保險收入

所有聯邦醫療保險合同都必須有一份簽署的護理計劃，該計劃代表一項單一的履約義務，包括提供一系列基本相似的不同服務，並具有類似的轉移模式。因此，我們將這一系列服務(“事件”)視為隨着時間的推移而履行的單一履行義務，因為客户同時獲得和消費所提供的商品和服務的好處。一集從進行付費探視的第一天開始，60天后結束，如果更早，則在出院時結束，允許連續播放多集。每集60天，包括兩個30天的護理週期。

淨服務收入是根據30天護理期間的既定聯邦醫療保險家庭健康支付率記錄的。ASC 606注意到，如果實體有權從客户那裏獲得與該實體迄今完成的業績價值直接對應的金額的對價，則該實體可以在該實體有權開具發票的金額中確認收入。我們選擇了“開票權”的實際權宜之計，因此，我們的收入確認是基於我們有權獲得每30天護理期間的報銷。我們利用每30天護理期間的歷史平均停留時間作為履行履行義務的進展情況的衡量標準。

患者驅動分組模型(“PDGM”)使用時間、入院來源、功能損害程度以及主體和其他診斷來調整病例組合支付。30天護理期的病例組合調整後的付款將根據某些變量進行額外調整，包括但不限於：(A)如果我們的患者的護理費用異常昂貴(上限為每個提供者總報銷金額的10%)，則支付異常值；(B)如果提供的就診次數少於既定閾值，則為低使用率付款調整(“Lupa”)，閾值從2至6次不等，每個病例混合組不同；(C)如果患者在完成30天護理期間之前轉至另一提供者或從另一提供者轉至另一提供者，則部分付款；和(D)適用的地域工資指數。例行用品和非例行用品的付款包括在30天付款率中。

如果我們無法提供適當的賬單文件或可接受的授權，Medicare還可以對收到的付款進行各種調整。我們根據我們的歷史收集經驗估計此類調整的影響，其中主要包括對Medicare索賠的歷史收集率超過99%，並在向收入提供服務期間記錄此估計，並相應減少患者應收賬款。

由於審計和支付審查的結算，應支付的聯邦醫療保險金額包括追溯收入調整的可變對價。我們根據我們在索賠、上訴和裁決過程中的歷史經驗和成功率，確定與審計和付款審查有關的非合同收入調整估計數。

醫療保險家庭健康福利要求受益人必須呆在家裏(這意味着受益人不能離開家，除非付出相當大和繁重的努力)，需要間歇性的熟練護理、物理治療或語言治療服務，並根據制定的護理計劃接受治療，並由醫生定期審查。

自2022年1月1日起，醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)實施了新的入學通知(NOA)流程。NOA程序要求為每個患者一次性提交一份文件，確定家庭健康護理期間，並涵蓋所有連續的30天護理期間，直到患者從家庭保健服務中出院。如果未及時提交NOA，則從護理開始之日起至NOA提交之日，每天減額相當於30天支付率的1/30。

非醫療保險收入

非聯邦醫療保險支付者的付款是聯邦醫療保險費率、每次就診費率或病例費率的一個百分比，具體取決於與此類支付者建立的條款和條件。如果我們達到每個合同中定義的某些質量或流程指標(例如星級評級和急性護理住院率)，我們就有機會獲得額外付款，這一比例約佔我們管理醫療合同量的30%。我們記錄與這些指標相關的收入是在這些金額可能和可估測的時候。

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基於情節的收入。我們確認收入的方式與確認其他保險公司(包括Medicare Advantage計劃)支付的金額的Medicare收入的方式類似；但是，這些金額可能會根據協商的條款而有所不同，其中大多數條款的範圍從Medicare費率的90%到100%不等。

基於非插曲的收入。對於我們的每次訪問合同，毛收入以服務日期為基礎按應計制記錄，金額等於我們確定或估計的每次訪問費率。對於我們的案件費率合同，毛收入記錄在我們歷史平均逗留時間上，使用每次入院的既定案件費率。合同收入調整是記錄我們的標準費率與從患者、第三方和其他人提供的服務實現的合同費率之間的差額，並從毛收入中扣除，以確定服務收入淨額。我們還根據我們的歷史經驗對非階段性收入進行非合同收入調整，以反映估計的交易價格。我們從自我保險或有義務支付保險共同付款的患者那裏獲得最低限度的淨服務收入。

根據我們的個案費率合同，我們可能會在提供所有服務前獲得補償。任何已收現金超過所賺取的相關收入，均於綜合資產負債表內的應計費用中計入遞延收入。

臨終關懷收入確認

臨終關懷醫療保險收入

收入毛額根據服務日期按權責發生制入賬，數額等於估計付款率。估計的支付率是我們提供的四個護理級別中的每一個預定的每日或小時費率。四個級別的護理是常規護理、一般住院護理、連續家庭護理和臨時護理。常規護理分別佔我們2023年、2022年和2021年總醫療保險臨終關懷服務收入的97%。常規護理有兩種不同的支付標準：頭60天護理費和60天以上護理費。除了兩個常規費率外，我們還可能收到服務強度附加費（“SIA”）。該計劃是根據註冊護士或醫務社工在生命的最後7天內為接受常規護理的病人所作的探訪而制訂的。

履行義務是在患者接受臨終關懷的每一天，由醫生確定向患者提供臨終關懷服務。

我們對醫療保險收入進行非合同收入調整，其中包括我們無法獲得適當的賬單文件或可接受的授權，以及與信貸風險無關的其他原因。我們根據我們的歷史收款經驗（主要包括超過99%的醫療保險索賠的歷史收款率）估計這些非合同收入調整的影響，並在提供服務期間記錄。

由於審計和支付審查的結算，應支付的聯邦醫療保險金額包括追溯收入調整的可變對價。我們根據我們在索賠、上訴和裁決過程中的歷史經驗和成功率，確定與審計和付款審查有關的非合同收入調整估計數。

此外，我們的臨終關懷服務收入受醫療保險支付的某些限制，這些限制被視為可變考慮。我們受住院費用上限限制和每個提供者號碼的整體醫療保險支付上限。我們會逐個供應商監控這些上限，如果我們估計超過上限，則會估計應返還給醫療保險的金額。我們在綜合資產負債表內將該等調整記錄為收入減少及應計費用增加。供應商必須自我報告，並在2月28日前支付估計的上限責任這是第二年。截至2023年12月31日，我們已經記錄了230萬美元的估計金額，該金額應返還醫療保險，截至2017年10月31日至2024年9月30日的聯邦上限年度的應計費用。截至2022年12月31日，我們已經記錄了430萬美元的估計金額，為截至2016年10月31日至2023年9月30日的聯邦上限年度的應計費用。

臨終關懷非醫療保險收入

總收入按應計制根據服務日期按相等於我們既定費率或估計每日費率（如適用）的金額入賬。合約收入調整乃就我們的標準費率與將從患者、第三方付款人及其他人就提供服務而變現的合約費率之間的差額入賬，並從總收入中扣除，以釐定我們的服務收入淨額。我們還根據我們的歷史經驗對非醫療保險收入進行非合同調整，以反映估計交易價格。

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個人護理收入確認

個人護理收入

於二零二三年三月三十一日剝離個人護理業務線之前的期間，我們根據相關機構確定的授權時數、訪視或單位直接向患者提供服務，以合約或立法規定的比率產生服務淨收入。淨服務收入是在提供服務時根據所提供服務的費用毛額確認的，減去合同收入和非合同收入調整估計數。我們從支付者那裏收到了提供此類服務的付款，包括州和地方政府機構、管理式護理組織、商業保險公司和私人消費者。支付者包括以下老年人服務機構：老齡服務接入點、老年人護理選擇方案、老年人全面護理方案和退伍軍人管理局。

高敏護理收入確認

高鍼灸治療收入

我們的收入主要來自與（1）健康保險計劃訂立的合約，以協調並向已登記該等保險計劃的臨牀合資格患者提供家居康復護理服務；以及（2）健康系統合作伙伴訂立的合約，以協調並向提前從健康系統設施出院以完成居家住院的符合臨牀合資格患者提供家居康復護理服務。

根據我們的健康保險計劃合約，我們提供家庭康復護理服務，包括等同醫院（“H @ H”）和等同技術護理設施（“SNF @ H”）的服務，對於高急症護理患者，我們承擔財務風險，以協調和支付治療患者的醫療條件所需的所有醫院或SNF替代醫療服務，在家庭環境中被診斷為30天（H @ H）或60天（SNF @ H）的護理，以換取固定的合同捆綁率。對於H @ H計劃，固定費率基於分配的診斷相關組（“DRG”）和出院後30天的相關支出。對於SNF @ H計劃，固定費率是基於出院後60天的相關支出。我們的履約義務是在30天或60天的護理期間，根據醫生的指示協調和提供患者護理。我們的大部分護理協調服務和直接患者護理是在發作期的前五至七天（“急性期”）提供的。治療醫生認為必要的監測服務和後續直接病人護理，在整個發作的剩餘時間提供。由於我們的大部分服務是在急性期提供的，我們根據適用的管理式護理合約費率就所提供服務的毛費用（減去收入調整估計），確認急性期的淨服務收入。

根據我們與衞生系統合作夥伴的合同，我們在有限風險的基礎上為高急症患者提供家庭康復護理服務，據此，我們承擔在患者家中服務的住院急性住院剩餘時間（完成H @ H—"CH @ H"）的某些醫療服務的風險，以換取合同的每日津貼率。履行義務是協調和提供由主治醫生確定的所需醫療服務，為病人在家中接受相當於住院病人的護理的每一天。因此，服務收入淨額在管理服務時確認，並在按每日津貼基準履行履約責任時減去收入調整估計數。

我們確認根據適用的管理性護理合同，在已知分配的患者診斷或事件終止的估計發生變化的期間，收入的調整。對於某些健康保險計劃，收入減去參保人根據健康保險計劃保單的免賠額、共同保險或共同支付條款欠醫療保健提供者的金額，因為這些金額是我們作為追溯對賬過程的一部分償還給健康保險計劃的。

商譽及其他無形資產

截至2023年12月31日，我們的商譽餘額為12.447億美元。商譽是指購買價格超過分配給被收購企業的基礎可識別淨資產的公允價值的金額。商譽不攤銷，但須接受年度減值測試。如果事件發生或情況發生變化，報告單位的公允價值很可能會低於其賬面價值，則會更頻繁地進行測試。這些事件或情況包括但不限於，商業環境、監管環境或法律因素的重大不利變化，或我們股票市值的大幅下降。

美國公認會計原則允許在定性的基礎上進行年度減值測試，以確定報告單位的公允價值是否更有可能超過其賬面價值。如果確定報告單位的公允價值不太可能超過其賬面價值，則進行量化分析。在2023年期間，我們執行了一項

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通過評估相關事件和情況(包括財務業績、市場狀況和股價)，進行定性評估，以確定我們報告單位的公允價值是否更有可能低於其賬面價值。基於這一評估，我們得出結論，截至2023年10月31日，與我們的家庭健康和臨終關懷報告單位相關的商譽不存在減值風險。除了定性評估外，由於延遲實現截至2021年8月收購日期確定的長期預測，我們還使用收入法對我們的高敏感度護理報告部門進行了定量分析。這種量化分析要求我們圍繞預計的收入和成本、增長率和貼現率做出估計和假設。基於這一分析，我們得出結論，截至2023年10月31日，與我們的高視力護理報告單位相關的商譽沒有受到損害。

截至2023年12月31日，我們的其他無形資產餘額為1.027億美元。無形資產包括需求證書、許可證、獲得的名稱、競業禁止協議和技術。截至2023年12月31日，我們的競業禁止協議和可攤銷收購名稱已全部攤銷。我們對競業禁止協議和收購名稱進行攤銷，我們不打算在其估計使用年限內無限期地直線使用這些名稱，競業禁止協議一般為兩到三年，收購名稱最多為三年。我們將技術攤銷到其估計的有用使用壽命，通常最長可達七年。我們的無限期無形資產每年或更頻繁地進行減值審查，如果發生的事件或情況變化更有可能使無形資產的公允價值低於其賬面價值。我們於2023年對我們的無限期無形資產進行了定性評估，並確定沒有重大發展、事件、經營業績變化或其他情況會導致管理層認為我們的任何無限期無形資產的公允價值比其賬面價值更有可能低於其賬面價值。

項目7A。關於市場風險的定量和定性披露

我們面臨着利率波動帶來的市場風險。我們的定期貸款和循環信貸安排採用浮動利率，利率與有擔保隔夜融資利率(“SOFR”)和最優惠利率掛鈎，因此，我們的綜合經營報表和綜合現金流量表可能會受到利率變化的影響。截至2023年12月31日，受利率波動影響的未償債務總額為371.9美元。假設公司不償還本金，1.0%的利率變化將導致利息支出每年變化約370萬美元。

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項目8.財務報表和補充數據

獨立註冊會計師事務所報告

致股東和董事會

Amedisys，Inc.：

對合並財務報表的幾點看法

我們審計了Amedisys公司及其子公司(本公司)截至2023年12月31日和2022年12月31日的合併資產負債表，截至2023年12月31日的三年期間各年度的相關綜合經營表、全面收益、股東權益和現金流量，以及相關附註(統稱為合併財務報表)。我們認為，綜合財務報表在所有重要方面都公平地反映了公司截至2023年12月31日和2022年12月31日的財務狀況，以及截至2023年12月31日的三年期間每年的經營結果和現金流量，符合美國公認會計原則。

我們還按照美國上市公司會計監督委員會(PCAOB)的標準，根據下列標準審計了公司截至2023年12月31日的財務報告內部控制內部控制--綜合框架(2013)特雷德韋委員會贊助組織委員會發布的報告和我們2024年2月22日的報告對公司財務報告內部控制的有效性表達了無保留意見。

意見基礎

這些合併財務報表由公司管理層負責。我們的責任是根據我們的審計對這些合併財務報表發表意見。我們是一家在PCAOB註冊的公共會計師事務所，根據美國聯邦證券法以及美國證券交易委員會和PCAOB的適用規則和法規，我們必須與公司保持獨立。

我們是按照PCAOB的標準進行審計的。這些準則要求我們計劃和執行審計，以獲得關於合併財務報表是否沒有重大錯報的合理保證，無論是由於錯誤還是舞弊。我們的審計包括執行評估合併財務報表重大錯報風險的程序，無論是由於錯誤還是欺詐，以及執行應對這些風險的程序。這些程序包括在測試的基礎上審查關於合併財務報表中的金額和披露的證據。我們的審計還包括評價管理層使用的會計原則和作出的重大估計，以及評價合併財務報表的整體列報。我們相信，我們的審計為我們的觀點提供了合理的基礎。

關鍵審計事項

下文所述的關鍵審計事項是指向審計委員會傳達或要求傳達給審計委員會的當期綜合財務報表審計所產生的事項：(1)涉及對綜合財務報表具有重大意義的賬目或披露；(2)涉及我們特別具有挑戰性的、主觀的或複雜的判斷。關鍵審計事項的傳達不會以任何方式改變我們對綜合財務報表的整體意見，我們也不會通過傳達下面的關鍵審計事項來就關鍵審計事項或與其相關的賬目或披露提供單獨的意見。

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家庭保健非合同收入調整估計數的評價

正如綜合財務報表附註2所述，本公司根據提供服務的總費用減去合同和非合同收入調整的估計數來確定收入合同的交易價格。非合同收入調整包括向自付、未參保的患者或其他付款人提供的折扣、因付款審查而產生的調整以及因公司無法獲得適當的賬單文件、授權或面對面文件而產生的調整。非合同收入調整是根據公司的歷史收款經驗、付款人的賬齡應收賬款和當前行業狀況來記錄的。非合同收入調整是指公司根據與類似付款方的收款歷史預計收取的金額與賬單金額之間的差額。

我們將上述家庭保健部門非合同收入調整估計數的評估確定為一項重要的審計事項。在編制非合同收入調整估計時，需要主觀的審計師判斷來評估公司使用的歷史收集經驗。具體地説，與評估歷史收集經驗與確定估計數的相關性有關的重要判斷包括對當前商業和行業狀況以及趨勢的評估。

以下是我們為解決這一關鍵審計問題而執行的主要程序。我們評估了設計，並測試了與公司家庭健康收入流程相關的某些內部控制的操作有效性，包括對上文提到的估計非合同收入調整的重大判斷的控制。我們評估了上期非合同收入調整的估計結果，以確定與確定本年度估計數有關的情況或條件。為了評估本年度方法和歷史收集經驗的相關性，我們測試了本年度註銷的應收賬款樣本。此外，我們還評估了與估計非合同收入調整有關的當前業務和經濟狀況及趨勢。

高視力護理報告單位的商譽減值評估

如綜合財務報表附註2和附註6所述，截至2023年12月31日的商譽餘額為12.447億美元，其中2.311億美元與高度敏感度護理報告股有關。自10月31日起，本公司每年進行商譽減值測試，只要發生的事件或環境變化表明報告單位的賬面價值更有可能超過其公允價值。截至2023年10月31日，該公司使用收益法對其高敏感度護理報告單位進行了量化評估。

我們將商譽減值測試中使用的高敏鋭度護理報告單位的公允價值評估確定為一項關鍵審計事項。評估用於開發高度敏感度護理報告單元的公允價值的某些假設時，需要高度的主觀審核員判斷。具體地説，收入增長率和貼現率假設難以評估，因為它們是基於對未來市場和經濟狀況的主觀決定。這些關鍵假設的微小變化可能會對公司對高視力護理報告單位的公允價值的評估產生重大影響。此外，與貼現率相關的審計工作需要專業技能和知識。

以下是我們為解決這一關鍵審計問題而執行的主要程序。我們對設計進行了評估，並測試了與商譽減值相關的某些內部控制的運作效果。這包括與商譽減值測試中使用的收入增長率和貼現率的確定有關的控制。我們通過與行業和第三方數據進行比較，評估了公司預計的收入增長率的合理性。此外，我們聘請了具有專業技能和知識的估值專業人員，他們通過使用可比較公司的公開市場數據獨立開發一系列貼現率，並將使用獨立開發的貼現率範圍開發的高敏感度護理報告單元的公允價值和公司的現金流預測與公司的公允價值估計進行比較，幫助評估公司使用的貼現率。

/s/畢馬威律師事務所

自2002年以來，我們一直擔任該公司的審計師。

路易斯安那州巴吞魯日

2024年2月22日

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Amedisys公司及附屬公司

合併資產負債表

(金額以千為單位，共享數據除外)

			截至2013年12月31日，
			2023						2022
資產
流動資產：
現金和現金等價物			$	126,450					$	40,540
受限現金			12,413						13,593
應收病人賬款			313,373						296,785
預付費用			14,639						11,628
其他流動資產			30,060						26,415
流動資產總額			496,935						388,961
財產和設備，扣除累計折舊#美元92,422及$101,364			41,845						16,026
經營性租賃使用權資產			88,939						102,856
商譽			1,244,679						1,287,399
無形資產，扣除累計攤銷淨額#美元14,008及$14,604			102,675						101,167
其他資產			85,097						79,836
總資產			$	2,060,170					$	1,976,245
負債和權益
流動負債：
應付帳款			$	28,237					$	43,735
工資總額和員工福利			136,835						125,387
應計費用			140,049						137,390
UnitedHealth Group支付的離職費			106,000						—
長期債務的當期部分			36,314						15,496
經營租賃負債的當期部分			26,286						33,521
流動負債總額			473,721						355,529
長期債務，減去流動部分			361,862						419,420
經營租賃負債減去流動部分			62,751						69,504
遞延所得税負債			40,635						20,411
其他長期債務			1,418						4,808
總負債			940,387						869,672
承付款和意外開支—附註12
股本：
優先股，$0.001面值，5,000,000授權股份；無已發行或未償還			—						—
普通股，$0.001面值，60,000,000授權股份；38,131,478和37,891,186已發行股份;及 32,667,631和32,511,465流通股			38						38
額外實收資本			787,177						755,063
國庫股按成本價計算，5,463,847和5,379,721普通股股份			(468,626)						(461,200)
留存收益			747,925						757,672
Total Amedisys，Inc.股東權益			1,066,514						1,051,573
非控制性權益			53,269						55,000
總股本			1,119,783						1,106,573
負債和權益總額			$	2,060,170					$	1,976,245

附註是這些合併財務報表的組成部分。

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Amedisys公司及附屬公司

合併業務報表

(金額以千為單位，每股數據除外)

			截至2013年12月31日止年度，
			2023						2022						2021
淨服務收入			$	2,236,382					$	2,223,199					$	2,214,112
其他營業收入			—						—						13,300
運營費用：
服務成本，包括折舊			1,245,509						1,260,425						1,233,356
一般和行政費用：
薪金和福利			516,049						508,791						474,718
非現金補償			26,082						16,560						23,809
關連費			36,672						—						—
折舊及攤銷			17,747						24,935						30,901
投資減值			—						3,009						—
其他			237,929						228,707						212,713
總運營費用			2,079,988						2,042,427						1,975,497
營業收入			156,394						180,772						251,915
其他收入(支出)：
利息收入			3,270						178						49
利息支出			(31,274)						(22,228)						(9,525)
權益法投資收益（虧損）中的權益			10,760						(45)						4,949
合併終止費			(106,000)						—						—
權益法投資收益			—						—						31,098
雜項，淨額			6,473						1,567						1,745
其他(費用)收入合計，淨額			(116,771)						(20,528)						28,316
所得税前收入			39,623						160,244						280,231
所得税費用			(50,559)						(42,545)						(70,065)
淨(虧損)收益			(10,936)						117,699						210,166
非控股權益應佔淨虧損(收益)			1,189						910						(1,094)
Amedisys，Inc.應佔淨收入（虧損）			$	(9,747)					$	118,609					$	209,072
普通股基本每股收益：
Amedisys，Inc.應佔淨收入（虧損）普通股股東			$	(0.30)					$	3.65					$	6.41
加權平均流通股			32,599						32,517						32,642
稀釋後每股普通股收益：
Amedisys，Inc.應佔淨收入（虧損）普通股股東			$	(0.30)					$	3.63					$	6.34
加權平均流通股			32,599						32,653						32,972

附註是這些合併財務報表的組成部分。

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Amedisys公司及附屬公司

綜合全面收益表

(金額以千為單位)

			在截至2011年12月31日的五年中，
			2023						2022						2021
淨(虧損)收益			$	(10,936)					$	117,699					$	210,166
其他綜合收益			—						—						—
綜合(虧損)收益			(10,936)						117,699						210,166
非控股權益應佔全面虧損（收入）			1,189						910						(1,094)
Amedisys，Inc.應佔全面（虧損）收益			$	(9,747)					$	118,609					$	209,072

附註是這些合併財務報表的組成部分。

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Amedisys公司及附屬公司

合併股東權益報表

（以千計，普通股除外）

			總計						普通股												其他內容 已繳費 資本						財務處 庫存						保留 收益						非控制性 利益
									股票						金額
平衡，2020年12月31日			$	810,741					37,470,212						$	38					$	698,287					$	(319,092)					$	429,991					$	1,517
股票發行—員工股票購買計劃			3,968						20,823						—						3,968						—						—						—
發行/（註銷）非既得股票			—						151,365						—						—						—						—						—
股票期權的行使			2,054						32,468						—						2,054						—						—						—
非現金補償			23,809						—						—						23,809						—						—						—
交回股份			(16,898)						—						—						—						(16,898)						—						—
回購股份			(99,878)						—						—						—						(99,878)						—						—
非控制性權益供款			250						—						—						—						—						—						250
非控制性利益分配			(1,747)						—						—						—						—						—						(1,747)
獲得的非控制性權益			43,858						—						—						—						—						—						43,858
淨收入			210,166						—						—						—						—						209,072						1,094
平衡，2021年12月31日			976,323						37,674,868						38						728,118						(435,868)						639,063						44,972
股票發行—員工股票購買計劃			3,848						36,206						—						3,848						—						—						—
發行/（註銷）非既得股票			—						142,477						—						—						—						—						—
股票期權的行使			2,304						37,635						—						2,304						—						—						—
非現金補償			16,560						—						—						16,560						—						—						—
交回股份			(7,981)						—						—						—						(7,981)						—						—
回購股份			(17,351)						—						—						—						(17,351)						—						—
非控制性權益供款			12,401						—						—						—						—						—						12,401
非控制性利益分配			(1,561)						—						—						—						—						—						(1,561)
出售非控股權益			4,331						—						—						4,233						—						—						98
淨收入			117,699						—						—						—						—						118,609						(910)
平衡，2022年12月31日			1,106,573						37,891,186						38						755,063						(461,200)						757,672						55,000
股票發行—員工股票購買計劃			2,602						37,408						—						2,602						—						—						—
發行/（註銷）非既得股票			—						189,951						—						—						—						—						—
股票期權的行使			100						12,933						—						100						—						—						—
非現金補償			29,024						—						—						29,024						—						—						—
交回股份			(6,529)						—						—						897						(7,426)						—						—
購買非控股權益			(630)						—						—						(509)						—						—						(121)
非控制性權益供款			1,452						—						—						—						—						—						1,452
非控制性利益分配			(1,873)						—						—						—						—						—						(1,873)
淨虧損			(10,936)						—						—						—						—						(9,747)						(1,189)
平衡，2023年12月31日			$	1,119,783					38,131,478						$	38					$	787,177					$	(468,626)					$	747,925					$	53,269

附註是這些合併財務報表的組成部分。

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Amedisys公司及附屬公司

合併現金流量表

(金額以千為單位)

			截至2013年12月31日止年度，
			2023						2022						2021
經營活動的現金流：
淨(虧損)收益			$	(10,936)					$	117,699					$	210,166
將淨(虧損)收入調整為經營活動提供的現金淨額：
折舊和攤銷(包括計入服務費用的折舊)			23,847						24,935						30,901
非現金補償			29,024						16,560						23,809
經營性租賃使用權資產攤銷減值			33,996						46,029						40,364
處置財產和設備的損失(收益)			319						519						(124)
權益法投資收益			—						—						(31,098)
遞延所得税			20,655						23,377						44,582
個人護理資產剝離損失			2,186						—						—
合併終止費			106,000						—						—
權益法投資的權益(收益)損失			(10,760)						45						(4,949)
遞延債務發行成本攤銷			991						991						917
權益回報法投資			5,073						5,163						5,343
投資減值			—						3,009						—
扣除收購影響後的營業資產和負債變化：
應收病人賬款			(26,727)						(14,230)						(18,030)
其他流動資產			(6,638)						(3,525)						(12,202)
經營性租賃使用權資產			(3,786)						(3,242)						(3,060)
其他資產			189						438						(1,017)
應付帳款			(15,816)						4,894						(4,353)
應計費用			23,694						(39,382)						(26,915)
其他長期債務			(3,390)						(8,822)						(28,796)
經營租賃負債			(30,733)						(41,175)						(36,645)
經營活動提供的淨現金			137,188						133,283						188,893
投資活動產生的現金流：
出售遞延補償計劃資產所得款項			54						252						135
出售財產和設備所得收益			136						66						144
購置財產和設備			(5,620)						(6,165)						(6,302)
技術資產投資			(7,093)						(1,050)						(419)
權益法投資被投資人			—						(637)						(200)
成本法投資的採購			—						(15,000)						(5,000)
投資回報			150						—						—
個人護理資產剝離收益			47,787						—						—
收購業務，扣除收購現金後的淨額			(350)						(71,952)						(269,965)
投資活動提供(用於)的現金淨額			35,064						(94,486)						(281,607)
融資活動的現金流：
行使股票期權時發行股票所得款項			100						2,304						2,054
從發行股票到員工股票購買計劃的收益			2,602						3,848						3,968
因非現金薪酬扣繳税款的股票			(6,529)						(7,981)						(16,898)
非控制性權益供款			1,452						3,501						250
非控制性利益分配			(1,873)						(1,561)						(1,747)
出售非控股權益所得款項			—						5,817						—
購買非控股權益			(800)						—						—
定期貸款項下借款的收益			—						—						290,312
循環信貸額度下的借款收益			23,000						534,500						500,700
循環信貸額度下借款的償還			(23,000)						(534,500)						(551,700)
長期債務的本金支付			(76,013)						(13,296)						(9,143)
發債成本			—						—						(2,792)
提供人救助基金預付款			—						—						(60,000)
購買公司股票			—						(17,351)						(99,878)
應計或有對價的支付			(6,461)						(5,714)						—
融資活動提供的現金淨額(用於)			(87,522)						(30,433)						55,126
現金、現金等價物和限制性現金淨增(減)			84,730						8,364						(37,588)
期初現金、現金等價物和限制性現金			54,133						45,769						83,357
期末現金、現金等價物和限制性現金			$	138,863					$	54,133					$	45,769

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			截至2013年12月31日止年度，
			2023						2022						2021
現金流量信息的補充披露：
支付利息的現金			$	29,766					$	14,939					$	5,291
為無限ZPIC利息支付的現金			$	—					$	12,755					$	—
已支付所得税的現金，扣除已收到的退款			$	29,127					$	24,013					$	34,097
非現金活動的補充披露：
應計或有對價			$	—					$	19,195					$	—
非控股權益出資			$	—					$	8,900					$	—

附註是這些合併財務報表的組成部分。

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Amedisys公司及附屬公司

合併財務報表附註

2023年12月31日

1. 業務性質、合併和財務報表的列報

Amedisys，Inc.是特拉華州的一家公司(連同其合併的子公司，在此被稱為“Amedisys”、“WE”、“US”或“Our”)，是一家提供家庭健康、臨終關懷和高度敏感度護理服務的多州公司，大約73%, 74%和752023年、2022年和2021年分別來自聯邦醫療保險的綜合淨服務收入的%。截至2023年12月31日，我們擁有並運營346醫療保險認證的家庭保健中心，165醫療保險認證的臨終關懷中心， 10承認高緊急護理合資企業， 37美國和哥倫比亞特區。我們於2023年3月31日剝離個人護理業務。

Amedisys和UnitedHealth Group Incorporated合併

2023年6月26日，Amedisys、聯合健康集團公司（一家特拉華州公司）和Aurora Holdings合併子公司，一家特拉華州的公司和UnitedHealth集團的全資子公司（“合併子公司”），簽訂了一份合併協議和計劃，根據該協議和計劃，合併子公司將與Amedisys合併，Amedisys繼續作為尚存的公司併成為UnitedHealth集團的全資子公司。更多信息見附註5—合併、收購和處置。

最近採用的會計公告

於二零二一年，本公司採納會計準則更新（“ASU”）2020—10， 編撰方面的改進其中包括細微的技術更正和澄清，以提高一致性，並澄清編纂各項條款的適用，方法是修訂編纂，將所有披露指南納入適當的披露章節，並修訂和增加新的標題，交叉引用其他指南，完善或更正術語。我們採納該準則對我們的綜合財務報表並無重大影響。

於二零二一年，本公司採納ASU 2021—10， 政府援助(話題832)：企業實體披露政府援助情況該條旨在提高政府援助財務報告的透明度，要求披露以下方面的信息：（1）所獲政府援助的類型；（2）實體對所獲政府援助的會計；（3）援助對實體財務報表的影響。ASU於二零二一年十二月十五日之後開始的年度期間生效，並允許提前採納。有關本準則的相關披露，請參閲附註4—新型冠狀病毒大流行（“COVID—19”）。

近期發佈的會計公告

2023年12月，財務會計準則委員會（“FASB”）發佈了ASU 2023—09，所得税(專題740)：所得税披露的改進其目的是通過要求有關報告實體的有效税率調節的分類信息和有關已付所得税的信息，來改善所得税的披露。該指引於2024年12月15日之後開始的年度期間以前瞻性基準生效，並允許提前採納。我們目前正在評估採納該ASU可能對我們的財務報告產生的影響。

2023年11月，FASB發佈了ASU 2023-07，分部報告(主題280)：改進可報告分部披露，旨在改善可呈報分部披露要求，主要是透過加強有關重大分部開支的披露。該指引適用於2023年12月15日之後開始的財政年度，以及2024年12月15日之後開始的財政年度內的中期期間，並允許提前採納。該指引將根據採納期間所識別及披露的重大開支類別追溯應用於財務報表呈列的所有過往期間。我們目前正在評估採納該ASU可能對我們的財務報告產生的影響。

2023年8月，FASB發佈了ASU 2023-05，企業合併—合資企業的形成（主題805）：確認和初始計量，要求合營企業最初按公允價值計量其成立時收到的所有出資。該指引對成立日期為2025年1月1日或之後的合營企業按預期基準生效。我們目前正在評估採納該ASU可能對我們的財務報告產生的影響。

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Amedisys公司及附屬公司

合併財務報表附註

2023年12月31日

2020年3月，FASB發佈了ASU 2020-04，參考匯率改革(主題848)：促進參考匯率改革對財務報告的影響該準則提供了選擇性的加速和例外情況，以適用於參考倫敦銀行同業拆息（“LIBOR”）或預期將終止的另一參考利率的合同修改和對衝關係，以滿足某些標準。2021年1月，FASB發佈ASU 2021—01， 參考匯率改革(主題848)：範圍，它為ASU 2020—04增加了實施指南，以澄清主題848中的某些可選加速。ASU 2020—04和ASU 2021—01中的指導意見於發佈後生效，一般可預期應用至2022年12月31日。2022年12月，FASB發佈ASU 2022—06， 參考匯率改革(主題848)：推遲主題848的日落日期，將主題848的日落日期從2022年12月31日推遲到2024年12月31日。該等準則對我們的綜合財務報表並無影響。

預算的使用

我們的會計和報告政策符合美國公認會計原則。於編制綜合財務報表時，吾等須作出影響綜合財務報表及隨附附註所呈報金額之估計及假設。本公司的關鍵會計估計包括收入確認和商譽和其他無形資產減值測試。實際結果可能與該等估計有重大差異。

合併原則

該等綜合財務報表包括Amedisys，Inc.的賬目。以及我們的全資子公司。所有重大公司間賬目及交易已於隨附之綜合財務報表內對銷，而按採購入賬之業務合併已自各自收購日期起計入綜合財務報表。除我們的全資附屬公司外，我們亦有若干股權投資，其入賬方式載於附註3—投資。

2. 重要會計政策摘要

收入確認

我們根據《會計準則法典》（“ASC”）606對來自客户合同的服務收入進行核算， 與客户簽訂合同的收入因此，我們於履行合約項下履約責任的期間確認服務收入，其金額反映了我們預期就提供病人護理而有權獲得的代價，即分配給不同服務的交易價格。我們取得合同的成本並不重大。

收入於履行履約責任時確認，履約責任因所提供服務的性質而有所不同。我們的履約義務是根據醫生指令中概述的服務性質和頻率提供患者護理服務，這些服務由醫生根據患者的特定目標確定。

我們的履約責任涉及期限少於一年的合同；因此，我們選擇應用ASC 606規定的選擇性豁免，無需披露分配至截至報告期末未履行或部分未履行的履約責任的交易價格總額。未履行或部分未履行履約責任一般於患者出院時完成，一般於報告期末後數天或數週內發生。

我們根據所提供服務的總費用減去合約及非合約收入調整估計後釐定交易價格。合約收入調整乃就我們的標準費率與將從患者、第三方付款人及其他人就提供服務而變現的合約費率之間的差額入賬。非合同收入調整包括向自費、未投保患者或其他付款人提供的折扣、因審計和付款審查而產生的調整以及因我們無法獲得適當的賬單文件、授權或面對面文件而產生的調整。交易價格估計的其後變動記錄為變動期間服務收入淨額的調整。

自付、未參保患者和其他付款人的非合同收入調整是根據我們的歷史收款經驗、付款人應收賬款和當前行業狀況按主要付款人類別記錄的。非合同收入調整代表基於我們與類似付款人的收款歷史而開出的金額與我們預期收取的金額之間的差額。我們評估我們在患者入院時為提供的醫療服務收取費用的能力。

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Amedisys公司及附屬公司

合併財務報表附註

2023年12月31日

基於我們對患者在Medicare、Medicaid和其他商業或管理型護理保險計劃下的保險覆蓋範圍的核實。

第三方付款人應支付的金額，主要是商業健康保險公司和政府計劃(聯邦醫療保險和醫療補助)，包括由於審計和付款審查的結算而進行的追溯收入調整的可變對價。我們根據我們在索賠、上訴和裁決過程中的歷史經驗和成功率，確定與審計和付款審查有關的非合同收入調整估計數。

我們根據我們的歷史收款經驗確定與我們無法獲得適當的賬單文件、授權或面對面文件相關的非合同收入調整的估計。

按付款人類別劃分的淨服務收入佔我們每個經營部門總淨服務收入的百分比，如注15-部門信息所述如下：

			截至2013年12月31日，
			2023						2022						2021
家庭健康：
醫療保險			39		%				40		%				41		%
非聯邦醫療保險-以情節為基礎			8		%				8		%				8		%
非聯邦醫療保險-基於非間歇性			15		%				13		%				12		%
臨終關懷：
醫療保險			34		%				33		%				34		%
非醫療保險			2		%				2		%				2		%
個人護理 (1)			1		%				3		%				3		%
高敏護理 (2)			1		%				1		%				—		%
			100		%				100		%				100		%

(1)我們於2023年3月31日剝離個人護理業務。

(2)我們於2021年8月1日收購Contessa Health。

家庭健康收入確認

醫療保險收入

所有的醫療保險合同都必須有一個簽署的護理計劃，該計劃代表一個單一的履行義務，包括提供一系列不同的服務，這些服務實質上相似，並具有類似的轉移給客户的模式。因此，我們將該系列服務（“事件”）作為隨時間履行的單一履約責任入賬，原因是客户同時收取及消耗所提供商品及服務的利益。發作開始於第一天的計費訪視進行，並結束於60天后或出院時，如果更早，允許多次連續發作。每個 60—日集包括兩個 30—日間護理。

淨服務收入是根據既定的聯邦醫療保險家庭健康支付率記錄的， 30—日間護理。ASC 606指出，如果一個實體有權從客户那裏獲得與該實體迄今為止完成的履約價值直接對應的金額的對價，則該實體可以確認該實體有權開具發票的金額的收入。我們已選擇應用“開具發票的權利”的可行權宜方法，因此，我們的收入確認是基於我們有權就每30天護理期獲得的補償。我們使用我們的歷史平均入住時間， 30—每日護理時間作為衡量我們履行履約義務進展情況的衡量標準。

患者驅動分組模型（“PDGM”）使用時間、入院來源、功能障礙水平和主要診斷和其他診斷來調整病例組合支付。案件組合調整後的付款， 30—護理天數根據某些變量進行額外調整，包括但不限於（a）如果患者的護理費用異常昂貴（上限為： 10（b）如果提供的訪問次數低於既定閾值，則採用低利用率付款調整，其範圍為： 二至六（c）如果患者在完成治療前被轉移到另一個提供者或從另一個提供者，則部分支付。 30（d）適用的地域工資指數。日常用品和非日常用品的付款包括在30天付款率內。

如果我們無法提供適當的賬單文件或可接受的授權，Medicare還可以對收到的付款進行各種調整。我們根據我們的歷史收集經驗來估計這種調整的影響，其中主要包括歷史收集比率超過99%的醫療保險索賠，並在向收入提供服務期間記錄這一估計數，並相應減少患者應收賬款。

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Amedisys公司及附屬公司

合併財務報表附註

2023年12月31日

由於審計和支付審查的結算，應支付的聯邦醫療保險金額包括追溯收入調整的可變對價。我們根據我們在索賠、上訴和裁決過程中的歷史經驗和成功率，確定與審計和付款審查有關的非合同收入調整估計數。

醫療保險家庭健康福利要求受益人必須呆在家裏(這意味着受益人不能離開家，除非付出相當大和繁重的努力)，需要間歇性的熟練護理、物理治療或語言治療服務，並根據制定的護理計劃接受治療，並由醫生定期審查。

自2022年1月1日起，醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)實施了新的入學通知(NOA)流程。NOA程序要求為每個患者一次性提交一份文件，確定家庭健康護理期間，並涵蓋所有連續的30天護理期間，直到患者從家庭保健服務中出院。如果未及時提交NOA，則從護理開始之日起至NOA提交之日，每天減額相當於30天支付率的1/30。

非醫療保險收入

非聯邦醫療保險支付者的付款是聯邦醫療保險費率、每次就診費率或病例費率的一個百分比，具體取決於與此類支付者建立的條款和條件。大致30如果我們達到每個合同中定義的某些質量或流程指標(例如星級評級和急性護理住院率)，我們就有機會獲得額外的付款。我們記錄與這些指標相關的收入是在這些金額可能和可估測的時候。

基於情節的收入。我們確認收入的方式與確認其他保險公司(包括Medicare Advantage計劃)支付的金額的Medicare收入的方式類似；但是，這些金額可能會根據協商的條款而有所不同，其中大部分範圍為90%至100聯邦醫療保險費率的%。

基於非插曲的收入。對於我們的每次訪問合同，毛收入以服務日期為基礎按應計制記錄，金額等於我們確定或估計的每次訪問費率。對於我們的案件費率合同，毛收入記錄在我們歷史平均逗留時間上，使用每次入院的既定案件費率。合同收入調整是記錄我們的標準費率與從患者、第三方和其他人提供的服務實現的合同費率之間的差額，並從毛收入中扣除，以確定服務收入淨額。我們還根據我們的歷史經驗對非階段性收入進行非合同收入調整，以反映估計的交易價格。我們從自我保險或有義務支付保險共同付款的患者那裏獲得最低限度的淨服務收入。

根據我們的個案費率合同，我們可能會在提供所有服務前獲得補償。任何已收現金超過所賺取的相關收入，均於綜合資產負債表內的應計費用中計入遞延收入。

臨終關懷收入確認

臨終關懷醫療保險收入

收入毛額根據服務日期按權責發生制入賬，數額等於估計付款率。估計的支付率是我們提供的四個護理級別中的每一個預定的每日或小時費率。四個級別的護理是常規護理、一般住院護理、連續家庭護理和臨時護理。常規護理佔 972023年、2022年和2021年，分別佔我們醫療保險臨終關懷服務總收入的%。常規護理有兩種不同的支付標準：頭60天護理費和60天以上護理費。除了兩個常規費率外，我們還可能收到服務強度附加費（“SIA”）。該計劃是根據註冊護士或醫務社工在生命的最後7天內為接受常規護理的病人所作的探訪而制訂的。

履行義務是在患者接受臨終關懷的每一天，由醫生確定向患者提供臨終關懷服務。

我們對醫療保險收入進行非合同收入調整，其中包括我們無法獲得適當的賬單文件或可接受的授權，以及與信貸風險無關的其他原因。我們根據我們的歷史收款經驗估計這些非合約收入調整的影響，其中主要包括歷史收款率超過 99%的醫療保險索賠，並在提供服務期間記錄。

由於審計和支付審查的結算，應支付的聯邦醫療保險金額包括追溯收入調整的可變對價。我們根據我們在索賠、上訴和裁決過程中的歷史經驗和成功率，確定與審計和付款審查有關的非合同收入調整估計數。

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Amedisys公司及附屬公司

合併財務報表附註

2023年12月31日

此外，我們的臨終關懷服務收入受醫療保險支付的某些限制，這些限制被視為可變考慮。我們受住院費用上限限制和每個提供者號碼的整體醫療保險支付上限。我們會逐個供應商監控這些上限，如果我們估計超過上限，則會估計應返還給醫療保險的金額。我們在綜合資產負債表內將該等調整記錄為收入減少及應計費用增加。供應商必須自我報告，並在2月28日前支付估計的上限責任這是第二年。截至2023年12月31日，我們已錄得$2.32017年10月31日至2024年9月30日的聯邦上限年度應計費用中應返還醫療保險的估計金額。截至2022年12月31日，我們已錄得$4.32016年10月31日至2023年9月30日的聯邦上限年度應計費用中應返還醫療保險的估計金額。

臨終關懷非醫療保險收入

總收入按應計制根據服務日期按相等於我們既定費率或估計每日費率（如適用）的金額入賬。合約收入調整乃就我們的標準費率與將從患者、第三方付款人及其他人就提供服務而變現的合約費率之間的差額入賬，並從總收入中扣除，以釐定我們的服務收入淨額。我們還根據我們的歷史經驗對非醫療保險收入進行非合同調整，以反映估計交易價格。

個人護理收入確認

個人護理收入

於二零二三年三月三十一日剝離個人護理業務線之前的期間，我們根據相關機構確定的授權時數、訪視或單位直接向患者提供服務，以合約或立法規定的比率產生服務淨收入。淨服務收入是在提供服務時根據所提供服務的費用毛額確認的，減去合同收入和非合同收入調整估計數。我們從支付者那裏收到了提供此類服務的付款，包括州和地方政府機構、管理式護理組織、商業保險公司和私人消費者。支付者包括以下老年人服務機構：老齡服務接入點、老年人護理選擇方案、老年人全面護理方案和退伍軍人管理局。

高敏護理收入確認

高鍼灸治療收入

我們的收入主要來自與（1）健康保險計劃訂立的合約，以協調並向已登記該等保險計劃的臨牀合資格患者提供家居康復護理服務；以及（2）健康系統合作伙伴訂立的合約，以協調並向提前從健康系統設施出院以完成居家住院的符合臨牀合資格患者提供家居康復護理服務。

根據我們的健康保險計劃合約，我們提供家庭康復護理服務，包括等同醫院（“H @ H”）和等同技術護理設施（“SNF @ H”）的服務，對於高急症護理患者，我們承擔財務風險，以協調和支付治療患者的醫療條件所需的所有醫院或SNF替代醫療服務，在家中被診斷為 30—天（H @ H）或 60—一天（SNF @ H）護理，以換取固定的合同捆綁費率。對於H @ H項目，固定費率基於分配的診斷相關組（"DRG"）和 30—出院後的一天相關支出。對於SNF @ H計劃，固定費率基於 60—出院後的一天相關支出。我們的履約義務是在30天或60天的護理期間，根據醫生的指示協調和提供患者護理。我們的大部分護理協調服務和直接患者護理是在發作期的前五至七天（“急性期”）提供的。治療醫生認為必要的監測服務和後續直接病人護理，在整個發作的剩餘時間提供。由於我們的大部分服務是在急性期提供的，我們根據適用的管理式護理合約費率就所提供服務的毛費用（減去收入調整估計），確認急性期的淨服務收入。

根據我們與衞生系統合作夥伴的合同，我們在有限風險的基礎上為高急症患者提供家庭康復護理服務，據此，我們承擔在患者家中服務的住院急性住院剩餘時間（完成H @ H—"CH @ H"）的某些醫療服務的風險，以換取合同的每日津貼率。履行義務是協調和提供由主治醫生確定的所需醫療服務，為病人在家中接受相當於住院病人的護理的每一天。因此，服務收入淨額在管理服務時確認，並在按每日津貼基準履行履約責任時減去收入調整估計數。

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Amedisys公司及附屬公司

合併財務報表附註

2023年12月31日

我們確認根據適用的管理性護理合同，在已知分配的患者診斷或事件終止的估計發生變化的期間，收入的調整。對於某些健康保險計劃，收入減去參保人根據健康保險計劃保單的免賠額、共同保險或共同支付條款欠醫療保健提供者的金額，因為這些金額是我們作為追溯對賬過程的一部分償還給健康保險計劃的。

政府補助金

我們根據ASC 832核算政府補助金， 政府援助， 通過按照《國際會計準則》（"IAS"）第20號適用補助金模式， 政府補助金的會計核算和政府援助的披露，因此，我們有系統地確認補助收入，與補助金擬補償的開支或收入損失的確認一致。倘符合以下兩個條件，吾等確認補助：（1）吾等能夠遵守補助的相關條件及（2）將收到補助。有關我們根據《冠狀病毒援助、救濟和經濟安全法案》（“CARES法案”）對收到的政府資金進行會計處理的其他資料，請參閲附註4—新型冠狀病毒大流行（“COVID—19”）。

現金、現金等價物和限制性現金

現金及現金等價物包括貨幣市場基金、存款證及購買時到期日為三個月或以下的所有高流動性債務工具。本公司在商業銀行持有現金，並由聯邦存款保險公司（“FDIC”）投保。在不同時期，本公司在這些金融機構的存款超過了FDIC的保險金額。本公司並無發生與該等結餘有關的任何虧損，並相信其信貸風險極低。我們的現金及現金等價物的賬面值與其公平值相若，主要基於第一級輸入數據。

受限制現金包括不可供日常業務使用之現金及現金等價物。截至2023年12月31日和2022年12月31日，我們擁有12.41000萬美元和300萬美元13.6 本集團於2010年12月20日至2010年12月20日，分別為百萬美元，與存入托管賬户的資金有關，與我們收購及剝離的購買協議內的彌償金、結束付款及其他條款有關。更多信息見附註5—合併、收購和處置。

下表概述與我們的現金、現金等價物及受限制現金有關的結餘（金額以百萬計）：

			截至2013年12月31日，
			2023						2022
現金和現金等價物			$	126.5					$	40.5
受限現金			12.4						13.6
現金、現金等價物和限制性現金			$	138.9					$	54.1

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2023年12月31日

患者應收賬款

我們按估計交易價格報告提供服務的應收賬款，其中包括根據預期應收付款人金額的合約及非合約收入調整。我們的患者應收賬款是無抵押的，包括來自醫療保險、醫療補助、其他第三方付款人和患者的應收款項。我們的非醫療保險第三方支付者基礎由分佈在全國各地的不同支付者組成。截至2023年12月31日，除醫療保險外，沒有任何一個付款人佔比超過， 10佔我們未償還患者應收賬款總額的%。因此，吾等相信並無其他重大集中應收款項，令吾等在收取患者應收賬款時承受任何重大信貸風險。一旦我們用盡了我們的努力，並認為某個帳户無法收回，我們會每月註銷該帳户。我們認為，與我們的醫療保險賬户相關的可收回風險， 69%和672023年12月31日和2022年12月31日，由於我們的歷史收款率超過， 99%來自醫療保險，以及醫療保險是美國政府支付者的事實。

吾等不相信任何付款人的收入有任何重大集中，致使吾等在收取應收賬款時承受任何重大信貸風險。

醫療保險家庭保健

對於我們的家庭健康患者，我們的預計費流程包括驗證我們是否有資格從Medicare獲得我們為患者提供的服務的付款。我們的醫療保險賬單開始於一個流程，以確保我們的賬單是準確的，通過使用電子醫療保險索賠審查。我們在每次結束後， 30—日間護理，或出院時（如較早）提供給病人的服務。

醫療保險臨終關懷

對於我們的臨終關懷患者，我們的預計費流程包括驗證我們是否有資格就我們為患者提供的服務從Medicare獲得付款。我們的醫療保險賬單開始於一個流程，以確保我們的賬單是準確的，通過使用電子醫療保險索賠審查。我們每月就向患者提供的服務向醫療保險收費。

非醫療保險家庭保健、臨終關懷、個人護理和高敏護理

對於我們的非醫療保險患者，我們的預計費流程主要從驗證患者是否有資格向適用的付款人提供服務開始。一旦患者被確認符合資格，我們將為患者提供服務，並向適用的付款人收取賬單。我們對非醫療保險應收賬款的審查和評估包括對未償還餘額的詳細審查，並特別考慮來自特定付款人或具有類似特徵的付款人羣體的應收賬款集中，從而使我們面臨任何重大信貸風險。

財產和設備

物業及設備按成本列賬，並按資產之估計可使用年期或租賃年期（如較短者）以直線法折舊。此外，我們內部開發了供我們自己使用的電腦軟件。增加及改良（包括建造合資格長期資產的利息成本）資本化。保養及維修費用於產生時計入費用。出售或出售物業及設備之成本及相關累計折舊自物業及設備及相關累計折舊賬中對銷，而任何收益或虧損計入其他收入（開支）或自其他收入（開支）扣除。

當事件或情況變化顯示資產賬面值可能無法收回時，我們會評估長期資產組的減值。我們認為可能觸發減值檢討的重要因素包括但不限於以下各項：

•長期資產組的使用範圍或方式發生重大變化。 

•商業環境的重大變化可能影響長期資產組的價值。

•資產組所包含資產的市值發生重大變化。

倘吾等釐定長期資產之賬面值可能無法收回，則吾等將資產組之賬面值與資產組預期產生之未貼現現金流量進行比較。倘賬面值超過

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合併財務報表附註

2023年12月31日

未貼現現金流量，則會顯示減值支出。減值支出以資產組賬面值超過其公平值為限確認。

我們一般按下列估計可使用使用年期計提折舊撥備。

			年份
建築物			39
租賃權改進			租賃期或預期使用年限兩者中較短者
設備和傢俱			3至7
車輛			5
計算機軟件			2至7
租賃複印機			租賃期或預期使用年限兩者中較短者
租賃船隊			租賃期或預期使用年限兩者中較短者

下表概述二零二三年及二零二二年與物業及設備有關的結餘（金額以百萬計）：

			截至2013年12月31日，
			2023						2022
建築物和租賃設施的改進			$	11.0					$	9.7
設備和傢俱			40.0						56.9
融資租賃			39.8						4.1
計算機軟件			43.4						46.7
			134.2						117.4
減去：累計折舊			(92.4)						(101.4)
			$	41.8					$	16.0

2023年、2022年和2021年的折舊費用為18.2百萬，$11.5百萬美元和美元12.1分別為100萬美元。

企業合併

我們根據ASC 805使用收購會計方法對收購進行會計核算， 企業合併.收購按採購入賬，並自各自收購日期起計入我們的綜合財務報表。所收購資產、所承擔負債及非控股權益（如有）採用適當估值方法按收購日期的公平值計量。收購產生之商譽乃按購買價超出有形及可識別無形資產之差額確認。於釐定可識別無形資產及任何非控股權益之公平值時，吾等使用各種估值技術，包括收入法、成本法及市場法。該等估值方法要求我們就預計收入及成本、增長率及貼現率作出估計及假設。

商譽及其他無形資產

截至2023年12月31日，我們的商譽餘額為美元。1,244.7 萬商譽指收購價超出所收購業務相關可識別資產淨值所分配之公平值之金額。商譽不予攤銷，惟須進行年度減值測試。倘發生事件或情況變動，令報告單位之公平值極有可能減至低於其賬面值，則會更頻繁地進行測試。這些事件或情況包括但不限於商業環境、監管環境或法律因素的重大不利變化或我們股票的市值大幅下降。

附註15—分部資料所述之我們各經營分部被視為就商譽減值測試而言之個別報告單位。我們認為我們的每個家庭醫療保健中心都是一個獨立的業務，可以獲得獨立的財務信息。然而，由於這些護理中心的經營和經濟特徵以及資源分配基本相似，並且由於有關這些業務的重大投資決策是集中的，利益分佈廣泛，我們將這些護理中心彙總起來，並將其視為一個單一的報告單位。我們已將此相同的彙總原則應用於我們的臨終關懷中心和高緊急度護理合資企業，並將其視為一個單一的報告單位。

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合併財務報表附註

2023年12月31日

於2023年，我們進行了定性評估，以通過評估相關事件及情況（包括財務表現、市況及股價），以確定我們報告單位的公平值是否更有可能低於其賬面值。根據此評估，我們得出結論，截至2023年10月31日，與我們的家庭健康及臨終關懷報告單位有關的商譽不被視為存在減值風險。除定性評估外，我們亦使用收入法對我們的高急症護理報告單位進行定量分析，原因是我們未能實現截至2021年8月收購日期確立的長期預測。此定量分析要求我們就預計收入及成本、增長率及貼現率作出估計及假設。基於此分析，我們得出結論，截至2023年10月31日，與我們的高急診護理報告部門相關的商譽並無減值。

截至2023年12月31日，我們的其他無形資產餘額為美元，102.7 萬無形資產包括需求證明、許可證、收購名稱、非競爭協議和技術。截至2023年12月31日，我們的非競爭協議及可攤銷收購名稱已悉數攤銷。我們將不擬無限期使用的非競爭協議及收購名稱按其估計可使用年期以直線法攤銷，一般而言， 二至三年對於非競爭協議， 三年為了獲得的名字。我們在其估計的使用壽命內攤銷技術，一般可達 七年了.我們的無限期無形資產每年進行減值檢討，或倘發生事件或情況變動，以致無形資產的公平值極有可能減少至低於其賬面值，則更頻密。於二零二三年，吾等對無限期無形資產進行定性評估，並釐定並無重大發展、事件、經營表現變動或其他情況，令管理層相信無限期無形資產的公平值極有可能低於其賬面值。

發債成本

我們在債務期限內通過利息開支攤銷與長期債務有關的遞延債務發行成本，除非債務已清償，在此情況下，未攤銷餘額立即支銷。未攤銷債務發行成本為美元2.6截至2023年12月31日，000萬美元將在加權平均攤銷期內攤銷， 2.6好幾年了。

金融工具的公允價值

下文詳述賬面值與公允值不同的金融工具（金額以百萬計）：

									報告日期的公允價值使用
金融工具			截至的賬面價值 2023年12月31日						成交活躍時的報價 完全相同的市場 項目 (1級)						重要和其他 可觀察到的輸入 (2級)						意義重大 無法觀察到的輸入 (第三級)
長期債務			$	371.9					$	—					$	360.6					$	—

公允價值等級是基於三個級別的投入，其中前兩個被認為是可觀察到的，最後一個是不可觀察的，可用於計量公允價值。投入的三個級別如下：

•級別1-相同資產和負債在活躍市場的報價。 

•第2級--第1級以外可直接或間接觀察到的投入，如類似資產或負債的報價、不活躍市場的報價或可觀察到或可由資產或負債整個期限的可觀察市場數據證實的其他投入。

•第三級-市場活動很少或沒有市場活動支持的不可觀察的投入，對資產或負債的公允價值具有重大意義。

我們的遞延薪酬計劃資產按公允價值記錄，並被視為二級計量。對於我們的其他金融工具，包括我們的現金和現金等價物、患者應收賬款、應付賬款、工資和員工福利以及應計費用，我們估計賬面金額接近公允價值。

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合併財務報表附註

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所得税

我們採用資產負債法，根據每個資產負債表日存在的暫時性差異，使用現行制定的税率來計量遞延税項資產和負債。我們的遞延税金計算要求我們對未來的運營做出某些估計。當我們認為部分或全部遞延税項資產很可能無法變現時，遞延税項資產減值準備。税率變動的影響在包括制定日期在內的期間確認為收入或費用。

管理層根據現有證據的權重定期評估實現遞延税項資產的能力，包括最近的收益歷史和預期的未來應納税所得額等因素。如果未來的應税收入低於管理層的估計，或產生於與預期不同的税務管轄區，我們可能被要求增加遞延税項資產的估值撥備。這將導致我們的實際税率增加。

基於股份的薪酬

我們將所有以股份為基礎的薪酬作為費用記錄在財務報表中，以獎勵的公允價值衡量。我們以直線方式確認每個單獨歸屬部分在必要的服務期內的補償成本。2023年、2022年和2021年的基於股份的薪酬支出為$29.0百萬，$16.6百萬美元和美元23.82000萬美元，為這些費用確認的所得税收益總額為美元7.5百萬，$4.3百萬美元和美元6.0在根據《國內税收法典》第162（m）條（“162（m）”）適用所得税補償規則之前，分別為百萬美元。截至2023年12月31日，三年期間確認的所得税優惠累計減少美元，2.7 根據162（m）。

加權平均流通股

Amedisys，Inc.應佔每股淨（虧損）收入。普通股持有人以庫藏股法計算，是根據期內發行在外股份的加權平均數計算。下表載列於所示期間，我們用於計算加權平均發行在外股份（其用於計算我們應佔Amedisys，Inc.）的基本及攤薄淨收入（虧損）。普通股股東（千人）：

			在截至2011年12月31日的五年中，
			2023						2022						2021
加權平均流通股數--基本			32,599						32,517						32,642
稀釋性證券的影響：
股票期權			—						39						122
非既得股票和股票單位			—						97						208
已發行股份加權平均數—攤薄			32,599						32,653						32,972
反稀釋證券			619						303						114

廣告費

我們的廣告費是按實際發生的費用計算的。2023年、2022年及2021年的廣告開支為美元7.2百萬，$7.3百萬美元和美元7.4分別為100萬美元。

3. 投資

當實體為可變利益實體（“VIE”）且我們是主要受益人，或我們在實體中擁有控股權益（一般指擁有權超過 50%.第三方於我們的綜合合營企業的股權在我們的綜合財務報表中反映為非控股權益。

倘我們持有， 50%或更少的有投票權股票，且實體不是我們為主要受益人的VIE。我們根據權益會計法核算的投資賬面價值總計為美元46.1百萬美元和美元40.5於2023年12月31日及2022年12月31日，本集團已分別於2023年及2022年12月31日，並反映在我們的綜合資產負債表內的其他資產中。

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合併財務報表附註

2023年12月31日

我們將投資於我們擁有少於 20倘吾等並無能力對被投資方行使重大影響力，則按成本法計算，則須按成本法計算。在2022年，我們賺了一美元15.0 在家庭健康福利管理器上投資百萬美元，這是根據成本法核算的。2021年，我們賺了$5.0 在一家勞動力優化公司投資百萬美元，按成本法核算。我們按照成本會計法核算的投資賬面價值為美元，20.0 截至2023年及2022年12月31日，該等資產已於綜合資產負債表內的其他資產中反映。

於截至2022年12月31日止三個月期間，我們出售了兩家家庭保健中心的49%權益，同時維持新成立的合營企業的控股權益。我們正在鞏固這個合資企業。就49%非控股權益收取的現金代價總額為美元，1.9 萬與該交易有關，我們錄得税後收益$1.42000萬美元；這一收益計入了我們綜合資產負債表中的額外實收資本。在截至2022年9月30日的三個月期間，我們出售了兩個家庭保健中心30%的權益，同時保留了新成立的合資企業的控股權。我們正在鞏固這個合資企業。收購30%的非控股權益所收到的現金代價總額為$。3.9 萬與該交易有關，我們錄得税後收益$2.92000萬美元；這一收益計入了我們綜合資產負債表中的額外實收資本。

在2021年期間，第三方以現金收購了我們的權益方法投資之一Medalogix的大部分已發行和未償還的會員權益，剩餘的會員權益滾動到一個新成立的實體中，其中包括Medalogix以及另一家醫療預測數據和分析公司。我們將我們在Medalogix的100%所有權權益滾動到新成立的實體，在這筆交易中，我們確認了$31.1基於對Medalogix的收購價格，這反映在我們綜合運營報表中的權益法投資收益中。

我們的高視力護理部門包括與醫療系統合作伙伴的幾家合資企業的權益，以及一家僱用臨牀醫生的專業公司。這些實體中的每一個都符合被歸類為VIE的標準。截至2023年12月31日，我們正在合併我們與衞生系統合作夥伴以及專業公司成立的所有合資企業，只有一家除外，因為我們已經得出結論，我們是這些VIE的主要受益者；未合併的合資企業將按照權益會計方法入賬。我們與每個合併的實體都有管理協議，根據這些協議，我們管理實體並進行日常運作。因此，我們有權指導對VIE的經濟表現影響最大的活動。重要的活動包括但不限於，談判提供者和付款人合同，制定患者護理政策和協議，做出僱用和補償決定，制定運營和資本預算，開展營銷活動，以及提供會計支持。我們也有義務承擔任何預期的損失，並有權獲得利益。此外，我們可能會不時被要求提供合資企業資金。

在截至2022年12月31日的年度內，我們錄得3.01,000,000美元與我們的一家高敏鋭度護理合資企業的運營逐步結束有關的減值費用，按權益會計方法入賬。

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合併財務報表附註

2023年12月31日

與每個VIE的協議條款禁止我們使用VIE的資產來履行其他實體的義務。VIE的資產和負債在我們的綜合資產負債表中的賬面價值如下(單位：百萬)：

			截至12月31日，
			2023						2022
資產
流動資產：
*現金及現金等價物			$	8.8					$	15.6
減少患者應收賬款			9.0						6.1
*其他流動資產			0.1						0.6
*總流動資產			17.9						22.3
財產和設備			0.1						0.1
經營性租賃使用權資產			0.1						0.1
商譽			8.5						8.5
無形資產			0.4						0.4
其他資產			0.3						0.2
*總資產			$	27.3					$	31.6
負債
流動負債：
**應付賬款			$	0.5					$	0.1
*提供工資總額和員工福利			0.9						0.5
*應計費用。			7.9						5.8
*經營租賃負債			—						0.1
他們承擔了長期債務的當前部分。			—						0.2
*總負債			$	9.3					$	6.7

4. 新型冠狀病毒大流行(“新冠肺炎”)

2020年3月27日，CARE法案簽署成為立法。CARE法案規定了$17520億美元給醫療保健提供者，包括新冠肺炎大流行第一線的醫院。在這筆撥款總額中，有#美元。302019年，根據提供者在聯邦醫療保險服務費用報銷中的比例，立即向提供者分發了1000億美元。醫療服務提供者必須簽署一份證明文件，確認已收到提供者救濟基金(“PRF”)的資金，並同意支付條款和條件。我們的家庭健康和臨終關懷部門收到了大約$100從第一個$302020年4月分配給醫療保健提供商的4億美元資金，其中包括22.5億美元與我們的合資護理中心相關(股權方法投資)。我們還獲得了大約美元6與收購AseraCare臨終關懷(AseraCare)有關的PRF資金1.3億美元。根據收到付款的條款和條件，我們被允許使用這筆資金來彌補到2021年6月30日與新冠肺炎相關的收入損失和醫療成本，我們被要求在提交給美國衞生與公眾服務部(HHS)的報告中適當和全面地記錄這些資金的使用情況。所有要求的報告在截至2021年9月30日的三個月內完成，我們的審計報告於2022年9月26日提交給HHS。

對於我們的全資子公司，我們使用了符合條件的新冠肺炎支出的PRF資金；我們沒有使用PRF資金來彌補新冠肺炎造成的收入損失。截至2021年6月30日，與新冠肺炎支出相關的贈款收入反映在我們綜合運營報表中的其他運營收入中。

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合併財務報表附註

2023年12月31日

我們沒有充分利用收到的資金；所有未使用的資金已於2021年10月償還。總而言之，我們從CARE法案PRF獲得的資金總額如下(以百萬為單位)：

			金額
合併實體截至2021年6月30日使用的資金			$	46.6
由合併實體償還給政府的資金(不包括#美元0.2償還利息百萬美元)			58.3
截至2021年6月30日未合併的合資企業使用的資金			1.3
未合併的合資企業償還給政府的資金			0.6
			$	106.8

CARE法案還規定，在2020年5月1日至2020年12月31日期間，暫停減少2%的醫療保險索賠報銷(“自動減支”)。在2020年和2021年期間，國會通過了額外的新冠肺炎救濟立法，將暫停2%的自動減支延長至2022年3月31日；自動減支是自2022年4月1日起恢復為聯邦醫療保險索賠報銷減少1%，自2022年7月1日起恢復為聯邦醫療保險索賠報銷減少2%。我們確認了淨服務收入的總收益g $131000萬美元和300萬美元36萬分別在2022年和2021年期間。

此外，《CARE法案》規定推遲繳納僱主應繳納的社會保障税(6.2%)，自頒佈之日起至2020年12月31日前應繳納的款項有效。在2020年期間，我們推遲了大約$551.6億歐元的社會保障税。大約$27 2021年12月支付，餘額於2022年12月支付。

5. 合併、收購及處置

合併

2023年6月26日，Amedisys、聯合健康集團公司（一家特拉華州公司）和Aurora Holdings合併子公司，一家特拉華州公司和UnitedHealth Group的全資子公司（“合併子公司”）簽訂了一份合併協議和計劃（“合併協議”），據此，合併子公司將與Amedisys合併，Amedisys繼續作為尚存的公司併成為UnitedHealth Group的全資子公司（“合併”）。

在合併生效時，根據合併協議中規定的條款和條件，（“生效時間”），根據合併：（i）每一股Amedisys普通股（“Amedisys普通股”）由Amedisys在國庫中持有，或由UnitedHealth Group或合併子公司或其各自的任何子公司擁有，在每種情況下，在生效時間之前，（統稱“已註銷股份”）無償；及（ii）緊接生效時間前已發行及尚未發行的每股Amedisys普通股（除任何已註銷股份外）將轉換為收取美元的權利，101每股現金，不計利息，扣除任何適用的預扣税。

合併須符合合併協議所訂明的多項條件方可完成。這些成交條件包括，除其他外，（i）在Amedisys股東大會上獲得Amedisys股東的批准，（定義見合併協議）採納合併協議的提案，該提案於2023年9月8日獲得批准；（ii）適用的等待期屆滿或終止（iii）根據《1976年哈特—斯科特—羅迪諾反壟斷改進法案》（及其任何擴展），經修訂；（iv）不存在任何具有禁止或以其他方式禁止完成合並的效力的法律或命令；（五）等待期屆滿或提前終止。（及其任何擴展）適用於根據所有適用的反壟斷法完成合並協議所預期的交易，而無需任何政府實體強加任何條款、條件、義務、要求、限制，禁止、補救、制裁或已導致或合理預期將導致負擔條件（定義見合併協議）的其他行動。

如之前在Amedisys於2023年5月3日向SEC提交的8—K表格報告和其於2023年5月4日向SEC提交的10—Q表格季度報告中所披露的，Amedisys於2023年5月3日與Option Care Health，Inc.簽訂了一份合併協議和計劃（“OPCH合併協議”），特拉華州公司（"OPCH"）和Uintah Merger Sub，Inc.，一家特拉華州公司，是OPCH的全資附屬公司（“OPCH合併子公司”）。於2023年6月26日，Amedisys、OPCH及OPCH合併子公司訂立終止協議（“終止協議”），據此，訂約各方同意終止OPCH合併協議，並授予訂約各方相互免除基於OPCH合併協議、因OPCH合併協議而產生或有關OPCH合併協議而對其他各方的所有索償。根據終止協議的條款，OPCH合併協議的終止和第三方規定的相互解除。

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Amedisys公司及附屬公司

合併財務報表附註

2023年12月31日

終止協議將在OPCH收到$後生效106,000,000Amedisys或代表Amedisys在終止協議簽署後24小時內支付的終止費（即，在2023年6月27日開市之前）。2023年6月26日，在終止協議簽署後，UnitedHealth Group代表Amedisys向OPCH交付了金額為美元的資金，106,000,000（即根據OPCH合併協議及終止協議應付予OPCH的終止費），符合OPCH合併協議終止生效的先決條件及終止協議所載的解除。如果合併協議在某些特定情況下終止，Amedisys可能需要向UnitedHealth集團償還美元106,000,000United Health Group代表Amedisys向OPCH支付終止費，125,000,000合併協議終止時Amedisys應支付給UnitedHealth集團的終止費。的$106,000,000終止費已計入我們的綜合經營報表內的其他收入（開支），而截至2023年12月31日止年度，UnitedHealth集團在我們的綜合資產負債表內支付的終止費亦相應負債。

收購

我們不時完成收購，以追求我們的戰略，通過擴大我們的服務基礎，並加強我們作為家庭健康、臨終關懷和高度敏感度護理服務的領先提供商在某些地理區域的地位，以增加我們的市場佔有率。收購所支付的收購價乃透過公平交易進行磋商，並根據吾等對可比收購及預期現金流等的分析作出考慮。收購被計入購買，並從各自的收購日期開始計入我們的綜合財務報表。由於收購對我們整體公司戰略的預期貢獻，收購產生的商譽被確認為收購價格超過有形和可識別無形資產的部分。我們通常聘請外部評估公司協助確定可識別無形資產和重大收購的非控股權益(如果有)的公允價值。如果管理層獲得更多有關資產估值和承擔的負債的信息，初步收購價格分配將在必要時進行調整，最長可達收購結束日後一年。

2023年收購

2023年1月20日，我們以美元的價格收購了西弗吉尼亞州一家家庭健康提供商的監管資產。0.41000萬美元。購買價格是在交易日期用手頭現金支付的。我們記錄的商譽為$。0.31000萬美元和其他無形資產(需要證明)0.1300萬美元與此次收購相關。

2022年收購

2022年3月23日，我們與我們的一個高敏感度醫療保健系統合作伙伴達成了一項交易，我們在其中貢獻了現金，我們的健康系統合作伙伴將其家庭健康業務貢獻給了我們現有的一個高敏感度護理合資企業。作為這筆交易的結果，我們記錄了#美元的商譽8.51000萬美元，其他無形資產為$0.42000萬美元(需要證明和許可證)和非控股權益$8.9在我們的合併資產負債表中有100萬美元。非控股權益的公允價值採用收益法和市場法確定。

2022年4月1日，我們收購了15來自EnVision Healthcare的分公司Evolution Health，LLC的家庭保健中心，業務範圍為Guardian Healthcare，Gem City，and Care Connection of Cincinnati，估計收購價格為$67.81000萬美元。購買價格的一部分($51.1(百萬)是用手頭的現金和我們循環信貸安排下的借款收益支付給賣方的。其餘部分($16.7根據採購協議中的結賬付款、賠償和其他規定，被存入托管賬户。

在總金額中16.71000萬美元託管，$1.0預留了100萬美元用於結賬調整。在購置日計算的結賬付款包括現金、營運資金和各種其他項目的估計數。根據採購協議，採購價格須對結賬付款中的估計金額與結賬時實際金額之間的任何差額進行調整。2022年最後敲定的結賬付款調整使購買價格減少了#美元。1.31000萬美元起67.82000萬美元至2000萬美元66.51000萬美元。剩餘的$15.7 本公司於2010年10月30日至2010年12月30日，於2010年12月30日，000萬美元的金額與截至收購日期存在的若干未決事項以及本公司可能產生的潛在損失有關，賣方有責任賠償本公司。託管金額將在未決事項解決時支付給第三方，或在未來的特定時間間隔支付給賣方。截至2023年12月31日，$9.6美元中的1000萬美元16.7 100萬美元已從託管中釋放；美元7.1 100萬美元以上利息仍在託管中，並在我們的綜合資產負債表中反映為受限制現金。與該等或然代價安排有關的相應負債反映在我們截至2023年12月31日的綜合資產負債表內的應計費用中。

$15 為本次收購記錄的商譽將扣除所得税的目的， 二至五年.

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合併財務報表附註

2023年12月31日

進化貢獻了美元29.7 截至2023年12月31日止年度，淨服務收入為230萬美元，營業虧損為230萬美元，29.4 截至2022年12月31日止年度，服務收入淨額增加000萬美元，經營虧損為530萬美元。

本公司已完成對截至2023年3月31日止三個月期間所收購資產及所承擔負債的估值。由於我們的審查，購置的總資產減少了20萬美元（主要是患者應收賬款），承擔的總負債保持不變；這些調整導致0.2 百萬美元的商譽。 總代價為$66.5 於收購日期，百萬元已分配至收購資產及承擔負債如下（金額以百萬元計）：

			金額
資產
應收病人賬款			$	7.3
預付費用			0.2
其他流動資產			0.1
財產和設備			1.9
經營性租賃使用權資產			3.2
無形資產(許可證)			1.3
遞延所得税資產			0.1
其他資產			0.1
收購的總資產			$	14.2
負債
應付帳款			$	(0.8)
工資總額和員工福利			(2.6)
應計費用			(2.6)
經營租賃負債			(2.8)
長期債務的當期部分			(0.6)
承擔的總負債			(9.4)
取得的可確認淨資產			$	4.8
商譽			61.7
總對價			$	66.5

2022年4月1日，我們收購了二家庭保健中心的家庭保健中心。和RH家庭護理服務有限責任公司，分別經營輔助護理家庭保健和輔助護理的家庭護理（“輔助護理”），收購價為美元24.71000萬美元。購買價格的一部分($22.2(百萬)是用手頭的現金和我們循環信貸安排下的借款收益支付給賣方的。其餘部分($2.5 本集團於2000年12月10日（2000萬美元）根據購買協議內的彌償條款存入托管賬户，並在本集團的綜合資產負債表內分類為受限制現金。與此或然代價安排有關的相應負債亦反映在綜合資產負債表內的應計開支中。的$2.5 在截至2023年12月31日的三個月期間，

我們記錄的商譽為$。24.0 百萬美元及其他無形資產0.7 與收購有關的百萬美元。收購的無形資產包括許可證（美元0.5 需要證明書（美元）0.2 百萬美元）和收購的名稱（低於美元0.1 百萬）。收購的名稱按加權平均期攤銷， 一年.就所得税而言，就該項收購所記錄的全部商譽金額將可扣除， 15好幾年了。

輔助護理捐款$7.0 淨服務收入和營業收入為美元0.5 截至2023年12月31日止年度，6.1 淨服務收入和營業收入為美元0.8在截至2022年12月31日的年度內，

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合併財務報表附註

2023年12月31日

性情

於2023年2月10日，我們簽署最終協議出售個人護理業務（不包括佛羅裏達業務，該業務於截至2023年3月31日止三個月期間關閉）。該項剝離於2023年3月31日結束。我們收到的淨收益為47.81000萬美元，並確認了1美元2.2 截至2023年3月31日止三個月期間的虧損，反映在綜合經營報表的雜項淨額中。所得淨額為美元47.8 百萬美元包括美元6.0 根據購買協議中的結算付款和賠償條款，將其存入代管賬户。

在總金額中6.01000萬美元託管，$1.0 為期末付款調整預留了100萬美元。於收購日期計算的期終付款包括現金、營運資金及多項其他項目的估計。根據購買協議，購買價須就期終付款所包括的估計金額與期終實際金額之間的任何差額作出調整。期末付款調整在2023年完成，美元0.1 買家支付給Amedisys的100萬美元。的$1.0 第四季度，與期末付款調整相關的託管金額為1000萬美元。其餘$5.0 1000萬美元置於代管涉及潛在損失，公司可能不得不賠償買方。截至2023年12月31日，美元5.0 2023年12月31日，我們的合併資產負債表中的受限制現金仍在託管中，反映為受限制現金。

我們個人護理業務的處置不符合終止經營的條件，因為它並不代表已經或將對公司的經營或財務業績產生重大影響的戰略變化。

我們終止確認商譽43.1 與剝離有關的100萬美元 於二零二二年十二月三十一日，計入綜合資產負債表的與個人護理報告單位相關的資產及負債賬面值如下（金額以百萬計）：

			截至2022年12月31日
資產
流動資產：
應收病人賬款			$	9.6
預付費用			0.1
流動資產總額			9.7
財產和設備			0.1
經營性租賃使用權資產			2.5
商譽			43.1
總資產			$	55.4
負債
流動負債：
應付帳款			$	0.4
工資總額和員工福利			0.6
應計費用			1.8
經營租賃負債的當期部分			0.6
流動負債總額			3.4
經營租賃負債減去流動部分			1.9
總負債			$	5.3

6. 商譽和其他無形資產，淨額

商譽

於二零二三年、二零二二年及二零二一年，我們並無因年度減值測試而錄得任何商譽減值支出，且於各相關年度的十月三十一日（我們年度商譽減值測試日期），概無與報告單位有關的商譽被視為減值。

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合併財務報表附註

2023年12月31日

下表概述二零二三年及二零二二年與商譽有關的活動（金額以百萬計）：

			商譽
			家居與健康						臨終關懷						個人護理						高敏護理						總計
2021年12月31日的餘額(1)			$	118.2					$	800.9					$	43.1					$	233.9					$	1,196.1
加法			85.6						—						—						8.5						94.1
調整(2)			—						—						—						(2.8)						(2.8)
2022年12月31日的餘額			203.8						800.9						43.1						239.6						1,287.4
加法			0.3						—						—						—						0.3
調整(3)			0.2						—						—						—						0.2
段之間的重新分類(4)			8.5						—						—						(8.5)						—
資產剝離(5)			—						—						(43.1)						—						(43.1)
2023年12月31日餘額			$	212.7					$	800.9					$	—					$	231.1					$	1,244.7

(1)扣除過往年度累計減值虧損730.0在家庭健康報告單位內，

(2)本公司已於二零二一年八月一日完成對與收購Contessa有關的所收購資產、所承擔負債及非控股權益的估值。

(3)本公司於2022年4月1日完成對收購Evolution所收購資產及所承擔負債的估值。更多信息見附註5—合併、收購和處置。

(4)自2023年1月1日起，我們將高急症護理分部過渡至家庭健康分部，該中心於2022年由我們的一個衞生系統合作夥伴為高急症護理分部作出貢獻。有關其他資料，請參閲附註5—合併、收購及出售及附註15—分部資料。

(5)本公司於2023年3月31日剝離其個人護理業務。

其他無形資產，淨額

於2023年及2022年，我們並無錄得與其他無形資產有關的任何減值支出。

下表概述二零二三年及二零二二年與我們其他無形資產有關的活動淨額（金額以百萬計）：

			其他無形資產，淨額
			需要證明書和許可證						後天 名稱—不可命名						後天 姓名—可攤銷						競業禁止 協議						技術(3)						總計
2021年12月31日的餘額(1)			$	47.1					$	35.6					$	3.1					$	6.4					$	19.0					$	111.2
加法			2.4						—						—						—						1.1						3.5
攤銷(2)			(2.8)						—						(3.1)						(4.6)						(3.0)						(13.5)
2022年12月31日的餘額			46.7						35.6						—						1.8						17.1						101.2
加法			0.1						—						—						—						7.1						7.2
攤銷(2)			(0.1)						—						—						(1.8)						(3.8)						(5.7)
2023年12月31日餘額			$	46.7					$	35.6					$	—					$	—					$	20.4					$	102.7

(1)扣除往年累計攤銷額7.2 收購的名字和美元8.3100萬用於非競爭協議。

(2)需要證明和許可證的攤銷與2022年和2023年關閉的護理中心有關。

(3)我們技術的加權平均剩餘攤銷期為 4.6好幾年了。

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合併財務報表附註

2023年12月31日

其後五年各年有關無形資產之估計攤銷開支總額如下（金額以百萬計）：

			無形資產攤銷
2024			$	4.5
2025			4.5
2026			4.5
2027			4.5
2028			2.4
			$	20.4

有關增加商譽及其他無形資產淨額之進一步詳情，請參閲附註5—合併、收購及出售。

7. 某些資產負債表帳目的記錄

關於某些資產負債表賬户的其他資料載列如下（金額以百萬計）：

			截至12月31日，
			2023						2022
其他流動資產：
工資税代管			$	7.0					$	7.6
應收所得税			8.0						8.8
應由合資企業支付			6.8						3.6
其他			8.3						6.4
			$	30.1					$	26.4
其他資產：
工人補償存款			$	0.2					$	0.3
健康保險存款			1.5						0.9
其他雜項存款			1.0						1.0
應收賠款			13.6						13.6
權益法投資			46.1						40.5
成本法投資			20.0						20.0
其他			2.7						3.5
			$	85.1					$	79.8
應計費用：
醫療保險			$	18.2					$	16.2
工傷賠償			41.8						40.6
法律解決和其他審計			24.6						29.9
慈善關懷			2.7						1.9
估計的聯邦醫療保險上限負債			2.3						4.3
臨終關懷費用(食宿費、普通住院費和其他費用)			23.3						19.1
病人和付款人的法律責任			15.1						8.9
應計或有對價			7.1						10.5
應計利息			1.1						0.2
其他			3.8						5.8
			$	140.0					$	137.4
其他長期債務：
遞延薪酬計劃負債			$	0.6					$	0.6
應計或有對價			—						3.2
其他			0.8						1.0
			$	1.4					$	4.8

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合併財務報表附註

2023年12月31日

8. 租契

我們在一開始就確定一項安排是否為租約。我們有運營租約，主要是辦公室的租約，這些租約在接下來的不同日期到期七年了。我們有涵蓋某些辦公設備和車隊車輛的融資租賃，這些租賃將在接下來的不同日期到期。六年。我們的租約不包含任何限制性契約。

我們的寫字樓租約通常包含續訂選項，期限從一至五年.由於吾等無法合理確定行使該等續租選擇權，故於釐定租期時不考慮該等選擇權，且與選擇權年期相關的付款不包括在租賃付款中。我們的辦公室租約一般亦包括終止選擇權，允許在首一至三年後提前終止租約。由於吾等無法合理確定行使該等終止選擇權，故於釐定租賃期時不會考慮該等選擇權；整個租賃期的付款計入租賃付款。我們的辦公室租賃不包含任何重大剩餘價值擔保。

自2023年1月1日起，我們車隊租賃的主租賃協議已修訂，以取消出租人就我們各車隊租賃提供的剩餘價值擔保。該修訂導致我們的車隊租賃分類由經營租賃更改為融資租賃。關於修改，我們重新分類約$15 本集團將從經營租賃資產及負債賬户轉入綜合資產負債表內的物業及設備以及當期/長期債務賬户。此外，經修訂後，與車隊租賃有關的開支反映在綜合經營報表內的折舊開支及利息開支，而非服務成本及一般及行政開支，有關開支反映在過往期間。

我們的車隊租賃包括一個期限， 367此後，每月可選擇續訂。我們的車隊租約亦包括碼頭租金調整條款（“TRAC”），該條款規定於租約結束時進行最終租金付款調整，通常根據出售車輛所得金額進行調整。TRAC的結構使得如果續期選擇權未被行使，則幾乎總是導致我們向出租人支付大筆款項。基於TRAC調整在初始租賃到期時的重要性，我們認為合理確定我們將行使每月續租選擇權；因此，在確定租賃期時考慮續租選擇權，與續租選擇權相關的付款計入租賃付款。

就車隊及辦公室設備租賃而言，我們使用租賃中的隱含利率作為貼現率。就我們的辦公室租賃而言，隱含利率通常不可用，因此我們使用增量借款利率作為貼現率。我們的租賃協議包括租賃及非租賃部分。吾等已選擇可行權宜方法，允許吾等不會就所有租賃分開租賃及非租賃部分。

根據我們的經營租賃及融資租賃應付款項包括固定付款及可變付款。就我們的辦公室租賃而言，可變付款包括我們按比例應佔的運營開支、水電費、物業税、保險費、公共區域維護費及其他設施相關開支。就我們的車輛及設備租賃而言，可變付款包括銷售税。

截至2023年及2022年12月31日止年度的租賃成本組成部分如下（金額以百萬計）：

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合併財務報表附註

2023年12月31日

			截至12月31日止年度，
			2023						2022
經營租賃成本：
經營租賃成本			$	33.8					$	43.9
經營租賃使用權（“ROU”）資產減值			0.2						2.1
經營租賃總成本			34.0						46.0
融資租賃成本：
終止損失			—						0.5
ROU資產的攤銷			5.8						1.8
租賃負債利息			1.6						0.1
融資租賃總成本			7.4						2.4
可變租賃成本			3.7						3.4
短期租賃成本			—						—
總租賃成本			$	45.1					$	51.8

於2023年及2022年12月31日，於綜合資產負債表呈報的經營租賃金額如下（金額以百萬計）：

			截至12月31日，
			2023						2022
經營租賃ROU資產			$	88.9					$	102.9
經營租賃負債的當期部分			26.3						33.5
經營租賃負債減去流動部分			62.7						69.5
經營租賃負債總額			$	89.0					$	103.0

於2023年及2022年12月31日於綜合資產負債表呈報的融資租賃金額載於下表。融資租賃使用權資產於我們的綜合資產負債表中扣除累計折舊後計入物業及設備。融資租賃負債於長期責任及長期責任之流動部分內記錄，減綜合資產負債表內之流動部分。

			截至12月31日，
			2023						2022
融資租賃ROU資產			$	39.8					$	4.1
累計攤銷			(11.2)						(1.8)
融資租賃淨資產收益率			$	28.6					$	2.3
融資租賃項下債務的本期分期付款			$	13.8					$	1.2
融資租賃債務的長期部分			15.1						1.1
融資租賃負債總額			$	28.9					$	2.3

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合併財務報表附註

2023年12月31日

與我們的租賃有關的補充現金流量資料及非現金活動如下（金額以百萬計）：

			截至12月31日止年度，
			2023						2022
就計入租賃負債及使用權資產計量的金額支付的現金：
營業租賃產生的營業現金流			$	(34.5)					$	(44.4)
融資租賃產生的現金流			(11.6)						(1.5)
以租賃義務換取的淨收益資產：
經營租約			$	33.9					$	45.1
融資租賃			40.0						2.1
租賃負債減少導致的使用權資產減少：
經營租約			$	(15.2)					$	(4.2)
融資租賃			(1.7)						(0.6)

為交換租賃義務而獲得的ROU資產所披露的金額包括因租賃修改和重估而增加的ROU資產賬面金額。

於2023年及2022年12月31日，我們租賃的加權平均剩餘租期及貼現率如下：

			截至12月31日，
			2023						2022
加權平均剩餘租賃年限(年)：
經營租約			3.6						3.5
融資租賃			2.6						2.1
加權平均貼現率：
經營租約			4.2		%				3.4		%
融資租賃			6.6		%				5.3		%

於2023年12月31日的租賃負債到期日如下（金額以百萬計）：

			運營中 租契						金融 租契
2024			$	29.5					$	14.7
2025			26.1						10.9
2026			19.7						3.7
2027			13.2						0.9
2028			7.1						0.9
此後			1.2						0.4
未貼現的租賃付款總額			96.8						31.5
減去：推定利息			(7.8)						(2.6)
租賃總負債			$	89.0					$	28.9

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合併財務報表附註

2023年12月31日

9. 長期債務

所示期間的長期債務包括以下各項（金額以百萬計）：

			截至12月31日，
			2023						2022
$450.0百萬元定期貸款；利率按基本利率加適用利率或定期SOFR加適用利率計算（7.22023年12月31日的%）；到期 2026年7月30日			$	371.9					$	435.9
$550.0百萬元循環信貸；只支付利息；利率按基本利率加適用利率或期限SOFR加適用利率計算；到期 2026年7月30日			—						—
本票			—						0.2
融資租賃			28.9						2.3
長期債務本金額			400.8						438.4
遞延債務發行成本			(2.6)						(3.5)
			398.2						434.9
長期債務的當期部分			(36.3)						(15.5)
長期債務，減去流動部分			$	361.9					$	419.4

截至2023年12月31日的債務到期日如下（金額以百萬計）：

			長期的 義務
2024			$	36.3
2025			32.3
2026			330.0
2027			0.9
2028			0.9
2029			0.4
			$	400.8

信貸協議

於2018年6月29日，我們訂立經修訂及重列信貸協議（“信貸協議”），其中規定了一項優先有抵押循環信貸融資，初始本金總額最高為$550.0百萬元（“循環信貸額度”）。循環信貸機制規定並列入其美元550.0百萬限額a $25.0100萬美元的搖擺線設施和承諾最高達美元60.0百萬信用證。待貸款人批准後，我們可將循環信貸機制下的貸款總額增加$125.01000萬外加無限金額，受槓桿限制， 0.5x低於最高容許綜合槓桿比率， 3.0x根據信貸協議。

循環信貸機制的最終到期日為 2023年6月29日，而未償還本金結餘並無強制性攤銷，到期時須全數支付。循環信貸融資用於提供持續營運資金需求，並用於本公司及其附屬公司的一般企業用途，包括信貸協議所界定的獲準收購。

信貸協議第一修正案

於二零一九年二月四日，我們訂立信貸協議的第一修訂（經第一修訂修訂，“經修訂信貸協議”）。經修訂信貸協議規定一項優先有抵押信貸融資，初始本金總額最多為$725.0百萬美元，其中包括$550.0信貸協議項下的循環信貸融資，以及本金額最高達$的定期貸款融資。175.0第一修正案增加的金額為百萬美元（“定期貸款融資”，與循環信貸融資統稱為“信貸融資”）。

我們於2019年2月4日借入定期貸款融資的全部本金額，以提供部分CompanyCare Hospice（“CCH”）收購的購買價，其餘購買價及相關交易費用及開支由循環信貸融資的所得款項提供資金。

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合併財務報表附註

2023年12月31日

信貸協議第二次修正案

於二零二一年七月三十日，我們訂立信貸協議的第二修訂（經第二修訂，“第二修訂信貸協議”）。第二份經修訂信貸協議規定一項優先有抵押信貸融資，初始本金總額最多為$1.0 億美元，其中包括550.0 100萬美元的循環信貸融資和本金額最高達$的定期貸款融資450.0 百萬元（“經修訂定期貸款融資”及與循環信貸融資統稱為“經修訂信貸融資”）。

4.50億美元經修訂定期貸款融資的所得款項淨額用於為Contesa收購提供資金。

就我們於截至二零二一年十二月三十一日止年度訂立第二份經修訂信貸協議而言，我們錄得$2.8 遞延債務發行成本為長期債務，扣除綜合資產負債表內的流動部分。

信貸協議第三次修正案

於2023年3月10日，我們訂立信貸協議的第三次修訂（經第三次修訂，“第三次修訂信貸協議”）。第三份經修訂信貸協議（i）正式以有抵押隔夜融資利率（“SOFR”）取代倫敦銀行同業拆息（“倫敦銀行同業拆息”）的利率定價，及（ii）允許出售我們的個人護理業務。

根據經修訂信貸融資發行之貸款按年利率計息（由吾等選擇）：（i）基本利率加適用利率或（ii）期限最低利率加適用利率。“基本利率”是指每年的浮動利率，等於（a）聯邦基金利率加上 0.50（b）管理代理人制定的最優惠利率，以及（c）SOFR期限加上 1每年%。“定期SOFR”指每年的報價利率等於利息期為一個或三個月（由我們選擇）的SOFR加上SOFR調整， 0.10%.“適用利率”乃根據綜合槓桿比率計算，並於下表呈列。截至2023年12月31日，適用費率為 0.75基本利率貸款的年利率為%， 1.75年利率%，定期SOFR貸款。 吾等亦須根據第三次經修訂信貸協議之條款繳納承諾費及信用證費，詳情載於下表。

定價層			綜合槓桿率						基本利率貸款						定期SOFR貸款和SOFR每日浮動利率貸款						承諾 收費						證 信用費
I			> 3.00至1.0						1.00		%				2.00		%				0.30		%				1.75		%
第二部分：			3.00設置為1.0，但>2.00至1.0						0.75		%				1.75		%				0.25		%				1.50		%
(三)			2.00設置為1.0，但>0.75至1.0						0.50		%				1.50		%				0.20		%				1.25		%
IV			0.75至1.0						0.25		%				1.25		%				0.15		%				1.00		%

經修訂信貸安排的最終到期日為2026年7月30日。循環信貸安排將終止，並於最終到期日到期及應付。不過，經修訂的定期貸款安排鬚按季度攤銷本金，款額為(I)。0.625自2021年7月30日起至2023年9月30日止的期間；及(Ii)1.250自2023年10月1日起至2026年7月30日止的期間。經修訂的定期貸款安排的餘額必須在最終到期日支付。除按計劃攤銷經修訂定期貸款安排外，並受慣常例外情況及再投資權的規限，吾等須先預付經修訂定期貸款安排及其次為循環信貸安排，並以任何貸款方或其任何附屬公司收到的所有現金收益淨額100%預付(A)任何資產出售或處置，而該貸款方收到的現金收益淨額超過$5或(B)根據經第三次修訂信貸協議不允許的任何債務發行。

根據上述要求，在截至2023年12月31日的年度內，從剝離我們的個人護理業務部門收到的淨收益用於預付我們的修訂定期貸款安排的一部分。

第三項經修訂信貸協議規定維持兩項財務契約：(I)第三項經修訂信貸協議所界定的融資負債與未計利息、税項、折舊及攤銷前收益(“EBITDA”)的綜合槓桿率(“EBITDA”)，及(Ii)第三項經修訂信貸協議所界定的EBITDA與現金利息費用的綜合利息覆蓋比率。這些契約中的每一個都是在滾動的四個季度期間計算的，也受某些例外和籃子的限制。經修訂的第三份信貸協議亦載有慣例契諾，包括但不限於：產生留置權、產生額外債務、出售資產及其他公司基本變動、投資及宣佈股息。這些契約包含第三次修訂的信貸協議中詳細説明的慣例排除和籃子。

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合併財務報表附註

2023年12月31日

循環信貸安排由我們幾乎所有全資擁有的直接和間接子公司提供擔保。第三次修訂的信貸協議要求我們(I)從全資子公司提供總和不低於95來自所有全資子公司的綜合淨收入和調整後EBITDA的%；及(Ii)子公司提供的擔保合計不低於70合併調整後EBITDA的百分比，但有某些例外情況。

根據經修訂的定期貸款安排，我們的加權平均借款利率為6.8截至2023年12月31日止年度的百分比及3.2截至2022年12月31日的年度的百分比。截至2023年12月31日，我們的美元以下沒有未償還借款550.0百萬循環信貸安排。我們5.5億美元循環信貸安排下的貸款加權平均利率為6.2截至2023年12月31日止年度的百分比及3.4截至2022年12月31日止年度的

截至2023年12月31日，我們的綜合槓桿率為2.3，我們的綜合利息覆蓋率為4.9我們遵守了第三次修訂後的信貸協議下的契約。

截至2023年12月31日，我們的可用性低於我們的美元550.0百萬美元的循環信貸安排為518.9百萬美元，因為我們沒有未償還的借款和$31.1未付信用證金額為百萬美元。

合併協議

關於CCH收購事項，吾等訂立一份日期為二零一零年二月四日的合併協議(“CCH合併協議”)，據此，CCH及其附屬公司成為經修訂信貸協議(現經第三次修訂信貸協議)、日期為2018年6月29日的經修訂及重訂擔保協議(“經修訂及重訂擔保協議”)及日期為2018年6月29日的經修訂及重訂質押協議(“經修訂及重訂質押協議”)的訂約方，並受其條款及條件所規限。關於收購AseraCare，吾等於二零二零年六月十二日訂立一項合併協議，據此，AseraCare實體成為經修訂信貸協議(現經第三次經修訂信貸協議)、經修訂及重訂證券協議及經修訂及重訂質押協議(“經修訂及重訂質押協議”)的訂約方，並須受該等協議的條款及條件規限。關於Contessa收購及第二修正案，吾等訂立一項於二零二一年九月三日生效的聯名協議，據此，Contessa及其附屬公司及吾等於二零二零年一月一日收購的阿莎娜寧養療養院(“阿莎娜”)成為經修訂信貸協議(現經修訂信貸協議第三次修訂)、經修訂及重訂擔保協議及經修訂及重訂質押協議(“經修訂及重訂質押協議”)的訂約方，並受該等協議的條款及條件所規限(“經修訂及重訂擔保協議”，連同永和安寧療養院聯營公司及AseraCare聯營公司，稱為“聯營公司”)。

根據合併、經修訂及重訂擔保協議及經修訂及重訂質押協議，長實及其附屬公司、AseraCare實體、Contessa及其附屬公司及阿莎娜及其附屬公司對行政代理實質上所有個人財產資產授予第一留置權抵押權益，並將其各自附屬公司的已發行及未償還股權質押予行政代理。華昌及其附屬公司、AseraCare實體、Contessa及其附屬公司及阿莎娜及其附屬公司亦根據經合併事項及第三經修訂信貸協議的條款，擔保吾等根據經修訂信貸協議承擔的責任，不論該等責任是現時存在的或於合併生效日期後產生的。

融資租賃

我們的未償還融資租賃總額為$28.91000萬美元用於租賃設備和車隊車輛，利率為， 3.0%至8.1%.

自2023年1月1日起，我們車隊租賃的主租賃協議已修訂，以取消出租人就我們各車隊租賃提供的剩餘價值擔保。該修訂導致我們的車隊租賃分類由經營租賃更改為融資租賃。關於修改，我們重新分類約$15 本集團將從經營租賃資產及負債賬户轉入綜合資產負債表內的物業及設備以及當期/長期債務賬户。

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Amedisys公司及附屬公司

合併財務報表附註

2023年12月31日

10. 所得税

持續經營業務應佔所得税包括以下（金額以百萬計）：

			截至2013年12月31日止年度，
			2023						2022						2021
當期所得税支出：
聯邦制			$	21.1					$	12.2					$	20.3
州和地方			8.8						7.0						5.2
			29.9						19.2						25.5
遞延所得税支出：
聯邦制			17.5						20.4						35.9
州和地方			3.2						2.9						8.7
			20.7						23.3						44.6
所得税費用			$	50.6					$	42.5					$	70.1

截至二零二三年、二零二二年及二零二一年十二月三十一日止年度的所得税開支總額分配如下（金額以百萬計）：

			截至2013年12月31日止年度，
			2023						2022						2021
持續經營收入			$	50.6					$	42.5					$	70.1
利息支出			—						(0.7)						0.1
商譽			(0.3)						(2.7)						3.1
計入追加實繳資本的税務費用			(0.2)						1.5						—
總計			$	50.1					$	40.6					$	73.3

所得税開支之呈報金額與因對除所得税前收入應用美國聯邦法定所得税率21%而產生之所得税開支預期金額之重大差異對賬如下：

			截至2013年12月31日止年度，
			2023(1)						2022						2021
按美國聯邦法定税率計算的所得税支出			21.0		%				21.0		%				21.0		%
州和地方所得税，扣除聯邦所得税優惠			26.0						5.6						5.0
基於股份的薪酬的超額税收優惠			3.4						0.3						(2.1)
不可扣除的高管薪酬			5.5						0.8						1.2
未確認的税收優惠(2)			—						(1.7)						—
與合併相關的費用			13.7						—						—
合併終止費			56.2						—						—
其他項目，淨額(3)			1.9						0.5						(0.1)
所得税費用			127.7		%				26.5		%				25.0		%

(1)截至2023年12月31日止年度所提供的資料並無提供實際税率的有意義對賬，且與其他期間不可比較。本年度之實際税率受“實際税率因素”（即不可扣減開支、非應課税收入、税項抵免、估值撥備、不確定税務狀況等）金額之關係所影響。税前收入或虧損。截至2023年12月31日止年度，該公司產生的合併相關費用總額為美元，36.71000萬美元和1美元106.0 100萬美元的合併終止費，這是税前收入的重大和不尋常的減少，是“有效的税率驅動因素”。因此，2023年，“有效税率驅動因素”與税前收入之間的關係被扭曲，導致了不尋常的有效税率。

(2)截至2022年12月31日止年度，本公司確認2.7 由於訴訟時效的流逝，數百萬聯邦不確定的税收狀況。

(3)包括各種項目，如不可扣税開支、非課税收入、税項抵免、估值撥備、不確定税務狀況及應計收益調整。

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合併財務報表附註

2023年12月31日

截至2023年12月31日及2022年12月31日，本公司應收所得税為美元，8.0百萬美元和美元8.8100萬元，分別計入我們綜合資產負債表內的其他流動資產。

遞延税項資產（負債）包括以下部分（金額以百萬計）：

			截至2013年12月31日，
			2023						2022
遞延税項資產：
應計薪金和僱員福利			$	17.1					$	14.1
工傷賠償			10.9						10.6
基於股份的薪酬			7.1						5.7
法律和遵約事項			3.9						4.7
租賃責任			25.6						27.8
淨營業虧損結轉			8.9						11.6
税收抵免結轉			2.7						2.9
其他資產			0.2						0.2
遞延税項總資產			76.4						77.6
減去：估值免税額			(5.4)						(5.2)
遞延税項淨資產			71.0						72.4
遞延税項負債：
財產和設備(1)			(13.5)						(6.6)
無形資產攤銷			(61.7)						(48.5)
對夥伴關係的投資			(10.8)						(10.0)
使用權資產			(24.9)						(27.0)
其他負債			(0.7)						(0.7)
遞延税項負債總額			(111.6)						(92.8)
遞延所得税			$	(40.6)					$	(20.4)

(1)自2023年1月1日起，車隊租賃的分類從經營租賃變更為融資租賃，無論是公認會計原則還是税務目的。因此，就公認會計原則而言，本公司將與車隊租賃相關的費用記錄在折舊費用和利息費用中。為税務目的，本公司加速折舊費用， 獎金決定。由於車隊車輛加速折舊，遞延税項負債為美元，8.1 截至2023年12月31日止年度錄得百萬美元。

截至2023年12月31日，我們的美國淨經營虧損（“NOL”）結轉額為美元。10.2 可用於減少未來應課税收入並可無限期結轉的百萬美元。雖然無經營虧損結轉毋須屆滿，但可用以抵銷未來應課税收入的年度無經營虧損金額受限制。NOL結轉乃於二零二一年八月一日收購Contessa股份之一部分。根據經修訂的1986年《國內税收法》第382條（“第382條”），公司所有權的重大變化可能會限制每年用於抵消未來應納税收入的NOL結轉金額。由於所有權變更，本公司確定，根據第382條，對可用於抵銷未來應課税收入的NOL結轉金額存在年度限制。

截至2023年12月31日，我們有國家NOL結轉$135.4可用於減少未來應納税收入和各種州税收抵免共計美元3.41000萬美元用於減少未來的國家所得税。國家NOL和税收抵免結轉到期的不同時間。

截至2023年12月31日及2022年12月31日，與若干州無抵押貸款有關的遞延税項資產估值撥備為美元，5.4百萬美元和美元5.2百萬，分別。截至2023年及2022年12月31日止年度的總估值撥備變動淨額為增加美元，0.21000萬美元，增加1,300萬美元1.9分別為100萬美元。這一美元0.2 截至2023年12月31日止年度的估值撥備增加000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000

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合併財務報表附註

2023年12月31日

於評估遞延税項資產的可變現性時，管理層考慮部分或全部遞延税項資產是否較有可能無法變現。遞延税項資產之最終變現取決於該等暫時差額可扣減期間內於該等司法權區產生之未來應課税收入。管理層在作出此評估時考慮遞延税項負債的預定撥回（包括可用結轉期及結轉期的影響）、預計未來應課税收入及税務規劃策略。為全面變現遞延所得税資產，本公司將需要在税法規定的結轉到期前產生未來應課税收入。根據當前税前盈利水平，本公司將產生支持實現遞延税項資產所需的最低未來應課税收入額。因此，截至2023年12月31日，管理層認為，扣除現有估值撥備後，我們更有可能實現該等遞延税項資產的收益。然而，倘結轉期間之未來應課税收入估計減少，則視為可變現之遞延税項資產金額可於短期內減少。

不確定的税收狀況

我們根據不確定税務狀況的權威指引對不確定税務狀況進行會計處理。 未確認税務優惠的期初和期末金額對賬如下（金額以百萬計）：

			截至12月31日止年度，
			2023						2022						2021
期初餘額			$	—					$	2.7					$	2.7
與本年度相關的税務職位的增加			—						—						—
增加與上一年度有關的税務職位			—						—						—
與前幾年有關的税務職位減少額			—						—						—
訴訟時效失效			—						(2.7)						—
聚落			—						—						—
期末餘額			$	—					$	—					$	2.7

於2022年，訴訟時效失效，最終消除了本公司確認税務狀況能力的不確定性（如受到審計質疑）。因此，本公司確認了一個美元。2.7 截至2022年12月31日止期間，我們的實際税率相應下調。本公司並無與納税年度有關而須由相關税務機關審查的不確定税務狀況。截至2023年12月31日，無需承擔未確認税務優惠的負債，預計未來12個月內評估不會發生變化。

截至2022年12月31日止期間，本公司錄得$0.7 由於訴訟時效失效及相應釋放不確定税務狀況的儲備而導致利息開支的一部分，百萬美元的利益。截至2023年12月31日止期間並無錄得利息開支或福利。於2023年12月31日或2022年12月31日，綜合資產負債表並無與不確定税務狀況有關的應計利息。

我們在美國和許多州都需繳納所得税，在路易斯安那州、南卡羅來納州、阿拉巴馬州、佐治亞州、馬薩諸塞州和田納西州均有重要業務。我們在截至12月31日的納税年度在美國和各個州接受審查， 2017到12月31日，2023.我們也開放在各個州的考試為年底， 2007穿過2023由該等年度產生並可供結轉的無公害排放量所產生。

11. 資本存量與股權補償

我們經公司註冊證書授權， 60,000,000普通股股份，$0.001票面價值和5,000,000優先股股份，$0.001面值。截至2023年12月31日， 38,131,478和32,667,631已發行普通股和已發行普通股不是已發行或發行的優先股。我們的董事會獲授權確定股息權和條款、轉換權和投票權、贖回權以及適用於我們優先股的其他特權和限制。

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合併財務報表附註

2023年12月31日

基於股份的獎勵

2018年3月29日，經股東批准，我們的董事會和薪酬委員會批准了Amedisys，Inc.2018年綜合激勵薪酬計劃(以下簡稱2018年計劃)。2018年6月6日，我們的股東在公司年度股東大會上批准了2018年計劃。2018年計劃取代了我們於2018年6月6日股東批准2018年計劃時終止的2008年綜合激勵薪酬計劃(下稱“2008計劃”)。經過修訂的2018年計劃授權向符合條件的參與者授予各種基於股權的獎勵，如股票獎勵、限制性股票單位、股票增值權和股票期權，包括我們的所有員工和我們的所有員工50%或更多擁有的子公司、我們的非僱員董事和某些顧問。獎勵的授予條款可能與繼續受僱(或對於我們的非僱員董事，繼續在董事會任職)和/或實現某些預先確定的業績目標有關。2018年計劃由我們董事會的薪酬委員會管理，該委員會在2018年計劃的規定範圍內，確定哪些符合條件的參與者應該被授予獎項，以及獎勵的時間。薪酬委員會可酌情將2018年計劃下的權力和職責轉授給指定的官員；但只有薪酬委員會才能批准授予我們執行官員的獎勵條款。

基於股權的獎勵可以授予一些股票，總數不超過大約2.5百萬股普通股。我們有大約1.2截至2023年12月31日，可供購買的股票數量為100萬股。股票期權的每股價格不得低於(A)項中較大者。100期權授予日普通股公允價值的%或(B)期權授予日我們普通股的總面值。如果將股票期權授予任何10%或以上的總投票權我們和我們的子公司，價格應至少110獎勵授予之日，我們普通股的公允價值的%。每個基於股權的獎勵在一年內按比例授予四除根據合同安排發佈的合同另有規定外，並可在我們的補償委員會確定的或我們的補償委員會批准的期間內行使。行使股票期權的合同條款不得超過十年自授予該選擇權之日起生效。本公司分析沒收賠償的歷史數據，以制定適用於本公司非現金補償支出的估計沒收比率；然而，所有非現金補償支出將進行調整，以反映實際的投資和沒收。

員工購股計劃(“ESPP”)

我們有一個計劃，我們的合格員工可以按以下價格購買我們的普通股85購買時市價的%。根據我們的ESPP授權發行的普通股總股數為4,500,000。自第二季度要約期以來，由於合併協議禁止在合併協議日期後開始要約期，因此計劃下沒有任何購買。以下是根據該計劃進行的購買的詳細情況：

員工股票購買計劃期間			已發行的股份						價格
2021年和之前			3,195,155						$	18.98
2022年1月1日至2022年3月31日			6,184						146.45
2022年4月1日至6月30日			10,814						89.35
2022年7月1日至2022年9月30日			12,047						82.27
2022年10月1日至2022年12月31日			11,498						71.01
2023年1月1日至2023年3月31日			14,995						62.52
2023年4月1日至2023年6月30日			10,915						77.72
2023年7月1日至2023年9月30日			—						—
2023年10月1日至2023年12月31日			—						—
			3,261,608

在隨附的綜合經營報表中，計入一般及行政開支的ESPP開支為美元。0.3百萬，$0.7百萬美元和美元0.72023年、2022年和2021年分別為100萬。

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Amedisys公司及附屬公司

合併財務報表附註

2023年12月31日

股票期權

我們使用柏力克—舒爾斯期權定價模式估計我們股票期權的公平值。有 55,280, 33,656和40,788分別於二零二三年、二零二二年及二零二一年授出之購股權。包括在隨附的綜合經營報表的一般及行政開支中的購股權補償開支為美元，2.1百萬，$1.7百萬美元和美元3.62023年、2022年和2021年分別為100萬。

於二零二三年、二零二二年及二零二一年，購股權獎勵之公平值乃使用以下假設估計：

			截至12月31日止年度，
			2023						2022						2021
無風險利率			3.45% - 4.06%						1.91%						0.80% - 1.35%
預期波動率			43.07% - 43.27%						40.97%						39.84% - 41.40%
預期期限			6.00年份						6.25年份						6.25年份
加權平均公允價值			$39.70						$61.31						$107.45
股息率			—%						—%						—%

由於並無足夠歷史經驗提供合理估計，故吾等使用簡化方法估計二零二三年、二零二二年及二零二一年授出購股權的預期年期。

下表呈列我們於二零二三年的股票期權活動：

			數量： 股票						加權 平均運動量 價格						加權 平均合約 壽命(年)
2023年1月1日的未平倉期權			218,612						$	142.86					6.56
授與			55,280						84.48
已鍛鍊			(12,933)						77.05
取消、沒收或過期			(15,621)						179.84
截至2023年12月31日的未平倉期權			245,338						$	130.82					6.19
2023年12月31日的可行使期權			173,319						$	129.05					5.21

於2023年12月31日，我們尚未行使購股權及可行使購股權的總內在價值為美元。1.4百萬美元和美元1.0百萬，分別。已行使的購股權的內在價值總額為美元0.2百萬，$1.5百萬美元和美元5.12023年、2022年和2021年分別為百萬美元。期內行使購股權之税務利益達100萬美元，0.1百萬，$0.4百萬美元和美元1.02023年、2022年和2021年分別為100萬。

下表呈列二零二三年的未歸屬購股權活動：

			數量： 股票						加權平均 授予日期公允價值
2023年1月1日未歸屬的股票期權			55,326						$	83.79
授與			55,280						39.70
既得			(34,810)						65.66
被沒收			(3,777)						86.69
2023年12月31日未歸屬的股票期權			72,019						$	58.56

在2023年12月31日，有$1.8與股票期權有關的未確認補償成本，我們預計將在加權平均期間內確認， 1.5好幾年了。

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合併財務報表附註

2023年12月31日

非固定庫存單位

我們將受服務基礎歸屬條件或服務基礎歸屬條件與表現歸屬條件組合的限制股票單位稱為“非歸屬股票單位”。我們發行基於服務、績效或兩者結合的非歸屬股票單位獎勵，歸屬期限為： 一至四年根據該等獎勵之條款及條件，吾等釐定獎勵應記錄為權益或負債工具。補償開支乃根據本公司普通股於授出日期之市價釐定，並應用於預期歸屬之單位總數，除非授出另有規定。股票股份在股票單位獎勵已歸屬和在預定交付日期發生之前不發行予接收人。

非置庫存單位—基於服務（“基於服務的非置庫存單位”）

在隨附的綜合經營報表中，計入一般及行政開支的服務性非歸屬股票單位補償開支為美元，24.2百萬，$12.1百萬美元和美元9.42023年、2022年和2021年分別為100萬。

下表呈列二零二三年我們以服務為基礎的非歸屬股票單位活動：

			用户數量：1 股票						加權平均 贈與日期交易會 價值
2023年1月1日未歸屬股票單位			263,153						$	141.62
授與			458,872						81.18
既得			(167,734)						108.55
取消、沒收或過期			(55,765)						128.04
2023年12月31日未歸屬股票單位			498,526						$	98.63

已授出的服務型非歸屬股票單位的加權平均授出日期公允價值為美元81.18, $115.07及$234.42分別在2023年、2022年和2021年。

在2023年12月31日，有$28.5與我們基於服務的非既得股票單位有關的百萬未確認補償成本，我們預計將在加權平均期間內確認， 2.0好幾年了。

非歸屬股票單位—基於服務及基於表現的獎勵（“基於表現的非歸屬股票單位”）

於2023年，我們向若干僱員頒發以表現為基礎的獎勵。該獎項確定的目標水平，這是基於公司的2023年調整後的利息，税項，折舊和攤銷前利潤（“調整後EBITDA”），規定收件人獲得總額， 52,073如果實現了目標，則非既得股票單位。對於一組選定的僱員，如超出目標目標，達到預計最高支出，則受助人可額外獲得 51,756截至2024年3月31日止三個月期間未歸屬股票單位。該獎項確立的2023年基於績效的目標得到滿足， 127.23%.基於實現經調整EBITDA措施賺取的非歸屬股票單位數量將根據公司三年相對股東總回報（“TSR”）向上或向下調整（從75%至125%），並將在截至2025年12月31日的三年業績期結束後懸崖歸屬。

此外，在任命新首席執行官時，我們授予 62,6412023年4月12日，Ashworth先生向Ashworth先生提供基於業績的非歸屬股票單位（處於業績目標水平），該股票單位將於2028年4月12日緊急歸屬，假設Ashworth先生在該日期仍繼續受僱。該獎勵可能賺取的非歸屬股票單位數量是基於公司的交易量加權平均價格（“VWAP”）市值在三年業績期結束時確定，截至2025年12月31日，實際支付為基於業績的非歸屬股票單位目標數量的50%至300%，這取決於一旦滿足性能閾值水平所達到的性能水平。

本集團綜合經營報表內的一般及行政開支包括以表現為基礎的非歸屬股票單位補償開支為美元，2.4百萬，$2.2百萬美元和美元10.22023年、2022年和2021年分別為100萬。

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合併財務報表附註

2023年12月31日

下表呈列二零二三年基於表現的非歸屬股票單位活動：

			用户數量：1 股票						加權平均 贈與日期交易會 價值
2023年1月1日未歸屬股票單位			68,047						$	144.55
授與			114,714						82.00
既得			(21,688)						159.47
取消、沒收或過期			(39,845)						125.48
2023年12月31日未歸屬股票單位			121,228						$	88.96

授出的以表現為基礎的非歸屬股票單位的加權平均授出日期公平值為美元82.00, $133.70及$262.67分別在2023年、2022年和2021年。

在2023年12月31日，有$9.3與我們基於業績的非既得股票單位有關的未確認補償成本，我們預計將在加權平均期間內確認， 3.1好幾年了。

12. 承付款和或有事項

法律訴訟—正在進行

我們在正常業務過程中涉及法律訴訟，其中部分尋求金錢賠償，包括懲罰性賠償。根據截至本文件提交日期我們可獲得的信息，我們不認為這些正常過程行動，最終完成和確定，將對我們的綜合財務狀況，經營業績或現金流量產生重大影響。

與所有法律事宜有關的法律費用於產生時支銷。

法律訴訟—已完成

美國司法部發出的傳票和民事調查要求

於二零二一年五月七日，美國司法部通知本公司，他們已結束對下文所述傳票Duces Tecum（“傳票”）及民事調查要求（“CID”）的調查。當時，我們有$6.5 在我們的合併資產負債表中記錄的應計費用與這些事項有關。我們於截至二零二一年十二月三十一日止年度撥回了該應計。

2015年5月21日，我們收到了美國司法部發出的傳票。傳票要求提供關於 53確認臨終關懷病人到馬薩諸塞州聯邦檢察官辦公室。其亦要求交付有關我們臨終關懷臨牀及業務營運及相關合規活動的文件。傳票一般涵蓋期間為2011年1月1日至2015年5月21日。

2015年11月3日，我們收到了美國司法部根據聯邦虛假索賠法案發布的CID，該法案涉及向Medicare和/或Medicaid提交的通過摩根敦西弗吉尼亞州地區指定設施提供臨終關懷服務的索賠。刑事調查局要求向西弗吉尼亞州北區聯邦檢察官辦公室提供關於 66確認臨終關懷患者，以及與我們在摩根敦地區的臨終關懷臨牀和業務運營有關的文件。CID一般涵蓋的時間為2009年1月1日至2015年8月31日。

2016年6月27日，我們收到了美國司法部根據聯邦虛假索賠法案發布的CID，該法案涉及通過西弗吉尼亞州帕克斯堡地區指定設施提供臨終關懷服務而提交給醫療保險和/或醫療補助的索賠。刑事調查局要求向西弗吉尼亞州南區的美國檢察官辦公室提供關於 68確認臨終關懷患者的身份，以及與我們在帕克斯堡地區的臨終關懷臨牀和業務運營相關的文件。CID一般涵蓋從2011年1月1日到2016年6月20日的這段時間。

第三方審計—正在進行

在日常業務過程中，我們不時接受CMS聘用的第三方公司的各種政府計劃的審計，包括恢復審計承包商（“RAC”）、區域計劃完整性承包商（“ZPIC”）、統一計劃完整性承包商（“UPIC”）、計劃保障承包商（“PSC”）、醫療補助完整性承包商（“MIC”），補充醫療審查承包商（"SMRC"）和監察主任辦公室（"OIG"）對索賠數據進行廣泛審查，以查明潛在的不當付款。我們無法預測任何監管審查或其他政府審計和調查的最終結果。

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合併財務報表附註

2023年12月31日

2010年7月，我們在南卡羅來納州佛羅倫薩提供臨終關懷服務的子公司收到了ZPIC的一份要求，要求提供有關樣本的記錄。 30在2008年1月1日至2010年3月31日期間（“審查期”）接受子公司服務的受益人，以確定基礎服務是否符合相關的醫療保險支付要求。我們於二零零九年八月一日收購受此審閲的臨終關懷業務；審閲期間涵蓋我們擁有該等臨終關懷業務之前及之後的期間。根據ZPIC的調查結果， 16於二零一一年六月六日，該附屬公司的醫療保險行政承包商（“MAC”）發出多付通知，要求我們的附屬公司追討多付款項。我們對這些調查結果提出異議，我們的佛羅倫薩子公司已通過原始醫療保險標準上訴程序提出上訴，在該程序中，我們正在尋求推翻這些調查結果。2015年1月初舉行了行政法法官聽證會。2016年1月18日，我們收到了一封日期為2016年1月6日的信函，其中提到了ALJ於2011年6月6日發佈的多付款項聽證會決定。該決定部分有利，新的多付金額為美元3.7100萬美元，欠款為美元5.6百萬美元，包括利息， 9有爭議的索賠（原 16）.我們向醫療保險上訴委員會提出上訴， 9他對索賠提出了異議，並辯稱用於選擇樣本的統計方法是無效的。不能保證醫療保險上訴委員會決定的時間或結果。截至2023年12月31日，醫療保險已扣留$5.7一旦上訴程序達到這一水平，則將其作為標準程序的一部分（包括額外利息）。倘若吾等無法收回此指稱的多付款項，吾等有權就二零零九年八月一日之前期間的金額獲善終服務業務的前擁有人追討。2019年1月10日，美國健康律師協會的仲裁小組裁定，先前所有者對其賠償義務的責任為美元。2.8萬該金額於綜合資產負債表內其他資產中記錄為應收彌償。

2016年7月，本公司收到SafeGuard Services，L.L.C（“SafeGuard”）（一家ZPIC）的醫療記錄請求，涉及本公司從Infinity Home Care，L.L.C.收購的部分護理中心提供的服務。審查期涵蓋我們於2015年12月31日收購的護理中心所有權前後的時間段。2017年8月，本公司收到Palmetto GBA，LLC（“Palmetto”）關於Lakeland，LLC（“Lakeland護理中心”）和Infinity Home Care of Pinellas，LLC（“Clearwater護理中心”）的還款請求。Palmetto信件是根據SafeGuard進行的統計推斷得出的，該推斷聲稱多付了美元，34.0在一個宇宙中， 72醫療保險索賠共計美元0.2實際索賠付款1000萬美元，多付美元4.8在一個宇宙中， 70醫療保險索賠共計美元0.2100萬美元的實際索賠。

由於一級和二級行政上訴部分勝訴，據稱對萊克蘭護理中心多付的款項減少到美元，26.0100萬美元，據稱為Clearwater護理中心多付的款項減少到美元，3.3萬本公司提出了第三級行政上訴，而行政法官就Lakeland還款要求及Clearwater還款要求進行的聽證會已於2022年4月舉行。本公司已於二零二二年六月收到ALJ聆訊的結果。ALJ對清水護理中心和萊克蘭護理中心的決定部分有利於審查的索賠，但推斷得到了支持。因此，我們將與這些事項有關的應計總額從2000美元增加至2000美元。17.42000萬美元至2000萬美元25.2 百萬，不包括利息。萊克蘭護理中心的還款總額為美元34.32000萬(美元)22.8 1000萬美元外推還款額加美元11.5 1000萬應計利息）和清水護理中心共計美元3.72000萬(美元)2.4 1000萬美元外推還款額加美元1.2 於截至二零二二年十二月三十一日止年度內已支付利息。此外，我們註銷了$1.5 100萬美元的應收款受到這些影響。我們希望在當事人用盡上訴權後，由前業主提出上訴，費用約為美元。10.9 本集團於二零二三年及二零二二年十二月三十一日的綜合資產負債表中已將該金額計入其他資產。

保險

我們有責任承擔與我們的保險計劃相關的某些費用，包括員工健康、工人補償、專業責任和車隊。雖然我們維持各種保險計劃以涵蓋這些風險，但我們對很大一部分潛在索賠進行了自我保險。我們確認與該等成本相關的責任，最高可扣減限額於發生索償期間（包括已報告索償及已發生但未報告索償）。該等費用一般是根據我們的索償經驗的歷史數據估計的。我們每季度審閲及更新該等估計及由此產生的儲備。

下表呈列我們的保險計劃詳情，包括於綜合資產負債表內應計費用所示期間的記錄金額。以下金額代表我們就個別索償的估計負債總額，該等索償額低於我們所述的保險承保金額，其中可包括未償索償及已發生但未呈報的索償（金額以百萬計）。

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合併財務報表附註

2023年12月31日

			截至2013年12月31日，
保險種類			2023						2022
醫療保險			$	18.2					$	16.2
工傷賠償			42.0						40.8
專業責任			5.4						5.0
			65.6						62.0
減去：長期部分			(0.2)						(0.2)
			$	65.4					$	61.8

我們的健康保險的風險限額是美元1.3一百萬個人的生命。我們的工人補償保險的保留限額為美元2.0每起事件百萬。我們的職業責任保險的保留限額為美元0.3每起事件百萬。我們的車隊保險的風險限額為美元0.4 每起事故百萬。

遣散費

我們有適用於多名高級行政人員及高級管理人員的遣散計劃的承諾，一般我們承諾在某些情況下支付遣散費福利。

其他

我們在日常業務過程中受到各種其他類型的索賠和爭議的影響。雖然該等問題的解決方案目前無法確定，但吾等相信，該等事項的最終解決方案不會對吾等的綜合財務狀況、經營業績或現金流量造成重大影響。

13. 員工福利計劃

401（k）福利計劃

我們為所有年滿21歲的員工維持一項符合《國內税收法典》第401（k）條規定的計劃，自其聘用日期後的第一個月起生效。根據該計劃，符合條件的僱員可以選擇推遲支付部分薪酬，但須遵守國税局的限額。

我們為每名合資格僱員提供的供款配對為$0.44每$1.00為第一次 6員工工資的%。比賽是酌情決定的，因此管理層可能會酌情改變。我們的捐款是以現金的形式進行的。我們花費了大約$20.4百萬，$18.6百萬美元和美元17.02023年、2022年和2021年的401（k）福利計劃分別相關。

遞延薪酬計劃

我們有一個遞延補償計劃，為選定的管理層或高薪員工提供額外的遞延税項儲蓄。根據遞延補償計劃貸記的款項被提供給一個拉比信託基金，該信託基金由受託人管理。受託人有權酌情管理遞延補償計劃之資產，因此，該等資產未必反映參與者會作出的相同投資選擇。

自2015年1月1日起，所有預期工資延期終止。參與者可以根據計劃指南根據他們的意願與任何剩餘賬户餘額進行交易。

14. 股票回購

2020年12月23日，我們宣佈董事會授權一項股票回購計劃，根據該計劃，我們可以回購最多$100 我們發行的普通股中， 2021年12月31日(the 2021年股份回購計劃）。根據這個計劃，我們回購了 446,832我們的普通股的加權平均價格為美元223.49每股，總成本約為$100 截至二零二一年十二月三十一日止年度，購回股份分類為庫存股份。二零二一年股份購回計劃已於二零二一年十二月三十一日屆滿。

2021年8月2日，我們的董事會批准了一項股份回購計劃，根據該計劃，我們可以回購最多$100 我們發行的普通股中， 2022年12月31日於本公司2021年股份回購計劃（“2022年股份回購計劃”）完成後開始。根據這個計劃，我們回購了 150,000我們的普通股的加權平均價格為美元115.64總成本約為

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合併財務報表附註

2023年12月31日

$17 截至2022年12月31日止年度，購回股份分類為庫存股份。二零二二年股份購回計劃已於二零二二年十二月三十一日屆滿。

2023年2月2日，我們的董事會批准了一項股份回購計劃，根據該計劃，我們可以回購最多$100 我們發行的普通股中， 2023年12月31日(the 2023年股份回購計劃）。我們並無根據二零二三年股份購回計劃購回任何股份，原因是合併協議限制了我們於合併完成前購回普通股股份的能力（惟若干例外情況除外）。二零二三年股份購回計劃已於二零二三年十二月三十一日屆滿。

根據2021年股份回購計劃、2022年股份回購計劃和2023年股份回購計劃的條款，我們被允許不時通過公開市場購買、主動或主動私下協商交易、加速股票回購計劃和/或符合《交易法》規則10b5—1的交易計劃回購股份。購回時間及金額乃由管理層根據多項因素釐定，包括但不限於股價、成交量及一般市況，以及營運資金需求、一般業務狀況及其他因素。自2023年1月1日起，回購將根據《通貨膨脹減少法》繳納1%的消費税。

15. 細分市場信息

我們的業務涉及通過我們的服務患者， 三可報告的業務部門：家庭保健，臨終關懷和高敏護理。我們於2023年3月31日剝離個人護理業務。我們的家庭健康部門為那些可能正在從手術中恢復、患有慢性殘疾或末期疾病或需要協助完成重要任務的個人提供廣泛的服務。我們的臨終關懷部門為臨終病人及其家屬提供姑息治療和安慰。我們的高緊急度護理部門為患者提供住院、姑息治療和SNF護理的基本要素。我們的個人護理部門為患者提供日常生活必需活動的幫助。下表中的"其他"一欄包括與行政管理和行政支助職能有關的費用，主要是信息服務、會計、財務、計費和收款、法律、合規、風險管理、採購、營銷、臨牀管理、培訓、人力資源和行政管理。

就我們的重組措施而言，管理層已修訂其對可報告分部經營收入（虧損）的計量。自2023年1月1日起，我們將先前納入我們的高緊急護理部門的企業職能轉變為企業支持職能，以實現運營效率。此外，自2023年1月1日起，我們將高急症護理分部過渡至家庭健康分部，該中心於2022年由我們的一個衞生系統合作夥伴為高急症護理分部作出貢獻。以往各期已重新編制，以符合本年度的列報方式。

管理層根據可呈報分部之經營收入評估表現及分配資源，當中包括分配歸屬於特定分部之企業開支，幷包括直接歸屬於特定分部之收入及所有其他成本。分部資產未經公司主要經營決策者審查，因此下文未披露（金額以百萬計）。

			截至2023年12月31日止的年度
			家居與健康						臨終關懷						個人隱私 關懷(1)						高敏護理						其他(2)						總計
淨服務收入			$	1,403.6					$	798.8					$	15.0					$	19.0					$	—					$	2,236.4
服務成本，包括折舊			801.1						412.2						11.1						21.1						—						1,245.5
一般和行政費用			363.5						193.1						2.3						20.4						237.5						816.8
折舊及攤銷			6.0						3.0						—						3.1						5.6						17.7
運營費用			1,170.6						608.3						13.4						44.6						243.1						2,080.0
營業收入(虧損)			$	233.0					$	190.5					$	1.6					$	(25.6)					$	(243.1)					$	156.4

(1)我們於2023年3月31日剝離個人護理業務。

(2)公司支持職能的一般和行政費用包括$36.7 1000萬美元的併購費用。

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Amedisys公司及附屬公司

合併財務報表附註

2023年12月31日

			截至2022年12月31日止的年度
			家居與健康						臨終關懷						個人護理						高敏護理						其他						總計
淨服務收入			$	1,361.7					$	787.8					$	61.4					$	12.3					$	—					$	2,223.2
服務成本			773.9						426.5						46.7						13.3						—						1,260.4
一般和行政費用			351.1						203.3						9.2						19.7						170.8						754.1
折舊及攤銷			4.0						2.3						0.1						3.3						15.2						24.9
投資減值			—						—						—						3.0						—						3.0
運營費用			1,129.0						632.1						56.0						39.3						186.0						2,042.4
營業收入(虧損)			$	232.7					$	155.7					$	5.4					$	(27.0)					$	(186.0)					$	180.8

			截至2021年12月31日止的年度
			家居與健康						臨終關懷						個人護理						高敏護理						其他						總計
淨服務收入			$	1,353.8					$	791.8					$	65.0					$	3.5					$	—					$	2,214.1
其他營業收入			7.3						6.0						—						—						—						13.3
服務成本			756.6						425.2						49.1						2.5						—						1,233.4
一般和行政費用			328.5						198.4						11.2						6.6						166.5						711.2
折舊及攤銷			4.3						2.7						0.2						1.3						22.4						30.9
運營費用			1,089.4						626.3						60.5						10.4						188.9						1,975.5
營業收入(虧損)			$	271.7					$	171.5					$	4.5					$	(6.9)					$	(188.9)					$	251.9

16. 關聯方交易

我們投資了醫療保健預測數據和分析公司Medalogix，這是一家按照權益法核算的公司。在截至2023年、2022年和2021年12月31日的年度內，我們產生的成本約為11.31000萬，$9.41000萬美元和300萬美元5.7100萬美元，分別與我們使用Medalogix的分析平臺有關。

我們在家庭健康福利管理器上有一筆投資，這是根據成本法核算的。我們花費的費用約為美元0.5 截至2023年12月31日止年度，我們因使用家庭健康福利經理的服務而損失了1000萬美元。

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項目9.會計和財務披露方面的變化和與會計人員的分歧

沒有。

項目9A.控制和程序

信息披露控制和程序的評估

我們建立了披露控制和程序，旨在為實現其目標提供合理的保證，並確保根據《交易法》提交的報告中要求披露的信息在SEC規則和表格規定的時間內被記錄、處理、彙總、披露和報告。該等資料亦會累積並傳達給我們的管理層，包括我們的首席執行官及首席財務官，以及董事會，以便就所需披露事宜及時作出決定。

就編制本表格10—K年度報告而言，截至2023年12月31日，在我們的首席執行官和首席財務官的監督和參與下，我們的管理層對我們的披露控制和程序的有效性進行了評估，根據《交易法》頒佈的第13a—15（e）條和第15d—15（e）條對該術語的定義。

基於此評估，我們的首席執行官及首席財務官得出結論，截至二零二三年十二月三十一日，即本年報10—K表格所涵蓋的期末，我們的披露控制及程序在合理的保證水平下有效。

管理層財務報告內部控制年度報告

我們的管理層負責建立和維持對我們的財務報告的充分內部控制，這一術語定義見根據《交易法》頒佈的規則13a—15（f）和15d—15（f）。在我們的主要行政總裁及主要財務總監的監督及參與下，我們的管理層根據以下框架對我們財務報告內部監控的有效性進行評估： 內部控制--綜合框架(2013)由特雷德韋委員會贊助組織委員會發布。根據#年框架下的這項評價內部控制--綜合框架(2013)，我們的管理層得出結論，我們對財務報告的內部控制自2023年12月31日起有效。

畢馬威會計師事務所（KPMG LLP）是一家獨立註冊的會計師事務所，審計了本表10—K中包含的本公司綜合財務報表，已發佈了一份關於本公司財務報告內部控制的報告，該報告包含在本表中。

內部控制的變化

在截至2023年12月31日的季度，我們對財務報告的內部控制（定義見《交易法》第13a—15（f）條）沒有發生對我們對財務報告的內部控制造成重大影響或合理可能造成重大影響的變化。

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控制措施有效性的固有限制

我們的管理層，包括我們的首席執行官和首席財務官，並不期望我們對財務報告的披露控制或內部控制將防止或發現所有錯誤和所有欺詐。一個控制系統，無論設計和操作得多麼好，都只能提供合理的保證，而不是絕對的保證，保證控制系統的目標將會實現。控制系統的設計必須反映這樣一個事實，即存在資源限制，並且必須考慮控制的好處相對於其成本。此外，由於所有控制系統的固有侷限性，對控制的任何評價都不能絕對保證不會發生因錯誤或舞弊而造成的錯誤陳述，也不能絕對保證所有的控制問題和舞弊事件都已被發現。這些固有的侷限性包括這樣的現實，即決策中的判斷可能是錯誤的，故障可能因為簡單的錯誤或錯誤而發生。控制也可以通過某些人的個人行為、兩個或更多人的串通或通過控制的管理凌駕來規避。任何控制系統的設計在一定程度上都是基於對未來事件可能性的某些假設，不能保證任何設計在所有潛在的未來條件下都能成功地實現其所述目標。對未來期間控制有效性的任何評估預測都會受到風險的影響。隨着時間的推移，由於條件的變化或對政策和程序的遵守程度的惡化，控制可能變得不充分。我們的披露控制和程序旨在為實現其目標提供合理的保證，根據對我們的控制和程序的評估，我們的首席執行官和首席財務官得出結論，截至2023年12月31日，即本年度報告涵蓋的期間結束時，我們的披露控制和程序在合理的保證水平下是有效的。

105

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獨立註冊會計師事務所報告

致股東和董事會

Amedisys，Inc.：

財務報告內部控制之我見

我們審計了Amedisys，Inc.及其子公司(本公司)截至2023年12月31日的財務報告內部控制，根據內部控制--綜合框架(2013)由特雷德韋委員會贊助組織委員會發布。我們認為，截至2023年12月31日，本公司在所有重要方面都保持了對財務報告的有效內部控制，其依據是內部控制--綜合框架(2013)由特雷德韋委員會贊助組織委員會發布。

我們還按照美國上市公司會計監督委員會(PCAOB)的標準審計了本公司截至2023年12月31日和2022年12月31日的綜合資產負債表、截至2023年12月31日的三年期間各年度的相關綜合經營報表、全面收益、股東權益和現金流量以及相關附註(統稱為綜合財務報表)，我們於2024年2月22日的報告對該等綜合財務報表表達了無保留意見。

意見基礎

本公司管理層負責維持有效的財務報告內部控制，並負責評估財務報告內部控制的有效性，包括在隨附的管理層財務報告內部控制年度報告中。我們的責任是根據我們的審計，對公司財務報告的內部控制發表意見。我們是一家在PCAOB註冊的公共會計師事務所，根據美國聯邦證券法以及美國證券交易委員會和PCAOB的適用規則和法規，我們必須與公司保持獨立。

我們是按照PCAOB的標準進行審計的。這些標準要求我們計劃和執行審計，以獲得合理的保證，以確定財務報告的有效內部控制是否在所有重要方面都得到了維護。我們對財務報告的內部控制的審計包括瞭解財務報告的內部控制，評估存在重大弱點的風險，以及根據評估的風險測試和評估內部控制的設計和運作有效性。我們的審計還包括執行我們認為在這種情況下必要的其他程序。我們相信，我們的審計為我們的觀點提供了合理的基礎。

財務報告內部控制的定義及侷限性

公司對財務報告的內部控制是一個程序，旨在根據公認的會計原則，為財務報告的可靠性和為外部目的編制財務報表提供合理保證。公司對財務報告的內部控制包括下列政策和程序：(1)關於保存合理詳細、準確和公平地反映公司資產的交易和處置的記錄；(2)提供合理的保證，即交易被記錄為必要的，以便按照公認的會計原則編制財務報表，公司的收入和支出僅根據公司管理層和董事的授權進行；(三)提供合理保證，防止或及時發現可能對財務報表產生重大影響的未經授權收購、使用或處置公司資產。

由於其固有的侷限性，財務報告的內部控制可能無法防止或發現錯誤陳述。此外，對未來期間進行任何有效性評估的預測都有可能因條件的變化而出現控制不足的風險，或者政策或程序的遵守程度可能會惡化。

/s/畢馬威律師事務所

路易斯安那州巴吞魯日

2024年2月22日

106

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項目9B。其他信息

無.

項目9C。關於妨礙檢查的外國司法管轄區的披露

不適用。

第三部分

項目10.董事、高級管理人員和公司治理

本項目所需信息以參考2024年委託書的方式併入，或者，如果註冊人沒有編制和提交2024年委託書，將通過對本報告的修正來提供，並在截至2023年12月31日的年度結束後120天內提交給美國證券交易委員會。

《行為準則》和《道德規範》

我們通過了一套適用於我們所有董事、高級管理人員和員工的道德準則，包括我們的首席執行官、首席財務官和首席會計官。這一道德準則張貼在我們的互聯網網站http://www.amedisys.com.上。對道德準則的任何修改或放棄，將在修改或放棄之日後立即在我們的網站上披露。

第11項.高管薪酬

本項目所需信息以參考2024年委託書的方式併入，或者，如果註冊人沒有編制和提交2024年委託書，將通過對本報告的修正來提供，並在截至2023年12月31日的年度結束後120天內提交給美國證券交易委員會。

項目12.某些實益所有人和管理層的擔保所有權及有關股東事項

本項目所需信息以參考2024年委託書的方式併入，或者，如果註冊人沒有編制和提交2024年委託書，將通過對本報告的修正來提供，並在截至2023年12月31日的年度結束後120天內提交給美國證券交易委員會。

第13項：某些關係和相關交易，以及董事的獨立性

本項目所需信息以參考2024年委託書的方式併入，或者，如果註冊人沒有編制和提交2024年委託書，將通過對本報告的修正來提供，並在截至2023年12月31日的年度結束後120天內提交給美國證券交易委員會。

項目14.總會計師費用和服務

我們的獨立註冊會計師事務所是畢馬威會計師事務所, 路易斯安那州巴吞魯日，審計師事務所ID：185

本項目所需信息以參考2024年委託書的方式併入，或者，如果註冊人沒有編制和提交2024年委託書，將通過對本報告的修正來提供，並在截至2023年12月31日的年度結束後120天內提交給美國證券交易委員會。

107

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第四部分

項目15.展品和財務報表附表

(a)

1.

財務報表

所有財務報表列於本報告第二部分第8項下。

2.

財務報表明細表

本報告沒有列入財務報表明細表，因為這些明細表要麼不適用，要麼列入財務報表。

3.

陳列品

這些展品列在本報告簽名頁之前的S-K法規第601項所要求的展品索引中。

第16項：表格10-K總結

沒有。

108

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展品索引

標有十字符號(†)的展品已歸檔，標有雙十字(††)的展品配有本表格10-K。任何標有星號(*)的展品是根據S-K法規第601(B)(10)(Iii)項提交的管理合同或補償計劃或安排。登記人同意應要求向委員會補充提供根據S-K條例第601(A)(5)項遺漏的下列任何展品的任何附表或展品的副本。

展品 數						文檔描述						申報單或註冊表						美國證券交易委員會-文件管理器 註冊 數						展品 或其他 參考
2.1						作為買方的公司和作為賣方的Michael Trigilio之間於2016年2月5日簽訂的股權購買協議						公司截至2016年3月31日的Form 10-Q季度報告						0-24260						2.1
2.2						股權購買協議第一修正案，日期為2018年5月18日，由公司、Amedisys Personal Care，LLC、Associated Home Care，LLC、Elder Home Options、LLC和Michael Trigilio共同簽署						公司截至2018年6月30日的Form 10-Q季度報告						0-24260						10.1
2.3						本公司與出售股東之間於2018年6月4日訂立的股份回購協議，載於該協議附表一						公司於2018年6月4日提交的當前Form 8-K報告						0-24260						2.1
2.4						股票購買協議，日期為2018年10月9日，由Milton Heching、Heching 2012豁免不可撤銷信託公司、Amedisys臨終關懷臨終關懷集團有限責任公司以及Amedisys臨終關懷臨終關懷集團之間簽署，僅為第3.4、4.3(A)、4.15節及其第八條的目的，Amedisys，Inc.						公司截至2018年9月30日的Form 10-Q季度報告						0-24260						2.1
2.5						證券購買協議，日期為2020年4月23日，由美國安寧療養院有限責任公司和金門附屬有限責任公司簽訂(根據S-K法規第601(A)(5)項，非實質性時間表和證物已被省略)。公司將應要求向美國證券交易委員會提供任何遺漏的時間表或證物的副本。)						該公司於2020年4月27日提交的當前Form 8-K報告						0-24260						2.1
2.6						協議和合並計劃，日期為2021年6月27日，由Amedisys Holding，L.L.C.，Amedisys Commodore，L.L.C.，Contessa Health，Inc.，股東代表服務有限責任公司，以及僅為第10.17節的目的，由Amedisys Holding，L.L.C.，Amedisys，Inc.(根據條例S-K第601(A)(5)項省略)。註冊人同意應要求向美國證券交易委員會補充提供任何遺漏的時間表或證物的副本)						公司於2021年8月4日提交的最新Form 8-K報告						0-24260						2.1
2.7						股權購買協議，由Associated Home Care，L.L.C.，Amedisys Personal Care，LLC，Amedisys，Inc.和HouseWorks Holdings，LLC簽署，日期為2023年2月10日						公司截至2023年3月31日的Form 10-Q季度報告						0-24260						2.1
2.8						UnitedHealth Group Inc.、Aurora Holdings Merge Sub Inc.和Amedisys，Inc.之間的合併協議和計劃，日期為2023年6月26日。						公司於2023年6月26日提交的當前Form 8-K報告						0-24260						2.1
3.1						截至2007年6月14日的公司註冊證書組成，包括所有修訂						公司截至2007年6月30日的Form 10-Q季度報告						0-24260						3.1

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展品 數						文檔描述						申報單或註冊表						美國證券交易委員會-文件管理器 註冊 數						展品 或其他 參考
3.2						修訂及重訂附例						公司於2022年12月16日提交的最新Form 8-K報告						0-24260						3.1
4.1						常見的股票樣本						公司2007年8月20日提交的S-3表格的註冊説明書						333-145582						4.8
4.2						根據1934年《證券交易法》第12條登記的註冊人證券説明						公司截至2021年12月31日的Form 10-K年度報告						0-24260						4.2
10.1						2009年2月12日《董事賠償協議書》表格						公司截至2008年12月31日的Form 10-K年度報告						0-24260						10.1
10.2*						2012年6月7日修訂和重新制定的Amedisys，Inc.員工股票購買計劃						本公司的當前報告表8—K提交2012年6月8日						0-24260						10.1
10.3*						Composite Amedisys，Inc. 2008年綜合激勵薪酬計劃（包括日期為2012年6月7日、2012年10月25日、2015年4月23日和2015年6月4日、2017年1月20日、2017年2月22日和2018年9月25日的計劃修訂以及Amedisys，Inc. 2008年綜合獎勵計劃）						本公司截至2019年12月31日止年度的10—K表格年報						0-24260						10.3
10.4*						根據Amedisys，Inc.發佈的股票期權獎勵協議的格式。2008年綜合獎勵計劃						本公司的年度報告表格10—K截至2014年12月31日						0-24260						10.6
10.5*						根據Amedisys，Inc.發佈的業績股票期權授予協議的格式。2008年綜合獎勵計劃						本公司的年度報告表格10—K截至2014年12月31日						0-24260						10.7
10.6*						根據Amedisys，Inc.發佈的股票期權獎勵協議的格式。2018年綜合獎勵計劃						本公司截至2018年12月31日止年度的10—K表格年報						0-24260						10.10
10.7*						根據Amedisys，Inc.發佈的限制性股票單位獎勵協議的格式。2018年綜合獎勵計劃						本公司截至2018年12月31日止年度的10—K表格年報						0-24260						10.11
10.8*						根據Amedisys，Inc.發佈的履約受限股票單位獎勵協議的格式。2018年綜合獎勵計劃						本公司截至2018年12月31日止年度的10—K表格年報						0-24260						10.12
10.9*						Amedisys，Inc.於2018年9月27日簽署的修訂和重訂僱傭協議，Amedisys Holding，L.L.C.保羅·B庫瑟羅						本公司於2018年10月3日提交的表格8—K當前報告						0-24260						10.1
10.10*						Amedisys Holding，L.L.C.經修訂及重申的行政人員離職計劃，日期為2019年7月25日						本公司截至2019年9月30日的季度10—Q表格季度報告						0-24260						10.1
10.11*						公司與Stephen E. Seim						本公司截至2018年3月31日的季度10—Q表格季度報告						0-24260						10.1
10.12*						Composite Amedisys，Inc. 2018年綜合激勵薪酬計劃（包括日期為2018年9月25日和2020年10月21日的計劃修正案以及Amedisys，Inc.）的全文。2018年綜合激勵薪酬計劃）						本公司截至2020年12月31日止年度的10—K表格年報						0-24260						10.16

110

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展品 數						文檔描述						申報單或註冊表						美國證券交易委員會-文件管理器 註冊 數						展品 或其他 參考
10.13						本公司與Amedisys Holding，L.L.C.於2018年6月29日簽訂的經修訂和重列信貸協議，作為借款人，本公司的某些子公司作為擔保人，美國銀行，N.A.，作為行政代理人，Swingline和信用證發行人，摩根大通銀行，N.A.，作為辛迪加代理，資本一銀行全國協會，公民銀行，N.A.，指南針銀行、第五第三銀行、漢考克惠特尼銀行、地區銀行和富國銀行、全國協會，作為共同文件代理人，其貸方方，美林，皮爾斯芬納和史密斯公司，公民銀行N.A.，Fifth Third Bank和JPMorgan Chase Bank，N.A.，作為聯合首席執行官，美林，皮爾斯，芬納和史密斯公司和摩根大通銀行，N.A.，作為聯合簿記管理人						本公司於2018年7月2日提交的當前表格8—K報告						0-24260						10.1
10.14						公司與Amedisys Holding，L.L.C.之間於2018年6月29日簽署的經修訂和重申的擔保協議，作為借款人，在其簽名頁上被確定為"設保人"的某些其他當事方以及美國銀行，N.A.，以行政代理人的身份						本公司於2018年7月2日提交的當前表格8—K報告						0-24260						10.2
10.15						本公司與Amedisys Holding，L.L.C.於2018年6月29日簽訂的經修訂及重訂質押協議，作為借款人，在其簽名頁上被確定為"出質人"的某些其他當事人，以及美國銀行，N.A.，以行政代理人的身份						本公司於2018年7月2日提交的當前表格8—K報告						0-24260						10.3
10.16						Amedisys Health Care West，L.L.C.於2015年10月31日簽署的合併協議和計劃，IHC收購，L.L.C.，無限家庭護理有限公司Axiom HealthEquity Holdings Management，LLC、Infinity Healthcare Holdings，LLC和Amedisys，Inc.						公司的年度報告表10—K截至2015年12月31日止年度						0-24260						10.27
10.17						購買和銷售協議日期為2015年11月25日，由Amedisys，Inc.，通過其全資子公司Amedisys Property，L.L.C.，作為賣方和方濟各會傳教士的湖希思系統，公司，作為買家。						公司的年度報告表10—K截至2015年12月31日止年度						0-24260						10.28

111

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展品 數						文檔描述						申報單或註冊表						美國證券交易委員會-文件管理器 註冊 數						展品 或其他 參考
10.18						修訂和重新簽署的信貸協議的第一修正案，日期為2019年2月4日，由Amedisys，Inc.和Amedisys Holding，L.L.C.作為借款人，作為借款人的公司的某些子公司作為擔保人，作為行政代理的美國銀行，作為行政代理的Swingline貸款人和信用證發行人，作為辛迪加代理的摩根大通銀行，作為辛迪加代理的Capital One Bank，National Association，Citizens Bank，N.A.，Compass銀行，作為聯席文件代理的第五銀行，Hancock Whitney Bank，Regions Bank和Wells Fargo Bank，National Association美林、皮爾斯、芬納和史密斯公司、Citizens Bank，N.A.、Five Third Bank和JPMorgan Chase Bank，N.A.為聯席牽頭安排行，美林、皮爾斯，芬納和史密斯公司和摩根大通銀行為聯席賬簿管理人。						公司於2019年2月4日提交的當前Form 8-K報告						0-24260						10.1
10.19						聯合協議，日期為2019年2月4日，由Amedisys，Inc.和Amedisys Holding，L.L.C.作為借款人，每一家新的附屬擔保方，以及作為行政代理的美國銀行簽署						公司於2019年2月4日提交的當前Form 8-K報告						0-24260						10.2
10.20						退休和諮詢協議，日期為2019年2月13日，由Amedisys，Inc.和Linda J.Hall簽署						公司於2019年2月19日提交的當前Form 8-K報告						0-24260						10.1
10.21						由Amedisys，Inc.和Amedisys Holding，L.L.C.作為借款人，作為借款人的Amedisys，Inc.和Amedisys Holding，L.L.C.與作為借款人的新的附屬擔保方，以及作為行政代理人的美國銀行簽署的截至2020年6月12日的聯合協議(根據S-K法規第601(A)(5)項的規定，合併的附表已略去)。公司將應要求向美國證券交易委員會提供遺漏的時間表的副本。)						公司於2020年6月15日提交的當前Form 8-K報告						0-24260						10.1
10.22*						Amedisys，Inc.2018年綜合激勵薪酬計劃第二修正案，日期為2020年10月21日						本公司截至2020年12月31日止年度的10—K表格年報						0-24260						10.26
10.23*						修訂和重述的僱傭協議，日期為2021年2月18日，由Amedisys，Inc.保羅·B庫瑟羅						該公司於2月提交的8—K表格當前報告， 24, 2021						0-24260						10.1
10.24						Amedisys，Inc.於2021年7月30日對經修訂和重述的信貸協議的第二次修訂。和Amedisys控股有限公司作為借款人、擔保人一方、貸款人一方、美國銀行，N.A.，作為行政代理人、搖擺線代理人和信用證簽發人，以及其他信用證簽發人（根據第S—K條第601（a）（5）項，省略了非重要的附表和附件。本公司同意應要求向美國證券交易委員會提供任何遺漏的時間表或附件的副本。						公司於2021年8月4日提交的最新Form 8-K報告						0-24260						10.1

112

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展品 數

文檔描述

申報單或註冊表

美國證券交易委員會-文件管理器 註冊 數

展品 或其他 參考

10.25*

Amedisys Holding，L.L.C.行政總裁離職計劃

本公司於2022年1月10日提交的表格8—K當前報告

0-24260

10.1

10.26*

Amedisys，Inc.之間的相互分離協議和一般放行David L. Kemmerly（包括作為附件A所附的諮詢服務協議）

本公司截至2022年9月30日的季度10—Q表格季度報告

0-24260

10.1

10.27*

Amedisys Holding，L.L.C.第1號修正案經修訂和重申的行政人員離職計劃，日期為2022年11月21日

本公司截至2022年12月31日止年度的10—K表格年報

0-24260

10.27

10.28*

Amedisys，Inc.簽署的離職協議和一般放行克里斯托弗·T。Gerard

公司截至2023年3月31日的Form 10-Q季度報告

0-24260

10.1

10.29

Amedisys，Inc.於2023年3月10日對經修訂和重述的信貸協議的第三次修訂。和Amedisys控股有限公司作為借款人、擔保人一方、貸款人一方、美國銀行，N.A.，作為行政代理人，Swingline代理人和信用證簽發人，以及其他信用證簽發人

公司截至2023年3月31日的Form 10-Q季度報告

0-24260

10.2

10.30

Amedisys，Inc.於2023年6月26日簽署的終止協議，Option Care Health，Inc.和Unitah Merger Sub，Inc.

公司於2023年6月26日提交的當前Form 8-K報告

0-24260

10.1

†10.31*

有限的良好理由豁免，由公司和Richard Ashworth，日期為2023年6月26日

†10.32*

有限的良好理由豁免，由公司和Scott G。Ginn，日期：2023年6月26日

†10.33*

公司與Richard Ashworth簽訂的還款函協議（280G緩解加速），日期為2023年12月21日

†10.34*

2023年12月21日，公司與Adam Holton簽訂的還款協議（280G緩解加速）

†21.1

註冊人的子公司

†23.1

畢馬威有限責任公司同意

†31.1

根據2002年《薩班斯—奧克斯利法案》第302條對首席執行官Richard Ashworth進行認證

†31.2

Scott G. Ginn，首席運營官、執行副總裁兼首席財務官（首席財務官），根據2002年《薩班斯—奧克斯利法案》第302條

††32.1

Richard Ashworth，首席執行官（首席執行官），根據18 U.S.C.根據2002年《薩班斯—奧克斯利法案》第906條通過的第1350條

113

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展品 數

文檔描述

申報單或註冊表

美國證券交易委員會-文件管理器 註冊 數

展品 或其他 參考

††32.2

根據2002年《薩班斯-奧克斯利法案》第906節通過的《美國法典》第18章第1350節，對首席運營官、執行副總裁總裁和首席財務官(首席財務官)斯科特·G·吉恩的認證

†97.1

Amedisys，Inc.追回錯誤判給賠償金的政策

†101.INS

內聯XBRL實例-實例文檔不顯示在交互數據文件中，因為其XBRL標記嵌入在內聯XBRL文檔中。

†101.SCH

內聯XBRL分類擴展架構文檔

†101.CAL

內聯XBRL分類擴展計算鏈接庫文檔

†101.DEF

內聯XBRL分類擴展定義Linkbase

†101.LAB

內聯XBRL分類擴展標籤Linkbase文檔

†101.PRE

內聯XBRL分類擴展演示文稿Linkbase文檔

104

封面交互數據文件(格式為內聯XBRL，包含在附件101中)

114

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簽名

根據1934年《證券交易法》第13條或第15（d）條的要求，註冊人已正式促使以下籤署人代表其簽署本報告，並獲得正式授權。

AMedisys, INC.
發信人：						/S/ 理查德·阿什沃思
						理查德·阿什沃思，
						總裁與首席執行官

日期：2024年2月22日

115

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根據1934年《證券交易法》（經修訂）的要求，本報告由下列人士代表註冊人並以所示的身份和日期簽署如下：

簽名

標題

日期

/S/   R冰冷的 ASHWORTH

行政總裁(校長) (行政主任)

2024年2月22日

理查德·阿什沃思

/S/    S棉花G.G.客棧

首席運營官、執行副總裁兼首席財務官（首席執行官 財務官)

2024年2月22日

斯科特G. Ginn

/S/    A呂森D.G.UIDROZ

首席會計官

2024年2月22日

艾莉森·D圭德羅斯

/S/    VICKIE L. C應用程序

董事

2024年2月22日

維基湖Capps

/S/    MOlly COYE，MD

董事

2024年2月22日

Molly Coye，MD

/S/    JULIED.K.拉普斯坦

領銜獨立董事

2024年2月22日

朱莉·D·克拉普斯坦

/S/    TERSA L. K線

董事

2024年2月22日

特蕾莎·L·克萊恩

/S/    PAULB.K烏塞洛

董事

2024年2月22日

Paul B.庫瑟羅

/S/    B規則D. P埃爾金斯

董事

2024年2月22日

布魯斯·D帕金斯

/S/    J薩克雷A.R.IDEOUT，MD

董事

2024年2月22日

Jeffrey a. Rideout，MD

/S/    伊萬內塔D. Samuels

董事

2024年2月22日

伊萬內塔·D. Samuels

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