證物(A)(1)(B)
意見書
投標普通股
的
KINNATE BIOPHARMA INC.
特拉華州的一家公司
在…
每股現金金額在2.3352美元至2.5879美元之間,包括每股2.3352美元的基本價和最高0.2527美元的每股附加價,外加每股 股的一項不可轉讓的合同或有價值權(Cvr),這代表有權獲得一項或多項潛在現金付款,具體取決於在成交日期起一年內收到cvr產品的任何處置所得的收益,如cvr 協議所述
根據購買要約
2024年3月4日
由
XRA 1 CORP.
的全資子公司
Xoma公司
報價和提款權將在晚上11:59後到期一個星期,東部時間,2024年4月1日(要約有效期 日期),除非要約延期或提前終止。
要約的託管和付款代理為:
Broadbridge Corporation Issuer Solutions,LLC
如以專人、特快專遞、快遞或其他快捷服務方式遞送: | 如以郵寄方式遞送: | |
布羅德里奇公司 注意:BCI IWS 梅賽德斯道51號 紐約埃奇伍德郵編:11717 |
布羅德里奇公司 注意:BCI重組部門。 郵政信箱1317號 紐約州布倫特伍德,郵編:11717-0718 |
已交出股份的説明
憑證股** | ||||||||
姓名及地址 |
證書 號碼(S)* |
總人數 |
第
個 |
簿條目 |
* | 不需要由簿記股東填寫。 |
** | 除非另有説明,否則將假定上述 證書所代表的所有普通股股份將在此交出。 |
將本轉讓函交付至上述地址以外的地址 將不構成向Broadridge Corporate Issuer Solutions,LLC(託管人和付款代理)的有效交付。您必須在下面提供的適當位置簽署本轉讓書 ,如果需要,請保證簽署,並填寫並簽署本轉讓書中包含的國税局(國税局)表格W—9(如果股東是 美國人)。非美國人的股東應提交一份正確填寫並簽署的IRS表W—8BEN或IRS表 W-8BEN-E,或其他適當的IRS表格W—8。未能在IRS W—9表格或適當的IRS W—8表格(如適用)上提供信息,您可能會因根據要約(定義如下)向您支付的任何款項而受到美國後備預****r}在您將您的任何股份(定義見下文)投標至要約(定義見下文)之前,應仔細閲讀本轉讓函中的説明。
收購要約乃向所有股份持有人作出。買方不知道在任何司法管轄區,證券、藍天保險或該司法管轄區的其他有效法律或法規禁止作出要約或接受要約。如果買方意識到,在美國任何州,發出要約或根據要約接受股份 將不符合根據美國州法規採取的行政或司法行動,買方將真誠努力遵守任何此類法律或法規。如果買方 在作出該等善意努力後未能遵守任何該等法律或法規,則不會向該等州的股份持有人發出要約(亦不會接受來自或代表其發出的要約)。在適用法律或法規要求要約由持牌經紀商或交易商作出的任何司法管轄區,要約應被視為由買方指定的一個或多個根據該司法管轄區法律或法規獲得許可的註冊經紀商或交易商代表買方作出。
本轉讓函將供Kinate Biocyma Inc.的股東使用。(請參見Kinate),如果將隨函轉交Kinate的普通股股票(每股面值0.0001美元)的證書 (請參見證書),或者,除非使用代理人發出的消息(定義見 購買要約第3節),如果股份的交付將通過簿記轉賬方式交付至由存管人和付款代理人在存管信託公司(DDTC)的賬户(見收購要約摘要條款表,並根據其第3節規定的程序)。
如果投標股份正在交付,請在此處註明 。
如遺失證書,請在此查詢,並要求協助取得更換證書。 填寫此 框,即表示您瞭解您必須與過户代理聯繫,以獲得更換丟失證書的通知書。11.
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☐ 如果投標股份是通過簿記轉賬方式交付的 (該轉帳方式由存款人和付款代理與DTC維護),請在此註明,並完成以下事項(注意,只有參與DTC系統的金融機構才可以通過簿記轉賬方式交付股份):
招標機構名稱: |
DTC帳號: |
交易代碼: |
注意:簽名必須在下面提供
請仔細閲讀隨附的説明書
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女士們、先生們:
以下籤署人特此向XRA 1 Corp.(買方),一家特拉華州公司,一家特拉華州公司XOMA Corporation(特拉華州公司)的全資子公司(特拉華州公司),投標上述Kinnate Biumerma Inc.的普通股股份,每股面值0.0001美元(投標人),特拉華州的一家公司(WKinnate), 根據買方的收購要約,購買有效投標且未適當撤回的每一股未發行股份,用於:(i)每股2.3352美元現金(每股基本價),(ii)額外現金金額最高為每股0.2527美元(根據日期為2024年2月16日的合併協議和計劃最終確定的金額,每股額外價格為
根據要約的條款及條件(如果要約被延期或修訂,則任何該延期或修訂的條款),並在收到有效提交且未在要約日期或之前根據要約條款 被適當撤回的股份後生效,向買方或根據買方的指示,轉讓和轉讓在此提交的所有股份的所有權利、所有權和權益(以及在本協議日期或之後發行或可發行的任何和所有股息、分配、權利、其他 股份或其他證券(統稱,發行),並可撤銷地構成並指定Broadridge Corporate Issuer Solutions,LLC (存託和付款代理)為真實合法的代理人, 事實律師以下籤署人就該等股份(以及任何和所有 分佈),具有完全的替換權(該授權書被視為不可撤銷的授權,連同本轉讓函所提交股份的權益),致:(i)交付該等股份的證書(及 任何及所有分派),或轉讓該等股份(及任何及所有分派)的所有權,或將該等股份(及任何及所有分派)的所有權轉讓至存託信託公司(DTC)或以其他方式持有的帳簿中─在任何此類 情況下,連同所有隨附的轉讓和真實性證據,提交給買方或根據買方的命令提交此類股份;(ii)提交此類股份(以及任何和所有分發)轉移到Kinnate的書籍上;及(iii)獲得所有利益, 以其他方式行使所有該等股份的實益擁有權(及任何及所有分派),均符合要約之條款及條件。
通過簽署本轉讓函(或採取行動,導致交付代理人的信息,如購買要約第3節所定義),以下籤署人特此不可否認地任命買方, 事實律師以及下列簽署人的代表,具有完全的替代權,以: (i)在任何Kinnate股東年會或特別會議上,或其任何延期或延期,或以其他方式投票, 事實律師 且代理人或其替代人應自行酌情決定認為適當;(ii)就任何事項簽署任何書面同意 事實律師而委託書或其代理人應全權酌情認為適當;及(Iii)以其他方式行事事實律師且代理人或其替代人應全權酌情認為, 在此提交併由買方接受支付的所有股份(以及任何和所有分配)是適當的。此委任將於買方接受隨本轉讓函提交的股份以根據要約付款時生效。本授權書和委託書不可撤銷,授予的代價是根據要約條款接受支付該等股份。此類付款接受應在不採取進一步行動的情況下撤銷以下籤署人在任何時間就該等股份(以及任何及所有分配)授予的 先前授權書和委託書,且以下籤署人不得就該等股份發出後續授權書、委託書、同意書或授權 (並且,如果發出,將不被視為有效)。買方保留要求,為了使股份被視為有效投標,買方或其指定人在買方接受該等股份付款後,立即必須能夠行使有關該等股份的全部投票權、同意權和其他權利(以及任何和
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所有分配),包括在任何Kinate股東會議上投票或簽署有關任何事項的書面同意。
簽署人在此聲明並保證,簽署人完全有權投標、出售、轉讓及轉讓任何及 所有於此提交的股份(及任何及所有分派),而當買方接受該等股份的付款後,買方將獲得該等股份(及該等分派)的良好、可出售及無產權負擔的所有權、所有留置權、限制、收費及產權負擔,且不會受到任何不利申索的影響。簽署人謹此聲明並保證,簽署人為股份的登記擁有人,或證書(S)已空白背書給簽署人,或簽署人為DTC的參與者,而該參與者的名字出現在證券倉位上市的股份擁有人名下。應要求,簽署人將簽署和交付 託管和付款代理人或買方認為必要或適宜的任何額外文件,以完成在此提交的股份(以及任何和所有分派)的出售、轉讓和轉讓。此外,以下籤署人應迅速將有關任何及所有在此提交的股份的所有分派匯款及轉讓予 買方賬户,並附上適當的轉讓文件,而在該等匯款及轉讓或作出適當的保證前,買方有權享有作為每項該等分派的所有權利及特權,並可扣留在此提交的股份的全部要約價,或從該要約價中扣除由買方全權酌情釐定的該等分派的金額或價值。
根據本函件授予或同意授予的所有權力不受簽名者死亡或喪失行為能力的影響,且在其死亡或喪失行為能力後仍將繼續存在,簽名者在本附函項下的任何義務對其繼承人、遺囑執行人、管理人、遺產代理人、破產受託人、簽名者的繼承人和受讓人具有約束力。除收購要約中另有説明外,本次投標不可撤銷。
據 理解,除非及直至股份獲接受付款,而下文名簽署人所擁有的證書(S)已於上文所述地址交予存託及付款代理人,連同其可能要求的其他文件,或如股份以簿記形式持有,則股份所有權已在DTC備存的賬簿上有效地轉移,並直至 該等文件經存託及付款代理人處理以供付款,否則簽字人將不會收到股份付款。
以下籤署人特此確認,只有在將該證書正確交付給保管人和付款代理人後,才能交付任何證書,且該證書的損失風險和所有權才能轉移。
以下籤署人理解,根據收購要約和 本協議説明中描述的任何程序進行的有效股份投標將構成以下籤署人對要約條款和條件的接受。買方接受該等股份付款將構成下述簽署人與買方之間的具有約束力的協議,其條款為 ,並受要約條件的約束(如果要約被延長或修改,則受該延長或修改的條款和條件)。以下籤署人承認,在要約中規定的某些情況下,買方 可能不需要接受在此提交的任何股份的付款。
以下籤署人理解,CVRs將不可轉讓 ,除非:(i)持有人因遺囑或遺囑去世;(ii)根據法院命令;(iii)根據法律實施(包括通過合併或合併)或不考慮任何公司、有限責任公司、合夥企業或其他實體的解散、清算或終止;(iv)如屬以簿記或其他類似代名人形式持有的CVRs,則由代名人向實益擁有人轉讓,並(如適用)在DTC允許的範圍內通過中間人轉讓;或(v)CVRs可予放棄。以下籤署人進一步理解,CVRs將不具有任何投票權或股息權,也不代表 買方、母公司或Kinate的任何股權或所有權權益。以下籤署人明白,CVRs將以以下籤署人的名義註冊。
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除非特別付款指示另有説明,否則將 為所購買的所有股份的現金金額出具支票,如適用,將退回未以上文所示的登記持有人的名義提交或接受付款的證書。 同樣地,除非特別交付指示另有説明,否則所有購買股份的現金金額支票將被郵寄,並且(如適用)未提交或未接受付款的任何證書(以及任何 隨附文件,如適用)將被退回至上文"投標股份描述"中所列登記持有人的地址。 如果標題為"特殊支付指示" 和"特殊交付指示"的方框均已填寫,則將簽發所有購買股份的現金金額支票,如適用,任何未提交或未接受付款的證書(及任何隨附文件,如適用)將以指定人員的名義退回,並交付該支票,如適用,將任何證書(及任何隨附文件,如適用)退回給指定人員。除非在標題為"特殊付款指示"的方框中另有説明,否則,任何未接受付款的股份將通過記賬式轉賬方式貸記上述指定的DTC賬户。以下籤署人承認,如果買方不接受任何如此提交的股份的付款,則買方沒有 根據買方特別付款指示,將任何股份從其登記持有人的名下轉讓。根據CVR 協議的條款,請按照本協議中的指示支付與CVR有關的所有款項,以支付現金對價,並在權利代理根據CVR協議維護的CVR登記冊中輸入 本轉讓函封面頁上的每個登記持有人的姓名和地址。以下籤署人承認,如果買方不接受任何如此提交的股份的付款,則買方沒有義務根據特別付款指示將任何股份轉讓給登記持有人 。
特別付款指示 (請參閲説明1、5、6及7) |
特殊交貨説明 (請參閲説明1、5、6及7) | |
只有在接受支付的股票和/或未投標或未接受支付的證書的現金金額支票是以以下籤署人以外的其他人的名義簽發的情況下,才需填寫。 | 僅當接受付款的股份現金金額支票和/或證明未提交或未接受股份的證書將郵寄給以下簽名人以外的人或 以上所示地址以外的地址時,方可填寫。 | |
向以下人員簽發支票和/或證書: | 將支票和/或證書郵寄至: | |
姓名:(請打印) | 姓名:(請打印) | |
地址: | 地址: | |
(包括郵政編碼) | (包括郵政編碼) | |
(納税人識別號碼(例如:,社保號))(如有需要,還應填寫如下所列的美國國税局W-9表格) |
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重要
股東:您必須在下面簽名
(美國持有者:請填寫並寄回下面包括的美國國税局W-9表格)
(非美國持有者:請獲取、填寫並返回適當的IRS表格W-8)
(股份持有人S(S)簽字)
日期: |
姓名: |
(請打印) |
容量(全稱)(見説明5): |
地址: |
(包括郵政編碼) |
區號和電話號碼:
電子郵件地址:
納税識別號(例如:,社保編號 )(見下文所列美國國税局表格W-9):
(Must由註冊持有人簽署,與證書或證券頭寸清單上的名稱完全一致,或由證書和隨附的文件授權成為註冊持有人的人員簽署。如果簽名是由受託人,遺囑執行人,管理人,監護人, 事實上的律師,代理人、公司管理人員或以受託或代表身份行事的其他人,請説明全稱並參閲説明5。有關簽名擔保的信息,請參閲説明1)
簽字擔保(S)
(If所需信息見説明)
[在此處放置圖章]
授權簽名:
姓名:
商號名稱:
地址:
(包括郵編 代碼)
區號及電話號碼
日期: 2024年
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指令
構成要約條款和條件的一部分
1.簽字保證書。本轉讓函上無需簽字擔保:(a)如果本轉讓函由隨函提交的股份的註冊持有人(就本説明而言,該術語包括DTC系統中的任何參與者,其名稱出現在證券位置上,作為股份所有者)簽署,除非該註冊持有人已填寫本轉讓函中的"特別支付指示"欄或"特別交付指示"欄,轉讓;或(b)如果該等股份是 為一家金融機構(包括大多數商業銀行、儲蓄和貸款協會和經紀行)或任何其他 合資格擔保機構(如經修訂的1934年證券交易法第17Ad—15條中所定義)的賬户投標的,該術語是 合資格擔保機構。在所有其他情況下, 包括上述情況,本轉讓函上的所有簽名必須由合格機構擔保。參見指示5。
2.招標的要求。不接受替代、有條件或有條件的投標。為了根據要約有效地 認購股票,必須遵循以下程序之一:
對於以實物證書形式持有的股票, 代表已投標股票的證書、一份填妥並正式簽署的遞交書、任何所需的簽字擔保以及本遞交書所要求的任何其他文件,必須在截止日期前由 託管和付款代理人按本遞交書首頁所述的地址之一收到。
對於以簿記形式持有的股份,保存人和付款代理必須按本轉讓函首頁所列的適當地址收到一份妥善填寫和正式簽署的轉讓函,連同任何所需簽名 擔保,或代替本轉讓函的代理人電文,以及任何其他所需文件, 且該等股份必須按照記賬式轉讓程序(如收購要約第3節所述)交付,且存管人和付款代理人必須及時收到將股份記賬式轉讓至存管人和付款代理人在DTC的 賬户的確認書(記賬式確認書),在每種情況下,均須在到期日之前收到。
股份、證書、本轉讓函和所有其他要求文件的交付方式(包括通過 DTC交付)由投標股東選擇並承擔風險。只有當存管人和付款代理人實際收到(包括,在記賬 轉讓的情況下,通過記賬確認)時,股份才被視為已交付(證書丟失的風險將轉移)。如果是郵寄的,則建議寄回掛號信,並要求寄回收據,適當投保。在任何情況下,都應留出足夠的時間,以確保及時交付。
不會購買任何零碎股份。通過簽署本轉讓函,投標股東放棄接收任何 股份付款接受通知的權利。
3.空間不足。如果此處提供的空間不足, 證書編號、此類證書所代表的股份數量和/或投標股份數量應列在本文件隨附的單獨簽署的附表中。
4.部分投標(不適用於以登記過户方式投標的股東)。如果提交給存管人和付款代理人的任何證書所代表的全部股份少於 ,則在標題為"投標股份總數"的方框中填寫擬提交的股份數量。 在這種情況下,除非在本轉讓函的適當方框中另有規定,否則在要約到期或終止後,將盡快向簽署本轉讓函的人員發送 舊證書所代表的剩餘股份的 新證書。除非另有説明,否則交付給存管人及付款代理人的證書所代表的所有股份將被視為已投標。
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5.傳送書上的簽名;股票權力和背書。
(a)準確的簽名。如果本轉讓函是由特此提交的股份的登記持有人簽署的,則 簽名必須與證書正面所寫的姓名一致,不得進行任何更改、放大或任何變更。
(B)聯名持有人。如果在此提交的任何股份由兩名或兩名以上人士登記持有,則所有此等人士必須在本文件 上簽字。
(c)證書上的名稱不同。如果在此投標的任何股份在不同證書上以不同名稱註冊 ,則必須填寫、簽署和提交儘可能多的單獨轉讓函,因為證書的註冊不同。
(d)背書。如果本轉讓函由特此提交的股份的登記持有人簽署,則無需對 證書或單獨的股票授權進行背書,除非以登記 持有人以外的任何人的名義支付要約價格(定義見合併協議),或退回未提交或未購買的股份。任何該等證書或股票權力的簽署必須由合資格機構擔保。
(e)股票權力。如果 本轉讓函的簽署人不是特此提交的股份的登記持有人,則證書必須背書或附有適當的股票授權書,無論哪種情況,均應與此類股份證書上出現的 登記持有人的名稱完全一致。任何該等證書或股票授權書上的簽名必須由合資格機構擔保。參見指令1。
(F)受託或代表行為能力的證據。如果本委託書或任何證書或股票授權是由受託人、遺囑執行人、管理人、監護人、事實上的律師,公司或其他法律實體的高級管理人員或以受託或代表身份行事的其他人,應在簽署時註明,並必須提交令託管和付款代理人滿意的適當證據,證明該人有權這樣做。授權的適當證據包括授權書、遺囑書或委任書。
6.股票轉讓税。除本 指令6另有規定外,買方或其任何繼承實體將支付根據要約轉讓和出售任何股份的所有股票轉讓税(為免生疑問,轉讓税不包括美國聯邦所得税 或預扣税)。然而,如果將向除登記持有人以外的任何人支付代價,或如果未提交或未接受支付的股份證書將以除登記持有人以外的任何人的名義登記,或如果提交 股份證書以除簽署本轉讓函的人以外的任何人的名義登記,買方或其任何繼承實體將不負責任何股票轉讓或類似税款,(不論 施加於登記持有人或該等其他人士或其他人士)因轉讓予該等其他人士而須支付的款項,且不得就該等股份支付代價。除非提交了買方或其任何 繼承實體滿意的證據,證明已支付此類税款,或此類税款不適用。
7.特別付款 和交貨通知。如果要為本轉讓函以其名義提交的任何股份的現金金額開具支票,且(如適用)未提交或未接受付款的股份的證書將簽發 或返還給本轉讓函簽字人以外的任何人,或者(如適用)支票,此類證書將返還給簽署本轉讓書的人以外的任何人或本轉讓書所示地址以外的地址 ,則必須填寫本轉讓書上的相應方框。
8. 税收保留。根據美國聯邦所得税法,存託人及付款代理人可能須扣留根據要約向若干股東支付的部分款項。為避免此類後備扣留,投標 股東為美國人(如説明中所定義,
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IRS W—9表格,一名美國人)以及(如適用)其他美國收款人必須:(a)向存管人和 付款代理人提供IRS表格W—9上的正確納税人識別號(TIN),該編號包含在此處,並證明該編號是正確的,且 該股東或收款人不受美國聯邦所得税後備預扣税的限制;或(b)以其他方式確立豁免後備預扣税的基礎。未能在IRS表格W—9上提供信息的,投標股東或收款人可能會按照適用的比率(目前為24%)繳納後備預扣税,並且該股東或收款人可能會受到IRS的處罰。有關更多信息,請參見隨附的IRS 表格W—9及其説明。
某些股東或收款人 (包括公司等)可能不受後備預扣税的約束。豁免股東或受款人是美國人,應提供其TIN,勾選IRS表 W—9上的相應方框,並在IRS表W—9上簽名、註明日期並將其返還給存管人和付款代理,以避免備份預扣。非美國 的股東或其他收款人建立備份預扣豁免:(a)通過向存管人和付款代理人提供一份正確填寫的IRS表格W—8BEN或IRS表格 W-8BEN-E,如適用,或其他適當的IRS表格W—8,根據偽證處罰簽署,證明該等股東或收款人的外國身份; 或(b)以其他方式確立豁免。適當的IRS表格W—8可以從存管和付款代理或IRS網站獲得(Www.irs.gov).存管及付款代理可 就根據要約向非美國股東支付的款項按30%的税率預扣税(某些例外情況除外),除非存管及付款代理確定 適用所得税條約下的降低税率或預扣税豁免適用。見《投標報價》第3節。股份投標程序及特殊因素第6條.某些美國聯邦所得税 收購要約和收購要約合併的考慮因素。
後備預扣税不是附加税。相反,美國。 受後備預扣税限制的人員的聯邦所得税責任將按預扣税額減少。如果後備預扣税導致多繳税款,如果 確定資格並遵循適當程序,則可以從IRS獲得退款或抵免。建議股東諮詢税務顧問,瞭解美國聯邦所得税預扣税的應用,包括預扣税減免的資格,以及IRS 退款程序。
9.不規範。有關任何股份投標書的有效性、形式、資格(包括接收時間)和 接受付款的所有問題將由買方自行決定,該決定應為最終決定,對所有各方均具有約束力。但是,股東可以向 有管轄權的法院質疑買方的決定。買方保留拒絕任何及所有由其確定為形式不適當或其律師認為接受付款可能為非法的投標的絕對權利。買方還保留 放棄任何特定股東股份投標中的任何缺陷或違規行為的絕對權利,無論其他股東是否放棄類似缺陷或違規行為。在買方確定的時間內,所有缺陷和違規行為得到豁免或糾正之前,股份投標將被視為 有效。母公司、買方、保管人和付款代理人、信息代理人或任何其他人員均無任何 責任就投標中的任何缺陷或違規行為發出通知,或因未能發出任何此類通知而承擔任何責任。買方對要約條款和條件(包括轉讓函及其 説明)的解釋將是最終的,具有約束力。
10.問題和要求提供額外副本。如有任何疑問和/或要求提供購買要約、本傳送函和其他投標要約材料的額外副本,可按本傳送函最後一頁所列地址和電話聯繫信息代理人 。 您也可以聯繫您的經紀人、交易商、商業銀行、信託公司或其他指定人尋求幫助。這些副本將及時提供,費用由買方承擔。
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11.丟失、被盜、毀壞或損壞證書。如果有任何證書 丟失、被盜、銷燬或殘缺,股東應立即撥打(800)937—5449免費通知轉讓代理人。然後,將向股東説明 更換此類證書所必須採取的步驟。您可能需要繳納保證金,以防範證書隨後可能被重新分發的風險。在完成 更換丟失、銷燬或被盜證書的程序之前,無法處理本傳送函和相關文件。我們敦促您立即與過户代理聯繫,以便收到進一步的指示,並確定您是否需要郵寄保證金,並允許 及時處理此文件。在按照更換丟失、銷燬、殘缺或被盜證書的程序之前,不得處理本傳送函和相關文件。
證明投標股份的證書,或存入存管人和付款代理人在DTC的賬户的記賬確認書,以及 本轉讓函,適當填寫並正式簽署,並附有任何所需簽名擔保書,或代理人的信息(如果用於代替本轉讓函與記賬轉讓有關),以及本轉讓函要求的任何其他 文件,必須在投標日期之前收到。
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重要税務信息
根據聯邦所得税法,美國人(定義見IRS表格 W—9的説明)交出股份的股東必須(除非適用豁免)在IRS表格W—9上向存管人(作為付款人)提供股東確認的正確TIN,該表格的副本 包含在本轉讓函中。如果股東是個人,那麼股東的TIN通常是這樣的股東的社會安全號碼。如果未提供正確的TIN,則股東可能會受到國税局的 罰款,並且根據要約向股東(或其他收款人)支付現金可能會受到美國聯邦後備預扣(目前按24%的税率實施)的約束。
某些股東(包括某些公司和某些外國個人和實體)可能不受後備 預扣税和報告要求的約束。為使非美國人(如IRS表格W—9的説明所定義)的豁免股東避免備份預扣税,該人應填寫、 簽署並提交一份適當的IRS表格W—8,並根據偽證處罰簽署,以證明其豁免地位。IRS表格W—8可向 保存人或從IRS網站獲取:www.example.com。這些股東應諮詢税務顧問,以確定哪個版本的IRS表格W—8是合適的。為美國人的豁免股東 應提供其TIN,勾選IRS表格W—9上的豁免受款人"複選框,並在IRS表格W—9上簽名、註明日期並將其返還給存管人,以避免 錯誤的備份預扣。有關其他説明,請參見本轉讓函中IRS表格W—9隨附的説明。
如果適用備用預扣,保管人被要求預扣並向美國國税局支付向股東支付的任何款項的一部分。 備用預扣不是附加税。相反,如果及時向美國國税局提供所需信息,受備用預扣的人員的聯邦所得税負債可以減少預扣税額。如果備份 扣繳導致多繳税款,只要及時向美國國税局提供所需信息,就可以從美國國税局獲得退款。
美國國税局W-9表格的用途
為了防止就根據要約購買的股份向股東支付的預扣款項, 股東需要通過填寫本遞交函中包含的IRS表格W-9來通知股東S正確的TIN,以證明(1)IRS 表格W-9中提供的TIN是正確的(或該股東正在等待TIN),(2)股東不受備用扣留的約束,因為(I)股東免於備用扣繳,(Ii)美國國税局沒有通知股東由於未能報告所有利息和股息而須扣繳備用股息,或(Iii)美國國税局已通知股東該股東不再 須扣繳備用股息,及(3)該股東是美國人(如美國國税局表格W-9的指示所界定)。
寄存人應該給多少號碼?
投標股東必須向保管人提供在此投標的所有股份的記錄持有人的TIN,通常是社會安全號碼或僱主識別號。如果此類股份有多個名稱或不在實際所有者的名稱中,請參考本傳送函中隨附的IRS表格W-9的説明,以瞭解有關報告哪個號碼的其他指導。如果投標的儲户尚未 獲發TIN,並且已申請編號或打算在近期內申請編號,則該儲户應在IRS表格W-9上的TIN空白處填寫申請編號,在IRS表格W-9上簽名並 註明日期,並在下面的等待納税人識別號碼證書上簽字並註明日期。如果投標股東在錫的空白處填寫了申請,而託管人 在付款時沒有得到錫,託管人將扣留購買價格的一部分,如果在託管人S收到等待納税人識別號證書後六十(60)天內向託管人提供了錫,則將退還這筆錢。如果向託管機構提供了與此類付款相關的錯誤TIN,則股東可能會受到美國國税局的處罰。
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注:未能填寫並返還本遞送函中包含的IRS表格 W-9可能會導致根據報價向您支付的任何款項的一部分被扣留。有關更多詳細信息,請查看隨附在本遞送函中的IRS表格W-9所附的説明。如果你在美國國税局W-9表格上的TIN空白處填寫了申請,你必須填寫以下證書。
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等候納税人身分證號碼證明書
我證明在偽證的處罰下,沒有向我發放納税人識別號,並且(1)我已經向適當的美國國税局中心或社會保障管理辦公室郵寄或遞送了領取納税人識別號的申請,或(2)我打算在不久的將來郵寄或遞送申請。我明白,如果我在付款時沒有提供納税人識別碼,向我支付的所有應報告付款的一部分將被扣留,但如果我在六十(60)天內提供納税人識別碼,這些金額將退還給我。
簽名 | 日期 |
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Form W-9(Rev. October 2018)Department of the TreasuryInternal Revenue ServiceRequest for Taxpayer Identification Number and Certification u Go to www.irs.gov/FormW9 for instructions and the latest information.Give Form to the requester. Do not send to the IRS.Print or type.See Specific Instructions onpage 3.1Name (as shown on your income tax return). Name is required on this line; do not leave this line blank. 2Business name/disregarded entity name, if different from above 3Check appropriate box for federal tax classification of the person whose name is entered on line 1. Check only one of the following seven boxes. 4 Exemptions (codes apply only to certain entities, not individuals; see instructions on page 3): Individual/sole proprietor or single-member LLC C CorporationS CorporationPartnershipTrust/estate Exempt payee code (if any) Limited liability company. Enter the tax classification (C = C corporation, S = S corporation, P = partnership)u Note: Check the appropriate box in the line above for the tax classification of the single-member owner. Do not check LLC if the LLC is classified as a single-member LLC that is disregarded from the owner unless the owner of the LLC is another LLC that is not disregarded from the owner for U.S. federal tax purposes. Otherwise, a single-member LLC that is disregarded from the owner should check the appropriate box for the tax classification of its owner. Other (see instructions)u Exemption from FATCA reporting code (if any) (Applies to accounts maintained outside the U.S.) 5Address (number, street, and apt. or suite no.) See instructions. Requesters name and address (optional) 6City, state, and ZIP code 7List account number(s) here (optional) Part ITaxpayer Identification Number (TIN) Enter your TIN in the appropriate box. The TIN provided must match the name given on line 1 to avoid backup withholding. For individuals, this is generally your social security number (SSN). However, for a resident alien, sole proprietor, or disregarded entity, see the instructions for Part I, later. For other entities, it is your employer identification number (EIN). If you do not have a number, see How to get a TIN, later. Note: If the account is in more than one name, see the instructions for line 1. Also see What Name and Number To Give the Requester for guidelines on whose number to enter. Social security numberorEmployer Identification numberPart IICertification Under penalties of perjury, I certify that: 1.The number shown on this form is my correct taxpayer identification number (or I am waiting for a number to be issued to me); and 2.I am not subject to backup withholding because: (a) I am exempt from backup withholding, or (b) I have not been notified by the Internal Revenue Service (IRS) that I am subject to backup withholding as a result of a failure to report all interest or dividends, or (c) the IRS has notified me that I am no longer subject to backup withholding; and 3.I am a U.S. citizen or other U.S. person (defined below); and 4.The FATCA code(s) entered on this form (if any) indicating that I am exempt from FATCA reporting is correct. Certification instructions. You must cross out item 2 above if you have been notified by the IRS that you are currently subject to backup withholding because you have failed to report all interest and dividends on your tax return. For real estate transactions, item 2 does not apply. For mortgage interest paid, acquisition or abandonment of secured property, cancellation of debt, contributions to an individual retirement arrangement (IRA), and generally, payments other than interest and dividends, you are not required to sign the certification, but you must provide your correct TIN. See the instructions for Part II, later. SignHereSignature ofU.S. personuDateu General Instructions Section references are to the Internal Revenue Code unless otherwise noted. Future developments. For the latest information about developments related to Form W-9 and its instructions, such as legislation enacted after they were published, go to www.irs.gov/FormW9. Purpose of Form An individual or entity (Form W-9 requester) who is required to file an information return with the IRS must obtain your correct taxpayer identification number (TIN) which may be your social security number (SSN), individual taxpayer identification number (ITIN), adoption taxpayer identification number (ATIN), or employer identification number (EIN), to report on an information return the amount paid to you, or other amount reportable on an information return. Examples of information returns include, but are not limited to, the following. "Form 1099-INT (interest earned or paid) "Form 1099-DIV (dividends, including those from stocks or mutual funds) "Form 1099-MISC (various types of income, prizes, awards, or gross proceeds) "Form 1099-B (stock or mutual fund sales and certain other transactions by brokers) "Form 1099-S (proceeds from real estate transactions) "Form 1099-K (merchant card and third party network transactions) "Form 1098 (home mortgage interest), 1098-E (student loan interest), 1098-T (tuition) "Form 1099-C (canceled debt) "Form 1099-A (acquisition or abandonment of secured property) Use Form W-9 only if you are a U.S. person (including a resident alien), to provide your correct TIN. If you do not return Form W-9 to the requester with a TIN, you might be subject to backup withholding. See What is backup withholding, later.
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Form W-9(Rev.10-2018)第2頁通過簽署填寫的表格,您:1.證明您提供的TIN是正確的(或 您正在等待號碼被髮出),2.證明您不受備用扣繳的約束,或3.如果您是美國豁免收款人,則要求免除備用扣繳。如果適用,您還證明作為美國人,您從美國貿易或業務中獲得的任何合夥企業收入的可分配份額不需要繳納外國合作伙伴在有效關聯收入份額中的預扣税,以及4.證明在本表格(如果有)上輸入的FATCA代碼(如果有)是正確的,表明 您免於FATCA報告。有關更多信息,請參見後面的什麼是FATCA報告。注意:如果您是美國人,並且申請者給了您一份表格而不是W-9表格來申請您的TIN,如果申請者 表格與此表格W-9基本相似,則必須使用該表格。美國的定義 人.出於聯邦税務目的,如果您是:"美國公民或美國居民的個人";在美國或根據美國法律創建或組織的合夥企業、公司、 公司或協會;"不動產(外國產業除外);或"國內信託(定義見條例第301.7701—7節)。夥伴關係的特殊規則。 在美國開展貿易或業務的合夥企業通常需要根據第1446條對任何外國合夥人從此類業務中獲得的實際相關應税收入份額繳納預扣税。此外,在某些情況下 ,如果沒有收到W—9表格,第1446條下的規則要求合夥企業假定合夥人是外國人,並支付第1446條規定的預扣税。因此,如果您是在美國開展貿易或業務的 合夥企業的合夥人,請向該合夥企業提供W—9表格,以確定您的美國身份,並避免第1446節扣留您的合夥企業收入份額。在下列情況下,以下人員必須 向合夥企業提供W—9表格,以建立其美國註冊。在美國經營貿易或業務的合夥企業的地位,並避免扣留其可分配的淨收入份額。“就被忽視的 實體而言,是被忽視實體的美國所有者,而不是該實體;”如果是與美國設保人或其他美國所有者的設保人信託,一般是設保人信託的美國設保人或其他美國所有人,而不是信託;如果是美國信託(設保人信託除外),則是美國信託(設保人信託除外),而不是信託的受益人。 如果您是外國人或選擇 被視為美國人的外國銀行的美國分行,請勿使用W—9表格。相反,使用適當的表格W—8或表格8233(參見Publ.2008)。第515章:對非居民外國人和外國實體的税收預扣。非居民外國人成為居民外國人。一般而言,只有 非居民外國人個人可以使用税收協定的條款來減少或取消美國對某些類型收入的税收。然而,大多數税務條約都包含一項被稱為保留條款的條款。保留條款中指定的條款可能允許 某些類型的收入繼續免税,即使收款人已因税務目的而成為美國居民外國人。如果您是美國居民外國人,並依賴於税務條約保留條款中包含的例外情況, 申請豁免。 如果您需要對某些類型的收入徵税,您必須在W—9表格中附上一份聲明,説明以下五個項目。1.條約國。一般來説,這必須是您作為非居民外國人申請免税時所依據的同一條約。2.條約條款涉及收入。3.税務協定中包含保留條款及其例外的條款號(或位置)。4.符合免税條件的收入類型和金額 。5.有充分的事實證明根據條約條款的規定免税。example.美國第20條—中國所得税條約允許暫時留在美國的中國學生獲得的獎學金收入免税 。根據美國法律,如果該學生在美國逗留超過5個日曆年,則出於税務目的將成為外國居民。 然而,美國《第一議定書》第2款中國條約(1984年4月30日)允許第20條的規定即使在中國學生成為美國居民外國人後繼續適用。符合此例外情況(根據第一議定書第2段)的中國留學生,並依據此例外情況要求其獎學金或獎學金收入免税,應在表格W—9中附上一份聲明,其中包括上述信息以支持該免税。如果您是 非居民外國人或外國實體,請向申請人提供相應填寫的W—8表格或8233表格。什麼是備份預扣?向您支付某些款項的人員必須在某些條件下扣留並向國税局支付此類款項的24%。這就是所謂的後備預扣。可能需要後備預扣的付款包括利息、免税利息、股息、經紀人和易貨交易、租金、特許權使用費、非僱員工資、支付卡和第三方網絡交易結算中的付款 以及漁船運營商的某些付款。房地產交易不受後備預扣税的限制。如果您向申請人提供了正確的TIN、進行了適當的證明並在納税申報表上報告了所有應納税利息和股息,則您將不會對收到的付款進行後備預扣。您收到的付款將受到備份預扣,如果:1.您未向請求者提供您的TIN ,2。您在需要時不對您的TIN進行認證(詳情請參見第二部分的説明),3.國税局告訴申請人,你提供了一個錯誤的TIN,4。 您未向申請人證明您不受上述第4項下的後備預扣(僅適用於1983年以後開立的可報告利息和股息賬户)。某些收款人和付款免除備份預扣。有關更多信息,請參閲下文中的豁免收款人代碼,以及表格W—9的提交人的單獨説明。另請參見前面的合作伙伴關係的特殊 規則。什麼是FATCA報告?《外國賬户税務合規法》要求參與的外國金融機構報告所有美國賬户持有人,這些賬户持有人是指定的美國人。 某些受款人免於FATCA報告。參見豁免FATCA報告代碼,稍後,以及表格W—9的提交人的説明以瞭解更多信息。更新您的信息如果您不再是免税收款人,並且預計將來從此人處收到可報告的付款,則您必須向 聲稱是免税收款人的任何人提供更新的信息。例如,如果您是選擇 成為S公司的C公司,或者您不再免税,則您可能需要提供最新信息。此外,如果賬户名稱或TIN發生變化,例如,如果授予人信託的授予人死亡,您必須提供新的W—9表格。處罰不提供TIN。如果您未能 向請求者提供正確的TIN,則每次未提供時,您將被處以50美元的罰款,除非您的未提供是出於合理原因而非故意疏忽。關於扣留虛假信息的民事處罰。如果您 在沒有合理依據的情況下作出虛假陳述,導致沒有後備預扣,您將受到500美元的罰款。
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表格W—9(Rev. 10—2018)第3頁偽造信息的刑事處罰。故意偽造證書或 宣誓書可能會使您受到刑事處罰,包括罰款和/或監禁。濫用TIN。如果申請人違反聯邦法律披露或使用TIN,申請人可能會受到民事和刑事處罰。具體 説明第1行您必須在此行輸入以下內容之一;不要將此行留空。名字應該與你的納税申報表上的名字相符。如果表格W—9是一個共同賬户(外國金融機構(FFI)持有的賬户除外),請首先列出並圈出您在表格W—9第一部分中輸入號碼的個人或實體的名稱。如果您向FFI提供表格W—9以記錄聯名賬户,則每個美國人賬户持有人都必須提供表格W—9。a.單獨的.一般來説,輸入您的納税申報表上顯示的姓名。如果您更改了您的姓氏而未通知社會保障管理局(SSA)更改姓名,請輸入您的名字、社會保障卡上顯示的 姓以及您的新姓。注:ITIN申請人:輸入您在W—7申請表第1a行輸入的個人姓名。這也應該與您在隨申請提交的表格1040/1040A/1040EZ 中輸入的名稱相同。B.獨家經營者或單一成員有限責任公司。 輸入您的個人姓名,如第1行1040/1040A/1040EZ所示。您可以在第2行輸入您的業務、貿易或業務作為(DBA)名稱。C.合夥企業、有限責任公司 ,不是單一成員有限責任公司、C公司或S公司。在第1行輸入ESTA的納税申報表上顯示的ESTA名稱,並在第2行輸入任何業務、貿易或DBA名稱。D.其他實體。輸入您的姓名,如所需美國 第1行的聯邦税務文件。該名稱應與創建該實體的章程或其他法律文件上顯示的名稱相匹配。您可以在第2行輸入任何業務、貿易或DBA名稱。e.被忽視的實體。出於美國聯邦税務目的, 作為獨立於其所有者的實體而被忽略的實體被視為被忽略的實體。見條例第301.7701—2(c)(2)(iii)節。 在第1行輸入所有者姓名。在第1行輸入的實體名稱絕不應是 忽略實體。第1行的姓名應是應申報收入的所得税申報表上顯示的姓名。例如,如果一家外國有限責任公司被視為美國聯邦税務目的的不予考慮的實體,其所有人 是美國人,則要求在第1行提供美國所有人名稱。如果實體的直接所有者也是被忽略的實體,則輸入第一個未被忽略的所有者,因為聯邦税務目的。在第2行,企業名稱/被忽略的實體名稱中輸入被忽略的企業名稱。如果被忽略實體的所有者是外國人,所有者必須填寫適當的W—8表格,而不是W—9表格。即使外國人有美國的身份證,也是如此。 第2行如果您有企業名稱、商號、DBA名稱或忽略的實體名稱,則可以在第2行輸入。第3行勾選第3行中的相應方框,用於美國。在第1行輸入姓名的人員的聯邦税務分類。 僅在第3行選中一個框。如果第1行的實體/人員是(N)。。。然後選中複選框以選擇。。。I Corporation I個人I獨資企業,或I個人所有的單一成員有限責任公司(LLC),由個人所有,出於美國聯邦税務目的而不考慮 。個人/獨資或單一成員LLC I LLC被視為合夥企業,I LLC已提交8832或2553表格作為公司納税,或I LLC被視為與其所有者分開但所有者不被視為獨立實體的 實體,但所有者是另一家有限責任公司,對於美國聯邦税收目的不被忽視。有限責任公司並輸入適當的税務分類。(P=合夥企業;C=C公司;或S=S公司)i Partnership I Trust/房地產信託/房地產信託/房地產第4行,豁免如果您免於備份預扣和/或FATCA報告,請在第4行相應的空白處輸入可能適用於您的任何代碼(S)。免收款人代碼。“一般來説,個人(包括獨資經營者)不能免於備用扣繳。”除以下規定外,公司對某些付款,包括利息和股息,可以免除備用扣繳。“公司在結算支付卡或第三方網絡交易時支付的款項不能免除備用預扣。”公司不能免除支付給律師的律師費或毛收入的備用預扣,提供醫療或保健服務的公司也不能免除在1099-MISC表格上報告的付款。以下代碼標識免除備用預扣的受款人。在第4行的空白處輸入適當的代碼。1根據第501(A)條免税的組織、根據第403(B)(7)條免税的任何個人退休帳户或根據第403(B)(7)條設立的託管賬户,如果該賬户符合第401(F)(2)2條的要求美國或其任何機構或機構3 A州、哥倫比亞特區、美國聯邦或領地、或其任何政治分支或機構4外國政府或其任何政治分支、機構、在商品期貨交易委員會註冊的期貨佣金商人8房地產投資信託公司9根據1940年《投資公司法》在納税年度內一直註冊的實體10由銀行根據第584(A)條經營的共同信託基金11金融機構12在投資界稱為代名人或託管人的中間人13根據第664條或第4947條規定免税的信託基金
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表格W—9(Rev. 10—2018)第4頁下表顯示了可以免除備份預扣税的付款類型。 該圖表適用於上述1至13所列的豁免受款人。如果付款是為了。. .那麼付款就免除了。. .利息和股息支付除7項經紀交易外,所有豁免受款人豁免受款人1至4和6至11以及所有C類公司。S公司不得輸入豁免收款人代碼,因為它們僅在2012年之前獲得的非擔保證券銷售時獲得豁免。易貨交換交易和贊助股息豁免收款人1至 4需要報告的付款超過600美元,直接銷售超過5,0001通常,豁免收款人1至52支付卡或第三方網絡交易結算時支付的付款豁免收款人1至41參見表1099—MISC, 雜項收入及其説明。2但是,向公司支付並在表格1099—MISC上報告的下列付款不免除後備預扣:醫療和醫療保健付款、律師費、根據第6045(f)條向律師支付的總收益,以及聯邦執行機構支付的服務付款。豁免FATCA報告代碼。以下代碼確定了根據FATCA免於報告的受款人。這些代碼適用於 為某些外國金融機構在美國境外開設的賬户提交本表格的人員。因此,如果您僅為您在美國持有的賬户提交此表格,則可以將此字段 留空。如果您不確定金融機構是否受這些要求的約束,請諮詢申請本表格的人。 A根據第501(a)條免税的組織或第7701(a)(37)條定義的任何個人退休計劃美國或其任何機構或機構C州,哥倫比亞特區,美國聯邦或所有,或其任何政治分支機構或機構D一家公司,其股票定期以一種或多種既定證券交易 市場,如《條例》第1.1472—1(c)(1)(i)E條所述的公司是與《條例》第1.1472—1(c)(1)(i)F條所述的公司相同的擴大附屬集團的成員證券、商品或衍生金融工具的交易商(包括名義本金合約,期貨,遠期,根據美國或任何州的法律註冊的房地產投資信託基金H受監管的投資公司 如第851條所定義,或根據1940年《投資公司法》在納税年度內一直註冊的實體I如第584(a)條所定義的普通信託基金J如第581條所定義的銀行K經紀人L如第664條所定義的免税信託 或如第4947(a)(1)條所述根據第403(b)條計劃或第457(g)條計劃辦理免税信託事項注:您可能希望諮詢申請此表格的金融機構,以確定是否應填寫FATCA代碼和/或 免税收款人代碼。第5行輸入您的地址(號碼、街道、公寓或套房號)。這是本表格W—9的申請人將郵寄您的信息返回。如果此地址與請求者 文件中已有的地址不同,請在頂部寫入NEW。如果提供了一個新的地址,仍然有機會使用舊的地址,直到付款人改變您的地址在他們的記錄。第6行輸入您的城市、州和郵政編碼。 納税人 識別號(TIN)在相應的框中輸入您的TIN。如果你是一個外國居民,你沒有,也沒有資格獲得SSN,你的TIN是你的國税局個人納税人身份證號碼(ITIN)。在社會 安全號碼框中輸入。如果您沒有ITIN,請參閲下面的如何獲取TIN。如果你是獨資經營者,並且有EIN,你可以輸入SSN或EIN。如果您是單個成員有限責任公司,其作為獨立於其 所有者的實體而被忽略,請輸入所有者SSN(或EIN,如果所有者有)。不要進入被忽視的人。如果有限責任公司被歸類為公司或合夥企業,請輸入公司的EIN。 注:請參見稍後向投標人提供的名稱和編號,以瞭解 名稱和TIN組合的進一步説明。如何獲得一個TIN如果您沒有一個TIN,請立即申請。要申請SSN,請從您當地的SSA辦公室獲取SS—5表格,社會保障卡申請表,或在www.SSA. gov上獲取 。您也可以撥打1—800—772—1213獲取此表格。使用W—7表格"IRS個人納税人識別號申請"申請表申請ITIN,或使用SS—4表格"僱主識別號申請"申請表申請 EIN。您可以通過訪問IRS網站www.example.com並點擊"創業"下的僱主識別號(EIN)在線申請EIN。請訪問www.example.com查看、下載或打印表格W—7和/或表格SS—4。或者,您可以訪問www.example.com進行訂單,並在10個工作日內將W—7和/或SS—4表格郵寄給您。如果要求您填寫表格W—9,但沒有TIN,請申請TIN,並在TIN的空格中寫上申請,在表格上簽名並註明日期,然後將其交給申請人。對於利息和股息支付,以及與易交易工具相關的某些支付,通常您將有60天的時間來獲得TIN並將其交給申請人 ,然後再接受付款的後備預扣税。 60天規則不適用於其他類型的付款。在您向申請人提供您的TIN之前,您將對所有此類付款進行備份預扣。注:輸入"已申請" "表示您已經申請了TIN,或者打算很快申請。注意:被忽視的美國實體如果擁有外國所有者,必須使用適當的W—8表格。第二部分.證明要向預扣税代理 證明您是美國人或外國居民,請簽署W—9表格。即使以下第1、4或5項另有説明,預扣代理人也可能要求您簽字。對於聯名賬户,只有第一部分中顯示的TIN的人員才應簽署 (如有需要)。如果是被忽視的實體,第1行所確定的人必須簽名。豁免收款人,請參見上文的豁免收款人代碼。簽名要求。按照以下第1至第5項的規定完成認證。
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表格W—9(修訂版10—2018)第51頁。1984年之前開設的利息、股息和易貨交換賬户以及1983年期間被認為是活躍的經紀人賬户 。您必須提供正確的TIN,但不必簽署證書。2. 1983年以後開設的利息、股息、經紀人和易貨交易賬户以及1983年期間被認為不活躍的經紀人賬户。您必須 簽署證書,否則將適用備份預扣。如果您需要備份預扣,並且您只是向申請人提供正確的TIN,則在簽署表格前,您必須劃掉證書中的第2項。3.房地產 交易。你必須簽署證書。你可以劃掉證書的第2項。4.其他付款。您必須提供正確的TIN,但您不必簽署證書,除非已通知您之前提供了錯誤的TIN 。其他付款包括請求方在貿易或業務過程中支付的租金、特許權使用費、貨物、(商品賬單除外)、醫療保健服務(包括支付給公司的款項), 支付給非僱員的服務費,支付卡結算和第三方網絡交易的款項,支付給某些漁船船員和漁民的款項,以及支付給律師的總收入(包括支付給 公司)。5.您支付的抵押貸款利息、獲得或放棄擔保財產、取消債務、符合條件的學費計劃付款(根據第529條)、ABLE賬户(根據第529A條)、IRA、Coverdell ESA、Archer MSA或HSA 繳款或分配,以及養老金分配。您必須提供正確的TIN,但不必簽署證書。 該類型賬户的名稱和號碼:提供名稱和SSN:1.個人 個人2.除FFI賬户以外的兩個或多個個人(聯名賬户)賬户的實際所有人,或(如果合併資金)賬户的第一個人1 3.兩個或多個美國人(由 FFI賬户)每個賬户持有人4.未成年人的託管賬户(未成年人統一贈與法)未成年人2 5. a.通常的可撤銷儲蓄信託(設保人也是受託人)設保人—受託人1 b.所謂的信託賬户,根據州法律不是合法或有效的信託 實際所有者1 6.個人擁有的獨資或被忽視的實體所有者3 7.根據可選表格1099提交的授予人信託申請方法1(見《條例》第1.671—4(b)(2)(i)(A)節)設保人 * 對於此類 賬户:提供名稱和EIN:8.非個人所有的被忽視的實體所有者9.有效的信託、遺產或養老金信託法律實體4 10.公司或有限責任公司在表格8832或表格2553上選擇公司地位的公司11.協會, 俱樂部,宗教,慈善、教育或其他免税組織該組織12.合夥企業或多成員有限責任公司合夥企業13.經紀人或註冊代理人14.以公共實體的名義在農業部開立的賬户(如州或地方政府,學區,公共實體15.根據表格1041歸檔方法或可選表格1099歸檔方法提交的授予人信託 2(見條例第1.671—4(b)(2)(i)(B)節)信託1首先列出並圈出您提供號碼的人的姓名。如果聯名賬户中只有一個人擁有SSN,則必須提供該人號。2圈出未成年人姓名,並提供未成年人SSN。3您必須顯示您的個人姓名,也可以在企業名稱/未被忽略的實體名稱行輸入您的企業或DBA名稱。您可以使用SSN或EIN(如果您有),但IRS鼓勵您使用 您的SSN。4首先列出並圈出信託、遺產或養老金信託的名稱。(Do不提供遺產代理人或受託人的TIN,除非賬户名稱中未指定法人實體本身。另請參見前面的 合作伙伴關係的特殊規則。* 注:設保人還必須向信託受託人提供表格W—9。注:如果在列出多個名字時沒有圈出名字,則該數字將被視為列出的第一個名字的數字。保護您的税務記錄 防止身份盜竊當有人未經您的許可使用您的個人信息(如您的姓名、SSN或其他身份信息)實施欺詐或其他犯罪時,就會發生身份盜竊。身份盜竊者可能會使用您的SSN來獲得工作 ,也可能會使用您的SSN提交納税申報表以獲得退款。為了降低您的風險:“保護您的SSN”,確保您的僱主保護您的SSN,以及“在選擇納税人時要小心。如果您的納税記錄目前沒有受到身份盜竊的影響,但您認為您因錢包或錢包丟失或被盜、可疑的信用卡活動或信用報告而面臨風險,請聯繫美國國税局身份盜竊熱線1-800-908-4490或提交表格14039。有關更多信息,請參見Pub。5027,納税人身份盜竊信息。身份盜竊的受害者如果 正在經歷經濟損害或系統性問題,或者正在尋求幫助解決尚未通過正常渠道解決的税務問題,則可能有資格獲得納税人代言人服務(TAS)的幫助。您可以通過撥打TAS免費進箱熱線1-877-777-4778或TTY/TDD 1-800-829-4059聯繫TAS。保護自己免受可疑電子郵件或網絡釣魚計劃的影響。網絡釣魚是指創建和使用旨在模仿合法商業電子郵件和網站的電子郵件和網站。最常見的行為是向用户發送電子郵件,謊稱自己是一家成熟的合法企業,試圖誘騙用户交出將用於身份盜竊的私人信息。
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表格W—9(Rev. 10—2018)第6頁國税局不會通過電子郵件與納税人聯繫。此外,國税局不會 通過電子郵件要求提供個人詳細信息,也不會向納税人要求其信用卡、銀行或其他金融賬户的PIN碼、密碼或類似祕密訪問信息。如果您收到一封聲稱是 來自IRS的未經請求的電子郵件,請將此郵件轉發至physing@irs.gov。您也可以致電1—800—366—4484向財政部税務管理監察長(TIGTA)舉報濫用IRS名稱、標識或其他IRS財產。您可以通過www.example.com將可疑電子郵件轉發給 聯邦貿易委員會,或通過www.example.com舉報。你可以聯繫FTC,網址是www.example.com或877—IDTHEFT(877—438—4338)。如果您是身份盜竊的受害者,請訪問www.example.com和Pub。 5027.訪問www.example.com,瞭解更多關於身份盜竊以及如何降低風險的信息。《隱私法通知》第6109條規定,您將正確的TIN提供給(包括聯邦機構) 需要向國税局提交信息申報表,以報告支付給您的利息、股息或某些其他收入;您支付的抵押貸款利息;獲得或放棄擔保財產;取消債務;或您 向IRA、Archer MSA或HSA作出的貢獻。收集此表格的人使用表格上的信息向國税局提交信息申報表,報告上述信息。這些信息的常規使用包括將其提供給司法部以進行民事和刑事訴訟,以及將其提供給城市、州、哥倫比亞特區以及美國聯邦和屬地,以用於執行其法律。這些信息也可以根據條約披露給其他國家,聯邦和州機構以執行民法和刑法,或聯邦執法機構和情報機構以打擊恐怖主義。無論您是否需要提交報税表,您都必須提供您的TIN。根據第3406條,付款人 通常必須扣留一定比例的應納税利息、股息和某些其他付款給未向付款人提供TN的收款人。提供虛假或欺詐性信息也可能適用某些處罰。
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