附件4.1

手令的格式

本協議未根據 1933年《財產法》進行註冊,並且在沒有與該法案下的財產相關的有效註冊聲明 或公司滿意的顧問意見的情況下,不得出售、出售、質押或假設。

不是的。_____

購買普通股的權證

IMMUNOGEX,INC.

茲證明,對於收到的金額 ,_ (以下簡稱“公司”),特拉華州公司,公司的__股普通股,每股面值0.0001美元,以及 在本協議日期之後,該普通股應被轉換、交換或重新分類為的任何股本(“普通 股票”),自本協議之日起(“認股權證發行日期”),交回本合同後,在下文所述的公司主要辦事處,隨附的認購表格正式簽署,同時以美國合法資金 或下文規定的其他方式支付,並按下文第2節所述的行使價支付。該等普通股股份的數量、字符 和行使價可按下文規定進行調整。此處使用的術語“認股權證” 應包括本認股權證,以及本認股權證規定的替代或交換而交付的任何認股權證。

本認股權證是根據公司 與持有人簽訂的信貸協議(日期為本合同同日)的條款簽發的(以下簡稱"信貸協議")

1.認股權證的期限。根據本協議所載之條款及條件,本認股權證可於認股權證發行日期起至下午五時止之期間全部或部分行使,太平洋時間__本公司須於行使期結束前不少於10日但不多於30日向持有人發出行使期屆滿的書面通知。

2.行使價格。行使本認股權證的行使價應為每股普通股_美元,並根據本合同第11節不時調整。

3.行使認股權證。

3.1鍛鍊。             本認股權證所代表的購買權可由持有人在行使期內隨時或不時行使 ,通過交出本認股權證及其隨附的行使通知(並代表持有人正式填寫和簽署), ,公司辦公室(或本公司以書面通知持有人的方式指定的其他辦事處或代理,地址為本公司賬簿上的持有人地址),(i)以現金或 公司可接受的支票付款,(ii)持有人註銷公司對持有人的債務,或 (iii)(i)和(ii)的組合,擬購買股份的購買價格。

本認股權證應被視為 已於緊接在按照上述規定交出行使當日營業時間結束前行使,且有權接收行使時可發行普通股股份的 人士應在所有目的上視為該日營業時間結束時該等股份的記錄持有人 。在該日期當日或之後,並在任何情況下在此後十 (10)天內,公司應自行承擔費用,向有權接收該等股票的人士發行並交付一份或多份 證書,説明在行使該等股票時可發行的股票數量。如果本認股權證被部分行使, 公司將自費籤立並交付一份新認股權證,該認股權證的行使期限相同,可行使的股份數量 。

3.2沒有 零碎股份或代股。            在行使本 認股權證時,不得發行零碎股份或代表零碎股份的代票。本公司應支付相當於 行使價乘以該部分的現金,以代替持有人本來有權獲得的任何零碎股份。

3.3股東權利 。            根據本認股權證第11條的規定,持有人無權投票或接受股息,也無權被視為 普通股或本公司任何其他證券的持有人,該等證券可隨時因行使本認股權證而發行, 本認股權證中的任何內容也不得被解釋為授予持有人,本公司股東的任何權利 或投票選舉董事或就在其任何會議上提交給股東的任何事項,或給予或 不同意任何公司行動的任何權利(無論是在任何資本重組、發行股票、股票重新分類、面值改變或股票變為無面值、合併、合併、轉讓或其他情況下)或收到會議通知時,或接受 股息或認購權或其他,直至認股權證已被行使,且 行使本權證時購買的普通股股份已被髮行,如本文所規定。

3.4.            可轉讓性 和擔保的不可流通性。在轉讓方和受讓方未遵守所有適用的聯邦和州證券法律的情況下,轉讓方和受讓方不得轉讓或轉讓本認股權證的全部或部分內容(如公司提出要求,包括提交公司合理滿意的投資申報函和法律意見)。根據本認股權證 關於遵守修訂後的1933年《證券法》(以下簡稱《法案》)的規定,本認股權證的所有權可通過背書(持有人簽署本文所附轉讓表格)和交付的方式轉讓,轉讓方式與可轉讓票據的轉讓方式相同。

4.遵守證券法。本認股權證持有人在接受本認股權證後,承認本認股權證及行使或轉換後將發行的普通股或普通股的股份完全是為持有人自己的帳户而收購,而非作為任何其他方的提名人及用於投資,除非在不會導致違反法案或任何州證券法的情況下,否則持有人不會提供、出售或以其他方式處置本認股權證或行使或轉換後將發行的普通股或普通股。在行使本認股權證時,如本公司提出要求,持有人應以本公司滿意的形式以書面確認,如此購買的普通股或普通股的股份僅為持有人自己的帳户而收購,而不是作為任何其他方的代名人進行投資,亦不是為了分派或轉售。

本認股權證及所有因行使或轉換本認股權證而發行的普通股或普通股,應以大體上 以下形式加蓋印章或加蓋圖例(除州證券法要求的任何圖例外):

此處所代表的財產 是為投資而獲得的,並且沒有根據1933年的財產法進行登記。此類資產以及根據本協議或根據本協議發行的任何資產或股份 不得在未進行此類登記或豁免的情況下出售或轉讓。

5.保留庫存。公司承諾,在本認股權證可行使的期限內,公司將從其授權和未發行的普通股中保留足夠數量的股份,以備本認股權證行使時發行普通股(以及在轉換該普通股時發行的普通股股份),並不時地,將採取一切必要步驟修改其公司註冊證書(以下簡稱“證書”),以提供足夠的儲備,以行使認股權證時可發行的普通股股份(以及在轉換該普通股時發行的普通股股份)。本公司進一步承諾,因行使本認股權證所代表的權利、行使本認股權證所代表的權利及支付本認股權證所代表的行使價(所有如本認股權證所載)而可能發行的所有股份,將免除與發行有關的所有税項、留置權及費用(與本認股權證同時發生或本認股權證另有規定的任何轉讓有關的税項除外)。本公司同意,本認股權證的發行應構成其負責執行股票證書的高級人員在行使本認股權證時簽署和發行必要的普通股股票證書的全部權力。

6.通知。在事件中:

(a)            公司應記錄其普通股持有人的記錄,(或在行使認股權證時可發行的其他股本或證券),以使其有權或使其能夠收取任何股息或其他分配,在會議上投票(或經書面同意),收取認購或購買任何類別股本股份或任何其他證券的任何權利, 或獲得任何其他權利或擔保;或

(b)             公司的任何資本重組,公司股本的任何重新分類, 公司與其他人或實體的任何合併或合併,或將公司的全部或絕大部分資產出售、轉讓或轉讓給其他人或實體;或

(c)             公司自願或非自願解散、清算或清盤;

then, and in each such case, the Company shall send or cause to be sent to the Holder at least twenty (20) days prior to the applicable record date or the applicable expected effective date, as the case may be, for the event, a written notice specifying, as the case may be, (A) the record date for such dividend, distribution, meeting or consent, or other right or action, and a description of such dividend, distribution, or other right or action to be taken at such meeting or by written consent, or (B) the effective date on which such reorganization, reclassification, consolidation, merger, sale, dissolution, liquidation, or winding-up is proposed to take place, and the date, if any is to be fixed, as of which the books of the Company shall close or a record shall be taken with respect to which the holders of record of Common Stock (or such other capital stock or securities at the time issuable upon exercise of the Warrant) shall be entitled to exchange their shares of Common Stock (or such other capital stock or securities) for securities or other property deliverable upon such reorganization, reclassification, consolidation, merger, sale, dissolution, liquidation, or winding-up, and the amount per share and character of such exchange applicable to the Warrant and the securities issuable hereunder.

7.調整證書。每當行使價或根據本協議第11條購買的股份數量應根據本協議第11條進行調整時,公司應出具一份由其首席財務官簽署的證書,詳細説明需要調整的事件、調整的金額,計算該等調整的方法,以及行使價及於該等調整生效後根據該等調整購買的股份數目,(b)申請人應將該證明書的副本郵寄(以第一類郵件,郵資預付)給本認股權證持有人。

8.更換損失。在收到公司合理滿意的證據證明本認股權證的丟失、被盜、毀壞或損壞後,並在交付合理滿意的賠償後,(雙方理解,書面彌償協議或持有人損失誓章應為充分彌償),如有殘缺,則在向本公司交出該認股權證以取消時,本公司應自費籤立並向持有人交付一份新的認股權證,該認股權證的年期相同,可行使的證券數目和種類與該認股權證遺失、被盜、毀損或銷燬的認股權證相同; 提供,如本認股權證以可識別的形式交回本公司以取消,則無須作出彌償。

9.購買權。除根據第11條進行的任何調整外,如果公司在任何時候授予、發行或出售任何普通股股份、期權、可轉換證券或購買股票、認股權證、證券或其他財產的權利,(“購買權”),則持有人應有權根據適用於該購買權的條款獲得該等購買權。如果持有人在緊接授予、發行或出售購買權的記錄之日之前持有在本認股權證完全行使後可獲得的股份數量,則持有人本應獲得的購買權總額,或,如果沒有記錄,則為授予、發行或出售該購買權而確定普通股記錄持有人的日期。儘管有任何相反的規定,持有人無權就本認股權證發行日期後公司的任何發行或出售獲得本認股權證授予的購買權:(a)行使本認股權證而發行的普通股股份;(b)普通股股份(由於該股份數量被公平地調整為隨後的股票分割,股票合併,股票股息,(a)董事、高級職員、僱員或顧問因其擔任本公司董事、受僱於本公司或聘請其擔任顧問而直接或行使購股權時,在每種情況下,董事會授權並根據公司的股權激勵計劃發佈,(包括認股權證發行日期前所有該等普通股股份和期權);或(c)因轉換或行使期權而發行的普通股股份(上文第(b)條涵蓋的購股權除外)或認股權證發行日期前發行的可換股證券, 提供該等證券在本協議日期後未被修改,以增加其可發行的普通股股份的數量或降低其行使或轉換價格。

10. [故意遺漏的。]

11.調整。為防止攤薄根據本認股權證授出之購買權,本認股權證購買之股份數目可不時調整如下:

11.1            Reorganization, Merger, Consolidation, Sale of Assets, Reclassification. If at any time, while this Warrant, or any portion thereof, is outstanding and unexpired there shall be (i) a reorganization (other than a combination, reclassification, exchange or subdivision of shares otherwise provided for herein), (ii) a merger or consolidation of the Company with or into another entity in which the Company is not the surviving entity, or a reverse triangular merger in which the Company is the surviving entity but the shares of the Company’s capital stock outstanding immediately prior to the merger are converted by virtue of the merger into other property, whether in the form of securities, cash, or otherwise, (iii) a sale or transfer of the Company’s properties and assets as, or substantially as, an entirety to any other person, (iv) reclassification of the capital stock of the Company, or (v) other similar transaction which entitles the holders of Common Stock to receive (either directly or upon subsequent liquidation) stock, securities, or assets with respect to or in exchange for Common Stock, then, as a part of such reorganization, merger, consolidation, sale or transfer, reclassification, or other transaction, lawful provision shall be made so that in lieu of or in addition to (as the case may be) the number of shares of Common Stock then exercisable under this Warrant, the Holder shall thereafter be entitled to receive upon exercise of this Warrant, during the period specified herein and upon payment of the Exercise Price then in effect, the number of shares of stock or other securities or property of the successor entity resulting from such reorganization, merger, consolidation, sale or transfer, reclassification, or other transaction which a holder of the shares deliverable upon exercise of this Warrant would have been entitled to receive in such reorganization, consolidation, merger, sale or transfer if this Warrant had been exercised immediately before such reorganization, merger, consolidation, sale or transfer, reclassification, or other transaction.

本第11.1節的前述規定同樣適用於連續的重組、合併、合併、銷售和轉讓、重新分類和其他類似 交易,以及任何其他公司的股票或證券,這些股票或證券在行使本認股權證時應被收取。 如果就與任何該等交易有關的股份應付持有人的每股代價是以現金或 有價證券以外的形式,則該等代價的價值應由公司董事會本着誠意確定 ,並以持有人合理滿意的形式和內容確定。無論如何,適當調整(由 公司董事會真誠地確定並令持有人合理滿意)應在交易後就持有人的權利和利益適用 本認股權證條款時作出,目的是本認股權證條款 應在該事件發生後儘可能合理地適用,在 事件發生後行使本認股權證而交付任何股份或其他財產。

11.2            拆分, 股份的細分或組合。如果公司在本認股權證或其任何部分仍未到期且 未到期時,將根據本認股權證存在購買權的證券拆分、拆分或合併為不同數量的同類證券,則此類證券的行權價格在拆分或拆分時應按比例降低 ,在合併時按比例增加。根據本第11.2條進行的任何調整應在分部或合併生效之日營業結束時生效。

11.3股票或其他證券或財產股息的            調整 。如果本認股權證或其任何部分仍未到期且未到期 當時存在本認股權證購買權的證券持有人將已收到,或在確定合格股東的記錄日期或之後,有權以股息方式獲得公司的其他 或額外股票或其他證券或財產(現金除外),則在任何情況下,本認股權證 應代表在行使本認股權證時,除獲得應收證券的股份數量外,還有權獲得以下權利:和 在不支付任何額外代價的情況下,該持有人在行使本認股權證之日將持有的該等其他或額外的股票或其他證券或財產(現金除外)的金額 ,如果該持有人是本認股權證行使時的應收證券的記錄持有人,並且此後在本認股權證行使之日起至幷包括 行使該認股權證之日起的期間內,保留該等股份及/或該持有人在該期間內可獲得的所有其他額外股份,使第11條規定的所有調整生效。第11.3條規定的任何調整應在股息生效之日營業結束時生效。

11.4某些 事件。            如果發生本第11條規定所設想但未明確規定的任何事件 (包括但不限於授予股票增值權、虛擬股權或其他具有股權特徵的權利) 發生,則公司董事會應適當調整行使時可發行的證券數量 本認股權證以符合本第11條規定的方式保護持有人的權利; 提供, 根據本第11.5條作出的任何調整均不應減少根據本第11條另行確定的可發行證券數量。

11.5關於調整的證書 。            根據本第11條進行的每次調整或再調整後,公司應自行承擔費用 應根據本協議的條款迅速計算該調整或再調整,並向本認股權證的每一位持有人提供一份證明,説明該調整或再調整,並詳細説明該調整或再調整所依據的事實 。本公司應隨時應任何該等持有人的書面要求,向該等持有人提供或安排向該等持有人提供一份類似證書,其中列明:(i)該等調整及重新調整;(ii)生效時的行使價;及(iii)因行使該等認股權證而在當時將收到的股份數目及其他財產的金額(如有)。

12.無損傷。本公司不會以任何自願行動避免或尋求避免遵守或履行本公司在本協議項下應遵守或履行的任何條款,但在任何時候,善意地協助執行本第11條的所有規定,並採取一切必要或適當的行動,以保護本認股權證持有人的權利,損害。

13.雜項。

13.1法律的選擇            本協議受特拉華州法律管轄並根據其解釋,無論該州的法律原則有何衝突 。

13.2對應方。             本協議可簽署兩份或多份副本,每份副本應視為原件,但所有副本應 一起構成同一份文書。本協議在雙方簽署並交付至少一套副本之前 ,方能生效。雙方相互授權分離和合並原始簽名頁,並 將其合併為一個相同的原始簽名頁。任何一份此類完全簽署的副本均為本協議的充分證明。

[頁面的其餘部分故意留空;簽名頁面緊隨其後]

以昭信守,Immunogenx,Inc.已 導致本認股權證由其正式授權的官員執行。

日期:_

IMMUNOGEX,INC.
通過
托架

行使通知

致:

(1)       以下籤署人特此選擇根據所附認股權證的條款購買 的普通股股份,並隨函支付該等股份的全部購買價款。                                      

(2)            在 行使本認股權證時,以下籤署人特此確認並承認,普通股股份或將在轉換後發行的普通股股份僅為以下籤署人的帳户而非作為任何其他方的代理人獲得,以及 投資,且以下籤署人將不會要約、出售,或以其他方式處置任何此類普通股或普通股股份, 在不會導致違反1933年證券法(經修訂)或任何州證券法的情況下除外。

(3)            請 以下列簽名人的名義或 以下指定的其他名稱,簽發一份或多份代表上述普通股股份的證書:

[名字]
[名字]

(4)            請 以下述簽署人的名義或以其他方式, 名稱 如下所述:

[名字]
[日期] [簽名]

作業表

對於 收到的價值,本認股權證的下列簽署人的登記所有人特此出售、轉讓和轉讓給以下指定的受讓人, 內認股權證內的下列普通股(或普通股)股份數量的所有權利:

姓名 受讓人 地址 數量 股份

且 特此不可否認地構成並委任律師 在為此目的而保存的 的簿冊上作出上述轉讓,並具有在處所內取代的完全權力。                                                

以下籤署人還表示, 通過轉讓本權證,受讓人承認,本權證和因行使本權證或轉換而發行的股票, 是為投資而收購的,受讓人將不會提供,出售或以其他方式處置本認股權證或任何股份 行使或轉換後發行的股票,除非在不會導致違反經修訂的1933年證券法的情況下,或任何州證券法。此外,受讓人已確認,在行使本認股權證後,如果公司要求,受讓人應書面確認,以公司滿意的形式, 所購買的股票是為了投資而收購的,而不是為了分銷或轉售。

日期:

持有人簽名
(證人)