美國
證券交易委員會
華盛頓特區 20549
附表 13G
根據1934年的《證券交易法》
（第1號修正案）*
Dave, Inc.
（發行人名稱）
A類普通股，面值每股0.0001美元
（ 類別證券的標題）
23834J 20 1
（CUSIP 號碼）
2023年12月31日
（ 需要提交本聲明的事件日期）
選中相應的複選框以指定提交 本附表所依據的規則：
|
¨
x
¨ |
規則 13d-1 (b)
規則 13d-1 (c)
細則13d-1 (d) |
*本封面頁的其餘部分應填寫，以供申報 人員在本表格上首次提交有關證券標的類別，以及隨後任何包含信息 的修正案，這些信息將改變先前封面頁中提供的披露。
就1934年《證券交易法》（“法案”）第18條而言，本封面其餘部分所要求的信息 不應被視為 “提交”，也不得視為 受該法該部分的責任約束（但是，見附註）。
| CUSIP 編號 23834J 20 1 | ||||
| 1. | 舉報人的姓名 Norwest 風險合夥人 XIV，LP | |||
| 2. | 如果是羣組成員，請勾選 相應的複選框（參見説明） | |||
(a) (b) |
¨ x (1) | |||
| 3. | 僅限 SEC 使用 | |||
| 4. | 國籍 或組織地點 特拉華 | |||
的編號 股份 受益地 由 擁有 每個 報告 與 在一起的人 |
5. | 唯一 投票權 0 | ||
| 6. | 共享 投票權 582,675 股 (2) | |||
| 7. | 唯一的 處置力 0 | |||
| 8. | 共享 處置權 582,675 股 (2) | |||
| 9. | 彙總 每位申報人的實益擁有金額 582,675 股 (2) | |||
| 10. | 檢查 第 (9) 行中的總金額是否不包括某些股票（參見説明） ¨ | |||
| 11. | 第 (9) 行中用金額表示的類別的百分比 A 類普通股的 5.5% (3) | |||
| 12. | 舉報人的類型 （參見説明） PN | |||
| (1) | 本附表13G由Norwest Venture Partners XIV, LP（“NVP XIV”）、Genesis VC Partners XIV, LLC（“Genesis XIV”）、NVP Associates, LLC（“NVP Associates”）、Jeffrey Crowe（“Crowe”）、Promod Haque（“Haque”）和喬恩·科索（“Kossow”）、NVP Associates, LLC（“NVP Associates”）、傑弗裏·克勞（VP Associates、Crowe 和 Haque，統稱為 “舉報人”）。就本附表 13G 而言，舉報人明確宣佈放棄 “羣體” 身份。 |
| (2) | 由Norwest Venture Partners XIV, LP持有的582,675股A類普通股組成。Genesis XIV 是 NVP XIV 的普通合夥人，NVP Associates 是 Genesis XIV 的管理成員，Crowe、Haque 和 Kossow 是 NVP Associates 的聯席首席執行官 官員。創世十四、NVP Associates、Crowe、Haque和Kossow均可被視為共享對這些股票的投票和投資 權限。 |
| (3) | A類普通股實益持股百分比的計算基於截至2023年10月25日的發行人於2023年11月7日向美國證券交易委員會提交的截至2023年9月30日的季度10-Q表季度報告 中公佈，截至2023年10月25日的已發行10,587,288股 股。 |
2
| CUSIP 編號 23834J 20 1 | ||||
| 1. | 舉報人的姓名 Genesis 風險投資合作伙伴 XIV, LLC | |||
| 2. | 如果是羣組成員，請勾選 相應的複選框（參見説明） | |||
(a) (b) |
¨ x (1) | |||
| 3. | 僅限 SEC 使用 | |||
| 4. | 國籍 或組織地點 特拉華 | |||
的編號 股份 受益地 由 擁有 每個 報告 與 在一起的人 |
5. | 唯一 投票權 0 | ||
| 6. | 共享 投票權 582,675 股 (2) | |||
| 7. | 唯一的 處置力 0 | |||
| 8. | 共享 處置權 582,675 股 (2) | |||
| 9. | 彙總 每位申報人的實益擁有金額 582,675 股 (2) | |||
| 10. | 檢查 第 (9) 行中的總金額是否不包括某些股票（參見説明） ¨ | |||
| 11. | 第 (9) 行中用金額表示的類別的百分比 A 類普通股的 5.5% (3) | |||
| 12. | 舉報人的類型 （參見説明） OO | |||
| (1) | 本附表13G由申報人提交。就本附表13G而言，申報人明確否認其作為 “團體” 的地位。 |
| (2) | 由Norwest Venture Partners XIV, LP持有的582,675股A類普通股組成。Genesis XIV 是 NVP XIV 的普通合夥人，NVP Associates 是 Genesis XIV 的管理成員，Crowe、Haque 和 Kossow 是 NVP Associates 的聯席首席執行官 官員。創世十四、NVP Associates、Crowe、Haque和Kossow均可被視為共享對這些股票的投票和投資 權限。 |
| (3) | A類普通股實益持股百分比的計算基於截至2023年10月25日的發行人於2023年11月7日向美國證券交易委員會提交的截至2023年9月30日的季度10-Q表季度報告 中公佈，截至2023年10月25日的已發行10,587,288股 股。 |
3
| CUSIP 編號 23834J 20 1 | ||||
| 1. | 舉報人的姓名 NVP 協會有限責任公司 | |||
| 2. | 如果是羣組成員，請勾選 相應的複選框（參見説明） | |||
(a) (b) |
¨ x (1) | |||
| 3. | 僅限 SEC 使用 | |||
| 4. | 國籍 或組織地點 特拉華 | |||
的編號 股份 受益地 由 擁有 每個 報告 與 在一起的人 |
5. | 唯一 投票權 0 | ||
| 6. | 共享 投票權 582,675 股 (2) | |||
| 7. | 唯一的 處置力 0 | |||
| 8. | 共享 處置權 582,675 股 (2) | |||
| 9. | 彙總 每位申報人的實益擁有金額 582,675 股 (2) | |||
| 10. | 檢查 第 (9) 行中的總金額是否不包括某些股票（參見説明） ¨ | |||
| 11. | 第 (9) 行中用金額表示的類別的百分比 A 類普通股的 5.5% (3) | |||
| 12. | 舉報人的類型 （參見説明） OO | |||
| (1) | 本附表13G由申報人提交。就本附表13G而言，申報人明確否認其作為 “團體” 的地位。 |
| (2) | 由Norwest Venture Partners XIV, LP持有的582,675股A類普通股組成。Genesis XIV 是 NVP XIV 的普通合夥人，NVP Associates 是 Genesis XIV 的管理成員，Crowe、Haque 和 Kossow 是 NVP Associates 的聯席首席執行官 官員。創世十四、NVP Associates、Crowe、Haque和Kossow均可被視為共享對這些股票的投票和投資 權限。 |
| (3) | A類普通股實益持股百分比的計算基於截至2023年10月25日的發行人於2023年11月7日向美國證券交易委員會提交的截至2023年9月30日的季度10-Q表季度報告 中公佈，截至2023年10月25日的已發行10,587,288股 股。 |
4
| CUSIP 編號 23834J 20 1 | ||||
| 1. | 舉報人的姓名 傑弗裏 Crowe | |||
| 2. | 如果是羣組成員，請勾選 相應的複選框（參見説明） | |||
(a) (b) |
¨ x (1) | |||
| 3. | 僅限 SEC 使用 | |||
| 4. | 國籍 或組織地點 美國 美利堅合眾國 | |||
的編號 股份 受益地 由 擁有 每個 報告 與 在一起的人 |
5. | 唯一 投票權 0 | ||
| 6. | 共享 投票權 582,675 股 (2) | |||
| 7. | 唯一的 處置力 0 | |||
| 8. | 共享 處置權 582,675 股 (2) | |||
| 9. | 彙總 每位申報人的實益擁有金額 582,675 股 (2) | |||
| 10. | 檢查 第 (9) 行中的總金額是否不包括某些股票（參見説明） ¨ | |||
| 11. | 第 (9) 行中用金額表示的類別的百分比 A 類普通股的 5.5% (3) | |||
| 12. | 舉報人的類型 （參見説明） 在 | |||
| (1) | 本附表13G由申報人提交。就本附表13G而言，申報人明確否認其作為 “團體” 的地位。 |
| (2) | 由Norwest Venture Partners XIV, LP持有的582,675股A類普通股組成。Genesis XIV 是 NVP XIV 的普通合夥人，NVP Associates 是 Genesis XIV 的管理成員，Crowe、Haque 和 Kossow 是 NVP Associates 的聯席首席執行官 官員。創世十四、NVP Associates、Crowe、Haque和Kossow均可被視為共享對這些股票的投票和投資 權限。 |
| (3) | A類普通股實益持股百分比的計算基於截至2023年10月25日的發行人於2023年11月7日向美國證券交易委員會提交的截至2023年9月30日的季度10-Q表季度報告 中公佈，截至2023年10月25日的已發行10,587,288股 股。 |
5
| CUSIP 編號 23834J 20 1 | ||||
| 1. | 舉報人的姓名 Promod Haque | |||
| 2. | 如果是羣組成員，請勾選 相應的複選框（參見説明） | |||
(a) (b) |
¨ x (1) | |||
| 3. | 僅限 SEC 使用 | |||
| 4. | 國籍 或組織地點 美國 美利堅合眾國 | |||
的編號 股份 受益地 由 擁有 每個 報告 與 在一起的人 |
5. | 唯一 投票權 0 | ||
| 6. | 共享 投票權 582,675 股 (2) | |||
| 7. | 唯一的 處置力 0 | |||
| 8. | 共享 處置權 582,675 股 (2) | |||
| 9. | 彙總 每位申報人的實益擁有金額 582,675 股 (2) | |||
| 10. | 檢查 第 (9) 行中的總金額是否不包括某些股票（參見説明） ¨ | |||
| 11. | 第 (9) 行中用金額表示的類別的百分比 A 類普通股的 5.5% (3) | |||
| 12. | 舉報人的類型 （參見説明） 在 | |||
| (1) | 本附表13G由申報人提交。就本附表13G而言，申報人明確否認其作為 “團體” 的地位。 |
| (2) | 由Norwest Venture Partners XIV, LP持有的582,675股A類普通股組成。Genesis XIV 是 NVP XIV 的普通合夥人，NVP Associates 是 Genesis XIV 的管理成員，Crowe、Haque 和 Kossow 是 NVP Associates 的聯席首席執行官 官員。創世十四、NVP Associates、Crowe、Haque和Kossow均可被視為共享對這些股票的投票和投資 權限。 |
| (3) | A類普通股實益持股百分比的計算基於截至2023年10月25日的發行人於2023年11月7日向美國證券交易委員會提交的截至2023年9月30日的季度10-Q表季度報告 中公佈，截至2023年10月25日的已發行10,587,288股 股。 |
6
| CUSIP 編號 23834J 20 1 | ||||
| 1. | 舉報人的姓名 Jon E. Kossow | |||
| 2. | 如果是羣組成員，請勾選 相應的複選框（參見説明） | |||
(a) (b) |
¨ x (1) | |||
| 3. | 僅限 SEC 使用 | |||
| 4. | 國籍 或組織地點 美國 美利堅合眾國 | |||
的編號 股份 受益地 由 擁有 每個 報告 與 在一起的人 |
5. | 唯一 投票權 0 | ||
| 6. | 共享 投票權 582,675 股 (2) | |||
| 7. | 唯一的 處置力 0 | |||
| 8. | 共享 處置權 582,675 股 (2) | |||
| 9. | 彙總 每位申報人的實益擁有金額 582,675 股 (2) | |||
| 10. | 檢查 第 (9) 行中的總金額是否不包括某些股票（參見説明） ¨ | |||
| 11. | 第 (9) 行中用金額表示的類別的百分比 A 類普通股的 5.5% (3) | |||
| 12. | 舉報人的類型 （參見説明） 在 | |||
| (1) | 本附表13G由申報人提交。就本附表13G而言，申報人明確否認其作為 “團體” 的地位。 |
| (2) | 由Norwest Venture Partners XIV, LP持有的582,675股A類普通股組成。Genesis XIV 是 NVP XIV 的普通合夥人，NVP Associates 是 Genesis XIV 的管理成員，Crowe、Haque 和 Kossow 是 NVP Associates 的聯席首席執行官 官員。創世十四、NVP Associates、Crowe、Haque和Kossow均可被視為共享對這些股票的投票和投資 權限。 |
| (3) | A類普通股實益持股百分比的計算基於截至2023年10月25日的發行人於2023年11月7日向美國證券交易委員會提交的截至2023年9月30日的季度10-Q表季度報告 中公佈，截至2023年10月25日的已發行10,587,288股 股。 |
7
| 項目 1. | ||
| (a) | 發行人的姓名 Dave, Inc. | |
| (b) | 發行人主要執行辦公室地址 南科克倫大道 1265 號 洛杉磯 加利福尼亞州洛杉磯 90019 | |
| 項目 2. | ||
| (a) | 申報人的姓名 Norwest Venture Partners XIV，LP（“NVP XIV”） Genesis VC Partners XIV, LLC（“創世十四”） NVP 協會有限責任公司 （“NVP Associates”） Jeffrey Crowe（“Crowe”） Promod Haque（“Haque”） Jon E. Kossow（“Kossow”） | |
| (b) | 主要營業辦公室的地址 或住所（如果沒有） 1300 El Camino Real，200 套房 加利福尼亞州門洛 帕克 94025 | |
| (c) | 公民身份 | |
| 實體：NVP XIV-特拉華州 | ||
| 創世紀 XIV-特拉華州 | ||
| NVP 同事-特拉華州 | ||
| 個人：克勞——美國 美利堅合眾國 | ||
| 哈克-美國 美利堅合眾國 | ||
| 科索夫-美國 美利堅合眾國 |
| (d) | 證券類別的標題 A 類 普通股，面值0.0001美元（“A類普通股”） | |
| (e) | CUSIP 編號 23834J 20 1 |
| 項目 3. | 如果 本聲明是根據 §§240.13d-1 (b) 或 240.13d-2 (b) 或 (c) 提交的，請檢查申報人是否是 a： |
| 不適用 | |
8
| 項目 4. | 所有權 |
| 截至2023年12月31日，提供了有關第1項中確定的發行人證券類別的總數量和百分比的以下 信息： | |
| 舉報人 | 股份 直接地 (1) | 唯一 投票 權力 | 已共享 投票 力量 (1) | 唯一 決定性的 權力 | 已共享 決定性的 力量 (1) | 有益的 所有權 | 百分比 等級 (2) | |||||||||||||||||||||
| NVP XIV (1) | 582,675 | 0 | 582,675 | 0 | 582,675 | 582,675 | 5.5 | % | ||||||||||||||||||||
| 創世記十四 (1) | 0 | 0 | 582,675 | 0 | 582,675 | 582,675 | 5.5 | % | ||||||||||||||||||||
| NVP Associates (1) | 0 | 0 | 582,675 | 0 | 582,675 | 582,675 | 5.5 | % | ||||||||||||||||||||
| 克勞 (1) | 0 | 0 | 582,675 | 0 | 582,675 | 582,675 | 5.5 | % | ||||||||||||||||||||
| 哈克 (1) | 0 | 0 | 582,675 | 0 | 582,675 | 582,675 | 5.5 | % | ||||||||||||||||||||
| 科索沃 (1) | 0 | 0 | 582,675 | 0 | 582,675 | 582,675 | 5.5 | % | ||||||||||||||||||||
| (1) | 由Norwest Venture Partners XIV, LP持有的582,675股A類普通股組成。創世十四是NVP XIV的普通合夥人，NVP Associates是創世紀十四的管理成員，Crowe、Haque和Kossow是NVP Associates的聯席首席執行官。Genesis XIV、NVP Associates、Crowe、Haque和Kossow均可被視為共享對這些股票的投票權和投資權限。 |
| (2) | A類普通股實益持股百分比的計算基於截至2023年10月25日的發行人於2023年11月7日向美國證券交易委員會提交的截至2023年9月30日的季度10-Q表季度報告中報告的截至2023年10月25日的已發行10,587,288股。 |
| 第 5 項。 | 一個班級百分之五或以下的所有權 |
| 如果提交本聲明是為了報告截至本聲明發布之日申報人已不再是該類別證券百分之五以上的受益所有人的事實，請查看以下內容 | |
| 第 6 項。 | 代表他人擁有超過百分之五的所有權 |
| 不適用 | |
| 第 7 項。 | 母控股公司或控制人申報的收購證券的子公司的識別和分類 |
| 不適用 | |
| 第 8 項。 | 小組成員的識別和分類 |
| 不適用 | |
| 第 9 項。 | 集團解散通知 |
| 不適用 | |
| 第 10 項。 | 認證 |
| 通過在下面簽名，我證明，據我所知和所信，上述證券不是收購的，也不是為了改變或影響證券發行人的控制權而持有的，也不是為了改變或影響證券發行人的控制權而持有，也沒有被收購，也不是與具有此類目的或效果的任何交易有關或作為參與者持有。 |
9
簽名
經過合理的詢問，據我所知和所信，我 保證本聲明中提供的信息是真實、完整和正確的。
日期：2024 年 2 月 14 日
Norwest 風險合夥人 XIV，LP
| 由 | 創世紀風險投資合夥人十四有限責任公司 | |
| 它是 | 普通合夥人 | |
| 由 | NVP 協會有限責任公司， | |
| 它是： | 管理會員 |
| 來自： | /s/ 馬修·德多米尼克斯 | |
| 姓名：馬修·德·多米尼西斯 | ||
| 職務：首席財務官 |
創世紀風險投資合夥人十四有限責任公司
| 由 | NVP 協會有限責任公司， | |
| 它是： | 管理會員 |
| 來自： | /s/ 馬修·德多米尼克斯 | |
| 姓名：馬修·德·多米尼西斯 | ||
| 職務：首席財務官 |
NVP 協會有限責任公司
| 來自： | /s/ 馬修·德多米尼克斯 | |
| 姓名：馬修·德·多米尼西斯 | ||
| 職務：首席財務官 |
| /s/ 馬修·德多米尼克斯 | |
| 馬修·德多米尼克斯， | |
| 作為 Promod Haque 的代理律師 |
| /s/ 馬修·德多米尼克斯 | |
| 馬修·德多米尼克斯， | |
| 作為傑弗裏·克勞的代理律師 |
| /s/ 馬修·德多米尼克斯 | |
| 馬修·德多米尼克斯， | |
| 作為 Jon E. Kossow 的實際律師 |
| 注意 | ||
| 故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違規行為（參見 18 U.S.C. 1001）。 | ||
10
展品：
| A | 聯合申報協議 |
11
附錄 A
聯合申報協議
我們，下列簽署人，特此表示同意，所附的與戴夫公司A類普通股有關的 附表13G（或其任何修正案）是代表我們每個人提交的。
日期：2024 年 2 月 14 日
| Norwest 風險合夥人 XIV，LP | ||
| 由 | 創世紀風險投資合夥人十四有限責任公司 | |
| 它是 | 普通合夥人 | |
| 由 | NVP 協會有限責任公司， | |
| 它是： | 管理會員 | |
| 來自： | /s/ 馬修·德多米尼克斯 | |
| 姓名：馬修·德·多米尼西斯 | ||
| 職務：首席財務官 | ||
| 創世紀風險投資合夥人十四有限責任公司 | ||
| 由 | NVP 協會有限責任公司， | |
| 它是： | 管理會員 | |
| 來自： | /s/ 馬修·德多米尼克斯 | |
| 姓名：馬修·德·多米尼西斯 | ||
| 職務：首席財務官 | ||
| NVP 協會有限責任公司 | ||
| 來自： | /s/ 馬修·德多米尼克斯 | |
| 姓名：馬修·德·多米尼西斯 | ||
| 職務：首席財務官 | ||
| /s/ 馬修·德多米尼克斯 | ||
| 馬修·德多米尼克斯， | ||
| 作為 Promod Haque 的代理律師 | ||
| /s/ 馬修·德多米尼克斯 | ||
| 馬修·德多米尼克斯， | ||
| 作為傑弗裏·克勞的代理律師 | ||
| /s/ 馬修·德多米尼克斯 | ||
| 馬修·德多米尼克斯， | ||
| 作為 Jon E. Kossow 的實際律師 | ||