證券 和交易委員會
華盛頓, 哥倫比亞特區 20549
時間表 13G/A
(第 1 號修正案 )
(規則 13d-102)
根據 1934 年的《證券交易法》
Inspira 科技 Oxy B.H.N. Ltd.
(發行人的姓名 )
普通 股
(證券類別的標題 )
M53637100
(CUSIP 編號)
2023 年 12 月 31 日
(需要提交本聲明的事件的日期 )
選中 相應的複選框以指定提交本附表所依據的規則:
☐ | 規則 13d-1 (b) |
☐ | 規則 13d-1 (c) |
規則 13d-1 (d) |
* | 本封面頁的其餘部分應填寫 ,以供申報人在本表格上首次申報證券標的類別時填寫 ,以及任何包含可能改變前一封面中提供的披露信息的後續修正案 。 |
就1934年《證券交易法》(“法案”)第18條而言,本封面其餘部分中要求的 信息不應被視為 “提交”,也不得以其他方式受該法該部分的責任的約束,但 應受該法所有其他條款的約束(但是,見附註)。
CUSIP 沒有M53637100 | 13G/A | 第 第 2 頁,共 6 頁 |
1. | 舉報人的姓名
Joe Hayon |
2. | 如果是羣組成員,請選中 相應的複選框* (參見指令) (a) ☐ (b) ☐ |
3. | 僅限 SEC 使用
|
4. | 國籍 或組織地點
以色列 |
的數字 股份 受益地 由 擁有 每個 報告 人 和 |
5. | 唯一 投票權
1,604,398(1) |
6. | 共享 投票權
0 | |
7. | 唯一的 處置力
1,604,398(1) | |
8. | 共享 處置權
0 |
9. | 彙總 每位申報人的實益擁有金額
1,604,398(1) |
10. | 檢查 行 (9) 中的總金額是否不包括某些股份 (參見指令) ☐ |
11. | 第 (9) 行中用金額表示的類別的百分比
10.25% (2) |
12. | 舉報人類型 (參見指令)
在 |
(1) | 包括 (i) 626,739 股普通股,(ii) 根據已發行和 已發行限制性股票單位歸屬於的894,930股普通股,(iii) 自2023年12月31日起 60 天內行使 期權後可發行的 57,159 股普通股,以及 (iv) 在 在 12 月 60 天內歸屬已發行和流通的限制性股票單位後可發行的 25,570 股普通股 31, 2023。 |
(2) | 基於發行人普通股的15,652,178股已發行股份。 |
CUSIP 沒有M53637100 | 13G/A | 第 第 3 頁,共 6 頁 |
項目 1 (a)。 | 發行人姓名: |
Inspira Technologies Oxy B.H. Ltd | |
項目1 (b)。 | 發行人主要行政辦公室地址: |
2 Ha-Tidhar St. 拉阿納納, 4366504 以色列 | |
項目 2 (a)。 | 申報人姓名: |
本聲明是代表喬·海恩提交的。 | |
項目2 (b)。 | 主要辦公室地址,如果沒有,則為住所: |
舉報人的地址是: | |
c/o Inspira 科技 Oxy B.H.N. Ltd. 2 Ha-Tidhar St. 拉阿納納, 4366504 以色列 | |
項目 2 (c)。 | 公民身份: |
喬·海恩是以色列國公民。 | |
項目2 (d)。 | 證券類別的標題: |
普通股 | |
項目2 (e)。 | CUSIP 號碼: |
M53637100 |
CUSIP 沒有M53637100 | 13G/A | 第 第 4 頁,共 6 頁 |
第 3 項。 | 如果聲明 是根據規則 13d-1 (b) 或 13d-2 (b) 或 (c) 提交的,請檢查申報人是否是: |
不適用。 |
(a) | ☐ | 根據該法(15 U.S.C. 78o)第 15 條 註冊的經紀人或交易商; |
(b) | ☐ | 該法(15 U.S.C. 78c)第3 (a) (6) 條所定義的銀行; |
(c) | ☐ | 該法 (15 U.S.C. 78c)第 3 (a) (19) 條所定義的保險公司; |
(d) | ☐ | 根據1940年 《投資公司法》(15 U.S.C. 80a-8)第8條註冊的投資公司; |
(e) | ☐ | 根據 §240.13d-1 (b) (1) (ii) (E) 擔任投資顧問; |
(f) | ☐ | 符合 和 §240.13d-1 (b) (1) (ii) (F) 的員工福利計劃或捐贈基金; |
(g) | ☐ | 符合 第 §240.13d-1 (b) (1) (ii) (G) 的母控股公司或控制人; |
(h) | ☐ | 《聯邦存款保險法》(12 U.S.C. 1813)第 3 (b) 條定義的儲蓄協會; |
(i) | ☐ | 根據《投資公司法》(15 U.S.C. 80a-3)第3(c)(14)條被排除在 投資公司定義之外的教會計劃; |
(j) | ☐ | 符合 § 240.13d-1 (b) (1) (ii) (J) 的非美國機構; |
(k) | ☐ | 小組,根據 §240.13d-1 (b) (1) (ii) (K)。 |
如果 根據第 240.13d-1 (b) (1) (ii) (J) 條以非美國機構身份申請,請註明機構類型:_________________________
CUSIP 沒有M53637100 | 13G/A | 第 第 5 頁,共 6 頁 |
第 4 項。 | 所有權。 |
(a) | 實益擁有的金額: |
1,604,398 (1)普通股 股 | |
(b) | 班級百分比: |
10.25%(2) | |
(c) | 該人擁有的股份數量: |
(i) | 投票或指導投票的唯一權力:1,604,398 (1)普通股 |
(ii) | 共同投票或直接投票的權力:0 |
(iii) | 處置或指示處置 的唯一權力:1,604,398 (1)普通股 |
(iv) | 處置或指揮處置 的共同權力:0 |
第 5 項。 | 班級所有權百分之五或 以下。 |
如果提交此聲明 是為了報告截至本報告發布之日申報人已不再是該類別證券中超過 5% 的受益所有人,請查看以下內容 ☐。 | |
第 6 項。 | 代表 他人擁有超過百分之五的所有權。 |
不適用。 | |
第 7 項。 | 母控股公司或控制人報告的收購證券的子公司的識別和分類 。 |
不適用。 | |
第 8 項。 | 組成員的識別和分類。 |
不適用。 | |
第 9 項。 | 集團解散通知。 |
不適用。 | |
第 10 項。 | 認證。 |
不適用。 |
(1) | 包括 (i) 626,739 股普通股,(ii) 根據已發行和 已發行限制性股票單位歸屬於的894,930股普通股,(iii) 自2023年12月31日起 60 天內行使 期權後可發行的 57,159 股普通股,以及 (iv) 在 在 12 月 60 天內歸屬已發行和流通的限制性股票單位後可發行的 25,570 股普通股 31, 2023。 |
(2) | 基於發行人普通股的15,652,178股已發行股份。 |
CUSIP 沒有M53637100 | 13G/A | 第 第 6 頁,共 6 頁 |
簽名
經過 合理的詢問,據我所知和所信,我保證本聲明中提供的信息是真實、完整的 和正確的。
2024 年 2 月 12 日 (日期) | |
/s/ Joe Hayon | |
(簽名) |
注意。故意 錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違法行為看看18 U.S.C. 1001)。