T Stamp Inc. |
A 類普通股 |
873048409 |
姓名:馬克·伯施巴赫,地址:伊利諾伊州芝加哥市北密歇根大道 430 號,60611 號,電話號碼:312-329-8880 |
2023年12月31日 |
CUSIP 編號 873048409 | 13G | 第 2 頁,共 6 頁 | ||||||||||||
1. | 舉報人姓名 美國國税局身份證號碼上述人員(僅限實體) 第二世紀風險投資有限責任公司 (26-2041343) | |||||||||||||
2. | 如果是羣組的成員,請選中相應的複選框 (參見説明書) (a) ☐ (b) ☐ | |||||||||||||
3. | 僅限秒鐘使用 | |||||||||||||
4. | 國籍或組織地點 伊利諾伊 |
每位申報人實益擁有的股份數量 | 5. | 唯一的投票權 1,072,608 (a) | ||||||||||||
6. | 共享投票權 266,571 (b) | |||||||||||||
7. | 唯一的處置力 1,072,608 (a) | |||||||||||||
8. | 共享的處置權 266,571(b) |
CUSIP 編號 873048409 | 13G | 第 3 頁,共 6 頁 | ||||||||||||
9. | 每個申報人實際擁有的總金額 1,339,179 | |||||||||||||
10. | 檢查第 (9) 行中的總金額是否不包括某些股票 (參見説明)☐ | |||||||||||||
11. | 用行中的金額表示的類別百分比 (9) 6.54% (c) | |||||||||||||
12. | 舉報人類型(見説明) OO | |||||||||||||
(a) 這包括:(i)第二世紀風險投資有限責任公司持有的521,795股A類普通股,每股面值0.01美元;(ii)購買第二世紀風險投資有限責任公司持有的每股面值0.01美元的A類普通股的524,599份認股權證;(iii)二世紀風險投資有限責任公司持有的26,214股A類普通股的限制性股票單位。 (b) 這包括:(i)Reach Ventures, LLC持有的80,129股A類普通股,每股面值0.01美元;(ii)186,442股認股權證,用於購買Reach Ventures LLC持有的每股面值0.01美元的A類普通股。Reach Ventures, LLC由第二世紀風險投資有限責任公司全資擁有。 (c) 該百分比反映了:(i)第二世紀風險投資有限責任公司持有的521,795股A類普通股,每股面值0.01美元;(ii)Reach Ventures, LLC持有的80,129股A類普通股,每股面值0.01美元。 該百分比並未反映:(i)購買面值每股0.01美元的A類普通股的524,599份認股權證,由第二世紀風險投資有限責任公司持有,(iii)第二世紀風險投資有限責任公司持有的26,214股A類普通股的限制性股票單位,以及(iv)186,442份購買Reach Ventures LLC持有的每股面值0.01美元的A類普通股認股權證。Reach Ventures, LLC由第二世紀風險投資有限責任公司全資擁有。 | ||||||||||||||
CUSIP 編號 873048409 | 13G | 第 4 頁,共 6 頁 | ||||||||||||
(a) | 發行人姓名 T Stamp Inc. | |||||||
(b) | 發行人主要行政辦公室地址 3017 Bolling Way NE 第 2 層 喬治亞州亞特蘭大,30305 | |||||||
(a) | 申報人姓名 第二世紀風險投資有限責任公司 | |||||||
(b) | 主要辦公室的地址,如果沒有,則住所 北密歇根大道 430 號 第九樓 伊利諾伊州芝加哥市,60611 | |||||||
(c) | 公民身份 伊利諾伊 | |||||||
(d) | 證券類別的標題 A類普通股,每股面值0.01美元 | |||||||
(e) | CUSIP 號碼 873048409 | |||||||
(a) | ☐ | 根據該法案(15 U.S.C. 78o)第15條註冊的經紀人或交易商。 | |||||||||
(b) | ☐ | 銀行定義見該法案(15 U.S.C. 78c)第3 (a) (6) 條。 | |||||||||
(c) | ☐ | 保險公司定義見該法案(15 U.S.C. 78c)第3(a)(19)條。 | |||||||||
(d) | ☐ | 根據1940年《投資公司法》(15 U.S.C. 80a-8)第8條註冊的投資公司。 | |||||||||
(e) | ☐ | 根據 §240.13d-1 (b) (1) (ii) (E) 擔任投資顧問; | |||||||||
(f) | ☐ | 符合 §240.13d-1 (b) (1) (ii) (F) 的員工福利計劃或捐贈基金; | |||||||||
(g) | ☐ | 根據 §240.13d-1 (b) (1) (ii) (G),母控股公司或控制人; | |||||||||
(h) | ☐ | 《聯邦存款保險法》(12 U.S.C. 1813)第3(b)條所定義的儲蓄協會; | |||||||||
(i) | ☐ | 根據1940年《投資公司法》(15 U.S.C. 80a-3)第3(c)(14)條,被排除在投資公司定義之外的教會計劃; | |||||||||
(j) | ☐ | 小組,根據 §240.13d-1 (b) (1) (ii) (J)。 | |||||||||
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(a) | 實益擁有金額:1,339,179* | |||||||||||||
(b) | 班級百分比:6.54% *1 | |||||||||||||
(c) | 該人持有的股票數量:1,339,179 | |||||||||||||
(i) | 投票或指導投票的唯一權力:1,072,608 | |||||||||||||
(ii) | 共同的投票權或指導投票權:266,571*2 | |||||||||||||
(iii) | 處置或指示處置以下物品的唯一權力:1,072,608 | |||||||||||||
(iv) | 處置或指示處置的共同權力:266,571*2 *包括:(i)第二世紀風險投資有限責任公司持有的521,795股A類普通股,每股面值0.01美元;(ii)購買A類普通股的524,599份認股權證,每股面值0.01美元;(iii)二世紀風險投資有限責任公司持有的26,214股A類普通股的限制性股票單位(iv)80,1214股 Reach Ventures, LLC持有的29股A類普通股,每股面值0.01美元,(v)186,442股認股權證,用於購買Reach Ventures LLC持有的每股面值0.01美元的A類普通股。Reach Ventures, LLC由第二世紀風險投資有限責任公司全資擁有。 *1 該百分比反映了:(i)第二世紀風險投資有限責任公司持有的521,795股A類普通股,每股面值0.01美元;(ii)Reach Ventures, LLC持有的80,129股A類普通股,每股面值0.01美元。 該百分比並未反映:(i)購買面值每股0.01美元的A類普通股的524,599份認股權證,由第二世紀風險投資有限責任公司持有,(iii)第二世紀風險投資有限責任公司持有的18,504股A類普通股的限制性股票單位,以及(iv)186,442份購買Reach Ventures LLC持有的每股面值0.01美元的A類普通股認股權證。Reach Ventures, LLC由第二世紀風險投資有限責任公司全資擁有。 *2 包括:(i)Reach Ventures, LLC持有的80,129股A類普通股,每股面值0.01美元;(ii)186,442股認股權證,用於購買Reach Ventures LLC持有的每股面值0.01美元的A類普通股。Reach Ventures, LLC由第二世紀風險投資有限責任公司全資擁有。 | |||||||||||||
CUSIP 編號 873048409 | 13G | 第 6 頁,共 6 頁 | ||||||||||||
(a) | 如果聲明是根據 §240.13d-1 (b) 提交的,則應包括以下認證: | ||||||||||
通過在下面簽名,我證明,據我所知和所信,上述證券是在正常業務過程中收購和持有的,不是收購的,持有的不是為了改變或影響證券發行人的控制權而持有,也不是收購的,也不是與具有該目的或效果的任何交易有關或作為參與者持有。 | |||||||||||
(b) | 如果聲明是根據 §240.13d-1 (c) 提交的,則應包括以下認證: | ||||||||||
通過在下面簽名,我證明,據我所知和所信,上述證券不是收購的,不是為了改變或影響證券發行人的控制權而持有的,也不是為了改變或影響證券發行人的控制權而持有,也沒有被收購,也不是與具有該目的或效果的任何交易有關或作為參與者持有。 | |||||||||||
02/14/2024 日期 | ||
/s/ 亞歷山大·瓦爾德斯 簽名 | ||
亞歷山大·瓦爾德斯通過日期為2023年2月13日的有限授權書代表第二世紀風險投資有限責任公司 姓名/標題 | ||