附錄 107

申請費表的計算

表格 S-8

(表格類型)

BIOLASE, Inc.

(其章程中規定的註冊人的確切姓名)

表1 新註冊證券

安全類型

安全

班級

標題

費用計算規則 金額
已註冊(1) (2)

已提議
最大值
提供

每人價格
單元(3)

最大值
聚合
提供
價格

費用

費率

的金額
註冊費
公平 普通股,面值每股0.001美元

規則 457 (c)

第 457 (h) 條規則(2)

111,340(3) $0.95 $105,773 每 100 萬美元 147.60 美元 $15.62
發行總金額 $105,773

每人 147.60 美元

$1,000,000

$ 15.62
費用抵消總額(4) —
應付淨費用 $ 15.62

(1)

待註冊證券包括收購BIOLASE, Inc.(註冊人)普通股的期權和其他權利,其面值為每股 0.001 美元,可根據經修訂的BIOLASE, Inc. 2018年長期激勵計劃(“計劃”)發行。

(2)

根據經修訂的1933年《證券法》(《證券法》)第416(a)條,本 註冊聲明還涵蓋可能發行或發行的與任何股票分割、股票分紅或類似交易相關的任何其他證券。

(3)

根據《證券法》第457(c)條和第457(h)條計算,僅用於計算 註冊費。根據2018年長期激勵計劃,111,340股普通股的價格基於2024年1月19日在納斯達克資本市場上公佈的註冊人普通股最高和最低銷售價格的平均值。

(4)

註冊人沒有任何費用抵消額可供申請。