美國證券交易委員會表格 4
表格 4 |
美國證券交易委員會 華盛頓特區 20549 實益所有權變更聲明 根據 1934 年《證券交易法》第 16 (a) 條提交 或 1940 年《投資公司法》第 30 (h) 條 |
|
|||||||||||||||
如果不再受第 16 節的約束,請選中此複選框。表格 4 或表格 5 的義務可能會繼續。 參見 指令 1 (b)。 | |||||||||||||||||
選中此複選框以表明交易是根據發行人購買或出售股權證券的合同、指示或書面計劃進行的,該計劃旨在滿足第10b5-1 (c) 條的肯定性辯護條件。參見説明書 10。 |
1。舉報人的姓名和地址*
(街)
|
2。發行人姓名 以及股票代碼或交易代碼 Anebulo Pharmicals, Inc. [ANEB ] |
5。申報人與發行人的關係
(選中所有適用項)
|
||||||||||||||||||||||||
3。最早交易日期
(月/日/年) 11/13/2023 | ||||||||||||||||||||||||||
4。如果是修訂,則為原始提交日期
(月/日/年) |
6。個人或聯合/團體申報(檢查適用欄目)
|
表 I-收購、處置或實益擁有的非衍生證券 | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1。證券標題(Instr. 3) | 2。交易日期 (月/日/年) | 2A。視作執行日期,如果有 (月/日/年) | 3。交易代碼(Instr. 8) | 4。收購 (A) 或處置 (D) 的證券 (Instr. 3、4 和 5) | 5。 申報交易後實益擁有的證券金額(Instr. 3 和 4) | 6。所有權形式:直接(D)或間接(I)(Instr. 4) | 7。間接受益所有權的性質(Instr. 4) | |||
代碼 | V | 金額 | (A) 或 (D) | 價格 | ||||||
普通股 | 11/13/2023 | A | 300,000 | A | $0.00(1) | 300,000 | I(2) | 22NW,LP(3) | ||
普通股 | 12/18/2023 | G | 300,000 | D | $0.00 | 0 | I | 22NW,LP(3) | ||
普通股 | 12/18/2023 | G | 300,000 | A | $0.00 | 5,366,290 | I | 22NW 基金,LP(4) | ||
普通股 | 4,654,528 | I | 製藥投資者有限責任公司(5) |
表二——收購、處置或實益擁有的衍生證券(例如,看跌期權、看漲期權、認股權證、期權、可轉換證券) | |||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1。衍生證券的標題(Instr. 3) | 2。衍生證券的轉換價或行使價 | 3。交易日期 (月/日/年) | 3A。視作執行日期,如果有 (月/日/年) | 4。交易代碼(Instr. 8) | 5。 收購 (A) 或處置 (D) 的衍生證券數量 (Instr. 3、4 和 5) | 6。可行使日期和到期日 (月/日/年) | 7。衍生證券標的證券的標題和金額(Instr. 3 和 4) | 8。衍生證券的價格(Instr. 5) | 9。 在申報交易後實益擁有的衍生證券數量(Instr. 4) | 10。所有權形式:直接(D)或間接(I)(Instr. 4) | 11。間接受益所有權的性質(Instr. 4) | ||||
代碼 | V | (A) | (D) | 可行使日期 | 到期日期 | 標題 | 股份數量或數量 |
1。舉報人的姓名和地址*
(街)
申報人與發行人的關係
| ||||||||||||||||||||||||
1。舉報人的姓名和地址*
(街)
申報人與發行人的關係
| ||||||||||||||||||||||||
1。舉報人的姓名和地址*
(街)
申報人與發行人的關係
|
回覆解釋: |
1。這些股票作為與發行人簽訂貸款和擔保協議的部分對價發行給22NW, LP。 |
2。本表格4由Aron R. English、22NW、LP和22NW Fund, LP(統稱為 “申報人”)共同提交。每位申報人均可被視為第13(d)條集團的成員,該集團共同實益擁有發行人已發行普通股的10%以上。每位申報人均宣佈放棄對由第13(d)條集團其他成員直接擁有的發行人證券的實益所有權,本報告不應被視為承認申報人是第16節所指或任何其他目的的此類證券的受益所有人。此外,每位申報人明確宣佈放棄對本文報告的證券的受益所有權,除非其在該證券中的金錢權益。 |
3.22NW,LP直接擁有的證券。作為22NW, LP的經理,英吉利斯先生可能被視為實益擁有22NW, LP直接擁有的證券。 |
4。22NW Fund, LP 直接擁有的證券。作為22NW Fund GP, LLC的經理(22NW Fund, LLC的普通合夥人)的經理,英吉利先生可能被視為受益擁有22NW Fund, LP直接擁有的證券。 |
5。製藥投資者有限責任公司直接擁有的證券。作為製藥投資者有限責任公司的所有者,英吉利斯先生可能被視為受益擁有製藥投資者有限責任公司直接擁有的證券。 |
備註: |
/s/Aron R. english | 12/20/2023 | |
22NW,LP;作者:22NW GP, Inc.;作者:/s/ Aron R. English,總裁兼唯一股東 | 12/20/2023 | |
22NW Fund,L.P.;作者:22 NW Fund GP, LLC;作者 /s/ Aron R. English | 12/20/2023 | |
** 舉報人簽名 | 日期 | |
提醒:在單獨的欄目中報告直接或間接實益擁有的每類證券。 | ||
* 如果表格由多個申報人提交, 看到 指令 4 (b) (v)。 | ||
** 故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違規行為 參見 18 U.S.C. 1001 和 15 U.S.C. 78ff (a)。 | ||
注意:提交此表格的三份副本,其中一份必須手動簽名。如果空間不足, 看到 程序指令 6。 | ||
除非表格顯示當前有效的監察員辦公室號碼,否則回覆本表格中包含的信息收集的人員無需回覆。 |