2024 年 1 月更新指南版權所有 © 2023 agilon health。包含專有信息的機密內部文件。不要分發。


2 免責聲明和前瞻性陳述前瞻性陳述和其他信息根據經修訂的1933年《證券法》第27A條和經修訂的1934年《證券交易法》第21E條的定義,本演示文稿中非歷史事實陳述的陳述是 “前瞻性陳述”。除其他外,前瞻性陳述包括有關我們和管理層意圖、信念或期望的陳述,這些陳述是使用 “相信”、“期望”、“可能”、“將”、“可以”、“尋求”、“目標”、“項目”、“樂觀”、“打算”、“計劃”、“估計”、“預期” 或這些詞語或其他類似術語的否定版本。前瞻性陳述的示例包括:與當前、待定或計劃中的新市場、增長機會、創造可持續長期價值的能力、商業環境、長期機會、商業戰略(包括我們的行動計劃及其預期里程碑)以及戰略增長計劃、預期收入、淨收入和毛利、會員總數和平均值、調整後的息税折舊攤銷前利潤、醫療利潤、地域准入成本、患者、市場類別等相關的時機、結果和其他細節的陳述財務預測和假設以及出售夏威夷業務的預期收益的實現。前瞻性陳述反映了我們當前對未來事件的預期和看法,並受風險和不確定性的影響,這些風險和不確定性可能會嚴重影響我們未來的財務狀況和經營業績。儘管前瞻性陳述反映了我們的真誠信念和根據當前信息我們認為合理的假設,但我們無法保證我們的預期或預測會實現。前瞻性陳述受已知和未知的風險和不確定性的影響,其中許多風險和不確定性可能超出我們的控制範圍。這些可能導致實際業績和結果與前瞻性陳述中反映的不同的風險和不確定性包括但不限於:我們的淨虧損歷史;我們在支出增加的環境中實現或維持盈利的能力;我們識別和培養成功的新地區和醫生合作伙伴及健康計劃付款人的能力;我們執行增長計劃和運營戰略、實現所需運營規模和取得與歷史一致的業績的能力業績;我們對未來支出將增加的預期;代表會員產生的醫療費用可能超過我們獲得的醫療收入;我們與Medicare Advantage付款人簽訂合同並確保此類合同的財務條款足以實現我們的財務目標的能力;我們收回在醫生合作伙伴關係和計劃計劃發展初期產生的啟動成本的能力;我們獲得額外資本的能力;會員人數大幅減少;我們的醫生合作伙伴在向 “全方位護理模式” 過渡時面臨的挑戰;由於制定此類估計或假設時的未知因素,我們的估計和假設不準確;COVID-19 或其他未來流行病或流行病的影響;我們與醫生合作伙伴簽訂的某些合同中的限制性或排他性條款可能禁止我們將來在某些地區建立新的風險承擔實體或可能使我們接受調查或訴訟;我們的能力留住我們的管理團隊和密鑰員工或在未來吸引合格人員;我們實現無形資產全部價值的能力;我們可能記錄的任何減值費用;安全漏洞、數據丟失和其他數據平臺中斷;我們保護我們的專有知識和其他專有和內部開發信息機密性的能力;我們的子公司缺乏業績或為其運營提供資金的能力;我們對少數主要健康計劃付款人的依賴;我們與付款人續訂合同的能力或者;我們對健康計劃的依賴會員歸屬和分配、數據和報告的準確性以及索賠付款的付款人;我們對醫生合作伙伴和其他提供者的依賴;難以獲得準確和完整的診斷數據;我們依賴第三方軟件和數據來經營我們的業務併為我們的會員和醫生合作伙伴提供服務;我們的行業整合;降低從聯邦政府醫療計劃中獲得報銷或中止的報銷率或方法;不確定或不利的經濟狀況條件,包括政府支出的下滑或減少;我們在行業中的競爭能力;政府績效標準和基準對我們薪酬和聲譽的影響;法定或監管變化、行政裁決、政策解釋以及中介機構的決定和政府資金限制及其對政府資助、計劃承保範圍和報銷的影響;旨在遏制或降低醫療成本以及我們參與此類擬議計劃的監管提案模型;聯邦或州的調查、審計和執法行動;我們的健康計劃付款人實施的監管調查和糾正性行動計劃;付款人審計產生的還款義務;醫療保險和醫療補助服務中心為修改收入確定方法而採取的行動;有關管理醫療保健行業的負面宣傳;我們和我們的醫生合作伙伴遵守聯邦、州和地方法規的能力,以及因不遵守此類法律而產生的任何處罰或制裁法規;我們遵守HIPAA和州患者保密法的能力;我們未能獲得或維持允許我們與付款人蔘與下游風險分擔安排的保險執照、授權證書或同等授權;我們可能面臨保險未涵蓋的訴訟;我們的負債以及我們可能承擔額外鉅額債務的可能性;我們依賴子公司提供現金來為我們的所有運營和支出提供資金;我們的治理結構和合規能力公司治理要求;我們對財務報告內部控制的重大缺陷;以及與我們在向美國證券交易委員會(“SEC”)提交的文件中討論的其他因素相關的風險,包括我們截至2022年12月31日財年的10-K表年度報告以及隨後的10-Q表中期報告中 “風險因素” 下討論的因素,所有這些都可以在美國證券交易委員會的網站www.sec.gov上找到。除非法律要求,否則我們不承擔且特此免除更新任何前瞻性陳述的義務,這些陳述僅代表其發表之日。非公認會計準則財務指標本演示文稿提及非公認會計準則財務指標,包括但不限於醫療利潤率和調整後息税折舊攤銷前利潤。我們認為,醫療利潤率和調整後息税折舊攤銷前利潤有助於確定我們業務的潛在趨勢,並通過刪除性質可變且我們在評估持續經營業績時未考慮的項目,從而可以比較我們在多個時期內經常出現的核心業務經營業績,從而促進對我們業務同期經營業績的評估。我們還認為,醫療利潤率和調整後息税折舊攤銷前利潤為我們的經營業績提供了有用的信息,增強了對我們過去業績和未來前景的總體瞭解,並提高了我們用於財務和運營決策的關鍵指標的透明度。我們認為,投資者、證券分析師、評級機構和其他各方廣泛使用醫療利潤率和調整後息税折舊攤銷前利潤或類似標題的非公認會計準則指標,以此作為衡量財務業績的指標。其他公司的計算醫療利潤率和調整後的息税折舊攤銷前利潤或類似標題的非公認會計準則指標可能與我們計算這些指標的方式不同。因此,我們列報的醫療利潤率和調整後息税折舊攤銷前利潤可能無法與其他公司的類似標題的指標相提並論,這限制了它們作為比較衡量標準的用處。醫療利潤率和調整後息税折舊攤銷前利潤作為分析工具存在侷限性,不應孤立考慮,也不能作為GAAP指標或agilon合併財務報表中列示的其他財務報表數據的替代方案。由於量化和預測可能影響毛利或淨收益(虧損)的某些項目(包括非現金股票薪酬)方面存在很大的可變性、複雜性和不確定性,如果不進行不合理的努力,就無法獲得醫療利潤率與毛利潤與毛利潤或調整後息税折舊攤銷前利潤與淨收益(虧損)的對賬指南、最具可比性的GAAP指標以及有關淨收益(虧損)前瞻性指導的信息。出於這些原因,我們無法計算出不可用信息的可能重要性,這可能會對我們未來的GAAP財務業績產生潛在的不可預測和潛在的重大影響。


3 項重要更新由於成本上漲和利用率提高假設而下調 2023 年預期 ▪ 將2023年醫療利潤率指導值更新至3.4億至3.6億美元,調整後的息税折舊攤銷前利潤為虧損6900萬至5500萬美元。▪ 鑑於健康計劃的最新數據,Q2-Q4 出現了更高的成本,並在 11 月的收盤過程中顯現出來。該指南假設利用率將繼續保持較高水平。▪ 反映了特定核心醫療(專科、B部分藥物、OP手術)和非醫療(補充福利)類別的利用率與2022年相比約2-3倍的趨勢。撤回2026年的展望,提供2024年調整後的息税折舊攤銷前利潤初步指引為4000萬至6000萬美元儘管存在宏觀不利因素,但仍增加了PCP和agilon的價值 ▪ 向當地初級保健合作伙伴再投資超過2億美元,增加了4000萬美元。有針對性的行動和大型新市場,以提高2024+的業績 ▪ 提高運營效率,利用付款人關係,解決數據可見性問題,並擴大對現有市場中新PCP的支持。


4 5.35億美元-5.6億美元3.4億美元3.65億美元-3.85億美元醫療利潤率與預期的差異比23年4月11日預期(1300萬美元)低1.1億美元:• 9000萬美元的成本增加,第四季度為4100萬美元,第三季度為3100萬美元,第二季度為1,800萬美元。• 2023年全年收入負調整醫療利潤率指導橋比之前的觀點高出300萬美元由於最終的付款人結算,23 年 4 月 11 日的(2200 萬美元)


5 2023年關鍵類別的使用率加速注意:數據基於兩個時期的相同地域趨勢;2023年趨勢估計使用截至8月的付款人數據和IBNR的估計;2022年趨勢估計使用全年付款人數據 2.2% 3.0% 2.3% 2.2% 3.7% 3.7% 0.1% -2.6% 8.0% 6.7% 7.3% 2022年利用率趨勢(集數/K)住院醫療(住院費)佔總成本的10% 門診手術(醫院門診)總費用的8% B部分藥物(專業和醫院)佔總費用專家的10%(非PCP專業人員)) 住院(內科和外科住院)總費用的 15% 佔總費用的 24%


6 儘管存在2023年不利因素,但PCP和agilon agilon 第二年以上的合作伙伴關係增長(Medicare Advantage + ACO REACH)第二年以上市場的成功推動了模型醫療利潤率(MA + REACH)毛利(MA + REACH)▪ 第二年以上市場處於4星以上 ▪ 知識產權醫療利用率趨勢(2.6%)▪ 2023年對當地初級保健的再投資超過2億美元 ▪ ACO REACH的表現正在擴大平臺的價值到 PCP 3.71 億美元 4.41 億美元 1.59 億美元 1.79 億美元 PCP 合作伙伴再投資 (MA+REACH) 1.7 億美元 2.08 億美元 2023E 2022 2023E 2022 2023E 2022 2023E 2023E 2023E 2023E +22% +13% +19% Medicare Advantage ACO REACH2.91億美元 2.98億美元 1.31億美元 1.35億美元 1.35億美元 1.32億美元 1.25億美元注:2023E的毛利包括來自去年發展的約1500萬美元影響,淨額


強化流程和系統以應對市場動態並推動2024年及以後加速業績改善績效、平衡風險分擔和提高可預測性的行動時機詳情/里程碑2024年執行的運營效率 ▪ 平臺支持效率提高,2024年收入佔比降至3% ▪ 利用2023年以來已執行和正在進行的企業和市場投資 ▪ 在加強關係和成果方面取得切實進展數據可見性和分析已執行和進行中2024+ ▪ 對內部和外部團隊進行了變革-新的精算師和密利曼關係 ▪ 加強了與付款人合作伙伴的一致性 2024-2025年以上的醫生入職和過程持續教育 ▪ 減少了績效差異,特別是針對現有市場中的新PCP ▪ 加快和擴大臨牀項目 7


(400 美元) (300 美元) (200 美元) (100 美元) 0 100 美元 200 美元 300 400 0 50 150 200 2022 年成熟市場挑戰和行動計劃成本趨勢驅動因素和挑戰 +1.3% +2.4% -1.1% +7.6% 6.0% 1.6% 2023 年醫療索賠非醫療(補充福利)總體趨勢 ▪ 新醫生推動的五氯苯酚高變異性 ▪ 手術:+11% 由骨科驅動 ▪ 補充福利成本 2024+ 的機遇 ▪ 以五氯苯酚可變性為目標(見上文)▪ 改善付款人合同條款 ▪ VBC 與大型正交集團精選市場合作,五氯苯酚和會員人數顯著增長 8 agilon PCP合作伙伴較新 PCP 平均值 34 美元 PMPM 總體平均值 120 美元 PMPM 成熟的 PCP 平均值 161 美元 PMPM 注:根據產生的年初至今業績進行的 PCP 級別績效估計 PCP 可變性代表重大機遇


2023年最新指導方針注:我們尚未將醫療利潤率與毛利潤或調整後息税折舊攤銷前利潤與淨收益(虧損)(最具可比性的GAAP指標)的指導方針進行調節,也沒有為每種情況下的淨收益(虧損)提供前瞻性指導,因為某些項目存在不確定性,包括非現金股票薪酬。• 下調2023年醫療利潤前景並假設更高的利用率 • 2023年反映了投資的推動力未來表現 • 增加了 270 萬名成員和 1,200 多個 PCP2023 年和 2024 年 2023 年全年指南類別更新指南(截至 24 年 1 月 5 日)之前的指導方針(截至 23 年 4 月 11 日)Medicare Advantage 成員,期末 386,000-387,000 384,000 美元總收入(百萬美元)4,295-4,305 美元 4,310 美元醫療利潤率(百萬美元)340-360 美元 455-470 美元調整後息税折舊攤銷前利潤(百萬美元)(69美元)-(55 美元)6-18 美元地理入學費用(百萬美元)71 美元 69-67 美元 9


10 2024年的初步展望注:我們尚未將醫療利潤率與毛利潤或調整後息税折舊攤銷前利潤與淨收益(虧損)的指導方針進行調節,這是最具可比性的公認會計原則指標,也沒有為每種情況下的淨收益(虧損)提供前瞻性指導,因為某些項目存在不確定性,包括非現金股票薪酬。• 2024 ▪ 第二年市場的主要假設:5% 的成本趨勢假設與 2023 年相匹配。▪ 2023 年級別(13 萬名會員)增加了 2300 萬美元的增量醫療利潤。▪2024年(14萬名會員)創造了1.27億美元的醫療利潤率(76美元PMPM)。▪ 運營槓桿帶來了2000萬美元的增量改善 2024年全年指導意見初步指導(截至24年1月5日)Medicare Advantage成員,期末總收入(百萬美元)6,350美元至6,420美元醫療利潤率(百萬美元)560-600美元調整後息税折舊攤銷前利潤(百萬美元)40-60美元地理准入成本(美元)$M) ~70 美元


11 2024 年醫療利潤率過渡説明:我們尚未將醫療利潤率與毛利潤或調整後息税折舊攤銷前利潤與淨收益(虧損)(最具可比性的公認會計原則指標)的指導方針進行調節,也沒有為每種情況下的淨收益(虧損)提供前瞻性指導,因為某些項目存在不確定性,可能會影響毛利或淨收益(虧損),包括非現金股票薪酬。2018-2023 年市場類別(第 2 年以上)


12 結論 • 來自多氯聯苯的需求在結構上更高 • agilon 平臺為 PCP、患者和付款人帶來更多價值 • 2023-2024 年會員人數加速增長 • 醫療保健交付系統的可變性創造機會明確的長期價值機會短期不利因素 • 預測失誤是由於:• 醫療和非醫療利用率高於預期 • 數據可見性問題 • 隊列成熟延遲