美國證券交易委員會表格 4
表格 4 |
美國證券交易委員會 華盛頓特區 20549 實益所有權變更聲明 根據 1934 年《證券交易法》第 16 (a) 條提交 或 1940 年《投資公司法》第 30 (h) 條 |
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如果不再受第 16 節的約束,請選中此複選框。表格 4 或表格 5 的義務可能會繼續。 參見 指令 1 (b)。 | |||||||||||||||||
選中此複選框以表明交易是根據發行人購買或出售股權證券的合同、指示或書面計劃進行的,該計劃旨在滿足第10b5-1 (c) 條的肯定性辯護條件。參見説明書 10。 |
1。舉報人的姓名和地址*
(街)
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2。發行人姓名 以及股票代碼或交易代碼 Mondee Holdings, Inc. [蒙德 ] |
5。申報人與發行人的關係
(選中所有適用項)
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3。最早交易日期
(月/日/年) 12/31/2023 | ||||||||||||||||||||||||||
4。如果是修訂,則為原始提交日期
(月/日/年) |
6。個人或聯合/團體申報(檢查適用欄目)
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表 I-收購、處置或實益擁有的非衍生證券 | ||||||||||
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1。證券標題(Instr. 3) | 2。交易日期 (月/日/年) | 2A。視作執行日期,如果有 (月/日/年) | 3。交易代碼(Instr. 8) | 4。收購 (A) 或處置 (D) 的證券 (Instr. 3、4 和 5) | 5。 申報交易後實益擁有的證券金額(Instr. 3 和 4) | 6。所有權形式:直接(D)或間接(I)(Instr. 4) | 7。間接受益所有權的性質(Instr. 4) | |||
代碼 | V | 金額 | (A) 或 (D) | 價格 | ||||||
A類普通股,面值每股0.0001美元 | 12/31/2023 | J | 133,333 | A | (1)(2)(3) | 3,740,784 | D |
表二——收購、處置或實益擁有的衍生證券(例如,看跌期權、看漲期權、認股權證、期權、可轉換證券) | |||||||||||||||
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1。衍生證券的標題(Instr. 3) | 2。衍生證券的轉換價或行使價 | 3。交易日期 (月/日/年) | 3A。視作執行日期,如果有 (月/日/年) | 4。交易代碼(Instr. 8) | 5。 收購 (A) 或處置 (D) 的衍生證券數量 (Instr. 3、4 和 5) | 6。可行使日期和到期日 (月/日/年) | 7。衍生證券標的證券的標題和金額(Instr. 3 和 4) | 8。衍生證券的價格(Instr. 5) | 9。 在申報交易後實益擁有的衍生證券數量(Instr. 4) | 10。所有權形式:直接(D)或間接(I)(Instr. 4) | 11。間接受益所有權的性質(Instr. 4) | ||||
代碼 | V | (A) | (D) | 可行使日期 | 到期日期 | 標題 | 股份數量或數量 |
回覆解釋: |
1。根據發行人、申報人及其其他各方於2021年12月20日簽訂的特定收益協議(“收益協議”),該協議作為發行人於2022年6月24日提交的與業務合併有關的S-4/A表格註冊聲明(“註冊聲明”)的附錄10.10以及發行人與申報人之間的獎勵協議,以及發行人與申報人於2023年12月31日簽訂的獎勵協議(“獎勵協議”),發行人向申報人發行了133,333股A類普通股(“盈利股票”))。收益股票將在截止日期之後的四年內(“歸屬期”)歸屬。 |
2。歸屬期如下——如果在歸屬期內的任何時候:(i)在任何30個交易日內,A類普通股的價格超過任何20個交易日的每股成交量加權平均價格(“VWAP”)12.50美元,則應立即歸屬1/3的收益股份,不再被沒收;(ii)股票的價格在任何30個交易日內,A類普通股在任何20個交易日內超過每股15.00美元的VWAP,1/3的盈利股票應立即歸屬,不再受其約束沒收;以及(iii)A類普通股的價格在任何30個交易日內的任何20個交易日均超過每股18.00美元的VWAP,三分之一的盈利股票應立即歸屬,不再被沒收。在歸屬期內未歸屬的任何盈利股份均應根據收益協議進行贖回和取消。 |
3.在遵守收益協議和獎勵協議中的某些歸屬和沒收條款的前提下,申報人應沒收 (i) 如果其在2024年12月30日之前終止僱用,則申報人應沒收所有盈利股份;(ii) 如果其在2024年12月30日之後和2025年12月30日之前終止工作,則沒收收益份額的三分之一;(iii) 如果其僱傭關係終止,則應沒收收益股份在 2025 年 12 月 30 日之後和 2026 年 12 月 30 日之前。 |
備註: |
/s/ Orestes Fintiklis | 01/03/2024 | |
** 舉報人簽名 | 日期 | |
提醒:在單獨的欄目中報告直接或間接實益擁有的每類證券。 | ||
* 如果表格由多個申報人提交, 看到 指令 4 (b) (v)。 | ||
** 故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違規行為 參見 18 U.S.C. 1001 和 15 U.S.C. 78ff (a)。 | ||
注意:提交此表格的三份副本,其中一份必須手動簽名。如果空間不足, 看到 程序指令 6。 | ||
除非表格顯示當前有效的監察員辦公室號碼,否則回覆本表格中包含的信息收集的人員無需回覆。 |