美國證券交易委員會表格 4

表格 4 美國證券交易委員會
華盛頓特區 20549

實益所有權變更聲明

根據 1934 年《證券交易法》第 16 (a) 條提交
或 1940 年《投資公司法》第 30 (h) 條
監察員批准
監察員編號: 3235-0287
估計的平均負擔
每次回覆的小時數: 0.5
如果不再受第 16 節的約束,請選中此複選框。表格 4 或表格 5 的義務可能會繼續。 參見 指令 1 (b)。
選中此複選框以表明交易是根據發行人購買或出售股權證券的合同、指示或書面計劃進行的,該計劃旨在滿足第10b5-1 (c) 條的肯定性辯護條件。參見説明書 10。
1。舉報人的姓名和地址*
Shiff Dov

(最後) (第一) (中間)
C/O SKYX 平臺公司
2855 W. MCNAB ROAD

(街)
龐帕諾海灘 FL 33069

(城市) (州) (壓縮)
2。發行人姓名 以及股票代碼或交易代碼 SKYX 平臺公司 [SKYX ] 5。申報人與發行人的關係
(選中所有適用項)
X 導演 X 10% 所有者
軍官(請在下面給出標題) 其他(請在下方指定)
3。最早交易日期 (月/日/年)
12/31/2023
4。如果是修訂,則為原始提交日期 (月/日/年)
6。個人或聯合/團體申報(檢查適用欄目)
X 由一名申報人提交的表格
由多個申報人提交的表格
表 I-收購、處置或實益擁有的非衍生證券
1。證券標題(Instr. 3) 2。交易日期 (月/日/年) 2A。視作執行日期,如果有 (月/日/年) 3。交易代碼(Instr. 8) 4。收購 (A) 或處置 (D) 的證券 (Instr. 3、4 和 5) 5。 申報交易後實益擁有的證券金額(Instr. 3 和 4) 6。所有權形式:直接(D)或間接(I)(Instr. 4) 7。間接受益所有權的性質(Instr. 4)
代碼 V 金額 (A) 或 (D) 價格
普通股,無面值 12/31/2023 A 4,464(8) A $1.68 1,458,529 D(1)
普通股,無面值 13,274,618 I(1) 作者:DZDLUX s.a.r.l.(3)
普通股,無面值 235,712 I(1) 按希夫集團資產分類(4)
普通股,無面值 40,000 I 由配偶撰寫
表二——收購、處置或實益擁有的衍生證券(例如,看跌期權、看漲期權、認股權證、期權、可轉換證券)
1。衍生證券的標題(Instr. 3) 2。衍生證券的轉換價或行使價 3。交易日期 (月/日/年) 3A。視作執行日期,如果有 (月/日/年) 4。交易代碼(Instr. 8) 5。 收購 (A) 或處置 (D) 的衍生證券數量 (Instr. 3、4 和 5) 6。可行使日期和到期日 (月/日/年) 7。衍生證券標的證券的標題和金額(Instr. 3 和 4) 8。衍生證券的價格(Instr. 5) 9。 在申報交易後實益擁有的衍生證券數量(Instr. 4) 10。所有權形式:直接(D)或間接(I)(Instr. 4) 11。間接受益所有權的性質(Instr. 4)
代碼 V (A) (D) 可行使日期 到期日期 標題 股份數量或數量
股票期權(買入權) $12 01/01/2020 01/01/2025 普通股,無面值 25,000 25,000 D
股票期權(買入權) $12 12/31/2020 12/31/2025 普通股,無面值 25,000 25,000 D
股票期權(買入權) $12 12/31/2021 12/31/2026 普通股,無面值 25,000 25,000 D
股票期權(買入權) $12.34 03/31/2022 03/11/2027 普通股,無面值 5,000 5,000 D
股票期權(買入權) $3.28 04/30/2023(7) 04/05/2028 普通股,無面值 5,000 5,000 D
6.0% 次級可轉換本票 $15 (5) 11/03/2023 普通股,無面值 $600,000(6) $600,000(6) I 作者:Shiff 集團(2)
回覆解釋:
1。申報人將普通股從其個人賬户轉移到申報人控制的實體。
2。這些證券歸Shiff Group Investments Ltd.所有,申報人是該公司的所有者,也是總裁兼首席執行官。
3.這些證券歸DZDLUX s.a.r.l. 所有,申報人是該公司的控股人。
4。這些證券歸希夫集團資產有限公司所有,申報人是該公司的控股人。
5。本金金額加上任何應計和未付利息,可由持有人在到期日或之前隨時按每股15.00美元的轉換價格自由決定轉換為普通股。
6。代表可轉換票據的本金,不包括可能產生的利息。票據的利息每年以現金或普通股支付,由持有人自行決定。
7。從授予期權的當月的最後一天開始,期權分十二次等額的月度分期付款。
8。根據非僱員董事薪酬計劃,申報人選擇接收發行人的普通股,以代替在發行人董事會任職所需的現金儲備金。
/s/ Dov Shiff 01/03/2024
** 舉報人簽名 日期
提醒:在單獨的欄目中報告直接或間接實益擁有的每類證券。
* 如果表格由多個申報人提交, 看到 指令 4 (b) (v)。
** 故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違規行為 參見 18 U.S.C. 1001 和 15 U.S.C. 78ff (a)。
注意:提交此表格的三份副本,其中一份必須手動簽名。如果空間不足, 看到 程序指令 6。
除非表格顯示當前有效的監察員辦公室號碼,否則回覆本表格中包含的信息收集的人員無需回覆。