美國證券交易委員會表格 4

表格 4 美國證券交易委員會
華盛頓特區 20549

實益所有權變更聲明

根據 1934 年《證券交易法》第 16 (a) 條提交
或 1940 年《投資公司法》第 30 (h) 條
監察員批准
監察員編號： 3235-0287
估計的平均負擔
每次回覆的小時數： 0.5
如果不再受第 16 節的約束，請選中此複選框。表格 4 或表格 5 的義務可能會繼續。 參見 指令 1 (b)。
選中此複選框以表明交易是根據發行人購買或出售股權證券的合同、指示或書面計劃進行的，該計劃旨在滿足第10b5-1 (c) 條的肯定性辯護條件。參見説明書 10。
1。舉報人的姓名和地址*
Gould Terry P
（最後） （第一） （中間）
C/O CORVUS PHARMICALS, INC.
米滕路 863 號，102 套房
（街）
伯林格姆 加州 94010
（城市） （州） （壓縮）
2。發行人姓名 以及股票代碼或交易代碼 Corvus Pharmicals, Inc. [CRVS ] 5。申報人與發行人的關係
（選中所有適用項）
X 導演 X 10% 所有者
軍官（請在下面給出標題） 其他（請在下方指定）
3。最早交易日期 （月/日/年）
12/06/2023
4。如果是修訂，則為原始提交日期 （月/日/年）
 6。個人或聯合/團體申報（檢查適用欄目）
X 由一名申報人提交的表格
由多個申報人提交的表格
表 I-收購、處置或實益擁有的非衍生證券
1。證券標題（Instr. 3) 2。交易日期 （月/日/年） 2A。視作執行日期，如果有 （月/日/年） 3。交易代碼（Instr. 8) 4。收購 (A) 或處置 (D) 的證券 (Instr. 3、4 和 5) 5。 申報交易後實益擁有的證券金額（Instr. 3 和 4) 6。所有權形式：直接（D）或間接（I）（Instr. 4) 7。間接受益所有權的性質（Instr. 4)
代碼 V 金額 (A) 或 (D) 價格
普通股，面值0.0001美元 3,275,616 I 按基金劃分(1)(2)
表二——收購、處置或實益擁有的衍生證券（例如，看跌期權、看漲期權、認股權證、期權、可轉換證券）
1。衍生證券的標題（Instr. 3) 2。衍生證券的轉換價或行使價 3。交易日期 （月/日/年） 3A。視作執行日期，如果有 （月/日/年） 4。交易代碼（Instr. 8) 5。 收購 (A) 或處置 (D) 的衍生證券數量 (Instr. 3、4 和 5) 6。可行使日期和到期日 （月/日/年） 7。衍生證券標的證券的標題和金額（Instr. 3 和 4) 8。衍生證券的價格（Instr. 5) 9。 在申報交易後實益擁有的衍生證券數量（Instr. 4) 10。所有權形式：直接（D）或間接（I）（Instr. 4) 11。間接受益所有權的性質（Instr. 4)
代碼 V (A) (D) 可行使日期 到期日期 標題 股份數量或數量
股票期權（買入權） $1.64 12/06/2023 A 15,000 (3) 12/06/2033 普通股 15,000 $0 15,000 D(4)
回覆解釋：
1。代表亞當斯街 2011 年 Direct Fund LP 持有 694,854 股股票（“AS 2011”）、亞當斯街 2012 年 Direct Fund LP 持有 715,361 股股票（“AS 2012”）、亞當斯街 2013 年直接基金有限責任公司持有 541,133 股股票（“AS 2014”）持有 69,833 股股票、2015 年亞當斯街 Direct Venture/Growth 持有 69,864 股股票 Fund LP（“AS 2015”），2016年亞當斯街Direct Venture/Growth Fund LP（“AS 2016”）持有的67,769股股票，亞當斯街2017年Direct Venture/Growth Fund LP（“AS 2017”）持有的87,668股股票，亞當斯持有的126,806股股票Street 2018 Direct Venture/Growth Fund LP（“AS 2018”）以及 Adams Street Venture/Growth VI LP（“ASVG VI”）持有的236,128股股票。
2。Adams Street Partners, LLC作為AS 2011、AS 2012、AS 2013、AS 2014、AS 2015、AS 2016、AS 2017、AS 2018和ASVG VI（統稱 “基金”）各普通合夥人的管理成員，可能被視為實益擁有基金持有的股份。託馬斯·佈雷姆納、傑弗裏·代爾、布萊恩·達德利、艾麗莎·P.（特里）古爾德、羅賓·默裏和弗雷德·王均為亞當斯街合夥人有限責任公司（或其子公司）的合夥人，可被視為對基金持有的股份擁有共同的投票權和投資權。Adams Street Partners, LLC和Thomas S. Bremner、Jeffrey T. Diehl、Brian Dudley、Elisha P. Gould、Robin Murray 和 Fred Wang 不擁有基金持有的股份的實益所有權，除非他們在基金中的金錢權益。
3。標的股票屬於期權歸屬並可按期權歸屬的十二分之一（1/12）股份，自2023年12月6日起按月連續等額分期行使，前提是申報人在每個此類歸屬日與發行人保持持續的服務關係。
4。該期權授予了Corvus Pharmicals, Inc. 的董事以利沙·古爾德，也是亞當斯街合夥人有限責任公司的合夥人。Adams Street Partners, LLC是每隻基金普通合夥人的管理成員。根據與基金的協議，古爾德先生被視為持有為基金謀利益的期權。該期權可能被視為由Adams Street Partners, LLC間接實益擁有。Adams Street Partners, LLC和Thomas S. Bremner、Jeffrey T. Diehl、Brian Dudley、Elisha P. Gould、Robin Murray 和 Fred Wang，他們均為 Adams Street Partners, LLC（或其子公司）的合夥人，他們不擁有該期權的實益所有權，除非其中的金錢利益。
/s/Leiv Lea，擔任 Terry P. Gould 的實際律師 12/08/2023
** 舉報人簽名 日期
提醒：在單獨的欄目中報告直接或間接實益擁有的每類證券。
* 如果表格由多個申報人提交， 看到 指令 4 (b) (v)。
** 故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違規行為 參見 18 U.S.C. 1001 和 15 U.S.C. 78ff (a)。
注意：提交此表格的三份副本，其中一份必須手動簽名。如果空間不足， 看到 程序指令 6。
除非表格顯示當前有效的監察員辦公室號碼，否則回覆本表格中包含的信息收集的人員無需回覆。