美國證券交易委員會表格 4

表格 4 美國證券交易委員會
華盛頓特區 20549

實益所有權變更聲明

根據 1934 年《證券交易法》第 16 (a) 條提交
或 1940 年《投資公司法》第 30 (h) 條
監察員批准
監察員編號： 3235-0287
估計的平均負擔
每次回覆的小時數： 0.5
如果不再受第 16 節的約束，請選中此複選框。表格 4 或表格 5 的義務可能會繼續。 參見 指令 1 (b)。
選中此複選框以表明交易是根據發行人購買或出售股權證券的合同、指示或書面計劃進行的，該計劃旨在滿足第10b5-1 (c) 條的肯定性辯護條件。參見説明書 10。
1。舉報人的姓名和地址*
LAMPROPOULOS FRED P
（最後） （第一） （中間）
1600 WEST MERIT公園大道
（街）
南喬丹 UT 84095
（城市） （州） （壓縮）
2。發行人姓名 以及股票代碼或交易代碼 MERIT 醫療系統公司 [MMSI ] 5。申報人與發行人的關係
（選中所有適用項）
X 導演 10% 所有者
X 軍官（請在下面給出標題） 其他（請在下方指定）
總裁兼首席執行官
3。最早交易日期 （月/日/年）
08/25/2023
4。如果是修訂，則為原始提交日期 （月/日/年）
 6。個人或聯合/團體申報（檢查適用欄目）
X 由一名申報人提交的表格
由多個申報人提交的表格
表 I-收購、處置或實益擁有的非衍生證券
1。證券標題（Instr. 3) 2。交易日期 （月/日/年） 2A。視作執行日期，如果有 （月/日/年） 3。交易代碼（Instr. 8) 4。收購 (A) 或處置 (D) 的證券 (Instr. 3、4 和 5) 5。 申報交易後實益擁有的證券金額（Instr. 3 和 4) 6。所有權形式：直接（D）或間接（I）（Instr. 4) 7。間接受益所有權的性質（Instr. 4)
代碼 V 金額 (A) 或 (D) 價格
普通股，無面值 08/25/2023 M 200,000 A $28.2 1,167,916 D
普通股，無面值 08/25/2023 M 6,000 A $28.2 12,888 I 由配偶提供(1)
普通股，無面值 08/25/2023 F(2) 135,356 D $67.19 1,032,560 D
普通股，無面值 08/25/2023 F(3) 3,660 D $67.19 9,228 I 由配偶提供(1)
普通股，無面值 97,083 I 由 401 (k) Plan
普通股，無面值 90 I 由配偶作為子女的監護人(1)
表二——收購、處置或實益擁有的衍生證券（例如，看跌期權、看漲期權、認股權證、期權、可轉換證券）
1。衍生證券的標題（Instr. 3) 2。衍生證券的轉換價或行使價 3。交易日期 （月/日/年） 3A。視作執行日期，如果有 （月/日/年） 4。交易代碼（Instr. 8) 5。 收購 (A) 或處置 (D) 的衍生證券數量 (Instr. 3、4 和 5) 6。可行使日期和到期日 （月/日/年） 7。衍生證券標的證券的標題和金額（Instr. 3 和 4) 8。衍生證券的價格（Instr. 5) 9。 在申報交易後實益擁有的衍生證券數量（Instr. 4) 10。所有權形式：直接（D）或間接（I）（Instr. 4) 11。間接受益所有權的性質（Instr. 4)
代碼 V (A) (D) 可行使日期 到期日期 標題 股份數量或數量
不合格股票期權（購買權） $28.2 08/25/2023 M 200,000 04/14/2018(4) 04/14/2024 普通股 200,000 $0 0 D
不合格股票期權（購買權） $28.2 08/25/2023 M 6,000 04/14/2018(5) 04/14/2024 普通股 6,000 $0 0 I 由配偶提供(1)
不合格股票期權（購買權） $44.8 03/02/2019(6) 03/02/2025 普通股 38,002 38,002 D
不合格股票期權（購買權） $44.8 03/02/2019(7) 03/02/2025 普通股 4,000 4,000 I 由配偶提供(1)
不合格股票期權（購買權） $55.73 03/01/2020(8) 03/01/2026 普通股 159,151 159,151 D
不合格股票期權（購買權） $55.73 03/01/2020(9) 03/01/2026 普通股 2,000 2,000 I 由配偶提供(1)
不合格股票期權（購買權） $37.71 02/26/2021(10) 02/26/2027 普通股 100,334 100,334 D
不合格股票期權（購買權） $56.25 03/19/2022(11) 03/19/2028 普通股 58,083 58,083 D
不合格股票期權（購買權） $70.58 02/28/2024(12) 02/28/2030 普通股 54,302 54,302 D
回覆解釋：
1。代表申報人配偶持有的證券。申報人明確否認其配偶擁有的證券的實益所有權。
2。申報人向發行人交出了135,356股普通股，用於支付工資税和期權價格。在公開市場上沒有出售任何股票。
3。申報人的配偶向發行人交出了3,660股普通股，用於支付工資税和期權價格。在公開的 市場上沒有出售任何股票。
4。從 2018 年 4 月 14 日起，每年 20% 的等額分期行使。
5。從2018年4月14日起，最初授予的10,000份期權將變為既得期權，可按20％的等額年度分期付款。截至2020年6月22日尚未歸屬的期權已被沒收。
6。從 2019 年 3 月 2 日起，每年 20% 的等額分期行使。
7。從2019年3月2日起，最初授予的10,000份期權將變為既得期權，可按20％的等額年度分期付款。截至2020年6月22日尚未歸屬的期權已被沒收。
8。從 2020 年 3 月 1 日起，每年 20% 的等額分期行使。
9。從2020年3月1日起，最初授予的10,000份期權將變為既得期權，可按20％的等額年度分期付款。截至2020年6月22日尚未歸屬的期權已被沒收。
10。從 2021 年 2 月 26 日起，可按每年 25% 的等額分期行使。
11。從 2022 年 3 月 19 日起，可按每年 25% 的等額分期行使。
12。從 2024 年 2 月 28 日起，可按每年 25% 的等額分期行使。
/s/ Brian G. Lloyd，事實律師 08/29/2023
** 舉報人簽名 日期
提醒：在單獨的欄目中報告直接或間接實益擁有的每類證券。
* 如果表格由多個申報人提交， 看到 指令 4 (b) (v)。
** 故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違規行為 參見 18 U.S.C. 1001 和 15 U.S.C. 78ff (a)。
注意：提交此表格的三份副本，其中一份必須手動簽名。如果空間不足， 看到 程序指令 6。
除非表格顯示當前有效的監察員辦公室號碼，否則回覆本表格中包含的信息收集的人員無需回覆。