美國 個州
證券交易委員會
華盛頓， 哥倫比亞特區 20549
表格 F-X
任命 代理人送達訴訟程序
還有 承諾
| A. | 簽發人或申報人（“申報人”）的姓名 ： | ||
| FORESIGHT 自主控股有限公司 | |||
| B. | (1) 這是一個（勾選）： | ||
| 申報人的原始 申報文件。 | |||
| ☐ | 修改了申報人的 申報。 | ||
| C. | 確定 與此表格一起提交的文件： | ||
| 註冊人姓名 ： | FORESIGHT 自主控股有限公司 | ||
| 表單 類型： | 招標 要約/供股通知表 在 CB 表格（“CB 表格”）上 | ||
| 文件 編號（如果已知）： | 005-90384 | ||
| 提交者： | FORESIGHT 自主控股有限公司 | ||
| 提交日期（如果同時提交，請註明）： | 2023 年 9 月 14 日（隨函附上） | ||
| D. | 申報人是根據以下法律註冊或組建的： | ||
| 以色列 | |||
| 而且 的主要營業地點為： | |||
7 Golda Meir Ness Ziona 7403650，以色列 | |||
| E. | 申報人指定並任命 Puglisi & Associates（“代理人”），地址為： | ||
圖書館大道 850 號，204 號套房 紐瓦克， DE 19711 (302)-738-6680 | |||
| 作為 申報人的代理人，可以向其發送任何程序、訴狀、傳票或其他文件： | ||
| (a) | 委員會進行的任何 調查或行政程序；以及 | |
| (b) | 對申報人提起的或申報人作為被告或被告併入的任何 民事訴訟或訴訟，在任何受任何州或美國或其任何領土或財產或哥倫比亞特區 管轄的任何地方的任何適當的 法院提起，其中調查、訴訟或訴訟理由源於或與之有關或涉及所謂的任何要約 與申報人在 2023 年 9 月 14 日提交的 CB 表格中描述的證券或任何購買有關或出售與之相關的任何證券。申報人規定並同意，任何此類民事訴訟、訴訟 或行政訴訟均可通過送達訴訟程序提起，行政傳票的送達應通過送達該代理人送達訴訟程序的方式發出，所有法院 和行政法庭均應接受和執行上述送達，使其有效並具有約束力，就好像送達了個人送達一樣。 | |
| F. | 申報人規定並同意，如果申報人解除 代理人或代理人不願或無法在任何時候代表申報人接受送達，則申報人將指定繼任代理人送達訴訟程序，並提交經修訂的F-X表格，直到CB表格最新修正案生效之日起六年後。
申報人還承諾，如果代理人的姓名或地址在適用的 期內通過修改本表格，將立即通知委員會，並註明提交修正案的相關表格的文件號 。 | |
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申報人證明，它已正式促成下列簽署人 於2023年9月14日在以色列國家內斯錫奧納市代表其簽署本委託書、同意書、條款和協議，並經正式授權。
| 申報人： FORESIGHT 自主控股有限公司 | ||
| 來自： | /s/ Eli Yoresh | |
| 名稱： | Eli Yoresh | |
| 標題： | 主管 財務官 | |
本 聲明已由以下人員於 2023 年 9 月 14 日以所示身份簽署。
| 公關與合夥人 | ||
| （Foresight Automency Holdings Ltd. 的程序服務代理） | ||
| 來自： | /s/ Puglisi & Associates | |
| Puglisi & Associ | ||
| 2 |