證物(A)(1)(B)
普通股投標股份附函
的
PHENOMEX Inc.
根據日期為2023年8月31日的收購要約,每股現金淨額為1.00美元
伯德合併子公司是布魯克公司的全資子公司。
本人(我們)完全有權不受限制地交出下列證書(S)。現授權並指示您向下列地址(除非下頁的方框中另有説明)交付一張支票,相當於現金支付根據本函提交的PhenomeX Inc.(PhenomeX)(PhenomeX)(統稱為PhenomeX股票)普通股,每股面值0.00005美元,價格為每股1.00美元,根據條款並受日期為2023年8月31日的要約收購(可不時修訂或補充)中規定的條件,以現金淨額支付給賣方,不含利息。?購買要約,以及可能不時修改或補充的本意見書)。
要約和撤銷權將於紐約時間2023年9月28日晚上11:59後一分鐘到期,除非延長要約(可以延長的日期和時間,到期日期)或更早終止。
證書的交付方式由證書所有人選擇並承擔風險。請參閲説明2。
將本函連同代表您的股票的證書(S)一起郵寄或交付給:
如果用手、郵件、特快專遞、快遞、 或其他加急服務:
Equiniti Trust Company,LLC 運營中心 收件人: 重組部 6201 15這是大道 布魯克林,紐約11219 |
根據Bird MergerSub Corporation(買方)收購PhenomeX全部流通股的要約,簽署人隨函附上以下代表PhenomeX股票的證書(S):
已交出股份的説明 | ||||||||||||||||
登記車主姓名和地址 (如為空,請準確填寫股票上出現的姓名(S)(S)(S)) |
已交出股份 (如有需要,請附上附加清單) |
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經認證的股票** | ||||||||||||||||
認證號碼(S)* | 總數 的股份 由代表 證書* |
股份數量 投降** |
賬簿分錄 股票 投降 |
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總股份數 | ||||||||||||||||
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*不必由簿記股東填寫。 **除非
另有説明,否則假定
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1
在填寫本函之前,請仔細閲讀本函附帶的説明。
如果您想要本傳送函或任何其他報價文件的其他副本,請聯繫信息代理Georgeson LLC,電話:(800)561-3991。
您已收到本函,內容涉及Bird MergerSub公司、特拉華州公司 (買方)和布魯克公司(特拉華州公司的母公司)提出以每股1美元的價格收購特拉華州公司PhenomeX Inc.的所有普通股流通股,每股面值0.00005美元(統稱為股票),按日期為2023年8月31日的購買要約(可不時修訂或補充)以現金淨額計入賣方,不含利息。?購買要約,以及可能不時修改或補充的本意見書)。
您應使用本遞交函向Equiniti Trust Company,LLC(存託憑證)交付股票 證書所代表的股票,或在PhenomeX的賬簿上以簿記形式持有的股票進行投標。如果您正在通過賬面轉賬的方式將您的股票交付給由託管信託公司(DTC)的託管機構維護的帳户,您必須使用 代理S消息(如下面的説明2中所定義)。在本通函中,交付代表其股票的證書的股東稱為證書股東,通過簿記轉讓交付其 股票的股東稱為簿記股東。
如果您的股票證書沒有 立即可用,或者您無法在到期日之前將您的證書和所有其他所需文件交付給保管人,或者您無法在到期日之前完成入賬轉移程序,請參閲下面的 説明2。向DTC交付單據不構成向保管人交付單據。
☐ | 勾選此處的投標股票是否通過入賬轉賬方式交付給DTC的 託管機構所維護的帳户,並填寫以下內容(只有參與DTC的金融機構才能以入賬轉賬的方式交付股票): |
招標名稱 | ||
機構: |
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DTC參與者 |
編號: |
| |
交易代碼 |
編號: |
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注意:必須在下面提供簽名。
請仔細閲讀隨附的説明。
2
女士們、先生們:
簽署人在此向Bird MergerSub Corporation,一家特拉華州的公司(買方)和一家全資子公司,一家特拉華州的公司, Bruker Corporation,一家特拉華州的公司(母公司),投標上述PhenomeX公司的普通股,每股票面價值0.00005美元,以每股1美元的價格,按收購要約中規定的條款和條件,以現金淨額向賣方支付,不含利息,並受制於購買要約,現確認收到,以及本提交函(可能會不時修改或補充),以及本提交函和購買要約(可能會不時修改或補充))。
根據要約的條款和條件(包括要約的條款和條件,如果要約被延長或修訂,則包括該 延長或修訂的條款和條件),根據要約條款,根據要約條款接受在此有效提交併在到期日(在要約中定義的購買)之前有效撤回的股份的付款,簽字人特此向買方出售、轉讓和轉讓,或根據買方的命令,出售、轉讓和轉讓正在提交的所有股份的所有權利、所有權和權益,以及任何和所有股息、分派、權利、其他股份 或在此日期或之後就該等股份發行或可發行的其他證券(統稱為分派)。此外,簽署人在此不可撤銷地指定Equiniti Trust Company,LLC(託管機構) 真實合法的代理人和事實律師以下籤署人對該等股份及任何分派的完全替代權( 授權書被視為不可撤銷的權力,加上所投標股份中的權益)至該股東S對該等股份及任何分派的全部權利(A)向買方交付代表 股份及任何分派的證書(該等股份證書)及任何分派,或將該等股份及分派的所有權轉讓予買方或根據買方的指示,連同所有隨附的轉讓證據及 真實性,(B)將該等股份及任何分派列載於PhenomeX的賬面以供轉讓,及(C)收取該等 股份及任何分派的所有利益及以其他方式行使該等股份及任何分派的所有實益擁有權,一切均根據要約條款及受要約條件規限。
簽字人在此不可撤銷地指定買方的每一位指定人事實律師以下籤署人,每個人都有充分的替代權,在股東S對已被接受接受支付的股份和任何分派的該 股東的權利範圍內。就委任有效的股份及任何相關分派而言,買方的指定人士將獲賦權於任何股東周年會議、特別會議、延會或延期會議上,以書面同意代替任何該等會議或其他方式,行使有關股東的所有投票權及任何其他權利,而彼等可全權酌情決定於任何股東周年大會、特別會議、延會或延期會議上行使該等權利。該委託書和授權書是不可撤銷的,並與投標股份的權益相結合。當且僅在買方接受根據要約與本遞交函一起提交付款的股份的範圍內,該等委任才有效。於上述委任生效後,在不採取進一步行動的情況下,簽署人就該等股份及任何相關分派發出的所有先前授權書、委託書及同意將予撤銷,其後不得發出任何授權書、委託書、同意書或撤銷(即使已發出,亦不會被視為有效)。買方保留權利要求在買方S接受該等股份付款後,買方必須能夠在適用法律許可的範圍內就該等股份及任何相關分派行使全面投票權、同意權及其他權利,包括在任何股東大會上投票或就任何事項簽署書面同意,以使股份被視為有效提交。
以下籤署人在此聲明並保證,簽署人完全有權投標、出售、轉讓及轉讓股份及在此作出的任何分派,當買方接受該等分派後,買方將獲得良好、可出售及未設押的所有權,不受任何留置權、限制、收費及產權負擔的影響,而 該等股份不會受到任何不利索償。簽署人在此聲明並保證簽署人為股份的登記擁有人,或股票(S)已空白背書給簽署人,或簽署人為DTC的參與者,其姓名出現在證券倉單上,為股份擁有人。應要求,下列簽字人將簽署並交付任何其他
3
託管人或買方合理地認為是完成出售、轉讓和轉讓股份以及在此提交的任何分派所必需或適宜的文件。此外,以下籤署人應迅速將與所提供股份有關的任何及所有分派轉給買方賬户,並附上適當的轉讓文件,在匯款或作出適當保證前,買方有權享有作為任何該等分派的所有權利及特權,並可扣留全部買入價或從買入價中扣除其金額或價值,由買方自行決定。
有一項諒解是,除非及 股份被接受支付,及以下籤署人所擁有的股票證書於上述地址連同託管人可能要求的其他文件一併收到,否則簽署人將不會收到股份付款,或 如股份以簿記形式持有,則股份所有權已在DTC備存的賬簿上有效轉移,並直至由託管人處理付款為止。
據瞭解,股份、股票(S)和所有其他所需文件的交付方式(包括通過DTC交付 )由簽字人選擇並承擔風險,該等股份、股票(S)和其他文件的損失風險只有在託管人實際收到股份或股票(S)後才能轉移(在 情況下,如果是入賬轉移,則通過入賬確認(定義見下文))。如以郵遞方式交付,建議所有此等文件以投保的掛號郵遞方式寄出,並要求寄回收據。交貨將被視為 EFFECTIVEN,只有當交換代理收到時,所有權和損失風險才會從所有者那裏轉移。在任何情況下,都應留出足夠的時間以確保及時交貨。
根據本委託書授予或同意授予的所有權力不應受簽署人死亡或喪失行為能力的影響,且應繼續有效,且簽署人在本文件項下的任何義務應對其繼承人、遺囑執行人、管理人、破產受託人、遺產代理人、繼承人和受讓人具有約束力。除收購要約中另有説明外,本次投標不可撤銷。
簽署人明白,買方接受根據購買要約第3節及本指示所述其中一項程序提交的股份付款,將構成簽署人與買方根據要約條款及受制於要約的 條件而訂立的具約束力協議。
除非特別付款指示項下另有説明,否則請以登記持有人(S)的名義(S)簽發收購價支票,並/或退還代表未被投標或接受付款的登記持有人(S)的任何股票。同樣,除非特別交付指示中另有説明,否則請郵寄收購價支票和/或退回代表未被投標或接受付款的股份的任何股票(及所附文件,如特別交付指示及特別付款指示均已完成,請以指定人士的名義簽發代表未予投標或接受付款的股份的支票及/或發行代表未予投標或接受付款的股份的股票(及任何隨附文件,視情況而定),並將有關支票及/或有關股票(及任何隨附文件,視情況而定)交付及/或退還予指定人士。除非本文件標題為“特別付款説明”的方框中另有説明,否則請將在此提交的或通過S代理報文提交的、通過入賬轉賬交付但尚未購買的任何股票記入上述指定的DTC賬户。簽署人確認,如買方不接受任何如此提供的股份的付款,則根據特別付款指示,買方並無責任將任何股份從其登記持有人的 名下轉讓。
4
特別付款指示
(請參閲説明1、4、5及7)
僅在股票(S)未予投標或未獲接受付款及/或就已獲接納付款的股份作為代價的買入價支票(或於 S選舉時電匯)將以下簽名人以外的其他人的名義發行,或以簿記轉讓方式提交但未獲接受付款的股份 須以貸方方式退回於DTC開立的賬户(並非上述指定賬户)的情況下,方可填寫。
發行: |
☐ | 檢查和/或 | ☐ | 將證書共享給: |
姓名: |
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(請打印) |
地址: |
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(包括郵政編碼) | ||
(税號或社保號) |
☐ |
通過記賬轉移方式提供的信用股,不被接受支付到以下所述的DTC賬户。 | |
(DTC帳號) |
如果選擇電匯支付,請按照以下説明進行電匯支付(請注意, 託管人將在電匯前從收益中扣除125.00美元的電匯費用):
聯邦基金電報網。
導線形式 |
銀行ABA/SWIFT代碼: |
銀行名稱: |
受益人姓名: |
受益人帳號: |
如需進一步表揚: |
FFC帳號: |
股東簽名: |
寄存人將在發送電匯之前對上述電匯指令進行回調驗證。
股東名稱 |
聯繫電話號碼 |
聯繫人電子郵件地址 |
5
特別送貨須知
(請參閲説明1、4、5及7)
僅當股票(S)未被投標或未被接受付款及/或已接受付款的股份買入價支票(或電匯於以下簽名的S選舉)寄往下文簽名人以外的人或寄往下文簽名人以外的地址,而不是以上所述被投標股份的描述所示的地址,方可填寫。
交付: |
☐ | 勾選(S)和/或 | ☐ | 將證書共享給: |
姓名: |
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(請 打印) |
地址: |
||
(包括郵政編碼) |
如果選擇電匯支付,請按照以下説明進行電匯支付(請注意, 託管人將在電匯前從收益中扣除125.00美元的電匯費用):
聯邦基金電報網。
導線形式 |
銀行ABA/SWIFT代碼: |
銀行名稱: |
受益人姓名: |
受益人帳號: |
如需進一步表揚: |
FFC帳號: |
在發送焊線之前,保管人將對上述焊線指令進行回調驗證。
股東簽名: |
股東名稱 |
聯繫電話號碼 |
聯繫人電子郵件地址 |
6
這裏有一個重要的標誌
(美國持有人請同時填寫隨附的美國國税局表格W-9)
(非美國持有者請獲取並填寫IRS 表格W-8BEN或其他適用的IRS表格W-8)
(股東S簽字(S))
日期:, 20
(必須由登記擁有人(S)簽署,姓名(S)必須在股票(S)或證券上市 上出現(S)),或由隨函附上的證書和文件授權成為登記擁有人(S)的人(S)簽署。如果簽名是由受託人、遺囑執行人、管理人、監護人事實上的律師,公司或以受託或代表身份行事的其他人員,請説明全稱並見説明5。有關簽字擔保的信息,請參閲説明1。)
姓名: |
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(請打印) |
容量(全稱): |
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地址: |
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(包括郵政編碼) |
區號和電話號碼: |
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電子郵件地址: |
税號或社保號碼: |
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簽署保證(S) (只供合資格機構使用; 請參閲説明1和5) |
商號名稱: |
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(包括郵政編碼) |
授權簽名: |
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姓名: |
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(請打字或打印) |
區號和電話號碼: |
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日期:,20 |
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在下面的空白處放置徽章保證書: |
7
指令
構成要約條款和條件的一部分
1.簽名的保證。除下文另有規定外,本函件上的所有簽名必須由金融機構(包括大多數商業銀行、儲蓄和貸款協會和經紀公司)擔保,該金融機構是證券轉讓協會批准的公認獎章計劃的良好成員,包括證券轉讓代理獎章計劃、紐約證券交易所獎章簽名計劃和證券交易所獎章計劃(每個均為合格機構)。(A)如果本遞交函上的簽名是由登記所有人(就本文件而言,該術語包括任何DTC系統的參與者,其名字顯示為股票的所有者)簽署的,並且該登記所有人沒有填寫本遞交函上標題為?特別付款指示?或??特別交付指示?的方框,或(B)如果 此等股份是由合資格機構的賬户投標的,則不需要在本傳遞函上簽字。請參閲説明5。
2.遞交遞交函和 證書或記賬確認書。如需隨函寄送股票,應由股東填寫本文件。如果投標是按照採購要約第3節規定的登記轉讓招標程序進行的,則必須使用S代理報文。可以使用本文件的人工執行的傳真件來代替原始文件。代表所有實物投標股票的股票,或通過簿記轉讓方式提交的股份在DTC的任何簿記轉入托管S賬户的確認書(簿記確認),以及正確填寫和適當籤立並帶有所需簽名擔保的本傳函,或在簿記轉讓的情況下的S代理人消息,以及本傳函要求的任何其他文件,必須在 到期日之前由託管人按本文規定的地址收到(除非投標是在隨後的要約期內(如購買要約中所定義)進行的,在這種情況下,股份、意見書和其他文件必須在隨後的要約期(根據要約購買的定義) 期滿之前收到。請不要將您的股票直接發送給買方、母公司或PhenomeX。
每次將股票交付給託管人時,必須附上一份填妥並正式簽署的遞交函(或其傳真)。
S代理一詞是指由DTC通過電子方式傳輸給託管人並由託管人 接收並構成登記確認的一部分的信息,該信息表明DTC已收到DTC投標登記確認標的股票的參與者的明確確認,該 參與者已收到並同意受本函件條款的約束,買方可對該參與者強制執行此類協議。術語代理?S報文還包括任何硬拷貝打印輸出,以證明此類報文是由保存在保管機構S辦公室的計算機終端生成的。
股票、本傳送函和所有其他所需文件的交付方式,包括通過DTC交付,由投標股東自行選擇並承擔風險。所有此類文件的交付將被視為已經完成,股票損失風險 證書只有在託管人實際收到時才能通過(對於賬簿記賬轉讓,包括通過賬簿記賬確認)。如果此類文件是通過郵寄的,則建議所有此類文件通過投保的掛號郵件發送,並要求提供回執。在任何情況下,都應留出足夠的時間以確保及時交貨。
將不接受任何替代、有條件或或有投標。所有投標股東,通過簽署本傳遞函(或其傳真件),放棄接收任何接受其股份付款的通知的權利。
8
有關本協議項下任何股票交出的有效性、形式及資格(包括收到時間)的所有問題,包括有關任何遞交函件或其他所需文件的正確填寫或籤立以及任何股票轉讓的適當形式的問題,將由買方以其唯一及絕對酌情權(可將全部或部分權力轉授予託管人) 決定,而該決定將為最終及具約束力的決定。買方保留拒絕任何和所有投標書的絕對權利。 買方認為投標書格式不正確,或拒絕接受付款或付款可能是非法的。買方亦保留放棄任何股份或股票證書的任何瑕疵或不符合規定的絕對權利(S) ,不論任何其他股東是否放棄類似的瑕疵或不符合規定的情況。在所有缺陷和違規行為被糾正或放棄之前,移交將不被視為已有效作出。買方和託管人應作出合理努力,將提交給託管人的任何提交函中的任何缺陷通知任何人。
3. 空間不足。如果此處提供的空間不足,證書編號和/或股票數量應列在隨附的單獨附表中,並在每頁上分別簽署,簽署方式與簽署本提交函的方式相同。
4.部分投標(只適用於證書持有人)。如果提交給託管人的任何股票所證明的股份少於全部 ,請在已投標股份説明 框中標題為?已投標股份的數量一欄中填寫擬投標股份的數量。在這種情況下,舊證書(S)所證明但未投標的剩餘股份的新證書(S)將在到期日期後儘快發送給登記所有人,除非在 本遞交函的適當欄中另有規定。除非另有説明,否則交付託管人的股票所代表的所有股票將被視為已被投標。
5.意見書上的簽名;股票權力和背書。如本函由遞交股份的登記擁有人簽署,簽名必須與股票表面所寫的名稱相符,不得有任何改動或任何其他更改。
如果在此投標的任何股份由兩名或兩名以上的共同所有人登記擁有,則所有該等共同所有人必須在本意向書上簽字。
如果任何投標股份是以不同持有人的名義登記的,則需要填寫、簽署和提交與該等股份的不同登記一樣多的單獨的 封遞交函(或其傳真件)。
如果本委託書或任何證書或股票權力由受託人、遺囑執行人、管理人、監護人、事實上的律師,以受託或代表身份行事的公司或其他人員的高級職員應在簽署時註明,並必須提交令買方滿意的適當證據,證明其有權這樣做。
如果本意向書由在此列出和傳遞的股份的登記所有人(S)簽署,則除非向登記所有人(S)以外的人支付款項,或發行代表未被投標或接受支付的股份的股票,否則不需要在股票或單獨的股票上批註股票 ,在這種情況下,代表本意見書所投標股份的股票必須背書或附有適當的股票權力,在任何一種情況下,以登記所有人(S)或持有人(S)的姓名(S)在股票上準確簽名。此類股票或股權證上的簽名必須由合格機構提供擔保。
如果本意向書的簽名人不是所列股份(S)的登記所有人(S),則股票(S)必須在股票上背書或附上適當的股權書,無論是哪種情況,
9
準確簽名的登記所有人(S)或持有人(S)的姓名出現在股票證書(S)上。此類股票或股權證上的簽名必須由符合資格的機構提供擔保。
6.轉讓税。買方將根據要約向其或其訂單支付與股份轉讓和出售有關的任何轉讓税(為免生疑問,轉讓税不包括美國聯邦所得税或備用預扣税)。但是,如果向登記所有人(S)以外的任何人支付購買價款,或者(在本協議允許的情況下)未進行投標或接受支付的股票登記在登記所有人(S)的名下,或者如果投標的股票登記在簽署本遞交書的人以外的任何人的名下,則因轉讓給該人而應支付的任何過户税(無論是對登記所有人(S)或該人徵收的)金額將從收購價中扣除,除非 已繳納此類税款的證據令人滿意,或其豁免,已提交。
除本指示6另有規定外,本函所列股票無需加蓋轉讓税印章。
7.特別付款及交付指示。如果要簽發收購價支票(或電匯付款),和/或發行或退還代表未被投標或接受付款的股票的股票 證書,則應將該股票發行或退還給本遞交函的簽字人(S)以外的人,或寄往上文標題為 股份説明的方框中所示的地址以外的人,則應填寫本遞交函上相應的方框。在此或由S代理以賬簿轉賬的方式交付投標股票的股東可請求將未購買的股票 計入DTC維護的賬户,該股東可在此處標題為特殊付款説明的方框中指定。如果未發出此類指示,則所有未購買的此類股票將退還,方法是將DTC的 帳户記入交付此類股票的帳户的貸方。
8.協助請求或額外副本。如有疑問或請求幫助,可直接向信息代理或交易商經理諮詢,地址和電話號碼如下所述,也可以向您的經紀人、交易商、商業銀行或信託公司諮詢。可從信息代理或交易商經理處獲得購買要約、本意向書和其他投標要約材料的其他副本,如下所述,並將由買方S承擔費用。
9.後備扣繳。根據美國聯邦所得税法,託管人將被要求扣留根據要約或合併(視情況而定)向某些股東支付的任何金額的一部分。為了避免這種備用扣繳,每個投標的股東或收款人如果是美國人(出於美國聯邦所得税的目的),必須 向託管銀行提供該股東S或收款人S正確的納税人識別碼,並通過填寫所附的W-9表格來證明該股東或收款人不受這種備用扣繳的約束。某些股東或受款人(包括公司、非居民外國個人和外國實體)不受這些備用扣繳和報告要求的約束。外國個人或外國實體的投標股東應填寫、簽署並向保管人提交適當的W-8表格。W-8表格可從保管人處獲得,或從國税局S網站下載,網址如下:Http://www.irs.gov.未能填寫W-9表格本身不會導致股票被視為無效投標,但可能要求託管人扣留根據要約支付的要約價格金額的一部分。
注意:未能填寫並退還W-9表格可能會導致根據報價向您支付的任何款項的A 部分被扣留。請查看下面的重要税務信息部分。
10.股票遺失、銷燬、毀損或被盜。如股票遺失、毀損、被盜,應及時通知鳳凰衞視S股票轉讓代理機構。
10
美國股票轉讓信託公司,有限責任公司,電話:(800)937-5449。然後,將指示股東在更換股票時必須採取的步驟。在辦理補發遺失、毀損、毀損或被盜股票的手續之前,不得處理本函件及相關文件。
11.豁免條件。在符合合併協議的條款及條件(定義見收購要約)及美國證券交易委員會的適用規則及規例的情況下,買方可隨時及不時全權酌情放棄要約的全部或部分條件。
重要提示:本委託書(或其人工簽署的傳真件)或S代理電文,連同股票(S)或入賬確認書及所有其他所需文件,必須在到期日之前由保管人收到。
重要税務信息
根據美國聯邦所得税法,股東如屬非豁免美國人 (就美國聯邦所得税而言),其投標股份被接受付款,或其股份在合併中被轉換,法律規定須向存託人(作為付款人)提供下列表格W-9中正確的股份持有人S。如果這樣的股東是個人,錫就是這樣的股東和S的社保號。如果託管人沒有得到正確的TIN,股東可能會受到美國國税局(IRS)施加的懲罰,根據要約購買的股票或在合併中轉換的股票向該股東支付的款項可能會受到備用扣留的影響。
如果適用備用預扣,保管人被要求預扣支付給股東的任何購買價款的24%。 備用預扣不是附加税。相反,受備用預扣税額影響的人的納税義務將按預扣税額減少。如果扣繳導致多繳税款,只要向美國國税局提供所需信息,就可以從美國國税局獲得退款或抵免。
表格W-9
為防止就根據要約購買或在合併中轉換的股份而向美國股東支付的款項被扣留,股東須填寫表格W-9,證明表格W-9(I)表格W-9所提供的罐頭是正確的(或該股東正在等待罐頭),以通知該股東S正確的罐頭。(Ii)該股東不受備用扣繳的約束,原因是:(A)美國國税局沒有通知該股東由於未報告所有利息或股息而需進行備用扣繳,(B)美國國税局已通知該股東該股東不再承擔備用扣繳 或(C)該股東豁免備用扣繳,以及(Iii)該股東是美國人。
給寄存人的號碼是多少?
每個美國股東通常被要求向保管人提供其社會安全號碼或僱主 識別號碼。如果投標的儲存商沒有收到罐頭,並且已經申請或打算在不久的將來申請編號,則儲存商應在第I部分填寫申請編號,並在W-9表格上簽字並註明日期。儘管在第一部分中寫入了申請,託管機構將扣留向該股東支付購買價格的24%,直到將罐頭提供給託管機構為止。如果在以下情況下向保管人提供罐頭,則這些金額將退還給交出的股東
11
60天。我們注意到,在某些情況下,您的W-9表格,包括您的TIN,可能會從託管機構轉移到付款代理人。
請諮詢您的會計師或税務顧問,以獲得有關填寫IRS Form W-9、IRS Form W-8BEN或其他版本的IRS Form W-8以申請免除備份扣繳的進一步指導,或聯繫 託管機構。
12
付款人S姓名:股權信託公司
替代者
表格W-9
美國農業部 財務處 美國國税局 |
第1部分-請在下面的框中提供您的罐頭,並在下面簽名和註明日期以證明您的身份 | 社會安全號
或
僱主識別號碼
| ||
第2部分:勾選適用於聯邦税收分類的框;僅勾選一個:
☐個人/獨資經營者☐C 公司☐S公司
☐ 合夥☐信託/房地產☐有限責任公司:
☐其他(請指定) |
對於有限責任公司,請在以下短語旁邊提供的行中輸入 適當的税務分類:
C=C公司
S=S公司
P=夥伴關係
| |||
第3部分適用於免除備用扣繳的受款人(見所附指南第2頁)
|
||||
付款人S請求 納税人身份識別 編號(TIN)和 認證 |
第4部分-證明根據偽證罪的處罰,本人證明: (1) 此表格上顯示的號碼是我目前的納税人識別號碼(或我正在等待 號碼發給我),
(2) I不受備份扣繳的限制,原因是美國國税局(IRS)沒有通知我由於未報告所有利息或股息而受到備份扣繳的影響,或者國税局已通知我我不再受備份扣繳的限制
(3) 我是美國人 (包括居住在美國的外國人)。
(4) 在此表格(如有)上填寫的表明本人獲豁免申報的FATCA代碼(S)是正確的。
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第5部:
等待TIN | ||
認證説明:如果美國國税局通知您由於少報利息或股息而被美國國税局通知,您必須劃掉上文第4部分第(2)項的證明説明。然而,如果在收到美國國税局通知您受到備份扣繳的通知後,您收到來自國税局的另一則通知,説明您不再受到備份扣繳的限制,請不要劃掉第(2)項。
簽名 日期
名稱:
地址:
城市 州 郵政編碼
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你必須完成以下證書,如果你
勾選替代表格W-9第5部分中的方框
付款人S姓名:股權信託公司
等候納税人身分證號碼證明書
我證明,在 偽證的處罰下,沒有向我發出納税人識別號,並且(A)我已經將領取納税人識別號的申請郵寄或遞送到適當的國税局中心或社會保障行政辦公室,或(B)我打算在不久的將來郵寄或遞送申請。我明白,如果我在付款前沒有提供納税人的識別碼,將扣留一部分此類應報告的付款。
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簽名
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日期
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注:未能填寫並返回此表格可能會導致根據合併向您支付的任何款項的一部分被備用扣留 。有關更多詳情,請參閲隨附的替代表格W-9上的納税人識別號碼核證指引。
14
重要税務信息
根據當前的美國聯邦所得税法,股東投標接受交換的PhenomeX S股票可能需要 備用預扣。為了避免這種備用扣繳,股東必須向付款代理(如要約收購中的定義)提供股東S正確的納税人識別碼,並通過填寫本文提供的替代表格W-9來證明該股東不受這種備用扣繳的約束。一般來説,如果股東是個人,納税人識別碼就是該個人的社會保障號碼。如果支付代理人沒有提供正確的納税人識別號碼,股東可能會被美國國税局處以100美元的罰款。有關備份預扣的更多信息和填寫替代表格W-9的説明(包括如果您沒有納税人識別號碼,以及如果PhenomeX股票證書以多個名稱持有,如何填寫替代表格W-9),請參考所附的替代表格 W-9上的納税人識別號碼認證指南。
某些股東(包括所有公司和某些外國個人)不受這些備用扣繳和報告要求的約束。為了使付款代理人信服外國個人有資格成為豁免接受者,該股東必須在正確填寫的適用表格W-8或繼任者表格上提交一份聲明,證明該個人獲得S豁免身份,並在 偽證的處罰下簽字。此類對帳單可從支付代理商處獲得。
未能填寫替代表格W-9本身不會導致PhenomeX股票被視為無效投標,但可能要求付款代理人扣留根據合併而支付的任何款項的一部分。備用預扣不是額外的聯邦所得税。相反,受備用預扣税額影響的個人的聯邦所得税責任將按預扣税額減去。如果扣繳導致多繳税款,只要向國税局提供所需信息,就可以獲得退款。
注:未能填寫並退回替代表格W-9可能會導致根據合併向您支付的任何款項的一部分被扣留。有關更多詳情,請參閲隨附的替代表格W-9上的納税人識別號碼核證指引。
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納税人身份證明指南
替代表格W-9上的編號
為付款人確定正確識別碼的指導方針。社會安全號碼有九位數字,由兩個連字符隔開: ,即#-##-#。僱主識別碼有九位數字,僅由一個連字符分隔:即##-#。下表將有助於確定給付款人的號碼。
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1. a個人S賬號 |
個人 | 8. 獨資賬户 |
車主(4) | |||||
2. 兩個或兩個以上個人(聯合帳户) |
帳户的實際所有者,或者,如果合併為資金,則為帳户上的第一個人(1) | 9. 有效的信託、產業或退休金信託 |
法人(五) | |||||
3. 夫妻(聯名賬户) |
帳户的實際所有者,如果是聯合基金,則是帳户上的第一個人(1) | 10. 公司帳户 |
該公司 | |||||
4. 未成年人託管人帳户(《向未成年人提供統一禮物法》) |
未成年人(2) | 11. 宗教、慈善或教育組織帳户 |
該組織 | |||||
5. 成人和未成年人(聯合賬户) |
成年人,或如未成年人是唯一供款人,則未成年人(1) | 12.以企業名義持有的 合夥賬户 |
合作伙伴關係 | |||||
6.以監護人或委員會的名義為指定的監護人、未成年人或無行為能力者開立 賬户 |
受監護人、未成年人或無行為能力的人(3) | 13. 協會、俱樂部或其他免税組織 |
該組織 | |||||
7.a. 通常可撤銷的儲蓄信託賬户(授予人也是受託人) |
設保人-受託人(1) | 14. 經紀或登記代名人 |
經紀人或被指定人 | |||||
B. 所謂的信託賬户,根據州法律,該賬户不是合法的或有效的信託 |
實際所有者(%1) | 15.以接受農業項目付款的公共實體(如州或地方政府、學區或監獄)的名義在農業部開立 賬户
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公共實體 |
(1) | 首先列出你提供號碼的人的名字並圈出來。如果一個聯名賬户上只有一個人有社保號碼,則必須提供該人的S號碼。 |
(2) | 圈出未成年人S的名字,並提供未成年人S的社保號。 |
(3) | 圈出病房S、未成年人S或不稱職人員S的姓名並提供S社會保障號碼。 |
(4) | 您必須顯示您的個人姓名,但您也可以輸入您的企業或做生意的名稱。 您可以使用您的社會保險號或僱主識別碼(如果您有)。 |
(5) | 首先列出並圈出法定信託、財產或養老金信託的名稱。請勿提供遺產代理人或受託人的納税人身份識別號碼,除非賬户名稱中未指定法人實體。 |
注: | 如果有多個姓名時沒有圈出姓名,則編號將被視為列出的第一個 姓名的編號。 |
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納税人身份證明指南
替代表格W-9上的編號
第2頁
獲取一個數字
如果您沒有納税人識別碼或您不知道自己的識別碼,請到社會保障管理局或美國國税局(IRS)當地辦公室獲取SS-5表格,申請社會保障卡,或表格SS-4,申請僱主識別碼,並申請一個號碼。本指南中的章節參考是指修訂後的1986年《國內收入法》中的章節。
明確免除 備用預扣的收款人包括:
| 根據第501(A)條免税的組織、根據第403(B)(7)條免税的個人退休賬户(IRA)或符合第401(F)(2)條要求的託管賬户。 |
| 美國或其一個州、哥倫比亞特區、美國的屬地,或上述任何一項或多項的政治分支或全資擁有的機構或機構。 |
| 國際組織或其任何機構或機構。 |
| 外國政府或其任何政治分支、機構或工具。 |
可免除備用預扣的受款人包括:
| 一家公司。 |
| 一家金融機構。 |
| 在美國、哥倫比亞特區註冊的證券或商品交易商,或在美國擁有的證券或商品的交易商。 |
| 房地產投資信託基金。 |
| 由銀行根據第584(A)條經營的共同信託基金。 |
| 在納税年度內根據修訂後的1940年《投資公司法》在所有時間註冊的實體。 |
| 在投資界被稱為被提名人或託管人的中間人。 |
| 在商品期貨交易委員會註冊的期貨佣金商人。 |
| 一家發行的外國中央銀行。 |
| 根據第664條免税或第4947條所述的信託。 |
紅利和贊助紅利的支付一般不受後備扣繳的限制,包括:
| 支付給根據第1441條須扣留的非居民外國人的款項。 |
| 支付給在美國不從事貿易或業務且至少有一個非居民 外國合作伙伴的合作伙伴。 |
| 贊助紅利的支付,收到的金額不是以現金支付的。 |
| 某些外國組織支付的款項。 |
| 第404(K)條由員工持股計劃支付的款項。 |
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納税人身份證明指南
替代表格W-9上的編號
第3頁
利息支付一般不受備用扣繳的限制,包括:
| 對個人發行的債務支付利息。注:如果您的利息為600美元或更多,並且是在付款人S的交易或業務過程中支付的,並且您沒有向付款人提供正確的納税人識別碼,則您可能需要預扣備付金。 |
| 支付免税利息(包括第852條規定的免息股息 )。 |
| 第6049(B)(5)節所述向非居民外國人支付的款項。 |
| 根據第1451條支付免税契約債券。 |
| 某些外國組織支付的款項。 |
| 支付給你的按揭或助學貸款利息。 |
上述豁免受款人應提交W-9表格,以避免可能錯誤的備用扣繳。將此表格提交給 付款人,提供您的納税人識別碼,在表格的第二部分填寫免税?,在表格上簽名並註明日期,然後將其返還給付款人。
除利息、紅利和贊助紅利以外的某些付款不受信息報告的約束,也不受備用 扣繳的約束。有關詳情,請參閲第6041、6041A、6045、6050A和6050N條下的規定。
隱私法公告。-第6109條要求大多數股息、利息或某些其他收入的接受者向必須向美國國税局報告付款的付款人提供納税人識別號。美國國税局將這些數字用於識別目的,並幫助核實納税申報單的準確性。美國國税局還可以將這些信息提供給司法部用於民事和刑事訴訟,以及提供給城市、州和哥倫比亞特區以執行其税法。美國國税局還可以根據税收條約向其他國家披露這些信息,或向聯邦和州機構披露這些信息,以執行聯邦非税收刑法和打擊恐怖主義。無論收款人是否需要提交納税申報單,都必須向付款人提供數字。付款人一般必須扣留部分應税利息、股息和某些其他付款給沒有向付款人提供納税人識別號的收款人。某些處罰也可能適用。
罰則
(1)未裝填納税人識別碼的處罰 如果你沒有向付款人提供你的納税人識別號碼,除非你是由於合理的原因而不是故意疏忽,否則你將被處以每一次這樣的失敗的50美元的罰款。
(二)對隱瞞虛假信息的民事處罰。16如果您在沒有合理依據的情況下做出虛假陳述,導致沒有 強制執行備份扣繳,您將被罰款500美元。
(3)偽造信息的刑事處罰。-故意 偽造證書或確認可能會受到刑事處罰,包括罰款和/或監禁。
(4)濫用納税人識別碼。如果請求者違反聯邦法律披露或使用納税人識別碼,可能會受到民事和刑事處罰。
有關更多信息,請聯繫您的税務顧問或國税局。
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要約購買的託管人為:
如以郵寄方式遞送: | 如以特快專遞、快遞或任何其他加急服務方式遞送:
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Equiniti Trust Company,LLC 運營中心 收件人: 重組部 第15大道6201號 布魯克林,紐約11219
電話:免費(877)248-6417 (718) 921-8317 傳真:718765-8758 |
Equiniti Trust Company,LLC 運營中心 收件人: 重組部 第15大道6201號 布魯克林,紐約11219 |
將本函投遞至上述地址以外的其他地址並不構成對保管人的有效投遞。
如有任何問題或請求幫助,請撥打信息代理的電話號碼和地址 如下。如需購買本要約和意見書的其他副本,可通過信息代理或經銷商經理的相應電話號碼和下列地址 發送給他們。您也可以聯繫您的經紀人、交易商、商業銀行或信託公司或其他被提名者,以獲得有關報價的幫助。
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