美國
證券交易委員會
華盛頓特區 20549
附表 13D
(第1號修正案)
根據1934年的《證券交易法》
應包含在 依據 提交的聲明中的信息
對第 13d-1 (a) 條及其依據 提出的修正案
規則 13d-2 (a)
MARIS-TECH LTD
(發行人名稱)
普通股,每股無面值
(證券類別的標題)
M68057104
(CUSIP 號碼)
以色列律師協會
以色列雷霍沃特伊扎克·莫代街 2 號 7608804
+972.72.2424022
(獲授權 接收通知和通信的人員的姓名、地址和電話號碼)
2023年3月21日
(需要提交本聲明的事件發生日期)
如果申報人之前曾在附表 13G 上提交過聲明 ,報告本附表 13D 所涉的收購,並且是因為 §§240.13d-1 (e)、 240.13d-1 (f) 或 240.13d-1 (g) 而提交此附表,請選中以下方框。☐
注:以紙質形式提交的附表應 包括一份簽名的原件和附表的五份副本,包括所有證物。有關要向其發送副本 的其他各方,請參閲 §240.13d-7。
* 本封面頁的其餘部分應填寫 ,以供申報人在本表格上首次提交有關證券標的類別的申報,以及任何包含會改變前一封面中提供的披露信息的 後續修正案。
為了1934年《證券交易法》(“法案”) 第18條的目的,此 封面其餘部分所要求的信息不應被視為 “提交”,也不得以其他方式受該法該條款的約束,但應受該法所有其他條款的約束(但是,見 註釋)。
第 2 頁,共 5 頁
CUSIP 沒有M68057104 | 附表 13D/A |
1 |
舉報人姓名
約瑟夫·戈特利布 |
2 |
如果是羣組的成員,請選中相應的複選框 (a) ☐ (b) ☐ |
3 |
僅限秒鐘使用
|
4 |
資金來源
PF,也是 |
5 |
如果根據 第 2 (e) 或 2 (f) 項要求披露法律程序,請勾選複選框 ☐
|
6 |
國籍或組織地點
以色列 |
的數量 股份 受益地 由每個人擁有 舉報人 和: |
7 |
唯一的投票權
911,525* |
8 |
共享投票權
0 | |
9 |
唯一的處置力
911,525* | |
10 |
共享的處置權
0 |
11 |
每個申報人實際擁有的總金額
911,525* |
12 |
如果第 (11) 行中的總金額不包括某些股票,請複選框 ☐
|
13 |
用第 (11) 行中的金額表示的類別百分比
11.47%** |
14 |
舉報人類型
在 |
* | 有關實益所有權信息,請參閲第 5 項。 |
** | 基於發行人向申報人報告的截至2023年5月2日 已發行的7,878,501股普通股。 |
第 3 頁,共 5 頁
此 附表 13D 第 1 號修正案(以下簡稱 “附表 13D/A”)修訂和補充了 Joseph Gottlieb( “申報人”)最初於 2022 年 5 月 12 日向 美國證券交易委員會(“SEC”)提交的附表 13D(“附表 13D”),旨在反映申報人購買額外普通股的情況,無面值 以色列公司(“發行人”)Maris-Tech Ltd. 的每股價值(“普通股”),詳見下文第 3 項 。
第 1 項。 | 證券和發行人。 |
本聲明涉及發行人 的普通股。
發行人的主要執行辦公室是 ,位於以色列雷霍沃特伊扎克·莫代街2號,7608804。
第 2 項。 | 身份和背景。 |
(a) 和 (f) 舉報人是以色列 公民。
(b) 舉報人的營業地址 是以色列雷霍沃特伊扎克·莫代街 2 號,7608804。
(c) Colint Ltd.首席執行官,位於以色列雷霍沃特哈馬達 街1號和創新工業公司,英國皇家花園路80-02號,英國皇家花園5002套房,11415。
(d) 和 (e) 在過去五年中,舉報人 未在刑事訴訟中被定罪(不包括交通違規行為或類似的輕罪),並且他不是具有管轄權的司法或行政機構的民事訴訟的當事人 ,因此由於此類訴訟,他 或受到禁止未來違規行為的判決、法令或最終命令的約束,或禁止或強制進行 受聯邦或州證券法約束的活動,或發現任何違反此類法律的行為。
第 3 項。 | 資金或其他對價的來源和金額。 |
“第 3 項。特此對附表13D的資金來源和金額或其他 對價進行修訂,增加以下內容:
申報人在公開市場交易中購買了以下普通 股:2023年3月21日購買了10,000股普通股;2023年3月23日購買了20,000股普通股;2023年3月27日購買了20,000股普通 股;2023年4月5日用個人資金購買了4,250股普通股。
第 4 項。 | 交易目的。 |
本附表 13D/A 未對本項目 進行修改。
第 4 頁,共 5 頁
第 5 項。 | 發行人證券的利息。 |
“項目 5。特此對附表13D中發行人的證券利息” 進行修訂和重述如下:
此處提供的信息基於發行人向申報人報告的截至2023年5月2日已發行和流通的7,878,501股普通股。
(a) 申報 個人實益擁有911,525股普通股,約佔已發行普通股的11.47%。
(b) 申報人對發行人 的911,525股普通股擁有唯一的投票權和處置權,包括(i)840,125股普通股和(ii)在2023年5月2日後的60天內購買最多71,400股普通股的認股權證。認股權證的每股行使價為5.25美元,在2022年2月4日發行後可立即行使 ,並將於2027年2月1日到期。
(c) 申報人在過去 60 天內沒有進行任何 普通股交易,除非第 3 項另有規定,該交易以引用方式納入此處。
(d) 已知沒有任何其他人有權或有權指示從 申報人實益擁有的證券中收取股息或出售這些證券的收益。
(e) 不適用。
第 6 項。 | 與發行人證券有關的合同、安排、諒解或關係 。 |
“第 5 項。特此對附表13D中與發行人證券有關的合同、安排、諒解 或關係” 進行修訂和重述如下:
參見上文第 4 項,其中 以引用方式納入此處。
第 7 項。 | 將作為展品提交的材料。 |
“第 7 項。特此對附表 13D 中作為證物提交的材料” 進行修訂和重述如下:
附錄 1 | 購買普通股的認股權證表格(參照發行人於2022年1月18日向美國證券交易委員會提交的F-1/A表格註冊聲明附錄4.7納入)。 |
第 5 頁,共 5 頁
簽名
經過合理的詢問,據下列簽署人所知 和所信,下列簽署人特此證明本聲明中提供的信息真實、完整且 正確。
日期:2023 年 5 月 2 日
/s/Joseph Gottlieb | |
約瑟夫·戈特利布 |