美國證券交易委員會表4

表格4 美國證券交易委員會
華盛頓特區,20549

實益所有權變更聲明

根據1934年《證券交易法》第16(A)條提交
或1940年《投資公司法》第30(H)條
OMB審批
OMB編號: 3235-0287
估計平均負擔
每次回覆的小時數: 0.5
如果不再受第16條的約束,請選中此框。表4或表5的義務可以繼續。 看見 説明1(B)。
1.報告人姓名或名稱及地址*
博德納爾丹PK

(最後一個) (一) (中)
800蓋斯納
600套房

(街道)
休斯敦 TX 77024

(城市) (州) (Zip)
2.發行人名稱和自動收銀機或交易代碼 Skyward專業保險集團股份有限公司 [SKWD ] 5.舉報人與出具人的關係
(請勾選所有適用項)
董事 10%的所有者
X 高級船員(請在下面註明頭銜) 其他(請在下面説明)
首席信息官
3.最早成交日期 (月/日/年)
02/27/2023
4.如有修改,原件提交日期 (月/日/年)
6.個人或聯合/團體備案(勾選適用行)
X 由一名舉報人提交的表格
由多於一名報案人提交的表格
表一--獲得、處置或實益擁有的非衍生證券
1.保安名稱(Instr. 3) 2.交易日期 (月/日/年) 2a.視為執行日期(如果有) (月/日/年) 3.交易代碼(實例 8) 4.收購證券(A)或處置證券(D)(Instr. 3、4和5) 5. 報告交易後實益擁有的證券金額(實例 3和4) 6.所有權形式:直接(D)或間接(I)(例如 4) 7.間接實益所有權的性質(實例 4)
代碼 V 金額 (A)或(D) 價格
普通股 11,618(1) D
表二--取得、處置或實益擁有的衍生證券(例如,看跌、看漲、認股權證、期權、可轉換證券)
1.衍生證券(Instr. 3) 2.衍生證券折算或行權價格 3.交易日期 (月/日/年) 3A。視為執行日期(如果有) (月/日/年) 4.交易代碼(實例 8) 5. 購買(A)或處置(D)的衍生證券數量(實例 3、4和5) 6.可行使日期和失效日期 (月/日/年) 7.證券相關衍生證券(Instr. 3和4) 8.衍生證券(Instr. 5) 9. 報告交易後實益擁有的衍生證券數量(實例 4) 10.所有權形式:直接(D)或間接(I)(例如 4) 11.間接實益所有權的性質(實例 4)
代碼 V (A) (D) 可行使的日期 到期日 標題 股份的數額或數目
2023年LTIP-普通股 (2) 02/27/2023 A 2,020 (3) (3) 普通股 2,020 $0 2,020 D
2023年LTIP-業績份額單位 (4) 02/27/2023 A 2,020 (4) (4) 普通股 2,020 $0 2,020 D
答覆説明:
1.包括於2022年1月1日授予的2,532股限制性股票獎勵。每股相當於公司普通股的一股。該獎項將於2025年1月1日正式授予。
2.在歸屬時,每個限制性股票單位(“RSU”)結算為一股普通股。
3.在報告人直至歸屬日期連續服務的情況下,100%的RSU應於2026年1月1日歸屬。
4.2023年2月27日,報告人獲得了2020個業績份額單位(“業績份額單位”)。每個PSU相當於公司普通股的一股。根據這一獎勵,受授予的單位數量可以從所顯示的金額的0%到150%不等,這是基於在必要的服務期內對業績條件目標的滿足程度。該獎項將於2026年1月1日正式授予。
/s/Stacy E.Skelton,事實律師 03/01/2023
**舉報人簽名 日期
提醒:為直接或間接實益擁有的每一類證券單獨報告一行。
*如果表格是由多名報告人提交的, 看見 Instruction 4 (b)(v).
**故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦犯罪行為 看見 18 U.S.C. 1001 and 15 U.S.C. 78ff(a).
注:本表格一式三份,其中一份必須手工簽署。如果空間不足,請執行以下操作: 看見 程序説明6。
除非表格顯示當前有效的OMB號碼,否則對本表格中所包含的信息收集作出答覆的人員不需要作出答覆。