美國證券交易委員會
華盛頓特區，20549
附表13G
根據1934年的《證券法》
(第1號修正案)*
醫美國際控股集團有限公司
(髮卡人姓名)
普通股，每股票面價值0.001美元
(證券類別名稱)
00809M104**
(CUSIP號碼)
2020年12月31日
(需要提交本陳述書的事件日期)
勾選相應的框以指定提交本計劃所依據的規則：
o Rule 13d-1(b)
o Rule 13d-1(c)
x Rule 13d-1(d)
*本封面的其餘部分應填寫，用於報告人在本表格上就證券主題類別首次提交文件，以及任何後續修訂，其中包含的信息將改變前一封面中提供的披露。
**沒有為醫美國際控股集團有限公司(發行人)的普通股分配CUSIP號，每股面值0.001美元(普通股)。CUSIP00809M104被分配給的美國存托股票(ADS？)，在納斯達克全球市場上以代碼？AIH？報價。每一股美國存托股份代表三股普通股。
本封面剩餘部分所要求的信息不應被視為為1934年《證券交易法》(《證券交易法》)第18節的目的而提交的，也不應被視為以其他方式承擔該法案該節的責任，但應受該法所有其他條款的約束。
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1 |
報告人姓名
周鵬武 | ||
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2 |
如果是某個組的成員，請選中相應的框 (a) o (b) o | ||
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3 |
僅限美國證券交易委員會使用
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4 |
公民身份或組織地點 人民網訊Republic of China | ||
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每名申報人實益擁有的股份數目 |
5 |
唯一投票權
19,343,682(1) | |
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6 |
共享投票權
2,894,062(2) | ||
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7 |
唯一處分權
19,343,682(1) | ||
|
8 |
共享處置權
0 | ||
|
9 |
每名申報人實益擁有的總款額
22,237,744(1)(2) | ||
|
10 |
如果第(9)行的合計金額不包括某些股份或
| ||
|
11 |
按第(9)行金額表示的班級百分比
31.4%(1)(2)(3) | ||
|
12 |
報告人類型
在……裏面 | ||
(1)代表(I)由Seefar Global Holdings Limited持有的16,122,965股普通股，及(Ii)由Pengai Hospital Management Corporation持有的3,220,717股普通股，每股於第4項進一步披露。
(2)代表勝利氏家族有限公司持有的2,894,062股普通股，股份所附帶的投票權須經Dr.Zhou鵬武書面同意方可行使，詳情見第4項。發行人根據發行人於2019年6月17日發出的信託聲明成立蓬艾僱員信託，發行人作為財產授予人、澤德拉信託(開曼)有限公司作為受託人，以及Dr.Zhou鵬武作為執行人，為發行人股權激勵計劃下的承授人的利益而設立蓬艾僱員信託。於歸屬條件及有關承授人提出要求後，勝利家族有限公司將在執法者同意下，將已行使購股權相關普通股轉讓予有關承授人。
(3)根據報告人擁有的普通股數量除以發行人截至2020年12月31日的全部70,793,671股已發行和已發行普通股計算得出。
2
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1 |
報告人姓名
賽法爾環球控股有限公司 | ||
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2 |
如果是某個組的成員，請選中相應的框 (a) o (b) o | ||
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3 |
僅限美國證券交易委員會使用
| ||
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4 |
公民身份或組織地點 英屬維爾京羣島 | ||
|
每名申報人實益擁有的股份數目 |
5 |
唯一投票權
16,122,965(1) | |
|
6 |
共享投票權
0 | ||
|
7 |
唯一處分權
16,122,965(1) | ||
|
8 |
共享處置權
0 | ||
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9 |
每名申報人實益擁有的總款額
16,122,965(1) | ||
|
10 |
如果第(9)行的合計金額不包括某些股份或
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11 |
按第(9)行金額表示的班級百分比
22.8%(1)(2) | ||
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12 |
報告人類型
公司 | ||
(1)指Seefar Global Holdings Limited持有的16,122,965股普通股，詳情見第4項。
(2)根據報告人擁有的普通股數量除以發行人截至2020年12月31日的全部70,793,671股已發行和已發行普通股計算得出。
3
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1 |
報告人姓名
蓬艾醫院管理公司 | ||
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2 |
如果是某個組的成員，請選中相應的框 (a) o (b) o | ||
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3 |
僅限美國證券交易委員會使用
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4 |
公民身份或組織地點 英屬維爾京羣島 | ||
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每名申報人實益擁有的股份數目 |
5 |
唯一投票權
3,220,717(1) | |
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6 |
共享投票權
0 | ||
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7 |
唯一處分權
3,220,717(1) | ||
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8 |
共享處置權
0 | ||
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9 |
每名申報人實益擁有的總款額
3,220,717(1) | ||
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10 |
如果第(9)行的合計金額不包括某些股份或
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11 |
按第(9)行金額表示的班級百分比
4.5%(1)(2) | ||
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12 |
報告人類型
公司 | ||
(1)指Pengai醫院管理公司持有的3,220,717股普通股，詳情見第4項。
(2)根據報告人擁有的普通股數量除以發行人截至2020年12月31日的全部70,793,671股已發行和已發行普通股計算得出。
4
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1 |
報告人姓名
勝利家居有限公司 | ||
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2 |
如果是某個組的成員，請選中相應的框 (a) o (b) o | ||
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3 |
僅限美國證券交易委員會使用
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4 |
公民身份或組織地點 英屬維爾京羣島 | ||
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每名申報人實益擁有的股份數目 |
5 |
唯一投票權
0 | |
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6 |
共享投票權
2,894,062(1) | ||
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7 |
唯一處分權
2,894,062(1) | ||
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8 |
共享處置權
0 | ||
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9 |
每名申報人實益擁有的總款額
2,894,062(1) | ||
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10 |
如果第(9)行的合計金額不包括某些股份或
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11 |
按第(9)行金額表示的班級百分比
4.1%(1)(2) | ||
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12 |
報告人類型
公司 | ||
(1)代表勝利氏家族有限公司持有的2,894,062股普通股，股份所附帶的投票權須經Dr.Zhou鵬武書面同意方可行使，詳情見第4項。發行人根據發行人於2019年6月17日發出的信託聲明成立蓬艾僱員信託，發行人作為財產授予人、澤德拉信託(開曼)有限公司作為受託人，以及Dr.Zhou鵬武作為執行人，為發行人股權激勵計劃下的承授人的利益而設立蓬艾僱員信託。於歸屬條件及有關承授人提出要求後，勝利家族有限公司將在執法者同意下，將已行使購股權相關普通股轉讓予有關承授人。
(2)根據報告人擁有的普通股數量除以發行人截至2020年12月31日的全部70,793,671股已發行和已發行普通股計算得出。
5
第1項。
(a) Name of Issuer:
醫美國際控股集團有限公司(The Issuer？)
(B)發行人主要執行辦公室的地址：
廣東省深圳市南山區南山大道1122號中國518052
第二項。
(A)提交人的姓名或名稱：
(一)周鵬武
(Ii)Seefar Global Holdings Limited
(Iii)蓬艾醫院管理公司
(Iv)勝利家族有限公司(統稱為報告人)
(B)主要辦事處地址：
廣東省深圳市南山區南山大道1122號中國518052
(c) Citizenship:
周鵬武：人民Republic of China
Seefar Global Holdings Limited、Pengai醫院管理公司和勝利家族有限公司各自在英屬維爾京羣島
(D)證券類別名稱：
發行人的普通股，每股票面價值0.001美元(普通股)
(e) CUSIP Number:
00809M104
沒有為普通股分配CUSIP編號。CUSIP00809M104被分配給發行人的美國存托股票(ADS？)，這些股票在納斯達克全球市場上以代碼？AIH報價。每一股美國存托股份代表三股普通股。
6
第3項。如果本聲明是根據§240.13d-1(B)或240.13d-2(B)或(C)提交的，請檢查提交人是否為：
(A)根據法令第15條註冊的經紀或交易商(“美國法典”第15編第78O條)。
(b) o Bank as defined in section 3(a)(6) of the Act (15 U.S.C. 78c).
(C)《法令》(《美國法典》第15編第78C條)第3(A)(19)條所界定的保險公司
(D)根據《1940年投資公司法》(《美國法典》第15編第80A-8條)第8條註冊的投資公司。
(E)按照第240.13d-1(B)(1)(2)(E)節設立投資顧問。(員額)
(F)根據第240.13d-1(B)(1)(2)(F)條設立的僱員福利計劃或捐贈基金。
(G)母公司控股公司或控制人，符合第240.13d-1(B)(1)(Ii)(G)條。
(H)o《聯邦存款保險法》(《美國法典》第12編，1813年)第3(B)節所界定的儲蓄協會。
(I)根據《1940年投資公司法》(《美國法典》第15編第80A-3條)第3(C)(14)條被排除在投資公司定義之外的教會計劃。
(j) o Group, in accordance with §240.13d-1(b)(1)(ii)(J).
不適用。
ITEM 4. Ownership
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報道 |
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金額 |
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百分比 |
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百分比 |
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唯一的權力是 |
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共享 |
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唯一的權力是 |
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共享 |
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周鵬武 |
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22,237,744 |
(2) |
31.4 |
%(2) |
31.4 |
%(2) |
19,343,682 |
(3)(4) |
2,894,062 |
(5) |
19,343,682 |
(3)(4) |
0 |
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Seefar Global Holdings Limited(3) |
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16,122,965 |
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22.8 |
% |
22.8 |
% |
16,122,965 |
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0 |
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16,122,965 |
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0 |
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蓬艾醫院管理公司(4) |
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3,220,717 |
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4.5 |
% |
4.5 |
% |
3,220,717 |
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0 |
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3,220,717 |
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0 |
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勝利家族有限公司(5) |
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2,894,062 |
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4.1 |
% |
4.1 |
% |
0 |
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2,894,062 |
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2,894,062 |
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0 |
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(1)每名報告人實益擁有的證券類別百分比是根據報告人擁有的普通股數目除以發行人截至2020年12月31日已發行和已發行的全部70,793,671股普通股而計算的。
(2)代表(I)Seefar Global Holdings Limited持有的16,122,965股普通股(詳見下文附註(3))；(Ii)蓬愛醫院管理有限公司持有的3,220,717股普通股(詳見下文附註(4))；及(Iii)勝利家族有限公司持有的2,894,062股普通股(詳見下文附註(5))。
(3)代表Seefar Global Holdings Limited持有的16,122,965股普通股。Seefar Global Holdings Limited是一家在英屬維爾京羣島註冊成立的公司，由萬盛達信託的受託人TMF(Cayman)Ltd.間接全資擁有。萬盛達信託是Dr.Zhou鵬武作為委託人設立的酌定信託，受益人為Dr.Zhou及其家人。Dr.Zhou鵬武有權對賽發環球控股有限公司持有的普通股行使投票權及處分權。
7
(4)代表由Dr.Zhou鵬武及丁文婷女士分別持有51.0%及49.0%的蓬艾醫院管理公司持有的3,220,717股普通股。Dr.Zhou鵬武為蓬艾醫院管理公司的唯一董事，對蓬愛醫院管理公司持有的全部普通股擁有唯一的投票權和處置權。
Dr.Zhou鵬武和丁文婷女士是夫妻。根據經修訂的一九三四年證券交易法第13(D)節及據此頒佈的規則，Dr.Zhou鵬武及丁文婷女士可被視為一個集團，而該集團的每名成員可被視為實益擁有組成該集團的另一成員實益擁有的全部普通股。然而，Dr.Zhou鵬武及丁文婷女士各自明確放棄對方實益擁有的任何普通股的實益所有權。
(5)代表於英屬維爾京羣島註冊成立的公司勝利家族有限公司持有的2,894,062股普通股，由Pengai Employees Trust的受託人Zedra Trust Company(Cayman)Limited控制。發行人根據發行人於2019年6月17日訂立的信託聲明成立蓬艾僱員信託，發行人為遺產授予人、澤德拉信託(開曼)有限公司(受託人)及Dr.Zhou鵬武(執行人)，以使發行人股份激勵計劃下的承授人受益。於歸屬條件及有關承授人提出要求後，勝利家族有限公司將在執法者同意下，將已行使購股權相關普通股轉讓予有關承授人。未經Dr.Zhou鵬武書面同意，勝利家族有限公司持有的該等普通股附帶的投票權不得行使。根據經修訂的1934年證券交易法第13(D)節及據此頒佈的規則，Dr.Zhou鵬武可被視為對勝利家族有限公司實益擁有的所有普通股擁有共同投票權。
第5項：某一階層5%或以下的所有權
不適用。
第六項：代表他人擁有超過5%的所有權
不適用。
項目7.母公司控股公司或控制人報告的取得證券的子公司的識別和分類。
不適用。
項目8.小組成員的確定和分類
不適用。
項目9.集團解散通知
不適用。
項目10.認證
不適用。
8
簽名
經合理查詢，並盡本人所知所信，本人保證本聲明所載信息真實、完整、正確。
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日期：2021年5月24日 |
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周鵬武 | |
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發信人： |
/s/周鵬武 |
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賽法爾環球控股有限公司 | |
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發信人： |
/s/周鵬武 |
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姓名：周鵬武 | |
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標題：董事 | |
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蓬艾醫院管理公司 | |
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發信人： |
/s/周鵬武 |
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姓名：周鵬武 | |
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標題：董事 | |
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勝利家居有限公司 | |
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發信人： |
/s/徐志軍 |
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姓名：徐志軍 | |
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標題：董事 | |
9
展品清單
附表13G
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證物編號： |
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描述 |
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A* |
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提交人之間於2020年3月4日簽署的聯合備案協議 |
*之前提交的
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