美國
證券交易委員會
華盛頓特區,20549
附表13G
根據1934年《證券交易法》
EZGO科技有限公司
(髮卡人姓名)
普通股,每股面值0.001美元 股
(證券類別名稱)
G5279F102
(CUSIP號碼)
2021年2月16日
(需要提交本報表的事件日期 )
選中相應的框以指定此計劃所依據的規則 :
☐ | 規則第13d-1(B)條 |
☐ | 規則第13d-1(C)條 |
規則第13d-1(D)條 |
* | 本封面的其餘部分應填寫,以供報告人在本表格中就證券的主題類別進行初步申報,以及任何後續修訂,其中包含的信息可能會改變前一封面中提供的披露信息。 |
本封面剩餘部分所要求的信息 不應被視為根據1934年《證券交易法》(下稱《證券交易法》)第18條的規定而提交的 ,也不應以其他方式承擔該法該部分的責任,但應受該法所有其他條款的約束(但是, 請參閲《註釋》)。
CUSIP編號G5279F102
1. |
報告人姓名
JKC投資控股有限公司 | |||||
2. |
如果是某個組的成員,請選中相應的複選框(請參閲説明)
(a) ☐ (b) ☐ | |||||
3. |
僅限SEC使用
| |||||
4. |
公民身份或組織地點
英屬維爾京羣島 | |||||
數量 股份 有益的 所有者 每一個 彙報 人 有: |
5. |
獨家投票權
1,063,452(1) | ||||
6. |
共享投票權
0 | |||||
7. |
唯一處分權
1,063,452(1) | |||||
8. |
共享處置權
0 | |||||
9. |
每名呈報人實益擁有的總款額
1,063,452(1) | |||||
10. |
檢查第(9)行的合計金額是否不包括某些份額
☐ | |||||
11. |
按行金額表示的班級百分比(9)
9.8%(1)(2) | |||||
12. |
報告人類型(見説明)
嗚 |
2
CUSIP編號G5279F102
1. |
報告人姓名
迪武 | |||||
2. |
如果是某個組的成員,請選中相應的複選框(請參閲説明)
(a) ☐ (b) ☐ | |||||
3. |
僅限SEC使用
| |||||
4. |
公民身份或組織地點
美利堅合眾國 | |||||
數量 股份 有益的 所有者 每一個 彙報 人 有: |
5. |
獨家投票權
0 | ||||
6. |
共享投票權
1,063,452(1) | |||||
7. |
唯一處分權
0 | |||||
8. |
共享處置權
1,063,452(1) | |||||
9. |
每名呈報人實益擁有的總款額
1,063,452(1) | |||||
10. |
檢查第(9)行的合計金額是否不包括某些份額
☐ | |||||
11. |
按行金額表示的班級百分比(9)
9.8%(1)(2) | |||||
12. |
報告人類型(見説明)
在……裏面 |
(1) | 見第4項。這些股票是發行人的普通股,每股票面價值0.001美元(“普通股”),在F-1表格的發行人註冊説明書(第333-249687號文件)的“證券説明”一欄中有更全面的描述。吳迪是JKC投資控股有限公司的唯一股東,因此,她可能被視為JKC投資控股有限公司所持股份的實益擁有人,以及對該等證券的股份投票權和處置權。 |
(2) | 基於發行人於2021年2月16日提交給美國證券交易委員會的20-F表格年度報告中報告的截至2021年2月16日已發行和已發行的10,838,500股普通股 。 |
3
第1(A)項。 | 髮卡人名稱 |
EZGO科技有限公司(“發行方”)
第1(B)項。 | 發行人主要執行機構地址 |
大連理工大學常州學院2層A#樓
科教城,
常州市武進區
中國江蘇213164
第2(A)項。 | 備案人員姓名 |
JKC投資控股有限公司和迪武(統稱為 “報告人”)。
第2(B)項。 | 主要營業辦事處的地址,或如無地址,則住址: |
大連理工大學常州學院2層A#樓
科教城,
常州市武進區
中國江蘇213164
第2(C)項。 | 公民權 |
JKC投資控股有限公司,是一家英屬維爾京羣島公司;
狄武是美利堅合眾國公民。
第2(D)項。 | 證券類別名稱 |
普通股,每股票面價值0.001美元。
第2(E)項。 | CUSIP號碼 |
G5279F102
項目3. | 如果本聲明是根據規則13d-1(B)或13d-2(B)或(C)提交的,請檢查提交人是否為a: |
☐ | (a) | 根據“交易法”第15條註冊的經紀人或交易商; |
☐ | (b) | 該法第3(A)(6)節規定的銀行; |
☐ | (c) | 交易法第3(A)(19)節規定的保險公司; |
☐ | (d) | 根據“投資公司法”第8條註冊的投資公司; |
☐ | (e) | 按照規則13D-1(B)(1)(2)(E)的投資顧問; |
☐ | (f) | 按照第13D條第1(B)(1)(Ii)(F)條設立的僱員福利計劃或捐贈基金; |
☐ | (g) | 按照第13D條第1(B)(1)(Ii)(G)條規定的母公司控股公司或控制人; |
☐ | (h) | “聯邦存款保險法”(“美國聯邦法典”第12編,1813年)第3(B)節所界定的儲蓄協會; |
☐ | (i) | 根據“投資公司法”第3(C)(14)條被排除在投資公司定義之外的教會計劃; |
☐ | (j) | 根據規則240.13d-1(B)(1)(Ii)(J)的非美國機構; |
☐ | (k) | 根據規則240.13d-1(B)(1)(2)(K),根據 工作組。如果根據規則240.13d-1(B)(1)(Ii)(J)申請為非美國機構,請指定 機構類型:_ |
不適用
4
項目4. | 所有權 |
對本附表13G的封面的第5-11項的答覆在此引用作為參考。
截至2021年2月16日,報告人可被視為 實益擁有發行人的1,063,452股普通股,佔已發行和已發行普通股總數的9.8%。 報告人持有的普通股百分比基於截至2021年2月16日的10,838,500股已發行和已發行普通股,這是根據發行人於2021年2月16日提交給美國證券交易委員會(Securities And Exchange Commission)的20-F表格年度報告 中報告的。
吳迪是JKC投資控股 有限公司的唯一股東,因此,她可能被視為JKC投資控股有限公司所持股份的實益擁有人,並擁有對該等證券的投票權和處置權。
第五項。 | 擁有某一階層5%或更少的股份 |
不適用
第6項 | 代表他人擁有超過5%的所有權 |
不適用
第7項。 | 母公司控股公司或控制人報告的取得證券的子公司的識別和分類 |
不適用
第8項。 | 集團成員的識別和分類 |
不適用
第9項 | 集團解散通知書 |
不適用
第10項。 | 認證 |
不適用
5
簽名
經合理查詢,並盡我所知和所信,茲證明本聲明所載信息真實、完整、正確。
日期:2021年2月17日
JKC投資控股有限公司 | |
/s/吳迪 | |
吳迪擔任JKC投資控股有限公司董事。 | |
/s/吳迪 | |
迪武 |
原始聲明應由提交聲明的每個人或其授權代表簽名 。如果該聲明是由某人的授權代表(該申請者的高管或普通合夥人除外)代表該人簽署的,則該代表有權代表該人簽署的證據 應與該聲明一起存檔,但條件是 可將已在委員會備案的為此目的的授權書合併為參考。簽署聲明的每個人的姓名 和任何頭銜應在其簽名下方打字或印刷。
注意:故意錯誤陳述或遺漏事實 構成聯邦犯罪(見美國聯邦法典第18編第1001條)。
6
附件A
聯合提交協議
根據修訂後的1934年證券交易法下的規則 13d-1(K),簽署人同意代表他們中的每個人就EZGO Technologies Ltd.的普通股(每股面值0.001美元 )在附表13G上提交一份聲明(包括對該聲明的任何和所有修訂),並進一步同意將本聯合申報協議作為該等 聯合申報的證物。
簽字人 還同意,本合同各方有責任及時提交該聲明及其任何修正案, 並對其中包含的有關該方的信息的準確性和完整性負責;但是,除非該方知道或有理由 相信該等信息是不準確的,否則任何一方 均不對有關任何其他方的信息的準確性或完整性負責。
本聯合申報協議 可以簽署副本,其效力與每個副本上的簽名在同一份文書上的簽名具有同等效力。
茲證明,以下簽字人已於2021年2月16日簽署了本聯合備案協議。
JKC投資控股有限公司 | ||
依據: | /s/吳迪 | |
姓名: | 迪武 | |
標題: | 導演 | |
/s/吳迪 | ||
迪武 |
7