2本演示文稿可能包含1995年《私人證券訴訟改革法》所指的與我們的業務、運營和財務狀況有關的“前瞻性陳述”,包括但不限於關於我們業務未來、未來計劃和戰略、我們的發展計劃、我們的臨牀前和臨牀結果以及其他未來狀況的當前信念、預期和假設的明示或暗示陳述。本演示文稿中的任何前瞻性陳述均基於管理層當前的預期和信念,受許多風險、不確定性和重要因素的影響,這些風險、不確定性和重要因素可能會導致實際事件或結果與本演示文稿中包含的任何前瞻性陳述明示或暗示的內容大不相同,這些風險包括但不限於以下風險:(I)我們正在進行的臨牀試驗的成功和時機;(Ii)我們產品開發活動和啟動臨牀試驗的成功和時機;(Iii)我們合作伙伴的產品開發活動的成功和時機。(Iv)我們獲得並保持對任何候選產品的監管批准的能力;(V)我們研究、發現和開發更多候選產品的計劃;(Vi)我們合作開發新候選產品的能力;(Vii)我們建立製造能力的能力,以及我們和我們的合作伙伴製造候選產品和規模化生產的能力;(Viii)我們實現此處提出的任何特定里程碑的能力;以及(Ix)有關新冠肺炎疫情對我們的業務、運營、臨牀試驗、供應鏈的影響的不確定性和假設。戰略、目標和預期時間表。可能會不時出現新的風險和不確定因素, 而且,不可能預測到所有的風險和不確定性。除非適用法律要求,我們不打算公開更新或修改本文中包含的任何前瞻性陳述,無論是由於任何新信息、未來事件、情況變化或其他原因。儘管我們認為這些前瞻性陳述中反映的預期是合理的,但我們不能保證這些預期將被證明是正確的。因此,提醒讀者不要過度依賴這些前瞻性陳述。有關可能導致我們的預期與實際結果之間存在差異的風險、不確定性和其他因素的更多信息,請查閲我們提交給美國證券交易委員會的截至2022年6月30日的10-Q表格季度報告中的“風險因素”部分以及其他文件。本演示文稿中包含的某些信息涉及或基於從第三方來源獲得的研究、出版物、調查和其他數據以及我們自己的內部估計和研究。雖然我們相信這些第三方消息來源在本演示文稿發表之日是可靠的,但我們尚未對從第三方消息來源獲得的任何信息的充分性、公平性、準確性或完整性進行獨立核實,也不作任何陳述。此外,本演示文稿中包含的所有市場數據都涉及一些假設和限制,不能保證這些假設的準確性或可靠性。最後,雖然我們相信我們自己的內部研究是可靠的,但此類研究尚未得到任何獨立來源的證實。前瞻性陳述
6 2023年的實踐期待什麼2023年即將公佈的基本震顫晚期計劃PRAX-944 PH 2B研究PARX-628第一人類階段研究PARX-944 PH2 PD研究PARX-628帕金森氏病PARX-944 PH 2 PD研究PARX-628第一人類第一階段研究PARX-944 PH2 PD研究PARX-628第一人類第一階段研究PARX-944 PH2 PD研究PARX-944 PH2 PD研究預期PARX-223年第二季度的POC結果深入的早期流水線,支持持續推進2022年9月PCDH19*PRAX-080 ASO的新計劃開發候選人提名,FDA暫停了PRAX-562的首個住院研究。根據FDA的反饋,該公司預計不需要新的臨牀前或臨牀研究來清除臨牀擱置。Praxis目前正在與FDA合作,預計將在2023年第一季度啟動一項第二階段的安慰劑對照試驗。
8特發性震顫是最常見的運動障礙…資料來源:Ghosh(2016)(P.231,C.1,PH.1,L.1-2),2.Elble RJ.《Curr Neurol Neurosci Reep.2013》;13(6):353.3.Putzke JD等人。神經外科精神病學。2006年11月;77(11):1235-7。4.Vetterick,C.,Lyons,K.E.,Matthews,L.G.等人。特發性震顫患者的隱性疾病負擔和治療經驗:一項回顧性索賠數據分析。ADV THER(2022)。Https://doi.org/10.1007/s12325-022-02318-8在美國可能有多達700萬人患有ET1主要影響手的動作性震顫2.3動作性震顫嚴重擾亂ET患者的日常生活幾乎所有ET患者都至少患有一種共病(例如抑鬱、焦慮、睡眠障礙、認知功能障礙)4
約有100萬人被診斷為ET並正在接受治療,而另有100萬患者估計仍未得到治療。0專門針對ET開發了藥物&僅批准了1種治療ET的藥物>50年前尋求治療的患者中,約40%在2年內停止治療,即每年有200,000名患者…但ET通常仍未得到診斷、誤診、治療不足和治療許多ET患者經常被誤診,導致在首次運動障礙診斷約1.5年後被診斷為ET 40%來源:Vetterick,C.,Lyons,K.E.,Matthews,L.G.等人。特發性震顫患者的隱性疾病負擔和治療經驗:一項回顧性索賠數據分析。ADV THER(2022)。Https://doi.org/10.1007/s12325-022-02318-8
在Ph2a研究中,在接受PRAX-944治療的患者中,觀察到與第42天相比隨機停藥的13個修改的ADL平均%顯著的功能益處;停用PRAX-944導致迴歸到基線嚴重度修改的ADL開放標籤中的修改的ADL與基線的變化百分比*基於ANCOVA的名義p值來源:來自2a期研究B部分的PRAXIS數據*p
14資料來源:ClinicalTrials.gov/ct2/show/NCT05021991 PRAX-944階段2b基本研究1預期第一季度23*Tetras-ADL子量表第1至11項和Tetras-PS第6項(雙邊)和第7項的綜合總和;改良ADL評分計算為所有13個項目的總和,範圍為0至42項臨牀試驗。gov/ct2/show/NCT05021991篩查:第28天至1天安全隨訪:第57天至70天安全隨訪篩查安慰劑幹預(滴定和維護):第1天至56天PRAX-944 100毫克隨機滴定期PRAX-944 60毫克主要終點:在改良ADL中,從基線到第56天*,功能相關和FDA建議的終點研究提供動力:33名可評估參與者每方案提供80%的力量來檢測混合PRAX-944組和安慰劑組之間0.6個效應大小或安慰劑調整後的MADL在第56天的差值為3.6分(SD=6)可選延期:第57天至189天雙盲導入期(43天)開放標籤期(90天)安全隨訪(14天)~130名受試者
15修改後的ADL:一種修改後的日常生活活動(ADLS)測量方法,與功能相關,FDA推薦1.説話2.用勺子進食3.用玻璃杯飲水4.衞生5.穿衣6.倒7.攜帶食物盤、盤子或類似物品8.使用按鍵9.書寫10.工作11.總體殘疾,受影響最大的任務12.觀察到的社會影響Tetras ADL測量:0=正常1=輕微異常有震顫,但不幹擾__。2=輕度異常。有點溢出來了。3=中度異常。為了完成任務而大量泄漏或改變策略。4=嚴重異常。不能用杯子喝,也不能用吸管或吸管杯。每項測試的得分從0到4:總分最高48分1.説話2.用勺子進食3.用玻璃杯喝水4.衞生5.穿衣6.倒7.攜帶食物託盤、盤子或類似物品8.使用鑰匙9.寫字10.工作11.總體殘疾和受影響最大的任務12.筆跡13.螺旋形(X2)14.社會影響0=輕微異常有震顫,但不幹擾__。1=輕度異常。有點溢出來了。2=中度異常。為了完成任務而大量泄漏或改變策略。3=嚴重異常。不能用杯子喝,也不能用吸管或吸管杯。每項測量從0到3進行單獨評分:觀察到最多42項修改後的ADL測量的總分:
16 PRAX-944有可能成為帕金森病患者運動功能的非多巴胺療法多巴胺促進運動多巴胺相關的運動和非運動併發症
17個T型鈣通道調節帕金森氏病的運動迴路,並與腦深部刺激靶點McGregor mm,Nelson ab重疊。神經元。2019年。DOI:10.1016/j.Neuron.2019.03.004 Tai c-h et al.J·克萊恩·維斯特。2011年。DOI:10.1172/jci46482在PD STN-Healthy STN-PD PRAX-944DBS CEREBELLO-THALAMO-皮質通路中的THALAMO-皮質通路失衡
18用Ni2+阻斷T型鈣通道改善帕金森病運動障礙的突發性放電模型中的運動功能潘等(2016年)j clin Invest DOI:10.1172/Jci88170突發性放電6-OHDA帕金森模型阻斷突發性放電改善6-OHDA帕金森模型的運動功能
19主要終點:國際帕金森和運動障礙協會(MDS)統一帕金森病評定量表(UPDRS)第三部分(運動檢查)關閉狀態下的評分PRAX-944第二階段帕金森病研究的背線數據預期2小時23安全隨訪50-77天92-98 PRAX-944滴定從5毫克增加到100毫克1-49安慰劑1:1隨機化N=~80天78-91 PRAX-944 50/25毫克遞減安慰劑PRAX-944 100毫克安慰劑
204Q 2022啟動PRAX-222 EMBRAVE研究20Q 2022啟動PRAX-628 PH1試驗密鑰即將推出MILESTONESEPILEPSY PRAX-562(DES)PRAX-222(SCN2A-GOF ASO)PRAX-020(KCNT1)PRAX-628(局灶性癲癇)PRAX-100(SCN2A-LOF ASO)PRAX-090(SYNGAP1 ASO)PRAX-080(PCDH19 ASO)PRAX-030(未披露)1Q2023啟動PRAX-562 Ph 2 DIE試驗
21為25,000多名罕見癲癇患者提供一流和一流的精確藥物LGS:Lennox-Gastaut綜合徵;TSC:結節性硬化症來源:AMBIT基因測試和索賠數據分析;EvalatePharma;Sanders S.J.等人。趨勢神經科學。(2018年);Wolff M.等人的大腦(2017);美國罕見癲癇的診斷流行率項目(Patients≤20歲)7.42億美元21銷售額15億美元26銷售額(共識估計)一流和一流的PRAX精密藥物美國市場規模1,500 1,000 1,250 1,600 2,250 8,000 PCDH19LGS,TSC,DraveSCN8A Gof SCN2A Gof 25,000+pt KCNT1 SYNGAP1 SCN2A LoF 35,000
22臨牀前和新出現的臨牀數據表明,PRAX-562將成為治療DES的一流和最佳的NAV阻滯劑。PRAX-562對病態NAV通道具有優越的選擇性,超興奮性,方便的自動滴定方案,具有穩定的PK前所未有的治療窗口,具有卓越的安全性和有效性。PRAX-562 SCN2A,SCN8A+其他DES PAN-NAV阻滯劑小分子
23持續性鈉電流(INA)是中樞神經系統疾病中病理性過度興奮的關鍵驅動因素
24%對hNaV1.6的持久抑制率體外比較效力和選擇性更廣泛的小組顯示,PRAX-562具有最佳的偏好*溶解性問題0.01 1 10 100 100 1000 10000 0 20 40 60 80 100濃度(µM)%卡馬西平持續IC50(NM)持續與峯值抑制比率PRAX-562 141 60卡馬西平77,520 30甲硝胺73,263 23利多卡因68,230 19拉莫三嗪78,530 16維三烯(BIIB074)3,676 14拉莫三胺833,100 n/a*丙酸
25 MES療效耐受Veh 10 20 40 0 10000 20000 30000 40000 50000 60000 70000 to ta l D is ta nc e Tr av el le d(M M)*Veh 0.3 1 3 10 0 20 40 60 Mes La te NC y(S EC)*我們的機制假設轉化為一個廣泛的治療指數:體內治療指數(TI)=TC50/EC50 CD-1小鼠;(n=12/組)**p
26體內POC IN SCN2A自發性癲癇1體內POC IN SCN8A音頻誘發SEIZURES2PRAX-562完全阻斷SCN2A和SCN8A GOF突變小鼠模型的癲癇發作1 PRAX-562抑制Q54GOF小鼠的自發性癲癇發作。2PRAX-562對N1768D/+D/+小鼠聽源性驚厥的抑制作用Veh 0.3 1 3 10-100-50*+50%-50%-100%Pr OP或Sei zu res 100%50%0%C HANGe在Sei zu re s Prax-562(mg/kg,PO)PARX-562(mg/kg,PO)Veh Sidack‘s後比較試驗*p
27 PRAX-562階段1總結所有作為獨立治療的輕度至中度TEAEs*,頭痛和頭暈是最常見的TEAEs在qEEG和ASSR生物標誌物PRAX-562上觀察到安慰劑和90毫克之間的顯著變化在130多名健康志願者中普遍耐受性良好來源:PRAXIS數據存檔;Https://investors.praxismedicines.com/news-releases/news-release-details/praxis-precision-medicines-provides-corporate-update-and-5*聯合使用超治療劑量的PRAX-562和奧卡西平導致附加的鈉阻斷效應,包括導致SAE在治療範圍以上數倍暴露時無MTD表明有潛力獲得更好的治療指數
28臨牀前數據表明,PRAX-222具有潛在的疾病改善作用,可用於早期發病的SCN2A發作間歇期尖峯、癲癇發作的劑量依賴性減少和生存期的增加,存活益處隨着重複給藥改善動物模型的行為和運動活動而延長。PRAX-222鞘內注射ASO治療SCN2A GOF DEE
29 PRAX-222是一種ASO,旨在下調功能獲得突變患者的SCN2A表達
30SCN2AmRNA在體外敲除SCN2A蛋白,在30天時給予PRAX-222下調mRNA和蛋白質的ASO,並在icv後14天收集腦組織進行qPCR分析D o s e(µg)%C o n r o ls 1 1 0 1 0 0 0 2 0 4 0 6 0 8 0 1 0 0 1 2 0 A S O-C tr l 2 0 0µg ED50:33µg ED80:170µg ASO-Ctrl WT ASO-Ctrl Q/+ASO-811 Q/+0 200 400 600 N或在*ASO中添加ct-CTRL ASO-SCN2AASO-TRL/WT小鼠SCN2A GOF R1883Q/+小鼠ASO-SCN2A 10微米Nav1.2和ASG ASO-CTRL
31 SCN2AASO單次注射提高存活率顯着延長存活率疾病發作後給藥也延長存活期PRAX-222提高SCN2AG小鼠存活率*p
32模擬小兒科患者大腦皮質基因敲除,基於NHP數據實現大腦關鍵區域的分佈,PK/PD建模通知起始劑量,並根據預期的敲除水平提出升級建議,以實現臨牀益處和耐受性來源:Prxis數據備案。中位數和95%預測區間顯示目標擊倒100 80 60 40
33 PRAX-222 EMBRAVE研究初始劑量隊列目標:評估PRAX-222的初步安全性21周研究開放標籤設計篩查/基線觀察長達8周4周4周4周4-5周監測PRAX-222 IT劑量監測正在進行治療可選開放標籤延伸安全性分析FDA審查
34僅在美國就有約200萬人患有局灶性癲癇--成人和兒童中最常見的癲癇類型--發生在60%的癲癇病例中最常見的發病年齡是在出生第一年,在第六和第七個十年中~50%有家族史,但遺傳學沒有被很好地定義為起源於大腦一側或區域並影響身體一側的癲癇
35項臨牀前數據表明,PRAX-628將是一種治療局灶性癲癇的最佳NAV阻滯劑疾病狀態NAV通道的高選擇性高興奮性PK為廣泛的癲癇人羣區分史無前例的治療窗口轉化為卓越的安全性和有效性PRAX-628局灶性癲癇泛NAV阻滯劑小分子
36低病情依賴性薄治療指數高病情依賴性寬治療指數我們的內部發現工作集中於開發一種具有高病情依賴性和寬治療指數的NAV阻滯劑來源:實踐數據在文件中的數據為0.01 0.1 1 10 100 1000 0 20 40 60 80 100濃度,在高水平上的微M%。6拉莫三嗪(LTG)0.01 0.1 1 10 100 1000 0 20 40 60 80 100濃度,1.6卡馬西平(CBZ)拉莫三嗪卡馬西平0.01 1 10 100 1000 0 20 40 60 80 100濃度,Hn A 1.6Prax-628 0.01 10 10 100 0 20 40 60 80 100濃度,Hn A 1.6 Prax-562 Prax-8p-62“NAV指紋”持續抑制峯INA,UDV-10 HZ抑制峯INA,張力阻斷抑制峯INA
37 PRAX-628具有獨特的藥理學特性,能夠在更廣泛的患者羣體中急性劑量建模90毫克、單劑量PRAX-628或PRAX-562。臨牀前模擬概括了PRAX-562臨牀數據。0 4 8 9 6 1 4 4 0.1 1 1 0人PK90 mg單次給藥時間(H)的臨牀前模擬。NG/m L PRAX-628:36小時預測半衰期PRAX-562:>120小時預測半衰期
38分子血漿治療指數PRAX-628 16.7x MES療效SLMA耐受性PRAX-628通過寬治療窗治療指數(TI)=TC50/EC50 CD-1小鼠保護小鼠免受癲癇發作;(n=8/組VEH,n=10 PRAX)ANOVA/Dunnett(PRAX)**p
39 PRAX-222(SCN2A)PRAX-628(局灶性癲癇)PRAX-562(SCN2A、SCN8A)三種預計將於2023年第一季度投入臨牀的癲癇藥物啟動EMBRAVE研究:4q22+啟動第一階段研究:4q22啟動第二階段研究:1Q23*PRAX-222和PRAX-562分別獲得FDA和EMA對嚴重兒童癲癇的孤兒藥物指定,以及FDA對罕見兒科疾病的指定。+初始劑量隊列;收集了第一個隊列的安全性和有效性數據後,將對數據進行評估並提交給FDA,以尋求進一步劑量升級的授權*2022年9月,FDA暫停了對PRAX-562的首次住院研究