附錄 107

申請費表的計算

SC TO-T

（表格類型）

Forma Therapeutics 控股公司

（標的公司名稱-發行人）

NNUS New Dev, Inc.

（申報人姓名 -要約人）

Novo Nordisk A/S

（申報人姓名-要約人家長）

表 1：交易估值

交易

估價

費用

費率

的金額

申請費

需要支付的費用

 $1,057,816,522.89* 0.0000927 $98,060**

之前支付的費用

 $0.00 $98,060

交易總估值

 $1,057,816,522.89

應付的申報費用總額

 $98,060

之前支付的費用總額

 $98,060

費用抵消總額

 $0.00

應付淨費用

 $0.00

*

交易估值僅用於計算申請費金額。 交易估值是基於 (a) 已發行和流通的47,866,342股普通股和每股20美元的乘積；(b) 4,758,321股普通股的乘積（ 行使價低於20美元）和13.60美元（即20美元與每股6.40美元的加權平均行使價之間的差額）的總和標的已發行股票期權；（c）1,788,906股普通股 標的已發行限制性股票單位獎勵和每股20.00美元的乘積。申請費的計算基於截至2022年9月13日Forma Therapeutics Holdings, Inc.提供的信息。

**

申請費金額是根據經修訂的1934年《證券交易法》第 0-11條和2021年8月23日發佈的從2021年10月1日開始的2022財年的費率諮詢 #1 通過將交易 估值乘以0.0000927計算得出的。