附件10.4

Maia生物技術公司

股票期權獎勵協議

承授人姓名：

 

批地日期：

 

歸屬生效日期：

 

期權股票數量：

 

期權價格：

$

選項類型：

激勵性股票期權

適用計劃：

2021年股權激勵計劃(《計劃》)

歸屬：

 

目的：

 

 

 

 

 

 

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Maia生物技術公司
2021年股權激勵計劃

激勵性股票期權協議

本協議自2021年_起生效[插入委員會批准該選項的日期](“授予日期”)，由Maia Biotech，Inc.(“公司”)和_

見證人：

鑑於，本公司已採納並維持2022年8月1日生效的Maia Biotech，Inc.2021年股權激勵計劃(以下簡稱《計劃》)，以及

鑑於，委員會已授權按照計劃中規定的條款和條件，以及下文規定的條件，向受權人授予該計劃下的選擇權，

因此，現在，考慮到本文所載的前提，本公司和受購人在此達成如下協議：

1.
計劃一下。該選項獎勵是根據本計劃的條款作出的，該計劃的條款通過引用併入本文。本協議中使用的術語如在本計劃中定義，其含義應與本計劃中所述相同。
2.
授予選擇權。公司特此授予受購人購買本公司股票封面所列股份數量的期權，每股期權價格相當於[插入價格](認購權授予當日股份的公平市值)[超過10%的股東必須至少持有FMV的110%]。委員會打算按照第8節的規定將該期權視為一種激勵股票期權，本條款的解釋應基於與該意圖一致的基礎。
3.
運動期。
(a)
根據本計劃和本協議的條款，在授予期權之時或之後，可行使該期權。
(b)
所有或任何部分期權可由期權持有人在不遲於授予日期的十(10)週年之前行使。[超過10%的股東必須在授予之日起5年內]
(c)
本協議及購股權將於(I)授出日期十(10)週年或(Ii)購股權已全部行使日期終止，兩者以較早者為準。

 

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4.
歸屬權。該購股權將根據本協議首頁所載的歸屬時間表授予，但受讓人須在歸屬期間繼續為本公司服務。
5.
終止服務。如果受購人終止在本公司的服務，應以本計劃第六條的規定為準。
6.
對期權轉讓的限制。除非通過遺囑或繼承和分配法，否則本協議和選擇權不得轉讓，並且選擇權在被選擇者有生之年只能由被選擇者行使。
7.
行使選擇權。
(d)
購股權將於本章程或本計劃規定的時間行使，並可按委員會規定的格式，以書面通知本公司祕書於其主要辦事處行使。通知應註明行使該期權的股份數量。
(e)
根據購股權購買的股份應在購買時以現金、股票(包括根據本計劃收購的股份)或部分現金和部分股票的形式全額支付。為支付期權價格而轉讓的股份應在轉讓之日起根據其公平市場價值進行估值。
8.
選件的納税狀態。
(a)
激勵股票期權。此期權旨在成為守則第422(B)節所指的獎勵股票期權，但本公司並不表示或擔保此期權具有此資格。受權人應諮詢受權人自己的税務顧問，瞭解這一選項的税務影響，以及根據守則第422條獲得有利所得税待遇所需的要求，包括但不限於持有期要求。如果該期權在任何時候未能或不再符合守則第422節的要求，它將自動轉換為非合格股票期權，並根據計劃的條款被視為非合格股票期權。
(b)
運動限制。一項認購權不應被視為獎勵股票期權，範圍為受權人可在任何歷年內首次行使該期權的股份的公平總市值(在授予該期權時確定)，該總公平市值與在授予日之前首次可行使該等期權的公司及其任何母公司或附屬公司的所有股票期權計劃中指定為獎勵股票期權的任何其他被指定為獎勵股票期權的股份的公平市值總和相加，應超過10萬美元(100,000美元)，僅限於遵守守則第422(D)節規定的限制所必需的程度。就上一句而言，被指定為激勵性股票期權的期權應按授予的順序考慮，股票的公平市價應根據守則第422(D)節的要求在授予此類股票的期權時確定。
(c)
取消處分資格通知書。如果期權持有人在行使全部或部分期權之日起一(1)年內或在期權授予日期後兩(2)年內出售根據期權獲得的任何股份，期權持有人應立即通知本公司。除非本公司另有明確授權，否則在購股權持有人以符合本協議條文的方式處置該等股份之前，購股權持有人應在緊接購股權行使後的一年期間及緊接購股權授出日期後的兩年期間內，以購股權持有人的名義(而非以任何代名人的名義)持有根據購股權取得的所有股份。在上述一年或兩年期間的任何時候，公司可以在根據期權獲得的代表股票的任何證書上放置圖例，要求公司股票的轉讓代理通知公司任何

 

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這樣的轉移。即使根據前一句話在證書上添加了圖例，承購人仍有義務將任何此類轉讓通知本公司。
9.
委員會的監管。本協定和備選方案應遵守委員會應通過的行政程序和規則。委員會就本計劃或本協定項下出現的任何問題所作的所有決定，應為最終決定，並對受選人以及根據遺囑、繼承法和分配法將選擇權的任何部分轉讓給的任何人具有約束力。
10.
作為股東的權利。在股票證書頒發給受權人之前，受權人對受購股權約束的股份不享有股東權利。
11.
保留股份。關於購股權，本公司特此同意在任何時候為購股權持有人支付期權價格時發行和/或交付而預留根據該期權支付時發行和/或交付所需數量的股份。
12.
股票的交付。在行使購股權後的一段合理時間內，本公司應安排向購股權人、其法定代表人或其受益人交付根據行使購股權而購買的股份的證書。
13.
扣留。如果期權持有人選擇行使期權(或其任何部分)，公司或關聯公司有權扣除和扣留與向期權持有人發行股票相關的最低金額，以履行任何和所有聯邦、州或地方税務規則或法規規定的扣繳義務。
14.
修正案。委員會可隨時和不時地修訂本協議；但如未事先徵得受期權人的書面同意，對本協議的任何修訂不得生效，否則，對本協議的任何修訂將對受期權人與期權有關的權利或權利造成重大不利損害。
15.
受權人確認。購股權受讓人確認並同意，根據本購股權協議授予的股份僅通過繼續為本公司服務而賺取。承購人進一步確認並同意，本協議和本計劃中的任何條款均不得賦予承購人繼續為本公司服務的任何權利，也不得以任何方式干涉承購人或本公司在任何時候終止承購人服務的權利，無論是否有理由。受權人確認收到了該計劃的副本，並表示他或她熟悉該計劃的條款和規定。被選項人審查了計劃和該選項的全部內容，在執行該選項之前有機會徵求了律師的意見，並充分了解該選項的所有規定。通過執行本協議，期權接受者在此同意受本計劃和本協議的所有條款約束。

 

 

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Maia生物技術公司

 

By:______________________________

Title:____________________________

 


Date ___________

 

 

可選購者

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Date ___________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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樣本

行使通知

Maia生物技術公司
薪酬委員會

行使日期：

 

 

 

女士們、先生們：

這是根據我的股票期權發出的通知，我選擇以下列價格購買該數量的股票。

選項類型：

激勵性股票期權

 

 

 

 

授予日期：

 

 

 

 

 

股份數量為
哪個選項是
鍛鍊：

 

 

 

 

 

鬚髮出的證書
發信人：

 

 

 

 

 

總行權價格：

$

 

 

 

 

已交付現金付款
特此聲明：

$

 

 

藉此，本人同意(I)簽署或提供Maia Biotech，Inc.(“公司”)根據本行使通知的條款及本公司的2021年股權激勵計劃(“該計劃”)可能合理要求的其他文件，及(Ii)規定本人向本公司(以本公司指定的方式)支付與行使本期權有關的公司扣繳責任(如有)。

非常真誠地屬於你，


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可選購者

 

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