美國證券交易委員會表4

表格4 美國證券交易委員會
華盛頓特區,20549

實益所有權變更聲明

根據1934年《證券交易法》第16(A)條提交
或1940年《投資公司法》第30(H)條
OMB審批
OMB編號: 3235-0287
估計平均負擔
每次回覆的小時數: 0.5
如果不再受第16條的約束,請選中此框。表4或表5的義務可以繼續。 看見 説明1(B)。
1.報告人姓名或名稱及地址*
Emerging Capital Partners II LP

(最後一個) (一) (中)
C/O浮現資本
BOVET路160號,300號套房

(街道)
聖馬特奧 94402

(城市) (州) (Zip)
2.發行人名稱和自動收銀機或交易代碼 Doximity,Inc. [多科 ] 5.舉報人與出具人的關係
(請勾選所有適用項)
董事 X 10%的所有者
高級船員(請在下面註明頭銜) 其他(請在下面説明)
3.最早成交日期 (月/日/年)
08/16/2022
4.如有修改,原件提交日期 (月/日/年)
6.個人或聯合/團體備案(勾選適用行)
由一名舉報人提交的表格
X 由多於一名報案人提交的表格
表一--獲得、處置或實益擁有的非衍生證券
1.保安名稱(Instr. 3) 2.交易日期 (月/日/年) 2a.視為執行日期(如果有) (月/日/年) 3.交易代碼(實例 8) 4.收購證券(A)或處置證券(D)(Instr. 3、4和5) 5. 報告交易後實益擁有的證券金額(實例 3和4) 6.所有權形式:直接(D)或間接(I)(例如 4) 7.間接實益所有權的性質(實例 4)
代碼 V 金額 (A)或(D) 價格
A類普通股 08/16/2022 C(1) 1,928,000 A $0.00(1) 1,928,000 I 作者:Emerging Capital Partners II,L.P.(2)
A類普通股 08/16/2022 J(1) 1,928,000 D $0.00(1) 0 I 作者:Emerging Capital Partners II,L.P.(2)
A類普通股 775,000 I 按Emerging Capital Opportunity I,L.P.(3)
表二--取得、處置或實益擁有的衍生證券(例如,看跌、看漲、認股權證、期權、可轉換證券)
1.衍生證券(Instr. 3) 2.衍生證券折算或行權價格 3.交易日期 (月/日/年) 3A。視為執行日期(如果有) (月/日/年) 4.交易代碼(實例 8) 5. 購買(A)或處置(D)的衍生證券數量(實例 3、4和5) 6.可行使日期和失效日期 (月/日/年) 7.證券相關衍生證券(Instr. 3和4) 8.衍生證券(Instr. 5) 9. 報告交易後實益擁有的衍生證券數量(實例 4) 10.所有權形式:直接(D)或間接(I)(例如 4) 11.間接實益所有權的性質(實例 4)
代碼 V (A) (D) 可行使的日期 到期日 標題 股份的數額或數目
B類普通股 (4) 08/16/2022 C(1) 1,928,000 (4) (4) A類普通股 1,928,000 $0.00 20,246,728 I 作者:Emerging Capital Partners II,L.P.(2)
1.報告人姓名或名稱及地址*
Emerging Capital Partners II LP

(最後一個) (一) (中)
C/O浮現資本
BOVET路160號,300號套房

(街道)
聖馬特奧 94402

(城市) (州) (Zip)
1.報告人姓名或名稱及地址*
湧現資本機遇I,L.P.

(最後一個) (一) (中)
C/O浮現資本
BOVET路160號,300號套房

(街道)
聖馬特奧 94402

(城市) (州) (Zip)
1.報告人姓名或名稱及地址*
Emerging Equity Partners II,L.P.

(最後一個) (一) (中)
C/O浮現資本
BOVET路160號,300號套房

(街道)
聖馬特奧 94402

(城市) (州) (Zip)
1.報告人姓名或名稱及地址*
Emerging Equity Partners VI,L.P.

(最後一個) (一) (中)
C/O浮現資本
BOVET路160號,300號套房

(街道)
聖馬特奧 94402

(城市) (州) (Zip)
1.報告人姓名或名稱及地址*
Emerging GP Partners,LLC

(最後一個) (一) (中)
C/O浮現資本
BOVET路160號,300號套房

(街道)
聖馬特奧 94402

(城市) (州) (Zip)
答覆説明:
1.2022年8月16日,Emerging Capital Partners II(“ECP II”)將發行人總計1,928,000股B類普通股轉換為1,928,000股發行人A類普通股。其後於同日,ECP II根據經修訂的1934年證券交易法第16a-9條及第16a-13條下的豁免規定,向其合夥人(包括其有限責任合夥人及其普通合夥人Emerging Equity Partners II,L.P.)派發全部1,928,000股A類普通股,而無代價。在EEP II收到其按比例分配的權益(414,426股A類普通股)後,EEP II根據1934年證券交易法(經修訂)規則16a-9和規則16a-13的豁免,未經對價按實物向其有限責任合夥人按比例分配所有此類股份。
2.這些股份由ECP II直接持有。ECP II的唯一普通合夥人是EEP II,而EEP II的唯一普通合夥人是Emerging GP Partners,LLC(“EGP”)。EEP II及EGP均放棄根據第16條實益擁有ECP II所持股份的實益擁有權,但如有的話,本報告不應視為承認其為第16條或任何其他目的的該等股份的實益擁有人。
3.這些股份由Emerging Capital Opportunity I,L.P.(“ECO I”)直接持有。ECO I的唯一普通合夥人是Emerging Equity Partners VI,L.P.(“EEP VI”),而EEP VI的唯一普通合夥人是EGP。EEP VI和EGP均放棄對ECO I所持股份的第16條規定的實益擁有權,但其在其中的金錢權益除外,本報告不應被視為承認其為第16條或任何其他目的的該等股份的實益擁有人。
4.B類普通股的每股可根據持有者的選擇隨時轉換為一股A類普通股,並且沒有到期。在下列情況下,報告人持有的每股B類普通股將自動轉換為一股A類普通股:(1)出售或轉讓此類B類普通股,但發行人修訂和重述的公司註冊證書中描述的某些允許轉讓除外;(2)報告人死亡或喪失工作能力;和(3)最終轉換日期,定義為(A)與IPO有關的登記聲明生效十週年之日;或(B)持有至少66 2/3%的B類普通股流通股的持有人投票指定的日期,作為一個類別投票。
備註:
Emerging Capital Partners II,L.P.作者:Emerging Equity Partners II,L.P.作者:Emerging Equity Partners II,L.P.作者:Emerging GP Partners,LLC,其普通合夥人作者:David Singer 08/18/2022
Emerging Capital Opportunity I,L.P.作者:Emerging Equity Partners VI,L.P.其普通合夥人作者:Emerging GP Partners,LLC,其普通合夥人作者:David Singer 08/18/2022
Emerging Equity Partners II,L.P.作者:Emerging GP Partners,LLC,其普通合夥人作者:/s/David Singer,代理律師 08/18/2022
Emerging Equity Partners VI,L.P.作者:Emerging GP Partners,LLC,其普通合夥人作者:/s/David Singer,代理律師 08/18/2022
Emerging GP Partners,LLC作者:/s/David Singer,事實律師 08/18/2022
**舉報人簽名 日期
提醒:為直接或間接實益擁有的每一類證券單獨報告一行。
*如果表格是由多名報告人提交的, 看見 Instruction 4 (b)(v).
**故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦犯罪行為 看見 18 U.S.C. 1001 and 15 U.S.C. 78ff(a).
注:本表格一式三份,其中一份必須手工簽署。如果空間不足,請執行以下操作: 看見 程序説明6。
除非表格顯示當前有效的OMB號碼,否則對本表格中所包含的信息收集作出答覆的人員不需要作出答覆。