美國 美國
證券交易委員會
華盛頓特區,20549
附表 13G
根據《1934年證券交易法》
Forza X1,Inc.
(發行人姓名: )
普通股,每股面值0.001美元
(證券類別標題 )
34988N 104
(CUSIP 號碼)
約瑟夫·維斯康蒂
C/o Forza X1,Inc.
3101 S. US-1
佛羅裏達州皮爾斯市,34982
(772) 429-2525
(授權接收通知和通信的人員的姓名、地址和電話號碼)
使用 將副本複製到:
萊斯利·馬洛,Esq.
空白 羅馬有限責任公司
美洲大道1271
紐約,郵編:10020
(212) 885-5000
2022年8月16日
(需要提交本報表的事件日期 )
選中 相應的框以指定提交此時間表所依據的規則:
☐規則 13d-1(B)
☐規則 13d-1(C)
規則 13d-1(D)
* | 本封面的其餘部分應填寫,以供報告人在本表格上就證券的主題類別進行初次提交,以及任何後續的修訂,其中包含的信息將改變前一封面中提供的披露。 |
本封面其餘部分所要求的信息不應被視為為1934年《證券交易法》(以下簡稱《法案》)第18節(以下簡稱《法案》)的目的而提交或以其他方式承擔該法案該節的責任,但應 受法案所有其他條款的約束(不過,請參閲《附註》)。
CUSIP編號34988N 104 | 附表 13G | 第 頁,共10頁 |
1 | NAME OF REPORTING PERSONS
TWIN Vee PowerCats Co. | |||||
2 | 如果是A組的成員,請勾選
相應的框
(a) ☐ (b) ☐ | |||||
3 | SEC USE ONLY
| |||||
4 | 公民身份或組織地點
特拉華州 | |||||
數量 股份 有益的 擁有者 每一個 報道 人 與.一起 |
5 | SOLE VOTING POWER
0 | ||||
6 | SHARED VOTING POWER
700萬股 普通股 | |||||
7 | SOLE DISPOSITIVE POWER
0 股普通股 | |||||
8 | SHARED DISPOSITIVE POWER
700萬股 普通股 | |||||
9 | 合計 每個報告人實益擁有的金額
700萬股 普通股 | |||||
10 | 如果第(9)行的合計金額不包括某些份額,請選中 框(參見説明)
☐ | |||||
11 | 第(9)行中金額表示的班級百分比
66.99%(1) | |||||
12 | 報告人類型: (參見説明)
公司 |
(1) | 基於截至2022年8月16日已發行和已發行的10,450,000股普通股。 |
CUSIP No. 34988N 104 | 附表 13G | 第 頁,共10頁 |
1 | NAME OF REPORTING PERSONS
TWIN Vee PowerCats,Inc. | |||||
2 | 如果是A組的成員,請勾選
相應的框
(a) ☐ (b) ☐ | |||||
3 | SEC USE ONLY
| |||||
4 | 公民身份或組織地點
佛羅裏達州 | |||||
數量 股份 有益的 擁有者 每一個 報道 人 與.一起 |
5 | SOLE VOTING POWER
0 | ||||
6 | SHARED VOTING POWER
700萬股 普通股 | |||||
7 | SOLE DISPOSITIVE POWER
0 股普通股 | |||||
8 | SHARED DISPOSITIVE POWER
700萬股 普通股 | |||||
9 | 合計 每個報告人實益擁有的金額
700萬股 普通股 | |||||
10 | 如果第(9)行的合計金額不包括某些份額,請選中 框(參見説明)
☐ | |||||
11 | 第(9)行中金額表示的班級百分比
66.99%(1) | |||||
12 | 報告人類型: (參見説明)
公司 |
(1) | 基於截至2022年8月16日已發行和已發行的10,450,000股普通股。 |
CUSIP No. 34988N 104 | 附表 13G | 第 頁,共10頁 |
1 | NAME OF REPORTING PERSONS
約瑟夫·維斯康蒂 | |||||
2 | 如果是A組的成員,請勾選
相應的框
(a) ☐ (b) ☐ | |||||
3 | SEC USE ONLY
| |||||
4 | 公民身份或組織地點
美國 美國 | |||||
數量 股份 有益的 擁有者 每一個 報道 人 與.一起 |
5 | SOLE VOTING POWER
33,334股普通股
| ||||
6 | SHARED VOTING POWER
2,243,916股普通股
| |||||
7 | SOLE DISPOSITIVE POWER
33,334股普通股
| |||||
8 | SHARED DISPOSITIVE POWER
2,243,916股普通股
| |||||
9 | 合計 每個報告人實益擁有的金額
2,277,250股普通股
| |||||
10 | 如果第(9)行的合計金額不包括某些股份,請選中 框
☐ | |||||
11 | 第(9)行中金額表示的班級百分比
21.72%(1) | |||||
12 | TYPE OF REPORTING PERSON
在……裏面 |
(1) | 基於截至2022年8月16日已發行和已發行的10,450,000股普通股和33,334股普通股,可根據將於2022年8月16日起60天內授予並可行使的期權 發行。 |
CUSIP編號34988N 104 | 附表13G | 第5頁,共10頁 |
第1(A)項 |
簽發人姓名或名稱:
Forza X1,Inc. | |
第1(B)項 |
發行人主要執行機構地址:
3101 S. US-1 英國“金融時報”皮爾斯,佛羅裏達州34982 | |
第2(A)項 |
提交人姓名:
本聲明是根據(I)Twin Vee PowerCats Co.;(Ii)Twin Vee PowerCats,Inc.和(Ii)Joseph C.Visconi(有時統稱為“報告人”)根據聯合申報協議(作為附件1所附併合並於此以供參考)提交的。 | |
第2(B)項 |
主要業務辦事處地址或住所(如無):
Twin Vee PowerCats公司、Twin Vee PowerCats,Inc.和Joseph C.Visconi的主要業務辦公室地址為:
C/o Twin Vee PowerCats Co. 3101 S. US-1 英國“金融時報”皮爾斯,佛羅裏達州34982 | |
第2(C)項 |
公民身份:
Twin Vee PowerCats Co.是根據特拉華州的法律註冊成立的。 Twin Vee PowerCats,Inc.是根據佛羅裏達州的法律註冊成立的。 約瑟夫·C·維斯康蒂是美國公民。 | |
第2(D)項 |
證券類別名稱:
普通股,每股票面價值0.001美元 | |
第2(E)項 |
CUSIP編號:
34988N 104 |
CUSIP No. 34988N 104 | 附表 13G | 第 頁,共10頁 |
第 項3.如果本聲明是根據規則13d-1(B)或13d-2(B)或(C)提交的,請檢查提交人是否:
(a) | ☐ | 根據《交易法》第15條註冊的經紀人或交易商; | |
(b) | ☐ | 《交易法》第3(A)(6)節所界定的銀行; | |
(c) | ☐ | 《交易法》第3(A)(19)節所界定的保險公司; | |
(d) | ☐ | 根據《投資公司法》第8條註冊的投資公司; | |
(e) | ☐ | 第13d-1(B)(1)(2)(E)條規定的投資顧問; | |
(f) | ☐ | 根據規則13d-1(B)(1)(2)(F)的僱員福利計劃或捐贈基金; | |
(g) | ☐ | 根據規則13d-1(B)(1)(2)(G)的母公司控股公司或控制人; | |
(h) | ☐ | 《聯邦存款保險法》第3(B)條所界定的儲蓄協會; | |
(i) | ☐ | 根據《投資公司法》第3(C)(14)條被排除在投資公司定義之外的教會計劃; | |
(j) | ☐ | 根據《議事規則》第13d-1(B)(1)(2)(J)條,工作組。 | |
不適用。 |
CUSIP No. 34988N 104 | 附表 13G | 第 頁,共10頁 |
第4項。交易目的
以下是截至2022年8月16日的信息:
TWIN Vee PowerCats Co.是其登記在冊的7,000,000股普通股的實益擁有人,並擁有共同的投票權和處分權。Twin Vee PowerCats Co.與擁有Twin Vee PowerCats Co.57.1%流通股的Twin Vee PowerCats,Inc.擁有對其中7,000,000股股份的投票權和處分權,與公司執行主席兼產品開發總監、Twin Vee PowerCats,Inc.董事會主席兼首席執行官Visconi先生作為Twin Vee PowerCats Co.,Inc.的控股股東,持有Twin Vee PowerCats,Inc.56.14%的已發行普通股的投票權和處置權。Visconi先生被視為對Twin Vee PowerCats Co擁有的 公司的普通股股份擁有控制權。Visconi先生不會直接或間接對報告的普通股股份擁有任何實益所有權,但他可能直接或間接擁有的任何金錢權益除外。
Visconi先生於2022年8月本公司首次公開發售完成後獲授予購買400,000股普通股的選擇權 ,其中33,334股普通股將於2022年8月16日起60天內歸屬並可行使,並計入Visconi先生實益擁有的普通股數量中。
下文以表格形式列出了每名報告人的股份所有權: | |||||
(a) | 實益擁有的款額: | ||||
(i) | Twin Vee PowerCats Co.是700萬股普通股的實益所有者。 | ||||
(Ii) | Twin Vee PowerCats公司是700萬股普通股的實益所有者。 | ||||
(Iii) | 約瑟夫·C·維斯康蒂是2,277,250股普通股的實益所有者。 | ||||
(b) | 班級百分比: | ||||
(I)Twin Vee PowerCats,Inc.佔66.99%。
(Ii)Twin Vee PowerCats,Inc.佔66.99%。
(3)約瑟夫·C·維斯康蒂:21.72%。 | |||||
(c) | 該人擁有的股份數目: | ||||
(i) | 唯一的投票權或指導權: | ||||
Twin Vee PowerCats Co.為0股; Twin Vee PowerCats,Inc.的0股
;以及 | |||||
(Ii) | 共同投票或指導投票的權力: | ||||
Twin Vee PowerCats Co.的股票為700萬股; 700萬股
Twin Vee PowerCats,Inc.;以及 | |||||
(Iii) | 處置或指示處置的唯一權力: | ||||
Twin Vee PowerCats Co.為0股; Twin Vee PowerCats,Inc.的0股
;以及 | |||||
(Iv) | 共同擁有處置或指導處置的權力: | ||||
Twin Vee PowerCats Co.的股票為700萬股; Twin Vee PowerCats,Inc.的7,000,000股
股票;以及 |
CUSIP No. 34988N 104 | 附表 13G | 第8頁 共10頁 |
第五項。 | 擁有一個階級百分之五或更少的所有權。 | |
如果提交本聲明是為了報告報告人已不再是該類別證券的5%以上的實益擁有人這一事實,請查看以下☐。 | ||
第六項。 | 代表另一個人擁有超過5%的所有權。 | |
不適用。 | ||
第7項。 | 母公司控股公司或控制人報告的獲得證券的子公司的識別和分類。 | |
不適用。 | ||
第八項。 | 小組成員的識別和分類。 | |
不適用。 | ||
第九項。 | 集團解散通知書。 | |
不適用。 | ||
第10項。 | 證書。 | |
不適用。 |
[簽名 頁面如下]
CUSIP No. 34988N 104 | 附表 13G | 第 頁,共10頁 |
簽名
經 合理查詢,並盡我所知所信,茲證明本聲明所載信息真實、完整、正確。
日期:2022年8月16日 | TWING VEE POWERCats Co. | |
發信人: | 約瑟夫·C·維斯康蒂 | |
姓名: | 約瑟夫·C·維斯康蒂 | |
標題: | 首席執行官 | |
Twin Vee PowerCats,Inc. | ||
發信人: | 約瑟夫·C·維斯康蒂 | |
姓名: | 約瑟夫·C·維斯康蒂 | |
標題: | 首席執行官 | |
約瑟夫·C·維斯康蒂 | ||
約瑟夫·C·維斯康蒂 |
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1 | 聯合申報協議 |
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