美國證券交易委員會表4

表格4 美國證券交易委員會
華盛頓特區,20549

實益所有權變更聲明

根據1934年《證券交易法》第16(A)條提交
或1940年《投資公司法》第30(H)條
OMB審批
OMB編號: 3235-0287
估計平均負擔
每次回覆的小時數: 0.5
X
如果不再受第16條的約束,請選中此框。表4或表5的義務可以繼續。 看見 説明1(B)。
1.報告人姓名或名稱及地址*
弗羅斯特·羅納德

(最後一個) (一) (中)
1600號西美德公園路

(街道)
南約旦 UT 84095

(城市) (州) (Zip)
2.發行人名稱和自動收銀機或交易代碼 優點醫療系統公司 [MMSI ] 5.舉報人與出具人的關係
(請勾選所有適用項)
董事 10%的所有者
X 高級船員(請在下面註明頭銜) 其他(請在下面説明)
首席運營官
3.最早成交日期 (月/日/年)
08/10/2022
4.如有修改,原件提交日期 (月/日/年)
6.個人或聯合/團體備案(勾選適用行)
X 由一名舉報人提交的表格
由多於一名報案人提交的表格
表一--獲得、處置或實益擁有的非衍生證券
1.保安名稱(Instr. 3) 2.交易日期 (月/日/年) 2a.視為執行日期(如果有) (月/日/年) 3.交易代碼(實例 8) 4.收購證券(A)或處置證券(D)(Instr. 3、4和5) 5. 報告交易後實益擁有的證券金額(實例 3和4) 6.所有權形式:直接(D)或間接(I)(例如 4) 7.間接實益所有權的性質(實例 4)
代碼 V 金額 (A)或(D) 價格
普通股,無面值 08/10/2022 M 20,000 A $16.05 35,144 D
普通股,無面值 08/10/2022 S 20,000 D $62.1(1) 15,144 D
普通股,無面值 16,284 I 按401(K)計劃
表二--取得、處置或實益擁有的衍生證券(例如,看跌、看漲、認股權證、期權、可轉換證券)
1.衍生證券(Instr. 3) 2.衍生證券折算或行權價格 3.交易日期 (月/日/年) 3A。視為執行日期(如果有) (月/日/年) 4.交易代碼(實例 8) 5. 購買(A)或處置(D)的衍生證券數量(實例 3、4和5) 6.可行使日期和失效日期 (月/日/年) 7.證券相關衍生證券(Instr. 3和4) 8.衍生證券(Instr. 5) 9. 報告交易後實益擁有的衍生證券數量(實例 4) 10.所有權形式:直接(D)或間接(I)(例如 4) 11.間接實益所有權的性質(實例 4)
代碼 V (A) (D) 可行使的日期 到期日 標題 股份的數額或數目
非限定股票期權(購買權) $16.05 08/10/2022 M 20,000 01/28/2017(2) 01/28/2023 普通股 20,000 $0 0 D
非限定股票期權(購買權) $56.25 03/19/2022(3) 03/19/2028 普通股 9,681 9,681 D
非限定股票期權(購買權) $28.2 04/14/2018(4) 04/14/2024 普通股 50,000 50,000 D
非限定股票期權(購買權) $44.8 03/02/2019(5) 03/02/2025 普通股 40,000 40,000 D
非限定股票期權(購買權) $55.73 03/01/2020(6) 03/01/2026 普通股 30,000 30,000 D
非限定股票期權(購買權) $37.71 02/26/2021(7) 02/26/2027 普通股 16,722 16,722 D
非限定股票期權(購買權) $65.03 02/28/2023(8) 02/28/2029 普通股 8,094 8,094 D
答覆説明:
1.表1第4欄所報價格為加權平均價格。這些股票在多次交易中出售,價格從62.05美元到62.24美元不等,包括62.05美元和62.24美元。報告人承諾應要求向Merit Medical Systems,Inc.、Merit Medical Systems,Inc.的任何證券持有人或證券交易委員會工作人員提供關於在本表格4中規定的範圍內以每個單獨價格出售的股票數量的完整信息。
2.自2017年1月28日起,可按每年20%的等額分期付款方式行使。
3.自2022年3月19日起,以25%的等額年度分期付款方式行使。
4.自2018年4月14日起,以每年20%的等額分期付款方式行使。
5.自2019年2月3日起,可按年等額分期付款20%。
6.自2020年3月1日起,以每年20%的等額分期付款方式行使。
7.自2021年2月26日起,可按年等額分期付款25%。
8.自2023年2月28日起,可按年等額分期付款25%行使。
/s/Brian G.Lloyd,事實律師 08/12/2022
**舉報人簽名 日期
提醒:為直接或間接實益擁有的每一類證券單獨報告一行。
*如果表格是由多名報告人提交的, 看見 Instruction 4 (b)(v).
**故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦犯罪行為 看見 18 U.S.C. 1001 and 15 U.S.C. 78ff(a).
注:本表格一式三份,其中一份必須手工簽署。如果空間不足,請執行以下操作: 看見 程序説明6。
除非表格顯示當前有效的OMB號碼,否則對本表格中所包含的信息收集作出答覆的人員不需要作出答覆。