國家健康投資者公司。

高級債券可分系列發行

$50,000,000 3.99%2015-1批A類優先債券，2023年到期

$50,000,000 4.33%系列2015-1批B類優先債券，2025年到期

第二修正案

票據購買協議日期為2015年11月3日

日期：2016年9月30日

1181809：3：納什維爾

對附註購買協議的第二次修訂

本《票據購買協議第二修正案》(《本修正案》)的生效日期為2016年9月30日，由National Health Investors，Inc.、馬裏蘭州的一家公司(以及根據票據購買協議第10.4節成為本協議一方的任何繼承者，簡稱“本公司”)和每一購買者按照下文第4節的規定生效。

獨奏會：

A.公司和購買者是日期為2015年11月3日的票據購買協議的締約雙方，該協議經日期為2016年8月15日的票據購買協議第一修正案修訂(經如此修訂，並可能不時進一步修訂、重述、補充或以其他方式修改，稱為“票據協議”)；

B.本公司正考慮發行及發售本金總額為75,000,000美元的額外優先票據，其本金總額為75,000,000美元，乃根據該份於本修訂生效後訂立、並由附屬擔保人及有限擔保人按該補充協議的規定而訂立的債券購買協議(“該補充協議”)而發行。

C.關於本補編，本協議雙方同意按照本協議更具體的規定，在某些方面修改《附註協議》；

因此，現在，出於良好和有價值的對價，本合同雙方同意如下：

1.大寫術語。本修正案中使用的所有大寫術語，但在本修正案中未另作定義，應具有附註協議或補編中賦予其的含義。

2.對附註協議的修訂。自第二修正案生效之日起生效：

(A)現修訂《附註協議》第1.1條，修改並重申其(C)款，內容如下：

“(C)根據本協議可發行的所有額外系列債券的本金總額為

$75,000,000;”

(B)現修訂《附註協議》第1.1條，修改並重申第(G)款，內容如下：

“(G)須向任何額外系列債券的購買者支付10個基點的成交費，作為發行該等債券的條件，

2016-1號編票據(定義見與發行此種票據有關的本協定補編)應等於75,000美元；

(C)現修正《附註協定》第9節，將其導言段修改並重申如下：

只要任何票據仍未發行，本公司應並將安排各附屬公司(第9.1、9.2、9.3、9.11、9.16及9.20條所列的契諾除外)，除非經規定持有人另有同意，否則：

(D)在附註協議中增加新的第9.20節，內容如下

“第9.20節。信用評級。本公司承諾並同意：

(A)自交易結束之日起及之後的任何時間，公司應(自費)維持令規定持有人滿意的NRSRO發行的2015-1系列票據的信用評級，並應向該NRSRO提供維持該信用評級所需的所有相關財務資料；

(B)自2016-1系列債券發行日期起及之後的任何時間，公司須(自費)維持令規定持有人滿意的NRSRO對2016-1系列債券的信用評級，並須向該NRSRO提供維持該信用評級所需的所有有關財務資料；及

(C)本公司須向債券持有人提供每項該等信貸評級的年度確認書(在每年結算週年當日或之前)。“

3.2015年11月3日的信函協議。本公司、買方、附屬擔保人及有限擔保人於二零一五年十一月三日訂立的函件協議，特此失效，不具任何效力或效力。

4.有效性的條件。在滿足下列各項條件後，本修正案即視為生效(自滿足之日起，即“第二修正案生效之日”)：

(A)籤立修訂。本修訂應由本公司、附屬擔保人、有限擔保人及每名買方正式授權、籤立及交付。

(B)沒有失責或失責事件。在票據協議或與票據相關的任何其他文件項下不應存在違約或違約事件

協議自第二修正案生效之日起生效，或將在本修正案預期的交易生效後產生。

(C)異議及修正案。在現有票據協議及/或信貸協議下須有任何批准或同意方可籤立、交付及履行本修訂或補充協議所擬進行的交易的範圍內，本公司應已向買方提交現有票據協議及信貸協議項下所需債務持有人的書面批准或同意的證據。

(D)其他文件。買方應已收到與本修正案預期的交易有關的合理要求的所有其他文件、證書和文書的副本。

5.本修正案的效力。除非本協議另有明文規定，否則附註協議及與之相關而簽署的其他文件應保持不變，並具有充分的效力和作用。除本協議明文規定外，本修正案不得被視為(A)放棄、同意、修改或修訂附註協議或與此相關而籤立的任何其他文件的任何其他條款或條件，(B)損害一方根據或與附註協議、與此相關而籤立的其他文件或其中所指的任何文書或協議，可不時予以修訂、重述、補充或以其他方式修改的任何其他權利。(C)作為一項承諾或任何其他承諾或明示，表示願意與任何一方就附註協議或相關籤立文件的任何豁免、修訂、修改或任何其他更改，或根據或就任何該等文件而對買方或任何彼等產生的任何權利或補救，與任何一方進行任何進一步討論，或(D)作為一方及買方之間放棄、同意或修改或修訂任何其他協議的任何其他條款或條件。附註協議中提及的“本協議”(以及間接提及的“本協議”、“特此”、“本協議”和“本協議”)以及與此相關而簽署的任何文件應被視為提及經修改的附註協議。

6.陳述和保修/無違約。通過本協議的簽署，本公司向買方證明、聲明並保證：

(A)《附註協議》及與此相關而籤立的其他文件所載的每項陳述及保證，截至本協議日期在各重要方面均屬真實及正確(但以下情況除外)：(I)任何該等陳述或保證因重要性或重大不利影響而受限制，而在此情況下，該等陳述或保證在本協議日期當日在各方面均屬真實及正確，或(Ii)任何該等陳述或保證只關乎較早的日期，在這種情況下，該陳述或擔保應在該較早日期保持真實和正確)，並且在實施本修正案和本修正案預期的交易後，沒有發生、正在繼續或將會導致的違約或違約事件；

(B)它擁有權利、權力和權限，並已採取一切必要的公司和其他行動，授權籤立、交付和履行本修正案以及它是與本修正案有關的其他文件的每一份文件，按照其各自的條款和本修正案擬進行的交易；及

(C)本修訂案及與此有關而籤立的每份其他文件均已由本公司正式授權的高級人員正式籤立及交付，而每份該等文件均構成本公司的法定、有效及具約束力的義務，可根據其條款強制執行，但受破產、無力償債、重組、暫緩執行或不時生效的影響債權人整體權利執行及衡平法補救的類似州或聯邦債務人濟助法律的限制除外。

7.保證協議的合理化和確認性。每一附屬擔保人及有限擔保人簽署以下文件，即表示承認此項修訂，同意其條款及條件(包括根據附錄發行本金總額為75,000,000美元的2016-1系列票據)，並確認(A)日期為2015年11月3日的保證協議及(B)日期為2015年11月3日的有限保證中所載與票據協議及根據該協議發行的每一票據(包括任何額外票據系列)有關的所有條款、條件及契諾現予批准及確認，並保持十足效力及效力，並具有法律效力。簽字人的有效和有約束力的義務可根據簽字人的條款對簽字人強制執行。

8.依法行政。本修正案受紐約州法律管轄、解釋和執行。

9.對口支援。本修正案可由本合同的一方或多方以任何數量的單獨副本簽署，所有上述副本加在一起應被視為構成同一份文書。

10.電子變速器。本修正案的傳真、傳真、pdf或其他複製品可由本修正案的一方或多方簽署，本修正案的簽署副本可由本修正案的一方或多方通過傳真或類似的即時電子傳輸設備交付，據此可以看到該一方或其代表的簽名，此類簽署和交付應被視為有效、具有約束力和在所有目的下均有效。應本協議任何一方的要求，本協議各方同意簽署本修正案的原件以及本修正案的任何傳真、傳真、PDF或其他複製品。

[簽名頁面如下]

*    *    *    *    *

茲證明，本修正案已於上述日期正式生效，特此為證。

公司：

國家健康投資者

    

作者：埃裏克·門德爾鬆

姓名：埃裏克·門德爾鬆

職務：總裁&首席執行官

附屬擔保人：

NHI/REIT，Inc.

作者：埃裏克·門德爾鬆

姓名：埃裏克·門德爾鬆頭銜：總裁

佛羅裏達控股有限公司，路易斯安那州

作者：NHI/REIT，Inc.，其唯一成員

作者：埃裏克·門德爾鬆

姓名：埃裏克·門德爾鬆頭銜：總裁

阿拉巴馬州的NHI REIT，L.P.

亞利桑那州NHI-REIT，有限合夥企業

加利福尼亞州的NHI-REIT、佛羅裏達州的LP NHI/REIT、佐治亞州的L.P.NHI-REIT、愛達荷州的L.P.NHI-REIT。

密蘇裏州的NHI-REIT，新澤西州的LP NHI-REIT，L.P.

南卡羅來納州NHI-REIT，L.P.弗吉尼亞州NHI-REIT，L.P.

作者：埃裏克·門德爾鬆

姓名：埃裏克·門德爾鬆

頭銜：總裁

NHI/Anderson，LLC NHI/Laurens，LLC

德克薩斯NHI Investors、俄勒岡州NHI-REIT有限責任公司、佛羅裏達州NHI-REIT有限責任公司、明尼蘇達州NHI-REIT有限責任公司、田納西州NHI-REIT有限責任公司、田納西州NHI-REIT有限責任公司、威斯康星州NHI-REIT有限責任公司、俄亥俄州NHI-REIT有限責任公司

東北的NHI-REIT，華盛頓的NHI-REIT，馬裏蘭州的NID-REIT，海濱的NHI-REIT，LLC

Next House的NHI-REIT，Axel，LLC的NHI-REIT

密歇根的NHI-REIT，Bickford的NHI-REIT，LLC NHI-SS TRS，LLC

NHI Proco，LLC

NHI-REIT of Evergreen，LLC

作者：National Health Investors，Inc.，每個有限責任公司的唯一成員

作者：埃裏克·門德爾鬆

姓名：埃裏克·門德爾鬆

職務：總裁和首席執行官

桃金娘海灘退休公寓有限責任公司

Voorhees退休公寓有限責任公司

作者：Next House，LLC的NHI-REIT，每個有限責任公司的唯一成員

作者：National Health Investors，Inc.，唯一成員

作者：埃裏克·門德爾鬆

姓名：埃裏克·門德爾鬆

職務：總裁和首席執行官

有限擔保人：NHI-Bickford RE，LLC

作者：埃裏克·門德爾鬆

姓名：埃裏克·門德爾鬆

頭銜：總裁

沃巴什·比克福德小屋，L.L.C.

作者：NHI Bickford RE，LLC，其唯一成員

作者：埃裏克·門德爾鬆

姓名：埃裏克·門德爾鬆

頭銜：總裁

Bickford Master II，L.L.C.

作者：Sycamore Street LLC，其管理成員

作者：/s/Michael D.Eby

姓名：邁克爾·D·埃比

標題：聯席總裁

皇冠點的Bickford，l.，Greenwood的LC Bickford，卡梅爾的LLC Bickford，OPCO的Wabash Bickford小屋有限責任公司

Bickford Master I，L.L.C.Tinley Park的Bickford，Spotsylvania的LLC Bickford，Chester field的LLC Bickford，Lancaster的LLC Bickford，Aurora的LLC Bickford，Suffolk，LLC

出自：Bickford Master II，L.L.C.，The Sole

每間有限責任公司的成員

作者：Sycamore Street LLC，其管理成員

作者：/s/Michael D.Eby

姓名：邁克爾·D·埃比

標題：聯席總裁

(《票據購買協議第二修正案》簽字頁)

I

採購商；

美國普通人壽保險公司

紐約市的美國人壽保險公司

可變年金人壽保險公司

美國家庭保險公司列剋星敦保險公司國家聯合火災保險公司

賓夕法尼亞州匹茲堡公司聯合擔保住宅

保險公司聯合擔保抵押貸款

賠償公司

作者：AIG Asset Management(美國)投資顧問有限責任公司

作者：/s/布萊恩·W·埃爾斯

姓名：布萊恩·W·埃爾斯

職務：總裁副

(《票據購買協議第二修正案》簽字頁)