美國

美國證券交易委員會

華盛頓特區，20549

表格11-K

年度報告依據

《條例》第15(D)條

1934年《證券交易法》

(標記一)

截至2021年12月31日的財政年度

或

由_至_的過渡期

委員會檔案第001-32749號

費森尤斯 北美醫療保健401(K)儲蓄計劃

温特街920號

馬薩諸塞州沃爾瑟姆，郵編02451-1457

費森尤斯 醫療保健股份公司KGaA

Else-Kröner Straçe 1

弗吉尼亞州巴德洪堡61352號H.德國

費森尤斯醫療保健

北美401(K)儲蓄計劃

財務報表

和補充附表

2021年12月31日和2020年12月31日

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃

財務報表和補充附表

和報告

獨立註冊會計師事務所

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃(“計劃”)受1974年“僱主退休收入保障法”(“ERISA”)約束。因此，取代了表格11-K第1-3項的要求，按照ERISA的財務報告要求編制了以下財務報表和附表。

以下財務報表和附表作為本年度報告表格11-K的一部分提交：

索引

*-《勞工部規則和條例》2520.103-10節要求的其他時間表已被省略，因為這些時間表不適用。

獨立註冊會計師事務所報告

致行政委員會，

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄 計劃：

對財務報表的幾點看法

我們已審計了所附的截至2021年12月31日、2021年12月31日和2020年12月31日費森尤斯醫療北美401(K)儲蓄計劃(“計劃”)的可用於福利的淨資產報表，以及截至2021年12月31日的相關可用於福利的淨資產變動表，以及相關的附註和時間表(統稱為“財務報表”)。

我們認為，財務報表在所有重要方面都公平地列報了截至2021年12月31日和2020年12月31日該計劃的可用於福利的淨資產，以及截至2021年12月31日的年度可用於福利的淨資產的變化，符合美利堅合眾國普遍接受的會計原則 。

意見基礎

這些財務報表是本計劃管理層的責任。我們的責任是根據我們的審計對這些財務報表發表意見。我們是一家在美國上市公司會計監督委員會(PCAOB)註冊的公共會計師事務所，根據美國聯邦證券法以及美國證券交易委員會和PCAOB的適用規則和法規，我們被要求 獨立於該計劃。

我們按照PCAOB的 標準進行審計。這些標準要求我們計劃和執行審計，以獲得關於財務報表是否沒有重大錯報的合理保證，無論是由於錯誤還是欺詐。

我們的審計包括執行程序以評估財務報表重大錯報的風險，無論是由於錯誤還是舞弊，以及執行程序以應對這些風險。這些程序包括在測試的基礎上審查有關財務報表中的金額和披露的證據。我們的審計還包括評估管理層使用的會計原則和作出的重大估計，以及評估財務報表的整體列報。我們相信，我們的審計為我們的觀點提供了合理的基礎。

補充信息

所附的截至2021年12月31日的資產表(截至年底)中的補充信息已接受與計劃財務報表審計同時進行的審計程序。補充信息是計劃管理層的責任。 我們的審計程序包括確定補充信息是否與財務報表或基礎會計和其他記錄相符(如果適用)，並執行程序以測試補充信息中提供的信息的完整性和準確性。在對所附附表中的補充信息形成意見時，我們評估了 補充信息(包括其形式和內容)是否符合勞工部的規則以及 1974年《僱員退休收入保障法》下的報告和披露規定。我們認為，所附附表中的補充信息在所有重要方面都與該計劃的整個財務報表有關 。

自1999年以來，我們一直擔任該計劃的審核員。

/s/WithumSmith+Brown，PC

新澤西州東不倫瑞克

June 29, 2022

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃

可用於福利的淨資產報表

2021年12月31日和2020年12月31日

見財務報表附註。

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃

可用於福利的淨資產變動表

截至2021年12月31日的年度

見財務報表附註。

費森尤斯醫療保健北美401(K) 儲蓄計劃

財務報表附註

1.計劃説明

組織 -Fresenius Medical Care North America 401(K)儲蓄計劃(“計劃”)由National Medical Care，Inc.d/b/a Fresenius Medical Care North America(“NMC”)以及與NMC共同擁有、控制或共同控制的某些實體(“公司”)發起，目的是為了公司員工的利益。NMC是德國股份制合夥企業費森尤斯醫療保健股份公司(“Fresenius Medical Care AG&Co.KGaA”)的間接全資子公司。 該公司為終末期腎病患者提供透析護理和相關服務，以及其他健康護理服務。該公司還開發、製造和分銷各種保健產品。

本計劃的管理由NMC董事會任命的管理委員會負責。2020年，富國銀行(Wells Fargo Bank，N.A.)運營的富國銀行機構退休和信託業務是該計劃的受託人和記錄保管人。2019年4月9日，富國銀行宣佈與信安金融集團(“信安”)的一家子公司達成協議，出售其機構退休和信託業務的某些資產和負債。交易完成後，富國銀行根據與委託人簽訂的過渡服務協議，繼續擔任該計劃的受託人和記錄保管人。2021年6月22日，特拉華州 特許擔保和信託公司d/b/a委託人信託公司和委託人人壽保險公司分別取代富國銀行成為該計劃的受託人和記錄保管人。這些公司中的每一家都是信安的全資子公司，信安繼承了富國銀行機構退休和信託業務的某些資產和負債。

以下對該計劃的描述僅提供了一般信息。特殊條款可能適用於根據公司收購而加入本計劃的某些參與者。 參與者應參考本計劃文件，瞭解本計劃條款的完整説明。

一般 -該計劃是一個確定的繳費計劃，涵蓋基本上所有符合該計劃資格要求的員工。該計劃 受1974年《僱員退休收入保障法》(“ERISA”)的規定約束。可從計劃管理員處獲取計劃的摘要説明。

資格 -員工在完成90天的 服務後的第一個月的第一天有資格參加計劃，但受計劃文件中所述的進一步限制。臨時員工有資格從完成一年資格服務後的第一個月開始進行選擇性繳費 。完成至少900小時的服務即可獲得一年的服務資格。

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃

財務報表附註

1.計劃説明 (續)

公司 配對-員工在服務90天后的第一個月有資格獲得公司配對繳費。

參與者 帳户-每個參與者的帳户均記入參與者和公司的貢獻以及分配的 計劃收入。參與者和僱主的繳費按照參與者的指示投資於該計劃提供的一個或多個指定的 投資選項。此外，參與者還可以選擇建立計劃級別的經紀帳户，該帳户 提供了投資於多種證券的機會。參與者可以隨時更改他們的投資選擇。 計劃收益的分配基於參與者帳户餘額。參與者有權享受的福利是可以從參與者的既得帳户提供的 福利。

參與者 和公司匹配繳費-每個參與者在税前 基礎上可以貢獻其合格收入的1%至75%，但受某些美國國税局的限制。年滿50歲及以上的參保員工可選擇在計劃最高限額之上對計劃作出“追趕”税前繳款 。2021年的最大額外“追趕”捐款為6,500美元。公司按符合條件的員工收入的前6%的50%向本計劃繳納等額繳費，但受某些限制。 已滿90天服務的參與者開始繳納公司等額繳費。公司配對捐款按年提供 資金。計劃年度結束時(12月31日)未受僱於本公司的參與者沒有資格 獲得相應的繳費。

參與者在任何時候都會在自己的貢獻和相關收入的 範圍內獲得100%的獎勵。參與者在2007年1月1日之前終止，根據終止時生效的歸屬時間表，向僱主授予與 匹配的繳費。自2007年1月1日起積極參與的人員根據以下時間表向 匹配繳費的僱主授予：

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃

財務報表附註

1. 計劃説明(續)

公司 利潤分享-公司可以為所有符合條件的 參與者的利益，對計劃做出酌情的利潤分享貢獻。已在供款所涉計劃年度服務滿90天並在供款所涉計劃年度的最後一天受僱於公司的員工，有資格參加 計劃的這一部分。任何可自由支配的利潤分享貢獻都將立即100%歸屬，並根據薪酬分配給符合條件的參與者， 截至2002年1月1日，服務年限為10年或更長時間的參與者有權獲得更高的利潤分享分配。該計劃在2021年沒有利潤分成貢獻。

沒收 -截至2021年12月31日和2020年12月31日，被沒收的賬户餘額分別為2,152,306美元和2,279,252美元。沒收用於減少 公司繳費和/或抵消計劃的管理費用。2022年1月，公司使用被沒收的 賬户餘額中的1,929,178美元來減少2022年資助的公司2021年的配對繳費。2021年1月，公司使用被沒收的賬户餘額1,816,040美元 來減少公司在2021年提供資金的2020年的配對繳款。

固定繳款 -公司為所有符合條件的參與者 的利益向該計劃付款，該計劃稱為“固定繳款”。符合以下所有要求的員工有資格參加該計劃的這一部分：(I)該員工於2002年3月9日受僱於公司；(Ii)該員工於2002年3月9日參加了費森尤斯醫療保健北美退休計劃(“養老金計劃”)，以及(Iii)該員工截至2002年3月9日已完成十年福利 服務。只要員工在與繳費相關的計劃年度的最後一天受僱於公司，有資格參加的員工將僅在完成15年福利服務後 在給定計劃年度 獲得固定繳款分配。符合條件的參與者將立即100%獲得此類捐款。

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃

財務報表附註

每個合格參與者的 固定繳費金額由精算確定，主要基於參與者的服務年限、薪酬水平、養老金計劃的預計收益以及本計劃利潤分享部分的預計收益 。在確定確定的繳款資金數額時，對年度薪酬百分比增長、年度投資回報和預期的利潤分享籌資水平作出了某些精算假設。

分配-在僱傭終止或殘疾之日，參與者有權從計劃中提取其既得賬户餘額。僱傭終止時任何剩餘的未償還貸款餘額都被視為分配。 被解僱的員工如果賬户餘額低於5,000美元，則必須從計劃中提取其賬户餘額。參與者帳户餘額超過5,000美元的被解僱員工 可以選擇將接收計劃分配的時間推遲到72歲。計劃 允許帳户餘額超過5,000美元的任何參與者選擇不超過 25年的年金形式的支出。在某些情況下，在終止之前，遇到困難的參與者可(經行政委員會批准並遵守ERISA)要求從其賬户餘額中提取。此外，計劃參與者有資格 在59.5歲時接受服務分配。在參與者死亡的情況下，參與者的既得賬户餘額應在可行的情況下儘快分配給受益人。

計劃 終止-儘管公司希望將該計劃作為永久的遞延納税儲蓄計劃繼續實施，以使公司員工享有獨有福利，但該計劃的繼續並不被公司視為合同義務 。本公司保留根據ERISA的規定修改或終止本計劃的權利。如果公司 終止本計劃，賬户將在終止日期進行估值，並一次性支付給符合ERISA和/或當時可能存在的其他法律要求並符合ERISA的每個參與者。受影響的計劃參與者將在計劃終止時變為 100%歸屬。

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃

財務報表附註

會計方法 -所附財務報表採用權責發生制會計原則 編制，會計原則為美國公認會計原則(“美國公認會計原則”)。

投資-投資按公允價值報告(完全福利反應合同除外，這些合同按合同價值報告)。公允價值是在計量日市場參與者之間有序交易中出售一項資產或轉移一項負債所收取的價格。關於公允價值計量的討論見附註5。

根據美國公認會計原則的要求，本計劃對穩定價值單獨賬户的投資，以及對完全福利反應投資合同的基礎投資，在按合同價值計算的可用於福利的淨資產報表中列報。與這類合同有關的可用於收益的淨資產變動表也是按合同價值列報的。合同價值代表作出的貢獻 加上收益減去參與者撤資，是可歸因於完全收益響應型投資合同的相對衡量標準 因為合同價值是參與者在根據計劃條款發起允許的交易時通常獲得的金額。

證券的購買和銷售 以交易日期為基礎進行記錄。股利收入在除股息日入賬。利息收入按權責發生制入賬。

應收參加者票據--參加者應收票據按其未付本金餘額加上任何應計但未付利息計算。參與者可以從其既有帳户借入最低1,000美元，最高不超過 ，最多不超過50,000美元或其帳户餘額的50%。貸款由參與者的 帳户中的餘額擔保。每季度確定的原始貸款利率被設定為比最優惠利率高出2%。本金和利息 按月工資扣減按比例支付。

福利支付 -福利在支付時記錄。

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃

財務報表附註

管理費用 -本計劃的某些管理成本已由公司承擔。此外，與投資有關的某些行政費用反映為淨投資收入的減少，無法輕易確定。

估計-根據美國公認會計原則編制財務報表要求計劃管理人 作出影響某些已報告金額和或有資產和負債披露的估計和假設。實際結果 可能與這些估計值不同。

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃

財務報表附註

下表 介紹了截至12月31日的投資選擇和每個基金選擇的投資的公允價值(或適當的合同價值)。

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃

財務報表附註

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃

財務報表附註

該計劃為參與者提供了一個穩定的價值單獨賬户選項，稱為“大額共同穩定價值單獨賬户”，由基礎擔保投資合同中的投資構成。此基金選項旨在提供有保證的回報率 ，並計入按季度重置的利率。本計劃已與Massachusetts Mutual Life Insurance Company(“MassMutual”)訂立團體年金合約，根據該合約，本計劃的存款存放在一個與MassMutual的一般投資賬户分開的賬户中，從而使該賬户免受MassMutual進行的其他業務活動所產生的負債 。獨立賬户投資於固定收益證券的多元化投資組合，包括公司債券、抵押貸款支持債券以及政府和機構債券，並可能包括衍生工具。截至2021年12月31日，該計劃在合同中的投資合同價值為915,326,548美元。截至2020年12月31日，該計劃在合同中投資的合同價值為716,830,615美元。

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃

財務報表附註

穩定的價值 單獨賬户被認為是完全對福利有反應的，允許參與者按合同價值提取 福利付款、貸款或轉移到其他投資選項。

如果存在以下 條件之一，則會限制該計劃按合同價值進行交易的能力。

1) 根據承包人/計劃發起人的通知，完全或部分終止計劃；

2) 按照承包人/計劃發起人的通知，完全或部分終止單獨的賬户擔保投資合同(SAGIC)，

3) 美國國税局確定該計劃不再符合規範第401(A)節，

4) 承包人違反SAGIC合同，無法在違約後15個工作日內進行補救 。

5) 市值事件提款，包括但不限於：

截至財務報表日期 ，上述情況均不存在。

計劃管理員不認為有可能發生任何會限制計劃以合同價值與計劃參與者進行交易的事件。

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃

財務報表附註

根據美國公認會計原則，公允價值被定義為在計量日市場參與者之間有序交易中為資產或負債在本金或最有利的 市場上轉移負債而收到的或支付的交換價格(退出價格)。根據美國公認會計原則，已經建立了公允價值層次結構，對用於計量公允價值的估值技術的輸入進行了優先排序。該層次結構對相同資產或負債的活躍市場的未調整報價給予 最高優先權(1級計量)，對不可觀察到的投入給予最低優先權(3級計量)。

公允價值層次的三個層次如下：

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃

財務報表附註

以下是2021年12月31日和2020年12月31日按公允價值計量的計劃資產所使用的估值方法 。

Fresenius Mediccare AG&Co.KGaA股票-該計劃對Fresenius Medical Care AG&Co.KGaA(計劃發起人的母公司)股票的投資以美國存託憑證(ADR)的形式在紐約證券交易所交易，以該計劃年度最後一個營業日的股票收盤價估值。

共同基金-共同基金的份額按報價市場價格進行估值，這代表該計劃在年末持有的股份的資產淨值(NAV)。

經紀業務鏈接-經紀業務鏈接賬户中包括普通股和公司債券。普通股在年終時根據個別證券交易市場的報價進行估值。某些公司債券按債券交易市場的收盤價進行估值。在場外交易市場交易的公司債券的估值是最近一次報告的出價和要價的平均值。

計息 現金-此投資按歷史成本估值，接近公允價值。

上述方法可能會產生公允價值計算，可能不能反映可變現淨值或反映未來公允價值。此外，儘管計劃 相信其估值方法與其他市場參與者是適當和一致的，但使用不同的方法或假設 來確定某些金融工具的公允價值可能會導致在報告日期進行不同的公允價值計量。

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃

財務報表附註

以下表格在公允價值層次中按級別列出了截至2021年12月31日和2020年12月31日該計劃按公允價值計算的投資：

*根據小題820-10，使用每股資產淨值(或其等價物)實際權宜之計以公允價值計量的某些投資 未在公允價值層次中歸類。此表列示的公允價值金額旨在將公允價值層次結構與可用於福利的淨資產報表中列示的金額進行對賬。

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃

財務報表附註

(A)-選擇“經紀通”投資選項的計劃參與者在經紀賬户中的投資。此類投資包括各種類別的普通股、共同基金、公司債券和計劃參與者指示的其他投資。

在截至2021年12月31日的年度內，第1級、第2級或第3級之間沒有發生任何轉移。

下表列出了2021年12月31日和2020年12月32日的計劃投資摘要以及報告的資產淨值。

*作為實際的權宜之計，已使用投資的資產淨值來估計投資的公允價值。

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃

財務報表附註

參與者可以隨時借入其既有賬户餘額的50% (但不超過50,000美元)，最低貸款額為500美元。此類貸款由參與者的 賬户餘額擔保。截至2021年12月31日和2020年12月31日，這些貸款的合理年利率為4.25%至7.25% ，一般必須在五年或更短時間內等額償還。對於購買主要住房的貸款，可以允許更長的還款期。此外，參與者還從其既得賬户餘額中借款。計劃參與者是利害關係方， 這些交易不受禁止交易規則的約束。

本計劃投資於貝萊德機構信託公司(“貝萊德”)發行和管理的集合投資基金。貝萊德在2021年向計劃投資管理收取了798,693美元的費用，其中截至2021年12月31日和2020年12月31日分別支付了158,966美元和202,417美元。

富國銀行在2021年向該計劃收取了730,516美元的記錄保存服務 。截至2021年12月31日和2020年12月31日，該計劃對這些服務的應付金額分別為0美元和424,824美元。

委託人在2021年向該計劃收取了1,037,042美元的記錄保存服務 。截至2021年12月31日和2020年12月31日，該計劃對這些服務的應付金額分別為444,888美元和0美元。

該計劃投資於富國銀行貨幣市場基金。此類投資的交易被視為ERISA定義的利益方交易，但不受禁止的交易規則的約束。

該計劃投資於該計劃發起人的母公司Fresenius Medical AG&Co.KGaA的股票。此類投資的交易被視為ERISA定義的利益方交易，但不受禁止交易規則的約束。

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃

財務報表附註

8.計劃的納税情況

美國國税局在2015年4月30日的信函中認定，根據《國税法》(以下簡稱《準則》)第401(A)節，該計劃構成一項合格信託基金，因此，根據第501(A)節的規定，該計劃被視為免徵聯邦所得税。計劃自收到決定函以來已被修改 ，但計劃管理人和計劃的税務律師認為，計劃是設計的 ，目前正在按照守則的適用要求進行操作。因此，該計劃的財務報表中沒有列入所得税的準備金。

美國公認會計原則要求計劃管理層評估 計劃採取的税務立場，並在計劃採取了不確定的立場而税務機關審查後很可能無法持續的情況下確認納税義務。計劃管理員分析了計劃採取的税務立場， 得出結論，截至2021年12月31日和2020年12月31日，沒有或預計將採取的不確定税收立場需要 在財務報表中確認負債或披露。該計劃由税務機關進行例行審計；但是， 目前沒有對任何正在進行的税期進行審計。此外，這些財務報表中列報的期間不存在與税務相關的利息或罰款。

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃

財務報表附註

9.風險和不確定性

該計劃規定了集合投資基金、穩定價值單獨賬户和共同基金的任意組合的各種投資選擇。2015年，投資Fresenius Medical Care AG&Co.KGaA股票的期權被凍結。此外，計劃參與者還可以通過計劃級別經紀賬户投資多種證券。這類投資面臨各種風險，如利率風險、市場風險和信用風險。由於此類風險，短期內市場價值、利率或其他因素的變化至少有可能對參與者的賬户餘額和可供受益的淨資產報表中報告的金額產生重大影響。

2019年新型冠狀病毒(或“新冠肺炎”) 對全球、國家和地方的經濟活動產生了不利影響。2020年3月新冠肺炎爆發後，金融市場經歷了大幅波動，因此影響了投資證券的價值。這些經濟和市場狀況 以及新冠肺炎爆發的其他影響可能會繼續造成波動。目前無法預測新冠肺炎疫情對計劃參與者賬户餘額的不利影響程度以及2021年可受益淨資產表中報告的金額 。

10.調出/調入其他計劃

2021年1月，心血管諮詢公司401(K)計劃的資產被併入該計劃。總額9 507 701美元作為轉賬反映在淨資產變動表中。

2021年1月，Laurus Healthcare Management 401(K)計劃的資產被合併到該計劃中。總額24 415 245美元作為轉賬反映在淨資產變動表 上。

2021年1月，佛羅裏達腎臟護理401(K)計劃的資產被合併到該計劃中。總額421 105美元作為轉賬反映在淨資產變動表上。在2021年期間，沒有轉移到其他計劃。

11.後續活動

本公司對從財務報表發佈之日起至2022年6月29日(財務報表發佈之日)發生的後續事件進行了評估。

沒有後續事件需要在這些財務報表中進行調整或披露。

費森尤斯醫療保健北美401(K)儲蓄計劃

I.D. NO. - 04-2835488

圖則編號-002

表格5500，附表H，第IV部分，第4I行 -

資產明細表

(年底舉行)

2021年12月31日

見 獨立註冊會計師事務所報告。

簽名

計劃。根據1934年《證券交易法》的要求，受託人(或管理員工福利計劃的其他人)已正式促使本年度報告由經正式授權的以下籤署人代表其簽署。

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