美國證券交易委員會表格 4

表格 4 美國證券交易委員會
華盛頓特區 20549

實益所有權變更聲明

根據 1934 年《證券交易法》第 16 (a) 條提交
或 1940 年《投資公司法》第 30 (h) 條
監察員批准
監察員編號: 3235-0287
估計的平均負擔
每次回覆的小時數: 0.5
如果不再受第 16 節的約束,請選中此複選框。表格 4 或表格 5 的義務可能會繼續。 參見 指令 1 (b)。
1。舉報人的姓名和地址*
埃申巴赫 Carl M.

(最後) (第一) (中間)
C/O UIPATH, INC.,第 22D FL 第 5 大道 452 號

(街)
紐約 紐約州 10018

(城市) (州) (壓縮)
2。發行人姓名 以及股票代碼或交易代碼 UiPath, Inc. [路徑 ] 5。申報人與發行人的關係
(選中所有適用項)
X 導演 10% 所有者
軍官(請在下面給出標題) 其他(請在下方指定)
3。最早交易日期 (月/日/年)
06/16/2022
4。如果是修訂,則為原始提交日期 (月/日/年)
6。個人或聯合/團體申報(檢查適用欄目)
X 由一名申報人提交的表格
由多個申報人提交的表格
表 I-收購、處置或實益擁有的非衍生證券
1。證券標題(Instr. 3) 2。交易日期 (月/日/年) 2A。視作執行日期,如果有 (月/日/年) 3。交易代碼(Instr. 8) 4。收購 (A) 或處置 (D) 的證券 (Instr. 3、4 和 5) 5。 申報交易後實益擁有的證券金額(Instr. 3 和 4) 6。所有權形式:直接(D)或間接(I)(Instr. 4) 7。間接受益所有權的性質(Instr. 4)
代碼 V 金額 (A) 或 (D) 價格
A 類普通股 06/16/2022 A(1) 10,351(2) A $0.00 26,408 D
A 類普通股 331,764 I 通過遺產規劃工具
A 類普通股 4,173,458 I 作者:紅杉資本美國增長基金 VII, L.P.(3)
A 類普通股 4,400,687 I 作者:紅杉資本美國增長基金 VIII, L.P.(3)
A 類普通股 58,782 I 作者:紅杉資本美國增長VII Princials Fund,L.P.(3)
A 類普通股 3,012,026 I 作者:紅杉格羅夫二世有限責任公司(4)
A 類普通股 62,425 I 作者:英國 Sequoia Grove,L.P.(4)
表二——收購、處置或實益擁有的衍生證券(例如,看跌期權、看漲期權、認股權證、期權、可轉換證券)
1。衍生證券的標題(Instr. 3) 2。衍生證券的轉換價或行使價 3。交易日期 (月/日/年) 3A。視作執行日期,如果有 (月/日/年) 4。交易代碼(Instr. 8) 5。 收購 (A) 或處置 (D) 的衍生證券數量 (Instr. 3、4 和 5) 6。可行使日期和到期日 (月/日/年) 7。衍生證券標的證券的標題和金額(Instr. 3 和 4) 8。衍生證券的價格(Instr. 5) 9。 在申報交易後實益擁有的衍生證券數量(Instr. 4) 10。所有權形式:直接(D)或間接(I)(Instr. 4) 11。間接受益所有權的性質(Instr. 4)
代碼 V (A) (D) 可行使日期 到期日期 標題 股份數量或數量
回覆解釋:
1。該補助金是根據發行人的非僱員董事薪酬政策提供的。
2。包括 10,351 個限制性股票單位 (RSU)。每個 RSU 代表在結算時獲得發行人一股A類普通股的或有權利。每位年度董事RSU的歸屬日期為次年會之日(或下一次年會前一天,如果由於董事未能連任或董事未競選連任,非僱員董事作為董事的任期在下次年會前一天結束);或授予日期的一週年,在每種情況下,均受董事的約束在這樣的歸屬日期之前的持續服務。
3。申報人是SC US (TTGP), Ltd. SC US (TTGP), Ltd. 的董事兼股東。SC U.S. Growth VII Management, Ltd. 是 (i) SC U.S. Growth VII Management, L.P. 的普通合夥人,該公司是紅杉資本美國增長基金 VII, L.P. 和紅杉資本美國增長VII Princials Fund, L.P. 的普通合夥人;以及 (ii) 美國證券交易委員會的普通合夥人. Growth VIII Management, L.P. 是紅杉資本美國增長基金 VIII, L.P. 的普通合夥人。申報人否認這些證券的實益所有權,除非其金錢權益其中,以及將這些證券納入本報告,不應被視為承認就第16節或任何其他目的而言,對所申報證券的實益所有權。
4。申報人是Sequoia Grove II, LLC的成員,也是Sequoia Grove UK, L.P. 的有限合夥人。申報人否認對這些證券的實益所有權,除非他在這些證券中的金錢權益,否則就第16條的目的或出於任何其他目的而言,將這些證券納入本報告不應被視為承認對申報證券的實益所有權。
備註:
/s/ 布拉德·布魯貝克,作為事實上的律師 06/21/2022
** 舉報人簽名 日期
提醒:在單獨的欄目中報告直接或間接實益擁有的每類證券。
* 如果表格由多個申報人提交, 看到 指令 4 (b) (v)。
** 故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違規行為 參見 18 U.S.C. 1001 和 15 U.S.C. 78ff (a)。
注意:提交此表格的三份副本,其中一份必須手動簽名。如果空間不足, 看到 程序指令 6。
除非表格顯示當前有效的監察員辦公室號碼,否則回覆本表格中包含的信息收集的人員無需回覆。