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本證書證明根據TJX Companies，Inc.(“本公司”)的股票激勵計劃(“本計劃”)授予下列承授人(“承授人”)的業績股單位(“PSU”)。該獎項受制於本計劃的條款和條件，該計劃的條款經不時修訂後，通過引用納入本證書。本計劃中定義的術語在本證書中使用；未在本計劃中定義的術語應具有本證書中指定的含義。

A)在控制權變更完成後，如果委員會沒有規定下面第5(B)節所述的展期獎勵，則在緊接控制權變更完成之前尚未完成的範圍內的獎勵應被視為已賺取和授予，如同第4(A)條百分比和第4(B)條百分比中的每一個在緊接控制權變更完成之前是100%(100%)一樣。

B)委員會可酌情就控制權變更作出規定，以取代上文第5(A)節所述的加速獎勵(包括為本第5(B)節的目的，獎勵可轉換成的或與控制權變更有關的涉及股票、現金或其他財產的任何安排)(獎勵或任何此類替代獎勵或其他安排，“展期獎勵”)應按委員會認為在有關情況下適當的條款和條件繼續進行，在符合本第5(B)節下列規定的前提下。關於任何展期獎勵，代替上文第5(A)節規定的待遇，(I)第4(A)節的百分比在控制權變更後的任何時候均應視為100%(100%)，以及(Ii)第4(B)節應在不作任何修改的情況下適用，但在受讓人在控制權變更之日或之後24個月內有資格終止其僱用的情況下，第4(B)條的百分比不得低於100%(100%)。

就本第5(B)條而言，“符合資格的終止”指下列其中一項：(I)本公司或承授人的附屬公司(包括其任何繼承人或其關聯公司)非自願終止承授人在本公司及其附屬公司的僱傭關係；或(Ii)因死亡或殘疾而終止承授人的僱用。如果在緊接控制權變更之前，承授人是與公司或子公司簽訂的僱傭、遣散費或類似協議的一方，或有資格參加公司計劃，在每一種情況下，只要委員會批准，並規定在與公司控制權變更相關的“充分理由”自願終止時，承授人自願終止遣散費或類似福利，則本第5(B)條中的“合格終止”還應包括承授人基於“充分理由”(如適用的協議或計劃中的定義)自願終止。[]

在所有情況下，儘可能快地在[]在適用的結算日期後數天，本公司應將獎勵已賺取及歸屬部分的股份轉讓予承授人(或如承授人已去世，則轉讓予承授人的受益人)；不言而喻，如結算日期為控制權變更，本公司應於緊接控制權變更完成前轉讓該等股份。本第5節中對委員會的所有提及應被解釋為指在控制變更完成之前組成並行事的委員會。為免生疑問，本計劃第5條所允許的任何委員會行動均不會被視為根據本計劃第10條規定須經承保人同意的行動。

B)如果大於0%(0%)，則第4(B)節所述的裁決百分比(除因死亡或殘疾而終止的情況外)仍有資格在下列情況中第一次發生時獲得(如果有的話)：(I)完成控制變更時，將百分百(100%)作為相關第4(A)條百分比或(Ii)確定日期，將委員會當時證明或以其他方式確定的百分比(如果大於零)應用為相關第4(A)條百分比，但在裁定日期仍未賺取及以前未曾被沒收的任何該等賠償金部分，須於裁定日期立即自動沒收。如果在確定日期和控制權變更完成之前因死亡或殘疾原因終止受讓人在本公司及其子公司的僱傭關係，則第4(B)節所述獎勵的百分比應在緊接終止之前通過100%(100%)適用相關第4(A)條的百分比來獲得，但如果因死亡或殘疾原因終止的情況發生在履約期的最後一天之後，自確定之日起，按照相關的第4(A)條的規定，(I)100%(100%)和(Ii)委員會在確定之日經認證或以其他方式確定的百分比中較大者，仍有資格獲得該獎項。

關於第5(B)條規定的任何展期獎勵，如果承授人在以下時間之前終止了與本公司及其子公司的僱傭關係[]，滾轉賠償金中當時未獲得和歸屬的部分(在實施第4(B)或5(B)條規定的歸屬後確定)應立即自動沒收。儘管如上所述，一旦因(本計劃中的定義)原因終止受贈人的僱傭關係，本獎項當時尚未支付的所有部分，無論是否歸屬，無論是否獲得，均應立即自動沒收並全部取消。為免生疑問，在確定受贈人在本獎項下的權利(如果有的話)時，所有與受贈人終止僱傭有關的決定(包括但不限於終止原因)應根據計劃條款(包括但不限於計劃第9條或任何後續條款)作出。[]

10.無擔保債務；不得轉讓：獎勵是無資金和無擔保的，受贈人根據本合同對任何股票或其他財產(包括現金)的權利不得大於公司的無擔保普通債權人的權利。獎勵不得轉讓、轉讓、質押、質押或以其他方式處置，但上述規定的死亡處分除外，任何此類轉讓、轉讓、質押、質押或其他處置的任何嘗試都將自動失效並被沒收。

11.第409a條：下文第13條所述的獎勵和股息等值支付(如果有的話)旨在構成有資格豁免第409a條要求的安排，並應據此進行解釋。儘管有上述規定，本公司或代表本公司行事的任何其他人士均不會因獎勵或股息等值支付未能在形式上或運作上符合第409A條的適用要求而就獎勵或股息等值支付而申索的任何收入加速或任何額外税項(包括任何利息及罰款)，而向承授人或任何其他人士負責。

12.持有：作為授予、歸屬和解決本獎勵的一項條件，受贈人應向公司支付或作出委員會滿意的安排，支付法律要求扣繳的任何種類的國家、聯邦、州或地方税的任何國家、聯邦、州或地方税，或不遲於本合同規定的任何股票或其他金額首次納入受贈人的總收入以繳納美國聯邦或其他所得税或作為須繳納就業税的工資的日期。本公司可酌情決定在本計劃所允許的最大範圍內扣留本計劃項下將交付給承授人的部分股票，以履行任何扣留義務。受贈人明白，與本獎項相關的任何個人税收、社會貢獻或其他責任完全是受贈人(而不是公司或子公司)的責任，並且此類責任可能超過任何扣繳的金額。承授人進一步理解，承授人單獨負責提交與本獎勵有關的任何相關文件(包括但不限於納税申報表或報告報表)(包括但不限於與持有股票或任何銀行或經紀賬户、隨後出售股票或收取任何股息有關的任何此類文件)。受贈人進一步承認，本公司不承諾也沒有義務構建獎勵條款或任何方面的結構，以減少或消除受贈人應繳納的税款或其他金額的責任，或實現任何特定的税收結果。受讓人還理解，股票或獎勵的不同份額估值方法可能適用於税務計算和報告，公司不承擔任何與此相關的責任。

14.沒有就業權利或其他權利：承授人同意，本計劃下的任何獎勵，包括本獎勵和這些條款和條件，不賦予承授人繼續受僱於公司或子公司的任何權利，也不以任何方式幹擾公司或子公司隨時終止受僱於承授人的權利。此等條款及條件不得視為構成或訂立僱傭合約，亦不得構成或產生在任何特定期間內與本公司或附屬公司保持聯繫或受僱於本公司或附屬公司的權利。此外，此項補助完全由本公司自行決定，而此等條款及條件、本計劃及任何其他計劃文件(I)不是承授人的僱傭合約(如有)的一部分，及(Ii)不保證承授人有權根據本計劃接受未來的任何補助，亦不保證在終止僱傭時計算任何補助金的價值(如有)。

15.遵守法律：即使本合同有任何相反規定，如果本獎項涵蓋的股票的發行違反或不符合美國或任何州或國家的任何法律、規則或法規，公司在任何時候都沒有義務根據本獎項發行任何股票。此外，受贈人理解，在適用的範圍內，授予、授予和/或結算本獎勵時所在國家的法律(包括有關證券、外匯、税務、勞工或其他事項的任何規則或條例)可能會限制或阻止本獎勵的結算，或者可能會使受贈人受到與本獎勵有關的其他程序或監管要求的約束，並且股票銷售可能受到美國聯邦證券法以及任何其他相關聯邦、州或地方司法管轄區的法律、規則或法規的限制。以及根據公司政策，包括內幕交易政策和程序。與本計劃相關的可能適用的法律限制和要求的摘要，包括附錄和本計劃的招股説明書，並不打算詳盡無遺，承授人承認其他規則也可能適用。本公司保留對承授人蔘與本計劃以及根據本計劃收購的任何股票施加其他要求的權利，只要本公司認為有必要或適宜遵守適用法律或促進本計劃的管理。

16.管轄法律和論壇：受讓人承認本計劃在美國管理，本證書的條款和條件應受馬薩諸塞州聯邦法律管轄、解釋、解釋和執行，而不考慮其或任何其他司法管轄區的法律衝突條款。為了解決本證書可能直接或間接引起的任何爭議，雙方特此提交併同意馬薩諸塞州聯邦在美國的專屬管轄權，並同意任何訴訟只能在美國馬薩諸塞州地區法院或馬薩諸塞州聯邦法院進行。

17.其他：本裁決的條款是可分割的，如果任何一項或多項條款被確定為全部或部分非法或不可執行，其餘條款仍應具有約束力和可執行性。在適用範圍內，所附附錄中的國際和特定國家的條款和條件應適用於本獎項。在下列空白處簽署本授權書，承授人特此確認並同意：(I)承授人已收到計劃文本，並將成為計劃條款的一方並受其約束；(Ii)承授人的上述參與是自願的，承授人並未因期望受僱或繼續受僱而參與；及(Iii)承授人已審閲本證書所載條款及條件(包括所附附錄)，而本獎勵應被視為完全滿足承授人根據僱傭或類似協議(包括但不限於聘用書或其他僱傭合約、限制性契諾或類似協議)、或與本公司或其附屬公司訂立的任何其他協議、或其政策或慣例而獲授任何一項或多項股票期權、股票獎勵或其他基於股權的獎勵的權利。


1.	承授人：	[]
2.	獲獎的PSU的目標數量：	[]
3.	頒獎日期：	[]