美國
證券交易委員會
華盛頓特區20549
附表13D
根據1934年證券交易法
應包括在提交的報表中的信息
根據《規則》第13d-1(A)條及其修正案提交
規則第13d-2(A)條
Maris-tech Ltd.
(髮卡人姓名)
普通股,每股無面值
(證券類別名稱)
M68057104
(CUSIP號碼)
以色列酒吧
以色列雷霍沃特伊扎克·莫代街2號,郵編:7608804
+972.72.2424022
(被授權接收通知和通信的人員的姓名、地址和電話號碼)
2022年2月4日
(需要提交本陳述書的事件日期)
如果提交人之前已在附表13G上提交了聲明 以報告作為本時間表13D主題的收購,並且由於§240.13d-1(E)、 240.13d-1(F)或240.13d-1(G)而提交本時間表,請選中以下框。☐
注:以紙質形式提交的時間表應包括一份簽署的原件和五份副本,包括所有證物。有關要向其發送副本的其他方的信息,請參閲§240.13d-7。
*本封面的其餘部分 應填寫為報告人在本表格上關於證券主題類別的首次備案,以及 任何後續修訂,其中包含的信息可能會改變前一封面中提供的披露。
本封面剩餘部分所要求的信息不應被視為就1934年《證券交易法》(以下簡稱《法案》)第18節(以下簡稱《法案》) 的目的而提交或以其他方式承擔該法案該節的責任,但應受該法案所有其他條款的約束(但請參閲《附註》)。
第2頁,共5頁
CUSIP編號M68057104 | 附表13D |
1 |
報告人姓名或名稱
約瑟夫·戈特利布 |
2 |
如果是某個組的成員,請選中相應的框 (a) ☐ (b) ☐ |
3 |
僅限美國證券交易委員會使用
|
4 |
資金來源
PF、OO |
5 |
根據第2(E)項或第2(F)項☐要求披露法律程序的複選框
|
6 |
公民身份或組織地點
以色列 |
數量 股份 有益的 由每個人擁有 報告人 具有以下功能: |
7 |
唯一投票權
857,275* |
8 |
共享投票權
0 | |
9 |
唯一處分權
857,275* | |
10 |
共享處置權
0 |
11 |
每名申報人實益擁有的總款額
857,275* |
12 |
如果第(11)行的合計金額不包括某些股票☐,則複選框
|
13 |
按第(11)行金額表示的班級百分比
10.86%** |
14 |
報告人類型
在……裏面 |
* | 有關受益所有權的信息,請參閲第5項。 |
** | 基於發行人向報告人報告的截至2022年5月6日的已發行普通股總數7,818,860股。 |
第3頁,共5頁
第1項。 | 安全和發行商。 |
本聲明涉及以色列公司Maris-Tech Ltd.(“發行人”)的普通股, 每股無面值(“普通股”)。
發行商的主要執行辦事處位於以色列雷霍沃特莫代街2號,郵政編碼7608804。
第二項。 | 身份和背景。 |
(A)和(F)Joseph Gottlieb(“報告人”)是以色列公民。
(B)報告人的營業地址 是以色列雷霍沃特伊扎克·莫代街2號,郵編7608804。
(C)以色列雷霍沃特Hamada 街1號Colint Ltd.首席執行官和創新產業公司,Kew Gardens路80-02號,Kew Gardens,New York,11415。
(D)和(E)在過去五年中,舉報人 沒有在刑事訴訟中被定罪(不包括交通違法或類似的輕罪),也沒有參加過有管轄權的司法或行政機構的民事訴訟,因此,由於此類訴訟,他 或受到判決、法令或最終命令的約束,禁止或強制開展違反聯邦或州證券法的活動,或認定此類法律有任何違規行為。
第三項。 | 資金或其他對價的來源和數額。 |
報告人從發行人購買的71,400股包括71,400股普通股和認股權證,以其個人資金於2022年2月4日購買71,400股普通股。報告人於2022年5月4日在公開市場交易中購買了37,700股普通股,於2022年5月5日購買了37,000股普通股,並於2022年5月6日以個人資金購買了38,200股普通股。
第四項。 | 交易目的。 |
報告人擁有的發行人的所有證券僅為投資目的而購買。
儘管報告人 目前無意購買發行人的普通股或其他證券,但他可能會根據他對發行人業務、前景和財務狀況的分析、此類證券的市場 、他可獲得的其他投資和商業機會、一般經濟和股票市場狀況、他不時尋求或提交給他的建議和其他因素,不時在公開市場或私下交易中購買發行人的普通股或其他證券。報告人打算密切監控他的投資, 可能會不時地利用向他提供的機會。報告人今後還可以制定關於發行人的計劃或建議,包括關於附表13D第4項(A)至(J)項所述事件或交易的未來可能的計劃或建議。根據報告人對其投資的持續審查及各種其他因素,包括上述因素,報告人可(在任何適用證券法及鎖定安排的規限下)不時決定出售其所擁有的全部或任何部分普通股或其他證券,儘管他目前並無計劃這樣做。除上文所述外,報告人目前並無與附表13D第4項(A)至(J)項所述的任何行動有關或會導致任何行動的計劃或建議。
第4頁,共5頁
第五項。 | 發行人的證券權益。 |
本文提供的信息基於發行人向報告人報告的截至2022年5月6日已發行和已發行的普通股7,818,860股。
(A)申報人實益擁有857,275股普通股,約佔普通股已發行股份的10.96%。
(B)報告人可被視為對發行人的857,275股普通股持有唯一投票權及處置權,其中包括(I) 785,875股普通股,及(Ii)於2022年2月4日起60天內可行使的可購買71,400股普通股的認股權證。
(C)報告人 於過去60天內並無於普通股中進行任何交易,但第4項所載者除外,該項目於此併入作為參考。
(D)據知,沒有其他人 有權或有權指示從報告人實益擁有的證券中收取股息或出售證券所得收益。
(E)不適用。
第六項。 | 與發行人證券有關的合同、安排、諒解或關係。 |
見上文第4項,其通過引用併入本文。
禁售協議
2022年1月31日,關於發行人的首次公開募股,報告人與其中指定的 承銷商的代表簽訂了鎖定協議(以下簡稱鎖定協議),根據該協議,報告人同意,自2022年2月1日起120 天內,除某些例外情況外,不會(I)直接或間接要約、質押、出售、合同銷售、授予、出借或以其他方式轉讓或處置任何普通股或可轉換為或可行使或交換普通股的任何證券,(Ii)訂立將普通股所有權的任何經濟後果 全部或部分轉移給另一人的任何掉期或其他安排,(Iii)就任何普通股的登記提出任何要求或行使任何權利,或(Iv)公開披露擬提出任何要約、出售、質押、處置或訂立任何掉期或其他協議, 將普通股或任何其他證券的所有權的任何經濟後果全部或部分轉移。
第7項。 | 作為證物存檔的材料。 |
附件1 | 與其中指名的承銷商簽訂的鎖定協議表格(參考2022年1月18日提交給美國證券交易委員會的F-1/A表格F-1/A發行人註冊説明書附件1.1併入) | |
附件2 | 購買普通股的認股權證表格(通過參考發行人於2022年1月18日提交給美國證券交易委員會的F-1/A表格註冊聲明的附件4.7併入)。 |
第5頁,共5頁
簽名
經合理查詢,並盡本人所知所信,本人特此證明本聲明所載信息屬實、完整、正確。
日期:2022年5月12日
/s/約瑟夫·戈特利布 | |
約瑟夫·戈特利布 |