美國證券交易委員會表4

表格4 美國證券交易委員會
華盛頓特區,20549

實益所有權變更聲明

根據1934年《證券交易法》第16(A)條提交
或1940年《投資公司法》第30(H)條
OMB審批
OMB編號: 3235-0287
估計平均負擔
每次回覆的小時數: 0.5
如果不再受第16條的約束,請選中此框。表4或表5的義務可以繼續。 看見 説明1(B)。
1.報告人姓名或名稱及地址*
佩拉扎·麗莎

(最後一個) (一) (中)
4242校園積分球場
200套房

(街道)
聖迭戈 92121

(城市) (州) (Zip)
2.發行人名稱和自動收銀機或交易代碼 蒼鷺治療公司/DE/ [HRTX ] 5.舉報人與出具人的關係
(請勾選所有適用項)
董事 10%的所有者
X 高級船員(請在下面註明頭銜) 其他(請在下面説明)
副總裁兼首席會計官
3.最早成交日期 (月/日/年)
04/13/2022
4.如有修改,原件提交日期 (月/日/年)
6.個人或聯合/團體備案(勾選適用行)
X 由一名舉報人提交的表格
由多於一名報案人提交的表格
表一--獲得、處置或實益擁有的非衍生證券
1.保安名稱(Instr. 3) 2.交易日期 (月/日/年) 2A。視為執行日期(如果有) (月/日/年) 3.交易代碼(實例 8) 4.收購證券(A)或處置證券(D)(Instr. 3、4和5) 5. 報告交易後實益擁有的證券金額(實例 3和4) 6.所有權形式:直接(D)或間接(I)(例如 4) 7.間接實益所有權的性質(實例 4)
代碼 V 金額 (A)或(D) 價格
普通股 04/13/2022 M 552 A (1) 16,268 D
普通股 04/13/2022 M 1,932 A (1) 18,200 D
普通股 04/13/2022 F 860 D(2) $6.07 17,340 D
表二--取得、處置或實益擁有的衍生證券(例如,看跌、看漲、認股權證、期權、可轉換證券)
1.衍生證券(Instr. 3) 2.衍生證券折算或行權價格 3.交易日期 (月/日/年) 3A。視為執行日期(如果有) (月/日/年) 4.交易代碼(實例 8) 5. 購買(A)或處置(D)的衍生證券數量(實例 3、4和5) 6.可行使日期和失效日期 (月/日/年) 7.證券相關衍生證券(Instr. 3和4) 8.衍生證券(Instr. 5) 9. 報告交易後實益擁有的衍生證券數量(實例 4) 10.所有權形式:直接(D)或間接(I)(例如 4) 11.間接實益所有權的性質(實例 4)
代碼 V (A) (D) 可行使的日期 到期日 標題 股份的數額或數目
限售股單位 (1) 04/13/2022 M 552 (3) (3) 普通股 552 $0.00 5,521 D
限售股單位 (1) 04/13/2022 M 1,932 (4) (4) 普通股 1,932 $0.00 19,559 D
答覆説明:
1.限制性股票單位按一對一方式轉換為普通股。
2.代表本公司扣留若干限制性股票的既有股份,以履行適用於該等交易的最低法定税務責任。
3.限制性股票單位從授予之日起(2020年10月13日)開始,分成16個等額的季度分期付款。
4.限制性股票單位每季度歸屬,第一年歸屬33%的股份,第二年歸屬33%的股份,第三年歸屬22%的股份,第四年歸屬剩餘的12%的股份,這樣所有股份都將在授予日期的四年紀念日(2021年10月13日)全部歸屬。
備註:
/s/麗莎·佩拉扎 04/15/2022
**舉報人簽名 日期
提醒:為直接或間接實益擁有的每一類證券單獨報告一行。
*如果表格是由多名報告人提交的, 看見 Instruction 4 (b)(v).
**故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦犯罪行為 看見 18 U.S.C. 1001 and 15 U.S.C. 78ff(a).
注:本表格一式三份,其中一份必須手工簽署。如果空間不足,請執行以下操作: 看見 程序説明6。
除非表格顯示當前有效的OMB號碼,否則對本表格中所包含的信息收集作出答覆的人員不需要作出答覆。