美國

美國證券交易委員會

華盛頓特區,20549

附表13D

根據1934年《證券交易法》

(第1號修正案)*

傑克薩姆公司

(髮卡人姓名)

普通股,每股票面價值0.001美元

(證券類別名稱)

46650D107

(CUSIP號碼)

丹尼爾·L·戴維斯

7Prospector CT.

科託德卡薩,加利福尼亞州92679

(949) 317-1950

(授權接收通知和通信的人員的姓名、地址和電話號碼 )

2022年2月23日

(需要提交本報表的事件日期 )

如果提交人之前已在附表13G上提交了一份聲明,以報告作為本時間表13D主題的收購,並且由於§240.13d-1(E)、240.13d-1(F)或240.13d-1(G)而提交本時間表 ,請選中以下框。O

注:以紙質形式提交的時間表應包括一份簽署的原件和五份副本,包括所有證物。有關要向其發送副本的其他方,請參閲規則13d-7。

*本封面的其餘部分應填寫為 報告人在本表格上關於證券主題類別的首次提交,以及包含將改變前一封面中提供的披露信息的任何後續修訂 。

本封面剩餘部分所要求的信息 不應被視為就1934年《證券交易法》(下稱《證券交易法》)第18條的目的而提交的信息 ,也不應受該法該章節的責任約束,但應受該法所有其他條款的約束(但是, 請參閲《註釋》)。

CUSIP編號46650D107 附表13G 第1頁(第3頁)

1.報告人姓名。
丹尼爾·L·戴維斯
2.如果是某個組的成員,請選中相應的框
(a) o
(b) o
3.僅限美國證券交易委員會使用
4.資金來源

面向對象

5.檢查是否需要根據第2(D)或2(E)項披露法律程序
o
6.公民身份或組織地點
美國

股份數量

有益的

所有者

每個報告

具有以下條件的人員:

7.唯一投票權
24,496,649
8.共享投票權
0
9.唯一處分權
24,496,649
10.共享處置權
0
11.每名報案人實益擁有的總款額

24,496,649

12.檢查第(11)行合計金額是否不包括某些份額
o

13.第 行金額表示的班級百分比(11)

32.0% (1)

14.舉報人類別

在……裏面

(1)根據發行人在2022年3月31日提交的Form 10-K年度報告中報告的截至2022年3月23日的已發行普通股76,490,147股,假設截至本修正案日期的已發行普通股為76,490,147股。

2

CUSIP編號46650D107 附表13G 第2頁,共3頁

解釋性説明

本修訂附表13D(“修訂”)第1號修訂及補充附表13D最初於2019年7月15日提交美國證券交易委員會(“美國證券交易委員會”)的第5、6及7項(“附表13D”),涉及 內華達州公司Jacksam Corporation(“發行人”)每股面值0.001美元的普通股(“普通股”)股份。除本文明確規定外,附表13D中規定的信息沒有變化。

項目5.發行人在證券中的權益

現對附表13D第5項作出修訂,並予以補充,刪除(A)、(C)和(E)段,代之以:

(A)本修正案涉及的普通股股份總數為24,496,649股普通股。報告人持有的普通股約佔發行人截至2022年3月23日已發行普通股的32.0%。

(C)自2019年7月15日提交附表13D以來,報告人已根據禁售和滲漏協議(如本修訂第6項進一步描述)所載的條款和條件,在公開市場交易中出售合共1,298,708股普通股。

項目6.發行人與證券有關的合同、安排、諒解或關係

現對附表13D第5項作出修訂,並予以補充,刪除(A)、(C)和(E)段,代之以:

根據由Jacksam Corporation、Jacksam Acquisition Corp.及China Grand Resorts Inc.於2018年9月14日訂立及相互合併的該等協議及計劃(“合併協議”),報告人以持有Jacksam Corporation(一傢俬人公司)的普通股 換取發行人普通股25,795,357股。

2019年5月31日,關於相互解決舉報人離開發行人高級職員和董事的潛在索賠問題, 舉報人和發行人簽訂了多項協議,包括諮詢服務協議、鎖定和泄漏協議、停頓協議以及保密和解協議和相互發布。鎖定和泄漏協議限制 報告人在三年內可以公開出售的普通股數量,不得超過美國證券交易委員會第144條規定的交易量 限制的三分之一。停頓協議規定,在長達三年的期間內,報告人不得試圖影響發行人的治理,包括參與任何其他股東的邀請、促進任何特別交易、提名任何候選人進入董事會或尋求罷免任何現有董事。

項目7.須作為證物存檔的材料

附件1*合併協議和計劃,日期為2018年9月14日。

附件2**諮詢服務協議

附件3**鎖定和泄漏協議

附件4**停頓協議

*於2018年9月17日提交給美國證券交易委員會,作為發行人當前報告的附件2.1提交給美國證券交易委員會,並通過引用併入本文。

**分別作為證據8.1、8.2和8.3提交給發行人於2019年6月10日提交給美國證券交易委員會的當前8-K表格報告 ,並通過引用將其併入本文。

3

CUSIP編號46650D107 附表13G 第3頁,共3頁

簽名

經合理查詢,並盡本人所知所信,茲證明本聲明所載信息真實、完整、正確。

丹尼爾·L·戴維斯

April 14, 2022

日期

/s/Daniel L.Davis

簽名

丹尼爾·L·戴維斯

名稱/職稱

4