附件 4.1

XTANT 醫療控股公司

根據1934年《證券交易法》第12條登記的證券説明

Xant 醫療控股公司是特拉華州的一家公司(Xant，WE，US and Our)，它只有一類證券是根據修訂後的1934年證券交易法(Exchange Act)第12節註冊的：我們的普通股，面值$0.000001(普通股)。

下面的説明彙總了我們普通股的主要條款和規定，並不聲稱是完整的。受Xant和某些股東(投資者權利協議) 修訂後的公司註冊證書(公司註冊證書)、我們第二次修訂和重新修訂的附例(附例)和截至2018年2月14日的投資者權利協議(投資者權利協議)的條款的約束，並根據修訂後的公司註冊證書(公司註冊證書)、第二次修訂和重新修訂的附例(附例)的規定進行整體審查，這些條款作為我們截至2021年12月31日的財政年度10-K表格的年度報告的證物提交，並在此作為證物提交給Xant和某些股東(投資者權利協議)，這些條款將作為證物提交給我們的截至2021年12月31日的財政年度報告 Form 10-K我們鼓勵您閲讀我們的公司註冊證書、我們的章程、投資者權利協議以及特拉華州公司法的適用條款以瞭解更多信息。

授權個共享

我們的公司註冊證書規定，我們有權發行3億股普通股和1000萬股優先股，每股面值0.000001美元(優先股)。

我們的優先股可能會不時以一個或多個系列發行。Xant董事會(董事會)獲一項或多項決議案授權，釐定任何一系列優先股的股份數目，並決定任何完全未發行的優先股系列的指定、權力、權利、優先股、資格、限制、特權及限制(如有)，包括但不限於，有權以一項或多項決議案釐定股息權、股息率、轉換權、投票權、權利及贖回條款(包括償債基金條款)、贖回以及組成任何該等系列的股份數目及其名稱，或前述任何一項。

我們可能會不時修改公司註冊證書，以增加普通股或優先股的授權股數。任何此類修訂都需要獲得有權就此投票的股份的多數投票權持有人的批准。此外，根據我們的公司註冊證書，董事會有權在發行當時已發行的該系列股票後，增加(但不超過該類別的法定股份總數 )或減少(但不低於當時已發行的任何該等系列的股份數量)任何系列(包括一系列優先股)的股的數量，但不受某些限制。

投票權權利

我們普通股的每位股東有權就提交股東大會表決的每個事項享有每股一票的投票權，包括在所有董事選舉中的。股東無權在董事選舉中累計投票。根據適用的法律以及我們未來可能指定和發行的任何系列優先股的流通股持有人的權利(如果有)，我們普通股的持有人有權對股東一般有權投票的所有事項進行投票。

我們的股東可以親自投票，也可以由代表投票。凡出席法定人數的董事選舉股東大會，應以多數票通過即可當選。除本公司註冊證書、本公司章程、規則或適用於本公司或適用法律的任何證券交易所的規定或適用於本公司或本公司證券的任何法規另有規定外，在有法定人數出席的會議上向股東提出的所有其他選舉和問題，應由親自出席或由受委代表出席並有權就此投票的本公司股票的多數投票權持有人投贊成票決定。應根據本公司的註冊證書、本公司的章程、本公司的章程或適用於本公司或適用法律的任何證券交易所的規定，或根據適用於本公司或本公司證券的任何規定，由持有本公司股票的多數投票權的持有人投贊成票。

分紅

董事會可以授權，我們也可以根據我們公司註冊證書中的任何限制以及法律和合同限制規定的限制，向我們的股東進行分配。根據可能適用於當時已發行優先股的任何股份的優惠，我們普通股的持有人將有權平等、相同和按比例分享董事會可能不時決定發放的任何股息。

清算權利

在清算、解散或清盤時，我們普通股的所有持有人都有權按比例參與我們可供分配的資產，這取決於適用的法律和當時已發行的任何類別優先股持有人的權利(如果有)。

其他權限和首選項

根據我們公司註冊證書和章程的條款，我們普通股的持有者沒有優先購買權、轉換權或認購權，也沒有適用於我們普通股的贖回或償債基金條款。本公司普通股持有人的權利、優惠和特權受董事會可能指定並在未來發行的任何系列優先股的股東權利的制約，並可能受到這些權利的不利影響。我們的公司註冊證書和章程沒有限制我們普通股持有人轉讓其普通股股份的能力。我們目前發行的所有普通股均已繳足股款且不可評估。

轉接代理

我們普通股的轉讓代理是Broadbridge Corporation Issuer Solutions，Inc.

交易所上市

我們的普通股在紐約證券交易所美國證券交易所掛牌上市，代碼為“XTNT”。

反收購我們的公司註冊證書、章程和投資者權利協議中某些條款的影響以及我們作為受控公司的地位

反收購我們的公司註冊證書、章程和投資者權利協議中的條款以及我們作為受控公司的地位可能會阻止或阻止控制權的變更，即使這樣的出售可能對我們的股東有利。

公司註冊證書和附例證書

我們的公司註冊證書和章程包含以下反收購條款，這些條款可能具有延遲、推遲或阻止Xant控制權變更的反收購效果：

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我們有普通股和優先股可供發行，無需股東批准。未發行和未保留的普通股和優先股的存在可能使董事會能夠向對現任管理層友好的人士發行股票，或發行優先股，其條款可能會使通過合併、要約收購代理競爭或其他，從而保護我們管理的連續性。

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我們普通股的股份在董事選舉中沒有累計投票權，因此我們持有已發行普通股多數股份的股東將能夠選舉我們的所有董事。

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股東特別會議只能由董事會、董事會主席或首席執行官召開。

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董事會可以在未經股東批准的情況下通過、更改、修改或廢除我們的章程。

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除非法律另有規定，否則任何新設立的董事職位或董事會因任何原因出現的任何空缺，均可由董事會其餘成員中的多數成員投贊成票來填補，即使該多數成員少於法定人數，如此當選的任何董事的任期至其所接替的董事任期屆滿或其繼任者當選並獲得資格為止。

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持有當時有權在董事選舉中普遍投票的已發行股本的至少三分之二投票權的持有者投贊成票，作為一個類別一起投票，需要修訂或廢除我們的公司註冊證書中與修訂我們的章程、董事會和我們的股東有關的條款以及我們公司註冊證書的一般條款，我們需要修改或廢除我們的註冊證書中與修訂我們的章程、董事會和我們的股東有關的條款以及我們的註冊證書的一般條款。

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股東必須遵循預先通知程序，在我們的股東年度或特別會議上提交董事會選舉候選人提名，並且必須遵循預先通知程序提交其他擬提交年度會議的業務提案。#xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx我們股東中的一位。

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除非我們書面同意另一個法庭，否則特拉華州衡平法院將是(I)代表我們提起的任何派生訴訟或訴訟的獨家法庭， (Ii)任何聲稱董事、Xant高管或其他員工違反對我們或我們股東的受託責任的訴訟，(Iii)根據特拉華州公司法任何條款提出索賠的任何訴訟，我們的公司註冊證書或我們的章程，或(Iv)任何主張受內部事務原則管轄的索賠的行為。儘管如上所述，《交易所法案》第27節規定，聯邦政府對所有為執行《交易所法案》或其下的規則和條例以及修訂後的《1933年證券法》(證券法)第22節規定的義務或責任而提起的訴訟享有專屬聯邦管轄權。為聯邦法院和州法院創建同時管轄權，以執行證券法或其下的規則和條例規定的任何義務或責任提起的所有訴訟。因此，排他性法院條款將不適用於為執行《交易法》、《證券法》規定的任何義務或責任而提起的訴訟, 或聯邦法院擁有專屬管轄權的任何其他索賠。

投資者權利協議

我們是投資者權利協議(Investor Rights Agreement)的一方，該協議包括某些條款，這些條款可能具有延遲、推遲或阻止Xant控制權變更的反收購效果。投資者權利協議包括董事提名權，該權利規定：只要達到所有權門檻(見投資者權利協議)，OrbiMed Royalty Opportunities II、LP和ROS Acquisition Offshore LP(統稱為投資者)就有權提名這些個人進入董事會，構成董事的多數。此外，根據投資者權利協議，只要達到所有權門檻，某些事項就需要得到投資者的批准才能繼續進行。此外，根據投資者權利協議，只要達到所有權門檻，某些事項就需要得到投資者的批准才能繼續進行離岸有限責任公司(統稱為投資者)。此外，根據投資者權利協議，只要達到所有權門檻，某些事項就需要得到投資者的批准才能繼續進行轉讓或以其他方式處置本公司或其子公司在任何會計年度內總價值超過25萬美元的資產或業務(不包括在正常業務過程中出售庫存或供應品、出售陳舊資產(不包括房地產)、售後回租交易和應收賬款保理交易)。

受控公司狀態

We are a “controlled company” as defined in section 801(a) of the NYSE American Company Guide because more than 50% of the combined voting power of all of our outstanding common stock is beneficially owned by OrbiMed Advisors LLC. Our status as a controlled company may have an anti-takeover effect of delaying, deferring or preventing a change in control of Xtant.