hta-20211231
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美國
美國證券交易委員會
華盛頓特區,20549

表格10-K
根據1934年《證券交易法》第13或15(D)條提交的年度報告
截至該年度為止12月31日, 2021  
or
根據1934年《證券交易法》第13或15(D)條提交的過渡報告
關於從到的過渡期
委託文件編號:001-35568(美國醫療保健信託公司)
委託文件編號:333-190916(美國醫療保健信託控股公司LP)
美國醫療保健信託公司。
美國醫療信託控股有限公司
(註冊人的確切姓名載於其章程)
馬裏蘭州(美國醫療保健信託公司)20-4738467
特拉華州(美國醫療保健信託控股公司LP)20-4738347
(註冊成立或組織的國家或其他司法管轄區)(國際税務局僱主身分證號碼)
斯科茨代爾路北16435號,320號套房斯科茨代爾,亞利桑那州85254(480)998-3478
http://www.htareit.com
(主要行政辦公室地址和郵政編碼)(註冊人的電話號碼,包括區號)(互聯網地址)
根據該法第12(B)條登記的證券:
每個班級的標題交易代碼註冊的每個交易所的名稱
普通股,面值0.01美元HTA紐約證券交易所
根據該法第12(G)條登記的證券:
如果註冊人是證券法規則405中定義的知名經驗豐富的發行人,請用複選標記表示。
美國醫療保健信託公司不是美國醫療保健信託控股有限公司不是
用複選標記表示註冊人是否不需要根據該法第13節或第15(D)節提交報告。
美國醫療保健信託公司不是美國醫療保健信託控股有限公司不是
用複選標記表示註冊人是否:(1)在過去12個月內(或註冊人被要求提交此類報告的較短時間內)提交了1934年《證券交易法》第13或15(D)條要求提交的所有報告,以及(2)在過去90天內一直遵守此類提交要求。
美國醫療保健信託公司不是美國醫療保健信託控股有限公司不是
用複選標記表示註冊人是否在過去12個月內(或在註冊人被要求提交此類文件的較短時間內)以電子方式提交了根據S-T規則第405條(本章232.405節)要求提交的每個交互數據文件。
美國醫療保健信託公司不是美國醫療保健信託控股有限公司不是
用複選標記表示註冊人是大型加速申報公司、加速申報公司、非加速申報公司、較小的報告公司或新興成長型公司。請參閲《交易法》第12b-2條規則中“大型加速申報公司”、“加速申報公司”、“較小申報公司”和“新興成長型公司”的定義。
美國醫療保健信託公司大型加速文件服務器加速文件管理器非加速文件服務器
美國醫療保健信託控股有限公司大型加速文件服務器加速文件管理器非加速文件服務器
美國醫療保健信託公司規模較小的報告公司新興成長型公司
美國醫療保健信託控股有限公司規模較小的報告公司新興成長型公司
如果是一家新興的成長型公司,用複選標記表示註冊人是否已選擇不使用延長的過渡期來遵守根據《交易所法》第13(A)節提供的任何新的或修訂的財務會計準則。
美國醫療保健信託公司美國醫療保健信託控股有限公司
用複選標記表示註冊人是否提交了一份報告,證明其管理層根據《薩班斯-奧克斯利法案》(《美國聯邦法典》第15編,第7262(B)節)第404(B)條對其財務報告的內部控制的有效性進行了評估,該評估是由編制或發佈其審計報告的註冊會計師事務所進行的。
美國醫療保健信託公司不是美國醫療保健信託控股有限公司不是
用複選標記表示註冊人是否是空殼公司(如《交易法》第12b-2條所定義)。
美國醫療保健信託公司不是美國醫療保健信託控股有限公司不是
截至2021年6月30日,也就是最近結束的第二財季的最後一個工作日,非關聯公司持有的美國醫療保健信託公司A類普通股的總市值約為美元5,816,445,106,參考紐約證券交易所報告的收盤價計算。
截至2022年2月22日,有229,026,869美國醫療信託公司A類普通股流通股。
以引用方式併入的文件
註冊人年度股東大會的最終委託書的部分內容以引用方式併入本年度報告的第III部分,第10-14項。


目錄表

説明性説明
本年度報告綜合了美國馬裏蘭州醫療信託公司(“HTA”)和特拉華州有限合夥企業美國醫療信託有限公司(“HTALP”)截至2021年12月31日的10-K表格年度報告(“年度報告”)。除另有説明或文意另有所指外,本年度報告中提及的“我們”、“本公司”、“本公司”或“本公司”統稱為HTA及HTALP,而所有提及的“普通股”均指HTA的A類普通股。
HTA是一家房地產投資信託基金(“REIT”),是HTALP的普通合夥人。截至2021年12月31日,HTA擁有HTALP 98.2%的合夥權益,其他有限合夥人,包括HTA的部分董事、高管及其關聯公司,擁有HTALP的剩餘合夥權益(包括長期激勵計劃(LTIP)單位)。作為漢能薄膜發電的唯一普通合夥人,漢能薄膜發電對漢能薄膜發電的日常管理和控制負有全面、獨家和全面的責任,包括遵守美國證券交易委員會(“美國證券交易委員會”)的備案要求。
我們認為,在我們作為一家整合後的公司如何運營的背景下,瞭解HTA和HTALP之間的一些差異是很重要的。HTA以傘式合夥REIT結構運營,HTALP及其子公司持有幾乎所有資產。HTA唯一的物質資產是它對HTALP合夥企業權益的所有權。因此,HTA本身並不經營業務,只是擔任HTALP的唯一普通合夥人,不時發行公開股本,併為HTALP的某些債務提供擔保。HTALP負責業務運營,併發行公開交易的債券,但沒有公開交易的股權。除HTA公開發行股票所得款項淨額一般為HTALP提供,以換取HTALP的合夥單位外,HTALP透過其營運及直接或間接產生債務或發行其合夥單位(“OP單位”)產生業務所需的資金。
非控股權益、股東權益和合夥人資本是HTA和HTALP合併財務報表的主要差異領域。HTALP中的有限合夥單位在HTALP的綜合資產負債表中作為合夥人的資本,並在HTA的綜合資產負債表中的權益中反映為非控股權益。HTA的股東權益和HTALP的合夥人資本之間的差異分別是由於HTA和HTALP發行的股權不同所致。
我們相信,將HTA和HTALP的年度報告,包括合併財務報表的附註,合併到這份年度報告中,將產生以下好處:
增強股東對HTA和HTALP的理解,使股東能夠以管理層查看和運營企業的相同方式將企業作為一個整體來看待;
消除重複披露,並提供更精簡和更具可讀性的陳述,因為本年度報告中的大部分披露同時適用於HTA和HTALP;以及
通過編制一份合併的年度報告而不是兩份單獨的年度報告來創造時間和成本效益。
為了突出HTA和HTALP之間的實質性差異,本年度報告包括單獨介紹和討論HTA和HTALP之間存在實質性差異的領域的章節,包括:
本年度報告第五項註冊人普通股市場、相關股東事項和發行人購買股權證券的情況;
本年度報告第六項中選定的財務數據;
根據全國房地產投資信託協會(“NAREIT”)的定義,本年度報告第7項中的運營資金(“FFO”)和標準化的FFO;
本年度報告第9A項的控制措施和程序;
本年度報告第15項中的合併財務報表;
本年報第15項綜合財務報表的若干附註,包括附註8-債務、附註11-股東權益及合夥資本、附註13-HTA每股數據、附註14-HTALP每股數據、附註16-HTA股息的税務處理、附註17-HTA季度財務數據及附註18-HTALP季度財務數據;及
本年度報告附件31和32包括首席執行幹事和首席財務官的證書。
在本年度報告中合併HTA和HTALP披露的章節中,本年度報告將行動或控股稱為公司的行動或控股。儘管HTALP(直接或間接通過其一家子公司)通常是簽訂合同、持有資產、發行或產生債務的實體,但管理層認為,基於上述原因,以及因為本公司的業務是通過HTALP運營的單一綜合企業,這種陳述是合適的。
2


目錄表

美國醫療保健信託公司。和
美國醫療信託控股有限公司
目錄
 
  頁面
第一部分
第1項。
業務
4
第1A項。
風險因素
22
項目1B。
未解決的員工意見
43
第二項。
屬性
44
第三項。
法律訴訟
45
第四項。
煤礦安全信息披露
45
第II部
第五項。
註冊人普通股市場、相關股東事項與發行人購買股權證券
46
第六項。
選定的財務數據
48
第7項。
管理層對財務狀況和經營成果的探討與分析
50
第7A項。
關於市場風險的定量和定性披露
65
第八項。
財務報表和補充數據
66
第九項。
會計與財務信息披露的變更與分歧
66
第9A項。
控制和程序
66
項目9B。
其他信息
68
第三部分
第10項。
董事、高管與公司治理
69
第11項。
高管薪酬
69
第12項。
某些實益擁有人的擔保所有權以及管理層和相關股東的事項
69
第13項。
某些關係和相關交易,以及董事的獨立性
69
第14項。
首席會計費及服務
69
第四部分
第15項。
展示、財務報表明細表
70



3


目錄表

第一部分
項目1.業務
業務概述
2006年4月20日,馬裏蘭州的HTA公司和特拉華州的有限合夥企業HTALP根據情況成立或成立。
HTA是一家公開交易的房地產投資信託基金,是美國醫療辦公樓(“暴徒”)最大的專用所有者和運營商。我們專注於擁有和運營服務於未來醫療保健服務的暴徒,這些暴徒位於衞生系統校園、大學醫療中心附近或社區核心門診地點。我們還專注於具有吸引力的人口結構和宏觀經濟趨勢的關鍵市場,在這些市場中,我們可以利用我們的機構全方位服務運營平臺來產生強大的租户和醫療系統關係以及運營成本效益。我們的主要目標是通過我們專用的資產管理和租賃平臺來提高我們房地產資產的價值,從而產生持續的收入流和可管理的費用。作為我們核心業務戰略的結果,我們尋求通過持續和不斷增長的股息創造股東價值,這些股息可以通過可持續的現金流實現。
我們投資於我們認為在不斷變化的環境中提供醫療保健至關重要的暴徒。醫療保健是美國經濟增長最快的領域之一,預計到2028年,年均增長率約為6%。根據美國醫療保險和醫療補助服務中心的數據,到2028年,美國的總支出預計將增加約國內生產總值(GDP)的20%。此外,醫療保健行業正在經歷美國最快的就業增長,這一趨勢預計將在未來十年繼續下去。這些高水平的需求主要是由美國人口老齡化和全國範圍內越來越多的參保個人的長期影響推動的。這種需求的增長,再加上侵入性較小的醫療程序的進步,正在推動許多醫療服務降低成本,並轉向更方便的門診環境,減少對醫院校園的依賴。因此,HTA認為,位置良好的暴徒應該提供相對較低的空置風險的穩定現金流,從而實現持續的長期增長。
自成立以來,該公司已投資78億美元,主要投資於暴徒、開發項目、土地和其他保健房地產資產,這些資產主要位於20至25個擁有高於平均水平的經濟和社會經濟驅動力的高質量市場。我們的投資組合包括全美約2,610萬平方英尺的可出租總面積。截至2021年12月31日,我們的投資組合中約有67%位於國家和地區認可的醫療保健系統的園區或附近。我們相信,這些關鍵的位置和附屬關係創造了醫療保健相關租户對我們酒店的巨大需求。此外,我們的投資組合主要集中在美國主要大都市統計領域(MSA),我們相信這些領域將在未來幾年提供高於平均水平的經濟增長和社會經濟效益。截至2021年12月31日,我們在前20個關鍵市場中的10個市場擁有約100萬平方英尺的GLA,根據GLA計算,我們投資組合中約95%位於前75個MSA,其中達拉斯、休斯頓、波士頓、亞特蘭大和邁阿密是我們最大的投資市場。
我們的主要執行辦公室位於斯科茨代爾北路16435號,Suit320,Scottsdale,AZ 85254,我們的電話號碼是(480)9983478。我們在www.htareit.com上有一個網站,在那裏可以訪問關於我們的更多信息。我們網站的內容並未以引用方式併入本申請文件,或以其他方式併入本申請文件。我們在以電子方式向美國證券交易委員會提交這些材料後,在合理可行的情況下儘快在www.htareit.com上免費提供我們的定期報告和當前報告,以及對此類報告的任何修改。這些報告的硬拷貝也可供任何股東索要,方法是撥打上述號碼聯繫我們的投資者關係人員,或通過電子郵件至info@htareit.com。
高光
收益
在截至2021年12月31日的一年中,總收入增長了3.8%,即2810萬美元,達到7.671億美元,而截至2020年12月31日的一年,總收入為7.39億美元。
在截至2021年12月31日的一年中,淨收入增加了4630萬美元,達到9980萬美元,而截至2020年12月31日的一年為5350萬美元。
在截至2021年12月31日的一年中,普通股股東應佔淨收益為每股攤薄0.44美元,或9800萬美元,而截至2020年12月31日的一年,每股攤薄收益為0.24美元,或5260萬美元。
在截至2021年12月31日的一年中,根據NAREIT的定義,HTA的FFO為3.864億美元,或每股稀釋後收益1.72美元,而截至2020年12月31日的年度,稀釋後每股收益為1.56美元,或每股收益3.447億美元。
在截至2021年12月31日的一年中,HTALP的FFO根據NAREIT的定義為3.882億美元,或稀釋後運營單位的每股1.73美元,而截至2020年12月31日的年度,稀釋後運營單位的FFO為1.56美元,或3.456億美元。
4


目錄表

在截至2021年12月31日的年度,HTA和HTALP的正常化FFO為創紀錄的每股稀釋後每股1.75美元和OP單位,或3.918億美元,而截至2020年12月31日的年度,稀釋後每股和OP單位為1.71美元,或3.793億美元,增長2.3%。
關於FFO和標準化FFO的更多信息,見下文“FFO和標準化FFO”,其中包括對普通股股東/單位持有人的淨收入的對賬,以及解釋為什麼我們提出這一財務計量,它不是基於公認會計原則(“公認會計原則”)的財務計量。
在截至2021年12月31日的一年中,淨營業收入(NOI)增長了3.5%,即1810萬美元,達到5.302億美元,而截至2020年12月31日的一年為5.121億美元。
在截至2021年12月31日的一年中,同一物業現金NOI增長了1.7%,即780萬美元,達到4.608億美元,而截至2020年12月31日的一年為4.53億美元。
有關NOI和同財產現金NOI的更多信息,請參閲下面的“NOI、現金NOI和同財產現金NOI”,其中包括與淨收入的對賬以及我們為什麼提出這些非GAAP財務衡量標準的解釋。
投資組合業績
截至2021年12月31日,我們的出租率(包括已簽定但尚未開始的租賃)在GLA為89.3%,GLA的入住率為87.5%。我們同一物業投資組合的租賃率為90.1%。
在截至2021年12月31日的年度內,我們簽訂了280萬平方英尺的新租約和續簽租約,佔我們投資組合總GLA的10.8%。截至2021年12月31日,同一物業組合的轉租利差增加到2.0%,租户保留率繼續保持在74%。租户保留率被定義為在此期間續訂租約的租户的租賃總GLA與在此期間續簽或到期的租約的總GLA之和。
在截至2021年12月31日的一年中,HTA完成了約3.088億美元的MOB投資,總計約96萬平方英尺的GLA,預計第一年的合同收益率約為5.7%。截至成交時,這些物業約有85%已出租,位於HTA的主要市場範圍內。此外,HTA為德克薩斯州和北卡羅來納州的暴徒發展項目提供了約8000萬美元的資金,其中包括貸款承諾的資金和對發展合資企業的投資。
在2021年期間,HTA開展了以下開發和再開發活動:
完成:在2021年期間,HTA在佛羅裏達州邁阿密、加利福尼亞州貝克斯菲爾德和德克薩斯州達拉斯等關鍵市場完成了三個新的校園暴徒的開發。這些開發項目的總建築成本約為1.1億美元,總建築面積約為245,000平方英尺,目前78%已出租。
開發流水線:HTA的開發流水線包括五個處於預租過程中的項目,總面積超過850,000平方英尺。這些項目位於休斯頓、奧蘭多和羅利,HTA之前宣佈與MEDISTAR Corporation建立戰略合作伙伴關係,共同開發位於德克薩斯州休斯頓的德克薩斯農工創新廣場-地平線塔,這是一個485,000平方英尺的醫療辦公室和生命科學塔,預計成本為2.15億美元,預計將於2022年開始建設。
重建:2021年期間,HTA繼續重建位於加利福尼亞州洛杉磯的兩個暴徒,估計成本約為2200萬美元,總建築面積約為104,000平方英尺。此外,HTA開始重新開發位於德克薩斯州休斯頓的一羣暴徒,估計成本約為700萬美元,GLA面積約為4.9萬平方英尺。
在截至2021年12月31日的年度內,HTA完成了15個MOB的處置,總銷售價格為8830萬美元,約佔總GLA的599,000平方英尺,產生了約3920萬美元的淨收益。
資本資產與流動性
在截至2021年12月31日的一年中,我們仍然專注於調整我們的資產負債表,為未來的投資做好準備。2021年10月,我們為13億美元的無擔保信貸協議進行了再融資,降低了借貸成本,並將到期日延長至2025年10月。
截至2021年12月31日,我們的總槓桿率為27.7%,以債務減去現金和現金等價物與總資本之比衡量。總流動資金為11億美元,其中包括我們的無擔保循環信貸安排可用的10億美元,以及截至2021年12月31日的5240萬美元的現金和現金等價物。
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目錄表

在2021年期間,HTA根據其在市場上(ATM)的發售計劃發行了約940萬股普通股,淨收益約為2.513億美元,經借款成本調整後。
在截至2021年12月31日的一年中,我們宣佈普通股每股股息為1.29美元。這標誌着我們股東的股息連續第8年增加。
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目錄表

業務戰略
企業戰略
投資並維護對醫療保健服務的未來有價值的物業組合
該公司專注於投資和維護由地理位置優越的暴徒組成的房地產投資組合,以便長期有效地提供醫療保健。到目前為止,我們已經投資了78億美元,創建了醫療保健房地產最大的投資組合之一(基於GLA),專注於美國的黑幫行業。我們打算將資本配置到表現出以下關鍵特徵的房地產上:
位於美國國家和地區公認的醫療保健系統的校園內或與之結盟。我們尋求投資於我們認為對醫療保健提供者具有長期價值的物業,包括那些因靠近和/或隸屬於知名醫療保健系統而受益的物業。這些醫療保健系統通常具有較高的信用質量,並有能力將資本投入校園。我們相信,我們與這些醫療系統的合作有助於確保長期租户需求。截至2021年12月31日,我們的投資組合中約有67%位於國家和地區認可的醫療保健系統的園區或附近。
位於核心社區門診地點。我們尋求投資於我們認為將對醫療保健提供者具有長期價值的物業,包括那些位於關鍵門診醫療中心的物業。這些物業受益於它們靠近有吸引力的患者羣體,保持了醫生實踐和專業的混合,並且對患者和醫生都很方便。此外,這些物業和醫療中心可以成為遠離醫院校園的醫療中心,同時受益於醫療技術的進步,這使得成本更低的環境,更多的服務和程序可以在醫院以外進行,以及對方便醫療的日益增長的需求。我們認為這些因素支持了長期租户需求。截至2021年12月31日,我們產品組合中約33%位於核心社區門診地點。
有吸引力的市場,我們可以通過資產管理和租賃平臺最大限度地提高效率。我們尋求在我們認為擁有誘人的人口結構、經濟增長和較高進入門檻的市場擁有暴徒,這些市場支持不斷增長的租户需求。自成立以來,我們在20至25個關鍵市場發展了強大的影響力,截至2021年12月31日,我們總GLA的約95%位於前75個MSA中。此外,我們還在這些關鍵市場形成了規模,在前20個關鍵市場中的10個市場達到了約100萬平方英尺的GLA,在前20個關鍵市場中的17個市場達到了約50萬平方英尺的GLA。我們在市場上的規模使我們能夠創建該行業最大的機構擁有的資產管理平臺,其中包括租賃、物業管理、建築維護、建設和開發能力。在每個市場,我們都建立了一個強大的全方位服務運營平臺,使我們能夠與醫療系統、醫生執業、大學和區域開發公司發展寶貴的關係,為我們帶來投資和租賃機會。我們的資產管理平臺利用我們的規模,以符合成本效益的價格為我們的物業提供服務,並專注於為我們的租户創造成本效益和優質服務。
短期租賃風險有限。我們尋求投資和維護入住率良好的物業,我們認為這些物業對於在該特定市場提供醫療保健至關重要。截至2021年12月31日,我們的投資組合租賃比例為89.3%。我們認為,這創造了租户需求,支持更高的入住率,並推動強勁的長期租户保留,因為醫院和醫生通常不願搬遷或搬遷,截至2021年12月31日的年度,我們的同一物業組合租户保留率為74%。
多元化、協同化的租户組合。我們的主要重點是確保來自不同業務類型的租户的適當和多樣化的組合,以及在個別建築和更廣泛的醫療系統校園內提供協同效應的免費業務。我們積極投資多租户物業和單租户物業,前者通常在較小的空間內租期較短,後者一般在較大的空間內租期較長。多租户建築通常在任何特定年份提供較低的租賃展期風險,並通常允許租金重置為可能高於原地租金的當前市場費率。我們認為,單租户建築提供了穩定的長期現金流,但通常提供的長期增長較為有限。
信譽良好的租户。我們的主要租户是醫療保健系統、大學醫療中心和領先的醫生團體。這些集團通常擁有強勁而穩定的財務表現,我們相信這有助於確保我們的長期租金收入和租户留存的穩定性。截至2021年12月31日,我們年度基本租金的58%來自信用評級的租户,主要是醫療系統。我們剩餘的租金中有相當大一部分來自醫生團體和醫療保健系統租户,根據我們的內部承保和盡職調查,他們是有信用的,但沒有足夠的規模從國家公認的評級機構的正式信用評級中受益。
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目錄表

以市場為重點的戰略和投資
我們計劃通過有針對性的投資和開發,繼續在外部增長,以提高我們的投資組合質量,並增加我們的資本成本。為了在競爭激烈的市場中實現這一增長,我們尋求:
有針對性的房地產投資,通常位於我們的關鍵市場,我們在這些市場擁有適當的規模,我們預計將看到持續的增長和協同效應。這些交易使我們能夠專注於個別物業的質量,並尋求確保它們增加我們的資本成本。
與主要行業參與者建立長期關係。我們將一如既往地把重點放在建立長期關係上。這些關係是由我們的高級管理團隊與關鍵的行業參與者建立的,包括醫療系統以及當地和地區開發商,他們中的每一個傳統上都為我們提供了寶貴的投資機會。
通過我們內部的全方位服務運營平臺瞭解當地情況。我們的當地人員參與當地的行業活動,這些活動可以提供洞察力並獲得潛在的機會。
通過積極主動的內部物業管理和租賃實現內部增長
我們的資產管理和租賃平臺直接管理約2510萬平方英尺的GLA,佔我們總投資組合的96%。這是自2012年我們在紐約證券交易所(“NYSE”)公開上市以來的顯著增長,當時我們直接管理了約880萬平方英尺,或我們GLA的70%。我們相信,這種直接的資產管理方法使我們能夠通過提高入住率、實現運營效率並在我們的物業中建立長期的租户關係,從而實現最優的租金,從而最大限度地實現內部增長。我們整體資產管理戰略的具體組成部分包括:
在我們有重要業務的市場維持地區辦事處。HTA有31個當地辦事處,主要位於我們在美國各地的主要市場,包括我們在亞利桑那州斯科茨代爾的公司總部。
與當地醫療保健提供者建立當地關係,包括國家和地區醫療保健系統、醫生和其他提供者。
維持或提高我們的平均租金,積極租賃空置空間,減少租賃優惠。在截至2021年12月31日的一年中,這些租賃結果平均每季度貢獻了1.8%的同業現金NOI增長。
通過關注租户的需求、管理開支和戰略性投資資本來提高向租户提供的服務質量,以保持在我們市場的競爭力。在截至2021年12月31日的一年中,我們實現了同一物業組合74%的租户保留率。
維持高質量的暴徒組合,我們認為這些組合對現在和未來的醫療保健服務至關重要,同時增強了我們作為專注的領先暴徒所有者和運營商的聲譽。
利用當地和地區的規模經濟,專注於我們物業的運營成本效益,並利用我們的建築服務業務為我們的股東創造利潤,同時提供更高效的服務。
積極維護保守的資本結構
我們一直並將繼續積極管理我們的資產負債表,以保持有吸引力的投資級信用評級,保持保守的槓桿和融資靈活性,最終對衝內在風險,併為我們提供有吸引力的資本來源,使我們能夠利用戰略性的外部增長機會。此外,我們還可能戰略性地處置我們認為不再符合我們的戰略增長目標的資產,以便將這些處置產生的資本重新配置到我們認為具有更好長期增長前景的高收益羣體中。我們資產負債表的實力從我們的投資級信用評級中可見一斑。為了維持我們強勁而保守的資產負債表,我們:
保持較低的槓桿率。截至2021年12月31日,我們的槓桿率(債務減去現金和現金等價物佔總資本的比例)為27.7%。
保持較高的流動性水平。截至2021年12月31日,我們擁有約11億美元的流動性,主要包括10億美元的無擔保循環信貸安排以及5240萬美元的現金和現金等價物。
利用多種資本來源,包括公共債務和股權以及無擔保銀行貸款。
保持良好的債務到期日,持續到2031年,任何一年都不會有重大風險敞口。截至2021年12月31日,我們債務組合的加權平均剩餘期限為6.6年。

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醫療保健行業
醫療保健行業的增長
我們在不斷變化的醫療行業中操縱暴徒,該行業受到人口、技術、立法和經濟的影響。在過去的幾年裏,醫療保健行業受益於幾個重要的宏觀經濟驅動因素,如人口老齡化、千禧一代開始組建家庭以及保險人口的增加。這些趨勢正在推動醫療支出的增長速度遠遠快於美國整體經濟的增長速度。
人口變化
隨着醫療技術的進步和治療方法的變化,美國人口正在經歷顯著的老齡化,這使人們能夠活得更長。隨着美國人口繼續老齡化,預計到2030年,65歲及以上的美國人佔總人口的比例將超過20%,這意味着2020至2030年間增長了31%。隨着個人隨着年齡的增長消費更多的醫療保健,預計這將推動醫療保健利用率的提高。
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根據2020年消費者支出調查,這個年齡段的個人在醫療保健上的支出最高,65歲以上的個人平均支出約為6700美元。相比之下,25歲及以下的個人每年的醫療支出約為1,400美元。老年人口羣體將越來越需要治療和管理慢性和急性健康疾病。我們相信,大部分增加的護理將發生在成本較低的門診環境中,我們認為從長遠來看,這應該會繼續支持暴徒的需求。此外,龐大的千禧一代剛剛開始步入30多歲,形成家庭。在這個年齡段,醫療保健支出平均翻了一番。由於這一大一代人使用額外的醫療服務,預計他們將在更方便的門診環境中這樣做,通常是在暴徒中。
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嬰兒潮一代
嬰兒潮一代人口老齡化的“銀色海嘯”將極大地改變人口結構,預計到2035年,65歲及以上人口的數量將超過18歲以下的人口。這種轉變可能會增加對醫療服務的需求,以及對醫療辦公樓的投資和開發。對於65歲及以上的成年人來説,對醫療保健服務的態度往往以傳統、忠誠和抵制變革為特徵。事實表明,這一代人對虛擬就診最不感興趣,最不可能更換初級保健醫生,最有可能根據醫院隸屬關係做出醫療決策。嬰兒潮一代也可能做出影響醫療資源相對需求的退休選擇,預計許多人將移居到佛羅裏達州、亞利桑那州、北卡羅來納州、加利福尼亞州和德克薩斯州等首選州退休。
隨着美國最大的一代人繼續老齡化,醫療保險也成為了對話的一部分。目前,參加聯邦醫療保險優勢計劃的符合聯邦醫療保險資格的受益人的百分比正在以歷史最高的速度增長。到2025年,預計Medicare Advantage登記人數將達到近3000萬受益人(佔所有Medicare患者的40%)。接受聯邦醫療保險優勢計劃付款的醫院可能會投資於補充福利和門診服務,以管理人口健康,避免不必要的住院,從而降低成本。
千禧一代
除了嬰兒潮一代,另一個正在塑造醫療保健市場偏好的羣體是千禧一代。對於這些消費者來説,決策是由對容易獲得和負擔得起的護理的渴望決定的。千禧一代並不忠於品牌,相反,他們更看重免費參觀和其他形式的節省,而不是質量(假設這是標準)。他們既希望在下班後去診所,也希望能夠進行當天的預約--許多人也願意考慮虛擬就診來接受當天的護理。
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醫療保健支出
醫療保健行業是美國經濟增長最快的行業之一,增長速度快於GDP。根據2020年的最新數據,2020年美國人在醫療保健上的支出超過4.1萬億美元,佔GDP總額的19.7%,比上年增長8.7%。美國醫療保險和醫療補助服務中心預計,到2028年,醫療總支出將達到約6.0萬億美元。預計到2028年,醫療保健支出將以年均5.2%的速度增長,到2028年將佔GDP的19.7%。醫療保健支出的這種增長反映了對醫療保健日益增長的需求。它還推動了對具有成本效益的醫療保健的需求,這通常發生在暴徒等門診場所。
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醫療支出的增加可能是由幾個因素推動的,包括患者數量的變化、患者人均支出的增加以及普遍的價格上漲。從歷史上看,這三個因素都是醫療支出增長的因素。然而,新醫療技術成本的增加,導致醫療產品和服務價格上漲,以及聯邦醫療保險參保人數的增加,被視為在醫療支出預測中發揮最大作用的兩個因素。
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醫療費用仍然是美國家庭的負擔,併成為大多數人尋求醫療保健決定的因素。醫療成本的增長推動了政府立法、消費者對低成本醫療保健環境的需求,以及醫療保健領域市場顛覆者和併購活動的增加。從消費者的角度來看,將醫療保健利用率轉移到成本較低的門診設置是一個可以直接影響自付成本的可行選擇。新型冠狀病毒病(“新冠肺炎”)的影響只會加劇這種轉變,更多的人儘可能避免去醫院。
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門診趨勢
傳統上,醫院是提供醫療保健的中心,醫療辦公大樓充當醫生的辦公空間,並用於其他視力較低的目的,通常是相對於靠近醫院園區而言。然而,由於成本節約、患者偏好和技術進步,數量組合正在轉向門診、低成本地點,包括那些醫院控制的場所以外的地點。預計未來五年,門診服務將增長約13%。
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醫療辦公樓
我們相信,醫院將繼續把重點放在高視力護理上,將低視力護理和行政工作留給其他地點,進一步分割護理提供空間。展望未來,門診設施可能會被分組,以提高患者的效率,也可能分佈在有停車位、可見性和可達性的零售地點。
門診手術中心
早在新冠肺炎引起監管機構興趣之前,向門診手術中心等低成本醫療環境的轉變將繼續是一個重要的關注領域。在ASCs而不是醫院尋求治療對患者來説往往更方便,並允許他們在一天內出院,這可以降低感染風險並促進在家康復。除了方便,ASCs對患者和付款人來説都更便宜,這可能是這種護理提供環境轉變的強大驅動因素。
新冠肺炎疫情加速了向ASCs的轉變。對醫院容量的日益關注,意味着醫院正在將低視力手術推到門診,以留出空間應對緊急情況和新冠肺炎病例。與此同時,由於擔心踏入醫院,患者轉而尋求門診治療。2021年,有幾項ASC擴張和涉及ASC組織的大型交易的宣佈,包括大型醫療系統的收購。
這一轉變導致聯邦醫療保險更新了可以在ASC執行的可報銷程序的數量。從2022年3月開始,聯邦醫療保險將允許將手術程序的提名添加到ASC覆蓋的程序列表中。這種監管格局,再加上其他市場壓力和不斷變化的偏好,導致ASC的預期年收入增長率為6.9%。預計ASC市場的預期增長將導致未來的整合、收購和供應商競爭。
ASCs有望在骨科、心血管、疼痛管理、泌尿外科和其他專業領域增長。診斷服務預計將繼續從醫院轉移到門診地點。由於競爭,與同等的以醫院為基礎的服務相比,門診成像和實驗室服務可能是成本較低的替代服務。
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目錄表

2021年,醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)在門診手術中心涵蓋的外科手術程序列表中增加了11種新程序。此外,CMS正在提高某些符合條件的ASC的支付率,導致2021年向ASC支付的總金額估計比2020年的聯邦醫療保險支付增加了約1.2億美元,進一步支持了醫療保健提供向門診設置的轉變。到2021年,與2015年相比,ASCs中進行的手術數量預計將增加35%。
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緊急護理中心
就醫行為的另一個變化是從醫院急診室就診到緊急護理中心的持續轉變。對此的強調在很大程度上是因為需要將非緊急護理移出急診室。由於這一轉變,緊急護理地點已擴展到服務不足的市場,這也可以支持衞生系統獲取患者和保留專家轉診的戰略。在服務不足的市場之外,按需或緊急護理站點被認為是有益的,因為它們可以充當轉介點,將單次訪問轉化為長期關係.
遠程醫療
遠程醫療已成為患者尋求醫療服務的一種越來越受歡迎的手段。新冠肺炎只會加劇已經存在的趨勢,提供商訪問比例從2019年的0.3%上升到2020年的23.6%。自2020年4月達到高峯以來,遠程保健的使用情況已經穩定下來。此外,根據麥肯錫的消費者研究,消費者將遠程醫療視為滿足其護理需求的一種重要方式,根據護理類型的不同,觀點差異很大,初級護理和其他類型的專科就診仍在臨牀環境中進行。
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此外,根據麥肯錫的消費者研究,消費者將遠程醫療視為滿足其護理需求的一種重要方式,不同的護理類型的觀點存在很大差異。初級保健和其他類型的專科探視繼續在臨牀環境中進行。
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由於消費者在大流行期間比以往任何時候都更多地使用遠程保健服務,對遠程保健的投資數量大幅增加。醫療保險公司、連鎖藥店、科技巨頭,甚至基因測試公司都投資於各種遠程醫療提供商,每個公司都想在遠程醫療蛋糕上分得一杯羹。遠程醫療投資的趨勢包括針對特定、有針對性的護理需求的遠程醫療,以及遠程醫療被用作更廣泛工具包的一部分,而不是患者護理的最終目標。
醫療保健就業
儘管在此期間經歷了三次衰退,但至少20年來,醫療行業的就業人數一直在穩步增長。根據美國勞工統計局的數據,與醫療保健相關的工作崗位是增長最快的職業之一,預計2020年至2030年期間將增長16%以上,是美國總體就業增長預期8%的兩倍。我們預計,醫療保健行業的增長將與對暴徒和其他服務於醫療保健行業的設施的需求增長相對應。
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儘管醫療保健行業的就業人數預計將會增長,但新冠肺炎對醫療保健人員的影響很大,據報道,醫護人員普遍存在疲憊、倦怠、壓力和焦慮。勞動力是醫療保健組織最大的支出類別,解決此類因疫情而加劇的勞動力中斷可能既耗時又昂貴。儘管許多醫療機構的就業人數已逐漸恢復到大流行前的水平,但並非所有工作崗位都在以同樣的速度恢復。門診部的就業增長超過了大流行造成的失業,但醫院、療養院和住宅護理機構的就業人數仍低於疫情前的水平,特別是在護理和住宅護理設施。隨着我們繼續進入2022年,醫療保健就業和招聘將繼續受到我們在整個勞動力中看到的相同變化的影響-工人正在選擇與他們希望的工作環境、時間表、地點和強度相匹配的職位。
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新冠肺炎帶來的影響
新冠肺炎疫情對醫療行業產生了巨大影響,顛覆了人們長期以來對消費者偏好和監管環境的看法。雖然尚不清楚大流行時代的變化是否會保持永久性,但對於整個醫療行業來説,護理環境的轉變、人口結構的變化和醫療人員配置的挑戰是需要考慮的重要問題。
新冠肺炎對患者尋求治療的方式、時間和地點產生了重大影響。隨着遠程醫療使用率的上升,其他人選擇推遲預防性或其他與新冠肺炎無關的臨牀護理。隨着對醫療保健的需求開始持平,最終更永久地轉向非新冠肺炎相關的護理,我們預計使用率將出現較長期的增長。

醫療辦公樓供需情況
與傳統商業房地產相比,暴徒不太容易受到整體經濟變化的影響,因為支持醫療行業的長期驅動因素,以及經濟低迷期間醫療支出的防禦性。出於這個原因,我們認為暴徒投資提供了更穩定的租金收入來源、更高的入住率和租户保留率,與其他類型的房地產投資相比,這可能會為投資者帶來更穩定的回報。我們還認為,由於一些暴徒特有的因素,對暴徒的需求將會增加,包括:
暴徒行業高度分散,約13%的暴徒由公共REIT投資者擁有。與其他房地產行業相比,考慮到缺乏機構所有權,該行業有很大的擴張機會。
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目錄表

由於醫療保健利用率的整體上升,醫療診所就診次數增加,這反過來又推動了醫療保健部門的招聘。此外,在過去十年中,醫生辦公室和門診護理設施的就業增長速度超過了醫院的就業增長,進一步支持了醫院以外醫療服務利用率增加的趨勢。預計這一趨勢將繼續下去,醫療保健提供者的數量,特別是護士、醫生和技術專家的數量增長速度明顯快於其他職業的美國平均水平。
醫生租户的信用質量較高。近年來,暴徒租户越來越多地由更大的醫院和醫生團體組成。這些集團利用其規模和專業知識獲得較高的償還率,並分擔間接運營費用,從而產生可觀的租金覆蓋範圍,或支付租金的能力。我們認為,這些規模較大的集團總體上是值得信賴的,併為暴徒提供了穩定和長期價值。
持續可靠的入住率使醫療辦公部門免受可能對其他行業造成破壞的波動的影響。即使在新冠肺炎的頭幾個月裏,非緊急門診服務暫時停止,入住率仍然很高。根據Revista的數據,2019年至2021年,季度加權平均入住率平均為91.6%。此外,根據Revista收集的數據,2020年間,醫療辦公空間的所有者收取了超過95%的到期租金。
相對於整體暴徒供應,新暴徒的建設繼續受到限制,新的市場參與者在我們投資的市場經歷了巨大的代價高昂的進入壁壘。
為我們的暴徒創造了強勁的需求。此外,新的開發主要集中在校外地點和人口不斷增長的市場。
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目錄表

物業組合
截至2021年12月31日,我們的投資組合包括約2610萬平方英尺的GLA,租賃率為89.3%(包括已簽約但尚未開始的租約)。
我們的物業主要位於美國國家和地區公認的醫療保健系統的校園內或與之結盟。這些物業包括領先的醫療系統,如Highmark-Allegheny Health Network、Bayler Scott&White Health、美國醫院公司、Tenet Healthcare Corporation和Ascalsion。該公司是全國最大的校園內或鄰近暴徒的所有者,約有1740萬平方英尺的GLA,或我們投資組合的67%位於這些位置。其餘33%位於核心社區門診地點,我們認為這些地點提供的醫療保健服務越來越多。
按類型劃分的投資組合多樣化數量
建築物
數量
州政府
年化基本租金(1)(2)
年化基本租金百分比
玻璃(1)
佔總玻璃的百分比
醫療辦公樓  
單租户125 18 142,161 24.3 %$5,765 22.1 %
多租户327 32 403,707 69.1 18,982 72.8 
其他醫療設施
醫院15 32,696 5.6 954 3.7 
老年護理5,786 1.0 354 1.4 
總計470 32 584,350 100 %$26,055 100 %
(1)以千為單位的款額。
(二)年化基租以截至年底的合同基租乘以12(不包括減免、優惠和直線租金的影響)計算。
重要租户
截至2021年12月31日,我們物業的租户佔我們年化基本租金的比例均未超過4.1%。下表顯示了截至2021年12月31日我們的主要醫療系統租户關係。
衞生系統(1)
加權平均剩餘租期(2)
年化基本租金(3)(4)
年化基本租金百分比
租賃玻璃合計(3)
租賃GLA的百分比
貝勒·斯科特和懷特健康523,797 4.1 %$827 3.6 %
HCA醫療保健622,052 3.8 741 3.2 
海馬克-阿勒格尼健康網817,681 3.0 927 4.0 
泰尼特醫療保健公司615,046 2.6 600 2.6 
提升511,823 2.0 485 2.1 
塔夫茨醫療中心611,598 2.0 255 1.1 
乘務員醫療保健810,644 1.8 380 1.6 
AdventHealth49,994 1.7 402 1.7 
社區衞生系統77,944 1.4 385 1.7 
公共精神健康87,884 1.3 356 1.5 
會徽健康137,649 1.3 281 1.2 
三一健康67,227 1.2 288 1.2 
哈爾濱診所67,225 1.2 316 1.4 
聯合健康集團46,426 1.1 279 1.2 
仁慈健康66,226 1.1 190 0.8 
173,216 29.6 %$6,712 28.9 %
(1)此表中的金額僅説明瞭與我們投資組合中選定的主要醫療系統的直接租賃,並不包括所有醫療系統租户。
(2)按年列報的金額。
(3)以千為單位的金額。
(四)年化基租以截至年底的合同基租乘以12(不包括減免、優惠和直線租金的影響)計算。

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目錄表

地理集中度
截至2021年12月31日,我們的投資組合集中在關鍵市場,根據人口趨勢、醫療保健預測需求和整體資產管理效率,我們認為這些市場具有戰略意義。
主要市場
年化基本租金(1)(2)
年化基本租金百分比
總玻璃(1)
佔投資組合的百分比
投資(1)
投資百分比
德克薩斯州達拉斯$57,240 9.8 %2,209 8.5 %$914,237 11.7 %
德克薩斯州休斯頓37,200 6.4 1,934 7.4 534,869 6.8 
馬薩諸塞州波士頓36,346 6.2 965 3.7 397,693 5.1 
佛羅裏達州邁阿密31,417 5.4 1,327 5.1 358,449 4.6 
佐治亞州亞特蘭大27,290 4.7 1,208 4.6 361,600 4.6 
印第安納波利斯,In26,901 4.6 1,396 5.4 281,768 3.6 
菲尼克斯,AZ25,218 4.3 1,313 5.0 267,781 3.4 
康涅狄格州哈特福德/紐黑文25,215 4.3 1,187 4.5 347,104 4.4 
佛羅裏達州坦帕市24,548 4.2 954 3.7 347,764 4.4 
北卡羅來納州羅利20,743 3.5 885 3.4 250,858 3.2 
賓夕法尼亞州匹茲堡20,063 3.4 1,094 4.2 148,612 1.9 
北卡羅來納州夏洛特市18,220 3.1 927 3.6 216,037 2.8 
奧蘭治縣/加利福尼亞州洛杉磯17,285 3.0 718 2.7 326,070 4.2 
紐約州紐約市16,019 2.7 615 2.4 256,144 3.3 
紐約州奧爾巴尼14,955 2.6 833 3.2 170,071 2.2 
伊利諾伊州芝加哥13,706 2.4 454 1.7 231,178 3.0 
丹佛,CO13,471 2.3 608 2.3 265,807 3.4 
佛羅裏達州奧蘭多12,667 2.2 513 2.0 156,300 2.0 
德克薩斯州奧斯汀9,182 1.6 409 1.6 164,425 2.1 
德克薩斯州埃爾帕索9,039 1.5 476 1.8 121,409 1.5 
排名前20的MSA456,725 78.2 20,025 76.8 6,118,176 78.2 
其他頂級MSA97,149 16.6 4,604 17.7 1,310,407 16.8 
MSA排名前75位的主要市場合計$553,874 94.8 %24,629 94.5 %$7,428,583 95.0 %
(1)以千為單位的款額。
(二)年化基租以截至年底的合同基租乘以12(不包括減免、優惠和直線租金的影響)計算。
競爭
我們與許多其他房地產投資實體競爭,包括金融機構、養老基金、房地產開發商、其他房地產投資信託基金、其他上市房地產公司和私人房地產投資者,以收購暴徒和其他服務於醫療行業的設施。在收購過程中,我們與其他可能在規模、資本、對當地市場的瞭解以及在整個地區擴大聯繫方面比我們更具競爭優勢的公司競爭。這些因素的任何組合都可能導致我們感興趣的物業或其他房地產相關資產的購買價格上升,這可能會減少我們可獲得的符合我們投資標準的機會的數量。如果符合我們投資標準的機會數量有限,我們增加股東價值的能力可能會受到不利影響。
我們面臨着將可用的暴徒和其他服務於醫療行業的設施租賃給潛在租户的競爭。因此,我們可能要提供租金優惠、收取租户改善費用、提供其他誘因,或無法及時租用物業的空置空間,所有這些都可能對我們的經營業績造成不利影響。當我們選擇處置我們的物業時,我們也將與類似物業的賣家競爭,以尋找合適的購買機會。
我們相信,我們對暴徒的關注、我們的經驗和專業知識以及我們與醫療保健提供者的持續關係為我們提供了競爭優勢。我們已與醫療保健提供者和當地開發商建立了資產識別和收購網絡,以便及早識別和獲得收購機會。此外,我們相信這個廣泛的網絡使我們能夠有效地租賃可用的空間,留住我們的租户,並維護和改善我們的資產。
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目錄表

政府規章
醫療保健相關法規

概述。醫療保健行業受到聯邦、州和地方政府機構的嚴格監管。我們的租户通常受到法律和法規的約束,其中包括許可證、參與政府計劃的認證、欺詐和濫用、與醫生和其他轉介來源的關係以及報銷。這些法律和法規的變化可能會對我們的租户履行合同義務的能力產生負面影響,包括向我們支付租金。
醫療改革。目前的醫療改革浪潮是在2010年與ACA一起發起的。ACA通過税收補貼和聯邦醫療保險計劃、個人和僱主要求醫療保險覆蓋範圍以及創建醫療保險交易所(聯邦和州市場)來擴大醫療保險覆蓋範圍。
拜登政府表示,它將維持和加強ACA,並提出了一些建議,包括採用全國公共醫療保險選項(“全民醫療保險”),增加與保險費相關的當前税收抵免的價值,並將覆蓋範圍擴大到低收入個人。
報銷計劃。我們租户的收入來源可能包括聯邦醫療保險計劃、TRICARE、州醫療補助計劃、私人保險公司、健康維護組織、首選提供者安排和自我保險僱主等。Medicare、TRICARE和Medicaid計劃以及眾多私人保險和管理保健計劃通常要求參與提供者接受政府確定的報銷水平,作為所提供服務的全額付款,而不考慮設施費用。改變報銷率或第三方付款人的付款方式,包括聯邦醫療保險和醫療補助,可能會導致我們租户的收入大幅減少。
在前幾年,聯邦醫療保險的醫生服務費報銷受到顯著的、自動降低費率的影響。國會一再頒佈臨時立法,推遲實施這些降低醫生費率的措施。2015年4月,《2015年聯邦醫療保險接入和芯片重新授權法案》頒佈了一些規則,確立了醫生報銷費率,允許在不久的將來穩步提高費率。
儘管有這項“文件修正”立法,但我們無法預測未來的國會提案是否會尋求減少醫生的報銷。其他此類付款人降低醫療成本的努力可能會繼續下去,這可能會導致我們的一些租户提供的某些服務的報銷減少或增長放緩。此外,根據第三方付款人協議可變現的收入在付款人在索賠結算過程中進行審查和追溯性調整後,或作為付款後審計的結果,可能發生變化。支付人可以基於確定某些費用不可報銷或不合理、因為需要附加文件或因為某些服務不在保險範圍內或在醫療上沒有必要而拒絕補償請求。
對ACA的修正案和監管改革可能會對政府和私人向醫療保健提供者支付的費用施加進一步限制。ACA將醫療補助覆蓋範圍擴大到所有65歲以下的個人,其收入最高可達聯邦貧困水平的133%。雖然聯邦政府同意從2014年到2016年為新符合資格的受益人支付醫療補助擴大費用,但聯邦政府的份額從2017年開始下降。此外,美國最高法院在2012年裁定,不能要求各州擴大醫療補助計劃,這導致一些州決定不擴大醫療補助計劃。在其他一些情況下,各州已經制定或正在考慮制定旨在減少醫療補助支出和改變私人醫療保險的措施。降低成本的努力可能會繼續下去,這可能會導致我們租户提供的某些服務的報銷增長減少或放緩。此外,如果我們的任何租户未能遵守各種法律法規,可能會危及他們繼續參加Medicare、TRICARE、Medicaid和其他政府資助的付款計劃的能力。如果我們的租户不遵守這些法律和法規,他們的財務影響可能會限制他們向我們支付租金的能力。
各種法律和醫療保險和醫療補助服務中心(“CMS”)的倡議和規則也可能減少或改變醫療提供者的補償和報銷。
這些新的法律、舉措和CMS規則反映了一項持續的努力,以降低醫療成本,並根據按服務收費以外的標準補償醫療提供者。雖然它們的影響很難預測,但這些法律、舉措和CMS規則可能會對醫療服務提供者的報銷和我們的租户向我們支付租金的能力產生不利影響。
欺詐和濫用法律。有各種聯邦和州法律禁止醫療保健提供者的欺詐性和濫用商業行為,這些提供者參與、接受政府資助的醫療保健計劃,或能夠與政府資助的醫療保健計劃相關的轉介,包括聯邦醫療保險和醫療補助計劃。此外,ACA包括計劃完整性條款,既為聯邦政府和州政府創建了新的權力機構,又擴大了現有的權力機構
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目錄表

以解決聯邦醫療保健計劃中的欺詐、浪費和濫用問題。我們與某些租户的租賃安排也可能受到這些欺詐和濫用法律的約束。這些法律包括:
《聯邦反回扣條例》,除其他事項外,禁止提供、支付、招攬或接受任何形式的報酬,以換取或誘使轉介或推薦訂購由聯邦醫療保健計劃(包括聯邦醫療保險或醫療補助)報銷的任何物品或服務;
聯邦醫生自我轉診禁令,通常被稱為“斯塔克法”,它:(1)要求有財務關係的設施的醫院房東收取公平的市場價值租金,該租金不考慮轉診的數量或價值,並受特定例外情況的限制;(2)限制醫生轉介特定指定的衞生服務,這些服務可以根據聯邦醫療保險和醫療補助計劃向與醫生或直系親屬有經濟關係的實體支付費用;
《虛假索賠法案》,禁止任何人在知情的情況下向聯邦政府提交虛假或欺詐性的付款申請,包括聯邦醫療保險和醫療補助計劃支付的索賠;
《民事罰款法》,授權美國衞生與公眾服務部對某些欺詐行為和違反監管規定的行為處以罰款,並將違規者排除在聯邦醫療保健計劃之外;
《健康保險可攜帶性和責任法》,經2009年《美國復甦和再投資法案》的《健康信息技術促進經濟和臨牀健康法案》修訂,保護個人健康信息的隱私和安全;以及
禁止回扣、自我推薦和虛假聲明的州法律,通常適用於商業和州政府付款人。
在正常的業務過程中,我們的租户可能會受到監管適用法律和法規的聯邦和州機構的詢問、調查和審計。私人對醫療欺詐的執法也有所增加,這在很大程度上是因為修訂了民事虛假索賠法案,旨在鼓勵個人代表政府提起訴訟。這些告密者訴訟,被稱為魁擔訴訟,幾乎任何人都可以提起訴訟,包括現任和前任僱員或患者。除了虛假索賠法案,私人當事人之間可能還會提起民事訴訟,要求對違反聯邦和州法律的行為進行損害賠償。這些類型的行動可能導致罰款、懲罰性制裁、損害評估、監禁、加強政府監督、拒絕支付Medicare和Medicaid和/或被排除在Medicare和Medicaid計劃之外。聯邦或州政府機構對違反欺詐和濫用法律的行為進行調查,對我們的租户之一施加任何此類處罰,以及民事訴訟,都可能危及該租户的經營能力或向我們支付租金的能力。
醫療保健許可證和認證。我們的一些醫療物業和我們的租户可能需要許可證、多個許可證、需要證明(“CON”)或其他證明才能運營。未能獲得許可證、CON、其他認證或丟失所需的許可證、CON或某些其他認證將使設施無法按租户預期的方式運行。這一事件可能會對我們的租户向我們支付租金的能力造成不利影響。州和地方法律還可以通過要求CON或其他類似批准來監管實體工廠的擴張,包括增加新的牀位或服務或購買醫療設備和建設與醫療相關的設施。美國各州的CON法律並不統一,可能會發生變化。我們無法預測州CON法律對我們的設施或租户運營的影響。
與房地產所有權相關的法規
許多法律和政府法規適用於我們的財產,這些法律和法規的變化或由機構和法院解釋的情況經常發生。例如:
遵守《美國殘疾人法》的成本。根據修訂後的1990年《美國殘疾人法》(“美國殘疾人法”),所有公共場所都必須遵守與殘疾人進入和使用有關的聯邦要求。儘管我們認為我們基本上遵守了美國反興奮劑機構目前的要求,但我們的物業都沒有經過審計,我們只對有限數量的物業進行了調查,以確定是否符合要求。我們可能會因遵守《反興奮劑法》而產生額外費用。其他聯邦、州和地方法律也可能要求對我們的物業進行修改或限制我們翻新物業的能力。我們無法預測遵守ADA或其他立法的成本。我們可能會因遵守《反興奮劑法案》或任何其他立法而產生鉅額費用。
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目錄表

政府環境管制與私人訴訟的成本。環境法律和法規要求我們承擔移除或補救可能存在於我們物業上的某些危險或有毒物質的費用。這些法律可以將責任強加給我們,而不考慮我們是否導致了危險材料的存在或釋放。政府的調查和補救行動可能會導致鉅額費用,而房產上存在危險物質可能會導致私人原告的人身傷害或類似的索賠。各種法律還規定安排處置或處理危險或有毒物質的人負有責任,這些人往往必須承擔在處置或處理設施中清除或補救危險物質的費用。這些法律往往規定責任,無論安排處置的人是否曾經擁有或經營處置設施。作為我們物業的所有者和經營者,我們可能被視為安排了危險或有毒物質的處置或處理。
我們的一些租户使用有害物質。我們的一些租户處理我們物業上的危險物質和廢物,這是他們日常運營的一部分。環境法律和法規要求這些租户,可能還有我們,承擔因此類活動而產生的責任。我們的租約要求我們的租户遵守這些環境法律和法規,並賠償我們任何相關的責任。我們不知道與我們的任何財產相關的任何重大不合規、責任或與危險或有毒物質或石油產品有關的索賠。
其他聯邦、州和地方法規。我們的酒店遵守各種聯邦、州和地方法規要求,例如州和地方的消防和生命安全要求。如果我們不遵守這些不同的要求,我們可能會招致政府罰款或私人損害賠償。雖然我們相信我們的物業目前在實質上符合所有這些監管要求,但我們不知道現有要求是否會改變,或未來的要求是否會要求我們作出重大的意外支出。我們相信,部分基於我們在收購物業時通常獲得的工程報告,我們所有的物業在所有實質性方面都符合當前的法規。然而,如果我們被要求根據適用的法規進行重大支出,我們的財務狀況、經營結果、現金流、履行償債義務和向股東支付分配的能力可能會受到不利影響。
人力資本
截至2021年12月31日,我們有357名員工,其中不到1%受到集體談判協議的約束。
我們對員工的承諾仍然是我們的首要任務。除了基本工資,我們的年度薪酬和福利計劃還包括短期激勵獎金、長期激勵股票計劃、401(K)計劃、醫療保健和保險福利、健康儲蓄賬户、帶薪假期、學費援助、員工援助計劃等福利。我們致力於我們所有員工的健康、安全和福祉。為了應對新冠肺炎疫情,我們已經採取了額外的預防措施來調整我們的業務運營並滿足員工的需求。除了繼續贊助各種健康和健康計劃以幫助員工的整體福祉外,我們還提供危險津貼,部署全面的個人防護設備,並根據疾病控制中心和其他政府強制或建議的指導方針,在我們的租户大樓和區域辦公地點實施了許多新的協議。
我們通過眾多由公司贊助的培訓計劃和職業發展機會來支持員工發展。我們的員工定期參加各種特定行業的培訓計劃和會議,並鼓勵員工尋求相關認證或認可,以提供房地產和其他相關行業特定主題的額外專業知識。此外,我們還提供內部跨職能培訓機會,以便我們的員工能夠熟悉我們業務的各個方面。
税務事宜
我們提交了2007年的聯邦所得税申報單,根據修訂後的1986年《國內收入法》(以下簡稱《準則》)作為房地產投資信託基金徵税。我們相信,從2007年開始的所有納税年度,我們已經滿足了作為REIT的資格要求,我們打算在未來保持我們作為REIT的資格。作為一家合格的房地產投資信託基金,除有限的例外情況外,我們目前分配給股東的淨收入通常不需要繳納聯邦和某些州的所得税。我們預計將繼續進行足夠的分配,以避免所得税。
雖然我們相信我們是有組織和資格的REIT,我們打算以一種允許我們繼續符合REIT資格的方式運營,但不能保證我們在這方面會成功。我們作為房地產投資信託基金的資格取決於我們是否有能力通過我們的年度經營業績、資產多元化、分配水平和股票所有權的多樣性,以及根據守則規定的各種資格測試。如果我們未能保持REIT的資格,公司級所得税將適用於我們按當前公司税率計算的應納税所得額。因此,可供分配給股東的金額將減少,我們將不再需要進行分配。未能獲得REIT資格也可能對我們進行投資和籌集資金的能力產生不利影響。
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目錄表

作為房地產投資信託基金的資格涉及應用守則中高度技術性和複雜的條款,對這些條款的司法和行政解釋有限,並涉及確定各種不完全在我們控制範圍內的事實事項和情況。
登記人的行政人員
本年度報告第三部分第10項所載有關本公司行政人員的資料以參考方式併入本報告。
第1A項。風險因素
風險因素摘要
下面總結了使我們公司的投資具有投機性或風險性的主要因素,所有這些因素都在下面的風險因素部分進行了更全面的描述。本摘要應與下面的風險因素部分一起閲讀,不應將其作為我們業務面臨的重大風險的詳盡摘要。陳述的順序不一定表明每個因素對我們構成的風險水平。

與我們的業務相關的風險
我們的商業模式和業務運作涉及風險,包括與以下方面相關的風險:
我們對投資的依賴以及這些投資的表現,主要是在醫療保健部門;
我們面臨的對暴徒和其他醫療設施投資的競爭;
我們與某些租户、衞生系統和醫院的關係;
商業地產和信貸市場的一般經濟狀況;
外部資本的供應可能會限制我們進行新投資、為債務進行再融資或向股東分配資金的能力;
董事會成員和某些關鍵人員的持續參與和貢獻;
大股東企圖對本公司實施變更或取得對本公司的控制權;
我們的信息技術和相關基礎設施的重大故障;
與舉報人政策有關的內部調查;以及
流行病和其他健康問題,包括正在進行的新冠肺炎大流行,以及旨在防止或限制其傳播的措施。

與我們的組織結構相關的風險
我們的組織結構涉及風險,包括與以下方面相關的風險:
我們收購財產以換取有限的合夥權益,這可能會限制我們的流動性或靈活性;
我們的投資目標和/或戰略可能在未經股東批准的情況下發生變化;以及
馬裏蘭州法律的各種條款限制了我們實現控制權變更交易的能力和/或時機。

與投資房地產和其他房地產相關資產有關的風險
對房地產和其他房地產相關資產的投資使我們面臨風險,包括與以下方面相關的風險:
我們租户的財務穩定性,包括他們的破產或財務資不抵債給我們帶來的後果;
我們的租户基礎集中或不穩定;
對我們的暴徒和其他類型的房地產與其他不屬於我們的房地產的競爭;
與我們相關的租户團體、醫院和相關衞生系統的持續財務可行性;
我們某些物業類型的獨特性質,包括我們的老年護理設施;
氣候變化和惡劣天氣對我們的影響;
未投保的損失或我們的財產和業務可能被投保不足;
我們將收購的資產與現有業務整合的能力,或者我們未能成功運營新收購的資產;
物業税增加對我們的影響;
現有土地租賃或其他安排對我們物業使用的限制或限制;
我們的發展、重建和建造活動所面對的風險;
我們處置房地產資產的影響,以及這些處置的相應市場利率和條款處於不利條件下;
不利的房地產市場狀況對我們的抵押貸款或房地產貸款的影響;
與我們在夾層貸款中的投資或來源相關的風險的影響;
市場租賃率的變化對我們的影響,包括對較長期租約或合同租賃率的租約的影響;以及
我們遵守1990年的《美國殘疾人法》和其他類似的立法機構。
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目錄表

與醫療行業相關的風險
我們對醫療保健行業的依賴給我們帶來了風險,包括與以下相關的風險:
影響醫療保健行業的法律,醫療保健立法改革,以及我們租户的許可證;
第三方付款人對我們租户的償還率發生不利變化;
政府預算赤字和對醫療保險和醫療補助的撥款減少;以及
我們的租户違反了法律,包括欺詐和濫用法律以及違反許可證規定。

與債務融資相關的風險
我們的債務融資安排涉及我們的風險,包括與以下方面有關的風險:
我們對債務和相關商業風險的依賴,包括我們分配能力的障礙;
更改或取消倫敦銀行間同業拆借利率;
可能限制我們運作靈活性的限制性公約;以及
我們信用評級的不利變化,以及我們可能無法以有利的條件尋求額外融資(如果有的話)。

與合資企業有關的風險
我們在合資企業安排中的投資會給我們帶來風險,即我們的協議條款可能會損害我們的現金流、運營靈活性和/或我們的運營結果。

聯邦所得税風險
我們面臨與我們公司的某些税法和相關税收相關的風險,包括與以下方面相關的風險:
我們沒有資格成為符合美國聯邦所得税目的的REIT;
我們有能力繼續取得房地產投資信託基金的資格;以及
公司章程中對股本的所有權限制可能會延遲、推遲或阻止控制權的變更或其他交易。

與我們的普通股和遠期銷售協議相關的風險
我們的普通股,包括根據遠期銷售協議出售的普通股,涉及風險,包括與以下方面相關的風險:
我們普通股價格的歷史和未來可能的波動;
未來發行優先於我們普通股的債務證券,或我們發行的可能優先於和/或稀釋我們現有股東的額外股權證券;
我們分紅的頻率或金額的變化;
提高市場利率;
證券分析師未能發佈有關我們的報告,或我們的普通股和/或醫療保健房地產板塊評級下調;
我們的遠期銷售協議中包含的和解條款導致我們的股東被稀釋;
美國聯邦所得税對我們可能從遠期銷售協議的現金結算中獲得的現金的處理可能會危及我們作為房地產投資信託基金的資格;以及
在我們破產或資不抵債的情況下,我們將不會從我們普通股的任何遠期銷售中獲得預期收益。

與合併相關的風險
我們面臨與Healthcare Realty Trust Inc.擬議合併相關的風險,包括與以下相關的風險:
合併協議的宣佈和懸而未決對我們業務的影響;
滿足或放棄某些條件;
與合併協議有關的訴訟或其他法律程序;
換股比例在股價變動時不會調整的事實。

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目錄表
風險因素
本節重點介紹可能對我們的證券投資造成風險的重要因素、事件和不確定性。這些風險因素中討論的事件和後果,在我們可能無法準確預測、識別或控制的情況下,可能會對我們的業務、增長、聲譽、前景、財務狀況、經營業績、現金流、流動性、支付股息的能力和我們普通股的價格產生重大不利影響。這些風險因素並不能確定我們面臨的所有風險。我們的業務也可能受到我們目前不知道或我們目前認為不會對我們的業務構成重大風險的因素、事件或不確定性的影響。
與我們的業務相關的風險
我們依賴醫療保健房地產行業的投資,這使得我們的盈利能力更容易受到該特定行業低迷或放緩的影響,而不是投資於多個行業。
我們將投資集中在醫療保健房地產行業。因此,我們受到單一行業投資固有風險的影響。與我們在多個行業進行投資相比,醫療保健房地產行業的低迷或放緩將對我們的業務產生更大的不利影響。具體地説,醫療保健房地產行業的低迷可能會對我們的租户向我們支付租金的能力以及我們維持租金和入住率的能力產生負面影響,這可能會對我們的業務、財務狀況和運營結果、我們普通股的市場價格以及我們向股東進行分配的能力產生不利影響。
由於各種因素,包括收購暴徒和其他服務於醫療保健行業的設施的競爭,我們未來進行收購的能力可能會受到阻礙,或者這些收購的成本可能會增加。
在任何特定時間,我們可能正在進行物業收購或擁有受意向書約束的物業,但我們不能向您保證我們將收購任何此類物業,因為意向書不具約束力,潛在的交易機會受到各種因素的影響,包括:(I)現有物業所有者與我們進行潛在交易的意願;(Ii)我們完成了令我們滿意的盡職調查並獲得內部批准;(Iii)談判和簽署雙方均可接受的具有約束力的購買協議;以及(Iv)滿足成交條件,包括我們收到第三方同意和批准。我們還與許多其他從事房地產投資活動的實體競爭,以收購暴徒和其他服務於醫療保健行業的設施,包括國家、地區和地方運營商、醫療保健物業的收購者和開發商。收購醫療保健物業的競爭可能會大幅提高我們必須為服務於醫療保健行業的暴徒和其他設施或我們尋求收購的其他房地產相關資產支付的價格。這種競爭也可能有效地限制了向我們提供的合適投資機會的數量或我們能夠購買的物業的數量,並可能增加尋求出售給我們的業主的議價能力,使我們更難以有吸引力的條件購買新物業。我們收購目標的潛在賣家可能會發現我們的競爭對手更具吸引力,因為他們可能擁有更多的資源,可能願意支付更高的價格收購物業,可能有預先存在的關係,或者可能有更兼容的經營理念。特別是, 與我們相比,規模較大的醫療保健REITs可能享有顯著的競爭優勢,這其中包括更低的資金成本和更高的運營效率。此外,我們的競爭對手通常可能能夠接受比我們謹慎管理或願意接受的收購風險更大的風險。此外,我們的競爭對手數目和競逐合適投資物業的資金數額可能會增加,這可能會導致對這些物業的需求增加,從而提高收購價格。由於有税務動機的個人買家對購買單一物業的興趣增加,我們購買單一物業的價格可能比購買多個物業組合的價格更高。如果我們為服務於醫療保健行業的暴徒和其他設施支付更高的價格,或者在評估和談判潛在收購(包括我們隨後無法或選擇不完成的潛在交易)時產生重大成本並轉移管理層的注意力,我們的業務、財務狀況和運營結果、我們普通股的市場價格以及我們向股東進行分配的能力可能會受到不利影響。
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目錄表
我們可能無法維持或擴大我們與醫院、醫療保健系統和開發商的關係,這可能會阻礙我們直接從醫院、醫療保健系統和開發商那裏識別和完成收購的能力,並可能在其他方面對我們的增長、業務、財務狀況和運營結果、我們普通股的市場價格以及我們向股東進行分配的能力產生不利影響。
我們業務的成功在很大程度上取決於我們過去、現在和未來與醫院、醫療保健系統和開發商的關係,包括我們直接從醫院、醫療保健系統和開發商手中收購物業的能力。我們投入了大量時間來發展和維護這些關係,這些關係幫助我們獲得了收購機會。直接從醫院、醫療保健系統和開發商獲得的設施對我們買家來説通常更具吸引力,因為缺乏正式的競爭性營銷流程,這可能會導致更高的價格。如果我們與醫院、醫療保健系統和開發商的任何關係惡化,或者如果利益衝突或競業禁止安排阻止我們擴大這些關係,我們在行業內的專業聲譽可能會受到損害,我們可能無法在未來直接從醫院、醫療保健系統和開發商那裏獲得有吸引力的收購機會,這可能會對我們以有吸引力的價格定位和收購設施的能力產生不利影響。
我們的經營業績、我們向股東支付分紅的能力以及我們處置投資的能力受到影響商業房地產和信貸市場的一般經濟條件的影響。
我們的業務對國家、地區和當地的經濟狀況以及商業房地產和信貸市場都很敏感。例如,金融中斷或信貸危機可能會對商業房地產資產的價值產生負面影響,導致我們行業的普遍放緩。緩慢的經濟復甦可能會導致交易量、銷售和租賃活動的總數量減少,就像我們以前經歷的那樣。我們無法預測國家、地區或地方經濟、人口或房地產市場狀況的未來變化。
商業房地產和信貸市場的不利經濟狀況可能導致:
我們物業的租户因破產、缺乏流動性或經營失敗而違約;
由於租户違約、租户租約到期或終止以及對暴徒和其他服務於醫療保健行業的設施的需求減少,空置率上升;
增加租户獎勵、租户改善支出、租金優惠或租金降低,特別是為了維持或增加我們物業的入住率;
我們的財產價值下降,從而限制了我們以有吸引力的價格處置我們的資產或以令人滿意的條件獲得我們的財產擔保的債務融資的能力,以及減少了無擔保貸款的可獲得性;
由於持有我們現金存款的機構或我們進行短期投資的機構或資產的財務狀況惡化、我們的短期投資市場錯位、此類投資的市場利率波動加劇以及其他因素,我們的短期投資和現金存款的價值和流動性正在下降;
我們信貸安排下的一個或多個貸款人拒絕為其對我們的融資承諾提供資金,在這種情況下,我們無法以優惠條款替換任何此類貸款人的融資承諾,或根本無法替換;
經濟衰退或利率上升,這可能會使我們更難出租或處置我們的財產,或使替代計息和其他投資更具吸引力,從而降低我們現有房地產投資的相對價值;
我們利率掉期的一個或多個交易對手違約,從而增加了我們可能無法實現這些工具的好處的風險;
競爭物業供應增加或對物業需求減少,這可能會影響我們維持或提高物業入住率及租金或處置投資的能力;以及
保險費、房地產税或能源成本或其他費用的增加,可能會減少可用於分配給我們股東的資金,或者,如果此類增加轉嫁到我們的租户,可能會導致租户違約、租户週轉,或者使我們難以提高租户的租金,這可能會限制我們增加回報的能力。
如果經濟放緩或衰退持續或變得更加嚴重,我們的業務、財務狀況和經營結果、我們普通股的市場價格以及我們向股東支付分配的能力可能會受到不利影響。
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目錄表
我們的增長依賴於我們無法控制的外部資本來源,這可能會影響我們抓住戰略機遇、償還債務和向股東分配資金的能力。
為了符合REIT的資格,我們必須每年向我們的股東分配至少90%的REIT應税收入,該收入的確定不考慮所支付股息的扣除,也不包括淨資本利得。由於這些分配要求,我們可能無法從運營現金流中為未來的資本需求提供資金,包括任何必要的收購融資。因此,我們可能需要依賴第三方來源來為我們的資本需求提供資金,履行我們的償債義務,向我們的股東進行分配,或進行未來必要的投資,以實施我們的業務戰略。我們可能無法在我們希望的時間內以優惠條件獲得融資,或者根本無法獲得融資。我們能否獲得第三方資金來源,部分取決於一系列因素,包括:一般市場狀況;市場對我們增長潛力的看法;我們目前的債務水平;我們當前和預期的未來收益;我們的現金流和現金分配;以及我們普通股的每股市場價格。如果我們不能從第三方渠道獲得資本,我們可能無法在存在戰略機會時收購物業,無法履行我們對貸款人的本金和利息義務,也無法向我們的股東進行必要的現金分配,以保持我們作為房地產投資信託基金的資格。
我們的成功在很大程度上取決於我們的董事會成員、我們的臨時首席執行官和其他關鍵人員的持續貢獻,他們中的每一個人都很難被取代。如果我們無法聘用一位令人滿意的臨時首席執行官的繼任者,或者如果我們失去了這些人中的一位或多位的經驗、努力和能力,我們的經營業績可能會受到影響。
我們實現投資目標和分配薪酬的能力取決於我們董事會、高管和其他員工的表現。我們董事會的一個特別委員會目前正在尋找並聘用我們臨時首席執行官的繼任者,該繼任者是在我們的前董事長兼首席執行官於2021年8月2日辭職後任命的。如果我們不能聘用一位令人滿意的首席執行官繼任者,或不能及時聘用,我們的經營業績可能會受到影響。我們的董事會制定了重要的政策、治理目標和戰略目標,我們的管理團隊在確定和獲得投資、確定和最終確定我們的融資安排、我們投資的資產管理以及我們日常活動的運營方面發揮了關鍵作用。我們的股東將沒有機會評估與我們的投資有關的交易條款或其他經濟或財務數據,這些數據在我們2020年後提交給美國證券交易委員會的10-K或其他文件中沒有描述。我們主要依靠執行官員的管理能力和董事會成員的治理,他們中的每一個都很難被取代。我們沒有為我們的高管投保任何關鍵人物的人壽保險。雖然我們已經與我們的每一位高管簽訂了僱傭協議,但這些僱傭協議包含各種解僱和辭職權。如果我們失去了這些高管的經驗、努力和能力,如果沒有令人滿意的替換,我們的經營業績可能會受到影響。此外,如果我們董事會的任何成員辭職, 我們將失去這些董事的治理專業知識和經驗,以及對我們和我們所在行業的熟悉。由於上述原因,我們可能無法實現我們的投資目標或向我們的股東支付分紅。
大股東可能試圖改變我們的公司或獲得對我們公司的控制權,這可能會影響我們的商業戰略的追求,並對我們的經營業績和財務狀況產生不利影響。
我們最近收到了一位投資者關於我們的治理和戰略方向的溝通。其他投資者可以採取措施,讓自己參與我們的治理和戰略方向。維權投資者可能會試圖改變我們的戰略方向和治理方式,或者獲得對公司的控制權。一些投資者尋求通過倡導財務重組、增加借款、特別股息、股票回購甚至出售資產或整個公司等公司行動來增加短期股東價值。雖然我們歡迎所有股東的不同意見,但與我們的戰略方向相抗衡或衝突的維權運動可能會對我們的運營結果和財務狀況產生不利影響,因為對維權股東的委託書競爭和其他行動的迴應可能會擾亂我們的運營,代價高昂且耗時,並轉移我們董事會和高級管理層對商業戰略追求的注意力。此外,由於我們董事會組成的變化而對我們未來方向的感知不確定,可能會導致我們對業務方向發生變化的看法,可能會被我們的競爭對手利用,可能會引起我們現有或潛在客户的擔憂,可能會導致失去潛在的商業機會,並可能會增加吸引和留住合格人員和業務合作伙伴的難度。基於暫時性或投機性的市場看法或其他因素,這些類型的行動可能會導致我們的股價大幅波動,而這些因素並不一定反映我們業務的潛在基本面和前景。

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目錄表
我們在運營中依賴信息技術;該技術的任何重大故障、不足、中斷或安全故障都可能損害我們的業務、運營結果和財務狀況。
我們依賴信息技術網絡和系統,包括互聯網,來處理、傳輸和存儲電子信息,並管理或支持各種業務流程,包括金融交易和記錄、個人身份識別信息以及租户和租賃數據。儘管我們已採取措施保護我們的信息系統和這些系統中維護的數據的安全,但我們的安全和安保措施可能無法防止系統的不正常運行或損壞,或在發生網絡攻擊時不適當地獲取或披露個人身份信息。安全漏洞,包括物理或電子入侵、計算機病毒、黑客攻擊和類似漏洞,可能造成系統中斷、關閉或未經授權泄露機密信息。任何未能維護我們信息系統的適當功能、安全性和可用性的行為都可能中斷我們的運營,損害我們的聲譽,使我們面臨責任索賠或監管處罰,並可能對我們的業務、運營結果和財務狀況產生不利影響。
我們最近基本上完成了對根據我們的舉報人政策報告的相關情況的內部調查,可能會導致不利後果,對我們的財務狀況或運營結果產生不利影響。
我們在外部法律顧問和董事會審計委員會的協助下,在獨立法律顧問的協助下,最近基本上完成了對與我們的舉報人政策有關的報告情況的內部調查。2021年11月4日,我們提交了一份最新的Form 8-K報告,其中報告了內部調查的結果。儘管我們得出的結論是,作為正在進行的調查的對象的事項沒有對公司的財務狀況或運營結果產生實質性的不利影響,但我們不能排除內部調查可能產生意想不到的不利後果,包括但不限於,美國證券交易委員會或其他政府機構或監管機構可能對我們內部調查的事實展開調查;任何此類政府調查的後果,包括施加民事或刑事處罰;我們可能受到股東訴訟的風險,其辯護可能代價高昂;內部調查的事實可能造成的潛在聲譽損害;高管或其他員工可能辭職或被解僱的可能性;調查對歷史財務報表的影響;內部調查對我們關於財務報告內部控制的有效性以及我們的披露控制程序和程序的結論的影響,以及我們及時向美國證券交易委員會提交報告的能力。
流行病和其他健康問題,包括目前正在進行的新冠肺炎大流行,以及旨在防止其傳播的措施,可能會對我們的業務、運營結果、現金流和財務狀況產生實質性的不利影響。
大流行,包括正在進行的新冠肺炎大流行,可能由SARS-CoV-2病毒的新毒株或突變引起的大流行,以及未來廣泛和局部爆發的傳染病和其他健康問題,以及為防止傳播或減輕影響而採取的措施,可能會對我們的行業造成實質性破壞,或使整體經濟惡化。這些事件的影響可能是嚴重和深遠的,並可能在幾個方面影響我們的業務。這種經營影響包括但不限於:(I)租户的財務狀況可能惡化,無法或不願意按時和全額支付租金;(Ii)我們可能不得不重組租户的義務,可能無法以對我們有利的條件這樣做;(Iii)我們物業的詢價和旅遊可能會減少;(Iv)遷入和新的租賃努力可能會放緩或完全停止;(V)遷出和可能提前終止租約的情況可能會增加;(Vi)運營費用,包括某些基本服務或用品的成本,包括支付給第三方承包商、服務提供商和員工的費用,這對確保我們的建築運營的連續性是必要的;及(Vii)開發成本,包括用於建造的材料和完成現有正在進行的開發項目所必需的勞動力的支出,可能會大幅增加。
此外,房地產市場的混亂可能會限制我們為新投資配置資本的能力,或者限制我們以對我們有利的條款進行新投資的能力。
此外,這些類型的事件可能在全球範圍內造成嚴重的經濟、市場和其他幹擾,可能會延伸到銀行貸款、資本和其他金融市場。如果這些市場受到影響,未來獲得資本和其他資金來源的機會可能會受到限制,這可能會對我們未來借款的可用性和條款、我們為現有債務進行再融資的能力、我們利用循環信貸安排的能力以及我們以對我們有利的條款籌集股權融資的能力產生不利影響。
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與我們的組織結構相關的風險
我們可能會以可能限制我們的流動性或靈活性的條款,通過收購財產來換取我們經營合夥企業的有限合夥單位。
我們可以通過發行我們的經營合夥企業HTALP的有限合夥單位來繼續收購物業,以換取物業所有者向我們提供物業。如果我們繼續進行此類交易,以誘使此類物業的出資人接受我們經營合夥企業的單位,而不是以現金換取他們的財產,我們可能需要提供額外的激勵措施。例如,我們的經營合夥企業的有限合夥協議規定,任何單位持有人可以在我們的選擇的基礎上,以一對一的方式交換有限合夥企業單位,換取相當於等量普通股價值的現金。然而,我們可以與財產出資人簽訂額外的合同安排,根據該合同,我們同意在出資人的選擇下,在設定的時間回購出資人的單位,以換取我們普通股或現金的股份。如果出資人要求我們根據這樣的規定回購單位以換取現金,這將限制我們的流動性,從而限制我們使用現金進行其他投資、履行其他義務或向股東分配的能力。此外,如果我們被要求以現金回購單位,而我們沒有足夠的現金來支付回購資金,我們可能會被要求出售我們的一處或多處物業,以籌集資金來履行這一義務。此外,我們可能同意,如果供款人作為我們經營合夥企業的有限合夥人獲得的分配沒有為供款人提供既定的回報水平,那麼在贖回供款人的單位時,我們將向供款人支付實現該回報所需的額外金額。這樣的規定可能會進一步對我們的流動性和靈活性產生負面影響。終於, 為了允許財產的出資人推遲財產對我們經營合夥企業的貢獻的應税收益,我們可能會同意在規定的時間內或在出資人將出資人的單位換成現金或股票之前,不出售出資人的財產。這樣的協議將阻止我們出售這些房產,即使市場條件允許這樣的出售對我們有利。
我們的董事會可能會改變我們的投資目標和主要戰略,並採取其他行動,而不需要徵得股東的同意。
我們的董事會決定我們的投資目標和主要戰略,包括我們關於投資、融資、增長、債務資本化、REIT資格和分配的戰略。我們的董事會可以在不經股東投票的情況下修改或修改這些和其他戰略。根據我們的憲章和馬裏蘭州的法律,我們的股東將只有以下事項的投票權:
董事的選舉或罷免;
我們的解體;
我們所有或幾乎所有資產的某些合併、合併、轉換、法定股票交換和出售或其他處置;以及
除本公司董事會可在未經股東批准的情況下修改本公司章程,以更改本公司任何類別或系列股票的名稱或名稱或其他名稱或面值及本公司股票的總面值、增加或減少本公司股票總數或本公司有權發行或實施某些反向股票拆分的任何類別或系列股票的數量外。
因此,我們的股東將無權批准我們董事會採取的大多數行動。
馬裏蘭州法律的某些條款可能會推遲、推遲或阻止控制權變更交易。
適用於我們的《馬裏蘭州一般公司法》(“MGCL”)的某些條款可能會阻止或阻止第三方提出收購我們的提議,或在其他情況下推遲或阻止控制權的變更,否則可能會為我們的股東提供相對於此類股票當時的市場價格實現溢價的機會,包括:
《上市公司章程》第3章第8小標題下的條款,允許我們的董事會在沒有股東批准的情況下,無論我們的章程或章程目前有什麼規定,都可以實施某些收購抗辯;
“業務合併”條款,在受到限制的情況下,禁止我們與“有利害關係的股東”之間的某些業務合併、資產轉讓和股權證券發行或重新分類(一般定義為直接或間接擁有我們已發行有表決權股票的10%或以上投票權的任何人,或我們的關聯公司或聯營公司,在緊接有關日期之前的兩年內的任何時間,直接或間接是我們當時已發行股票的10%或以上的實益擁有人)或有利害關係的股東的關聯公司,在該股東成為有利害關係的股東的最近日期之後的五年內,此後,除非滿足某些最低價格條件,否則可實施絕對多數投票要求;和
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“控制股份”條款規定,透過“控制股份收購”(定義為直接或間接取得已發行及已發行“控制股份”的所有權或控制權)收購的“控制股份”(定義為與股東控制的其他股份合計,股東有權行使選舉董事的三個遞增投票權範圍之一的股份)的持有人沒有投票權,但如獲本公司股東以所有有權就該事項投贊成票的至少三分之二的贊成票批准,則不在此限。
根據我們董事會通過的一項決議,我們被禁止將董事會歸類為副標題8,除非有權在董事選舉中投票的股東以就此事所投的多數票通過廢除該決議的提議。就《企業合併規則》中的企業合併條款而言,我們的董事會已經通過了一項決議,規定我們與任何其他人之間的任何企業合併都不受本法規的約束,前提是該企業合併必須首先得到我們董事會的批准。但本決議可隨時全部或部分更改或廢除。就控制股份條款而言,我們已根據本公司附例中的一項規定,選擇不參與該等條款。然而,我們可以通過修訂我們的章程,選擇加入《控制股份條例》的控制股份條款。我們未來也可能選擇採取其他收購防禦措施。任何此類行動都可能阻止原本可能符合我們股東利益的交易。
與投資房地產和其他房地產相關資產有關的風險
我們依賴於租户的財務穩定。
如果我們的租户拖欠租金,我們將失去與此類租賃相關的收入。雖然我們58%的年化基本租金來自擁有信用評級的租户(或其母公司),但租户的信用評級(或其母公司的信用評級)並不能保證租户有能力履行其租賃義務,母公司可能選擇不履行未能履行其義務的子公司的義務。如果房產受到抵押貸款的約束,如果我們無法找到其他收入來源來支付抵押貸款,重要租户拖欠我們的租賃款,可能會導致房產喪失抵押品贖回權。如果租户違約,我們可能會延誤執行我們作為房東的權利,我們可能會在保護我們的投資和重新租賃我們的物業方面產生鉅額成本,我們可能無法以之前收到的租金重新租賃物業,如果根本沒有的話。租約終止和期滿也可能降低我們物業的價值。
我們面臨租户破產或資不抵債的潛在不良後果。
我們面臨租户可能破產或資不抵債的風險。如果租户在多個設施中向我們租用空間,這種風險將被放大。破產法和破產法為申請破產或重組的一方提供了某些權利。例如,債務人-承租人可以在破產程序中拒絕與我們簽訂租約。在這種情況下,我們對債務人-租户的未付租金和未來租金的索賠將受到美國破產法法定上限的限制。這一法定上限可能大大低於根據租約實際欠我們的剩餘租金,而我們向租户提出的任何未付租金索賠很可能不會得到全數支付。此外,債務人-承租人可以在破產程序中主張,其租賃應重新定性為融資協議。如果這樣的索賠成功,我們作為貸款人的權利和補救措施,與我們作為房東的權利和補救措施相比,通常會受到更多限制。
我們的租户基礎可能不會保持穩定,或者可能變得更加集中,這可能會損害我們的經營業績和財務狀況。
我們的租户基礎可能不會保持穩定,或者可能會在未來變得更加集中在特定的醫生和執業不同的醫生羣體以及其他醫療服務提供商中。根據適用租約的條款,我們的租户可以出於多種原因決定離開我們的物業,包括但不限於財務壓力或租户所有權或管理的變化。我們的租户服務於醫療行業,如果我們的大多數租户在特定的醫療領域執業或依賴特定的醫療系統,我們的租户組合可能會變得更加集中。如果我們的任何租户在財務上變得不穩定,我們的經營業績和前景可能會受到影響,特別是如果我們的租户變得更加集中的話。
我們的暴徒、開發、重新開發和其他服務於醫療行業和我們的租户的設施可能會受到競爭。
我們的暴徒、開發、再開發和其他服務於醫療行業的設施經常面臨來自附近醫院、開發商和其他提供類似服務的暴徒的競爭。其中一些相互競爭的設施由政府機構所有,並得到税收收入的支持,而另一些設施則由非營利性公司擁有,可能在很大程度上得到捐贈和慈善捐款的支持。這些類型的財政支持不適用於我們擁有或開發的建築。
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同樣,我們的租户也面臨着來自附近醫院和其他醫療機構的其他醫療機構的競爭。此外,轉介來源,包括醫生和管理式護理組織,可能會更改他們將患者轉介給的醫院或醫生的名單。競爭和失去轉介可能會對我們的租户支付租金的能力造成不利影響,這可能會對我們的租金收入產生不利影響。由於我們的暴徒和其他服務於醫療保健行業的設施以及我們的租户無法成功競爭而導致的租金收入的任何減少,都可能對我們的業務、財務狀況和運營結果、我們普通股的市場價格以及我們向股東進行分配的能力產生不利影響。
我們的暴徒所在的醫院及其附屬的醫療系統可能無法保持競爭力或財務上的可行性,這可能會對它們吸引醫生和醫生團體到我們的暴徒和其他服務於醫療行業的設施的能力產生不利影響。
我們的暴徒行動和其他服務於醫療行業的設施取決於我們的暴徒所在的醫院及其附屬醫療系統的生存能力,以吸引醫生和其他與醫療相關的用户。這些醫院的生存能力又取決於所提供的醫療服務的質量和組合、競爭、周圍社區的人口趨勢、市場地位和增長潛力,以及附屬醫療系統提供規模經濟和獲得資金的能力。如果一家醫院的校區位於我們的某個暴徒或附近,無法履行其財務義務,如果附屬醫療系統無法支持該醫院,該醫院可能無法成功競爭,或者可能被迫關閉或搬遷,這可能會對其吸引醫生和其他醫療保健相關用户的能力造成不利影響。由於我們依賴於靠近這些醫院並與這些醫院建立聯繫,從而在我們的暴徒中創造出租户對空間的需求,它們無法保持競爭力或財務上的可行性,或者無法吸引醫生和醫生團體,可能會對我們的暴徒行動產生不利影響,並對我們產生不利影響。
我們某些物業的獨特性質,包括我們的高級醫療保健物業,可能會使我們的物業難以出租或轉讓或尋找替代租户,這可能需要我們花費大量資金將物業調整為另一種用途,或以其他方式對我們的業績產生負面影響。
我們擁有或可能尋求獲得的一些財產是專門的醫療設施,或以其他方式為特定用途的特定租户設計或建造的,稱為單一用途設施。例如,老年醫療機構在租賃和轉讓方面面臨着獨特的挑戰。熟練的護理、輔助生活和獨立生活設施通常是高度定製的,可能不容易進行修改以適應非醫療保健相關的用途。為了使物業符合醫療保健用途,通常需要進行改進,例如升級電力、天然氣和管道基礎設施,這些都是昂貴的,而且往往因運營商而異。因此,這些物業類型可能不適合出租給傳統寫字樓租户或其他有獨特需求的醫療保健租户,而不需要大量支出或翻新。新租户或新租户可能需要在物業中使用不同的功能,具體取決於該租户的特定操作。
如果吾等或吾等的租户終止或不續約吾等物業的租約,或吾等的租客因任何原因失去經營該等物業的監管權力或拖欠對吾等的租賃責任,吾等可能無法找到合適的替代租户出租物業作其特殊用途,或可能會產生額外費用。或者,我們可能需要花費大量資金為新租户或具有不同基礎設施要求的多個租户修改物業,然後才能重新租賃空間,否則我們可能會產生重新租賃成本。此外,由於醫療設施的轉讓可能需要獲得監管機構的批准,而其他類型的財產轉讓不需要,因此將高級醫療設施的運營移交給後續運營商可能會出現重大延誤。由此造成的任何收入損失或額外的資本支出都可能對我們的業務、財務狀況和經營結果、我們普通股的市場價格以及我們向股東進行分配的能力產生不利影響。
我們面臨着與氣候變化和惡劣天氣的影響相關的可能風險和成本。
我們無法預測氣候變化的進展速度。然而,氣候變化的實際影響可能會對我們的財產、運營和業務產生實質性的不利影響。例如,我們的許多物業位於美國東海岸和德克薩斯州。在氣候變化影響天氣模式變化的程度上,我們的市場可能會經歷惡劣天氣,包括颶風、嚴重的冬季風暴和由於風暴強度增加和海平面上升而導致的沿海洪水。隨着時間的推移,這些情況可能會導致我們物業的空間需求下降、租户中斷或搬遷、施工延誤、導致建築成本增加,或者導致我們根本無法運營這些建築。氣候變化和惡劣天氣也可能對我們的業務產生間接影響,因為我們認為可以接受的條款增加了財產保險的成本或減少了財產保險的可用性,增加了我們酒店的能源、維護、修復水和/或風損害以及清除積雪的成本。

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儘管國會尚未頒佈全面的聯邦立法來應對氣候變化,但許多州和市政當局已經通過了關於氣候變化和減排目標的法律和政策。基於對氣候變化的擔憂,聯邦、州和地方立法和法規的變化可能會導致我們現有物業和新開發物業的資本支出增加(例如,為了提高能效和/或抵禦惡劣天氣),而不會相應增加收入,從而對我們的淨收入造成不利影響。不能保證氣候變化和惡劣天氣不會對我們的財產、運營或業務產生實質性的不利影響。
與房地產相關的未投保損失和貸款人要求獲得保險可能會降低股東的回報。
有些類型的損失與房地產有關,通常是災難性的,如戰爭、恐怖主義行為、地震、洪水、颶風、污染或環境問題造成的損失,我們不打算為這些損失購買保險,除非抵押貸款機構要求我們這樣做。如果我們的任何財產造成保險不能完全覆蓋的意外損失,我們的資產價值將因任何此類未投保的損失而減少。此外,除了我們可能建立的任何準備金外,我們沒有資金來源來修復或重建任何未投保的受損財產,我們也不能向我們的股東保證未來將有任何此類資金來源可供我們用於此類目的。此外,在一定程度上,我們必須為未投保的損失支付出人意料的大筆損失,我們可能會遭受收益減少的影響,這將導致分配給我們股東的現金減少。在抵押貸款機構要求我們為災難性事件或恐怖主義購買傷亡損失保險的情況下,此類保險可能無法獲得,或者可能無法以合理的成本獲得,這可能會抑制我們為財產融資或再融資的能力。此外,如果我們獲得這種保險,與擁有物業相關的成本將會增加,並可能對物業的淨收入產生不利影響,從而影響可供分配給我們股東的現金。
我們可能無法成功運營收購的物業。
我們成功經營任何物業的能力會受到以下風險的影響:
我們可能會收購最初不會增加我們收購結果的物業,並且我們可能無法成功管理和租賃這些物業以滿足我們的期望;
我們可能會花費超過預算的金額來對所收購的物業進行必要的改善或翻新;
我們可能無法快速有效地將新的收購,特別是物業投資組合的收購,整合到我們現有的業務中,因此,我們的運營業績和財務狀況可能會受到不利影響;
市況可能導致空置率高於預期,而租金則低於預期;以及
吾等可能會就清理未披露環境污染的未知責任、承租人或其他與物業前擁有人打交道的人士提出的索償、責任、索償及訴訟(不論是否在正常業務過程中產生與吾等收購前或之後的期間有關的賠償義務)、普通合夥人、董事、高級人員及其他由物業前擁有人賠償的索償要求,以及與吾等收購前的期間有關的税項責任,收購受負債(包括或有負債)且無任何追索權或只有有限追索權的第三方。
如果我們不能成功地經營收購的物業,我們的財務狀況、經營結果、我們普通股的市場價格、現金流以及履行我們的本金和利息義務以及向我們的股東進行分配的能力可能會受到不利影響。
即使我們的收入沒有增加,我們也可能無法控制我們的運營成本,或者我們的支出可能保持不變或增加,這可能會導致我們的運營業績受到不利影響。
可能對我們控制運營成本的能力產生不利影響的因素包括需要支付保險和其他運營成本,包括房地產税,這可能會隨着時間的推移而增加;需要定期修復、翻新和重新出租空間;遵守政府法規(包括分區和税法)的成本;根據適用法律承擔責任的可能性;利率水平和融資的可獲得性。如果我們的運營成本因上述任何因素而增加,我們的運營結果可能會受到不利影響。當市場因素和競爭等情況導致房地產收入減少時,擁有和運營為醫療行業服務的暴徒和其他設施的費用不一定會減少。因此,如果我們的收入下降,我們可能無法相應地減少開支。與房地產投資相關的某些成本可能不會減少,即使物業沒有完全被佔用或其他情況導致我們的收入減少。如果我們的一個或多個物業被抵押,而我們無法償還抵押貸款,貸款人可以取消抵押貸款並接管物業,導致我們的淨收入進一步減少。
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財產税的增加可能會對我們的現金流產生不利影響。
我們的房產要繳納不動產税和個人財產税,隨着税率的變化以及税務機關對不動產的評估或重新評估,不動產税可能會增加。我們的一些租約一般規定,物業税或其中的增加作為與租户所擁有的房地產相關的費用向租户收取,而另一些租約則規定我們通常負責此類税收。我們通常還負責與任何空置空間相關的房地產税。在任何情況下,作為物業的所有者,我們最終有責任向適用的政府當局支付税款。如果房地產税增加,我們的租户可能無法支付所需的税款,最終需要我們繳納税款,即使租户根據租約條款有義務這樣做。如果我們沒有繳納任何此類税款,適用的税務機關可以對該不動產實行留置權,該不動產可能被徵税出售。
我們對某些暴徒財產和其他設施的所有權受土地租賃或其他類似協議的限制,這些協議限制了我們對這些財產的使用,並可能限制我們出售或以其他方式轉讓此類財產的能力。
截至2021年12月31日,我們持有某些暴徒物業和其他設施的權益,這些物業和設施通過租賃建築物所在土地的權益服務於醫療行業,我們未來可能會收購受土地租賃或其他類似協議約束的更多物業。截至2021年12月31日,這些物業佔我們總GLA的37%。我們的許多土地租約和其他類似協議限制了我們對這些房產的使用,並可能限制我們在未經土地房東同意的情況下出售或以其他方式轉讓此類房產的能力,這可能會損害它們的價值。
我們的房地產開發、再開發和建設平臺受到風險的影響,這些風險可能會對我們的經營業績產生不利影響。
我們現行增長策略的其中一環,是在適當情況下,推行增值發展和重建計劃。然而,這些發展和重建項目存在固有的風險,包括但不限於:
項目的開發成本可能超過預算金額,導致項目無利可圖或者虧損;
我們可能會遇到由於各種我們無法控制的因素造成的延誤,包括自然災害、物資短缺和監管要求;
完成項目建設或出租已完成項目所需的時間可能比原來預期的更長,從而對我們的現金流和流動性造成不利影響;
新開發或重建物業的租賃率和租金可能會根據我們無法控制的因素而波動,包括市場和經濟狀況以及上述預算超支;
我們可能無法獲得優惠的融資條件,為我們的發展項目提供資金;
融資安排可能需要某些里程碑、契約和其他合同條款,如果我們的發展和重建項目的表現與我們的預期收入不同,可能會違反這些條款;
準租户的需求可能會因其他發展商的競爭而減少;以及
預租部分發展項目的租户可能無法在發展完成後入夥。
與未來處置物業或其他房地產相關資產有關的不確定市場狀況可能會導致我們在未來以不利條款或虧損出售我們的物業或房地產資產。
我們打算持有我們的各種房地產投資,直到我們確定出售或其他處置似乎有利於實現我們的投資目標。我們的首席執行官和董事會可以酌情決定是否以及何時出售物業,我們沒有義務在任何特定時間出售物業。我們的董事會也可以選擇實施流動性事件,在這個事件中,我們清算我們在其他房地產相關資產的投資。我們一般打算在很長一段時間內持有物業和我們的抵押貸款投資,直到到期,我們不能肯定地預測未來任何特定時間將存在的影響房地產投資的各種市場狀況。由於市場狀況的不確定性可能會影響我們未來的物業處置,我們可能無法在未來出售我們的物業賺取利潤,如果我們提前出售抵押貸款的物業,我們可能會招致提前還款罰款。此外,如果我們在抵押貸款投資到期之前清算它們,我們可能會被迫以不利的條款出售這些投資,或者虧本出售。舉例來説,如果我們被要求在現行利率高於按揭貸款利率的情況下清盤按揭貸款,我們很可能會以低於其所述本金的價格出售這類貸款。任何
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無法在到期前出售財產或清算抵押投資可能會對我們的業務、財務狀況和經營結果、我們普通股的市場價格以及向我們的股東支付分配的能力產生不利影響。
我們過去和未來可能投資的抵押貸款或其他與房地產相關的貸款可能會受到不利的房地產市場狀況和清算延遲的影響,這可能會降低它們的價值。
如果我們對房地產或其他抵押品擔保的票據進行額外投資,我們將面臨這些投資的損失風險,包括借款人拖欠抵押貸款造成的損失。這些損失可能是由許多我們無法控制的情況造成的,包括影響房地產價值的經濟狀況、租户違約和租約到期、利率水平以及與房地產相關的其他經濟和負債風險,如本標題下其他部分所述。此外,如果我們的抵押貸款投資存在借款人違約,我們可能無法取消此類投資的抵押品贖回權,或就此類投資獲得適當的補救措施。具體地説,我們可能無法迅速收回和出售抵押貸款下的房產,這可能會降低我們的投資價值。例如,對獲得抵押貸款的房產進行止贖的訴訟受到州法律和規則的監管,如果被告提出抗辯或反訴,就會受到訴訟的許多延誤和費用的影響。如果借款人違約,除其他事項外,這些限制可能會阻礙我們取消抵押品贖回權或出售抵押財產的能力,或獲得足夠的收益來償還抵押貸款中欠我們的所有金額。此外,如果我們在抵押貸款投資下借款人違約後通過止贖獲得財產,我們將面臨如上所述的所有者的經濟和責任風險。因此,我們不知道確保我們對房地產相關資產的任何投資的物業的價值是否會保持在我們最初進行相關投資時的水平。如果標的財產的價值下降,我們的風險將增加,我們的利益價值可能會下降。
我們對夾層貸款的投資或發起將受到與有義務償還貸款的特定財產或實體相關的特定風險的影響,我們的貸款資產涉及的損失風險將高於以創收物業為抵押的優先貸款。
夾層貸款投資涉及與特定借款人有關的特殊風險,包括其財務狀況、流動性、經營結果、業務和前景。我們也可能發起其他與房地產相關的投資,其形式為以標的財產的二次抵押為抵押的次級貸款,或以擁有財產的實體的所有權權益質押或以擁有財產或其他財產的實體的所有權權益質押為抵押的貸款。這些類型的資產所涉及的風險程度高於以產生不動產的收入為抵押的長期優先按揭貸款,因為貸款可能因優先貸款人喪失抵押品贖回權而變得無抵押,而且由於該貸款處於從屬地位,而且該物業可能沒有足夠的股本。如果提供所有權權益質押作為擔保的實體破產,我們可能無法完全追索該實體的資產,或者該實體的資產可能不足以償還此類貸款。如果借款人拖欠一筆貸款或優先於我們貸款的債務,或在借款人破產的情況下,此類貸款將僅在優先債務之後得到償還。我們可能無法強制執行作為某些貸款擔保的付款和/或履約擔保。因此,我們可能無法收回最初的部分或全部支出。夾層貸款和定期貸款可能為房地產項目的建設提供部分資金,因此涉及建設過程中固有的額外風險,如遵守預算和施工時間表。此外,夾層及定期貸款的按揭成數可能較傳統按揭貸款為高。, 導致物業的股本減少,並增加本金損失的風險。與夾層貸款和定期貸款相關的重大虧損將導致我們的運營虧損,並可能限制我們向股東分配資金的能力。
隨着時間的推移,我們長期租賃的租賃費率可能會低於公平的市場租賃費率。
我們已經並可能在未來與我們某些物業的租户簽訂長期租約。我們的一些長期租約規定租金會隨着時間的推移而上漲。然而,如果我們不準確判斷未來市值租金上漲的可能性,我們可能會將這些長期租約的條款設定在這樣的水平,即即使在合同租金增加後,我們長期租約下的租金也低於當時的市場租金。此外,我們可能沒有能力終止這些租約,也沒有能力將租金調整到當時的市場價格。因此,我們的收入和分配可能會低於我們沒有簽訂長期租約的情況。
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與我們投資組合中物業的新租賃相關的租金可能低於現有租賃的到期租金(租賃滾動),這可能對我們的財務狀況、運營業績和現金流產生不利影響。
我們的經營業績取決於我們在維持或增加入住率的同時,維持和提高物業租金的能力。到期租約的租金可能高於新租約的起租費率,我們也可能被要求提供比歷史上更大的租金優惠。到期租約和新租約之間的租金差價可能因物業而異,也可能因同一物業內的不同租賃空間而異。如果我們無法在我們的投資組合、我們的業務、財務狀況和經營結果、我們普通股的市場價格以及向我們的股東支付分派的能力方面獲得足夠的租金,可能會受到不利影響。
與遵守1990年《美國殘疾人法》相關的成本可能會導致意想不到的費用。
根據美國反殘疾人法,所有公共場所都必須滿足美國聯邦政府關於殘疾人進入和使用的某些要求。一些額外的美國聯邦、州和地方法律也可能要求修改我們的財產,或限制某些進一步的財產翻新,涉及殘疾人進入。違反ADA可能會導致對私人訴訟當事人處以罰款或賠償損失,和/或命令糾正任何不遵守規定的特徵,這可能會導致鉅額資本支出。我們沒有對我們所有的物業進行審計或調查,以確定我們的合規情況,而且我們無法預測遵守ADA或其他法律的最終成本。如果我們的一個或多個物業不符合美國反興奮劑機構或其他相關法律,那麼我們將被要求產生額外的成本,以使設施符合法規。如果我們因遵守ADA或其他相關法律而產生鉅額成本,我們的業務、財務狀況和經營結果、我們普通股的市場價格以及向我們的股東進行分配的能力可能會受到不利影響。
與醫療行業相關的風險
影響嚴格監管的醫療保健行業的新法律或法規、現有法律或法規的變化、執照的喪失或未能獲得執照可能導致我們的租户無法向我們支付租金。
醫療保健行業受到聯邦、州和地方政府機構的嚴格監管。我們的租户通常受到法律和法規的約束,其中包括許可證、參與政府計劃的認證以及與醫生和其他轉介來源的關係。這些法律和法規的變化可能會對我們的租户向我們支付租金的能力以及我們向我們的股東進行分配的能力產生負面影響。
我們的許多醫療物業和租户可能需要許可證或多個許可證或CON才能運營。未能獲得許可證或CON或丟失所需的許可證或CON將阻止設施以租户預期的方式運營。這些事件可能會對我們的租户向我們支付租金的能力造成不利影響。州和地方法律還可以通過要求CON或其他類似批准來監管擴張,包括增加新的牀位或服務,或購買醫療設備,以及建設服務於醫療保健行業的設施。美國各州的CON法律並不統一,可能會發生變化。我們無法預測州CON法律對我們的設施或租户運營的影響。
在有限的情況下,失去國家許可證或認證或關閉設施最終可能導致失去運營該設施的權力,並需要新的CON授權才能重新開始運營。因此,貸款的部分價值可能會減少,這將對我們的業務、財務狀況和經營結果、我們普通股的市場價格以及我們向股東進行分配的能力產生不利影響。
全面的醫療改革立法可能會對我們的業務、財務狀況和運營結果、我們普通股的市場價格以及我們向股東支付分配的能力產生不利影響。
2010年3月,時任總裁·奧巴馬簽署了《平價醫療法案》(簡稱《平價醫療法案》)。ACA與其他醫療改革努力一起,通過分階段的方式在美國實現了全面的醫療改革,改革始於2010年,於2018年結束。由於這些法律的複雜性、缺乏實施條例或解釋性指導,以及這些法律的逐步實施需要多年時間,因此仍然很難預測這些法律對我們的影響。在2016年總統和國會競選期間,共和黨人承諾他們將尋求廢除ACA。2017年1月20日,當時剛剛宣誓就職的總裁·特朗普發佈了一項旨在尋求迅速廢除ACA的行政命令,並指示所有執行部門和機構的負責人在法律允許的最大程度上將ACA的經濟和監管負擔降至最低。此外,國會已經並將繼續多次試圖修改和廢除這項法律。雖然參眾兩院還沒有通過全面的廢除法案,但2017年的減税和就業法案取消了與ACA的一項關鍵條款相關的税收處罰,該條款被稱為“個人強制令”,從2019年1月1日開始生效。2018年12月14日,德克薩斯州聯邦地區法院的一名法官在德克薩斯州訴阿扎爾案,宣佈ACA違憲,理由是個人強制税懲罰對ACA的其餘部分至關重要,而不是與之分離。此案已向美國第五巡迴上訴法院提出上訴。2019年12月18日,美國第五巡迴上訴法院裁定,ACA的“個人授權”違憲,但將案件發回最高法院
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地區法院要求進一步分析整個ACA是否也是違憲的。2020年11月,約瑟夫·拜登當選總裁,2021年1月,民主黨獲得參議院控制權。由於這些選舉事態的發展,我們認為不太可能繼續進行立法努力來廢除ACA。相反,我們認為有可能尋求立法,以加強或改革ACA。目前,我們無法肯定地説明任何潛在的立法可能對我們的業務產生什麼影響。我們和我們的租户可能會受到新法律或現有法律的任何修改和/或取代的不利影響。
減少第三方付款人的報銷,包括聯邦醫療保險和醫療補助,可能會對我們租户的盈利能力產生不利影響,並阻礙他們向我們支付租金的能力。
我們租户的收入來源可能包括聯邦醫療保險計劃、州醫療補助計劃、私人保險公司、健康維護組織、優先提供者安排和自我保險僱主等。第三方付款人(包括聯邦醫療保險和醫療補助)的報銷率或付款方式的變化可能會影響我們租户的收入。
醫療保健行業還面臨各種挑戰,包括政府和私營部門對醫療保健提供者施加的控制或降低成本的壓力增加。注重控制成本可能會對我們部分或全部租户的財務狀況產生不利影響。對租户的財務影響可能會限制他們向我們支付租金的能力,這將對我們的業務、財務狀況和經營業績以及我們向股東進行分配的能力產生不利影響。
政府預算赤字可能導致醫療補助和醫療保險報銷減少,這可能會對我們租户的財務狀況產生不利影響。
美國不利的經濟狀況對州預算產生了負面影響,這可能會給各州帶來壓力,要求它們降低報銷率,以減少州醫療補助計劃下的州支出。由於失業、家庭收入下降以及最近頒佈的醫療改革法要求擴大資格,州醫療補助計劃的登記人數可能會增加,這可能會加劇控制醫療補助支出的必要性。這些潛在的削減可能會因為聯邦削減成本的努力而變得更加複雜,這可能會導致聯邦醫療保險計劃和州醫療補助計劃下的報銷率降低。這些計劃下潛在的報銷減少可能會對我們租户的能力以及他們履行對我們的義務的能力產生負面影響,這反過來可能會對我們的業務、財務狀況和運營結果、我們普通股的市場價格以及我們向股東進行分配的能力產生不利影響。
我們的暴徒和我們為醫療保健行業服務的其他設施的一些租户受到欺詐和濫用法律的約束,租户違反這些法律可能會危及租户’s有能力向我們支付租金。
如第1項-商業中所述,有各種聯邦和州法律禁止參與、接受政府資助的醫療保健計劃(包括Medicare和Medicaid計劃)的醫療保健提供者的欺詐性和濫用商業行為,或能夠進行與政府贊助的醫療保健計劃相關的推薦。在正常的業務過程中,我們的租户可能會受到聯邦和州機構的詢問、調查和審計,以及根據《虛假申報法》來自私人的舉報人訴訟。聯邦或州政府機構對違反欺詐和濫用法律的行為進行調查,舉報人提起訴訟,或對我們的租户之一施加刑事/民事處罰,可能會危及該租户的運營或支付租金的能力。反過來,這可能會對我們的業務、財務狀況和運營結果以及我們向股東進行分配的能力產生不利影響。
與債務融資相關的風險
我們已經並打算產生債務,這可能會增加我們的業務風險,可能會阻礙我們的分銷能力,並可能會降低我們公司的價值。
截至2021年12月31日,我們的未償債務總額為30億美元。我們打算繼續通過借款為我們在房地產和其他房地產相關資產投資的購買價格的一部分提供資金。此外,我們可能會產生抵押債務,並將我們的部分或全部不動產質押,作為該債務的擔保,以獲得獲得額外不動產或營運資金的資金。我們也可以借入資金來滿足REIT的税務資格要求,即我們將至少90%的年度普通應税收入分配給我們的股東。此外,如果我們認為有必要或適宜借款,以確保我們在美國聯邦所得税方面保持作為REIT的資格,我們可以借入。我們歷來保持着低槓桿的資產負債表,並打算長期繼續保持這種結構。然而,隨着我們執行業務戰略,我們的總槓桿率可能會在短期內波動。
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高債務水平將導致我們產生更高的利息費用,這將導致更高的償債能力,並可能伴隨着限制性契約。如果物業的現金流與償還該物業的抵押貸款債務所需的現金流之間存在缺口,那麼可用於分配給我們股東的金額可能會減少。此外,產生抵押債務會增加損失的風險,因為以財產為抵押的債務違約可能會導致貸款人發起止贖行動。在這種情況下,我們可能會失去擔保違約貸款的財產,從而降低公司的價值。出於税收目的,我們任何財產的止贖將被視為以相當於抵押貸款擔保債務的未償還餘額的購買價格出售財產。如果抵押貸款擔保的未償還債務餘額超過了我們在房產中的納税基礎,我們將在喪失抵押品贖回權時確認應税收入,但我們不會收到任何與此相關的現金收益。我們可以向擁有我們物業的附屬實體的抵押貸款債務的貸款人提供全部或部分擔保。當我們代表擁有我們物業之一的關聯實體提供擔保時,如果我們的關聯實體沒有支付債務,我們將向貸款人負責償還債務。如果任何抵押包含交叉抵押或交叉違約條款,我們對單一物業的違約可能會影響多個物業。如果我們的任何財產因違約而被取消抵押品贖回權,我們向股東支付現金分配的能力可能會受到不利影響。
取消倫敦銀行同業拆借利率可能會對與我們的債務相關的利息支出產生不利影響。
我們的無擔保定期貸款項下的當前借款是對衝的,我們的無擔保循環信貸安排是基於LIBOR的。2021年3月5日,英國金融服務公司和金融市場監管機構英國金融市場行為監管局(FCA)正式宣佈,自2023年6月30日起停止倫敦銀行間同業拆借利率。另類參考利率委員會(Alternative Reference Rate Committee)是由美國聯邦儲備委員會(Federal Reserve Board)和紐約聯邦儲備銀行(New York Federal Reserve)召集的一個由私人市場參與者組成的組織,該委員會建議將有擔保的隔夜融資利率(SOFR)作為美元LIBOR的更強勁的參考利率替代方案。在FCA宣佈的同時,國際掉期和衍生工具協會(“ISDA”)認定該聲明構成指數停止事件,因此後備利差調整已固定並公佈,美元1個月期倫敦銀行同業拆息與SOFR之間的利差調整為0.11%。如果我們打算對衝以libor計價的債務,我們無法預測在可接受的條件下是否存在對衝機會。
管理我們現有債務的文書中的契約限制了我們的運作靈活性,違反契約可能會對我們的運作產生不利影響。
管理我們現有債務的文書的條款要求我們遵守一些慣常的金融和其他公約。除其他事項外,這些規定包括:對產生額外債務的限制;對合並的限制;投資;收購;贖回股本;與關聯公司的交易;以及維持特定的財務比率。我們繼續承擔債務和運營業務的能力取決於對這些公約的遵守,這些公約限制了我們的運營靈活性。違反這些公約可能導致我們在適用的債務工具下違約,即使償還義務得到履行。限制我們經營靈活性的財務和其他契約,以及我們在債務工具中違反任何這些契約所導致的違約,都可能對我們的財務狀況和經營業績產生不利影響。
我們信用評級的不利變化可能會削弱我們以有利條件獲得額外債務和股權融資的能力,如果有的話,並對我們證券的市場價格產生負面影響,包括我們的普通股。
我們的信用評級是基於我們的經營業績、流動資金和槓桿率、整體財務狀況以及信用評級機構在對我們進行評級分析時所採用的其他因素。我們的信用評級可以影響我們可以獲得的資本的數量和類型,以及我們可能獲得的任何融資的條款。我們不能保證我們將能夠維持目前的信用評級,如果我們目前的信用評級惡化,我們可能會產生更高的借貸成本,我們可能更難或更昂貴地獲得額外融資或為現有債務和承諾進行再融資。此外,根據我們目前和未來的信貸安排和債務工具,信用評級的下調將給我們帶來額外的成本或其他潛在的負面後果。
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與合資企業有關的風險
我們已訂立或可能訂立的合資企業協議或其他共同所有權安排的條款,可能會損害我們的現金流、我們的經營靈活性及我們的經營業績。
在購買房地產方面,我們已經並可能繼續與第三方建立合資企業。我們亦可與物業賣方、發展商或其他人士共同擁有物業,以購買或發展物業。我們的合資夥伴也可能有權採取我們無法控制的行動,並可能採取與我們的利益相反的行動。共同擁有房地產投資可能涉及與房地產直接所有權無關的風險,包括以下風險:
合資夥伴的經濟或其他商業利益或目標可能在任何時候與我們的商業利益或目標不一致,包括與出售在合資企業中持有的財產或終止和清算合資企業的時間有關的不一致目標;
合資夥伴可能破產,這種程序可能對合夥企業或合資企業的經營產生不利影響;
合夥企業的行為可能導致財產承擔超出預期的責任;以及
風險合作伙伴可能會採取與我們的指示或要求相反的行動,或違反我們的政策或目標,包括我們關於資格和保持我們作為REIT資格的政策。
在某些合資企業安排下,任何一方都無權控制合資企業,因此可能會出現僵局,這可能會對合資企業產生不利影響,並降低我們股東的潛在回報。如果我們擁有優先購買權或買入權/賣出權買斷風險合作伙伴的股份,我們可能無法為此類收購提供資金,或者我們可能被迫在不符合我們最佳利益的情況下行使這些權利。如果我們的權益受制於以我們為受益人的買入權/賣出權,我們可能沒有足夠的現金、可用的借款能力或其他資本資源來允許我們購買受買賣權約束的風險合作伙伴的權益,在這種情況下,我們可能被迫出售我們的權益,而我們本來希望保留我們的權益。此外,如果我們出於任何原因希望退出合資企業,我們可能無法及時或按可接受的條款出售我們在合資企業中的權益,特別是如果我們的權益受制於優先購買權,使我們的合資夥伴受益。
聯邦所得税風險
如果不符合美國聯邦所得税的REIT資格,我們將不得不為按正常公司税率計算的應税收入繳納聯邦所得税,這將極大地降低我們向股東進行分配的能力。
我們選擇從截至2007年12月31日的納税年度開始,作為REIT作為美國聯邦所得税徵税,我們相信我們目前和預期的運營方式將使我們能夠繼續滿足作為REIT徵税的要求。要符合REIT的資格,我們必須滿足守則中關於我們的已發行普通股的所有權、我們的資產性質、我們的收入來源以及我們向我們的股東分配的金額等方面的各種要求。REIT的資格要求極其複雜,對管理REIT資格的聯邦所得税法的解釋也是有限的。因此,我們不能確定我們是否會成功運營,從而符合REIT的資格。在任何時候,新的法律、解釋或法院裁決都可能改變與REIT資格相關的聯邦税法或其聯邦所得税後果。未來的經濟、市場、法律、税務或其他方面的考慮可能會導致我們的董事會取消我們的REIT選舉,這可能不需要股東的批准。
如果我們不符合任何納税年度的REIT資格,我們將無法在計算我們的應税收入時扣除對股東的分配,我們將按公司税率為我們的應税收入繳納美國聯邦所得税。我們還可能受到聯邦替代最低税以及增加的州和地方税的約束。由於額外的納税義務,失去我們作為REIT的資格將減少我們可用於投資或分配給股東的淨收益,我們將不再被要求進行分配。在某種程度上,在預期我們有資格成為房地產投資信託基金的情況下進行分配,我們可能需要借入資金或清算一些投資,以支付適用的公司所得税。此外,在我們失去房地產投資信託基金資格的下一年的四個課税年度內,我們通常會被取消作為房地產投資信託基金的資格。
由於所有這些因素,我們未能獲得REIT資格可能會削弱我們擴大業務和籌集資本的能力,並將極大地降低我們向股東分配資金的能力。
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為了繼續符合REIT的資格並避免支付美國聯邦所得税和消費税,我們可能會被迫借入資金、使用證券發行收益或出售資產來支付分派,這可能導致我們的分派金額本來可能用於我們的運營,或者導致我們放棄其他有吸引力的機會。
為了獲得給予REITs的優惠税收待遇,我們通常將被要求每年向股東分配至少90%的REIT應税收入,這一比例不考慮所支付股息的扣除和不包括淨資本利得。我們將為我們未分配的應税收入和淨資本利得繳納美國聯邦所得税,並對我們在任何日曆年支付的分配少於以下總和的任何金額繳納4%的不可抵扣消費税:(A)我們普通收入的85%;(B)我們資本收益淨收入的95%;以及(C)我們前幾年未分配收入的100%。這些要求可能會導致我們在不利的時候或當我們沒有隨時可供分配的資金時向我們的股東進行分配,或者我們可能被要求清算其他有吸引力的投資。這些要求還可能導致我們分配原本用於收購物業的金額,我們可能被要求借入資金、使用證券發行收益或出售資產,以分配足夠的應税收入,以維持我們作為房地產投資信託基金的資格,並避免支付聯邦所得税和消費税。因此,遵守REIT的要求可能會阻礙我們僅以利潤最大化為基礎進行運營的能力。
為了保持我們作為房地產投資信託基金的資格,我們的章程包含了關於我們股本的所有權限制,這可能會推遲、推遲或阻止HTA的控制權變更或其他可能使我們的股東受益的交易。
為了協助我們保持作為房地產投資信託基金的資格,除其他目的外,我們的章程包含所有權限制,禁止任何個人、實體或團體直接實益擁有HTA當時已發行股本(包括普通股和可能發行的任何優先股)價值的9.8%以上,或HTA當時已發行普通股價值或數量的9.8%以上(以限制性較強者為準),除非獲得董事會的前瞻性或追溯性豁免。
任何轉讓HTA股票的企圖,如果有效,將導致不到100人實益擁有HTA的股票,將是無效的。任何轉讓HTA股份的企圖,如有效,將導致違反上文討論的所有權限制或HTA根據守則第856(H)條被“少數人持有”,或以其他方式未能符合REIT的資格,將導致導致違規的股份數量(四捨五入至最接近的整股)自動轉移至信託基金,為一名或多名慈善受益人的獨家利益,建議受讓人將不會獲得股份的任何權利。
與我們普通股相關的風險
我們普通股的價格已經並可能繼續大幅波動,這可能會使您很難在您想要的時候或以您認為有吸引力的價格出售我們的普通股。
我們在紐約證券交易所的普通股價格不斷變化,並受到重大價格波動的影響。我們預計我們普通股的市場價格將繼續大幅波動。我們的股價可能會因多種因素而波動,其中許多因素是我們無法控制的。這些因素可能包括:
我們季度經營業績的實際或預期變化;
改變我們的盈利預期或發佈關於我們或房地產行業的研究報告,儘管不能保證會發布任何關於我們的研究報告;
我們現有或未來的股東未來大量出售我們的普通股;
市場利率上升,這可能會導致購買我們股票的人要求更高的收益;
同類公司的市場估值變化;
市場對我們未來出現的任何債務增加的不良反應;
關鍵人員的增減;
機構股東的行動;
新聞界或投資界的投機行為;以及
一般的市場和經濟狀況。
此外,股票市場總體上可能會經歷與特定公司的經營業績無關的極端波動。這些廣泛的市場波動可能會對我們普通股的市場價格產生不利影響。
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未來發行的債務證券將優先於我們的普通股,或股權證券,這將稀釋我們現有的股東,並可能優先於我們的普通股,可能會對我們普通股的市場價格產生不利影響。
未來,我們可能會發行債務或股權證券,包括中期票據、優先或次級票據以及優先股或普通股類別。債務證券或優先股股票通常有權在我們普通股持有人之前獲得紅利,包括當前紅利和與任何清算或出售有關的紅利。我們的董事會可以在沒有股東批准的情況下發行此類證券,根據馬裏蘭州的法律,我們可以修改我們的章程,以增加股本的授權股份總數或任何類別或系列的股本的授權股份的數量,而無需股東的批准。我們不需要以優先購買權的方式向現有普通股股東提供任何此類額外的債務或股權證券。因此,發行我們的普通股或其他股權證券可能會稀釋我們現有股東的百分比所有權權益。在一定程度上,我們發行額外的股權,我們的股東對我們的百分比所有權將被稀釋。根據任何額外發行的條款和定價以及我們的房地產和其他房地產相關資產的價值,我們的股東可能還會經歷他們股票的賬面價值和公平市場價值的稀釋。因此,未來發行債務或股權證券,或認為此類發行可能發生的看法,可能會降低我們普通股的市場價格和/或我們相對於普通股支付的股息。
我們向股東支付的股息可能會發生變化,這可能會對我們普通股的市場價格產生不利影響。
我們普通股的所有股息將由我們的董事會自行決定,並將取決於我們的實際和預期財務狀況、運營結果、現金流、流動資金和運營資金、我們REIT資格的維持、適用法律和董事會可能不時認為相關的其他事項。我們可能無法在未來分紅,或者可能需要從外部來源為這種分紅提供資金,而這一點無法得到保證。此外,我們可以選擇保留運營現金流用於投資、營運資本儲備或其他目的,這些留存資金雖然增加了我們標的資產的價值,但可能不會相應地提高我們普通股的市場價格。我們未能達到市場對未來現金股息的預期,可能會對我們普通股的市場價格產生不利影響。
市場利率的提高可能會導致我們普通股的價值下降。
可能影響我們普通股價格的因素之一將是我們普通股的股息分配率(作為我們普通股價格的百分比)相對於市場利率。如果市場利率上升,普通股的潛在購買者可能會預期更高的股息分配率。然而,更高的利率不會導致更多可用於分紅的資金,事實上,可能會增加我們的借貸成本,並可能減少我們可用於分紅的資金。因此,我們可能無法或不能選擇提供更高的股息分配率。因此,潛在買家可能決定購買其他證券,而不是我們的普通股,這將減少對我們普通股的需求,並導致我們普通股的市場價格下降。
如果證券分析師不發表關於我們業務的研究或報告,或者如果他們下調我們的普通股或與醫療保健相關的房地產行業的評級,我們普通股的價格可能會下跌。
我們普通股的交易市場將部分依賴於行業或金融分析師發佈的關於我們或我們業務的研究和報告。我們無法控制這些分析師。此外,如果跟蹤我們的一位或多位分析師下調了我們的股票或行業,或我們任何競爭對手的股票,我們普通股的價格可能會下跌。如果這些分析師中的一位或多位停止對我們公司的報道,我們可能會在市場上失去注意力,這反過來可能導致我們的普通股價格下跌。
與遠期銷售協議相關的風險
遠期銷售協議中包含的和解條款可能導致我們的每股收益和股本回報率大幅稀釋,或導致大量現金支付義務。
如果吾等訂立一項或多項遠期銷售協議,相關遠期買方將有權加速該特定遠期銷售協議(就該特定遠期銷售協議下相關遠期買方確定受該事件影響的全部或任何部分交易而言),並要求吾等在以下情況下在相關遠期買方指定的日期結算:
有關遠期買受人不能或將招致大幅增加的成本,以建立、維持或解除其與該特定遠期買賣協議有關的對衝頭寸;
有關遠期購買人確定,在採取商業上合理的努力後,它不能繼續借入等同於該特定遠期銷售協議所涉及的普通股數額的普通股,或者就借用該數額的普通股而言,它將產生高於該特定遠期銷售協議規定的初始股票借用成本的成本,但須事先通知要求;
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目錄表
終止事件的發生是因為我們宣佈普通股的股息或分配,其現金價值超過每個日曆季度的指定金額,或者除息日期早於該現金股息的預期除息日期;
發生特殊事件(該術語在該特定遠期銷售協議中定義,包括某些合併和收購要約以及我們普通股的退市),或者我們的董事會投票批准或公開宣佈任何行動,如果完成,將構成這種特殊事件;或
發生某些其他違約事件、終止事件或其他指定事件,包括(除其他事項外)吾等就訂立該特定遠期銷售協議而作出的任何重大失實陳述,或國有化、破產終止事件或法律變更(該等條款在該特定遠期銷售協議中界定)。
無論我們是否需要資金,遠期買方都將決定行使其權利加快完成特定遠期銷售協議的結算。在該等情況下,吾等可能被要求根據該特定遠期銷售協議的實物結算條款發行及交付普通股,或如吾等如此選擇而遠期買家允許吾等作出選擇,則不論吾等的資本需要如何,吾等均鬚髮行及交付該特定遠期銷售協議的股份結算淨額條款,這將導致吾等每股盈利及股本回報率攤薄。
吾等預期任何遠期銷售協議的交收一般不會遲於特定遠期銷售協議所指定的日期,亦即不遲於該遠期銷售協議的交易日期後十二個月。然而,任何遠期銷售協議可以在指定日期之前全部或部分根據我們的選擇進行結算。我們預計每個遠期銷售協議將通過交付我們的普通股進行實物結算,除非我們選擇現金結算或淨額結算某一特定的遠期銷售協議。於實物結算或(如吾等選擇)特定遠期銷售協議的股份淨額結算時,就該等實物結算而交付本公司普通股股份,或就吾等有責任交付普通股淨額結算而言,將導致本公司每股盈利及股本回報率攤薄。若吾等就特定遠期銷售協議所涉及的全部或部分普通股選擇現金結算或股份淨結算,吾等預期相關遠期買方(或其聯營公司)將購買若干普通股,以履行其或其聯屬公司在該遠期銷售協議下因出售普通股而向第三方借入普通股的義務,而就根據遠期銷售協議吾等可交付或向吾等交付的任何股份進行股份淨結算的情況下,該等責任已予調整。此外,購買與相關遠期購買者或其關聯公司解除其對衝頭寸有關的普通股,可能會導致我們普通股的價格在這段時間內上漲(或阻止在這段時間內下跌)。, 從而增加吾等於相關遠期銷售協議現金結算時欠有關遠期購買者的現金金額(或減少有關遠期購買者欠吾等的現金數額),或增加吾等於相關遠期銷售協議的股份結算淨額時將交付予相關遠期購買者的普通股數目(或減少有關遠期購買者將交付予吾等的普通股數目)。
吾等預期於特定遠期銷售協議實物結算時收到的遠期銷售價格將根據相當於指定每日利率減去利差的浮動利率因素按日調整,並將根據與特定遠期銷售協議有效期內我們普通股的預期股息相關的金額而減少。如果指定的每日利率低於任何一天的利差,利息因素將導致適用的遠期銷售價格每天下調。倘根據有關遠期銷售協議的條款釐定的本公司普通股市值在特定遠期銷售協議下的相關估值期間高於適用的遠期銷售價格,在現金結算的情況下,吾等將向該特定遠期銷售協議下的相關遠期購買人支付相等於差額的現金金額,或如屬股份淨額結算,吾等將向有關遠期購買者交付若干普通股,其價值根據有關遠期銷售協議的條款釐定,相等於差額。因此,在現金結算特定遠期銷售協議的情況下,我們可以負責潛在的鉅額現金支付。倘根據有關遠期銷售協議的條款釐定的本公司普通股市值在該特定遠期銷售協議下的相關估值期間低於適用遠期銷售價格,則在現金結算的情況下,有關遠期購買者將根據該特定遠期銷售協議向吾等支付現金差額,或如屬股份淨額結算,吾等將從有關遠期購買者收到若干價值相等於該差額的普通股。
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目錄表
美國聯邦所得税對我們可能從遠期銷售協議的現金結算中獲得的現金的處理尚不清楚,可能會危及我們滿足REIT資格要求的能力。
倘若吾等選擇以現金結算任何遠期買賣協議,而結算價格低於適用的遠期售價,吾等將有權收取有關遠期買家的現金付款。根據經修訂的1986年《國內税法》(下稱《税法》)第1032條,一般而言,公司在交易自己的股票時,包括根據《税法》參照《交易法》所界定的“證券期貨合同”,不承認任何收益和損失。儘管我們認為,我們用普通股換取的任何金額都有資格獲得守則第1032條的豁免,因為遠期銷售協議是否符合“證券期貨合同”的資格尚不完全清楚,但我們收到的任何現金結算款項的美國聯邦所得税待遇都是不確定的。如果我們確認遠期銷售協議的現金結算帶來了重大收益,我們可能無法滿足守則中適用於REITs的毛收入要求。在這種情況下,我們可能可以依賴守則下的救濟條款,以避免失去我們的房地產投資信託基金地位。即使寬免條款適用,我們仍須就以下兩者中較大者繳交100%税:(I)超過本公司毛收入的75%(不包括來自被禁止交易的毛收入),超過符合75%標準的來源所得的收入;或(Ii)超過我們毛收入的95%(不包括來自被禁止交易的毛收入),超過符合95%測試標準的來源的毛收入的金額,乘以一個旨在反映我們盈利能力的分數。如果這些寬免條款不可用,我們可能會失去根據守則的房地產投資信託基金地位。
在我們破產或資不抵債的情況下,任何遠期銷售協議將自動終止,我們將不會從我們普通股的任何遠期銷售中獲得預期收益。
如果吾等申請或同意根據任何影響債權人權利的破產法或破產法或其他類似法律尋求破產或無力償債的判決或任何其他救濟的程序,或吾等或對吾等有管轄權的監管當局提出要求我們清盤或清算的請願書,並且吾等同意此類請願書,則當時有效的任何遠期銷售協議將自動終止。倘若任何該等遠期銷售協議於此等情況下終止,吾等將無責任向相關遠期購買者交付任何先前未曾交付的普通股,而相關遠期購買者將獲解除就任何先前未根據適用遠期銷售協議結算的普通股支付適用遠期銷售每股價格的責任。因此,如果我們的任何普通股在任何該等破產或無力償債程序開始時尚未達成任何遠期銷售協議,我們將不會收到有關該等普通股的每股相關遠期銷售價格。
與合併相關的風險
合併協議的宣佈和懸而未決可能會對我們的業務產生不利影響。
2022年2月28日,馬裏蘭州的一家公司--美國醫療信託公司(以下簡稱“公司”),美國醫療保健信託控股有限公司,特拉華州一家有限合夥企業(The公司運營“),其中本公司為唯一普通合夥人、馬裏蘭州有限責任公司及本公司直接全資附屬公司(”合併子公司“)HR Acquisition 2,LLC,以及馬裏蘭州公司(”HR“)Healthcare Realty Trust Inc.,訂立最終協議及合併計劃(“合併協議”)。根據合併協議所載條款及條件,合併子公司將與人力資源合併及併入人力資源,而人力資源將於合併後繼續存在(“合併”)。
合併的宣佈和懸而未決可能會對我們的業務造成幹擾,包括在合併完成之前潛在的商業關係的損失或中斷。例如,我們的一些租户、潛在租户或供應商可能會推遲或推遲決定,這可能會對我們的收入、收益、現金流和支出產生負面影響,無論合併是否完成。同樣,我們現有和未來的員工在合併後可能會對他們在合併後公司中的未來角色感到不確定,這可能會對我們在合併懸而未決期間吸引和留住關鍵人員的能力產生不利影響。
合併協議一般要求我們在合併完成之前,在正常業務過程中使用商業上合理的努力來經營我們的業務,但包括對合並完成前我們的業務行為的某些合同限制。由於這些經營限制,在合併協議懸而未決期間,我們可能無法進行戰略交易、承擔重大資本項目、進行某些融資交易或以其他方式採取其他行動,即使該等行動將被證明是有益的。
合併協議還包含限制我們尋求合併替代方案的能力的條款,這可能會阻止我們的潛在競爭收購者提出有利的替代交易提議。此外,與合併相關的事務(包括整合規劃)將需要我們管理層投入大量時間和資源,這可能會分散他們的時間和注意力。我們還已經並將繼續產生與合併有關的重大非經常性成本,我們可能無法收回這些成本。此外,合併協議要求我們在某些情況下或如果我們的股東不批准交易時,向HR支付一大筆終止費。
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目錄表
任何中斷的風險和不利影響可能會因合併延遲完成或合併協議終止而加劇。
合併的完成取決於某些條件的滿足或放棄。
合併的完成取決於某些條件的滿足或放棄,包括:(1)公司股東根據合併協議的條款批准向人力資源股東發行公司普通股,以及人力資源股東對合並和合並協議下預期的交易的批准;(2)公司就合併協議預期的交易向美國證券交易委員會提交的S-4表格登記聲明的有效性;(3)批准在合併中發行或保留髮行的公司普通股在紐約證券交易所上市;(4)沒有禁止合併的禁令或法律;(5)各方陳述的準確性,在大多數情況下須受重大或重大不利影響的限制;(6)實質性遵守各方的契諾;(7)HR和我們各自收到的意見,大意是合併將符合1986年《國內税法》(經修訂)第368(A)條或該準則所指的“重組”的含義,以及(8)HR和我們各自收到另一方根據該準則有資格成為房地產投資信託基金的意見。
我們不能保證完成合並的這些條件將得到滿足或放棄,因此,我們與人力資源即將完成的合併將在我們預期的時間內完成或根本不能完成。未能完成合並可能會對我們的股價以及我們未來的業務和財務業績產生負面影響。
任何與合併協議有關的訴訟或其他法律程序的不利結果,可能會對我們的業務及完成合並協議預期的交易的能力產生重大不利影響。
像合併這樣的交易經常是訴訟或其他法律程序的主題,包括指控我們的董事會通過簽訂合併協議違反了他們對股東的各自職責,未能為他們的股東在交易中獲得更大的價值,或者其他。我們認為,任何這類訴訟或法律程序都是沒有根據的,但不能保證不會提起。如果與合併協議有關的訴訟或其他法律程序針對我們或我們的董事會,我們將進行抗辯,但我們可能不會成功。此類事件的不利結果以及辯護的成本和努力即使成功,也可能對我們的業務、運營結果或財務狀況產生實質性的不利影響,包括可能轉移任何一家公司的資源或分散關鍵人員的注意力。
在美國或人力資源的股票價格發生任何變化的情況下,交換比例將不會調整。
合併完成後,每一股已發行的HR普通股將自動轉換為獲得一股公司普通股的權利,支付的現金將取代任何零碎的股票。換股比率1.0不會因本公司普通股或HR普通股的市價變動而調整。合併生效前人力資源普通股股票市場價格的變化將影響人力資源股東在合併結束日收到的合併對價的市場價值。股價變動可能由多種因素引起(其中許多因素不在我們或人力資源的控制範圍之內),包括以下因素:
市場對合並公告的反應和合並後公司的前景;
我們和人力資源各自的業務、運營、資產、負債和前景的變化;
對公司或合併後公司的業務、運營、財務狀況和前景的市場評估的變化;
對合並完成的可能性的市場評估;
利率、一般市場和經濟狀況以及其他一般影響我們普通股和人力資源普通股市場價格的因素;
聯邦、州和地方立法、政府法規和我們和人力資源所經營業務的法律發展;以及
我們和人力資源部無法控制的其他因素,包括本“風險因素”部分描述或提及的因素。
合併結束時HR普通股股票的市場價格可能與合併協議簽署之日、委託書/招股説明書之日以及我們特別會議之日有所不同。因此,以交換比例為代表的合併對價的市值也會有所不同。
如果公司普通股的市場價格在合併協議簽署之日、委託書/招股説明書之日或我們的特別會議之日與合併結束之日之間上漲,HR的股東可以在合併完成時獲得市值大於根據合併協議簽署之日、委託書/招股説明書之日或特別會議之日的交換比率計算的公司普通股的市值。或者,如果公司普通股的市場價格在合併協議簽署之日、委託書日期
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目錄表
如在本公司特別會議及完成合並當日,人力資源股東可獲得市值低於根據分別於合併協議簽署日期、委託書/招股説明書日期或特別會議日期的交換比率計算的市值的公司普通股。
因此,雖然我們普通股每股發行的公司普通股數量是固定的,但HR的股東不能確定他們在合併完成後將收到的合併對價的市場價值。
然而,在合併交易和計劃進行的其他交易結束的前提下,在合併結束日期前的最後一個營業日發行和發行的公司普通股的持有者將獲得一筆特別分派,金額為每股4.82美元的現金,即在該日持有的公司普通股(“特別分派付款”),無論HR普通股和公司普通股的市場價格如何波動。
項目1B。未解決的員工意見
不適用。
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目錄表

項目2.財產
自成立以來,我們已投資78億美元,主要投資於暴徒、開發項目、土地和其他醫療保健房地產資產,這些資產服務於醫療保健行業,直至2021年12月31日。截至2021年12月31日,我們的投資組合包括約2610萬平方英尺的GLA,租賃率為89.3%(包括已簽約但尚未開始的租約)。我們的產品組合中約有67%位於國家和地區認可的醫療保健系統的園區或其附近。我們的投資組合在32個州的地理位置上是多樣化的,截至2021年12月31日,沒有一個州的GLA超過總GLA的21%。除了兩處之外,我們所有的房產都是100%擁有的。
截至2021年12月31日,我們在物業中擁有費用簡單權益,佔我們總GLA的63%。我們對我們投資組合中剩餘的物業持有長期租賃權益,佔我們總GLA的37%。截至2021年12月31日,這些租賃權益的平均剩餘期限為46.5年,不包括可用的延期選項。
以下信息一般適用於我們的物業:
我們相信我們的所有財產都有足夠的保險,並且適合它們的預期用途;
我們的物業位於市場,在吸引新租户和留住現有租户方面,我們面臨競爭;以及
折舊以直線為基礎,按建築物的估計使用年限計提,最長為39年,並按租期較短或租户改善工程的使用年限中較短的時間計提。
租户租約到期
下表列出了我們的年化基本租金對未來10年現有租約的租户租約到期的敏感性:
期滿(1)
數量
即將到期
租契
到期租約的年化基本租金(2)(3)
年化基本租金總額的百分比
總玻璃
即將到期的
租契(2)
到期租約佔GLA的百分比
逐月121 $6,915 1.2 %245 1.0 %
2022662 57,635 9.9 2,097 9.0 
2023592 61,494 10.5 2,564 11.0 
2024572 69,928 12.0 2,713 11.7 
2025426 55,980 9.6 2,239 9.6 
2026469 50,555 8.6 2,344 10.1 
2027309 68,387 11.7 2,597 11.2 
2028175 35,001 6.0 1,405 6.0 
2029236 44,570 7.6 1,816 7.8 
2030110 30,808 5.3 1,183 5.1 
203168 23,265 4.0 1,112 4.8 
此後281 79,812 13.6 2,944 12.7 
總計4,021 $584,350 100 %23,259 100 %
(1)預定於某一年的12月31日期滿的租契包括在該年度內。
(2)以千為單位的金額。
(三)年化基租以截至年底的合同基租乘以12(不包括減免、優惠和直線租金的影響)計算。

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目錄表

地域多樣化/集中度表
下表列出了我們的物業所在的州,並提供了有關截至2021年12月31日我們的投資組合的地理多樣化/集中度的某些信息:
狀態
玻璃(1)
佔GLA的百分比
年化基本租金(1)(2)
年化基本租金百分比
德克薩斯州5,315 20.4 %$118,777 20.3 %
佛羅裏達州3,093 11.9 76,638 13.1 
北卡羅來納州1,812 6.9 38,963 6.7 
馬薩諸塞州965 3.7 36,346 6.2 
印第安納州1,811 7.0 34,087 5.8 
佐治亞州1,280 4.9 30,024 5.1 
紐約1,390 5.3 29,155 5.0 
賓夕法尼亞州1,454 5.6 29,072 5.0 
亞利桑那州1,529 5.9 28,932 5.0 
康涅狄格州1,187 4.6 25,215 4.3 
加利福尼亞992 3.8 23,334 4.0 
俄亥俄州932 3.6 16,757 2.9 
科羅拉多州708 2.7 14,892 2.5 
伊利諾伊州454 1.7 13,706 2.3 
密蘇裏355 1.4 9,694 1.7 
南卡羅來納州377 1.4 8,745 1.5 
威斯康星州368 1.4 7,084 1.2 
阿拉巴馬州319 1.2 6,456 1.1 
密西根203 0.8 5,194 0.9 
馬裏蘭州181 0.7 4,834 0.8 
田納西州176 0.7 4,578 0.8 
夏威夷146 0.6 4,021 0.7 
維吉尼亞158 0.6 3,607 0.6 
猶他州159 0.6 2,911 0.5 
新墨西哥州141 0.5 2,365 0.4 
俄克拉荷馬州186 0.7 2,294 0.4 
新澤西57 0.2 1,819 0.3 
密西西比州80 0.3 1,591 0.3 
內華達州73 0.3 1,547 0.3 
愛達荷州83 0.3 1,178 0.2 
俄勒岡州21 0.1 314 0.1 
明尼蘇達州50 0.2 220 — 
總計26,055 100 %$584,350 100 %
(1)以千為單位的款額。
(二)年化基租以截至年底的合同基租乘以12(不包括減免、優惠和直線租金的影響)計算。

項目3.法律訴訟
在正常業務過程中,我們會受到索賠和訴訟的影響。我們還不時受到員工索賠和/或威脅索賠的影響。吾等不相信因個別或整體處置該等索償及訴訟而產生的任何合理可預見責任,將不會對本公司所附的綜合財務報表產生重大不利影響。
項目4.礦山安全信息披露
不適用

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目錄表

第II部
項目5.註冊人普通股市場、相關股東事項和發行人購買股權證券
市場信息
HTA擁有普通股,在紐約證券交易所上市,交易代碼為“HTA”。目前還沒有交易HTALP運營單位的成熟市場。
分紅
根據HTALP的合夥協議條款,HTA向其股東支付的股息等於從HTALP獲得的分紅金額。有關我們的股息政策的更多信息,請參閲第7項-管理層對財務狀況和經營業績的討論和分析中的流動性和資本資源-股息。
股東
截至2022年2月22日,HTA擁有1,908名登記在冊的股東。
股票表現圖表
下圖比較了HTA、美國房地產投資信託基金(RMS)指數、標準普爾500指數和道瓊斯美國房地產醫療保健指數自2012年6月6日在紐約證券交易所上市之日至2021年12月31日的累計回報率。2015年前的所有期間都已追溯調整,以反映2014年12月15日生效的反向股票拆分。總回報假設股息再投資。

https://www.sec.gov/Archives/edgar/data/1360604/000136060422000014/hta-20211231_g15.jpg






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目錄表


發行人及關聯購買人購買股權證券
在截至2021年12月31日的三個月內,我們回購了以下普通股:
期間
總人數
購入的股份(1) (2)
平均價格
按股支付(1) (2)
總人數
購入的股份
作為以下內容的一部分
公開宣佈
計劃或計劃
根據計劃或計劃可能尚未購買的股票的最大近似美元價值
2021年10月1日至2021年10月31日97 $32.96 — — 
2021年11月1日至2021年11月30日506 33.39 — — 
2021年12月1日至2021年12月31日160 33.25 — — 
(1)購買是指我們為履行在歸屬限制性股票時的預扣義務而扣留的普通股。每股支付的價格是我們普通股在紐約證券交易所當時適用的收盤價。
(2)對於HTA贖回的每一股普通股,HTALP在HTALP經營合夥企業中贖回相應數量的OP單位。因此,HTALP回購的HTALP運營合夥企業中的OP單位與HTA回購的普通股相同,如上所示。

根據股權補償計劃獲授權發行的證券
經修訂及重訂的2006年獎勵計劃(“計劃”)授權以下列任何形式授予獎勵:期權;股票增值權;限制性股票;受限或遞延股票單位;業績獎勵;股息等價物;其他以股票為基礎的獎勵,包括經營合夥單位;以及現金獎勵。根據計劃規定的調整,根據計劃授予的獎勵保留和可供發行的普通股總數量為9,804,333股。
近期出售未登記證券,使用已支付的登記證券收益
沒有。
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目錄表

項目6.選定的財務數據
以下內容應與項目1A-風險因素、項目7-管理層對財務狀況和經營結果的討論和分析、我們的合併財務報表及其附註一起閲讀,因為收購、會計政策變化和其他項目影響我們財務數據的可比性。我們的歷史結果並不一定預示着未來任何時期的結果。
美國醫療保健信託公司
 截至十二月三十一日止的年度:
(單位為千,每股數據除外)20212020201920182017
截至12月31日的資產負債表數據:
房地產投資淨額$6,167,829 $6,110,165 $6,045,801 $5,665,621 $5,947,874 
總資產6,889,689 6,790,692 6,638,749 6,188,476 6,449,582 
債務3,028,122 3,026,999 2,749,775 2,541,232 2,781,031 
非控制性權益86,712 60,680 72,635 78,890 84,666 
總股本3,344,316 3,234,919 3,430,644 3,334,914 3,363,448 
運營報表數據:
總收入$767,073 $738,965 $692,040 $696,426 $613,990 
租金費用236,850 226,859 211,479 220,617 192,147 
普通股股東應佔淨收益98,016 52,618 30,154 213,463 63,916 
每股普通股股東應佔淨收益--基本
0.45 0.24 0.15 1.04 0.35 
每股普通股股東應佔淨收益-稀釋後
0.44 0.24 0.14 1.02 0.34 
現金流量表數據:
經營活動提供的現金流$385,616 $387,962 $340,394 $337,396 $307,543 
投資活動提供的現金流(用於)(399,855)(319,260)(667,289)176,309 (2,455,096)
融資活動提供的現金流(用於)(47,457)12,447 230,981 (498,735)2,241,068 
其他數據:
向股東宣佈的股息$286,040 $277,626 $260,593 $253,699 $227,024 
宣佈的每股股息1.29 1.27 1.25 1.23 1.21 
以現金支付給股東的股息281,820 275,816 256,117 252,651 207,087 
可歸屬於普通股股東的FFO(1)
386,386 344,699 319,738 335,565 284,226 
歸因於普通股股東的標準化FFO (1)
391,810 379,311 344,272 340,400 301,957 
噪音(2)
530,223 512,106 480,561 475,809 421,843 
(1)有關FFO和標準化FFO的更多信息,請參見項目7-管理層對財務狀況和經營結果的討論和分析,其中包括對普通股股東應佔淨收益或虧損的對賬,以及對我們為什麼提出這些非公認會計準則財務措施的解釋。
(2)關於NOI的更多信息,見項目7--管理層對財務狀況和經營成果的討論和分析,其中包括對普通股股東應佔淨收益或虧損的對賬,以及對我們提出這一非公認會計準則財務計量的原因的解釋。


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目錄表

美國醫療保健信託控股有限公司
 截至十二月三十一日止的年度:
(單位為千,單位數據除外)20212020201920182017
截至12月31日的資產負債表數據:
房地產投資淨額$6,167,829 $6,110,165 $6,045,801 $5,665,621 $5,947,874 
總資產6,889,689 6,790,692 6,638,749 6,188,476 6,449,582 
債務3,028,122 3,026,999 2,749,775 2,541,232 2,781,031 
合夥人資本總額3,344,316 3,234,919 3,430,644 3,334,914 3,363,448 
運營報表數據:
總收入$767,073 $738,965 $692,040 $696,426 $613,990 
租金費用236,850 226,859 211,479 220,617 192,147 
歸因於普通運營單位持有人的淨收入99,784 53,508 30,692 217,537 65,454 
可歸因於普通運營單位持有人的單位淨收入--基本0.45 0.24 0.15 1.04 0.35 
可歸因於普通運營單位持有人的單位淨收益-攤薄0.45 0.24 0.15 1.04 0.35 
現金流量表數據:
經營活動提供的現金流$385,616 $387,962 $340,394 $337,396 $307,543 
投資活動提供的現金流(用於)(399,855)(319,260)(667,289)176,309 (2,455,096)
融資活動提供的現金流(用於)(47,457)12,447 230,981 (498,735)2,241,068 
其他數據:
向普通合夥人申報的分配$286,040 $277,626 $260,593 $253,699 $227,024 
每單位申報的分配1.29 1.27 1.25 1.23 1.21 
以現金支付給普通合夥人的分配281,820 275,816 256,117 252,651 207,087 
可歸因於普通運營單位持有人的FFO(1)
388,154 345,589 320,276 339,639 285,764 
歸一化FFO歸因於普通運營單位持有人(1)
391,810 379,311 344,272 340,400 301,957 
噪音(2)
530,223 512,106 480,561 475,809 421,843 
(1)有關FFO和標準化FFO的更多信息,請參閲項目7--管理層對財務狀況和經營結果的討論和分析,其中包括對普通單位持有人應佔淨收益或虧損的對賬,以及對我們為什麼提出這些非公認會計準則財務措施的解釋。
(2)關於NOI的更多信息,見項目7--管理層對財務狀況和經營成果的討論和分析,其中包括對普通單位持有人的淨收益或虧損的對賬,以及對我們提出這一非公認會計準則財務計量的原因的解釋。

49


目錄表
項目7.管理層對財務狀況和經營成果的討論和分析
“我們”、“我們”或“我們的”一詞的使用統稱為HTA和HTALP。
以下討論應與本年度報告中其他部分的綜合財務報表和附註一併閲讀。這些綜合財務報表和信息已編制,以反映HTA和HTALP截至2021年和2020年12月31日的財務狀況,以及截至2021年、2020年和2019年12月31日的年度的運營結果和現金流。
以下列出的信息旨在讓讀者瞭解我們的財務狀況、財務狀況的變化和經營結果。
前瞻性陳述;
執行摘要;
公司亮點;
關鍵會計政策;
最近發佈或通過的會計公告;
可能影響手術結果的因素;
行動結果;
非公認會計準則財務計量;
流動資金和資本資源;
承付款和或有事項;
償債要求;
合同義務;
表外安排;以及
通貨膨脹。
前瞻性陳述
本年度報告中包含的某些陳述屬於前瞻性陳述,符合1995年《私人證券訴訟改革法》(見修訂後的1933年《證券法》第27A節和修訂後的1934年《證券交易法》第21E節(《交易法》)規定的安全港民事責任)的含義。這些陳述尤其包括關於我們的計劃、戰略、前景和對未來黑幫市場表現的估計的陳述。此外,此類陳述會受到某些風險和不確定性以及已知和未知風險的影響,這些風險可能會導致實際結果與預測或預期的結果大相徑庭。因此,這樣的陳述並不是對我們未來業績的保證。前瞻性表述一般可以通過使用“預期”、“項目”、“可能”、“應該”、“可能”、“將”、“打算”、“計劃”、“預期”、“估計”、“相信”、“繼續”、“意見”、“預測”、“潛在”、“形式上”或此類術語和其他類似術語的否定來識別。告誡讀者不要過度依賴這些前瞻性聲明,這些聲明僅説明瞭截至本年度報告提交給美國證券交易委員會的日期。我們不能保證本年度報告中包含的任何此類前瞻性陳述的準確性,我們不打算公開更新或修改任何前瞻性陳述,無論是由於新信息、未來事件或其他原因,除非法律要求。
有關人力資源和HTA的前瞻性陳述,包括但不限於與提議的交易有關的陳述,包括預期的時間、利益及其財務和運營影響;人力資源對交易的預期融資;其他有關管理層的信念、意圖或目標的陳述;以及其他非歷史事實的陳述。這些前瞻性陳述基於公司當前的計劃、目標、估計、預期和意圖,內在地包含重大風險和不確定因素。由於這些風險和不確定性,實際結果和事件的時間可能與此類前瞻性陳述中預期的大不相同,這些風險和不確定性包括但不限於以下方面的風險和不確定性:HR和HTA是否有能力按照建議的條款或預期的時間表完成擬議的交易,或者根本包括與確保必要的股東批准和完成擬議交易的其他完成條件的滿足有關的風險和不確定性;可能導致終止與擬議交易有關的最終交易協議的任何事件、變化或其他情況的發生;與轉移人力資源和HTA管理層對正在進行的業務運營的注意力有關的風險;未能實現擬議交易的預期收益;重大交易成本和/或未知或不可估量的負債;與擬議交易有關的股東訴訟風險,包括
50


目錄表
與公司未來機會和計劃有關的風險,包括完成擬議交易後預期未來財務業績和業績的不確定性;與宣佈擬議交易或進一步宣佈或完成擬議交易的市場價格有關的影響;如果人力資源沒有像財務分析師或投資者預期的那樣迅速或達到財務分析師或投資者預期的程度實現擬議交易的預期收益,人力資源普通股的市場價格可能會下跌;總體上不利的經濟和當地房地產狀況;由於破產、資不抵債或業務普遍低迷而導致重要租户無法繼續支付租金義務;利率上升;運營費用和房地產税增加;人力資源普通股股息政策的變化或其支付股息的能力;減值費用;流行病或其他健康危機,如新冠肺炎;以及影響人力資源和HTA的其他風險和不確定性,包括在HR和HTA的美國證券交易委員會文件和報告中不時以“風險因素”標題描述的那些風險和不確定性,包括HR的Form 10-K年度報告(截至2021年12月31日的年度報告)、HTA的Form 10-K年度報告(截至2021年12月31日的年度報告)以及這兩家公司的其他文件和報告。更有甚者, HR或HTA目前不知道的其他風險和不確定性也可能影響公司的前瞻性陳述,並可能導致實際結果和事件的時間與預期的大不相同。本新聞稿中所作的前瞻性陳述僅在本新聞稿發佈之日或前瞻性陳述中指出的日期作出,即使它們後來由人力資源部或HTA在各自的網站上或以其他方式提供。人力資源和HTA均無義務更新或補充任何前瞻性陳述,以反映實際結果、新信息、未來事件、預期的變化或前瞻性陳述發表之日之後存在的其他情況,除非法律另有要求。
任何此類前瞻性陳述都反映了我們目前對未來事件的看法,受到未知風險、不確定性和其他因素的影響,並基於一系列假設,這些假設涉及對未來經濟、競爭和市場狀況等方面的判斷,所有這些都很難或不可能準確預測。在我們的假設與實際結果不同的程度上,我們滿足此類前瞻性陳述的能力,包括我們從運營中產生正現金流、向股東提供股息以及維持我們房地產價值的能力,可能會受到嚴重阻礙。可能損害我們滿足此類前瞻性聲明的能力的因素包括但不限於在第I部分第1A項中討論的因素-本文包括的風險因素以及提交給美國證券交易委員會的其他文件。
前瞻性陳述表達了對未來事件的預期。所有前瞻性陳述本質上都是不確定的,因為它們是基於對未來事件的各種預期和假設,它們會受到許多已知和未知的風險和不確定性的影響,這些風險和不確定性可能會導致實際事件或結果與預測的大不相同。由於這些固有的不確定性,我們敦促我們的股東不要過度依賴前瞻性陳述。前瞻性陳述僅説明截止日期。此外,我們沒有義務更新或修改前瞻性陳述,以反映假設的變化、意外事件的發生或隨着時間的推移對預測的變化,除非法律要求。
在評價前瞻性陳述時應考慮到這些風險和不確定性,不應過分依賴此類陳述。關於我們和我們的業務的更多信息,包括可能對我們的財務結果產生重大影響的其他因素,都包括在這裏和我們提交給美國證券交易委員會的其他文件中。
執行摘要
以暴徒的GLA衡量,我們是美國最大的上市房地產投資信託基金,專注於暴徒。我們幾乎所有的業務都通過HTALP進行。我們投資於我們認為將服務於未來醫療保健服務的暴徒,以及主要位於醫療系統校園、大學醫療中心附近或核心社區門診地點的暴徒。我們還專注於我們的關鍵市場,這些市場具有一定的人口和宏觀經濟趨勢,我們可以利用我們的制度性全方位服務運營平臺來產生強大的租户和醫療系統關係以及運營成本效率。我們的主要目標是通過不斷增加現金流的戰略投資,為股東提供有吸引力的風險調整後回報,通過有序的增長實現股東價值的最大化。在追求這一目標時,我們:(I)通過積極的資產管理、租賃、建築服務和物業管理監管尋求內部增長;(Ii)在人口結構具有吸引力的市場上進行增值收購和開發,以補充我們現有的投資組合;以及(Iii)積極管理我們的資產負債表,以保守的槓桿保持靈活性。此外,我們不時在機會主義的基礎上考慮重大的投資組合收購,我們認為這些收購適合我們的核心業務,並可以增強我們現有的投資組合。
51


目錄表
自2006年以來,我們已投資了78億美元,主要投資於暴徒、開發項目、土地和其他醫療保健房地產資產,包括全美約2610萬平方英尺的GLA。我們的投資組合中約67%位於國家和地區公認的醫療保健系統的園區或附近。我們的投資組合在32個州的地理位置上是多樣化的,截至2021年12月31日,沒有一個州的GLA超過我們總GLA的21%。我們集中在20到25個關鍵市場,這些市場正在經歷比其他市場更高的經濟和人口趨勢,我們預計這將推動對暴徒的需求。截至2021年12月31日,我們在前20個關鍵市場中的10個市場擁有約100萬平方英尺的GLA,根據GLA計算,我們投資組合中約95%位於前75個MSA,其中達拉斯、休斯頓、波士頓、亞特蘭大和邁阿密是我們最大的投資市場。
公司亮點
投資組合經營業績
在截至2021年12月31日的一年中,總收入增長了3.8%,即2810萬美元,達到7.671億美元,而截至2020年12月31日的一年,總收入為7.39億美元。
在截至2021年12月31日的一年中,淨收入為9980萬美元,而截至2020年12月31日的一年中淨收入為5350萬美元。
在截至2021年12月31日的一年中,普通股股東應佔淨收益為每股攤薄0.44美元,或9800萬美元,而截至2020年12月31日的一年,每股攤薄收益為0.24美元,或5260萬美元。
在截至2021年12月31日的一年中,根據NAREIT的定義,HTA的FFO為3.864億美元,或每股稀釋後收益1.72美元,而截至2020年12月31日的年度,稀釋後每股收益為1.56美元,或每股收益3.447億美元。
在截至2021年12月31日的一年中,HTALP的FFO根據NAREIT的定義為3.882億美元,或稀釋後運營單位的每股1.73美元,而截至2020年12月31日的年度,稀釋後運營單位的FFO為1.56美元,或3.456億美元。
在截至2021年12月31日的年度,HTA和HTALP的標準化FFO為每股稀釋後每股1.75美元和OP單位,或3.918億美元,而截至2020年12月31日的年度,稀釋後每股和OP單位為1.71美元,或3.793億美元。
有關FFO和標準化FFO的更多信息,請參閲下面的“FFO和標準化FFO”,其中包括對普通股股東/單位持有人的淨收入的對賬,以及對我們為什麼提出這一非GAAP財務衡量標準的解釋。
在截至2021年12月31日的一年中,NOI增長了3.5%,即1810萬美元,達到5.302億美元,而截至2020年12月31日的一年為5.121億美元。
在截至2021年12月31日的一年中,同一物業現金NOI增長了1.7%,即780萬美元,達到4.608億美元,而截至2020年12月31日的一年為4.53億美元。
有關NOI和同財產現金NOI的更多信息,請參閲下面的“NOI、現金NOI和同財產現金NOI”,其中包括與淨收入的對賬以及我們為什麼提出這些非GAAP財務衡量標準的解釋。
以市場為重點的戰略和投資
我們相信,在過去的十年裏,我們一直是醫療辦公領域最活躍的投資者之一。這使我們能夠創建一個高質量的投資組合,專注於為未來的醫療保健服務的暴徒,在20到25個關鍵市場具有規模和重要性。
我們的投資戰略包括與關鍵的醫療保健系統、醫院和領先的學術醫學大學保持一致。我們是全國最大的校園內或鄰近暴徒的所有者,大約1740萬平方英尺的GLA,或我們投資組合的67%,位於這些位置。我們產品組合的其餘33%位於核心社區門診地點,這些地點提供的醫療保健服務越來越多。
在過去的幾年裏,我們的投資一直集中在我們的20到25個關鍵市場,我們相信這些市場的表現將從經濟和人口結構的角度超過更廣泛的美國。截至2021年12月31日,我們投資組合中約95%的GLA位於前75個MSA中。我們的主要市場代表着在就業、家庭收入和人口方面具有強勁增長指標的頂級MSA,以及低失業率和成熟的醫療基礎設施。我們的許多主要市場也得到了強大的大學系統的支持。
我們的主要市場重點使我們能夠建立規模並有效地利用我們的資產管理和租賃平臺,提供持續的相同門店增長和額外的投資收益,併為租户提供具有成本效益的服務。截至2021年12月31日,我們在前20個關鍵市場中的10個市場擁有約100萬平方英尺的GLA,在前20個關鍵市場中的17個市場擁有約50萬平方英尺的GLA。隨着我們投資組合的擴大,我們預計將在20到25個關鍵市場建立這樣的規模。
52


目錄表
在截至2021年12月31日的年度內,HTA完成了約3.088億美元的投資,總計約960,000平方英尺的GLA,預計第一年合同暴民收益率約為5.7%。截至成交時,這些物業約有85%已出租,位於HTA的主要市場範圍內。此外,HTA還為德克薩斯州休斯頓和北卡羅來納州夏洛特的暴徒發展項目提供了約8000萬美元的貸款資金承諾。
在截至2021年12月31日的年度內,我們完成了位於非關鍵市場的15個暴徒的處置,總銷售價格為8830萬美元,相當於約599,000平方英尺的GLA,產生了約3920萬美元的淨收益。
在截至2021年12月31日的一年中,我們在佛羅裏達州邁阿密、加利福尼亞州貝克斯菲爾德和德克薩斯州達拉斯等關鍵市場完成了三個新的校園暴徒的發展。這些開發項目的總建築成本約為1.1億美元,總建築面積約為245,000平方英尺,目前78%已出租。我們的開發流程包括五個正在預租的項目,總建築面積超過850,000平方英尺。這些項目位於休斯頓、奧蘭多和羅利,HTA之前宣佈與MEDISTAR Corporation建立戰略合作伙伴關係,共同開發位於德克薩斯州休斯頓的德克薩斯農工創新廣場-地平線塔,這是一個485,000平方英尺的醫療辦公室和生命科學塔,預計成本為2.15億美元,預計將於2022年開始建設。
通過積極主動的內部物業管理和租賃實現內部增長
我們相信,我們擁有醫療辦公領域最大的全方位服務運營平臺,包括我們的內部物業管理和租賃功能,這使我們能夠更好地管理和服務我們現有的投資組合。在每個市場,我們都建立了強大的內部資產管理和租賃平臺,使我們能夠與醫療系統、醫生執業、大學和區域開發公司發展寶貴的關係,從而帶來投資和租賃機會。我們的全方位服務運營平臺還使我們能夠專注於在各個市場和地區擴大規模時產生成本效益。
截至2021年12月31日,我們的內部資產管理和租賃平臺運營了約2510萬平方英尺的GLA,佔我們總投資組合的96%,較2012年內部管理的GLA的880萬平方英尺或70%大幅增加。
截至2021年12月31日,我們的出租率(包括已簽定但尚未開始的租賃)在GLA為89.3%,GLA的入住率為87.5%。
在截至2021年12月31日的年度內,我們簽訂了約280萬平方英尺的GLA新租約和續簽租約,佔我們總投資組合GLA的10.8%。
在截至2021年12月31日的年度內,同一物業組合的租户保留率為74%,其中包括約280萬平方英尺的到期租約,我們相信這表明我們致力於在合適的位置維護建築物並建立牢固的租户關係。租户保留率被定義為在此期間續訂租約的租户的租賃總GLA與在此期間續簽或到期的租約的總GLA之和。
財務戰略和資產負債表靈活性
截至2021年12月31日,我們的總槓桿率(以債務減去現金和現金等價物佔總資本的比例衡量)為27.7%。總流動資金為11億美元,其中包括我們的無擔保循環信貸安排可用的10億美元,以及截至2021年12月31日的5240萬美元的現金和現金等價物。
截至2021年12月31日,我們債務組合的加權平均剩餘期限為6.6年。
2021年3月,我們與多家銷售代理就我們的普通股市場(ATM)發售計劃簽訂了股權分銷協議,總銷售額高達7.5億美元,取代了我們之前於2021年2月到期的ATM發售計劃。截至2021年12月31日,根據我們目前的自動取款機,仍有7.5億美元可供我們發行。
在截至2021年12月31日的一年中,我們根據自動櫃員機計劃發行了約940萬股普通股,淨收益約為2.513億美元,經借款成本調整後,相當於我們普通股每股26.68美元的淨價。
關鍵會計政策
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目錄表
按照公認會計原則編制財務報表要求我們的管理層在應用會計原則時使用判斷,包括作出估計。我們的估計是基於經驗和我們認為在這種情況下合理的各種其他假設。這些估計數影響到報告的資產和負債額、財務報表日期的或有資產和負債的披露以及報告期內報告的收入和支出數額。然而,如果我們對與各種交易或其他事項有關的事實和情況的判斷或解釋不同,則可能會採用不同的會計處理,從而導致我們的財務報表的列報方式不同。我們定期重新評估我們的估計,如果它們被證明與實際結果不同,我們會在隨後的期間進行調整,以反映對本質上不確定的事項的更多當前估計。以下是對會計政策的討論,我們認為這些政策至關重要,因為它們在應用時可能需要更復雜的判斷,或者需要對本質上不確定的事項進行估計。關於對我們有影響的重大會計政策的進一步信息,請參閲所附合並財務報表中附註2--重大會計政策摘要,第四部分第15項。
陳述的基礎
我們隨附的綜合財務報表包括我們的賬目以及我們擁有能力控制業務的全資子公司和合資實體的賬目。當我們是主要受益人時,我們合併可變利益實體(“VIE”)。所有公司間餘額和交易均已在隨附的合併財務報表中註銷。
我們根據我們的影響或控制水平以及我們是否是(或不是)VIE的主要受益者進行判斷。考慮的各種因素包括但不限於:我們指導對實體經濟表現影響最大的活動的能力、我們的形式或所有權利益、我們在實體管理機構中的代表、我們投資的規模和資歷、我們參與決策、更換經理和/或清算實體(如適用)的能力和其他投資者的權利。我們在確定VIE的主要受益人時正確評估我們對實體的影響或控制的能力,會影響這些實體在我們的合併財務報表中的列報。如果我們在VIE開始時以外的日期執行主要受益人分析,我們的假設可能會有所不同,並可能導致確定不同的主要受益人。
收入確認
租金收入是我們的主要收入來源。在新租約開始時,我們評估條款和條件,以確定適當的分類。如果我們在評估中使用的估計不同,那麼我們出於會計目的的租賃分類可能會不同,這可能會影響確認收入的時間和金額。本公司於相關租賃期內(包括租金假期)按直線原則確認營運租賃的租金收入。承租人償還收入由可向承租人收回的公用地方維修費用及若干其他可收回開支的額外金額組成,在產生相關開支的期間確認為收入。自2018年1月1日起,隨着主題606--與客户的合同收入的採用,收入確認流程基於五步模型來核算與客户合同產生的收入,並取代了現有的大部分收入確認指導。主題606要求實體確認收入,以描述向客户轉讓承諾的貨物或服務的數額,該數額反映該實體預期有權獲得的對價,以換取這些貨物或服務。關於專題606的更詳細信息,見第四部分第15項所附合並財務報表的附註2--重要會計政策摘要。
租契
2016年2月,財務會計準則委員會(FASB)發佈了2016-02年度會計準則更新(ASU),代碼為ASC 842-租賃(主題842)。這一新標準取代了ASC主題840,並規定公司將被要求在資產負債表上確認租賃資產和租賃負債,並披露有關租賃安排的關鍵信息。主題842要求進行定性和定量披露,以補充財務報表中記錄的數額,以便用户能夠了解實體租賃活動的性質,包括重大判斷和判斷的變化。
作為出租人,我們主要將暴徒中的空間出租給醫療企業。該等租約所涉及的資產包括樓宇及相關土地,並作為房地產投資計入隨附的綜合資產負債表。我們作為出租人的所有租約都被歸類為主題842下的經營性租賃。
我們作為承租人的租賃,在隨附的綜合資產負債表中被歸類為單獨的組成部分。經營性租賃計入使用權(“ROU”)資產--經營性租賃,淨額,以及相應的租賃負債--經營性租賃。融資租賃計入應收賬款和其他資產,淨額計入擔保押金、預付租金和其他負債中的相應租賃負債。租賃負債被確認為我們與租賃相關的義務,ROU資產代表我們在租賃期內使用標的資產的權利。關於專題842的更詳細信息,見第四部分第15項所附合並財務報表的附註2--重要會計政策摘要。
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目錄表
房地產投資
隨着2017年1月採用ASU 2017-01,我們在房地產投資方面的大部分投資已作為資產收購入賬,我們根據有形和無形資產和負債的相對公允價值將收購價格記錄為有形和無形資產和負債。有形資產主要包括土地、建築物和裝修。此外,購買價格包括收購相關開支、高於或低於市場租賃、高於或低於市場租賃權益、現有租賃、租户關係、假設高於或低於市場債務、假設利率互換以及在解決或有事項時記錄的任何或有對價。公允價值的確定要求我們做出某些估計和假設。
土地及建築物及改善工程的公允價值是根據我們採用與市場參與者所使用的貼現現金流模型類似的折現現金流模型確定的物業價值而釐定的,猶如物業須予更換或猶如空置。吾等考慮的因素包括估計預期租賃期內的經營成本,並考慮當前市場情況及執行類似租約的成本。
現有租約的價值是基於我們對每個租户租約的具體特徵的評估。考慮的因素包括預計的租賃期、市值租金和其他市場狀況。
我們分析收購的租約,以確定租金是高於市場還是低於市場。與高於或低於市值租賃相關的價值是基於(I)根據租賃在剩餘期限內將收到的合同金額與(Ii)按公平市場費率在租賃剩餘期限內將收到的金額之間的差額的現值(使用反映收購租賃相關風險的貼現率)。
我們分析獲得的租賃權益,以確定租金是高於市場還是低於市場。與高於或低於市值的租賃權益相關的價值是基於(I)租賃剩餘期限內應支付的合同金額與(Ii)租賃剩餘期限內按公平市場費率支付的金額之間的差額的現值(使用反映收購租賃相關風險的貼現率)。
我們記錄以公允價值假設的債務或利率互換。高於或低於市場債務的數額是根據假設抵押的現金流量與市場利率抵押的現金流量之間的差額的現值確定的。利率互換的價值是基於對預期現金流的貼現現金流分析,並考慮到利率曲線和到期日。
我們需要作出某些估計,以確定在企業投資中獲得的有形和無形資產和負債的公允價值。我們的假設直接影響我們的經營結果,因為分配給某些資產和負債的金額有不同的折舊和攤銷壽命。此外,這些資產和負債的攤銷和折舊在我們所附的綜合經營報表中的不同項目中記錄。
房地產投資的可回收性
房地產投資至少每年評估一次潛在減值,或當事件或情況變化表明其賬面價值可能無法收回時進行評估。當存在減值指標且資產的賬面金額大於該資產在剩餘預期持有期內預期產生的未來未貼現現金流量的總和時,將計入減值損失。當賬面金額超過物業公允價值而賬面金額無法收回時,我們會確認減值損失。公允價值一般基於貼現現金流分析。在進行分析時,我們使用了各種方法,包括滿足定量和/或定性閾值的某些物業的未貼現現金流模型。我們的方法考慮現有租户的就地現金流,並對未來預期入住率、已知或估計空置租户後的租賃和吸納期、租金和運營費用的通脹調整、基於本地租金和可比較物業費率的市場租賃假設、普通租户優惠(例如免租)、計劃中的租户改善和維護或其他資本支出以及其他初始直接成本(例如支付給第三方的租賃佣金)進行某些假設。我們還利用資本化率來得出我們財產的最終價值,減去估計的銷售成本。此外,我們還將考慮已簽署的銷售協議或管理層對市場可比性的最佳估計,以得出我們的未貼現現金流總額。
最近發佈或採用的會計公告
關於最近發佈或通過的會計聲明的討論,見附註2--合併財務報表所附重大會計政策摘要,項目15。
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目錄表
可能影響手術效果的因素
新冠肺炎疫情帶來的經濟不確定性、可能出現新的SARS-CoV-2毒株或全新類型的病毒和/或傳染病的全球傳播繼續給公司和我們未來的業務結果帶來風險。如果當前和計劃中的措施,包括進一步開發和交付疫苗和其他旨在減少或消除新冠肺炎傳播的措施,過去和/或擬議的經濟刺激措施,以及其他由聯邦、州和地方機構或外國政府提出或頒佈的法律、法案和命令,最終不能取得成功或效果有限,我們的業務和更廣泛的房地產行業可能會經歷重大的不利後果。這些後果包括收入損失、支出增加、難以維持活躍的勞動力隊伍,以及我們獲得資金或融資的能力受到限制等因素。關於與流行病和其他健康問題有關的這些風險和其他風險的全面摘要,請參閲第一部分第1A項--風險因素。
吾等並不知悉任何其他重大趨勢或不明朗因素,但影響房地產的整體國家經濟狀況及先前在第I部分第1A項“風險因素”中列出的風險因素,可合理預期會對吾等物業的投資、管理及營運的收入或收益產生重大影響,不論有利或不利。
租金收入
我們物業產生的租金收入主要取決於我們維持目前租賃空間的入住率的能力,以及以當時適用的租金租賃租户空置或計劃外租賃終止所提供的當前可用空間和空間的能力。上述一個或多個因素的負面趨勢可能會對我們未來的租金收入產生不利影響。
投資活動
在截至2021年、2020年和2019年12月31日的年度內,我們進行了總計3.088億美元、1.917億美元和5.605億美元的投資。於截至2021年12月31日、2020年及2019年12月31日止年度內,我們的總銷售價格分別為9,000萬美元、2,430萬美元及490萬美元。未來任何收購或處置的金額可能會對我們未來的運營結果產生重大影響。
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經營成果
截至2021年12月31日和2020年12月31日止年度比較
截至2021年和2020年12月31日,我們分別擁有和運營約2610萬平方英尺和2540萬平方英尺的GLA,出租率分別為89.3%和89.8%(包括已簽定但尚未開始的租約),入住率分別為87.5%和89.1%。除非另有説明,所有解釋均適用於HTA和HTALP。
分別截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度比較如下:
截至十二月三十一日止的年度:
20212020變化更改百分比
收入:
租金收入$763,923 $738,414 $25,509 3.5 %
利息和其他營業收入3,150 551 2,599 NM
總收入767,073 738,965 28,108 3.8 
費用:
租賃236,850 226,859 9,991 4.4 
一般和行政49,744 42,969 6,775 15.8 
交易記錄372 965 (593)(61.5)
折舊及攤銷303,834 303,828 — 
利息支出92,762 94,613 (1,851)(2.0)
減損22,938 — 22,938 NM
總費用706,500 669,234 37,266 5.6 
房地產銷售損益,淨額39,228 9,590 29,638 NM
公司資產出售損失淨額(2,106)— (2,106)NM
債務清償損失淨額— (27,726)27,726 NM
非合併合資企業的收入1,604 1,612 (8)(0.5)
其他收入485 301 184 61.1 
淨收入$99,784 $53,508 $46,276 86.5 %
噪音$530,223 $512,106 $18,117 3.5 %
同一處房產現金噪音$460,792 $452,972 $7,820 1.7 %
*NM--沒有意義
分別截至2020年12月31日和2019年12月31日的年度比較,相關討論可在我們的業務業績標題下的項目7.MD&A部分找到於2021年2月24日提交的Form 10-K年度報告截至2020年12月31日的年度,其通過引用併入本文。
租金收入
在分別於2021年12月31日和2020年12月31日終了的年度中,租金收入構成如下(以千計):
 截至十二月三十一日止的年度:
 20212020變化更改百分比
合同租金收入$728,218 $698,962 $29,256 4.2 %
市值租約上方和(下方)的直線租金和攤銷
19,950 24,115 (4,165)(17.3)
其他租金收入15,755 15,337 418 2.7 
租金總收入$763,923 $738,414 $25,509 3.5 %
與截至2020年12月31日的一年相比,截至2021年12月31日的一年,包括費用報銷在內的合同租金收入增加了2930萬美元。這一增長主要是由於我們2020年和2021年收購帶來的2470萬美元的額外合同租金收入,以及截至2021年12月31日的年度合同租金增加。

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目錄表
截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度,新租約和續簽租約的平均起始和到期基本租金分別包括以下內容(單位為千,但每平方英尺GLA的平均基本租金除外):
 截至十二月三十一日止的年度:
 20212020
新安D續期租約:
平均起租基數$25.04 $27.04 
平均到期基本租金21.98 25.84 
平方英尺的玻璃2,826 3,865 
不同市場的租金可能會有所不同,被認為高於或低於當前市場租金的租金可能會隨着時間的推移而變化。2021年到期的租約的租金我們認為是按市場價格計算的。一般來説,租賃優惠因租賃類型和期限的不同而不同。
截至2021年12月31日和2020年12月31日止年度,新租約和續約租約的租户改善、租賃佣金和租户優惠分別包括以下內容(以每平方英尺GLA為單位):
 截至十二月三十一日止的年度:
 20212020
新租約:
改善租户狀況$35.70 $38.16 
租賃佣金
5.96 2.86 
租户優惠7.05 3.70 
續訂租約:
改善租户狀況$9.75 $5.58 
租賃佣金
2.89 2.87 
租户優惠0.14 1.99 
截至2021年12月31日及2020年12月31日止年度的新租約及續期租約的平均簽約年期分別如下(年):
 截至十二月三十一日止的年度:
 20212020
新租約6.47.9
續期租約4.95.4
租金費用
截至2021年12月31日及2020年12月31日止年度,我們物業的租金開支分別為2.369億美元及2.269億美元。租金開支增加主要是由於截至2021年12月31日止年度與我們的2020及2021年收購相關的840萬美元額外租金開支所致。
一般和行政費用
截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度,一般和行政費用分別為4970萬美元和4300萬美元。這一增長是由與公司相關的成本推動的:(I)舉報人調查(如公司在2021年11月4日提交的當前8-K表格報告中進一步概述的),(Ii)尋找CEO的成本,(Iii)宣佈的戰略審查程序,以及(Iv)與臨時CEO有關的員工留任成本和行政成本。與這些事項有關的費用主要包括:(1)薪酬和員工支出增加,包括與2021年第三季度股東總回報的公司表現優異有關的獎金增加90萬美元,尋找首席執行官的費用增加70萬美元,以及短期諮詢和其他員工留任費用50萬美元;(2)法律和專業費用增加230萬美元,主要用於持續的舉報人和戰略審查事項;(3)與公司相關的差旅費用增加50萬美元;以及(Iv)董事會費用增加60萬美元,原因是與首席執行官尋找和舉報人以及戰略審查事宜有關的董事會和委員會會議大幅增加,以及獨立首席執行官董事任命為董事會主席的額外薪酬。
交易費用
截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度,交易費用分別為40萬美元和100萬美元。2021年與2020年相比減少的主要原因是與2020年相比,2021年的採購成本降低。
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折舊及攤銷費用
在截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度中,折舊和攤銷費用為3.038億美元。與2020年相比,2021年的折舊和攤銷為中性,因為我們的大部分投資是在2021年下半年,13個房地產投資組合在2021年上半年被處置。
利息支出
在截至2021年12月31日的一年中,利息支出比2020年減少了190萬美元。在截至2021年12月31日的年度,下降主要是由於與2020年相比平均利率下降。
為了實現我們的目標,我們以固定利率和浮動利率借款。我們亦不時訂立衍生金融工具,例如利率掉期,以減低我們在相關金融工具上的利率風險。我們不會出於投機目的而進行衍生品或利率交易。
房地產銷售損益
在截至2021年12月31日的一年中,我們通過處置位於田納西州、弗吉尼亞州、明尼蘇達州和俄亥俄州非關鍵市場的15個暴徒實現了3920萬美元的淨收益。在截至2020年12月31日的一年中,我們通過處置堪薩斯城的一個暴徒實現了760萬美元的房地產銷售淨收益。關於處置的更多細節,見所附合並財務報表中的附註4--處置和減值。
債務清償損失
在截至2020年12月31日的年度內,我們實現了2,770萬美元的債務清償淨虧損,這與優先無擔保票據贖回的整體撥備有關。在截至2021年12月31日的一年中,沒有債務清償。
淨收入
在截至2021年12月31日的一年中,淨收入增加了4630萬美元,達到9980萬美元,而截至2020年12月31日的一年中,淨收入為5350萬美元。這一增加主要是由於在非核心市場出售資產確認的額外收益2,960萬美元,以及2020年償還債務2,770萬美元的虧損。
噪聲和同財產現金噪聲
與截至2020年12月31日的年度相比,截至2021年12月31日的一年,NOI增加了1810萬美元,達到5.302億美元。這一增長主要是由於截至2021年12月31日的2020和2021年收購帶來的額外NOI 1,910萬美元,但被截至2021年12月31日的2020和2021年處置減少的420萬美元NOI部分抵消。
在截至2021年12月31日的一年中,同一物業現金NOI增加了780萬美元,增幅為1.7%,達到4.608億美元,而截至2020年12月31日的一年為4.53億美元。增加的主要原因是合同租金上升和經營效率提高,但平均入住率略有下降。
非公認會計準則財務指標
FFO和歸一化FFO
我們根據NAREIT制定的現行標準計算FFO。FFO被定義為普通股股東/單位持有人的淨收益或虧損(根據公認會計準則計算),不包括房地產銷售的收益或虧損和折舊資產的減值減記,加上與房地產投資有關的折舊和攤銷,以及對未合併的合夥企業和合資企業進行調整後的淨收益或虧損。此外,對於出售房地產投資信託基金主要業務附帶資產的損益,房地產投資信託基金可選擇在計算FFO時計入或剔除該等損益。由於FFO在其他項目中不包括房地產特有的折舊和攤銷,它提供了一個從普通股股東/單位持有人的淨收入或虧損中不能立即明顯看出的前景。
我們還計算了正常化FFO,其中不包括:(I)交易費用;(Ii)債務清償損益;(Iii)攤薄股份中包括的運營單位的非控制性收入或虧損(僅適用於本公司);以及(Iv)其他正常化調整,其中包括不尋常和不常見的項目。我們計算標準化FFO的方法可能與其他REITs使用的方法不同,因此可能無法與其他REITs進行比較。
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目錄表
我們提出FFO和標準化FFO是因為我們認為它們是我們經營業績的重要補充指標,並相信它們經常被證券分析師、投資者和其他相關方用於評估REITs。歷史成本會計假設房地產資產的價值隨着時間的推移按比例遞減。由於房地產價值在歷史上是根據市場狀況而漲跌的,許多行業投資者認為,採用歷史成本會計的房地產公司本身對經營業績的列報是不夠的。FFO和標準化FFO不應被視為普通股股東/單位持有人應佔淨收益或虧損(根據公認會計準則計算)的替代方案,也不應作為我們財務業績的指標,也不能表明可用於滿足現金需求的現金。FFO和標準化FFO應結合其他GAAP測量進行審查。
此外,HTALP和HTA在計算FFO和標準化FFO時所包括的金額基本相同,但普通股股東/單位持有人的淨收益或虧損、包括在稀釋股份中的運營單位的非控制性收入或虧損(僅適用於本公司)以及我們的普通股或HTALP運營單位已發行的加權平均股票除外。

以下是HTA的FFO和歸一化FFO與可歸因於普通股的淨收入的對賬
截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度股東人數(單位為千,不包括每股數據):
 截至十二月三十一日止的年度:
20212020
普通股股東應佔淨收益$98,016 $52,618 
與房地產投資有關的折舊和攤銷費用
300,605 299,722 
房地產銷售收益,淨額(39,228)(9,590)
公司資產出售損失淨額2,106 — 
減損
22,938 — 
合營企業折舊和攤銷的比例份額
1,949 1,949 
可歸屬於普通股股東的FFO$386,386 $344,699 
交易費用372 965 
債務清償損失淨額— 27,726 
包括在稀釋後股份中的運營單位非控制性收入1,768 890 
其他正常化調整(1)
3,284 5,031 
歸因於普通股股東的標準化FFO$391,810 $379,311 
每股攤薄後普通股股東應佔淨收益
$0.44 $0.24 
稀釋後每股FFO調整,淨額
1.28 1.32 
每股稀釋後普通股股東應佔FFO
$1.72 $1.56 
標準化FFO調整每股攤薄後淨額
0.03 0.15 
每股稀釋後普通股股東應佔的正常化FFO
$1.75 $1.71 
加權平均稀釋後已發行普通股
224,215 221,666 
(1)在截至2021年12月31日的一年中,其他正常化調整包括:與舉報人調查相關的成本1,645美元;尋找CEO的費用743美元;與戰略事項相關的成本387美元;以及相應的額外董事會和諮詢費509美元。在截至2020年12月31日的一年中,其他正常化調整包括:非經常性壞賬4672美元,設施員工增加危險津貼314美元,個人防護裝備增加45美元。

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目錄表
以下是HTALP的FFO和歸一化FFO分別在截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度中與普通單位持有人的淨收入的對賬(單位數千,單位數據除外):
 截至十二月三十一日止的年度:
20212020
歸因於普通運營單位持有人的淨收入$99,784 $53,508 
與房地產投資有關的折舊和攤銷費用
300,605 299,722 
房地產銷售收益,淨額(39,228)(9,590)
公司資產出售損失淨額2,106 — 
減損
22,938 — 
合營企業折舊和攤銷的比例份額
1,949 1,949 
可歸因於普通操作單位持有人的FFO$388,154 $345,589 
交易費用372 965 
債務清償損失淨額— 27,726 
其他正常化調整(1)
3,284 5,031 
歸一化FFO歸因於普通操作單位持有人$391,810 $379,311 
可歸因於普通運營單位持有人的每攤薄運營單位淨收入$0.45 $0.24 
每稀釋操作單位的FFO調整,淨額1.28 1.32 
可歸因於每個稀釋OP單位的普通OP單位持有人的FFO$1.73 $1.56 
每稀釋操作單位的歸一化FFO調整,淨額0.02 0.15 
歸一化FFO,歸因於每個稀釋OP單位的普通OP單位持有人$1.75 $1.71 
未清償的加權平均攤薄普通運算單位224,215 221,666 
(1)在截至2021年12月31日的一年中,其他正常化調整包括:與舉報人調查相關的成本1,645美元;尋找CEO的費用743美元;與戰略事項相關的成本387美元;以及相應的額外董事會和諮詢費509美元。在截至2020年12月31日的一年中,其他正常化調整包括:非經常性壞賬4672美元,設施員工增加危險津貼314美元,個人防護裝備增加45美元。
NOI、現金NOI和同財產現金NOI
NOI為非公認會計原則財務計量,定義為(I)一般及行政開支;(Ii)交易開支;(Iii)折舊及攤銷開支;(Iv)減值;(V)利息開支;(Vi)出售房地產及公司資產的損益;(Vii)清償債務的損益;(Viii)未合併合營企業的收益或虧損;及(Ix)其他收入或開支。我們相信,NOI為我們的運營資產的經營業績提供了一個準確的衡量標準,因為NOI排除了與我們物業管理無關的某些項目。此外,我們認為NOI是一種被廣泛接受的衡量REITs相對經營業績的指標。然而,我們使用術語NOI可能無法與其他REITs相比,因為它們可能有不同的計算方法。NOI不應被視為淨收益或淨虧損(根據公認會計準則計算)的替代指標,作為我們財務業績的指標。應結合其他GAAP測量對NOI進行審查。
現金NOI是一項非GAAP財務指標,不包括一:(一)直線租金調整;(二)低於和高於市場租賃/租賃權益的攤銷和其他公認會計準則調整;(三)應收票據利息公司以及(4)其他正常化調整。合同基本租金、合同租金增加、合同租金優惠以及租約開始和到期時入住率或租賃率的變化是我們收入表現的主要驅動因素。我們相信,消除租金直線調整影響的現金NOI,為我們的經營業績提供了另一種衡量標準營運資產。此外,我們認為現金NOI是被廣泛接受的衡量REITs比較經營業績的指標。然而,我們使用現金NOI一詞可能無法與其他REITs相比,因為它們可能有不同的計算方法這個數字。現金NOI不應被視為淨收益或淨虧損的替代方案(根據公認會計準則計算),作為我們財務業績的指標。現金NOI應結合其他GAAP計量進行審查。
為了便於比較不同時期的現金NOI,我們計算了我們所擁有的和可運營的財產的子集的可比金額,該子集被稱為“相同財產”。同一物業現金NOI不包括(I)在提交及出售物業的整個期間內尚未由吾等擁有及經營的物業、(Ii)吾等在未合併合營企業中所佔的份額、(Iii)發展、重新發展及地塊、(Iv)擬於近期出售的物業(A)已獲董事會批准、(B)正積極推介出售,及(C)已按吾等將會處理的價格收到要約,而出售過程仍在進行中,以及(V)若干非常規項目。同一財產現金NOI不應被視為淨收益或淨虧損(根據公認會計準則計算)的替代指標,作為我們財務業績的指標。同財產現金NOI應結合其他GAAP計量進行審查。
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目錄表
以下是HTA和HTALP的NOI、現金NOI和同財產現金NOI分別在截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度中與淨收入的對賬(單位:千):
 截至十二月三十一日止的年度:
 20212020
淨收入$99,784 $53,508 
一般和行政費用49,744 42,969 
交易費用372 965 
折舊及攤銷費用
303,834 303,828 
減損
22,938 — 
利息支出
92,762 94,613 
房地產銷售收益,淨額(39,228)(9,590)
公司資產出售損失淨額2,106 — 
債務清償損失淨額— 27,726 
非合併合資企業的收入(1,604)(1,612)
其他收入(485)(301)
噪音$530,223 $512,106 
直線租金調整,淨額(13,883)(15,971)
攤銷(以下)和高於市場租賃/租賃權益、淨額和其他公認會計準則調整(1,899)(2,722)
應收票據利息收入(2,730)(161)
其他正常化調整(1)
— 5,031 
現金噪音$511,711 $498,283 

以下是HTA和HTALP截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度現金NOI與現金NOI的對賬(單位:千):
截至十二月三十一日止的年度:
20212020
現金噪音$511,711 $498,283 
未在所有期間擁有/運營的收購提出和處置的財產現金噪聲
(24,401)(12,133)
重建現金噪音(928)(4,435)
擬出售現金噪聲(25,590)(28,743)
同一處房產現金噪音(2)
$460,792 $452,972 
(1)在截至2020年12月31日的一年中,其他正常化調整包括:非經常性壞賬4672美元,設施員工增加危險津貼314美元,個人防護裝備增加45美元。
(2)同一物業包括截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度的414棟建築。
流動性與資本資源
我們的主要現金來源包括:(I)經營的現金流;(Ii)我們的無擔保循環信貸安排下的借款;(Iii)發行債務和股權證券的淨收益;以及(Iv)我們處置的收益。在接下來的12個月裏,我們現金的主要用途預計包括:(A)為收購暴徒、開發物業和其他服務於醫療保健行業的設施提供資金;(B)資本支出;(C)支付運營費用;(D)償還債務,包括本金支付;以及(E)向我們的股東支付股息。我們預計,如果需要,來自運營的現金流、受限的現金和儲備賬户以及我們的無擔保循環信貸安排將足以為我們的運營費用、資本支出和向股東分紅提供資金。投資和即將到期的債務可能需要發行債務和/或股權證券或出售房地產所得的資金。
截至2021年12月31日,我們的流動資金為11億美元,其中包括我們的無擔保循環信貸安排下的10億美元,以及5240萬美元的現金和現金等價物。
此外,我們還有賬面價值79億美元的未擔保資產。未擔保財產可用作抵押品,以確保未來期間獲得更多融資,或在我們目前的債務到期時對其進行再融資。我們通過未來發行債券和股票籌集資金的能力取決於我們的投資級信用評級、一般經濟和市場狀況以及我們的經營業績。
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目錄表
當我們收購一處房產時,我們會準備一份資本計劃,其中考慮到這項投資的估計資本需求。除了運營費用外,資本需求還可能包括翻新、租户改善或其他主要資本支出的成本。每項投資的資本計劃將通過對我們投資組合的持續定期審查或根據需要進行調整,以應對意外的額外資本需求。截至2021年12月31日,我們估計2022年用於資本改善(包括租賃佣金)的支出將在1.15億美元至1.35億美元之間,具體取決於租賃活動。此外,作為我們最近完成的開發項目的一部分,我們還有大約1.1億美元的成本需要完成積極的開發項目和遞增的租户改善。雖然我們不能保證我們不會超過這些預算開支水平,但我們擁有11億元的流動資金,讓我們可以靈活地為這些非經常開支提供資金。
如果我們遇到入住率下降、租金下降、資產出售導致的收入減少,或者由於新租約和續簽租約的競爭市場狀況,資本支出和租賃成本與歷史水平相比有所增加,其影響將是經營活動提供的淨現金減少。如果經營活動提供的現金淨額實現了這種減少,我們在隨後的時期可能會出現現金流赤字。我們對可用現金淨額的估計是基於各種難以預測的假設,包括我們的租賃活動水平和相關租賃成本。這些假設的任何變化都可能影響我們的財務業績以及我們為營運資本和意外現金需求提供資金的能力。
現金流
以下是我們截至2021年12月31日、2020年12月31日和2019年12月31日的年度現金流摘要(單位:千):
截至十二月三十一日止的年度:本年度變動上一年的變化
202120202019
現金、現金等價物和限制性現金--年初$118,765 $37,616 $133,530 $81,149 $(95,914)
經營活動提供的淨現金385,616 387,962 340,394 (2,346)47,568 
用於投資活動的現金淨額(399,855)(319,260)(667,289)(80,595)348,029 
融資活動提供的現金淨額(用於)(47,457)12,447 230,981 (59,904)(218,534)
現金、現金等價物和限制性現金--年終$57,069 $118,765 $37,616 $(61,696)$81,149 
2021年經營活動提供的淨現金與2020年持平,因為我們2021年的大部分投資是在2021年下半年,13個房地產投資組合在2021年上半年被處置。我們確實預計經營活動的現金流將因這些後來的投資、合同增加和持續租賃活動的影響而增加在我們現有的投資組合中。
截至2021年12月31日的年度,用於主要與房地產投資有關的投資活動的現金淨額為2.643億美元,資本支出為9,720萬美元,應收房地產票據預付款為8,220萬美元,開發成本為6,330萬美元,但被出售房地產所得8,760萬美元和應收房地產票據收款1,540萬美元部分抵銷。在截至2020年12月31日的一年中,用於主要與房地產投資有關的投資活動的現金淨額為1.853億美元,資本支出為7470萬美元,開發成本為7710萬美元,但被2290萬美元的房地產銷售收益部分抵消。截至2019年12月31日止年度,用於主要與房地產投資有關的投資活動的現金淨額為5.533億美元,資本支出為9,150萬美元,開發成本為2,810萬美元,但被房地產銷售收益490萬美元部分抵銷。
在截至2021年12月31日的一年中,用於融資活動的現金淨額主要與支付給我們普通股持有人的股息2.818億美元、遞延融資成本810萬美元和支付給有限合夥人非控股權益的分配540萬美元有關,但被髮行普通股的淨收益2.513億美元部分抵消。在截至2020年12月31日的一年中,融資活動提供的現金淨額主要與無擔保優先票據的收益7.936億美元和發行的普通股股票淨收益5000萬美元相抵銷,被我們的無擔保優先票據的付款3.0億美元、支付給我們普通股持有人的股息2.758億美元、我們的擔保抵押貸款支付1.141億美元、我們的循環信貸安排下的付款淨額1.0億美元以及我們普通股的回購和註銷520萬美元所抵消。截至2019年12月31日止年度,融資活動提供的現金淨額主要與無擔保票據所得款項9.069億美元、普通股股份發行所得款項淨額3.234億美元以及本公司循環信貸安排項下借款淨額1.0億美元(由本公司無擔保票據付款7.0億美元、向本公司普通股持有人支付股息2.561億美元、本公司有擔保按揭貸款付款9740萬美元,以及本公司普通股回購及註銷1220萬美元所抵銷)部分抵銷。
63


目錄表
分紅
我們向股東支付的股息數額由我們的董事會自行決定,並取決於許多因素,包括可用資金、我們的財務狀況、資本支出要求和年度股息分配要求,以保持我們根據修訂後的1986年國內收入法作為房地產投資信託基金的地位。自2007年2月以來,我們每月或每季度支付股息,如果我們的投資產生足夠的現金流,我們預計將繼續向我們的股東支付股息。由於我們任何一年可用於股息分配的現金可能不到該年度應納税所得額的90%,我們可能通過借款、發行新證券或出售資產來獲得必要的資金,以支付足夠的應納税所得額,以滿足我們的股息分配要求。我們的組織文件沒有為可能構成聯邦所得税資本回報的股息設定限制。我們向股東支付的股息等於根據HTALP合夥協議的條款從HTALP獲得的分紅。我們打算繼續支付紅利。然而,我們的董事會可能會降低我們的股息率,我們不能保證我們未來可能支付的股息時間和金額(如果有的話)。
在截至2021年12月31日的一年中,我們為普通股支付了2.818億美元的現金股息。2022年1月,我們為截至2021年12月31日的季度的普通股支付了7,440萬美元的現金股息。
融資
我們歷來保持着低槓桿的資產負債表,並打算長期繼續保持這種結構。然而,隨着我們執行業務戰略,我們的總槓桿率可能會在短期內波動。截至2021年12月31日,我們的槓桿率(以債務減去現金和現金等價物佔總資本的比例衡量)為27.7%。
截至2021年12月31日,我們有30億美元的未償債務,其中的加權平均利率為2.87%,其中包括我們現金流對衝的影響。以下是我們的無擔保債務和擔保債務的摘要。關於我們的債務的進一步討論,見所附合並財務報表中的附註8--債務,項目15。
無擔保循環信貸安排
截至2021年12月31日,我們的無擔保循環信貸安排已提供全部10億美元。我們的無擔保循環信貸安排將於2025年10月到期。
無擔保定期貸款
截至2021年12月31日,我們有5.0億美元的未償還無擔保定期貸款,其中包括2025年到期的無擔保信貸協議項下的3.00億美元,以及2024年到期的無擔保定期貸款項下的2億美元。
無抵押優先票據
截至2021年12月31日,我們有25.5億美元的未償還無擔保優先票據,其中包括6.0億美元的2026年到期的優先票據,5.0億美元的2027年到期的優先票據,6.5億美元的2030年到期的優先票據,以及8.0億美元的2031年到期的優先票據。
承付款和或有事項
關於我們的承付款和或有事項的進一步討論,見附註10--合併財務報表第四部分項目15中的承付款和或有事項。
償債要求
根據我們適用的貸款協議的條款,我們必須滿足某些金融契約,如最低淨值和流動性,以及報告要求等。截至2021年12月31日,我們相信我們遵守了所有此類公約,我們不知道有任何公約很可能無法按照我們的貸款協議履行。
64


目錄表
合同義務
下表列出了截至2021年12月31日,我們根據債務義務和租賃協議支付未來付款的義務和承諾(以千為單位):
 按期付款到期
 不到1年1-3年3-5年5年以上總計
債務$— $200,000 $900,000 $1,950,000 $3,050,000 
利息(1)
83,190 170,538 158,088 161,275 573,091 
土地租賃和其他經營租賃義務11,198 22,403 21,027 637,478 692,106 
總計$94,388 $392,941 $1,079,115 $2,748,753 $4,315,197 
(1)浮動利率債務的利息是使用於2021年12月31日生效的遠期利率計算的,不包括我們的利率掉期的影響。遠期利率不考慮將倫敦銀行同業拆借利率轉換為有擔保的隔夜融資利率或用於計算利息金額的其他利率。LIBOR和替代利率之間的任何差異均不被視為重大。
表外安排
截至2021年12月31日止年度,除主要由土地租賃組成的營運租賃安排外,我們並無重大表外安排對我們的財務狀況、收入或開支、營運結果、流動資金、資本支出或資本資源產生或可能產生當前或未來的影響,但截至2021年12月31日,我們的綜合資產負債表中並未計入經營租賃安排。
通貨膨脹率
我們面臨通脹風險,因為來自未來長期租賃的收入是我們運營現金流的主要來源。我們大多數租户的租約中都有條款保護我們免受正常通脹的影響。這些規定包括租金上漲、運營費用傳遞費用的報銷賬單以及每平方英尺津貼的房地產税和保險報銷。然而,由於我們租約的長期性,以及其他因素,租約重置的頻率可能不足以彌補通脹。
第7A項。關於市場風險的定量和定性披露
市場風險包括利率、外幣匯率、商品價格、股票價格和其他影響市場敏感工具的市場變化所產生的風險。在執行我們的商業計劃時,我們認為我們面臨的主要市場風險是利率風險。
我們面臨着利率變化對我們可變利率債務的影響。我們固定利率債務的利率變化一般不會影響我們未來的收益或現金流,除非該等工具到期或以其他方式終止。我們的利率風險使用各種技術進行監控。為了降低利率風險,我們簽訂了利率互換和上限等衍生金融工具。只要我們參與這類衍生金融工具,我們就會面臨信用風險和市場風險。信用風險是指交易對手未能按照衍生品合同的條款履行義務。當衍生品合約的公允價值為正時,交易對手欠我們的,這就給我們帶來了信用風險。當衍生品合同的公允價值為負值時,我們欠交易對手,因此,它不存在信用風險。我們的政策是與我們認為是高質量的交易對手達成這些交易,包括那些與我們有貸款關係的交易對手。我們認為,交易對手不履行義務造成的已實現虧損的可能性微乎其微。我們通過建立和監控限制可能承擔的市場風險的類型和程度的參數來管理與利率互換或上限相關的市場風險。我們不會出於投機目的而進行衍生品或利率交易。
下表列出了截至2021年12月31日,HTA對利率變化敏感的金融工具的信息,包括利率互換和債務義務。關於債務,該表按預期到期日列出本金現金流和相關加權平均利率。至於利率掉期,則按預期(合約)到期日列出名義金額及加權平均利率。名義金額用於計算合同項下要交換的合同付款。加權平均浮動利率基於截至2021年12月31日生效的隱含遠期利率(單位為千,利率除外):
 預期到期日
 20222023202420252026此後
總計 (1)
公允價值
固定利率債務,總額$— $— $— $— $600,000 $1,950,000 $2,550,000 $2,616,630 
固定利率債務的加權平均利率(年利率)— %— %— %— %3.50 %2.82 %2.98 %
浮動利率債務,總債務$— $— $200,000 $300,000 $— $— $500,000 $500,972 
浮動利率債務加權平均利率(年利率)— %— %2.25 %2.52 %— %— %2.41 %
利率互換:
變量設置為固定$— $300,000 $200,000 $— $— $— $500,000 $5,069 
平均工資率— %1.42 %1.32 %— %— %— %1.38 %
平均收件率— %1.24 %1.25 %— %— %— %1.24 %
(1)利率互換總額指指定為現金流量對衝的衍生金融工具的名義金額。
截至2021年12月31日,我們有31億美元的固定和可變利率債務總額,年利率從0.98%到3.75%不等,加權平均利率為2.67%,不包括現金流對衝的影響。截至2021年12月31日,我們有26億美元(不包括淨溢價/貼現和遞延融資成本)的固定利率債務,加權平均年利率為2.98%,以及5.0億美元(不包括淨溢價/貼現和遞延融資成本)的可變利率債務,加權平均利率為1.09%,不包括現金流對衝的影響。
除了利率的變化外,我們未來物業的價值也會受到當地和地區經濟狀況變化以及租户信譽變化的影響,這可能會影響我們在必要時為債務進行再融資的能力。
項目8.財務報表和補充數據
見第15項--“財務報表”附表(A)(1)和(A)(2)小節所列披露。
項目9.會計和財務披露方面的變更和與會計師的分歧
沒有。
第9A項。控制和程序
美國醫療保健信託公司
(a) 對披露控制和程序的評價。HTA管理層負責建立和維護披露控制和程序,旨在確保記錄、處理、彙總和報告根據交易所法案必須在其報告中披露的信息,並在美國證券交易委員會規則和表格中指定的時間段內報告這些信息,並且積累這些信息並將其傳達給管理層,包括HTA的首席執行官(作為首席執行官)和HTA的首席財務官(作為首席財務官和首席會計官),以便及時就所要求的披露做出決定。
截至2021年12月31日,HTA在包括HTA首席執行官和首席財務官在內的管理層的監督和參與下,對其披露控制和程序(如《交易法》第13a-15(E)和15d-15(E)條所界定)的有效性進行了評估。根據這項評估,HTA的首席執行官和首席財務官各自得出結論,HTA的披露控制程序和程序截至2021年12月31日有效。
(b) 管理層關於財務報告內部控制的報告。HTA的管理層負責建立和保持對財務報告的充分內部控制,這一術語在《交易法》規則13a-15(F)和15d-15(F)中有定義。在HTA管理層(包括其行政總裁和財務總監)的監督下,HTA根據特雷德韋委員會贊助組織委員會(“COSO”)發佈的2013年內部控制-綜合框架中的標準,對其財務報告內部控制的有效性進行了評估。基於這一評估,HTA的臨時首席執行官和首席財務官得出結論,HTA對財務報告的內部控制於2021年12月31日生效。
我們的獨立註冊會計師事務所Deloitte&Touche LLP獨立評估了HTA財務報告內部控制的有效性。德勤律師事務所發佈了一份報告,該報告載於本年度報告第9A項的末尾。
65


目錄表
(c) 財務報告內部控制的變化。截至2021年12月31日止年度內,我們對財務報告的內部控制並無發生重大影響或合理地可能對我們的財務報告內部控制產生重大影響的變化。
March 1, 2022

美國醫療保健信託控股有限公司
(a) 對披露控制和程序的評價。HTALP管理層負責建立和維護披露控制和程序,旨在確保在《美國證券交易委員會》規則和表格中規定的時間段內,記錄、處理、彙總和報告《交易所法案》要求在其報告中披露的信息,並確保這些信息被積累並傳達給管理層,包括HTA的首席執行官(作為首席執行官)和HTA的 首席財務官(擔任首席財務官和首席會計官),以便及時就所需披露作出決定。
截至2021年12月31日,HTALP在包括HTA首席執行官和首席財務官在內的管理層的監督和參與下,對其披露控制和程序(如《交易法》第13a-15(E)和15d-15(E)條所界定)的有效性進行了評估。根據這一評估,HTA的臨時首席執行官和HTA的 首席財務官代表HTA以HTALP普通合夥人的身份得出結論,HTALP的披露控制和程序於2021年12月31日生效。
(b) 管理層關於財務報告內部控制的報告。HTALP的管理層負責建立和維護對財務報告的充分內部控制,這一術語在《交易法》規則13a-15(F)和15d-15(F)中定義。在HTA首席執行官和HTA首席財務官等管理層的監督和參與下,HTALP根據COSO發佈的2013年內部控制-綜合框架中的標準對其財務報告內部控制的有效性進行了評估。根據這項評估,HTALP的管理層,包括HTA的首席執行官和HTA的首席財務官,得出結論認為HTALP的財務報告內部控制自2021年12月31日起有效。
本年度報告不包括HTALP的獨立註冊會計師事務所德勤會計師事務所的認證報告,該報告符合美國證券交易委員會中適用於“非加速申請者”的規則。
(c) 財務報告內部控制的變化。於截至2021年12月31日止年度內,HTALP對財務報告的內部控制並無發生重大影響或合理地可能對HTALP的財務報告內部控制產生重大影響的變化。
March 1, 2022















66


目錄表
獨立註冊會計師事務所報告

致美國醫療信託公司的股東和董事會。
財務報告內部控制之我見
我們已經審計了美國醫療信託公司及其子公司(“本公司”)截至2021年12月31日的財務報告內部控制,其依據是內部控制--綜合框架(2013)由特雷德韋委員會(COSO)贊助組織委員會發布。我們認為,截至2021年12月31日,本公司在所有重要方面都保持了對財務報告的有效內部控制,其依據是內部控制--綜合框架(2013)由COSO發佈。
我們還按照美國上市公司會計監督委員會(PCAOB)的標準審計了本公司截至2021年12月31日及截至2021年12月31日的綜合財務報表和財務報表附表,以及我們2022年3月1日的報告,對該等財務報表表達了無保留意見。
意見基礎
本公司管理層負責維持有效的財務報告內部控制,並負責評估財務報告內部控制的有效性,包括在隨附的《管理層財務報告內部控制報告》中。我們的責任是根據我們的審計,對公司財務報告的內部控制發表意見。我們是一家在PCAOB註冊的公共會計師事務所,根據美國聯邦證券法以及美國證券交易委員會和PCAOB的適用規則和法規,我們必須與公司保持獨立。

我們是按照PCAOB的標準進行審計的。這些標準要求我們計劃和執行審計,以獲得合理的保證,以確定財務報告的有效內部控制是否在所有重要方面都得到了維護。我們的審計包括瞭解財務報告的內部控制,評估存在重大弱點的風險,根據評估的風險測試和評估內部控制的設計和運作有效性,以及執行我們認為在情況下必要的其他程序。我們相信,我們的審計為我們的觀點提供了合理的基礎。
財務報告內部控制的定義及侷限性
公司對財務報告的內部控制是一個程序,旨在根據公認的會計原則,為財務報告的可靠性和為外部目的編制財務報表提供合理保證。公司對財務報告的內部控制包括下列政策和程序:(1)關於保存合理詳細、準確和公平地反映公司資產的交易和處置的記錄;(2)提供合理的保證,即交易被記錄為必要的,以便按照公認的會計原則編制財務報表,公司的收入和支出僅根據公司管理層和董事的授權進行;(三)提供合理保證,防止或及時發現可能對財務報表產生重大影響的未經授權收購、使用或處置公司資產。
由於其固有的侷限性,財務報告的內部控制可能無法防止或發現錯誤陳述。此外,對未來期間進行任何有效性評估的預測都有可能因條件的變化而出現控制不足的風險,或者政策或程序的遵守程度可能會惡化。
/s/德勤律師事務所


亞利桑那州鳳凰城
March 1, 2022
項目9B。其他信息
沒有。

67


目錄表
第三部分
項目10.董事、高級管理人員和公司治理
本條款10所要求的信息將在委託書中陳述,並以引用的方式併入本文。
項目11.高管薪酬
第11項所要求的信息將在委託書中陳述,並通過引用併入本文。
項目12.某些實益所有人的擔保所有權和管理層及有關股東事項
本條款12所要求的信息將在委託書中陳述,並通過引用併入本文。
第13項:某些關係和關聯交易,以及董事獨立性
第13項所要求的信息將在委託書中陳述,並通過引用併入本文。
項目14.主要會計費用和服務
本條款14所要求的信息將在委託書中陳述,並以引用的方式併入本文。
68


目錄表

第四部分
項目15.物證、財務報表附表
合併財務報表索引
頁面
(a)(1) 財務報表:
獨立註冊會計師事務所報告(PCAOB ID:34)
美國醫療保健信託公司
71
美國醫療保健信託控股有限公司
73
美國醫療信託公司的財務報表。
截至2021年12月31日和2020年12月31日的合併資產負債表
75
截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日止年度的綜合業務報表
76
截至2021年、2020年和2019年12月31日止年度的綜合全面收益表
77
截至2021年、2020年和2019年12月31日止年度的綜合權益報表
78
截至2021年、2020年和2019年12月31日的合併現金流量表
79
美國醫療保健信託控股公司財務報表
截至2021年12月31日和2020年12月31日的合併資產負債表
80
截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日止年度的綜合業務報表
81
截至2021年、2020年和2019年12月31日止年度的綜合全面收益表
82
截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日的合併合夥人資本變動表
83
截至2021年、2020年和2019年12月31日的合併現金流量表
84
美國醫療信託公司和美國醫療信託控股公司附註
合併財務報表附註
85
(a)(2)財務報表附表:
美國醫療信託公司和美國醫療信託控股公司財務報表明細表
房地產及累計折舊(附表III)
110
房地產按揭貸款(附表IV)
118
所有其他時間表都被省略了,因為它們不適用。
(a)(3) 展品:
本年度報告中所列的展品索引(在本年度報告簽名部分之前)以引用的方式併入本年度報告。
(b) 展品:
見上文第15(A)(1)項。
(c) 財務報表附表:
見上文第15(A)(2)項。

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目錄表
獨立註冊會計師事務所報告

致美國醫療信託公司的股東和董事會。
對財務報表的幾點看法
我們已審計所附美國醫療信託公司及其附屬公司(“本公司”)截至2021年12月31日及2020年12月31日的綜合資產負債表、截至2021年12月31日期間各年度的相關綜合經營報表、全面收益、權益及現金流量,以及列於指數第15項的相關附註及財務報表附表(統稱為“財務報表”)。我們認為,財務報表在所有重要方面都公平地反映了公司截至2021年12月31日和2020年12月31日的財務狀況,以及截至2021年12月31日的三個年度的經營結果和現金流量,符合美國公認的會計原則。
我們還按照美國上市公司會計監督委員會(PCAOB)的標準,根據下列標準審計了公司截至2021年12月31日的財務報告內部控制內部控制--綜合框架(2013)特雷德韋委員會贊助組織委員會發布的報告和我們2022年3月1日的報告,對公司財務報告的內部控制表達了無保留意見。
意見基礎
這些財務報表由公司管理層負責。我們的責任是根據我們的審計對公司的財務報表發表意見。我們是一家在PCAOB註冊的公共會計師事務所,根據美國聯邦證券法以及美國證券交易委員會和PCAOB的適用規則和法規,我們必須與公司保持獨立.

我們是按照PCAOB的標準進行審計的。這些標準要求我們計劃和執行審計,以獲得關於財務報表是否沒有重大錯報的合理保證,無論是由於錯誤還是舞弊。我們的審計包括執行評估財務報表重大錯報風險的程序,無論是由於錯誤還是欺詐,以及執行應對這些風險的程序。這些程序包括在測試的基礎上審查與財務報表中的數額和披露有關的證據。我們的審計還包括評價管理層使用的會計原則和作出的重大估計,以及評價財務報表的整體列報。我們相信,我們的審計為我們的觀點提供了合理的基礎。
關鍵審計事項
下文所述的關鍵審計事項是指在對財務報表進行當期審計時產生的、已傳達或要求傳達給審計委員會的事項,這些事項(1)涉及對財務報表具有重大意義的賬目或披露,(2)涉及我們特別具有挑戰性的、主觀的或複雜的判斷。關鍵審計事項的傳達不會以任何方式改變我們對財務報表的整體意見,我們也不會通過傳達下面的關鍵審計事項,就關鍵審計事項或與之相關的賬目或披露提供單獨的意見。
房地產和房地產相關資產的可回收性--見財務報表附註2和附註4
關鍵審計事項説明
每當發生事件或情況變化表明物業的賬面價值可能無法收回時,本公司的房地產投資就會評估潛在減值。當存在減值指標且資產的賬面金額大於該資產在剩餘預期持有期內預期產生的未來未貼現現金流量的總和時,將計入減值損失。公司未貼現的未來現金流分析和對預期剩餘持有期的評估要求管理層對未來入住率、租賃率、租賃期和資本化率做出重大估計和假設。

這些假設的變化可能會對確定用於進一步分析的房地產資產產生重大影響。在截至2021年12月31日的年度內,該公司就其房地產投資記錄了2290萬美元的減值費用。

鑑於公司對資產在存在減值指標的剩餘預期持有期內預期產生的未來未貼現現金流的總和的評估要求管理層對未來入住率、租金和資本化率做出重大估計和假設,執行審計程序以評估管理層未貼現未來現金流的合理性分析和評估預期剩餘持有期需要審計師高度的判斷和更大程度的努力,包括需要讓我們的
70


目錄表

公允價值專家。
如何在審計中處理關鍵審計事項
我們與評估房地產資產可能出現的減值指標有關的審計程序包括:
我們測試了對管理層對減值指標分析的控制的有效性,包括識別減值指標屬性以及管理層在為具有減值指標的物業準備未貼現的未來現金流量分析時所使用的重大估計和假設。
我們通過以下方式對管理層的減值指標分析進行了審計:
評價管理層確定減值指標的過程,以及管理層是否適當考慮了財務會計準則委員會(FASB)會計準則編纂(ASC)360中提供的減值指標實例;物業、廠房和設備.
進行獨立的市場分析,以確定是否存在管理層未確定的其他減值指標。
向財務部以外的物業管理、租賃、資產管理等部門進行詢問,以確定是否存在管理層未確定的其他減值指標。
在我們公允價值專家的幫助下,我們通過以下方式評估了管理層對錶現出減值指標的各種物業的未貼現現金流分析:
評估所使用的評估方法是否符合ASC 820,公允價值計量.
評估未貼現未來現金流量分析,包括對未來入住率、租賃率、租賃期及資本化率的估計,以及評估每項房地產資產的預期剩餘持有期及可能的減值指標,方法包括(1)評估管理層使用的來源資料及假設及(2)測試未貼現未來現金流量分析的數學準確性。
房地產投資--參閲財務報表附註2和附註3
關鍵審計事項説明
在截至2021年12月31日的年度內,該公司收購了房地產投資,總購買價格為3.088億美元。該公司將這些收購計入資產收購。因此,收購資產及承擔負債的購買價已按相對公允價值分配予土地、樓宇及裝修、原址租賃、高於或低於市值租賃及其他無形資產。釐定相對公允價值的方法因資產或負債類別及涉及的管理層作出重大估計而有所不同,這些估計涉及未來現金流量、折現率及預期租賃期內的成本等假設。

鑑於收購資產和假設負債的相對公允價值確定要求管理層對假設租賃期間的未來現金流量、貼現率和成本等假設做出重大估計,執行審計程序以評估這些假設的合理性需要審計師高度的判斷力和更大的努力程度,包括需要我們的公允價值專家參與。
如何在審計中處理關鍵審計事項
除其他外,我們對房地產投資所取得的資產和承擔的負債的相對公允價值的審計程序包括:
我們測試了採購價格分配控制的有效性,包括管理層對第三方專家準備的採購價格分配審查的控制。
對於選定由我們的公允價值專家進一步評估的物業,我們評估了(1)估值方法、(2)當前市場數據、(3)重置某些資產的成本以及(4)貼現現金流量中使用的假設的合理性,包括測試計算的數學準確性、制定一系列獨立估計並將我們的估計與管理層使用的估計進行比較。
我們通過將預測中使用的假設與外部市場來源、原地租賃協議、歷史數據和審計其他領域的結果進行比較,評估了管理層對租金收入的預測的合理性。

/s/ 德勤律師事務所

亞利桑那州鳳凰城
March 1, 2022

自2006年以來,我們一直擔任本公司的審計師。
71


目錄表

獨立註冊會計師事務所報告

致美國醫療信託公司普通合夥人合夥人和董事會
對財務報表的幾點看法
本核數師已審核所附美國醫療信託控股有限公司及其附屬公司(“本公司”)於二零二一年十二月三十一日及二零二零年十二月三十一日的綜合資產負債表、截至二零二一年十二月三十一日止三個年度各年度的相關綜合營運報表、全面收益、合夥人資本變動及現金流量,以及列於指數第15項的相關附註及財務報表附表(統稱“財務報表”)。我們認為,財務報表在所有重要方面都公平地反映了公司截至2021年12月31日和2020年12月31日的財務狀況,以及截至2021年12月31日的三個年度的經營結果和現金流量,符合美國公認的會計原則。
意見基礎
這些財務報表由公司管理層負責。我們的責任是根據我們的審計對公司的財務報表發表意見。我們是一家在美國上市公司會計監督委員會(PCAOB)註冊的公共會計師事務所,根據美國聯邦證券法以及美國證券交易委員會和PCAOB的適用規則和法規,我們必須與公司保持獨立。

我們是按照PCAOB的標準進行審計的。這些標準要求我們計劃和執行審計,以獲得關於財務報表是否沒有重大錯報的合理保證,無論是由於錯誤還是舞弊。本公司並無被要求對其財務報告的內部控制進行審計,我們也沒有受聘進行審計。作為我們審計的一部分,我們被要求瞭解財務報告的內部控制,但不是為了對公司財務報告內部控制的有效性發表意見。因此,我們不表達這樣的意見。

我們的審計包括執行評估財務報表重大錯報風險的程序,無論是由於錯誤還是欺詐,以及執行應對這些風險的程序。這些程序包括在測試的基礎上審查與財務報表中的數額和披露有關的證據。我們的審計還包括評價管理層使用的會計原則和作出的重大估計,以及評價財務報表的整體列報。我們相信,我們的審計為我們的觀點提供了合理的基礎。
關鍵審計事項
下文所述的關鍵審計事項是指在對財務報表進行當期審計時產生的、已傳達或要求傳達給審計委員會的事項,這些事項(1)涉及對財務報表具有重大意義的賬目或披露,(2)涉及我們特別具有挑戰性的、主觀的或複雜的判斷。關鍵審計事項的傳達不會以任何方式改變我們對財務報表的整體意見,我們也不會通過傳達下面的關鍵審計事項,就關鍵審計事項或與之相關的賬目或披露提供單獨的意見。
房地產和房地產相關資產的可回收性--見財務報表附註2和附註4
關鍵審計事項説明
每當發生事件或情況變化表明物業的賬面價值可能無法收回時,本公司的房地產投資就會評估潛在減值。當存在減值指標且資產的賬面金額大於該資產在剩餘預期持有期內預期產生的未來未貼現現金流量的總和時,將計入減值損失。公司未貼現的未來現金流分析和對預期剩餘持有期的評估要求管理層對未來入住率、租賃率、租賃期和資本化率做出重大估計和假設。

這些假設的變化可能會對確定用於進一步分析的房地產資產產生重大影響。在截至2021年12月31日的年度內,該公司就其房地產投資記錄了2290萬美元的減值費用。

鑑於公司對資產在存在減值指標的剩餘預期持有期內預期產生的未來未貼現現金流的總和進行評估,管理層需要對未來入住率、租金和資本化率做出重大估計和假設,執行審計程序以評估管理層未貼現未來現金流的合理性,分析和評估預期剩餘持有期需要高度的審計師判斷力和更大的努力程度,包括需要我們的公允價值專家參與。
72


目錄表

如何在審計中處理關鍵審計事項
我們與評估房地產資產可能出現的減值指標有關的審計程序包括:
我們測試了對管理層對減值指標分析的控制的有效性,包括識別減值指標屬性以及管理層在為具有減值指標的物業準備未貼現的未來現金流量分析時所使用的重大估計和假設。
我們通過以下方式對管理層的減值指標分析進行了審計:
評價管理層確定減值指標的過程,以及管理層是否適當考慮了財務會計準則委員會(FASB)會計準則編纂(ASC)360中提供的減值指標實例;物業、廠房和設備.
進行獨立的市場分析,以確定是否存在管理層未確定的其他減值指標。
向財務部以外的物業管理、租賃、資產管理等部門進行詢問,以確定是否存在管理層未確定的其他減值指標。
在我們公允價值專家的幫助下,我們通過以下方式評估了管理層對錶現出減值指標的各種物業的未貼現現金流分析:
評估所使用的評估方法是否符合ASC 820,公允價值計量.
評估未貼現未來現金流量分析,包括對未來入住率、租賃率、租賃期及資本化率的估計,以及評估每項房地產資產的預期剩餘持有期及可能的減值指標,方法包括(1)評估管理層使用的來源資料及假設及(2)測試未貼現未來現金流量分析的數學準確性。
房地產投資--參閲財務報表附註2和附註3
關鍵審計事項説明
在截至2021年12月31日的年度內,該公司收購了房地產投資,總購買價格為3.088億美元。該公司將這些收購計入資產收購。因此,收購資產及承擔負債的購買價按相對公允價值分配至土地、建築物及改善工程、原址租賃、高於或低於市場租賃的水平及其他無形資產。釐定相對公允價值的方法因資產或負債類別及涉及的管理層作出重大估計而有所不同,這些估計涉及未來現金流量、折現率及預期租賃期內的成本等假設。
鑑於收購資產和假設負債的相對公允價值確定要求管理層對假設租賃期間的未來現金流量、貼現率和成本等假設做出重大估計,執行審計程序以評估這些假設的合理性需要審計師高度的判斷力和更大的努力程度,包括需要我們的公允價值專家參與。
如何在審計中處理關鍵審計事項
除其他外,我們對房地產投資所取得的資產和承擔的負債的相對公允價值的審計程序包括:
我們測試了採購價格分配控制的有效性,包括管理層對第三方專家準備的採購價格分配審查的控制。
對於選定由我們的公允價值專家進一步評估的物業,我們評估了(1)估值方法、(2)當前市場數據、(3)重置某些資產的成本以及(4)貼現現金流量中使用的假設的合理性,包括測試計算的數學準確性、制定一系列獨立估計並將我們的估計與管理層使用的估計進行比較。
我們通過將預測中使用的假設與外部市場來源、原地租賃協議、歷史數據和審計其他領域的結果進行比較,評估了管理層對租金收入的預測的合理性。

/s/德勤律師事務所

亞利桑那州鳳凰城
March 1, 2022

自2013年以來,我們一直擔任本公司的審計師。
73


目錄表

美國醫療保健信託公司。
合併資產負債表
(以千為單位,不包括每股和每股數據)
十二月三十一日,
20212020
資產
房地產投資:
土地$640,382 $596,269 
建築和改善6,688,516 6,507,816 
租賃無形資產404,714 628,621 
在建工程32,685 80,178 
7,766,297 7,812,884 
累計折舊和攤銷(1,598,468)(1,702,719)
房地產投資淨額
6,167,829 6,110,165 
持有待售資產,淨額27,070  
對未合併的合資企業的投資62,834 64,360 
現金和現金等價物52,353 115,407 
受限現金4,716 3,358 
應收賬款和其他資產,淨額334,941 251,728 
使用權資產--經營租賃,淨額229,226 235,223 
其他無形資產,淨額10,720 10,451 
總資產$6,889,689 $6,790,692 
負債和權益
負債:
債務$3,028,122 $3,026,999 
應付賬款和應計負債198,078 200,358 
持有待售資產的負債262  
衍生金融工具.利率互換5,069 14,957 
保證金、預付租金和其他負債86,225 82,553 
租賃負債--經營租賃196,286 198,367 
無形負債,淨額31,331 32,539 
總負債3,545,373 3,555,773 
承付款和或有事項
可贖回的非控股權益  
股本:
優先股,$0.01票面價值;200,000,000授權股份;已發行和未償還
  
普通股,$0.01票面價值;1,000,000,000授權股份;228,879,846218,578,012截至2021年12月31日和2020年12月31日的已發行和已發行股票
2,289 2,186 
額外實收資本5,178,132 4,916,784 
累計其他綜合損失(7,041)(16,979)
超過盈利的累計股息(1,915,776)(1,727,752)
股東權益總額3,257,604 3,174,239 
非控制性權益86,712 60,680 
總股本3,344,316 3,234,919 
負債和權益總額$6,889,689 $6,790,692 
附註是這些合併財務報表的組成部分。
74


目錄表

美國醫療保健信託公司。
合併業務報表
(單位為千,每股數據除外)
截至十二月三十一日止的年度:
202120202019
收入:
租金收入$763,923 $738,414 $691,527 
利息和其他營業收入
3,150 551 513 
總收入767,073 738,965 692,040 
費用:
租賃236,850 226,859 211,479 
一般和行政49,744 42,969 41,360 
交易記錄372 965 2,350 
折舊及攤銷303,834 303,828 290,384 
利息支出92,762 94,613 96,632 
減損22,938   
總費用706,500 669,234 642,205 
房地產銷售損益,淨額39,228 9,590 (154)
公司資產出售損失淨額(2,106)  
債務清償損失淨額 (27,726)(21,646)
非合併合資企業的收入1,604 1,612 1,882 
其他收入485 301 841 
淨收入$99,784 $53,508 $30,758 
可歸於非控股權益的淨收入(1)
(1,768)(890)(604)
普通股股東應佔淨收益$98,016 $52,618 $30,154 
普通股每股收益-基本:
普通股股東應佔淨收益
$0.45 $0.24 $0.15 
每股普通股收益-稀釋後:
普通股股東應佔淨收益
$0.44 $0.24 $0.14 
加權平均已發行普通股:
基本信息219,439 218,078 205,720 
稀釋224,215 221,666 209,605 
(1)包括2019年可贖回非控股權益的金額。
附註是這些合併財務報表的組成部分。
75


目錄表

美國醫療保健信託公司。
綜合全面收益表
(單位:千)
截至十二月三十一日止的年度:
202120202019
淨收入$99,784 $53,508 $30,758 
其他全面收益(虧損)
現金流量套期保值未實現收益(虧損)變動10,114 (21,876)4,316 
其他綜合(虧損)收入合計10,114 (21,876)4,316 
綜合收益總額109,898 31,632 35,074 
非控股權益應佔綜合收益(1,944)(539)(615)
普通股股東應佔全面收益總額
$107,954 $31,093 $34,459 
附註是這些合併財務報表的組成部分。

76


目錄表

美國醫療保健信託公司。
合併權益表
(單位:千)
 普通股額外實收資本累計其他綜合收益(虧損)超過盈利的累計股息股東權益總額非控制性權益總股本
 股票金額
截至2018年12月31日的餘額205,267 $2,053 $4,525,969 $307 $(1,272,305)$3,256,024 $78,890 $3,334,914 
普通股發行,淨額11,096 112 322,106 — — 322,218 — 322,218 
HTALP中OP單元的發佈2,603 2,603 
發行與收購相關的有限合夥人運營單位— — — — — — 2,000 2,000 
基於股份的獎勵交易,淨額319 3 10,124 — — 10,127 — 10,127 
普通股回購和註銷(487)(5)(12,173)— — (12,178)— (12,178)
贖回非控股權益及其他258 2 8,016 — — 8,018 (6,293)1,725 
宣佈的股息($1.250每股普通股)
— — — — (260,593)(260,593)(5,180)(265,773)
淨收入— — — — 30,154 30,154 538 30,692 
其他綜合收益— — — 4,239 4,239 77 4,316 
截至2019年12月31日的餘額216,453 2,165 4,854,042 4,546 (1,502,744)3,358,009 72,635 3,430,644 
普通股發行,淨額1,675 17 50,003 — — 50,020 — 50,020 
HTALP中OP單元的發佈— — — — — — 1,378 1,378 
基於股份的獎勵交易,淨額263 3 8,913 — — 8,916 — 8,916 
普通股回購和註銷(174)(2)(5,190)— — (5,192)— (5,192)
贖回非控股權益及其他361 3 9,016 — — 9,019 (9,019) 
宣佈的股息($1.270每股普通股)
— — — — (277,626)(277,626)(4,853)(282,479)
淨收入— — — — 52,618 52,618 890 53,508 
其他綜合損失— — — (21,525)— (21,525)(351)(21,876)
2020年12月31日的餘額218,578 2,186 4,916,784 (16,979)(1,727,752)3,174,239 60,680 3,234,919 
普通股發行,淨額9,419 94 251,156 — — 251,250 — 251,250 
HTALP中OP單元的發佈— — — — — — 35,785 35,785 
基於股份的獎勵交易,淨額391 4 7,258 — — 7,262 — 7,262 
普通股回購和註銷(125)(1)(3,413)— — (3,414)— (3,414)
贖回非控股權益及其他617 6 6,347 — — 6,353 (6,353) 
宣佈的股息($1.290每股普通股)
— — — — (286,040)(286,040)(5,344)(291,384)
淨收入— — — — 98,016 98,016 1,768 99,784 
其他綜合收益— — — 9,938 — 9,938 176 10,114 
截至2021年12月31日的餘額228,880 $2,289 $5,178,132 $(7,041)$(1,915,776)$3,257,604 $86,712 $3,344,316 
附註是這些合併財務報表的組成部分。
77


目錄表

美國醫療保健信託公司。
合併現金流量表
(單位:千)
截至十二月三十一日止的年度:
 202120202019
經營活動的現金流:
淨收入$99,784 $53,508 $30,758 
將淨收入與經營活動提供的現金淨額進行調整:
折舊及攤銷
283,300 283,039 280,969 
基於股份的薪酬費用7,262 8,916 10,127 
減損22,938   
非合併合資企業的收入(1,604)(1,612)(1,882)
來自未合併的合資企業的分配3,130 3,240 3,030 
(收益)房地產銷售損失,淨額(39,228)(9,590)154 
公司資產出售損失淨額2,106   
債務清償損失淨額 27,726 21,646 
經營性資產和負債變動情況:
應收賬款和其他資產,淨額(4,699)(11,042)(12,857)
應付賬款和應計負債9,430 2,066 (128)
預付租金和其他負債3,197 31,711 8,577 
經營活動提供的淨現金385,616 387,962 340,394 
投資活動產生的現金流:
房地產投資(264,340)(185,286)(553,298)
房地產開發(63,306)(77,077)(28,066)
出售房地產所得收益87,628 22,939 4,880 
出售公司資產所得款項10,127   
資本支出(97,155)(74,743)(91,544)
其他投資(6,000)  
房地產應收票據託收15,405 907 739 
房地產應收票據預付款(82,214)(6,000) 
用於投資活動的現金淨額(399,855)(319,260)(667,289)
融資活動的現金流:
無擔保循環信貸安排的借款310,000 1,329,862 610,000 
對無擔保循環信貸安排的付款(310,000)(1,429,862)(510,000)
無擔保優先票據的收益 793,568 906,927 
無擔保優先票據的付款 (300,000)(700,000)
有擔保按揭貸款的償付 (114,060)(97,361)
遞延融資成本(8,053)(6,800)(7,776)
清償債務成本 (25,939)(18,383)
發行普通股所得款項251,250 50,020 323,393 
發行行動單位 1,378  
普通股回購和註銷(3,414)(5,192)(12,178)
已支付的股息(281,820)(275,816)(256,117)
支付給有限責任合夥人非控股權益的分派(5,420)(4,712)(8,758)
出售非控股權益  1,234 
融資活動提供的現金淨額(用於)(47,457)12,447 230,981 
現金、現金等價物和限制性現金淨變化(61,696)81,149 (95,914)
現金、現金等價物和限制性現金--年初118,765 37,616 133,530 
現金、現金等價物和限制性現金--年終$57,069 $118,765 $37,616 
附註是這些合併財務報表的組成部分。
78


目錄表

美國醫療信託控股有限公司
合併資產負債表
(單位數據除外,以千為單位)
十二月三十一日,
20212020
資產
房地產投資:
土地$640,382 $596,269 
建築和改善6,688,516 6,507,816 
租賃無形資產404,714 628,621 
在建工程32,685 80,178 
7,766,297 7,812,884 
累計折舊和攤銷(1,598,468)(1,702,719)
房地產投資淨額
6,167,829 6,110,165 
持有待售資產,淨額27,070  
對未合併的合資企業的投資62,834 64,360 
現金和現金等價物52,353 115,407 
受限現金4,716 3,358 
應收賬款和其他資產,淨額334,941 251,728 
使用權資產--經營租賃,淨額229,226 235,223 
其他無形資產,淨額10,720 10,451 
總資產$6,889,689 $6,790,692 
負債和合夥人資本
負債:
債務$3,028,122 $3,026,999 
應付賬款和應計負債198,078 200,358 
持有待售資產的負債262  
衍生金融工具.利率互換5,069 14,957 
保證金、預付租金和其他負債86,225 82,553 
租賃負債--經營租賃196,286 198,367 
無形負債,淨額31,331 32,539 
總負債3,545,373 3,555,773 
承付款和或有事項
可贖回的非控股權益  
合夥人資本:
有限合夥人的資本,4,142,4083,519,545截至2021年12月31日和2020年12月31日已發行和未償還的業務單位
86,442 60,410 
普通合夥人的資本,228,879,846218,578,012截至2021年12月31日和2020年12月31日已發行和未償還的業務單位
3,257,874 3,174,509 
合夥人資本總額3,344,316 3,234,919 
總負債和合夥人資本$6,889,689 $6,790,692 
附註是這些合併財務報表的組成部分。

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目錄表

美國醫療信託控股有限公司
合併業務報表
(單位為千,單位數據除外)
截至十二月三十一日止的年度:
202120202019
收入:
租金收入$763,923 $738,414 $691,527 
利息和其他營業收入
3,150 551 513 
總收入767,073 738,965 692,040 
費用:
租賃236,850 226,859 211,479 
一般和行政49,744 42,969 41,360 
交易記錄372 965 2,350 
折舊及攤銷303,834 303,828 290,384 
利息支出92,762 94,613 96,632 
減損22,938   
總費用706,500 669,234 642,205 
房地產銷售損益,淨額39,228 9,590 (154)
公司資產出售損失淨額(2,106)  
債務清償損失淨額 (27,726)(21,646)
非合併合資企業的收入1,604 1,612 1,882 
其他收入485 301 841 
淨收入$99,784 $53,508 $30,758 
可歸於非控股權益的淨收入  (66)
歸因於普通運營單位持有人的淨收入$99,784 $53,508 $30,692 
每股普通運營單位收益-基本:
歸因於普通運營單位持有人的淨收入$0.45 $0.24 $0.15 
每股普通股收益-攤薄後:
歸因於普通運營單位持有人的淨收入$0.45 $0.24 $0.15 
未完成的加權平均公共運算單位:
基本信息223,299 221,666 209,605 
稀釋224,215 221,666 209,605 
附註是這些合併財務報表的組成部分。
80


目錄表

美國醫療信託控股有限公司
綜合全面收益表
(單位:千)
截至十二月三十一日止的年度:
202120202019
淨收入$99,784 $53,508 $30,758 
其他全面收益(虧損)
現金流量套期保值未實現收益(虧損)變動10,114 (21,876)4,316 
其他全面收益(虧損)合計10,114 (21,876)4,316 
綜合收益總額109,898 31,632 35,074 
非控股權益應佔綜合收益  (66)
共同單位持有人應佔的全面收入總額
$109,898 $31,632 $35,008 
附註是這些合併財務報表的組成部分。

81


目錄表

美國醫療信託控股有限公司
合夥人的合併變動表資本
(單位:千)
普通合夥人資本有限合夥人的資本合夥人總資本
 單位金額單位金額
截至2018年12月31日的餘額205,267 $3,256,294 3,929 $78,620 $3,334,914 
發行普通合夥人業務單位,淨額
11,096 322,218 — — 322,218 
發行有限合夥人運營單位— — — 2,603 2,603 
與收購相關的有限合夥人運營單位的發行
— — 163 2,000 2,000 
基於股份的獎勵交易,淨額
319 10,127 — — 10,127 
贖回和註銷普通合夥人業務單位
(487)(12,178)— — (12,178)
贖回有限合夥人運營單位及其他
258 8,018 (258)(6,293)1,725 
已宣佈的分配($1.250每個普通單位)
— (260,593)— (5,180)(265,773)
淨收入— 30,154 — 538 30,692 
其他綜合收益— 4,239 — 77 4,316 
截至2019年12月31日的餘額216,453 3,358,279 3,834 72,365 3,430,644 
發行普通合夥人業務單位,淨額
1,675 50,020 — — 50,020 
發行有限合夥人運營單位— — 47 1,378 1,378 
基於股份的獎勵交易,淨額
263 8,916 — — 8,916 
贖回和註銷普通合夥人業務單位
(174)(5,192)— — (5,192)
贖回有限合夥人運營單位及其他
361 9,019 (361)(9,019) 
已宣佈的分配($1.270每個普通單位)
— (277,626)— (4,853)(282,479)
淨收入— 52,618 — 890 53,508 
其他綜合損失— (21,525)— (351)(21,876)
2020年12月31日的餘額218,578 3,174,509 3,520 60,410 3,234,919 
發行普通合夥人業務單位,淨額
9,419 251,250 — — 251,250 
發行與收購相關的有限合夥人運營單位
— — 1,239 35,785 35,785 
基於股份的獎勵交易,淨額
391 7,262 — — 7,262 
贖回和註銷普通合夥人業務單位
(125)(3,414)— — (3,414)
贖回有限合夥人運營單位及其他
617 6,353 (617)(6,353) 
已宣佈的分配($1.290每個普通單位)
— (286,040)— (5,344)(291,384)
淨收入
— 98,016 — 1,768 99,784 
其他綜合收益— 9,938 — 176 10,114 
截至2021年12月31日的餘額228,880 $3,257,874 4,142 $86,442 $3,344,316 
附註是這些合併財務報表的組成部分。

82


目錄表

美國醫療信託控股有限公司
合併現金流量表
(單位:千)
截至十二月三十一日止的年度:
 202120202019
經營活動的現金流:
淨收入$99,784 $53,508 $30,758 
將淨收入與經營活動提供的現金淨額進行調整:
折舊及攤銷
283,300 283,039 280,969 
基於股份的薪酬費用7,262 8,916 10,127 
減損22,938   
非合併合資企業的收入(1,604)(1,612)(1,882)
來自未合併的合資企業的分配3,130 3,240 3,030 
(收益)房地產銷售損失,淨額(39,228)(9,590)154 
公司資產出售損失淨額2,106   
債務清償損失淨額 27,726 21,646 
經營性資產和負債變動情況:
應收賬款和其他資產,淨額(4,699)(11,042)(12,857)
應付賬款和應計負債9,430 2,066 (128)
預付租金和其他負債3,197 31,711 8,577 
經營活動提供的淨現金385,616 387,962 340,394 
投資活動產生的現金流:
房地產投資(264,340)(185,286)(553,298)
房地產開發(63,306)(77,077)(28,066)
出售房地產所得收益87,628 22,939 4,880 
出售公司資產所得款項10,127   
資本支出(97,155)(74,743)(91,544)
其他投資(6,000)  
房地產應收票據託收15,405 907 739 
房地產應收票據預付款(82,214)(6,000) 
用於投資活動的現金淨額(399,855)(319,260)(667,289)
融資活動的現金流:
無擔保循環信貸安排的借款310,000 1,329,862 610,000 
對無擔保循環信貸安排的付款(310,000)(1,429,862)(510,000)
無擔保優先票據的收益 793,568 906,927 
無擔保優先票據的付款 (300,000)(700,000)
有擔保按揭貸款的償付 (114,060)(97,361)
遞延融資成本(8,053)(6,800)(7,776)
清償債務成本 (25,939)(18,383)
發行普通合夥人業務單位所得款項251,250 50,020 323,393 
發行有限合夥人運營單位 1,378  
回購和註銷普通合夥人運營單位(3,414)(5,192)(12,178)
支付給普通合夥人的分配(281,820)(275,816)(256,117)
支付給有限責任合夥人的分配和可贖回的非控股權益(5,420)(4,712)(8,758)
出售非控股權益  1,234 
融資活動提供的現金淨額(用於)(47,457)12,447 230,981 
現金、現金等價物和限制性現金淨變化(61,696)81,149 (95,914)
現金、現金等價物和限制性現金--年初118,765 37,616 133,530 
現金、現金等價物和限制性現金--年終$57,069 $118,765 $37,616 
附註是這些合併財務報表的組成部分。
83


目錄表

除非另有説明或文意另有所指,否則所使用的“我們”、“我們”或“我們的”一詞統稱為Healthcare Trust of America,Inc.和Healthcare Trust of America Holdings,LP。
1. 業務的組織和描述
2006年4月20日,馬裏蘭州的HTA公司和特拉華州的有限合夥企業HTALP根據情況成立或成立。HTA以房地產投資信託基金的形式運營,是HTALP的普通合夥人,HTALP是運營合夥企業,在傘狀合夥或“UPREIT”結構中。根據《國內收入法》的適用條款,HTA已符合並打算繼續以REIT的身份為聯邦所得税目的徵税。
我們擁有的房地產主要由位於醫院校園或附近的暴徒組成,或位於校外、社區核心門診地點32我們向租户出租空間,主要包括醫療系統、研究和學術機構以及各種規模的醫生診所。我們幾乎所有的收入都來自租金和與租賃相關的活動,如物業和設施管理以及與房地產運營相關的其他附帶收入。
我們的主要目標是通過不斷增加現金流的戰略投資,為股東提供有吸引力的風險調整後回報,從而實現股東價值的最大化和增長。在追求這一目標時,我們:(I)通過積極的資產管理、租賃、建築服務和物業管理監管尋求內部增長;(Ii)在人口結構具有吸引力的市場上進行增值收購和開發,以補充我們現有的投資組合;以及(Iii)積極管理我們的資產負債表,以保守的槓桿保持靈活性。此外,我們不時在機會主義的基礎上考慮重大的投資組合收購,我們認為這些收購適合我們的核心業務,我們希望加強我們現有的投資組合。
新冠肺炎大流行
2020年3月11日,新型冠狀病毒病(新冠肺炎)被世界衞生組織宣佈為大流行。隨着病毒在美國和世界其他國家的持續傳播,聯邦、州和地方政府採取了各種行動,包括髮布“呆在家裏”的命令、社交疏遠指引以及下令暫時關閉不必要的業務,以限制新冠肺炎的傳播。雖然許多企業已經重新開業,疫苗接種正在變得更廣泛地向普通民眾提供,但新冠肺炎疫情帶來的經濟不確定性繼續給公司和我們未來的運營結果帶來風險。儘管在截至2021年12月31日的一年中,我們沒有遇到新冠肺炎疫情造成的重大幹擾,但如果當前和計劃中的措施,包括進一步開發和交付疫苗,以及旨在減少或消除新冠肺炎傳播的其他措施,過去和/或擬議的經濟刺激措施,以及這些不同政府機構提出或頒佈的其他法律、法案和命令,最終不會成功或效果有限,但我們的業務和更廣泛的房地產行業可能會經歷重大不利後果。這些後果包括收入損失、支出增加、材料成本增加、難以維持活躍的勞動力、以及我們獲得資本或融資的能力受到限制等因素。
2. 重要會計政策摘要
以下提供的重要會計政策摘要旨在幫助理解我們的合併財務報表。該等綜合財務報表及附註均為本公司管理層的陳述,並對其完整性及客觀性負責。這些會計政策在所有重大方面都符合公認會計原則,並在編制隨附的合併財務報表時一直得到應用。
陳述的基礎
我們隨附的合併財務報表包括我們和我們子公司的賬目以及任何合併的VIE。所有公司間餘額和交易均已在隨附的合併財務報表中註銷.
合併原則
合併財務報表包括我們子公司的賬目和合並的合資企業安排。HTALP經營合夥企業中非我們所有的部分在我們的綜合資產負債表和經營表、綜合全面收益表或損益表、綜合權益表和綜合合夥人資本變動表中作為非控股權益列示。並非由吾等擁有的其他合營安排部分於隨附的綜合資產負債表中呈列為可贖回非控股權益。OP單位的持有人被視為HTALP的非控股權益持有人,其所有權權益在隨附的綜合資產負債表中反映為權益。此外,HTALP的部分收益和虧損將根據非控股股東各自的持股比例分配給他們。在轉換時
84


目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股公司,LP對合並財務報表進行註釋
如果將營運單位折算為普通股,則已發行普通股的公允價值與轉換為普通股的營運單位的賬面價值之間的任何差額均記為權益組成部分。截至2021年、2020年和2019年12月31日,大約有4.1百萬,3.5百萬美元和3.8已發行和未償還的運營單位分別為100萬個。
VIE是指投資者缺乏足夠的風險股本,使實體在沒有額外從屬財務支持的情況下為其活動提供資金,或股權投資者作為一個整體缺乏以下其中一項:(I)指導對實體的經濟表現最重要的活動的權力;(Ii)吸收實體預期虧損的義務;及(Iii)獲得實體預期回報的權利。當我們確定自己是主要受益者時,我們就會鞏固我們在VIE的投資。主要受益人是同時具有以下兩項的人:(1)有權指導VIE的活動,從而對實體的經濟業績產生最重大的影響;(2)有義務承擔VIE的損失,或有權獲得VIE可能對實體產生重大影響的利益。HTALP運營合夥企業和我們的其他合資企業安排是VIE,因為這些合夥企業中的有限合夥人雖然有權就某些事項投票,但不擁有退出權或實質性參與權。此外,我們確定我們是VIE的主要受益者。因此,我們在HTALP運營夥伴關係和我們的其他合資安排中鞏固了我們的利益。然而,由於我們在HTALP運營合夥企業和我們的其他合資企業安排中持有被視為多數表決權的權益,因此有資格豁免提供與VIE投資相關的某些披露要求。我們將不斷評估是否需要根據上文所述的《公認會計準則》規定的標準合併實體。
預算的使用
根據公認會計原則編制我們的綜合財務報表時,管理層需要作出估計和假設,以影響資產、負債、收入和費用的報告金額,以及或有資產和負債的相關披露。這些估計數是利用目前可獲得的信息以及在當時情況下被認為合理的各種其他假設不斷作出和評估的。實際結果可能與這些估計不同,也許是以相反的方式,這些估計可能在不同的假設或條件下不同。
現金、現金等價物和限制性現金
現金和現金等價物包括購買時到期日在三個月或以下的所有高流動性投資。受限現金包括(I)物業税、保險、資本改善和租户改善的儲備賬户;(Ii)債務和利率互換的抵押品賬户;以及(Iii)未來投資的存款。
下表將所附合並資產負債表內報告的現金、現金等價物和限制性現金與所附合並現金流量表所列合併金額進行對賬(以千計):
十二月三十一日,
202120202019
現金和現金等價物$52,353 $115,407 $32,713 
受限現金4,716 3,358 4,903 
現金總額、現金等價物和限制性現金$57,069 $118,765 $37,616 
收入確認
最低年度租金收入於相關租期(包括租金假期)內以直線方式確認。已確認的租金收入與租賃協議項下的合同到期金額之間的差額記為直線應收租金。如果我們確定未來最低租賃付款不可能收回,則直線應收租金餘額將被註銷,並確認為該期間收入的減少。承租人償還收入,包括可向承租人收回的房地產税、公共區域維修及其他若干營運開支的額外金額,在產生相關可收回開支期間按毛數確認為收入。我們每季度應計與這些費用相應的收入,以調整記錄的金額,使之符合我們對最終年度賬單金額的最佳估計。年終後,我們以歷年為基準,逐個租約進行對賬,並就我們開出的估計費用與實際發生的費用之間的任何差額向每個租户開出賬單或記入貸方。我們確認租賃終止費時,有簽署的終止函協議,協議的所有條件都已滿足,租户不再佔用物業。租金收入報告為扣除獎勵攤銷後的淨額。
自2018年1月1日起,通過了主題606--與客户的合同收入和相應的修正案,收入確認過程現在基於一個五步模式,以核算與客户的合同產生的收入,並取代了現有的大部分收入確認指導。主題606要求實體識別
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目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股公司,LP對合並財務報表的説明-(續)
收入描述向客户轉讓承諾的貨物或服務的數額,反映實體預期有權以這些貨物或服務換取的對價。我們已經確定了我們的所有收入來源,並得出結論,租賃安排的租金收入佔我們收入的很大一部分,因此,主題606明確不包括在內,將在主題842-租賃下進行管理。被識別為影響主題606的另一收入流集中在房地產銷售的確認方面。
房地產投資
我們對房地產的大部分投資都作為資產收購入賬,有形和無形資產和負債的購買價格根據各自的公允價值入賬。有形資產主要包括土地、建築物和裝修。此外,收購價格包括收購相關開支、高於或低於市場租賃、高於或低於市場權益、現有租賃、租户關係、假設高於或低於市場債務、假設利率互換以及在解決或有事項時記錄的任何或有對價。公允價值的確定要求我們做出某些估計和假設。
在獨立估值專家的協助下,我們根據其公允價值記錄與有形和無形資產及負債相關的房地產已完成投資的購買價格。有形資產(土地、建築物和裝修)是根據物業的價值確定的,就好像它要被替換一樣,或者像它是空置的一樣,使用與市場參與者使用的類似的貼現現金流模型。吾等考慮的因素包括估計預期租賃期內的經營成本,並考慮當前市場情況及執行類似租約的成本。此外,適用的已完成收購物業的購買價包括高於或低於市場租賃、高於或低於市場租賃權益、原地租賃、租户關係、假設高於或低於市場債務、假設利率互換、任何或有代價及收購相關開支。
高於或低於市值租賃的價值是根據(I)租賃剩餘期限內將收到的合同金額與(Ii)租賃剩餘期限(包括任何討價還價續期)期間按公平市場價格將收到的金額之間的差額的現值(使用反映收購租賃相關風險的貼現率)確定的。在主題840項下,與市值以上租賃相關的金額計入其他無形資產,淨額計入隨附的綜合資產負債表,並在剩餘租賃期內攤銷為租金收入。分配給低於市價租賃的金額計入無形負債,淨額計入隨附的綜合資產負債表,並在剩餘租賃期內攤銷為租金收入。於2019年1月1日採納主題842後,與市值以上租賃相關的金額計入使用權資產-經營租賃,淨額計入隨附的綜合資產負債表,並在剩餘租賃期內攤銷為租金收入。分配給低於市價租賃的金額計入隨附的綜合資產負債表中的租賃負債-經營租賃,並在剩餘租賃期內攤銷為租金收入。
與高於或低於市值的租賃權益相關的價值是根據以下差額的現值(使用反映收購租賃相關風險的貼現率)確定的:(I)租賃剩餘期限內根據租賃應支付的合同金額;及(Ii)吾等對租賃剩餘期限(包括任何討價還價續約期)將按公平市場費率支付的金額的估計。在科目840項下,高於市價的租賃權益記錄金額計入無形負債,淨額計入隨附的綜合資產負債表,並在剩餘租賃期內攤銷至租金支出。分配給低於市值的租賃權益的金額計入其他無形資產,淨額計入隨附的綜合資產負債表,並在剩餘租賃期內攤銷為租金支出。於2019年1月1日採用主題842後,為高於市值的租賃權益記錄的金額計入隨附的綜合資產負債表中的租賃負債-經營租賃,並在剩餘租賃期內攤銷至租金支出。分配給低於市值的租賃權益的金額計入使用權資產-經營租賃,淨額計入隨附的綜合資產負債表,並在剩餘租賃期內攤銷至租金支出。
其他無形資產總額包括現有租約和租户關係,這是根據我們對每個租户租約的具體特點以及我們與該租户的整體關係的評估得出的。我們在分配這些價值時考慮的特徵包括信貸質量的性質和程度以及對租賃續期的預期等因素。就現有租賃和租户關係記錄的金額包括在隨附的綜合資產負債表中的租賃無形資產中,並將在剩餘租賃期內攤銷為攤銷費用。
高於或低於市場債務的入賬價值,是根據假設按揭的現金流量與市場利率按揭的現金流量之間的差額的現值釐定。高於或低於市場債務的記錄金額包括在隨附的綜合資產負債表中的債務中,並在承擔債務的剩餘期限內攤銷為利息支出。
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目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股公司,LP對合並財務報表的説明-(續)
利率掉期記錄的價值是基於對預期現金流的貼現現金流分析,並考慮了利率曲線和剩餘期限。有關進一步討論,請參閲下文中的衍生金融工具。
經營物業的費用包括土地和建築物及相關改善工程的費用。延長財產使用壽命的支出被資本化,維護和維修費用在發生時計入費用。建築物的成本是在建築物的估計使用年限內按直線折舊的,最高可達39租約期限或使用年限以較短者為準,一般為10好幾年了。傢俱、固定裝置和設備折舊5好幾年了。截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日止年度的建築物和裝修折舊費用為#美元246.3百萬,$235.8百萬美元和美元219.2分別為100萬美元。
租契
作為出租人,我們主要將我們暴徒中的空間出租給醫療企業,條款範圍從七年了在篇幅上。該等租約所涉及的資產包括樓宇及相關土地,並作為房地產投資計入隨附的綜合資產負債表。我們作為出租人的所有租約都被歸類為主題842下的經營性租賃。
我們作為承租人的租賃,在隨附的綜合資產負債表中被歸類為單獨的組成部分。經營租賃計入使用權(“ROU”)資產--經營租賃淨額,並附有相應的租賃負債。融資租賃資產計入應收賬款和其他資產淨額,相應的租賃負債計入保證金、預付租金和其他負債。租賃負債被確認為我們與租賃相關的義務,ROU資產代表我們在租賃期內使用標的資產的權利。有關租賃的更多詳情,請參閲綜合財務報表附註中的附註7-租賃。
在新冠肺炎大流行期間,新冠肺炎對我們的租約造成的變化分為兩類。租賃根據修改對其現金流的影響進行分類。其中一類是使用上述指導意見的延期租金,它免除了根據第842號專題進行租賃分析所需的租賃。這些延期通常最多為三個月的租金,回收期從12個月一旦延遲期結束。延期對租賃期內的現金流沒有影響,相反,付款在不同的時期進行,而整個租賃期的現金流是相同的。然而,我們繼續根據主題842確認受延期協議制約的金額的收入和直線收入。在2020年,也就是我們認為佔我們新冠肺炎相關推遲請求的大部分的時期,我們批准了總額約為5美元的推遲計劃11.1百萬美元,其中約為$10.8截至2021年12月31日,已償還100萬美元。
第二類是提前續期,即公司在合同期滿之前續訂租賃安排,在租賃開始時提供特許權,以換取額外的期限,平均約為三年。這一類別被視為主題842下的修訂,租金收入和付款金額(現有直線應收租金)之間的累計差額的現有餘額將在新期限內重新計算,計入可歸因於新租賃安排的任何變化,我們對其進行了租賃分析。長期而言,現金流作為慣例免費租金受影響,與這些協議一起平均為三個月,並被更長期和/或更高的租金所抵消。於截至2021年12月31日止年度內,本公司已訂立最低限度的新延期安排或提早續訂租約,並於租約開始時提供大量免收租金或其他形式的優惠。
租賃修訂問答對我們截至2021年12月31日止年度的簡明綜合財務報表並無重大影響,然而,其對我們未來的影響取決於未來因新冠肺炎疫情而給予租户的租賃優惠程度以及我們在達成任何此類優惠時所作的選擇。
發展
我們利用與初始建設相關的利息、直接和間接項目成本,直到物業基本完工並準備好投入預期用途。此外,我們對已分配給空置空間的成本進行資本化,包括房地產税、保險和公用事業,這些成本是根據建築外殼建造完成後的延長租賃期內不能立即使用的建築部分的面積計算的,如果為空置空間準備其預期用途而產生的成本。如果為準備空置空間而產生的費用和活動停止,則成本資本化也將停止,直到此類活動恢復。一旦空置空間完成了必要的工作,項目成本就不再資本化。當重大活動停止時,我們停止在延長租賃期內將所有項目成本資本化,租賃期不超過建築外殼完工後一年的較短期限或物業達到90%入住率時的較短期限。
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目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股公司,LP對合並財務報表的説明-(續)
持有待售的房地產
一旦管理層承諾出售物業的計劃,並確定出售的可能性和預期發生在以下時間,我們就會考慮持有的物業年。在分類為持有待售時,我們按賬面價值或公允價值中較低者記錄財產,減去出售成本,並停止折舊和攤銷。公允價值一般基於貼現現金流分析,其中包括管理層對市場參與者持有期、市場可比性、未來入住率、租賃率、資本化率、租賃期和資本要求的最佳估計。截至2021年12月31日,我們將位於佐治亞州大亞特蘭大市場的單一租户暴徒歸類為合併資產負債表中持有的待售房地產。截至2020年12月31日,公司擁有不是被歸類為持有待售的物業。下表列出了截至2021年12月31日的主要資產和負債類別以及資產負債表分類(單位:千):
2021年12月31日
土地$2,401 
建築物和改善措施27,408 
租賃無形資產4,769 
34,578 
累計折舊和攤銷(8,148)
持有待售房地產資產,淨額26,430 
應收賬款和其他資產,淨額640 
持有待售資產,淨額$27,070 
無形負債,淨額$262 
持有待售資產的負債$262 
房地產投資的可回收性
當事件或環境變化顯示房地產投資的賬面金額可能無法收回時,房地產投資就會評估潛在減值。減值指標分別就每項物業進行評估,包括但不限於房地產物業淨收入大幅下降、入住率大幅下降、管理層對物業的意向改變及當時的市況。當存在減值指標且資產的賬面金額大於該資產在剩餘預期持有期內預期產生的未來未貼現現金流量的總和時,將計入減值損失。當賬面金額超過物業公允價值而賬面金額無法收回時,我們會確認減值損失。公允價值一般基於貼現現金流分析。在進行分析時,吾等考慮已簽署的銷售協議或管理層對市場可比性、未來入住率、出租率、資本化率、租賃期和資本要求的最佳估計。截至2021年12月31日止年度,我們錄得減值費用為$22.9百萬美元。在截至2019年12月31日和2020年12月31日的每一年中,我們都記錄了不是減損費用。
房地產應收票據
應收房地產票據包括夾層貸款和其他房地產貸款,這些貸款通常以借款人對各自房地產所有者的所有權權益和/或公司擔保為抵押。應收房地產票據擬持有至到期,並按攤銷成本、扣除未攤銷貸款發放成本和費用以及信貸損失準備後的淨額入賬。在截至2021年12月31日的一年中,我們發起承諾總額為#美元的夾層貸款60.1百萬美元,年利率為8%,2024年到期。未付利息被資本化,本金和任何未付利息在到期日到期。截至2021年12月31日,夾層未償還貸款,包括應計利息,總額為#美元。54.8百萬美元,扣除未攤銷貸款費用後的淨額。此外,在截至2021年12月31日的年度內,我們發起了一筆#美元的按揭貸款15.0百萬美元,年利率為10%,2022年到期。按揭貸款的利息是通過利息儲備預付的,並將在到期時確認為利息收入,本金和任何未支付的利息將在到期日到期。截至2021年12月31日,房地產應收票據淨額為$69.1百萬美元。於截至2021年12月31日止年度內,我們確認利息收入為$2.8與房地產應收票據相關的百萬美元。


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目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股公司,LP對合並財務報表的説明-(續)
下表彙總了截至2021年12月31日的房地產應收票據(單位:千):
規定利率最高貸款承諾未償還貸款金額
始發日期到期日2021年12月31日
夾層貸款-德克薩斯州(1)
6/24/20216/24/20248 %$54,119 $49,319 
夾層貸款-北卡羅來納州12/22/202112/22/20248 %6,000 6,000 
抵押貸款-德克薩斯州6/30/20217/1/202210 %15,000 15,000 
70,319 
應計應收利息54 
未攤銷費用及成本(526)
未賺取收入(733)
$69,114 
(1)這些夾層貸款的利息是應計利息,並用利息準備金提供資金,該準備金包括在最高貸款承擔額內,並將應計利息加到應收票據餘額中。
根據專題326--金融工具--信貸損失,我們通過了一項政策,在專題326下有資格處理的貸款開始時評估當前預期的信貸損失。我們利用違約概率法估計當前的預期信用損失,並確定當前的信用損失風險很小。因此,我們記錄了不是截至2021年12月31日的信用損失準備金。
未合併的合資企業
我們使用權益會計方法對我們在未合併的合資企業的投資進行會計核算,因為我們有能力對投資的財務和運營政策決策施加重大影響,但不能控制。使用權益會計方法,初始投資按成本確認,隨後根據我們在淨收益中的份額和來自合資企業的任何分配進行調整。截至2021年12月31日和2020年,我們有50一項此類投資的%權益,賬面價值和最大風險敞口為#美元62.8百萬美元和美元64.42,000,000,000,000,000,000,000美元,分別記入隨附的綜合資產負債表中未合併合資企業的投資。我們在隨附的綜合經營報表中記錄我們在未合併合資企業收入中的淨收入份額。截至2021年12月31日、2020年12月31日和2019年12月31日止年度,我們確認來自未合併合資企業的收入為1.6百萬,$1.6百萬美元,以及$1.9分別為100萬美元。
衍生金融工具
在正常業務過程中,我們會受到利率變化的影響。我們尋求通過遵循既定的風險管理政策和程序來降低這些風險,其中包括偶爾使用衍生品。我們訂立衍生工具合約的主要策略是增加利息開支的穩定性,以及管理我們對利率變動的風險敞口。我們利用包括利率互換在內的衍生品工具,有效地將一部分可變利率債務轉換為固定利率債務。我們不會為投機目的而訂立衍生工具。為了符合對衝會計的資格,用於風險管理目的的衍生金融工具必須有效地降低它們旨在對衝的風險敞口。此外,在符合條件的現金流對衝關係開始時,基礎交易必須且預計仍有可能根據我們的相關斷言發生。
衍生工具在隨附的綜合資產負債表中確認為資產或負債,並按公允價值計量。未在套期保值關係中指定或不符合對衝會計準則的衍生金融工具的公允價值變動,將作為利息支出的組成部分計入隨附的綜合經營報表。由於我們採用ASU 2017-12,截至2018年1月1日,指定和符合現金流量對衝資格的衍生品的公允價值的全部變化均記錄在隨附的綜合資產負債表中的累計其他全面收益(虧損)中,並隨後重新分類為對衝預測交易影響收益期間的收益。由於我們只使用衍生工具來對衝利率風險,因此根據我們的衍生工具協議支付或收到的金額將計入綜合經營報表的利息支出,然後流入綜合現金流量表的經營活動。此外,由於採用ASU 2017-12,我們不再披露我們指定為對衝的衍生品金融工具公允價值變化的無效部分。
我們衍生金融工具的估值是在獨立估值專家的協助下確定的,該模型採用了廣泛接受的估值技術,包括對每一種衍生工具的預期現金流和可觀察投入進行貼現現金流分析。專有模型反映了衍生品的合同條款,包括到期日,並使用了可觀察到的基於市場的投入,包括利率曲線、外匯匯率和隱含波動率。利率互換的公允價值是根據市場標準確定的。
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折現的未來固定現金付款和折現的預期可變現金收入的淨值方法。可變現金收入是基於從可觀察到的市場利率曲線得出的對未來利率(遠期曲線)的預期。
我們納入信用估值調整,以在公允價值計量中適當反映我們自身的不履行風險和各自交易對手的不履行風險。在調整衍生工具合約的公允價值以計入非履行風險的影響時,我們已考慮淨額結算和任何適用的信用提升的影響,例如抵押品過帳、門檻、相互認沽和擔保。
公允價值計量
公允價值是以市場為基礎的計量,是在計量之日在市場參與者之間有序交易中出售一項資產或支付轉移一項負債而收到的價格。根據資產或負債的性質,可以使用各種技術和假設來估計公允價值。金融資產和負債使用公允價值層次的三個層次的投入進行計量,如下所示:
第1級-投入是我們在計量日期有能力獲得的相同資產或負債在活躍市場的報價(未調整)。活躍市場被定義為資產或負債的交易以足夠的頻率和交易量持續提供定價信息的市場。
第2級-投入包括活躍市場中類似資產和負債的報價、非活躍市場(交易很少的市場)中相同或類似資產或負債的報價、資產或負債可觀察到的報價以外的投入(即利率、收益率曲線等)。以及主要來源於或得到可觀察到的市場數據相關性或其他手段證實的投入(市場證實的投入)。
第三級--不可觀察到的投入,僅在可觀察到的投入不可用的情況下使用,反映我們對資產或負債定價的假設。
我們使用公允價值計量來記錄某些資產的公允價值,並估計未按公允價值記錄但必須按公允價值披露的金融工具的公允價值。
應收賬款和其他資產
遞延融資成本包括為獲得融資而支付給貸款人和其他人的金額,並在接近實際利息法的無擔保循環信貸安排期限內按直線攤銷為利息支出。遞延租賃成本是指執行租賃時產生的金額,包括外部經紀人和營銷成本,加上與內部租賃相關的部分成本。遞延租賃成本按直線法在適用租賃期內攤銷。遞延租賃成本計入我們隨附的綜合現金流量表中的經營活動。
基於股份的薪酬
我們在授予之日計算基於股票的獎勵的公允價值。限制性普通股是根據我們普通股在紐約證券交易所的收盤價進行估值的。我們在預計獎勵授予的期間內攤銷基於股份的薪酬支出,扣除估計的沒收。見附註11--股東權益和合夥人資本以作進一步討論。
非控制性權益
在隨附的綜合經營報表中,HTA的非控股權益應佔淨收益與反映在權益中的非控股權益相關。營運單位,包括LTIP獎勵,在HTALP隨附的綜合資產負債表中作為合作伙伴的資本入賬,並作為反映在HTA隨附的綜合資產負債表中的權益中的非控股權益入賬。
所得税
HTA相信,從截至2007年12月31日的課税年度開始,根據守則的規定,它已有資格作為房地產投資信託基金徵税,並打算繼續有資格作為房地產投資信託基金徵税。為了繼續符合聯邦所得税的REIT資格,HTA必須滿足某些組織和運營要求,包括向股東支付至少佔其年度應税收入90%的股息分配的要求。作為房地產投資信託基金,HTA通常不需要為其分配給股東的淨收入繳納聯邦所得税,但它可能需要繳納某些州或地方的税費。
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如果HTA在任何納税年度未能獲得REIT資格,則它將被美國聯邦所得税納税,並將在失去資格的下一年的四年內不被允許為美國聯邦所得税目的而被視為REIT,除非美國國税局根據某些法定條款給予其減免。這樣的事件可能會對其業務、財務狀況、運營結果以及可用於向股東分配股息的淨現金產生實質性的不利影響。
HTA幾乎所有的業務都是通過HTALP進行的。作為一家合夥企業,HTALP通常不需要繳納聯邦所得税。HTALP的運營損益包括在其合夥人的納税申報表中,其中包括HTA,他們負責報告其在合夥企業收益和虧損中的可分配份額。因此,所附合並財務報表未計提所得税撥備。
我們對不確定的税收狀況不承擔任何責任,我們認為這些不確定的税收狀況應該在我們所附的綜合財務報表中確認。税基比隨附的綜合資產負債表中報告的房地產淨資產賬面價值高出約$766.9截至2021年12月31日,主要由於折舊和攤銷的差異。
信用風險集中
我們在美國的主要金融機構持有大部分現金和現金等價物,在這些金融機構的存款可能超過對這些存款提供的保險金額;然而,我們定期監測這些金融機構的財務穩定性,並認為我們目前沒有面臨任何與這些存款相關的重大違約風險。截至2021年12月31日,我們在金融機構的現金餘額為62.5超過聯邦存款保險公司承保限額的100萬美元。
細分市場披露
我們已經確定,我們已經可報告部門,與投資醫療保健房地產資產相關的活動。我們對醫療保健房地產資產的投資在地理上是多元化的,我們的首席運營決策者根據單個資產水平評估經營業績。由於我們的每一項資產都具有相似的經濟特徵、長期財務業績、租户以及產品和服務,我們的資產已聚合為可報告的部分。
關聯方飛機使用
HTA擁有一架用於商業目的的飛機。該公司的行政總裁獲準使用該飛機作私人旅行,而根據HTA所採納的有關該等私人用途的政策,該公司的行政人員會就使用該飛機進行私人旅行的增量成本向本公司發還。
最近發佈或採用的會計公告
最近採用的會計公告
S-X規則13-01
2020年3月,美國證券交易委員會通過了對S-X規則3-10的修正案,並設立了第13-01條規則,以簡化與某些註冊證券相關的披露要求。該規則於2021年1月4日生效,當時我們採用了S-X規則13-01。這一採用並未對我們的財務報表和相關腳註產生實質性影響。
近期發佈的會計公告
ASU 2021-01,參考匯率改革(主題848)
2021年1月,FASB發佈了ASU 2021-01,對ASU 2020-04的範圍進行了修改。ASU 2021-01的修正案澄清,主題848關於合同修改和對衝會計的某些可選權宜之計和例外適用於受貼現過渡影響的衍生品。有關公司當前現金流量對衝的相關信息,請參閲附註9-衍生金融工具和對衝活動。對於在2022年12月31日之前進行的合同修改,這些修改是選擇性的,並立即生效。公司正在評估脱離倫敦銀行同業拆借利率對公司的影響,如果該準則的指導意見將被採納,但如果被採納,我們預計這一ASU將不會對我們的財務報表產生重大影響。
ASU 2021-05,租賃(主題842):出租人-某些租賃具有可變租賃付款
2021年7月,FASB發佈了ASU 2021-05,對出租人在對不依賴參考指數或費率的可變租賃報酬進行分類和核算時的租賃分類要求進行了修改。更新提供了標準,如果符合,租約將被歸類並作為經營性租賃入賬。更新在2021年12月15日之後的報告期內生效,允許提前採用。目前,公司預計採用這一準則不會對我們的財務報表產生實質性影響。

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3. 房地產投資    
截至2021年12月31日止年度,我們的投資總買入價為$308.8百萬美元。作為這些投資的一部分,我們產生了大約$2.1上百萬的資本化成本。以下分別列出了截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日止年度的撥款總額(以千計):
截至十二月三十一日止的年度:
202120202019
土地$44,905 $15,242 $108,709 
建築和改善233,219 156,486 396,660 
就地租約23,056 17,948 51,629 
低於市值租約(4,592)(1,132)(5,187)
高於市值的租約3,283 1,215 3,487 
ROU資產300 1,527  
取得的淨資產300,171 191,286 555,298 
其他,淨額(1)
8,593 432 5,158 
購進總價$308,764 $191,718 $560,456 
(1)其他,淨額,主要包括租户改善和收購時作為貸方收到的資本支出。
2021年12月31日之後,我們完成了一項收購價格為美元的投資。19.0百萬美元。這個
這項投資的購買價格可能會在交易完成後進行某些調整。由於最近的時間安排
收購這項投資,我們尚未完成關於這項投資的收購價格分配,
因此,目前不能提供與上面附註3-房地產投資中所包含的類似的披露給我們的
合併財務報表。
上述收購的無形資產和負債分別在截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日的年度具有以下加權平均壽命(以年計):
截至十二月三十一日止的年度:
202120202019
收購的無形資產6.510.25.7
已獲得的無形負債8.07.17.0

4. 處分和減值
性情
於截至二零二一年十二月三十一日止年度內,我們完成出售十五Mobs位於田納西州、弗吉尼亞州、明尼蘇達州和俄亥俄州,總銷售價格為$88.3百萬,相當於大約599,000除了出售我們在康涅狄格州一塊地塊的權益外,土地承租人還在該地塊上行使了購買選擇權,銷售總價為$1.8100萬美元,為我們帶來約1美元的淨收益39.2百萬美元。
於截至二零二零年十二月三十一日止年度內,我們完成出售位於堪薩斯城的MOB,總銷售價格為$24.3百萬,相當於大約69,000平方英尺的GLA,淨收益約為$7.6百萬美元。此外,在截至2020年12月31日的年度內,我們出售了我們在佛羅裏達州邁阿密未開發土地的部分權益,銷售總價為$7.6100萬美元,淨收益約為$2.0百萬美元。
於截至2019年12月31日止年度內,吾等完成處置暴徒,位於南卡羅來納州和新墨西哥州,總銷售價格為$4.9百萬,相當於大約51,000平方英尺的GLA,併產生淨虧損$0.2百萬美元。
2021年12月31日之後,我們完成了佐治亞州一處房產的租户購買選擇權交易,銷售總價為$26.8百萬美元。截至2021年12月31日,這處房產被恰當地歸類為持有待售。有關詳情,請參閲“持有以供出售的房地產”一節附註2--主要會計政策摘要。


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減損
於截至2021年12月31日止年度內,我們錄得減值費用為$22.9百萬美元其中一處房產於2021年12月31日售出。其他三處房產分別位於佐治亞州、德克薩斯州和新墨西哥州。在截至2020年12月31日和2019年12月31日的每一年中,我們都記錄了不是減損費用。有關詳情,請參閲“房地產投資的可回收性”一節附註2--主要會計政策摘要。
5. 無形資產和無形負債
截至2021年12月31日和2020年12月31日,無形資產和負債分別包括以下內容(以千計,不包括加權平均剩餘攤銷):
2021年12月31日2020年12月31日
天平加權平均剩餘
攤銷(年數)
天平加權平均剩餘
攤銷(年數)
資產:
就地租約
$349,863 9.3$483,779 9.7
租户關係
54,851 10.8144,842 10.0
高於市值的租約
21,537 6.937,876 5.8
426,251 666,497 
累計攤銷(213,801)(427,937)
總計$212,450 9.3$238,560 9.6
負債:
低於市值租約$55,073 14.3$61,896 14.6
累計攤銷(23,742)(29,357)
總計$31,331 14.3$32,539 14.6
以下是分別截至2021年12月31日、2020年12月31日和2019年12月31日的年度無形資產攤銷淨額摘要(單位:千):
截至十二月三十一日止的年度:
202120202019
根據與市值租約有關的租金收入入賬攤銷
$(2,638)$(4,056)$(4,422)
與原地租賃和租户關係相關的攤銷費用
45,447 55,138 60,363 
截至2021年12月31日,無形資產和負債的預期未來攤銷如下(單位:千):
資產負債
2022$40,676 $5,254 
202333,161 4,408 
202427,345 3,798 
202523,136 3,161 
202619,437 2,686 
此後68,695 12,024 
總計$212,450 $31,331 

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6. 應收賬款和其他資產
截至2021年12月31日和2020年12月31日,應收款和其他資產分別包括以下內容(以千計):
十二月三十一日,
20212020
租户應收賬款,淨額
$10,477 $17,717 
其他應收賬款,淨額
6,098 6,243 
遞延融資成本,淨額
7,055 2,586 
遞延租賃成本,淨額
45,008 43,234 
直線應收租金,淨額142,604 128,070 
預付費用、押金、設備和其他,淨額38,301 46,114 
房地產應收票據淨額69,114  
財務ROU資產,淨額16,284 7,764 
總計$334,941 $251,728 
以下為截至2021年12月31日、2020年12月31日和2019年12月31日止年度遞延租賃成本和融資成本攤銷情況摘要(單位:千):
截至2021年12月31日的年度
202120202019
與遞延租賃成本相關的攤銷費用
$8,831 $8,755 $7,976 
與遞延融資成本攤銷有關的利息支出1,753 1,724 1,724 
截至2021年12月31日,遞延租賃成本和融資成本的預期未來攤銷如下(單位:千):
金額
2022$10,287 
20239,263 
20248,203 
20256,939 
20264,560 
此後12,811 
總計$52,063 

7. 租契
我們的大部分租賃費用來自我們的土地租賃和少數公司租賃,主要用於辦公空間。. 我們在租賃期內按直線原則確認這些租賃的租賃費用。我們的許多租約都包含續訂選項,可以將租期從十年,或者在某些情況下,持續時間更長。我們有權自行決定是否行使租約續期選擇權。我們的某些土地租約有權在初始租期結束時購買土地。我們的租賃有以下付款選擇之一:(I)整個租期內的固定付款;(Ii)定期遞增的固定付款;(Iii)基於消費物價指數或其他類似指數的可變租賃付款;以及(Iv)上述各項的組合。我們的租約不包含任何重大剩餘價值保證或重大限制性契諾,但對我們擁有的建築物內可以進行的業務性質的某些禁止除外,以限制可能被視為與地面出租人的活動性質相競爭的活動。截至2021年12月31日,我們沒有新的土地租賃或公司租賃尚未開始。
在截至2021年12月31日的一年中,我們假設作為年內進行的建築收購的一部分,新的土地租賃。對新的土地租約進行了分析和被歸類為融資租賃和被歸類為經營租賃。此外,在截至2021年12月31日的年度內,由於物業處置,我們的原址運營土地租約被取消。關於處置的更多細節,請參閲附註4-處置和減值。


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目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股公司,LP對合並財務報表的説明-(續)


承租人-租賃期限和折扣率
以下是截至2021年12月31日我們的經營性和融資性租賃的加權平均剩餘租期和加權平均貼現率(加權平均剩餘租期(以年為單位)):
2021年12月31日
經營租賃:
加權平均剩餘租期
46.5
加權平均貼現率
5.3 %
融資租賃:
加權平均剩餘租期
48.1
加權平均貼現率
3.8 %
承租人-租賃債務的到期日
我們與房東簽訂了土地租約和其他經營租約,通常需要支付固定的年度租金,還可能包括升級條款和續簽選項。這些租約的期限通常長達99年,不包括延期選項。下表彙總了截至2021年12月31日主題842下我們的運營和融資租賃的未來最低租賃義務(以千為單位):
經營租約融資租賃
2022$10,568 $630 
202310,758 635 
202410,370 640 
20259,857 645 
20269,869 656 
此後599,954 37,524 
未貼現的租賃付款總額$651,376 $40,730 
減去:利息(455,090)(23,826)
租賃負債現值$196,286 $16,904 

出租人-租賃收入和未來最低租金的到期日
我們與租户簽訂的經營租約將在2043年之前的不同日期到期,其中通常包括固定漲幅或根據消費者價格指數進行調整。租約還規定了基於某些運營費用的額外租金。
截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日止年度,我們確認761.7百萬,$732.5百萬美元和美元686.2與我們的經營租賃有關的租金和其他租賃相關收入分別為百萬美元,其中#175.7百萬,$169.1百萬美元和美元154.3分別有100萬英鎊是可變租賃付款。
下表彙總了截至2021年12月31日主題842下根據經營租賃合同到期的未來最低租金,不包括租户償還的某些費用(以千為單位):
金額
2022$569,363 
2023524,166 
2024466,821 
2025407,880 
2026360,766 
此後1,322,375 
總計$3,651,371 

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8. 債務
截至2021年12月31日和2020年12月31日,債務分別包括以下內容(以千為單位):
十二月三十一日,
20212020
無擔保循環信貸安排$ $ 
無擔保定期貸款500,000 500,000 
無擔保優先票據2,550,000 2,550,000 
固定利率抵押貸款  
3,050,000 3,050,000 
遞延融資成本,淨額(17,975)(19,157)
淨保費(折扣)(3,903)(3,844)
總計$3,028,122 $3,026,999 
無擔保信貸協議
2025年到期的無擔保循環信貸安排
於2021年10月6日,我們簽訂了第三份經修訂及重述的循環信貸及定期貸款協議(“信貸協議”),其中包括一項本金總額為$#的無擔保循環信貸安排。1.010億美元(“左輪車”)和一項本金總額為#美元的定期貸款安排。300.0百萬美元(“定期貸款”)。信貸協議將無擔保循環信貸安排和無擔保定期貸款的到期日延長至2025年10月31日。無抵押信貸協議的最高本金金額可增加最多$750.0在某些條件的規限下,本金總額為2.05十億美元。Revolver下的借款的年利率等於LIBOR加利潤率,範圍為0.725%至1.40%基於我們的信用評級。此外,我們亦須就《轉賬條例》下的總承擔繳交一筆融資費,年費由0.125%至0.30%基於我們的信用評級。我們產生了1美元的融資成本6.2與信貸安排有關的100萬美元,這些貸款將在到期日之前攤銷。截至2021年12月31日,我們擁有不是這一無擔保循環信貸安排項下的未償還餘額。與我們的借款相關的保證金是0.85年利率為%,設施費用為0.20年利率。
信貸協議項下的應計利息按季度及到期日支付。信貸協議包括慣常的LIBOR替換條款,幷包含與可持續發展相關的功能,允許我們在實現某些可持續發展評級時降低定價。信貸協議修訂前的其他條款基本保持不變。
$300.02025年到期的百萬無擔保定期貸款
根據上述無抵押信貸協議,我們有$300.0100萬無擔保定期貸款,由HTA擔保,到期日為2025年10月31日。這項無擔保定期貸款的利息年利率等於倫敦銀行同業拆息,外加以下保證金0.80%至1.60根據我們的信用評級,年利率為%。截至2021年12月31日,與我們借款相關的保證金為0.95年利率。我們產生了1美元的融資成本1.8與無擔保定期貸款有關的100萬美元,這些貸款將在到期日之前攤銷。我們有利率掉期對衝浮動利率,這導致了固定利率2.37根據我們目前的信用評級,年利率為%。目前的對衝安排將於2023年2月1日到期。截至2021年12月31日,我們擁有300.0在這筆未償還的無擔保定期貸款下,有100萬美元。
$200.02024年到期的百萬無擔保定期貸款
2018年,HTALP對我們的$200.02023年之前到期的100萬無擔保定期貸款。這一修改降低了我們目前信用評級的定價,原因是65並將到期日延長至2024年1月15日。修改前的無擔保定期貸款的其他重大條款基本保持不變。無擔保定期貸款項下的借款應計利息,利率等於倫敦銀行同業拆息,外加以下保證金0.75%至1.65根據我們的信用評級,年利率為%。截至2021年12月31日,與我們借款相關的保證金為1.00年利率。HTALP在餘額上進行了利率互換,這導致了固定利率為2.32年利率。截至2021年12月31日,HTALP擁有200.0在這筆未償還的無擔保定期貸款下,有100萬美元。
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$600.02026年到期的百萬無擔保優先票據
2019年9月,關於美元650.02030年到期的百萬無擔保優先票據,HTALP發行了$250.0百萬美元作為美元的額外無抵押優先票據350.02016年7月12日發行的高級票據本金總額為百萬,全部由HTA擔保。這些無擔保優先票據根據證券法註冊,利息為3.50每年支付%,每半年支付一次。此外,這些無擔保優先票據的報價為103.66%和99.72分別為本金的%,到期實際收益率為2.89%和3.53%,分別為每年。截至2021年12月31日,HTALP擁有600.0其中100萬張未償還的無擔保優先票據將於2026年8月1日到期。
$500.02027年到期的百萬無擔保優先票據
2017年,HTALP發行了$500.0由HTA擔保的數百萬無擔保優先票據。這些無擔保優先票據根據證券法註冊,利息為3.75每年支付%,每半年支付一次。此外,這些無擔保優先票據的報價為99.49本金的%,到期的有效收益率為3.81年利率。截至2021年12月31日,HTALP擁有500.0其中100萬張未償還的無擔保優先票據將於2027年7月1日到期。
$650.02030年到期的百萬無擔保優先票據
2019年9月,關於美元250.0上面提到的2026年到期的額外的無擔保優先票據,HTALP發行了$650.0由HTA擔保的數百萬無擔保優先票據。這些無擔保優先票據根據證券法註冊,利息為3.10每年支付%,每半年支付一次。此外,這些無擔保優先票據的報價為99.66本金的%,到期的有效收益率為3.14年利率。截至2021年12月31日,HTALP擁有650.0其中100萬張未償還的無擔保優先票據將於2030年2月15日到期。發行美元債券所得款項900.0其中100萬張紙幣被部分用於贖回總計$700.0百萬無擔保優先票據。於截至2019年12月31日止年度內,根據契約協議條款,吾等於贖回票據時所需的補足費用合共為$18.3在所附綜合業務報表中記錄了100萬歐元的債務清償損失。
$800.02031年到期的百萬無擔保優先票據
2020年9月,HTALP發行了$800.0由HTA擔保的數百萬無擔保優先票據。這些無擔保優先票據根據證券法註冊,利息為2.00每年支付%,每半年支付一次。此外,這些無擔保票據的報價為99.20本金的%,到期的有效收益率為2.09年利率。我們產生了1美元的融資成本6.8與這筆交易有關的100萬美元,這些資金將在到期日之前攤銷。截至2021年12月31日,HTALP擁有800.0其中100萬張未償還的無擔保優先票據將於2031年3月15日到期。發行這些無擔保票據所得款項部分用於贖回#美元。300.0百萬無擔保優先票據。在截至2020年12月31日的年度內,根據契約協議條款,吾等贖回票據所需的整體費為$24.7在所附綜合業務報表中記錄了100萬歐元的債務清償損失。
未來債務到期日
下表彙總了截至2021年12月31日我們的債務到期日和預定本金償還情況(單位:千):
金額
2022$ 
2023 
2024200,000 
2025300,000 
2026600,000 
此後1,950,000 
總計$3,050,000 
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遞延融資成本
截至2021年12月31日,我們遞延融資成本的預期未來攤銷如下(以千為單位):
金額
2022$3,106 
20233,106 
20242,724 
20252,603 
20261,839 
此後4,597 
總計$17,975 
債務契約
根據我們適用的貸款協議的條款,我們必須滿足我們認為是此類融資習慣的各種肯定和否定契約,例如對我們及其擁有未擔保資產的子公司產生債務的限制,對HTALP業務性質的限制,以及對HTALP及其擁有未擔保資產的子公司的分配的限制。我們的貸款協議還向我們強加了各種金融契約,例如總負債與總資產價值的最高比率、EBITDA與固定費用的最低比率、最低有形淨值契約、無擔保債務與無擔保資產價值的最高比率、租金覆蓋比率以及無擔保NOI與無擔保利息支出的最低比率。截至2021年12月31日,我們相信我們遵守了所有此類財務契約和報告要求。此外,我們的某些貸款協議包括違約事件條款,我們認為這些條款是此類貸款的慣例,包括限制我們在違約的情況下向股東分配股息,除非我們需要維持我們的REIT地位。
9. 衍生金融工具與套期保值活動
運用衍生金融工具的風險管理目標
我們可以使用衍生金融工具,包括利率掉期、上限、期權、下限和其他利率衍生合約,以對衝與我們的借款相關的全部或部分利率風險。這種安排的主要目標是儘量減少與我們的經營和財務結構有關的風險和/或成本,以及對衝特定的預期交易。除利率風險管理外,我們不打算將衍生工具用於投機或其他目的。使用衍生金融工具會帶來某些風險,包括該等合約安排的對手方無法根據協議履行的風險。為減低此風險,吾等只與信用評級高的交易對手以及吾等及其聯屬公司可能與之有其他財務關係的主要金融機構訂立衍生金融工具。我們預計不會有任何對手方不履行其義務。我們記錄利率互換衍生資產的交易對手信用風險估值調整,以正確反映交易對手的信用質量。此外,我們的利率互換衍生工具負債的公允價值進行了調整,以反映我們的信用質量的影響。
利率風險的現金流對衝
我們使用利率衍生工具的目的是增加利息支出的穩定性,並管理我們對利率變動的風險敞口。為了實現這一目標,我們主要使用利率掉期和國庫鎖定作為我們利率風險管理策略的一部分。被指定為現金流對衝的利率掉期包括從交易對手那裏收取可變利率金額,以換取我們在協議有效期內支付固定利率,而不交換相關名義金額。國庫鎖定是對美國國庫券的合成遠期銷售,根據商定的國庫券利率與結算時的現行國庫券利率之間的差額,以現金結算。這種國庫鎖定是為了有效地解決即將發行的債券的國庫部分。
隨附的綜合資產負債表中與衍生工具相關的累計其他全面收益(虧損)中報告的金額將重新歸類為利息支出,因為我們的浮動利率債務需要支付利息。在接下來的12個月裏,我們估計還會有額外的美元4.9百萬美元將從隨附的綜合資產負債表中的其他全面收益(虧損)中重新分類,作為與隨附的綜合經營報表中的衍生金融工具相關的利息的增加。
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截至2021年12月31日,我們有以下未償還利率衍生品被指定為利率風險的現金流對衝(單位為千,但工具數量除外):
現金流對衝2021年12月31日
儀器數量7 
名義金額$500,000 
下表顯示了我們指定為對衝的衍生金融工具的公允價值,以及我們在隨附的綜合資產負債表中的分類,分別為2021年12月31日和2020年12月31日(單位:千)。截至2021年12月31日,我們沒有抵消性衍生品.
 資產衍生品負債衍生工具
  公允價值在:公允價值在:
被指定為對衝工具的衍生品:資產負債表
位置
2021年12月31日2020年12月31日資產負債表
位置
2021年12月31日2020年12月31日
利率互換應收賬款和其他資產$ $ 衍生金融工具$5,069 $14,957 
下表列出了我們指定為對衝的衍生金融工具的確認損益,以及我們在所附的綜合經營報表中分別截至2021年、2020年和2019年12月31日的年度的分類(以千為單位)。
截至十二月三十一日止的年度:
衍生工具的效力經營和綜合(虧損)收益202120202019
在OCI中確認的(損失)收益現金流套期保值未實現虧損變動$3,393 $(25,773)$5,910 
(損失)從累計保單中重新分類為收入的收益利息支出(6,721)(3,897)1,594 
非指定限制語
未被指定為對衝的衍生品不是投機性的,用於管理我們對利率變動和其他已識別風險的敞口,但不符合ASC 815-衍生品和對衝的嚴格對衝會計要求。未在套期保值關係中指定的衍生工具的公允價值變動直接計入收益。未在對衝關係中指定的衍生工具的公允價值變動直接計入隨附的綜合經營報表中衍生金融工具的公允價值變動損益。有幾個不是分別截至2021年、2020年和2019年12月31日的非指定對衝。
與信用風險相關的或有特徵
我們與我們的衍生品交易對手都有協議,其中包含一項條款,即如果我們對我們的任何債務違約,包括貸款人沒有加快償還債務的違約,那麼我們也可能被宣佈違約我們的衍生品債務。
我們還與我們的每一家衍生產品交易對手簽訂了協議,將我們與衍生產品交易對手的貸方關聯公司的負債條款納入其中,要求其就我們的負債保持一定的最低財務契約比率。不遵守公約條款將導致我們在這些協議所涵蓋的任何衍生工具義務上違約。
截至2021年12月31日,淨負債頭寸衍生工具的公允價值為美元,包括應計利息,但不包括與這些協議相關的任何不履行風險的調整。5.2百萬美元。截至2021年12月31日,我們沒有發佈任何與這些協議相關的抵押品,我們也沒有違反這些協議的任何規定。如果我們違反了這些協議的任何規定,我們可能會被要求履行這些協議下的義務。
10. 承付款和或有事項
訴訟
作為我們業務的常規部分,我們不時與各方進行訴訟,包括租户違約和威脅或斷言的勞工問題。然而,我們目前並未受到任何重大訴訟的影響,據我們所知,亦沒有任何重大訴訟威脅到我們,如果裁決不利,將對我們的綜合財務狀況、經營業績或現金流產生重大影響。 
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環境問題
我們遵循監控我們的物業是否存在危險或有毒物質的政策。雖然不能保證我們的物業不存在重大環境責任,但我們目前並不知道與我們的物業有關的任何環境責任會對我們的綜合財務狀況、經營業績或現金流產生重大影響。此外,吾等並不知悉有任何重大環境責任或任何與吾等物業的環境責任有關的未申報索償或評估需要額外披露或記錄或記錄或有損失。
其他
我們的其他承諾和或有事項包括房地產業主和經營者在正常業務過程中的通常義務。在我們看來,這些事項預計不會對我們的綜合財務狀況、經營業績或現金流產生實質性影響。
11. 股東權益與合夥人資本
HTALP的經營合夥協議規定,HTALP將在普通合夥人決定的時間和金額,根據合作伙伴的總體所有權利益,將運營現金流和淨銷售收益分配給合作伙伴。股息分配是這樣進行的,即持有HTALP中的OP單位將從HTALP獲得相當於支付給持有者的股息分配的金額我們普通股的份額。此外,對於我們發行或贖回的每一股普通股,HTALP將發行或贖回相應數量的OP單位。
普通股發行
2021年3月,我們與不同的銷售代理就我們的普通股市場(“ATM”)計劃簽訂了股權分銷協議,總銷售額高達$750.0100萬,取代了我們之前的ATM服務計劃,該計劃於2021年2月到期。截至2021年12月31日,美元750.0在我們目前的自動取款機下,仍有100萬美元可供我們發行。
在截至2021年12月31日的年度內,我們發行了約9.4百萬股我們的自動櫃員機下的普通股,淨收益約為$251.3百萬美元,根據借款成本進行調整,相當於對我們的淨價為$26.68每股普通股。有關遠期股權協議的更詳細討論,請參閲這些綜合財務報表中HTA的附註13-每股數據。
股票回購計劃
2020年9月,我們的董事會批准了一項股票回購計劃,授權我們購買至多$300.0在2023年9月22日到期之前,我們的普通股不時會有100萬股。截至2021年12月31日,股票回購計劃下可供回購的普通股剩餘金額為#美元。300.0百萬美元。
普通股分紅
請參閲我們隨附的合併權益表和截至2021年、2020年和2019年12月31日的年度內宣佈的股息的合作伙伴資本變動。截至2021年12月31日和2020年12月31日,已宣佈但未支付的股息總額為75.7百萬美元和美元71.4100萬美元分別計入應付賬款和應計負債。2022年2月28日,我們的董事會宣佈季度現金股息為$0.325普通股每股和每股運營單位將於2022年4月11日支付給2022年4月4日登記在冊的股東和單位持有人。
激勵計劃
我們的激勵計劃允許向我們的員工、高級管理人員、非員工董事和顧問授予由董事會挑選的激勵獎勵。本計劃授權我們以下列任何形式授予獎勵:期權;股票增值權;限制性股票;受限或遞延股票單位;業績獎勵;股息等價物;其他基於股票的獎勵,包括HTALP中的單位;以及現金獎勵。根據本計劃的規定進行調整後,根據本計劃保留和可供頒發的獎項總數為10,000,000股份。截至2021年12月31日,有9,804,333根據該計劃可授予的獎勵。
受限普通股
截至2021年12月31日、2020年及2019年12月31日止年度授予的限制性普通股的加權平均公允價值為28.14, $29.83及$26.08,分別為。在截至2021年、2020年和2019年12月31日的年度內,限制失效的限制性普通股的公允價值為$8.2百萬,$12.6百萬美元和美元8.9分別為100萬美元。
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我們確認了在服務期內的補償費用,相當於授予日HTA股票的公平市場價值,通常四年。截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日止年度,我們確認的薪酬支出為7.3百萬,$8.9百萬美元和美元10.1分別為百萬美元。幾乎所有補償費用都記入所附合並業務報表中的一般費用和行政費用。
截至2021年12月31日,我們擁有6.9未確認的賠償支出,扣除估計的沒收,我們將在#年的剩餘加權平均期間確認1.6好幾年了。
以下是我們分別截至2021年12月31日和2020年12月31日的受限普通股活動摘要:
2021年12月31日2020年12月31日
受限普通股加權
平均補助金
日期公允價值
受限普通股加權
平均補助金
日期公允價值
期初餘額436,399 $28.27 600,987 $28.04 
授與552,989 28.14 273,503 29.83 
既得(297,555)27.47 (426,693)28.93 
被沒收(161,971)27.47 (11,398)28.88 
期末餘額529,862 $28.83 436,399 $28.27 

12. 金融工具的公允價值
按公允價值報告的金融工具--經常性
下表列出了截至2021年12月31日和2020年12月31日我們的金融工具的賬面價值和公允價值(以千為單位):
2021年12月31日2020年12月31日
賬面金額公允價值賬面金額公允價值
第2級--資產:
房地產應收票據淨額$69,114 $68,476 $ $ 
第2級--負債:
衍生金融工具$5,069 $5,069 $14,957 $14,957 
債務3,028,122 3,117,602 3,026,999 3,258,573 
現金及現金等價物、承租人及其他應收賬款、限制性現金、應付賬款及應計負債的賬面值接近公允價值。沒有資產或負債在不同級別之間轉移。我們將在報告期結束時記錄任何此類轉移,因為在該期間內發生了導致轉移的事件變化。雖然我們已確定,用於評估我們的現金流對衝的大部分投入屬於公允價值層次的第二級,但與這些工具相關的信用估值調整利用第三級投入,例如對當前信用利差的估計,以評估我們和我們的交易對手違約的可能性。然而,我們已評估信貸估值調整對我們現金流對衝頭寸整體估值的影響,並確定信貸估值調整對其整體估值並不重大。因此,我們已確定我們的現金流對衝估值整體被歸類於公允價值層次的第二級。 關於所考慮的假設的進一步討論,請參閲附註2--重要會計政策摘要。
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按公允價值報告的金融工具--非經常性
我們也有在某些條件下必須在非經常性基礎上按公允價值計量的資產。這通常包括應計提減值的資產。我們根據貼現現金流和直接資本化模型估計與減值評估相關的公允價值,該模型包括特定持有期內的所有預計現金流入和流出,或合同銷售價格(如適用)。此類預計現金流包括合同租金收入以及根據市場狀況和增長預期預測的租金收入和支出。這些模型中使用的資本化率和貼現率是基於所分析的每個物業的當前市場利率的合理範圍。基於這些投入,我們確定我們使用貼現現金流或直接資本化模型對物業的估值被歸類在公允價值層次的第三級。對於估計公允價值基於合同銷售價格的資產,我們確定我們的估值被歸類於公允價值等級的第二級。截至2021年12月31日,估計的公允價值公允價值等級第2級內的房地產投資是基於已執行的購買選擇權中規定的購買價格減去估計成交成本。的估計公允價值公允價值等級第3級內的房地產投資是基於收入資本化模型的,資本化率為7.00%.
下表列出了我們截至2021年12月31日和2020年12月31日在非經常性基礎上按公允價值計量的資產(單位:千):
2021年12月31日2020年12月31日
公允價值公允價值
第2級--資產:
房地產投資$26,768 $ 
第3級--資產:
房地產投資$4,970 $ 

13. HTA每股數據
在截至2021年12月31日的年度內,我們發行了約9.4百萬股我們的自動櫃員機下的普通股,淨收益約為$251.3百萬美元,根據借款成本進行調整,相當於對我們的淨價為$26.68每股普通股。
為解釋遠期權益協議,吾等考慮了管限金融工具及衍生工具的會計指引,並得出結論,遠期權益協議並非負債,因為該遠期權益協議並不包含回購我們的普通股的責任,亦不包含發行貨幣價值主要固定、與股份公允價值不同或與我們的股份相反的可變數目股份的責任。我們亦評估該協議是否符合衍生工具及套期保值指引範圍的例外情況,並根據以下評估得出結論,該協議可歸類為股權合約:(I)該協議並無行使或有根據可見市場或與我們本身股價及營運的市場相關的市場或指數計算;及(Ii)並無任何結算條款禁止該協議與本公司的普通股掛鈎。
此外,我們在計算每股普通股收益時考慮了遠期股權協議造成的潛在攤薄。我們使用金庫法來確定結算前一段時間內因遠期股權協議而產生的攤薄。在計算截至2021年12月31日止年度的每股普通股收益時所使用的加權平均流通股數目,包括假設發行9.4根據遠期股權協議的結算,分別於2019年和2020年發行百萬股,減去假設的以平均市場價格回購我們普通股的金額,所得款項約為$251.3百萬美元,根據借貸成本進行了調整。截至2021年12月31日止年度,對我們經攤薄的加權平均股份的影響約為916,000加權平均增量份額。截至2020年12月31日的年度,819,000我們普通股的加權平均增量股份被排除在我們的加權平均稀釋股份的計算之外,因為影響是反稀釋的。
根據兩級法,我們將包含不可沒收的股息權利或股息等價物的未歸屬股票支付獎勵列為“參與證券”。由此產生的類是我們的普通股和限制性股票。我們的遠期股權協議不被視為參與證券,因此不包括在使用兩類法計算每股收益中。在截至2021年、2020年和2019年12月31日的年度中,我們所有的收益都進行了分配,計算出的每股收益對所有類別都是相同的。
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目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股公司,LP對合並財務報表的説明-(續)
以下是HTA截至2021年、2020年和2019年12月31日的基本每股收益和稀釋後每股收益中使用的分子和分母的對賬(單位為千,每股數據除外):
 截至十二月三十一日止的年度:
 202120202019
分子:
淨收入
$99,784 $53,508 $30,758 
可歸於非控股權益的淨收入(1,768)(890)(604)
普通股股東應佔淨收益$98,016 $52,618 $30,154 
分母:
加權平均流通股-基本219,439 218,078 205,720 
稀釋股份-可轉換為普通股的運營單位3,860 3,588 3,885 
遠期股權出售協議的稀釋效應916   
調整後加權平均流通股-稀釋後224,215 221,666 209,605 
普通股每股收益-基本
普通股股東應佔淨收益
$0.45 $0.24 $0.15 
每股普通股收益-稀釋後
普通股股東應佔淨收益
$0.44 $0.24 $0.14 

14. HTALP的單位數據
在截至2021年12月31日的年度內,我們發行了約9.4百萬股我們的自動櫃員機下的普通股,淨收益約為$251.3百萬美元,根據借款成本進行調整,相當於對我們的淨價為$26.68每股普通股。有關遠期股權協議的更詳細討論,請參閲我們綜合財務報表中HTA的附註13-每股數據。
以下是HTALP在截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日的年度基本和稀釋後單位收益中使用的分子和分母的對賬(單位數據除外,單位為千):
 截至十二月三十一日止的年度:
 202120202019
分子:
淨收入
$99,784 $53,508 $30,758 
可歸於非控股權益的淨收入  (66)
歸因於普通運營單位持有人的淨收入$99,784 $53,508 $30,692 
分母:
未清償加權平均單位--基本單位223,299 221,666 209,605 
稀釋單位-可轉換為普通單位的操作單位   
遠期股權出售協議的稀釋效應916   
調整後的加權平均未清償作業單位-攤薄224,215 221,666 209,605 
每普通單位收益-基本:
歸因於普通運營單位持有人的淨收入$0.45 $0.24 $0.15 
每股普通股收益-稀釋後:
歸因於普通運營單位持有人的淨收入$0.45 $0.24 $0.15 

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目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股公司,LP對合並財務報表的説明-(續)
15. 補充現金流信息
以下是截至2021年12月31日、2020年12月31日和2019年12月31日的年度補充現金流量信息(單位:千):
截至十二月三十一日止的年度:
202120202019
補充披露現金流量信息:
支付利息,扣除資本化利息後的淨額$80,367 $83,375 $94,668 
為經營租賃支付的現金15,108 12,465 11,842 
補充披露非現金投資和融資活動:
應計資本和發展支出$12,696 $31,807 $6,381 
將應收票據轉換為房地產投資1,142   
從土地徵用中取消融資土地租賃 1,710  
已宣佈但未支付的股息分配
75,723 71,423 69,468 
HTALP中OP單元的發佈
  2,603 
HTALP中與收購相關的OP單位的發佈
35,785  2,000 
與收購相關的已報廢的應收票據
 6,000  
贖回非控制性權益6,354 9,019 7,527 
以租賃義務換取的淨收益資產
8,798 4,373 200,879 

16. HTA股利的處理
以下為截至2021年12月31日、2020年及2019年12月31日止年度的股利分配所得税處理(單位:每股):
 截至十二月三十一日止的年度:
 202120202019
普通收入$0.7920 $0.6976 $0.6405 
資本返還0.4930 0.5582 0.6045 
資本利得0.0000 0.0092 0.0000 
總計$1.2850 $1.2650 $1.2450 

17. HTA季度財務數據精選(未經審計)
以下是HTA精選的2021年和2020年季度財務數據。我們認為,只包括正常經常性調整的所有必要調整都已包括在內(除每股數據外,以千計)。
 
截至的季度(1)
20213月31日6月30日9月30日12月31日
收入$191,493 $188,615 $191,262 $195,703 
淨收入22,393 38,739 22,042 16,610 
普通股股東應佔淨收益22,030 38,011 21,672 16,303 
普通股每股收益-基本:
普通股股東應佔淨收益$0.10 $0.17 $0.10 $0.07 
每股普通股收益-稀釋後:
普通股股東應佔淨收益$0.10 $0.17 $0.10 $0.07 
(1)由於四捨五入,個別季度數額的總和可能與隨附的綜合業務報表中所列的年度數額不符。
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目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股公司,LP對合並財務報表的説明-(續)
 
截至的季度(1)
20203月31日6月30日9月30日12月31日
收入$185,776 $178,845 $187,326 $187,018 
淨收益(虧損)18,208 13,725 (6,932)28,507 
普通股股東應佔淨收益(虧損)17,901 13,489 (6,827)28,055 
普通股每股收益-基本:
普通股股東應佔淨收益(虧損)$0.08 $0.06 $(0.03)$0.13 
每股普通股收益-稀釋後:
普通股股東應佔淨收益(虧損)$0.08 $0.06 $(0.03)$0.13 
(1)由於四捨五入,個別季度數額的總和可能與隨附的綜合業務報表中所列的年度數額不符。

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目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股公司,LP對合並財務報表的説明-(續)
18. HTALP精選季度財務數據(未經審計)
以下是HTALP精選的2021年和2020年季度財務數據。我們認為,所有必要的調整,只包括正常的經常性調整,都已包括在內(單位數以千計,單位數據除外)。
 
截至的季度(1)
20213月31日6月30日9月30日12月31日
收入$191,493 $188,615 $191,262 $195,703 
淨收入22,393 38,739 22,042 16,610 
歸因於普通運營單位持有人的淨收入22,393 38,739 22,042 16,610 
每股普通運營單位收益-基本:
歸因於普通運營單位持有人的淨收入$0.10 $0.17 $0.10 $0.07 
每股普通股收益-攤薄後:
歸因於普通運營單位持有人的淨收入$0.10 $0.17 $0.10 $0.07 
(1)由於四捨五入,個別季度數額的總和可能與隨附的綜合業務報表中所列的年度數額不符。
 
截至的季度(1)
20203月31日6月30日9月30日12月31日
收入$185,776 $178,845 $187,326 $187,018 
淨收益(虧損)18,208 13,725 (6,932)28,507 
可歸因於普通運營單位持有人的淨收益(虧損)18,208 13,725 (6,932)28,507 
每股普通運營單位收益-基本:
可歸因於普通運營單位持有人的淨收益(虧損)$0.08 $0.06 $(0.03)$0.13 
每股普通股收益-攤薄後:
可歸因於普通運營單位持有人的淨收益(虧損)$0.08 $0.06 $(0.03)$0.13 
(1)由於四捨五入,個別季度數額的總和可能與隨附的綜合業務報表中所列的年度數額不符。

19. 後續事件
與Healthcare Realty Trust Inc.合併
2022年2月28日,馬裏蘭州企業Healthcare Trust of America,Inc.(以下簡稱“公司”)與馬裏蘭州企業Healthcare Realty Trust Inc.(簡稱“Healthcare Realty Trust Inc.”)與馬裏蘭州企業Healthcare Realty Trust Inc.簽訂了最終協議和合並計劃(“合併協議”)。根據合併協議所載條款及條件,合併子公司將與人力資源合併及併入人力資源,而人力資源將於合併後繼續存在(“合併”)。
於合併生效時間(“生效時間”)前,本公司及OP公司將採取一切必要行動,以便於緊接生效時間後,OP公司現有經修訂及重述的有限合夥協議將予修訂及重述,以更新其中的贖回條文,以計及下文所述的合併代價。
本公司董事會(“公司董事會”)已一致通過合併協議、合併及合併協議擬進行的其他交易。這項合併旨在符合修訂後的1986年《國內税法》第368(A)條的含義。
根據合併協議所載條款及條件,於生效時,每股已發行普通股為$0.01HR(“HR普通股”)的每股面值將轉換為收入權1.0(“交換比率”)A類普通股股份,$0.01每股面值,公司(“公司普通股”和該等代價,“合併代價”)。在合併案及擬進行的其他交易完成後,持有於合併案結束日前最後一個營業日發行及發行的公司普通股的持有人將獲得一筆特別分派,金額為$。4.82以該日持有的公司普通股每股現金形式(“特別分派付款”)。
一旦完成合並的條件得到滿足或放棄,合併協議要求人力資源和公司交換不可撤銷的證明,證明所有該等完成條件已得到滿足或放棄。此時,公司運營部將在生效時間的前一個工作日將公司運營部的某些資產轉讓或促使轉讓給人力資源部或其指定人員
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目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股公司,LP對合並財務報表的説明-(續)
按照人力資源部門的規定,現金收購價等於轉讓資產的合理等值公允市場價值。如本公司因資產轉讓或與該等資產有關的合資交易所得款項淨額不足以支付全部特別分派付款,則合併協議要求本公司利用新融資為特別分派付款的餘額提供資金。本公司已獲得摩根大通銀行的承諾書,金額為$1.7億元過橋融資安排。
在緊接生效時間前尚未行使的收購人力資源普通股的每一項購股權,將因合併而由本公司以緊接生效時間前該等購股權的相同條款及條件承擔,但每項人力資源普通股購股權將可行使(或將根據其條款行使)相同數目的公司普通股股份。每股受限制的人力資源普通股以及任何種類的或有或應計的接受人力資源普通股股份或福利的權利將成為獎勵,其條款和條件與緊接生效時間之前適用於每一此類基於人力資源普通股的獎勵的條款和條件相同。關於公司普通股的數量,等於緊接生效時間之前基於人力資源股票獎勵的人力資源普通股數量乘以交換比例,並向下舍入為最接近的全額股票。
在緊接生效時間前受沒收條件規限的每股公司普通股股份,將於緊接生效時間前全數歸屬於任何受制於假設達到目標業績水平的業績歸屬條件而授出的公司限制性股份。每一股此類公司限制性股票將有權獲得$4.82現金和與該公司限制性股票有關的任何應計但未支付的股息。
根據合併協議,雙方同意,合併完成後,公司董事會將由14名成員組成,其中9人將是緊接生效時間之前的人力資源董事,4人將是公司指定的個人,包括W·布拉德利·布萊爾二世、維基·U·布斯、傑伊·P·勒普和康斯坦斯·摩爾。現任人力資源董事會主席約翰·諾克斯·辛格爾頓將擔任公司董事會主席,現任公司董事會主席W·布拉德利·布萊爾將被任命為副主席。
本公司及HR各自於合併協議內作出若干慣常陳述及保證,並已同意慣常契約,包括雙方於簽署合併協議至生效期間於正常業務過程中進行業務的契約及禁止各方在未經另一方同意下於該期間從事若干活動的契約。
合併協議規定,除慣常例外情況外,自合併協議日期起至生效日期止期間,本公司及人力資源將受以下方面的若干限制所規限:(A)徵求與若干替代交易有關的建議;(B)與第三方就任何替代交易建議進行討論或進行談判或提供非公開資料;(C)批准或訂立任何有關替代交易的協議;或(D)同意或建議公開進行上述任何交易。儘管有這些限制,但在獲得人力資源股東的批准和本公司股東的批准之前,在特定情況下,公司董事會和人力資源董事會可以分別改變他們對合並的建議,公司和人力資源也可以各自終止合併協議,以在支付下述終止費用後接受更高的提議。
根據合併協議,公司將編制並向美國證券交易委員會(“美國證券交易委員會”)提交一份S-4表格,登記在合併中可發行的公司普通股,雙方將就為批准發行合併中的公司普通股而召開的公司股東特別會議和為批准合併協議和合並而召開的人力資源股東特別會議準備聯合委託書。聯合委託書將包括在S-4表格中,除某些例外情況外,將包含公司董事會建議公司股東投票贊成在合併中發行公司普通股,以及人力資源董事會建議人力資源股東投票贊成批准合併協議和合並。
合併的完成取決於慣例條件,其中包括:(I)公司股東的批准和人力資源股東的批准,(Ii)S-4表格的有效性,(Iii)沒有禁令、限制或政府限制,(Iv)紐約證券交易所批准在合併中發行的公司普通股上市,(V)對公司或人力資源沒有重大不利影響,(Vi)各訂約方的陳述及保證的準確性,以及在各重大方面履行各訂約方於合併協議內的契諾及協議的情況;(Vii)收到有關每間公司作為房地產投資信託基金(“REIT”)的地位及交易的免税性質的税務意見;及(Viii)合併協議所訂明的其他慣常條件。
在某些情況下,合併協議可由任何一方終止,包括:(I)如果合併在2022年8月28日或之前尚未完成,(Ii)如果進入了最終和不可上訴的命令,或者採取了永久限制或禁止交易的其他行動,(Iii)任何一方未能獲得其股東的批准,(Iv)另一方重大的、未治癒的違約將導致關閉條件得不到滿足,受30天治療期的限制,(V)如果另一方董事會對交易做出不利的建議改變,或(Vi)在獲得其批准之前
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目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股公司,LP對合並財務報表的説明-(續)
股東並在支付適用的終止費後,以便與第三方就更高的收購提議達成最終協議。
如果因下列原因終止合併協議:(I)一方董事會改變其建議,支持合併協議擬進行的交易;(Ii)一方終止合併協議,以便與第三方就更高的收購提議達成最終協議;或(Iii)在某些情況下,一方在終止後12個月內完成或簽訂替代交易協議,該方必須向另一方支付終止費;此外,人力資源還必須向公司支付終止費(另加補償公司的實際交易費用,最高可達$5,000,000)如於緊接外部日期前一個營業日,根據承諾函或(如適用)任何替代融資向本公司提供的資產轉讓、任何即時資產轉讓及融資所得款項不足以支付合並協議項下人力資源的特別分派總額及任何未付現金支付責任(只要有關終止並無重大違反合併協議的融資、融資合作及銷售活動條文)。在這種情況下,人力資源部應向公司支付的終止費為$163百萬美元。在這種情況下,公司應向人力資源部支付的終止費為$291百萬美元。上述各項終止費的實際金額須受託管及調整機制的規限,以符合REIT的規定,以便在有需要時向受讓方支付較低的金額,而不會導致該方未能滿足其於該年度的REIT要求。
合併協議還規定,如果公司的股東批准了合併協議所設想的交易,但由於HR的股東投票反對合並協議所設想的交易,公司終止了合併協議,則HR必須向公司支付固定費用償還基數#美元。25,000,000,外加補償公司實際交易費用,最高可達$5,000,000。合併協議還規定,如果HR的股東批准了合併協議中設想的交易,但由於公司股東投票反對合並協議中的交易,HR終止了合併協議,公司必須向HR支付固定費用償還基數#美元。25,000,000,外加補償公司實際交易費用,最高可達$5,000,000).
合併協議包含各方的慣常陳述、保證和契諾。合併須遵守合併協議中規定的某些條件,包括兩家公司股東的批准。本公司董事會及人力資源董事會已一致通過合併協議。合併預計將於2022年年中完成。
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目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股公司,LP對合並財務報表的説明-(續)

以下時間表顯示了截至2021年12月31日我們的房地產投資總額和投資組合的累計折舊(以千為單位):
  公司的初始成本成本
大寫
後續

收購(A)
總金額
在期末結轉
   
累贅土地建築物,
改進和
固定裝置
土地建築物,
改進和
固定裝置
總計(C)
累計
折舊(F)
建造日期日期
後天
損益表中建築物折舊的計算年限(H)
運營屬性:
謝爾比暴徒阿拉巴馬州阿拉巴斯特$ $ $25,095 $2,686 $ $27,781 $27,781 $(5,390)1995-1998201636
西蒙·威廉姆森診所亞拉巴馬州伯明翰  25,689 (156) 25,533 25,533 (4,489)2007201636
賈斯珀亞利桑那州賈斯珀  5,973 325  6,298 6,298 (1,563)1979201625
鳳凰城醫療中心亞利桑那州格倫代爾 453 2,768 841 453 3,609 4,062 (1,311)1989201139
雷鳥拖把亞利桑那州格倫代爾 3,842 19,679 2,198 3,842 21,877 25,719 (9,597)1976-1987200739
皮奧裏亞暴徒亞利桑那州皮奧裏亞 605 4,394 2,248 605 6,642 7,247 (2,115)2000201039
浸禮會MC菲尼克斯,AZ  12,637 3,661  16,298 16,298 (6,113)1973200839
沙漠山脊暴徒菲尼克斯,AZ  27,738 2,690  30,428 30,428 (9,779)2004-2006201139
有尊嚴的鳳凰暴徒菲尼克斯,AZ  66,106 1,342  67,448 67,448 (10,483)1984-19972017 20-39
埃斯特雷拉醫學中心菲尼克斯,AZ  24,703 2,142  26,845 26,845 (9,240)2004201039
太陽城博斯韋爾暴徒亞利桑那州太陽城  12,642 4,464  17,106 17,106 (6,672)1971-2001200939
太陽城博斯韋爾西部亞利桑那州太陽城  6,610 1,913  8,523 8,523 (3,354)1992200939
太陽城議員韋伯亞利桑那州太陽城  16,188 4,021  20,209 20,209 (7,808)1997-2004200939
太陽城西部暴徒亞利桑那州太陽城 744 13,466 4,160 744 17,626 18,370 (6,936)1987-2002200939
Gateway Med Plaza亞利桑那州圖森市  14,005 565  14,570 14,570 (4,629)2008201039
圖森學院拖把亞利桑那州圖森市 1,193 6,107 1,396 1,193 7,503 8,696 (3,071)1978200839
圖森沙漠生命拖把亞利桑那州圖森市 1,309 17,572 6,466 1,309 24,038 25,347 (10,468)1980 -1984200739
貝克斯菲爾德醫療辦公樓加利福尼亞州貝克爾斯菲爾德   28,695  28,695 28,695 (293)2021202039
尊嚴仁慈的暴徒加利福尼亞州貝克爾斯菲爾德  15,207 (240) 14,967 14,967 (2,144)1992201735
廣場大道5995號加利福尼亞州賽普拉斯 5,109 17,961 2,703 5,109 20,664 25,773 (7,860)1986200839
尊嚴格倫代爾暴徒加利福尼亞州格倫代爾  7,244 257  7,501 7,501 (1,530)1980201730
第三街暴徒加州洛杉磯 10,603 63,419 2,070 10,603 65,489 76,092 (5,750)1990201939
使命醫療中心暴徒加利福尼亞州米歇爾·維埃霍 21,911 117,672 7,416 21,911 125,088 146,999 (18,184)1972-1985201639
尊嚴北嶺暴徒加利福尼亞州北嶺  21,467 1,250  22,717 22,717 (3,657)1979-19942017 30-35
聖路易斯奧比斯波暴徒加利福尼亞州聖路易斯奧比斯波  11,900 985  12,885 12,885 (4,169)2009201039
臉部暴徒加利福尼亞州聖克拉裏塔 6,452 5,586 19,641 6,452 25,227 31,679 (3,447)2018201739
尊嚴瑪麗安暴徒加利福尼亞州聖瑪麗亞  13,646 726  14,372 14,372 (2,940)1994-19952017 17-38
尊貴健康廣場科羅拉多州科羅拉多州斯普林斯 1,672 10,954 113 1,668 11,071 12,739 (307)2001202139
城牆暴徒丹佛,CO 3,794 13,077 434 3,794 13,511 17,305 (1,017)1983-1995201939
SCL健康暴徒丹佛,CO 11,652 104,327 10,372 11,652 114,699 126,351 (14,592)2015-2017201739
漢普登廣場暴徒科羅拉多州恩格爾伍德 3,032 12,553 475 3,032 13,028 16,060 (4,095)2004200939
高地牧場拖把科羅拉多州高地牧場 2,240 10,426 8,385 2,240 18,811 21,051 (8,692)1983-1985200739
孤樹醫療辦公樓科羅拉多州獨樹市 3,736 29,546 2,313 3,736 31,859 35,595 (7,115)2004-2008201438
林肯醫療中心科羅拉多州帕克 5,142 28,638 1,682 5,142 30,320 35,462 (7,894)2008201339
109


目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股有限公司
附表三--房地產和累計折舊
  公司的初始成本成本
大寫
後續

收購(A)
總金額
在期末結轉
   
累贅土地建築物,
改進和
固定裝置
土地建築物,
改進和
固定裝置
總計(C)
累計
折舊(F)
建造日期日期
後天
損益表中建築物折舊的計算年限(H)
80費舍爾康涅狄格州雅芳$ $ $5,094 $1 $ $5,095 $5,095 $(1,414)2008201639
533小屋-西北康涅狄格州布盧姆菲爾德 726 3,964 (527)726 3,437 4,163 (749)1955201635
西北地區的暴徒康涅狄格州布盧姆菲爾德 1,369 6,287 732 1,369 7,019 8,388 (1,865)1985201635
法明頓406號康涅狄格州法明頓 379 3,509 3 379 3,512 3,891 (692)1988201639
704希伯倫康涅狄格州格拉斯頓伯裏 2,223 6,544 20 2,223 6,564 8,787 (1,575)2001201637
網關暴徒康涅狄格州格拉斯頓伯裏 11,328 41,320 10,291 13,448 49,491 62,939 (10,190)2007-20172016-201739
哈姆登暴徒康涅狄格州哈姆登 4,925 36,835 69 4,925 36,904 41,829 (2,356)1970-1972201939
海恩斯暴徒康涅狄格州曼徹斯特 1,100 14,620 6 1,100 14,626 15,726 (2,681)2007-2010201639
Pomeroy暴徒康涅狄格州梅里登 1,774 10,078 (48)1,774 10,030 11,804 (2,412)2009-2011201639
塞布魯克暴徒康涅狄格州米德爾頓  10,314 887  11,201 11,201 (2,711)1989201628
耶魯長碼頭康涅狄格州紐黑文 9,367 58,691 7,707 7,791 67,974 75,765 (17,824)1977201630
魔鬼族暴徒康涅狄格州北黑文 3,606 27,278 1,708 3,606 28,986 32,592 (5,301)2006-20172016-201735
常青樹暴徒康涅狄格州南温莎 5,565 25,839 (81)5,833 25,490 31,323 (4,845)2006-2011201639
西港中心康涅狄格州韋斯特波特 3,311 13,296 843 3,311 14,139 17,450 (1,364)1985201939
日山暴徒康涅狄格州温莎 3,980 7,055 34 3,980 7,089 11,069 (2,166)1990-1999201630
克林特·摩爾醫療機構佛羅裏達州博卡拉頓 20,051 27,157 64 20,072 27,200 47,272 (384)1996202139
河畔暴徒佛羅裏達州布拉登頓 2,230 7,689 354 2,230 8,043 10,273 (1,886)1980201625
布蘭登拖把佛羅裏達州布蘭登 901 6,946 867 901 7,813 8,714 (2,807)1997200839
麥克馬倫暴徒佛羅裏達州克利爾沃特 3,470 12,621 (613)3,470 12,008 15,478 (2,907)2009201439
奧蘭多康復醫院佛羅裏達州埃奇伍德 2,600 20,256 3,000 2,600 23,256 25,856 (8,425)2007201039
棕櫚樹暴徒佛羅裏達州Hialeah  15,512 5,487  20,999 20,999 (7,775)1980201339
棕櫚樹II佛羅裏達州Hialeah  51,480 75  51,555 51,555 (1,673)1992202039
東FL高年級傑克遜維爾佛羅裏達州傑克遜維爾 4,291 9,220 (736)4,291 8,484 12,775 (3,647)1985200739
國王街暴徒佛羅裏達州傑克遜維爾  7,232 86  7,318 7,318 (2,445)2007201039
木星MP佛羅裏達州朱庇特 1,204 11,778 1,283 1,204 13,061 14,265 (3,336)1996-1997201339
中央FL SC佛羅裏達州萊克蘭 768 3,002 511 768 3,513 4,281 (1,549)1995200839
Vista Pro Center拖把佛羅裏達州萊克蘭 1,082 3,587 569 1,082 4,156 5,238 (1,582)1996-19992007-200839
拉戈醫療中心佛羅裏達州拉戈  51,045 660  51,705 51,705 (11,897)2009201339
拉戈拖把佛羅裏達州拉戈 729 8,908 1,496 729 10,404 11,133 (4,234)1975-1986200839
FL家庭醫療中心佛羅裏達州勞德代爾湖  4,257 1,271  5,528 5,528 (2,519)1978201339
西北醫學公園佛羅裏達州馬蓋特  9,525 (297)5 9,223 9,228 (2,138)2009201339
珊瑚礁佛羅裏達州邁阿密 1,160  18,454 1,160 18,454 19,614 (343)2021201739
北岸暴徒佛羅裏達州邁阿密  4,942 1,592  6,534 6,534 (2,889)1978201339
日落職業暴徒和肯德爾暴徒佛羅裏達州邁阿密 11,855 13,633 6,679 11,855 20,312 32,167 (7,506)1954-2006201427
公地V暴民佛羅裏達州那不勒斯 4,173 9,070 2,788 4,173 11,858 16,031 (4,642)1990200739
奧蘭多湖潛山暴徒佛羅裏達州奧蘭多  8,515 428  8,943 8,943 (2,837)2000201039
佛羅裏達醫院暴徒佛羅裏達州奧蘭多、塞布林和坦帕  151,647 3,185  154,832 154,832 (21,818)2006-2012201739
奧蘭多·奧維耶多暴徒佛羅裏達州奧維耶多  5,711 926  6,637 6,637 (2,364)1998201039
心臟和家庭健康暴徒佛羅裏達州聖盧西港 686 8,102 15 686 8,117 8,803 (2,248)2008201339
聖露西密歇根大學佛羅裏達州聖盧西港  6,127 (41) 6,086 6,086 (1,473)2008201339
東佛羅裏達高中日出佛羅裏達州日出 2,947 12,825 (1,006)2,947 11,819 14,766 (4,641)1989200739
塔拉哈西康復醫院佛羅裏達州塔拉哈西 7,142 18,691 2,400 7,142 21,091 28,233 (7,903)2007201039
最優暴徒佛羅裏達州坦帕市 4,002 69,824 552 4,002 70,376 74,378 (10,921)2005-2015201739
坦帕醫療村暴徒佛羅裏達州坦帕市 3,627 14,806 1,295 3,627 16,101 19,728 (2,906)2003201735
110


目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股有限公司
附表三--房地產和累計折舊--(續)

  公司的初始成本成本
大寫
後續

收購(A)
總金額
在期末結轉
   
累贅土地建築物,
改進和
固定裝置
土地建築物,
改進和
固定裝置
總計(C)
累計
折舊(F)
建造日期日期
後天
損益表中建築物折舊的計算年限(H)
退伍軍人協會暴徒佛羅裏達州坦帕市$ $17,802 $80,154 $732 $17,802 $80,886 $98,688 $(11,226)2013201739
FL矯形術研究所佛羅裏達州坦普爾露臺 2,923 17,647 (1)2,923 17,646 20,569 (6,021)2001-2003201039
惠靈頓地圖III佛羅裏達州惠靈頓  10,511 31  10,542 10,542 (3,288)2006201039
維克多·法里斯暴徒佛羅裏達州西棕櫚灘  23,052 11,965  35,017 35,017 (9,022)1988201339
東佛羅裏達高年級冬季公園佛羅裏達州温特帕克 2,840 12,825 (1,023)2,840 11,802 14,642 (4,872)1988200739
坎普克里克醫療中心佐治亞州亞特蘭大 2,961 19,688 1,371 2,961 21,059 24,020 (7,593)2006 - 20102010-201239
坎普克里克暴徒佐治亞州亞特蘭大 328 12,539  328 12,539 12,867 (875)2018201939
北亞特蘭大暴徒佐治亞州亞特蘭大  41,836 1,621  43,457 43,457 (6,249)2011-2012201739
佩斯展館佐治亞州亞特蘭大 3,670 16,328 27 3,670 16,355 20,025  1996202139
奧古斯塔康復醫院佐治亞州奧古斯塔 1,059 20,899  1,059 20,899 21,958 (6,779)2007201039
奧斯特爾醫療公園佐治亞州奧斯特爾 432 4,057 (160)432 3,897 4,329 (1,113)2007201339
哈爾濱診所暴徒錫達敦,羅馬和佐治亞州薩默維爾 7,097 112,155 (11,230)7,097 100,925 108,022 (17,790)1960-20102017 30-39
迪凱特下院議員佐治亞州迪凱特 3,166 6,862 1,303 3,166 8,165 11,331 (2,954)1976200839
約克鎮密歇根佐治亞州費耶特維爾 2,802 12,502 3,967 2,802 16,469 19,271 (6,766)1987200739
格温內特拖把佐治亞州勞倫斯維爾 1,290 7,246 4,525 1,290 11,771 13,061 (5,467)1985200739
瑪麗埃塔健康公園佐治亞州瑪麗埃塔 1,276 12,197 3,198 1,276 15,395 16,671 (5,436)2000200839
Wellstar Tower暴徒佐治亞州瑪麗埃塔 748 13,528 321 748 13,849 14,597 (2,962)2007201539
Shakerag MC佐治亞州桃樹市 743 3,290 1,130 743 4,420 5,163 (2,307)1994200739
俯瞰老鷹登陸佐治亞州斯托克布里奇 638 6,685 581 638 7,266 7,904 (2,653)2004201039
南冠拖把佐治亞州斯托克布里奇 4,260 14,636 2,257 4,260 16,893 21,153 (7,061)2005200839
切諾基醫療中心佐治亞州伍德斯托克  16,558 990  17,548 17,548 (4,262)2001201535
火奴魯魯暴徒火奴魯魯,HI  27,336 3,132  30,468 30,468 (6,595)1997201435
卡波萊醫療園卡波雷,HI  16,253 643  16,896 16,896 (4,237)1999201435
柯蒂斯北道密蘇裏州博伊西 382 5,995 12 382 6,007 6,389 (462)1983202039
鷹道暴徒密蘇裏州子午線 666 9,636 (146)666 9,490 10,156 (1,004)2000201939
芝加哥暴徒伊利諾伊州芝加哥 7,723 129,520 1,151 7,723 130,671 138,394 (16,824)2006-20172017 38-39
斯特里特維爾中心暴徒伊利諾伊州芝加哥 4,223 35,008 139 4,223 35,147 39,370 (2,554)1968201939
拉什橡樹公園暴徒伊利諾伊州橡樹公園 1,096 38,550 (2,667)1,096 35,883 36,979 (8,975)2000201238
布朗斯堡暴徒印第安納州布朗斯堡 431 639 641 431 1,280 1,711 (531)1989200839
雅典南加州大學印第安納州克勞福德斯維爾 381 3,575 417 381 3,992 4,373 (1,670)2000200739
克勞福德斯維爾的暴徒印第安納州克勞福德斯維爾 318 1,899 260 318 2,159 2,477 (907)1997200739
市中心女執事診所伊萬斯維爾,In 1,748 21,963 77 1,748 22,040 23,788 (8,675)1952-1967201039
西區女執事診所伊萬斯維爾,In 360 3,265 356 360 3,621 3,981 (1,413)2005201039
杜邦暴徒內華達州韋恩堡  8,246 1,412  9,658 9,658 (2,209)2004201339
英國“金融時報”韋恩暴徒英國“金融時報”韋恩,在  6,579 (243) 6,336 6,336 (1,940)2008200939
社區議員印第安納波利斯,In 560 3,581 821 560 4,402 4,962 (1,719)1995200839
鷹高地拖把印第安納波利斯,In 2,216 11,154 8,269 2,216 19,423 21,639 (10,226)1988-1989200839
埃普勒·帕克拖把印第安納波利斯,In 1,556 6,928 2,095 1,556 9,023 10,579 (3,807)2002-20032007-200839
格倫代爾專業廣場印第安納波利斯,In 570 2,739 1,697 570 4,436 5,006 (2,332)1993200839
111


目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股有限公司
附表三--房地產和累計折舊--(續)

  公司的初始成本成本
大寫
後續

收購(A)
總金額
在期末結轉
   
累贅土地建築物,
改進和
固定裝置
土地建築物,
改進和
固定裝置
總計(C)
累計
折舊(F)
建造日期日期
後天
損益表中建築物折舊的計算年限(H)
MMPEAGLE高原印第安納波利斯,In$ $1,044 $13,548 $3,914 $1,044 $17,462 $18,506 $(6,969)1993200839
MMPEAST印第安納波利斯,In 1,236 9,840 3,374 1,236 13,214 14,450 (6,364)1996200839
明尼蘇達北方印第安納波利斯,In 1,518 15,460 6,210 1,427 21,761 23,188 (9,521)1995200839
明尼蘇達南方印第安納波利斯,In 1,127 10,414 2,333 1,127 12,747 13,874 (5,430)1994200839
南尖拖把印第安納波利斯,In 2,190 7,548 1,529 2,190 9,077 11,267 (4,016)1996200739
聖文森特黑幫印第安納波利斯,In 2,964 23,352 49 2,964 23,401 26,365 (3,773)2007201735
科科莫拖把科科莫,In 1,779 9,614 2,450 1,779 12,064 13,843 (5,260)1992-1994200739
女執事診所網關印第安納州紐堡  10,952 26  10,978 10,978 (3,844)2006201039
社區衞生展館內華達州諾布爾斯維爾 5,560 28,988 1,658 5,560 30,646 36,206 (8,124)2009201539
馬薩諸塞州錫安斯維爾錫安斯維爾,In 655 2,877 1,152 664 4,020 4,684 (1,825)1992200839
納紹巴河谷醫療中心暴徒馬薩諸塞州艾爾市  5,529 313 299 5,543 5,842 (1,888)1976-2007201231
670奧爾巴尼馬薩諸塞州波士頓  104,365 (1,795) 102,570 102,570 (17,428)2005201539
塔夫茨醫療中心馬薩諸塞州波士頓 32,514 109,180 9,778 32,514 118,958 151,472 (32,158)1924-2015201435
聖伊麗莎白醫療中心馬薩諸塞州布萊頓  20,929 3,627 1,379 23,177 24,556 (7,529)1965-2013201231
好心的撒瑪利亞暴徒馬薩諸塞州布羅克頓  15,887 2,127 144 17,870 18,014 (5,477)1980-2007201231
珍珠街暴徒馬薩諸塞州布羅克頓 4,714 18,193 1,465 4,714 19,658 24,372 (4,266)1966-2004201639
卡尼醫院的暴徒馬薩諸塞州多切斯特  7,250 813 530 7,533 8,063 (2,450)1978201231
聖安妮醫院暴徒馬薩諸塞州福爾裏弗  9,304 130 40 9,394 9,434 (2,381)2011201231
諾伍德醫院的暴徒馬薩諸塞州福克斯伯勒  9,489 536 2,295 7,730 10,025 (2,751)1930-2000201231
聖家醫院暴徒馬薩諸塞州梅圖恩  4,502 304 168 4,638 4,806 (1,872)1988201231
莫頓醫院暴徒馬薩諸塞州湯頓  15,317 1,910 502 16,725 17,227 (8,222)1988201231
斯泰森暴徒馬薩諸塞州韋茅斯 3,362 15,555 3,681 3,362 19,236 22,598 (6,409)1900-1986201520
約翰斯頓專業大廈馬裏蘭州巴爾的摩  21,481 423  21,904 21,904 (5,208)1993201435
三合會技術中心馬裏蘭州巴爾的摩  26,548 25  26,573 26,573 (8,499)1989201039
聖約翰普羅維登斯暴徒密歇根州諾維  42,371 (195) 42,176 42,176 (12,659)2007201239
堡壘路暴徒明尼蘇達州聖保羅 1,571 5,786 1,468 1,571 7,254 8,825 (3,319)1981200839
切斯特菲爾德康復醫院密蘇裏州切斯特菲爾德 4,213 27,898 774 4,313 28,574 32,887 (11,410)2007200739
BJC西縣暴徒密蘇裏州克里夫科爾 2,242 13,130 994 2,242 14,124 16,366 (5,494)1978200839
翼港暴徒密蘇裏州奧法倫 1,455 9,708 1,645 1,455 11,353 12,808 (4,479)2001200839
BJC暴徒密蘇裏州聖路易斯 304 1,554 (891)304 663 967 (512)2001200839
德佩雷斯地圖II密蘇裏州聖路易斯  11,386 36  11,422 11,422 (3,793)2007201039
浸信會紀念暴徒密西西比州牛津  26,263 7,570  33,833 33,833 (3,759)2017201739
凱裏醫療園北卡羅來納州卡里 2,931 20,305 38,308 2,931 58,613 61,544 (9,072)1994201039
雷克斯·凱裏暴徒北卡羅來納州卡里 1,449 18,226 472 1,449 18,698 20,147 (3,696)2002201539
Tryon辦公中心北卡羅來納州卡里 2,200 14,956 1,053 2,200 16,009 18,209 (3,659)2002-2006201539
卡羅萊納州健康暴徒北卡羅來納州夏洛特市  75,198 (1,072) 74,126 74,126 (8,851)2006201739
戴維森暴徒北卡羅來納州戴維森 1,188 8,556 98 1,188 8,654 9,842 (685)2001201939
杜克生育中心北卡羅來納州達勒姆 596 3,882 (106)596 3,776 4,372 (569)2006201639
杜克醫療廣場北卡羅來納州達勒姆 1,093 11,836 1,521 1,093 13,357 14,450 (261)1988202139
典當廣場二期北卡羅來納州達勒姆 680 27,044 643 680 27,687 28,367 (4,569)2006201636
112


目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股有限公司
附表三--房地產和累計折舊--(續)

  公司的初始成本成本
大寫
後續

收購(A)
總金額
在期末結轉
   
累贅土地建築物,
改進和
固定裝置
土地建築物,
改進和
固定裝置
總計(C)
累計
折舊(F)
建造日期日期
後天
損益表中建築物折舊的計算年限(H)
北卡羅來納大學雷克斯·霍利斯普林斯北卡羅來納州霍利斯普林斯$ $ $27,591 $11,082 $ $38,673 $38,673 $(4,347)2011201739
亨特斯維爾辦公園區北卡羅來納州亨特斯維爾 5,376 67,125 2,331 5,376 69,456 74,832 (5,614)1990-2001201939
羅斯代爾暴徒北卡羅來納州亨特斯維爾 1,281 7,738 58 1,281 7,796 9,077 (698)2005201939
醫療公園暴徒北卡羅來納州摩爾斯維爾 1,771 13,266 9,982 2,141 22,878 25,019 (4,724)2000-2005201723
藍嶺3100號北卡羅來納州羅利 1,732 8,891 714 1,732 9,605 11,337 (3,016)1985201435
羅利醫療中心北卡羅來納州羅利 2,381 15,630 5,955 2,381 21,585 23,966 (8,311)1989201039
桑迪福克斯暴徒北卡羅來納州羅利 652 7,263 15 652 7,278 7,930 (950)2016201839
夕陽嶺暴徒北卡羅來納州羅利 811 3,926 710 811 4,636 5,447 (585)1999201839
皮德蒙特暴徒北卡羅來納州斯泰茨維爾 1,024 13,911 41 1,024 13,952 14,976 (1,307)1984202039
北園暴徒北卡羅來納州維克森林 2,098 13,921 2 2,098 13,923 16,021 (57)1996-2008202139
黑手黨暴徒新澤西州北卑爾根  31,658 608  32,266 32,266 (4,003)2014201739
山景暴徒新墨西哥州拉斯克魯塞斯  41,553 2,802  44,355 44,355 (6,064)2003201739
聖達菲440暴徒新墨西哥州聖達菲 842 7,448 (3,205)842 4,243 5,085 (2,267)1978201039
聖馬丁地圖拉斯維加斯,NV  14,777 4,801  19,578 19,578 (7,882)2007201039
麥迪遜大街暴徒紐約州奧爾巴尼 83 2,759 151 83 2,910 2,993 (1,097)1964-2008201039
Patroon Creek總部紐約州奧爾巴尼 1,870 29,453 4,896 1,870 34,349 36,219 (12,451)2001201039
Patroon Creek暴徒紐約州奧爾巴尼 1,439 27,639 186 1,439 27,825 29,264 (9,013)2007201039
華盛頓大街的暴徒紐約州奧爾巴尼 1,699 18,440 1,023 1,699 19,463 21,162 (6,569)1998-2000201039
普特南暴徒紐約州卡梅爾  24,216 326  24,542 24,542 (7,482)2000201039
首都地區健康園紐約州萊瑟姆 2,305 37,494 3,565 2,305 41,059 43,364 (14,672)2001201039
非加太暴徒紐約州紐約市 53,265 62,873 505 53,265 63,378 116,643 (4,085)1920-1988201939
210名威徹斯特暴徒紐約州懷特普萊恩斯 8,628 18,408  8,628 18,408 27,036 (5,225)1981201431
威徹斯特暴徒紐約州懷特普萊恩斯 17,274 41,865 11,930 17,274 53,795 71,069 (15,027)1967-1983201429
血緣關係的暴徒俄亥俄州雅芳,俄亥俄州日耳曼敦,田納西州印第安納波利斯和密蘇裏州斯普林菲爾德 4,238 118,778 (101)4,238 118,677 122,915 (16,338)2013-2016201739
Diley Ridge暴徒俄亥俄州卡納爾温徹斯特  9,811 67  9,878 9,878 (2,128)2010201539
好山姆暴徒俄亥俄州辛辛那提 1,825 9,966 (178)1,825 9,788 11,613 (1,372)2011201739
TriHealth俄亥俄州辛辛那提  34,894 313  35,207 35,207 (4,484)2016201739
市場交易拖把俄亥俄州哥倫布 2,326 17,207 4,011 2,326 21,218 23,544 (8,424)2001-20032007-201039
Mt.Mt.卡梅爾東部俄亥俄州哥倫布  14,983 409  15,392 15,392 (570)1991200139
奧倫唐吉俄亥俄州哥倫布 1,247 9,830 1,001 1,247 10,831 12,078 (1,425)1985201939
北極星暴徒俄亥俄州哥倫布 1,447 12,192 66 1,447 12,258 13,705 (2,315)2012201639
加哈納暴徒俄亥俄州加哈納 1,078 5,674 59 1,078 5,733 6,811 (1,322)1997201630
希利亞德二世暴徒俄亥俄州希利亞德 959 7,260 288 959 7,548 8,507 (1,553)2014201638
Hilliard暴徒俄亥俄州希利亞德 946 11,174 743 946 11,917 12,863 (2,965)2013201539
停車場拖把俄亥俄州凱特林 1,987 11,341 5,411 1,987 16,752 18,739 (7,385)1998-2002200739
自由瀑布下院議員俄亥俄州利伯蒂 842 5,640 836 842 6,476 7,318 (2,695)2008200839
帕爾馬嶺暴徒俄亥俄州帕爾馬 372 3,636 1,006 372 4,642 5,014 (2,005)1977200839
聖安暴徒俄亥俄州韋斯特維爾  16,978 8  16,986 16,986 (793)2004202039
女執事拖把俄克拉荷馬城,俄克拉何馬州  25,975 2,938  28,913 28,913 (10,795)1991-1996200839
西爾弗頓健康暴徒伍德伯恩,或 953 6,164 (27)953 6,137 7,090 (1,150)2001201635
門羅維爾暴徒賓夕法尼亞州門羅維爾 3,264 7,038 1,453 3,264 8,491 11,755 (2,994)1985-1989201339
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目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股有限公司
附表三--房地產和累計折舊--(續)

  公司的初始成本成本
大寫
後續

收購(A)
總金額
在期末結轉
   
累贅土地建築物,
改進和
固定裝置
土地建築物,
改進和
固定裝置
總計(C)
累計
折舊(F)
建造日期日期
後天
損益表中建築物折舊的計算年限(H)
2750名門羅暴徒賓夕法尼亞州諾裏斯敦$ $2,323 $22,631 $5,423 $2,323 $28,054 $30,377 $(12,984)1985200739
1740年南方暴徒賓夕法尼亞州費城 1,855 7,735 241 1,855 7,976 9,831 (726)1986201939
主線Bryn Mawr暴徒賓夕法尼亞州費城  46,967 5,095  52,062 52,062 (6,077)2017201739
菲尼克斯維爾暴徒賓夕法尼亞州菲尼克斯維爾  60,287   60,287 60,287 (295)1991-2008202139
聯邦北區暴徒賓夕法尼亞州匹茲堡 2,489 30,268 4,463 2,489 34,731 37,220 (10,290)1999201039
高馬克賓夕法尼亞大道賓夕法尼亞州匹茲堡 1,774 38,921 865 1,774 39,786 41,560 (11,141)1907-1998201239
WP阿勒格尼總部暴徒賓夕法尼亞州匹茲堡 1,514 32,368 3,669 1,514 36,037 37,551 (11,020)2002201039
布羅德街39號南卡羅來納州查爾斯頓 3,180 1,970 3,161 3,480 4,831 8,311 (1,249)1891201539
炮臺公園廣場南卡羅來納州查爾斯頓 425 8,651 942 425 9,593 10,018 (3,284)1998201039
MUSC Elm MOB 南卡羅來納州查爾斯頓 1,172 4,361 178 1,172 4,539 5,711 (978)2015201639
潮汐醫學藝術中心南卡羅來納州查爾斯頓 3,763 19,787 411 3,763 20,198 23,961 (4,347)2007201439
鮑曼中心Mt.Mt.宜人,南卡羅來納州 3,896 6,874  3,896 6,874 10,770 (67)2001202139
東庫珀醫學藝術中心Mt.Mt.宜人,南卡羅來納州 2,470 6,289 (290)2,470 5,999 8,469 (1,630)2001201432
東庫珀醫療中心Mt.Mt.宜人,南卡羅來納州 2,073 5,939 2,594 2,073 8,533 10,606 (2,904)1992201039
穆利斯大廈Mt.Mt.宜人,南卡羅來納州  18,810 48  18,858 18,858 (401)2016202139
MUSC大學暴徒南卡羅來納州北查爾斯頓 1,524 9,627 (882)1,524 8,745 10,269 (1,615)2006201536
聖託馬斯·德保羅暴徒田納西州默弗里斯伯勒  55,040 1,003  56,043 56,043 (7,320)2008201739
阿馬裏洛醫院德克薩斯州阿馬裏洛 1,110 17,688 605 1,110 18,293 19,403 (6,618)2007200839
奧斯汀心臟暴徒德克薩斯州奧斯汀  15,172 612  15,784 15,784 (4,138)1999201339
黑白暴徒德克薩斯州奧斯汀  300,952 1,657  302,609 302,609 (39,353)2009-2016201739
後橡樹北密歇根州德克薩斯州奧斯汀 887 7,011 (221)887 6,790 7,677 (1,585)2007201339
成熟的好暴徒德克薩斯州布賴恩 1,307 11,078  1,307 11,078 12,385 (1,858)2016201739
德克薩斯農工大學健康科學中心德克薩斯州布賴恩  32,494 (2,009) 30,485 30,485 (7,374)2011201339
達拉斯康復醫院德克薩斯州卡羅爾頓 1,919 16,341 (505)1,919 15,836 17,755 (5,067)2006201039
雪松山暴民德克薩斯州雪松山 778 4,830 1,898 778 6,728 7,506 (2,243)2007200839
雪松公園暴徒雪松公園,德克薩斯州  30,338 1,268  31,606 31,606 (4,212)2007201739
科西卡納暴徒德克薩斯州科西卡納  6,781 233  7,014 7,014 (2,593)2007200939
達拉斯LTAC醫院德克薩斯州達拉斯 2,301 20,627  2,301 20,627 22,928 (6,996)2007200939
森林公園館德克薩斯州達拉斯 9,670 11,152 48,094 9,670 59,246 68,916 (3,732)2010-20212012-202139
森林公園塔德克薩斯州達拉斯 3,340 35,071 5,841 3,340 40,912 44,252 (10,289)2011201339
北點醫療德克薩斯州達拉斯 2,388 14,621 1,629 2,388 16,250 18,638 (3,496)2017201720
貝勒暴徒達拉斯/德克薩斯州沃斯堡 9,956 122,852 6,737 9,956 129,589 139,545 (16,761)2013-2017201739
登頓醫療康復醫院德克薩斯州丹頓 2,000 11,704  2,000 11,704 13,704 (4,444)2008200939
丹頓暴徒德克薩斯州丹頓  7,543 733  8,276 8,276 (2,567)2000201039
克里夫醫療廣場暴徒德克薩斯州埃爾帕索 1,064 1,972 4,157 1,064 6,129 7,193 (3,023)197720168
埃爾帕索暴徒德克薩斯州埃爾帕索 2,075 14,902 (233)2,075 14,669 16,744 (1,207)1994-2008201939
普羅維登斯醫療廣場德克薩斯州埃爾帕索  5,396 4,080  9,476 9,476 (2,906)1981201620
塞拉醫療德克薩斯州埃爾帕索  2,998 1,011  4,009 4,009 (1,616)1972201615
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目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股有限公司
附表三--房地產和累計折舊--(續)

  公司的初始成本成本
大寫
後續

收購(A)
總金額
在期末結轉
   
累贅土地建築物,
改進和
固定裝置
土地建築物,
改進和
固定裝置
總計(C)
累計
折舊(F)
建造日期日期
後天
損益表中建築物折舊的計算年限(H)
德克薩斯州科技黑幫德克薩斯州埃爾帕索$ $ $42,419 $2,040 $ $44,459 $44,459 $(1,178)2017202039
德克薩斯州的健康暴徒德克薩斯州沃斯堡  38,429 165  38,594 38,594 (5,282)2014201739
佛羅裏達州弗里斯科森林公園德克薩斯州弗里斯科 1,238 19,979 9,038 1,238 29,017 30,255 (9,851)2012201339
T-Mobile大樓德克薩斯州弗里斯科 4,807 67,076 (3,139)4,807 63,937 68,744 (7,827)2014201738
格林維爾暴徒德克薩斯州格林維爾 616 10,822 633 616 11,455 12,071 (4,172)2007200839
7900名Fannin暴徒德克薩斯州休斯頓  34,764 2,767  37,531 37,531 (11,942)2005201039
柏樹醫療大樓暴徒德克薩斯州休斯頓  4,678 203  4,881 4,881 (1,273)1984201630
柏樹站暴徒德克薩斯州休斯頓 1,345 8,312 (4,237)1,345 4,075 5,420 (3,644)1981200839
雙子座暴徒德克薩斯州休斯頓 4,619 17,450 153 4,619 17,603 22,222 (1,410)1985-1986201939
休斯頓醫療廣場德克薩斯州休斯頓 4,107 35,560 36 4,110 35,593 39,703 (363)1983202139
公園廣場暴徒德克薩斯州休斯頓 5,719 50,054 8,389 5,719 58,443 64,162 (15,664)1984201624
T-Mobile塔臺德克薩斯州休斯頓 8,314 15,335 35 8,314 15,370 23,684 (419)1974202139
凱旋醫院西北德克薩斯州休斯頓 1,377 14,531 164 1,377 14,695 16,072 (5,819)1986200739
紀念赫爾曼暴徒德克薩斯州,卑微  9,479 13,361  22,840 22,840 (3,130)19932017 25-39
基爾丹頓暴徒德克薩斯州喬丹頓  17,804 2  17,806 17,806 (2,384)2013201739
休斯頓衞理公會暴徒德克薩斯州凱蒂  43,078 7,760  50,838 50,838 (5,641)2001-20062017 35-39
孤星內窺鏡暴徒德克薩斯州凱勒 622 3,502 36 622 3,538 4,160 (1,330)2006200839
塞頓醫療暴徒德克薩斯州凱爾  30,102 2,617  32,719 32,719 (4,470)2009201739
路易斯維爾暴徒德克薩斯州路易斯維爾 452 3,841 (133)452 3,708 4,160 (1,219)2000201039
朗維尤地區暴徒德克薩斯州朗維尤  59,258   59,258 59,258 (8,209)2003-20152017 36-39
露臺醫療大樓德克薩斯州納科多奇斯  179 121  300 300 (154)197520165
塔斯醫療廣場德克薩斯州納科多奇斯  786 236  1,022 1,022 (617)1981201610
北方柏樹暴徒北柏樹/德克薩斯州休斯頓 7,841 121,215 1,687 7,841 122,902 130,743 (16,639)2006-20152017 35-39
皮爾蘭暴徒德克薩斯州皮爾蘭 912 4,628 314 912 4,942 5,854 (1,732)2003-2007201039
獨立醫療村德克薩斯州普萊諾 4,229 17,874 (132)4,229 17,742 21,971 (3,347)2014201639
聖安吉洛暴徒德克薩斯州聖安吉洛  3,907 (237) 3,670 3,670 (1,331)2007200939
山核桃谷山核桃平原德克薩斯州聖安東尼奧 416 13,690 512 416 14,202 14,618 (5,091)1998200839
《糖地2》暴徒德克薩斯州糖地  9,648 79  9,727 9,727 (3,198)1999201039
凱旋醫院軟件德克薩斯州糖地 1,670 14,018 (670)1,656 13,362 15,018 (5,625)1989200739
MTN平原清湖德克薩斯州韋伯斯特 832 21,168 5,761 832 26,929 27,761 (8,382)2006200839
德克薩斯州北部神經科暴徒德克薩斯州威奇托瀑布 736 5,611 (1,957)736 3,654 4,390 (1,838)1957200839
懷利醫療廣場德克薩斯州懷利 1,412 15,353 272 1,412 15,625 17,037 (1,205)2013202039
文藝復興MC大方,UT 3,701 24,442 442 3,701 24,884 28,585 (8,850)2004200839
鹽湖地區醫療大樓德克薩斯州鹽湖城  10,351 110  10,461 10,461 (670)1989202039
費爾法克斯暴徒弗吉尼亞州費爾法克斯 2,404 14,074 193 2,404 14,267 16,671 (1,379)1959201939
公平橡樹暴徒弗吉尼亞州費爾法克斯  47,616 562  48,178 48,178 (5,876)2009201739
奧羅拉-梅諾莫尼威斯康星州梅諾莫尼瀑布 1,055 14,998  1,055 14,998 16,053 (6,816)1964200939
奧羅拉-密爾沃基威斯康星州密爾沃基 350 5,508  350 5,508 5,858 (2,508)1983200939
哥倫比亞聖瑪麗暴徒威斯康星州密爾沃基  87,825 1,144  88,969 88,969 (10,921)1994-2007201735-39
$ $612,952 $6,155,907 $566,865 $619,820 $6,715,906 $7,335,726 $(1,401,742)
115


目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股有限公司
附表三--房地產和累計折舊--(續)

  公司的初始成本成本
大寫
後續

收購(A)
總金額
在期末結轉
   
累贅土地建築物,
改進和
固定裝置
土地建築物,
改進和
固定裝置
總計(C)
累計
折舊(F)
建造日期日期
後天
損益表中建築物折舊的計算年限(H)
未開發土地:
梅肯池塘暴徒北卡羅來納州羅利$ $5,504 $ $13 $5,504 $13 $5,517 $ 不適用2021不適用
森林公園第四館德克薩斯州達拉斯 7,014   7,014  7,014  不適用2019不適用
休斯頓高地德克薩斯州休斯頓 10,445  5 10,445 5 10,450  不適用2020不適用
$ $22,963 $ $18 $22,963 $18 $22,981 $ 
持有待售的房地產$ $(2,401)$(39,693)$12,285 (2,401)(27,408)(29,809)$6,263 
總計$ $633,514 $6,116,214 $579,168 $640,382 $6,688,516 $7,328,898 $(1,395,479)
(a)收購後資本化的成本扣除處置或其他減值及減值後的淨額。
(b)上表不包括租賃無形資產;見附註(D)和(G)。
(c)截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日的年度房地產總額變化情況如下(單位:千):
截至十二月三十一日止的年度:
 202120202019
截至年初的餘額$7,104,085 $6,837,400 $6,269,023 
收購278,124 171,728 505,424 
加法188,592 121,777 90,859 
處置和其他(189,156)(26,820)(27,906)
減損(22,938)  
持有待售(29,809)  
年終結餘(D)$7,328,898 $7,104,085 $6,837,400 

(d)截至2021年、2020年和2019年12月31日的結餘不包括租賃無形資產毛額#美元。404.7百萬,$628.6百萬美元和美元628.1分別為100萬美元。
(e)出於聯邦所得税的目的,我們房地產的總成本是$。6.9十億美元。
(f)截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日止年度的累計折舊變動情況如下(單位:千):
截至十二月三十一日止的年度:
 202120202019
截至年初的餘額$1,302,204 $1,085,048 $882,488 
加法246,417 236,271 217,566 
處置和其他(146,879)(19,115)(15,006)
持有待售(6,263)  
年終結餘(G)$1,395,479 $1,302,204 $1,085,048 
(g)截至2021年、2020年和2019年12月31日的餘額不包括租賃無形資產累計攤銷#美元。203.0百萬,$400.5百萬美元和美元362.8分別為100萬美元。
(h)承租人的改進在租賃期或使用年限較短的時間內折舊,範圍為10分別是幾年。傢俱、固定裝置和設備折舊五年.



116


目錄表
美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股有限公司
附表三--房地產和累計折舊--(續)

美國醫療保健信託公司。和美國醫療保健信託控股有限公司
附表四--房地產資產按揭貸款
以千計
利率最終到期日付款條件優先留置權面額賬面金額拖欠本金或利息的貸款本金金額
位於以下地點的房地產的按揭貸款:
德克薩斯州10.00 %7/1/2022(1)$ $15,000 $14,267 $ 
位於以下地點的房地產的夾層貸款:
德克薩斯州8.00 %6/24/2024(2) 49,319 48,793  
北卡羅來納州8.00 %12/22/2024(3) 6,000 6,012  
房地產應收票據總額$ $70,319 $69,072 $ 
應計應收利息— — 42 — 
房地產應收票據總額,淨額$ $70,319 $69,114 $ 
(一)12個月預提利息準備金,本金和未付本金於到期日到期。
(2)利息是應計利息,並使用利息儲備提供資金,而利息儲備的資金來自實物支付利息,直至利息儲備資金全部到位。此後,只支付本金到期的利息和到期日到期的任何未付利息。
(二)到期資本化利息,本金和應計利息於到期日到期。
以下為截至2021年12月31日、2020年及2019年12月31日止年度房地產按揭貸款賬面金額變動情況(單位:千):
截至十二月三十一日止的年度:
202120202019
截至年初的餘額$555 $1,332 $2,070 
新增內容:
新的房地產鈔票67,032 6,000  
資本化利息1,841   
費用及其他項目的增加932   
扣除額:
因收購而報廢的按揭貸款 (6,000) 
房地產貸款催收(555)(777)(738)
遞延費用和其他項目(691)  
截至年底的餘額$69,114 $555 $1,332 

117


目錄表

展品索引
根據S-K法規第601(A)(2)項,本展品索引緊跟在展品之前。
本年度報告(根據S-K法規第601項編號)包含或引用了以下展品。
1.1
承銷協議,日期為2017年5月2日,由美國醫療信託公司、美國醫療信託控股公司、富國證券有限責任公司、摩根大通證券有限責任公司和摩根士丹利有限責任公司作為其中提到的幾家承銷商的代表簽署和簽訂(作為我們於2017年5月8日提交的當前8-K表格報告的附件1.1,通過引用併入本文)。
1.2
承銷協議,日期為2017年6月1日,由Healthcare Trust of America Holdings,LP,Healthcare Trust of America,Inc.和Wells Fargo Securities,LLC,J.P.Morgan Securities LLC和U.S.Bancorp Investments,Inc.簽署,作為其中指定的幾家承銷商的代表(包括作為我們於2017年6月7日提交的當前8-K報表的附件1.1,通過引用併入本文)。
1.3
承銷協議,日期為2019年9月5日,由美國醫療信託控股公司、美國醫療信託公司、美國銀行證券公司、摩根大通證券有限責任公司、美國銀行投資公司和富國銀行證券有限責任公司簽署,作為其中提到的幾家承銷商的代表(包括作為我們於2019年9月6日提交的當前8-K報表的附件1.1,通過引用併入本文)。
1.4
承銷協議,日期為2020年9月14日,由美國醫療信託控股公司、美國醫療信託公司、富國證券有限責任公司、傑富瑞有限責任公司、摩根大通證券有限責任公司和美國銀行投資公司簽署,作為其中提到的幾家承銷商的代表(包括作為我們於2020年9月15日提交的當前8-K報表的附件1.1,通過引用併入本文)。
1.5
股權分配協議,日期為2021年3月5日,由美國醫療信託公司、美國醫療信託控股有限公司以及摩根大通證券有限責任公司和摩根大通銀行全國協會簽署(作為我們於2021年3月8日提交的當前8-K表格報告的附件1.1,通過引用併入本文)。
1.6
股權分配協議,日期為2021年3月5日,由美國醫療信託公司、美國醫療信託控股公司、蒙特利爾銀行資本市場公司和蒙特利爾銀行簽署或簽署(作為我們於2021年3月8日提交的當前8-K表格報告的附件1.2,通過引用併入本文)。
1.7
股權分配協議,日期為2021年3月5日,由美國Healthcare Trust,Inc.、Healthcare Trust of America Holdings,LP以及MUFG Securities America Inc.和MUFG Securities EMEA plc簽署並在其中進行(作為我們於2021年3月8日提交的8-K表格的當前報告的附件1.3包括在內,並通過引用併入本文)。
1.8
股權分配協議,日期為2021年3月5日,由美國醫療信託公司、美國醫療信託控股公司、富國證券有限責任公司和富國銀行全國協會簽署,並在這些公司之間簽訂(作為我們於2021年3月8日提交的8-K表格的當前報告的附件1.4,通過引用併入本文)。
1.9
股權分配協議,日期為2021年3月5日,由美國醫療信託公司、美國醫療信託公司控股有限公司以及美國銀行證券公司和美國銀行之間簽訂,日期為2021年3月5日(作為我們於2021年3月8日提交的8-K表格的當前報告的附件1.5,通過引用併入本文)。
1.10
股權分配協議,日期為2021年3月5日,由Healthcare Trust of America,Inc.、Healthcare Trust of America Holdings,LP和Jefferies LLC簽署(作為我們於2021年3月8日提交的當前8-K表格報告的附件1.6,通過引用併入本文)。
1.11
股權分配協議,日期為2021年3月5日,由美國醫療信託公司、美國醫療信託公司和摩根士丹利有限責任公司簽署,並在這些公司之間簽署(作為我們於2021年3月8日提交的當前8-K表格報告的附件1.7,通過引用併入本文)。
1.12
股權分配協議,日期為2021年3月5日,由美國Healthcare Trust,Inc.、美國Healthcare Trust of America Holdings,LP和Capital One Securities,Inc.簽署和簽署(作為我們於2021年3月8日提交的8-K表格的當前報告的附件1.8,通過引用併入本文)。
1.13
股權分配協議,日期為2021年3月5日,由Healthcare Trust of America,Inc.、Healthcare Trust of America Holdings,LP和BTIG,LLC簽署或簽署(作為我們於2021年3月8日提交的當前8-K表格報告的證據1.9,通過引用併入本文)。
1.14
股權分配協議,日期為2021年3月5日,以美國醫療保健信託公司、美國醫療保健信託公司、Scotia Capital(USA)Inc.和豐業銀行為一方,並在其之間簽署(作為我們於2021年3月8日提交的當前8-K表格報告的附件1.10,通過引用併入本文)。
118


目錄表
1.15
美國醫療信託公司和摩根大通銀行全國協會之間的主轉發確認,日期為2021年3月5日(作為我們於2021年3月8日提交的8-K表格的當前報告的附件1.11,通過引用併入本文)。
1.16
美國醫療信託公司和蒙特利爾銀行之間的主轉發確認,日期為2021年3月5日(作為我們於2021年3月8日提交的8-K表格的當前報告的附件1.12,通過引用併入本文)。
1.17
美國醫療信託公司和三菱UFG證券EMEA公司之間的主轉發確認,日期為2021年3月5日。(作為我們於2021年3月8日提交的Form 8-K當前報告的附件1.13,通過引用將其併入本文)。
1.18
美國醫療信託公司和富國銀行全國協會之間的主轉發確認,日期為2021年3月5日(作為我們於2021年3月8日提交的8-K表格的當前報告的附件1.14,通過引用併入本文)。
1.19
美國醫療信託公司和美國銀行之間的主轉發確認,日期為2021年3月5日(作為我們於2021年3月8日提交的Form 8-K的當前報告的附件1.15,通過引用併入本文)。
1.20
美國醫療信託公司和傑富瑞有限責任公司之間的主轉發確認,日期為2021年3月5日(作為我們於2021年3月8日提交的8-K表格的當前報告的附件1.16,通過引用併入本文)。
1.21
美國醫療信託公司和摩根士丹利有限責任公司之間的主轉發確認,日期為2021年3月5日(作為我們於2021年3月8日提交的8-K表格的當前報告的附件1.17,通過引用併入本文)。
1.22
美國醫療信託公司和豐業銀行之間於2021年3月5日簽署的主轉發確認書(作為我們於2021年3月8日提交的8-K表格的附件1.18包含在此作為參考)。
2.1
截至2022年2月28日,Healthcare Realty Trust Inc.、Healthcare Trust of America,Inc.、Healthcare Trust of America Holdings,LP和HR Acquisition 2,LLC之間的合併協議和計劃(作為我們於2022年3月1日提交的8-K表格的當前報告的證據2.1,通過引用併入本文)。
3.1
2014年3月11日生效的美國醫療信託公司第五修正案和重述條款(作為我們於2014年3月11日提交的8-K表格的當前報告的附件3.1包含在此作為參考)。
3.2
2014年12月15日生效的美國醫療信託公司修正案條款(作為我們於2014年12月16日提交的8-K表格的當前報告的附件3.1包含在此作為參考)。
3.3
2014年12月15日生效的美國醫療信託公司修正案條款(作為我們於2014年12月16日提交的8-K表格的當前報告的附件3.2包含在此作為參考)。
3.4
NNN Healthcare/Office REIT Holdings,L.P.的有限合夥企業證書(作為我們於2013年8月30日提交的S-4表格註冊聲明(文件編號333-190916)的附件3.3,通過引用併入本文)。
3.5
NNN Healthcare/Office REIT Holdings,L.P.有限合夥證書更正證書(作為我們於2013年8月30日提交的S-4表格註冊聲明(文件編號333-190916)的附件3.4,通過引用併入本文)。
3.6
NNN Healthcare/Office REIT Holdings,L.P.有限合夥證書修訂證書(包括於2013年8月30日提交的S-4表格登記聲明(文件編號333-190916)的附件3.5,並通過引用併入本文)。
3.7
NNN Healthcare/Office REIT Holdings,L.P.有限合夥證書修正案(作為我們於2013年8月30日提交的S-4表格註冊聲明(文件編號333-190916)的附件3.6,通過引用併入本文)。
3.8
GRubb&Ellis Healthcare REIT Holdings,LP有限合夥證書修訂證書(作為我們於2013年8月30日提交的S-4表格註冊聲明(文件編號333-190916)的附件3.7,通過引用併入本文)。
3.9
美國醫療信託有限合夥企業證書修正案證書(作為我們於2013年8月30日提交的S-4表格註冊聲明的附件3.8(文件編號333-190916),通過引用併入本文)。
3.10
修訂和重新簽署的美國醫療信託有限合夥協議(作為我們於2012年12月21日提交的8-K表格的附件10.1包括在此作為參考)。
3.11
美國醫療保健信託公司的補充文章,日期為2017年7月14日(作為我們於2017年7月14日提交的8-K表格的當前報告的附件3.1,通過引用併入本文)。
119


目錄表
3.12
美國醫療信託公司於2020年4月27日第四次修訂和重新修訂的章程(作為我們於2020年4月29日提交的8-K表格的當前報告的附件3.1包括在此作為參考。
4.1
債券,日期為2013年3月28日,由作為受託人的美國醫療信託公司、LP、美國醫療信託公司和美國銀行全國協會作為受託人,包括2023年到期的3.70%優先票據的形式及其擔保(作為我們於2013年3月28日提交的當前8-K表格的附件4.1,通過引用併入本文)。
4.2
2026年票據契約,日期為2016年7月12日,由作為受託人的Healthcare Trust of America Holdings,LP,Healthcare Trust of America,Inc.和U.S.Bank National Association作為受託人,包括2026年到期的3.500優先票據的格式及其擔保(作為運營夥伴於2016年7月12日提交的當前Form 8-K報告的附件4.1,通過引用併入本文)。
4.2
2027年票據契約,日期為2017年6月8日,由美國醫療信託控股公司、LP、美國醫療信託公司和美國銀行全國協會作為受託人,包括2027年到期的3.750優先票據的格式及其擔保(作為我們於2017年6月13日提交的當前報告的8-K表格的附件4.2,通過引用併入本文)。
4.3
2030年票據契約,日期為2019年9月16日,由美國醫療信託控股公司、LP、美國醫療信託公司和美國銀行全國協會作為受託人,包括2030年到期的3.100優先票據的形式及其擔保(作為我們於2019年9月16日提交的當前報告的8-K表格的附件4.1,通過引用併入)。
4.4
2031年債券契約,日期為2020年9月28日,由美國醫療信託控股公司、LP、美國醫療信託公司和美國銀行全國協會作為受託人,包括2031年到期的2.000%優先債券的形式及其擔保(作為我們於2020年9月28日提交的當前報告的8-K表格的附件4.1,通過引用併入本文)。
4.5*
註冊人證券説明。
5.1
VEnable LLP的意見(作為我們於2016年9月13日提交的8-K表格當前報告的附件5.1包括在內,並通過引用併入本文)。
5.2
VEnable LLP的意見(作為我們於2017年5月8日提交的8-K表格的當前報告的附件5.1,通過引用併入本文)。
5.3
VEnable LLP的意見(作為我們於2017年6月13日提交的8-K表格的當前報告的附件5.1,通過引用併入本文)。
5.4
O‘Melveny&Myers LLP的意見(作為我們於2017年6月13日提交的8-K表格的當前報告的附件5.2,通過引用併入本文)。
5.5
O‘Melveny&Myers LLP的意見(作為我們於2017年9月18日提交的8-K表格的當前報告的附件5.1,通過引用併入本文)。
5.6
VEnable LLP的意見(作為我們於2018年12月28日提交的8-K表格的當前報告的附件5.1,通過引用併入本文)。
5.7
VEnable LLP的意見(作為我們於2019年9月16日提交的8-K表格的當前報告的附件5.1,通過引用併入本文)。
5.8
O‘Melveny&Myers LLP的意見(作為我們於2019年9月16日提交的8-K表格的當前報告的附件5.2,通過引用併入本文)。
5.9
VEnable LLP的意見(作為我們於2019年11月29日提交的8-K表格的當前報告的附件5.1,通過引用併入本文)。
5.10
VEnable LLP的意見(作為我們於2020年9月28日提交的8-K表格當前報告的附件5.1包括在內,並通過引用併入本文)。
5.11
McDermott Will&Emery LLP的意見(作為我們於2020年9月28日提交的8-K表格的當前報告的附件5.2,通過引用併入本文)。
5.12
VEnable LLP的意見(作為我們於2021年3月8日提交的8-K表格當前報告的附件5.1包括在內,並通過引用併入本文)。
8.1
O‘Melveny&Myers LLP對某些税務事項的意見(作為我們於2017年5月8日提交的8-K表格的當前報告的附件8.1,通過引用併入本文)。
8.2
O‘Melveny&Myers LLP對某些税務事項的意見(作為我們於2017年6月13日提交的8-K表格的當前報告的附件8.1,通過引用併入本文)。
8.3
O‘Melveny&Myers LLP對某些税務事項的意見(作為我們於2019年9月16日提交的8-K表格的當前報告的附件8.1,通過引用併入本文)。
8.4
McDermott Will&Emery LLP對某些税務問題的意見(作為我們於2020年9月28日提交的8-K表格的當前報告的8.1號附件,通過引用併入本文)。
10.1
代表賠償事項的協議,日期為2021年2月22日(作為我們於2021年2月24日提交的Form 10-K年度報告的附件10.1,通過引用併入本文)。
120


目錄表
10.2
由Jay P.Leupp簽署的賠償協議表(作為我們於2020年2月18日提交的Form 10-K年度報告的附件10.2,通過引用併入本文)。
10.3
由Vicki U.Booth簽署的賠償協議表(作為我們於2019年2月19日提交的Form 10-K年度報告的附件10.1,通過引用併入本文)。
10.4
由Roberta B.Bowman簽署的賠償協議表格(作為我們於2019年2月19日提交的Form 10-K年度報告的附件10.2,通過引用併入本文)。
10.5
由Daniel S.Henson簽署的賠償協議表(作為我們於2019年2月19日提交的Form 10-K年度報告的附件10.3,通過引用併入本文)。
10.6†
美國醫療保健信託公司修訂和重新修訂了2006年激勵計劃,日期為2011年2月24日(作為我們於2011年3月2日提交的8-K表格的當前報告的附件10.1,通過引用將其併入本文)。
10.7†
美國醫療保健信託公司2006年獨立董事薪酬計劃,自2019年7月9日起生效(作為我們於2019年7月24日提交的Form 10-Q季度報告的附件10.1,通過引用併入本文)。
10.8
由Scott D.Peters,W.Bradley Blair,II,Maurice J.DeWald,Warren D.Fix,Larry L.Mathis和Gary T.Wescombe簽署的修訂和重新簽署的賠償協議表格(作為我們於2010年12月22日提交的當前8-K表格的附件10.1,通過引用併入本文)。
10.9
由Amanda L.Houghton簽署的賠償協議表(作為我們於2013年3月1日提交的Form 10-K年度報告的附件10.49,通過引用併入本文)。
10.10
由Robert A.Milligan簽署的賠償協議表格(作為我們於2013年3月1日提交的Form 10-K年度報告的附件10.50,通過引用併入本文)。
10.11
由Peter N.Foss簽署的賠償協議表(作為我們於2015年7月30日提交的Form 10-Q季度報告的附件10.2,通過引用併入本文)。
10.12
LTIP獎勵協議表(CEO版)(作為我們於2012年5月18日提交的8-K表格當前報告的附件10.2包括在內,並通過引用併入本文)。
10.13
LTIP獎勵協議表格(執行版)(作為我們於2012年5月18日提交的8-K表格當前報告的附件10.3包括在內,並通過引用併入本文)。
10.14
LTIP獎勵協議表格(董事版本)(作為我們於2012年5月18日提交的當前報告的8-K表格的附件10.4,通過引用併入本文)。
10.15†
修訂和重新簽署了美國醫療信託公司和Scott D.Peters之間的僱傭協議,2016年7月8日生效(作為我們於2016年8月3日提交的Form 10-Q季度報告的附件10.1,通過引用併入本文)。
10.16†
修訂並重新簽署了美國醫療信託公司與Robert A.Milligan之間的僱傭協議,2016年7月8日生效(作為我們於2016年8月3日提交的Form 10-Q季度報告的附件10.2,通過引用併入本文)。
10.17†
修訂和重新簽署的美國醫療信託公司和Amanda L.Houghton之間的僱傭協議,2016年7月8日生效(作為我們於2016年8月2日提交的Form 10-Q季度報告的附件10.4,通過引用併入本文)。
10.18
美國醫療保健信託公司與Scott D.Peter於2017年7月14日簽署的信函協議(作為我們於2017年7月14日提交的8-K表格的當前報告的附件10.1,通過引用併入本文)。
10.19
美國Healthcare Trust,Inc.與Robert A.Milligan於2017年7月14日簽署的信函協議(作為我們於2017年7月14日提交的8-K表格的當前報告的附件10.2,通過引用併入本文)。
10.20
美國醫療信託公司和Amanda L.Houghton於2017年7月14日簽署的信函協議(作為我們於2017年7月14日提交的8-K表格的當前報告的附件10.3,通過引用併入本文)。
10.21
美國醫療信託公司和Scott D.Peter於2019年3月18日簽署的信函協議(作為我們於2019年3月18日提交的Form 8-K的當前報告的附件10.1,通過引用將其併入本文)。
10.22
美國醫療信託公司和Robert A.Milligan於2019年3月18日簽署的信函協議(作為我們於2019年3月18日提交的8-K表格的附件10.2包括在此作為參考)。
10.23
美國醫療信託公司和Amanda L.Houghton於2019年3月18日簽署的信函協議(作為我們於2019年3月18日提交的8-K表格的當前報告的附件10.3,通過引用併入本文)。
10.24
限制性股票獎勵證書(作為我們於2017年2月21日提交的Form 10-K年度報告的附件10.27,通過引用併入本文)。
121


目錄表
10.25
美國醫療信託控股有限公司、美國醫療信託公司、摩根大通銀行作為管理代理、富國銀行和德意志銀行證券公司作為辛迪加代理、美國全國銀行協會、第五第三銀行、Capital One,N.A.、Regions Bank和Compass銀行作為文件代理以及貸款方於2012年3月29日簽署的信貸協議(作為我們於2012年4月2日提交的當前8-K報表的附件10.1,通過引用併入本文)。
10.26
2012年3月29日由美國醫療保健信託公司為作為行政代理的摩根大通銀行、貸款人、開證行和Swingline貸款人提供的擔保(作為我們於2012年4月2日提交的當前8-K報表的附件10.2,通過引用併入本文)。
10.27
作為行政代理的美國醫療保健信託有限責任公司、作為牽頭安排人的富國證券有限責任公司和貸款方之間於2012年7月20日簽署的信貸協議(作為我們於2012年8月9日提交的Form 10-Q季度報告的附件10.8,通過引用併入本文)。
10.28
2012年7月20日由美國醫療保健信託公司以富國銀行為行政代理的擔保(作為我們於2012年8月9日提交的Form 10-Q季度報告的附件10.9,通過引用併入本文)。
10.29
定期貸款票據(作為我們於2014年1月9日提交的8-K表格的當前報告的附件10.2,通過引用併入本文)。
10.30
首次修改信貸協議(作為我們於2014年1月9日提交的8-K表格當前報告的附件10.3包括在內,並通過引用併入本文)。
10.31
修訂和重新簽署了2014年11月19日的循環信貸和定期貸款協議,由美國醫療信託控股公司、美國醫療信託公司、摩根大通銀行作為行政代理,富國銀行、全國協會和美國銀行全國協會作為辛迪加代理,蒙特利爾銀行、PNC銀行、全國協會、豐業銀行和三菱東京日聯銀行作為文件代理,指南針銀行,第五銀行,地區銀行和第一資本,N.A.,作為管理代理人及其貸款方(作為我們於2014年11月24日提交的8-K表格的當前報告的附件10.1包括在內,並通過引用併入本文)。
10.32
2014年11月19日由美國Healthcare Trust,Inc.為摩根大通銀行(作為行政代理、貸款人)和美國銀行(作為迴旋貸款人和開證行)提供的擔保(包括作為我們於2014年11月24日提交的當前8-K報表的附件10.2,並通過引用併入本文)。
10.33
第二次修改信貸協議,日期為2014年11月19日,由美國醫療保健信託公司、LP、富國銀行、國家協會及其貸款人之間簽署(作為我們於2014年11月24日提交的當前8-K表格報告的附件10.3,通過引用併入本文)。
10.34
修訂和重訂的循環信貸和定期貸款協議的第一修正案,日期為2015年2月11日,由美國醫療信託公司、美國醫療信託控股公司、美國銀行和北卡羅來納州摩根大通銀行作為貸款人的行政代理(包括作為我們於2015年2月23日提交的Form 10-K年度報告的附件10.33,通過引用併入本文)。
10.35
對信貸協議的第三次修改(作為附件10.1包含在我們於2016年9月29日提交的8-K表格的當前報告中,並通過引用併入本文)。
10.36
美國保健信託有限公司、美國保健信託公司、摩根大通銀行作為行政代理、富國銀行全國協會、美國銀行全國協會、第一資本銀行、PNC銀行、全國協會和美國銀行之間簽訂的信貸協議,作為辛迪加代理的蒙特利爾銀行、豐業銀行銀行、三菱東京日聯銀行、羅盤銀行、第五第三銀行和摩根士丹利高級融資公司作為文件代理、地區銀行作為管理代理和其中點名的貸款人,日期為2017年7月27日(作為我們於2017年7月31日提交的當前8-K表格報告的附件10.1,通過引用併入本文)。
10.37
2017年7月27日由美國Healthcare Trust,Inc.作為行政代理、貸款人、開證行和Swingline貸款人的摩根大通銀行(JPMorgan Chase Bank,N.A.)提供的擔保(作為我們於2017年7月31日提交的當前8-K表格報告的附件10.2,通過引用併入本文)。
10.38
對信貸協議的第五次修改,日期為2018年8月1日,由美國醫療信託公司、LP、富國銀行、國家協會及其貸款方共同完成(作為我們於2018年8月3日提交的Form 10-Q季度報告的附件10.1,通過引用併入本文)。
10.39
由H.Lee Cooper簽署的賠償協議表(作為我們於2020年2月18日提交的Form 10-K年度報告的附件10.1,通過引用併入本文)。
10.40
關於賠償事項的協議,日期為2020年11月3日(作為我們於2020年11月4日提交的Form 10-Q季度報告的附件10.1,通過引用併入本文)。
10.41†
美國醫療保健信託公司修訂和重新修訂了2006年激勵計劃,日期為2021年4月29日(作為我們於2021年7月8日提交的8-K表格的當前報告的附件99.1,通過引用併入本文)。
10.42
美國醫療信託公司和Peter N.Foss於2021年9月16日簽署的僱傭協議(作為我們於2021年9月17日提交的Form 8-K的當前報告的附件10.1,通過引用併入本文)。
122


目錄表
10.43
美國醫療信託公司、LP、美國醫療信託公司、摩根大通銀行作為行政代理、富國銀行全國協會、美國銀行全國協會、Capital One、全國協會、PNC銀行、全國協會和美國銀行之間的信貸協議作為辛迪加代理、蒙特利爾銀行、豐業銀行銀行、第五第三銀行、全國協會、瑞穗銀行、摩根士丹利高級融資公司、三菱UFG銀行有限公司。和地區銀行作為文件代理,以及其中指定的貸款人,日期為2021年10月6日(作為我們於2021年10月7日提交的8-K表格的當前報告的附件10.1,通過引用併入本文)。
21.1*
子公司。
23.1*
獨立註冊會計師事務所-美國醫療信託公司的同意。
23.2*
獨立註冊會計師事務所-美國醫療信託控股有限公司同意。
23.3
VEnable LLP的同意(作為我們於2016年9月13日提交的當前8-K表格報告的附件5.1包括在內,並通過引用併入本文)。
23.4
畢馬威有限責任公司的同意(作為我們於2017年5月1日提交的8-K表格的當前報告的附件23.1,並通過引用併入本文)。
23.5
VEnable LLP的同意(作為我們於2017年5月8日提交的當前8-K表格報告的附件23.1包括在內,並通過引用併入本文)。
23.6
就某些税務事宜徵得O‘Melveny&Myers LLP的同意(作為我們於2017年5月8日提交的當前8-K表格報告的附件23.2,通過引用併入本文)。
23.7
VEnable LLP的同意(作為我們於2017年6月13日提交的當前8-K表格報告的附件23.1包括在內,並通過引用併入本文)。
23.8
O‘Melveny&Myers LLP的同意(作為我們於2017年6月13日提交的8-K表格的當前報告的附件5.2和8.1,並通過引用併入本文)。
23.9
畢馬威有限責任公司的同意(作為我們於2017年8月21日提交的8-K/A表格的當前報告的附件23.1,通過引用併入本文)。
23.10
Katz,Sapper&Miller,LLP的同意(作為我們於2017年8月21日提交的8-K/A表格的當前報告的附件23.2,通過引用併入本文)。
23.11
VEnable LLP的同意(作為我們於2017年9月18日提交的當前8-K表格報告的附件5.1包括在內,並通過引用併入本文)。
23.12
VEnable LLP的同意(作為我們於2019年9月16日提交的當前8-K表格報告的附件5.1包括在內,並通過引用併入本文)。
23.13
O‘Melveny&Myers LLP的同意(作為我們於2019年9月16日提交的8-K表格的當前報告的附件5.2和8.1,並通過引用併入本文)。
23.14
VEnable LLP的同意(作為我們於2019年11月29日提交的當前8-K表格報告的附件5.1包括在內,並通過引用併入本文)。
23.15
VEnable LLP的同意(作為我們於2020年9月28日提交的8-K表格當前報告的附件5.1包括在內,並通過引用併入本文)。
23.16
McDermott Will&Emery LLP的同意(作為我們於2020年9月28日提交的Form 8-K當前報告的附件5.2和8.1,並通過引用併入本文)。
23.17
VEnable LLP的同意(作為我們於2021年3月8日提交的8-K表格當前報告的附件5.1包括在內,並通過引用併入本文)。
31.1*
根據2002年薩班斯-奧克斯利法案第302條對美國醫療信託公司的認證。
31.2*
根據2002年薩班斯-奧克斯利法案第302條對美國醫療信託公司的認證。
31.3*
根據2002年薩班斯-奧克斯利法案第302條為美國醫療信託控股公司提供認證。
31.4*
根據2002年薩班斯-奧克斯利法案第302條為美國醫療信託控股公司提供認證。
32.1**
根據《美國法典》第18編第1350條,根據2002年《薩班斯-奧克斯利法案》第906條為美國醫療信託公司頒發的首席執行官證書。
32.2**
根據《美國法典》第18編第1350條,根據2002年《薩班斯-奧克斯利法案》第906條為美國醫療信託公司設立的首席財務官證書。
32.3**
根據《美國法典》第18編第1350條,根據2002年《薩班斯-奧克斯利法案》第906條為美國醫療信託控股有限公司頒發的首席執行官證書。
32.4**
根據《美國法典》第18編第1350條,根據2002年《薩班斯-奧克斯利法案》第906條為美國醫療信託控股有限公司頒發的首席財務官證書。
101.INS*內聯XBRL實例文檔。
101.SCH*內聯XBRL分類擴展架構文檔。
123


目錄表
101.CAL*內聯XBRL分類擴展計算鏈接庫文檔。
101.DEF*內聯XBRL分類擴展定義Linkbase文檔。
101.LAB*內聯XBRL分類擴展標籤Linkbase文檔。
101.PRE*內聯XBRL分類擴展演示文稿Linkbase文檔。
104封面交互數據文件(格式為內聯XBRL,包含在附件101中)。
*現提交本局。
**隨信提供。
補償性計劃或安排。

124


目錄表
簽名
根據1934年《證券交易法》的要求,註冊人已正式促使本年度報告由正式授權的簽署人代表其簽署。
美國醫療保健信託公司
發信人://彼得·N·福斯臨時總裁兼首席執行官
彼得·N·福斯(首席行政主任)
日期:March 1, 2022
發信人:羅伯特·A·米利根首席財務官
羅伯特·A·米利根(首席財務官和首席會計官)
日期:March 1, 2022
根據1934年《證券交易法》的要求,本年度報告已由以下人員代表註冊人以指定的身份和日期簽署。
發信人://彼得·N·福斯臨時總裁兼首席執行官
彼得·N·福斯(首席行政主任)
日期:March 1, 2022
發信人:羅伯特·A·米利根首席財務官
羅伯特·A·米利根(首席財務官和首席會計官)
日期:March 1, 2022
發信人:布拉德利·布萊爾引領董事
布拉德利·布萊爾,II
日期:March 1, 2022
發信人:/s/Vicki U·布斯董事
維基·U·布斯
日期:March 1, 2022
發信人:/s/H.李·庫珀董事
H·李·庫珀
日期:March 1, 2022
發信人:/s/Warren D.Fix董事
沃倫·D·菲克斯
日期:March 1, 2022
發信人:/s/Jay P.Leupp董事
傑伊·P·勒普
日期:March 1, 2022













125


目錄表
簽名
根據1934年《證券交易法》的要求,註冊人已正式促使本年度報告由正式授權的簽署人代表其簽署。
美國醫療保健信託控股有限公司
發信人:美國醫療保健信託公司
其普通合夥人
發信人://彼得·N·福斯臨時總裁兼首席執行官
彼得·N·福斯(首席行政主任)
日期:March 1, 2022
發信人:羅伯特·A·米利根首席財務官
羅伯特·A·米利根(首席財務官和首席會計官)
日期:March 1, 2022

根據1934年《證券交易法》的要求,本年度報告已由以下人員代表註冊人以指定的身份和日期簽署。
發信人://彼得·N·福斯臨時總裁兼首席執行官
彼得·N·福斯(首席執行官)美國醫療信託公司,
日期:March 1, 2022美國醫療保健信託控股有限公司普通合夥人
發信人:羅伯特·A·米利根首席財務官
羅伯特·A·米利根(首席財務官和首席會計官)
日期:March 1, 2022美國醫療信託公司,醫療信託的普通合夥人
美國銀行控股有限公司
發信人:布拉德利·布萊爾董事美國醫療信託公司首席合夥人,
布拉德利·布萊爾,II美國醫療保健信託控股有限公司
日期:March 1, 2022
發信人:/s/Vicki U·布斯董事,美國醫療保健信託公司,普通合夥人
維基·U·布斯美國醫療保健信託控股有限公司
日期:March 1, 2022
發信人:/s/H.李·庫珀董事,美國醫療保健信託公司,普通合夥人
H·李·庫珀美國醫療保健信託控股有限公司
日期:March 1, 2022
發信人:/s/Warren D.Fix董事,美國醫療保健信託公司,普通合夥人
沃倫·D·菲克斯美國醫療保健信託控股有限公司
日期:March 1, 2022
發信人:/s/Jay P.Leupp董事,美國醫療保健信託公司,普通合夥人
傑伊·P·勒普美國醫療保健信託控股有限公司
日期:March 1, 2022

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