美國證券交易委員會表4

表格4 美國證券交易委員會
華盛頓特區,20549

實益所有權變更聲明

根據1934年證券交易法第16(A)條提交
或1940年“投資公司法”第30(H)條
OMB審批
OMB編號: 3235-0287
估計平均負擔
每次回覆的小時數: 0.5
如果不再受第16節的約束,請選中此框。表4或表5的義務可以繼續。 看見 説明1(B)。
1.報告人姓名或名稱及地址*
帕蘭加普·曼尼什

(最後一個) (一) (中)
9466號佐治亞州大道124號

(街道)
銀彈簧 國防部 20910

(城市) (州) (Zip)
2.發行人名稱和自動收銀機或交易代碼 BTCS Inc. [BTCS ] 5.上報人與出庫人的關係
(請勾選所有適用項)
董事 10%的所有者
X 高級職員(請在下面註明頭銜) 其他(在下面指定)
CTO
3.最早成交日期 (月/日/年)
02/22/2022
4.如有修改,原始提交日期 (月/日/年)
6.個人或聯合/團體備案(勾選適用行)
X 由一名報案人提交的表格
由多於一名報案人提交的表格
表一-獲得、處置或實益擁有的非衍生證券
1.保安職稱(Instr. 3) 2.交易日期 (月/日/年) 2A。視為執行日期(如果有) (月/日/年) 3.交易代碼(實例 8) 4.取得的證券(A)或處置的證券(D)(實例 3、4和5) 5. 報告交易後實益擁有的證券金額(實例 3和4) 6.所有權形式:直接(D)或間接(I)(實例 4) 7.間接實益所有權的性質(實例 4)
代碼 V 金額 (A)或(D) 價格
普通股(1)(6) 02/22/2022 A 45,767 A $0 45,767 D
普通股(2)(6) 02/22/2022 A 40,046 A $0 85,813 D
普通股(3)(6) 02/22/2022 A 40,046 A $0 125,859 D
普通股(4)(6) 02/22/2022 A 40,046 A $0 165,905 D
普通股(5)(6) 02/22/2022 A 40,045 A $0 205,950 D
普通股 1,364 I 作者:Kilwar LLC
表二-購買、處置或實益擁有的衍生證券(例如,看跌期權、看漲期權、認股權證、期權、可轉換證券)
1.衍生證券(Instr. 3) 2.衍生證券折算或行權價格 3.交易日期 (月/日/年) 3A。視為執行日期(如果有) (月/日/年) 4.交易代碼(實例 8) 5. 收購(A)或處置(D)衍生證券數量(實例 3、4和5) 6.可行使日期和失效日期 (月/日/年) 7.證券相關衍生證券(Instr. 3和4) 8.衍生證券價格(Instr. 5) 9. 報告交易後實益擁有的衍生證券數量(實例 4) 10.所有權形式:直接(D)或間接(I)(實例 4) 11.間接實益所有權的性質(實例 4)
代碼 V (A) (D) 可行使的日期 到期日 標題 股份的數額或數目
回覆説明:
1.代表限制性股票單位。每個限制性股票單位代表一項或有權利,可以獲得發行人的一股普通股。限制性股票單位將歸屬如下:(I)五分之一於2023年2月22日和(Ii)其餘48個等額(每月)增量,每個歸屬部分在適用的歸屬日期繼續受僱。
2.代表長期激勵限制性股票單位。每個長期激勵性限制性股票單位代表一項或有權利,可以獲得發行人的一股普通股。長期激勵限制性股票單位應當在發行人市值連續30日達到並維持在1億美元以上時授予。一旦達到市值目標,20%的限售股單位將在交易日一週年時歸屬,其餘80%的限售股單位將在交易日一週年後的四年內按月歸屬。
3.代表長期激勵限制性股票單位。每個長期激勵性限制性股票單位代表一項或有權利,可以獲得發行人的一股普通股。長期激勵限制性股票單位應當在發行人市值連續30日達到並維持在1.5億美元以上時授予。一旦達到市值目標,20%的限售股單位將在交易日一週年時歸屬,其餘80%的限售股單位將在交易日一週年後的四年內按月歸屬。
4.代表長期激勵限制性股票單位。每個長期激勵性限制性股票單位代表一項或有權利,可以獲得發行人的一股普通股。長期激勵限制性股票單位應當在發行人市值連續30日達到並維持在2億美元以上時授予。一旦達到市值目標,20%的限售股單位將在交易日一週年時歸屬,其餘80%的限售股單位將在交易日一週年後的四年內按月歸屬。
5.代表長期激勵限制性股票單位。每個長期激勵性限制性股票單位代表一項或有權利,可以獲得發行人的一股普通股。長期激勵限制性股票單位應當在發行人市值連續30日達到並維持在4億美元以上時授予。一旦達到市值目標,20%的限售股單位將在交易日一週年時歸屬,其餘80%的限售股單位將在交易日一週年後的四年內按月歸屬。
6.報告證券相關普通股的歸屬和交付,取決於收到股東批准增加2021年股權激勵計劃下的授權股份,或根據納斯達克規則的要求創建新計劃。
/s/Manish Paranjape 02/23/2022
**舉報人簽名 日期
提醒:為直接或間接實益擁有的每一類證券單獨報告一行。
*如果表格由多名報告人提交, 看見 Instruction 4 (b)(v).
**故意虛報或遺漏事實構成聯邦犯罪行為 看見 18 U.S.C. 1001 and 15 U.S.C. 78ff(a).
注意:本表格一式三份,其中一份必須手工簽名。如果空間不足, 看見 程序説明6。
除非表格顯示當前有效的OMB號碼,否則回覆此表格中包含的信息收集的人員不需要回復。