安全表單4

表格4 美國證券交易委員會
華盛頓特區,20549

實益所有權變更聲明

根據1934年證券交易法第16(A)條提交
或1940年“投資公司法”第30(H)條
OMB審批
OMB編號: 3235-0287
估計平均負擔
每次回覆的小時數: 0.5
如果不再受第16節的約束,請選中此框。表4或表5的義務可以繼續。 看見 説明1(B)。
1.報告人姓名或名稱及地址*
克拉克·大衞·H

(最後一個) (一) (中)
郵政信箱81226

(街道)
西雅圖 98108-1226

(城市) (州) (Zip)
2.發行人名稱和自動收銀機或交易代碼 亞馬遜公司 [AMZN ] 5.上報人與出庫人的關係
(請勾選所有適用項)
導演 10%的所有者
X 高級職員(請在下面註明頭銜) 其他(在下面指定)
首席執行官全球消費者
3.最早成交日期 (月/日/年)
11/15/2021
4.如有修改,原始提交日期 (月/日/年)
6.個人或聯合/團體備案(勾選適用行)
X 由一名報案人提交的表格
由多於一名報案人提交的表格
表一-獲得、處置或實益擁有的非衍生證券
1.保安職稱(Instr. 3) 2.交易日期 (月/日/年) 2A。視為執行日期(如果有) (月/日/年) 3.交易代碼(實例 8) 4.取得的證券(A)或處置的證券(D)(實例 3、4和5) 5. 報告交易後實益擁有的證券金額(實例 3和4) 6.所有權形式:直接(D)或間接(I)(實例 4) 7.間接實益所有權的性質(實例 4)
代碼 V 金額 (A)或(D) 價格
普通股, 每股面值$0.01 11/15/2021 M 1,426 A $0 3,809 D
普通股, 每股面值$0.01 11/15/2021 S(1) 785 D $3,537 3,024 D
普通股, 每股面值$0.01 569.356 I Amazon.com 401(K)計劃帳户
表二-購買、處置或實益擁有的衍生證券(例如,看跌期權、看漲期權、認股權證、期權、可轉換證券)
1.衍生證券(Instr. 3) 2.衍生證券折算或行權價格 3.交易日期 (月/日/年) 3A。視為執行日期(如果有) (月/日/年) 4.交易代碼(實例 8) 5. 收購(A)或處置(D)衍生證券數量(實例 3、4和5) 6.可行使日期和失效日期 (月/日/年) 7.證券相關衍生證券(Instr. 3和4) 8.衍生證券價格(Instr. 5) 9. 報告交易後實益擁有的衍生證券數量(實例 4) 10.所有權形式:直接(D)或間接(I)(實例 4) 11.間接實益所有權的性質(實例 4)
代碼 V (A) (D) 可行使的日期 到期日 標題 股份的數額或數目
限制性股票單位獎 $0(2) 11/15/2021 M 1,426 05/15/2017(3) 02/15/2022 普通股, 每股面值$0.01 1,426 $0 1,426 D
回覆説明:
1.本次交易是根據報告人通過的規則10b5-1交易計劃進行的。
2.在一對一的基礎上轉換為普通股。
3.本獎項的授予時間表如下:2017年5月15日1,200股;2017年8月15日、2017年11月15日和2018年2月15日各1,201股;2018年5月15日、2018年8月15日和2018年11月15日各1,044股;2019年2月15日1,045股;2019年5月15日、2019年8月15日和2019年11月15日各1,060股;2020年2月15日各1,061股;5月15日各844股。2021年5月15日和2021年8月15日各1,425股;2021年11月15日和2022年2月15日各1,426股。
/s/馬克·F·霍夫曼(Mark F.Hoffman)擔任全球消費者公司(Worldwide Consumer)首席執行官大衞·H·克拉克(David H.Clark)的事實律師 11/17/2021
**舉報人簽名 日期
提醒:為直接或間接實益擁有的每一類證券單獨報告一行。
*如果表格由多名報告人提交, 看見 説明 4 (B)(V)。
**故意虛報或遺漏事實構成聯邦犯罪行為 看見 18U.S.C.1001和15U.S.C.78ff(A)。
注意:本表格一式三份,其中一份必須手工簽名。如果空間不足, 看見 程序説明6。
除非表格顯示當前有效的OMB號碼,否則回覆此表格中包含的信息收集的人員不需要回復。